Ο Μπρούερ σχολίασε ότι η δημοσίευση ενός χαρτιού διαφέρει από το να έχει αντίκτυπο στην κλινική πρακτική .
Χρειάζεται κάτι περισσότερο από ένα χαρτί για να επιτευχθεί ο αντίκτυπος στην κλινική πρακτική .