Πράγματι , η υπό διαχείριση φροντίδα ήταν ο βασικός κινητήρας που στηρίχθηκε από το σχέδιο μεταρρύθμισης της υγείας των κλίντον για την παραγωγή των αποταμιεύσεων που θα χρηματοδοτήσουν την καθολική κάλυψη χωρίς καθαρό κόστος .
Η Κλίντον δεν είχε σχεδιάσει την καθολική κάλυψη .