46 το πρόγραμμα είναι οικονομικά μη βιώσιμο στην τρέχουσα μορφή του , και η αύξηση των δαπανών υγείας αναμένεται να οδηγήσει την ομοσπονδιακή κυβέρνηση dissaving μακροπρόθεσμα .
Η μείωση της κυβερνητικής εξοικονόμησης αποτελεί άμεση συνέπεια των προγραμμάτων έλλειψη βιωσιμότητας .