Μεταξύ των οργανώσεων που μελετήσαμε , οι πιέσεις που εφάρμοσαν οι φορείς εποπτείας και η κορυφαία διαχείριση ήταν καθοριστικές ως παράγοντες αλλαγής .
Μεταξύ των οργανώσεων που μελετήθηκαν , η πίεση εφαρμόστηκε από τις οντότητες εποπτείας .