Το τμήμα θεωρεί ότι είναι πιθανό ορισμένες οικογένειες χαμηλού εισοδήματος με παιδιά στα γηροκομεία της κατηγορίας ιι να φέρουν κάποια από τα έξοδα , αλλά τα κράτη μπορούν να τα αντισταθμίσουν με την επιλογή να αυξήσουν τις επιδοτήσεις για τη φροντίδα των παιδιών .
Ο τελευταίος προϋπολογισμός έκοψε τις επιδοτήσεις στη μέση .