Μεταξύ των οργανώσεων που μελετήσαμε , οι πιέσεις που εφάρμοσαν οι φορείς εποπτείας και η κορυφαία διαχείριση ήταν καθοριστικές ως παράγοντες αλλαγής .
Μεταξύ των οργανισμών που μελετήθηκαν , η πίεση δεν εφαρμόστηκε από τις οντότητες εποπτείας .