Σημείωσε ότι πολλές πρακτικές που δεν έχουν μελέτες αποτελεσματικότητας ή αποτελεσματικότητας πίσω από αυτές εγκρίνονται και γίνονται κατευθυντήριες γραμμές για την καθιερωμένη πρακτική .
Δεν υπάρχουν πρακτικές που να εγκρίνονται χωρίς την υποστήριξη των μελετών αποτελεσματικότητας .