Όπως αναφέρεται στο προοίμιο των εθνικών προτύπων ποιότητας του ατμοσφαιρικού αέρα των 1997 μμ ( 40 cfr 50 , 1997 ) , η συνέπεια των αποτελεσμάτων των επιδημιολογική μελετών από μεγάλο αριθμό διαφορετικών τόπων και η συνεκτική φύση του οι παρατηρούμενες επιδράσεις υποδηλώνουν πιθανό αιτιώδη ρόλο του περιβάλλοντος του περιβάλλοντος στη συμβολή στις αναφερθείσες επιδράσεις , οι οποίες περιλαμβάνουν πρόωρη θνησιμότητα .
Ο Πρωθυπουργός του περιβάλλοντος δεν βρέθηκε να αποτελεί παράγοντα συμβολής .