Dýchavičnosť
Pod dýchavičnosťou odborníci znamenajú viditeľné narušenie hĺbky a frekvencie dýchania, ktoré je sprevádzané subjektívnym pocitom nedostatku vzduchu v pľúcach. Tento symptóm sa môže vyskytnúť počas fyzickej námahy aj v stave úplného odpočinku..
popis
Dýchavičnosť je jedným z najbežnejších symptómov u ľudí, ktorí nejako majú patológie kardiovaskulárneho alebo pľúcneho systému. Môže sa vyskytnúť tak v dôsledku chorôb a patologických negatívnych stavov, ako aj v dôsledku mnohých fyziologických faktorov.
Lekársky názov pre dýchavičnosť je dýchavičnosť. Medzinárodní klasifikátori rozlišujú dva hlavné typy takého štátu:
- Tachypnoe - rýchle plytké dýchanie s rýchlosťou dýchania viac ako 20 za minútu.
- Bradypnoe - zníženie respiračných funkcií so znížením NPV na 12 alebo menej pohybov za minútu.
Podľa časového intervalu a intenzity priebehu dýchavičnosti existujú tri hlavné poddruhy dýchavičnosti:
- Akútna (od pár minút do hodín).
- Subakútna (od niekoľkých hodín do niekoľkých dní).
- Chronické (od 3 - 5 dní do niekoľkých rokov).
Dušnosť pri srdcovom zlyhaní
Dýchavičnosť je typický príznak srdcového zlyhania - klinický syndróm charakterizovaný zhoršenou funkciou SJS, slabým prísunom krvi do tkanív / orgánov systému a nakoniec poškodením myokardu..
Okrem dýchavičnosti sa pacient so srdcovým zlyhaním cíti veľmi unavený, má opuchy a výrazne znižuje fyzickú aktivitu. Stagnácia krvi v dôsledku oslabeného srdcového svalu vyvoláva hypoxiu, acidózu a ďalšie negatívne prejavy metabolizmu.
Ak máte podozrenie na zlyhanie srdca, mali by ste okamžite kontaktovať kardiológa a podniknúť kroky na čo najrýchlejšiu stabilizáciu hemodynamiky, od zvýšenia krvného tlaku a normalizácie srdcového rytmu až po zastavenie syndrómu bolesti - často srdcové zlyhanie spôsobuje infarkt myokardu.
Príčiny dýchavičnosti
- Fyziologická - silná fyzická aktivita.
- Srdcový - pľúcny edém, infarkt myokardu, myokarditída, srdcové arytmie, myxómy, kardiomyopatia, srdcové poruchy, IHD, CHF.
- Respiračné - epiglottitída, alergické reakcie, bronchiálna astma, atelektáza a pneumotorax, enfyzém, tuberkulóza, CHOCHP, rôzne otravy plynom, kyphosolióza, intersticiálne choroby, pneumónia, obštrukcia pľúc, rakovina.
- Vaskulárny - tromboembolizmus, primárna hypertenzia, vaskulitída, arteriálno-venózna aneuryzma.
- Neuromuskulárna - laterálna skleróza, paralýza nervového systému, myasténia gravis.
- Ďalšími príčinami sú ascites, problémy so štítnou žľazou, anémia, dysfunkcia dýchacích ciest, acidóza metabolického spektra, urémia, dysfunkcia hlasiviek, výpotky prvého typu, perikard, hyperventilačné syndrómy..
- Iné okolnosti.
príznaky
Príznaky dýchavičnosti sa môžu meniť, ale v každom prípade sú spojené s porušením normálneho rytmu dýchacích funkcií. Najmä hĺbka a frekvencia respiračných kontrakcií sa výrazne zmenila, od prudkého zvýšenia NPV po jej zníženie na nulu. Subjektívne cíti pacient akútny nedostatok vzduchu, snaží sa dýchať hlbšie alebo naopak, čo je povrchne možné.
V prípade inspiračnej dýchavičnosti je ťažké vdýchnuť a proces vstupu vzduchu do pľúc je sprevádzaný hlukom. Pri exspiračnej dýchavičnosti je oveľa ťažšie vydýchnuť, pretože medzery priedušiek a najmenšie častice priedušiek sa zužujú. Zmiešaný typ dýchavičnosti je najnebezpečnejší a často spôsobuje úplné zastavenie dýchania..
Hlavnými diagnostickými opatreniami sú najrýchlejšie vyhodnotenie aktuálneho klinického obrazu pacienta, ako aj štúdia anamnézy. Potom sa predpíšu ďalšie štúdie (od röntgenového a ultrazvukového vyšetrenia po tomogramy, testy atď.) A vypíšu sa pokyny pre špecialistov s úzkym profilom. Najčastejšie sú to pulmonológ, kardiológ a neuropatológ.
Dýchavičnosť
Keďže dýchavičnosť môže byť spôsobená mnohými rôznymi dôvodmi, jej liečba sa vyberie až po správnom stanovení presnej diagnózy pomocou komplexnej diagnostiky možných problémov..
Konzervatívna a drogová liečba
Nasledujú typické príčiny dýchavičnosti a spôsoby ich riešenia..
- V prítomnosti cudzieho telesa sa extrahuje pomocou Heimlichovej techniky, v extrémnych prípadoch sa používa chirurgická metóda, najmä tracheostmia.
- Pri bronchiálnej astme - selektívne beta-adrenergné agonisty (salbutamol), intravenózne podanie aminofylínu.
- Zlyhanie ľavej komory - narkotické analgetiká, diuretiká, venózne vesodilátory (Nitroglycerín).
- Absencia viditeľných príčin alebo nemožnosť diferenciálnej diagnostiky s ťažkou dýchavičnosťou v prehospitálnom štádiu - Lasix.
- Neurogénna povaha príznaku - dychové cvičenia, intravenózny diazepam.
- Prekážky - užívanie anxiolytík, priame podávanie kyslíka, neinvazívna respiračná podpora, chirurgická redukcia (pre enfyzém), vytvorenie vektora pozitívneho tlaku na inhaláciu a výdych u pacienta.
Liečba dýchacích ciest ľudových liekov
Nasledujúce opatrenia pomôžu znížiť frekvenciu a intenzitu dýchavičnosti:
- Horúce kozie mlieko na lačný žalúdok - 1 pohár so zákuskovou lyžičkou medu, trikrát denne počas prvého týždňa.
- Suchý kôpor v množstve 2 čajových lyžičiek / šálka varnej vody, sceďte, pol hodiny vychladnite a trikrát denne berte ½ šálky trikrát denne po dobu dvoch týždňov.
- Vezmite liter kvetového medu, posuňte do mlynčeka na mäso desať olúpaných malých hláv cesnaku a vytlačte šťavu z desiatich citrónov. Dôkladne premiešajte všetky ingrediencie, vložte na týždeň pod zatvorené veko do pohára. Použite štvrtý čaj. lyžice jedenkrát denne, najlepšie ráno a na lačný žalúdok dva mesiace.
Čo robiť a kam ísť, ak sa objaví dýchavičnosť?
Po prvé - neprepadajte panike! Starostlivo vyšetrte svoj stav na ďalšie príznaky - ak je dýchavičnosť sprevádzaná bolesťou v srdci alebo v jej blízkosti, ako aj mdloby, koža sa zmení na modrú a do dýchania sa zapoja aj pomocné svalové skupiny, napríklad medzirebrové, prsné, krčné. Sanitku treba okamžite zavolať, pretože dýchavičnosť môže mať kardiovaskulárny alebo pľúcny charakter..
V iných prípadoch sa pokúste dočasne zabrániť silnej fyzickej námahe a dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu, dohodnite si stretnutie s terapeutom alebo pulmonológom. Špecialisti vykonajú počiatočné vyhodnotenie zdravotného stavu, vypíšu pokyny na diagnostické opatrenia alebo požiadajú ďalších lekárov (kardiológ, vaskulárny chirurg, onkológ, neurológ).
Dušnosť - povaha, príčiny, diagnostika a liečba
Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!
Čo je to dýchavičnosť?
Aké sú jeho hlavné dôvody?
Druhy dýchavičnosti
Dušnosť srdca
Zástava srdca
Srdcové zlyhanie je termín, ktorý by sa nemal chápať skôr ako nejaká špecifická choroba obehového systému, ale narušenie srdca spôsobené jeho rôznymi chorobami. Niektoré z nich budú popísané nižšie..
Srdcové zlyhanie sa vyznačuje dýchavičnosťou počas chôdze a fyzickou námahou. Ak choroba postupuje ďalej, môže sa vyskytnúť neustála dýchavičnosť, ktorá pretrváva aj v pokoji, a to aj vo sne.
Ďalšími charakteristickými príznakmi zlyhania srdca sú:
- kombinácia dýchavičnosti s opuchom nôh, ktoré sa objavujú hlavne večer;
- periodická bolesť v srdci, pocit zvýšeného srdcového rytmu a prerušenia;
- namodralý odtieň pokožky nôh, prstov na rukách a nohách, špičke nosa a ušných uší;
- vysoký alebo nízky krvný tlak;
- celková slabosť, nevoľnosť, zvýšená únava;
- časté závraty, niekedy mdloby;
- Pacienti sú často vyrušovaní suchým kašľom, ktorý sa vyskytuje vo forme záchvatov (tzv. Srdcový kašeľ)..
Problém dušnosti pri srdcovom zlyhaní praktizujú terapeuti a kardiológovia. Je možné predpísať také štúdie, ako sú všeobecné a biochemické krvné testy, EKG, ultrazvuk srdca, röntgen a počítačová tomografia hrudníka..
Liečba dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní je určená povahou choroby, s ktorou bola spôsobená. Lekár môže predpísať srdcové glykozidy na zvýšenie srdcovej aktivity..
Viac informácií o zlyhaní srdca
Dýchavičnosť a vysoký krvný tlak: hypertenzia
Pri hypertenzii vedie zvýšenie krvného tlaku nevyhnutne k preťaženiu srdca, ktoré narúša jeho čerpaciu funkciu, čo vedie k dýchavičnosti a iným príznakom. V priebehu času, ak sa nelieči, vedie k srdcovému zlyhaniu.
Spolu s dýchavičnosťou a vysokým krvným tlakom sa vyskytujú ďalšie charakteristické prejavy hypertenzie:
- bolesti hlavy a závraty;
- sčervenanie pokožky tváre, pocit návaly horúčavy;
- narušenie celkového zdravotného stavu: pacient s arteriálnou hypertenziou sa unavuje rýchlejšie, netoleruje fyzickú aktivitu ani stres;
- hluk v ušiach;
- "muchy pred očami" - blikanie malých škvŕn svetla;
- periodická bolesť v srdci.
Ťažká dýchavičnosť s vysokým krvným tlakom sa vyskytuje vo forme záchvatu počas hypertenznej krízy - prudké zvýšenie krvného tlaku. Okrem toho sa všetky príznaky choroby zhoršujú..
Terapeut a kardiológ sa podieľajú na diagnostike a liečbe dýchavičnosti, ktorej výskyt je spojený s arteriálnou hypertenziou. Priradené neustále monitorovanie krvného tlaku, biochemické krvné testy, EKG, ultrazvuk srdca, röntgen hrudníka. Liečba spočíva v nepretržitom používaní liekov, ktoré udržujú hladinu krvného tlaku na stabilnej úrovni..
Akútna silná bolesť v srdci a dýchavičnosť: infarkt myokardu
Infarkt myokardu je akútne nebezpečný stav, pri ktorom nastane smrť časti srdcového svalu. Zároveň srdce funguje rýchlo a ostro sa zhoršuje, dochádza k narušeniu krvného obehu. Pretože tkanivá nemajú kyslík, pacient má často akútnu dýchavičnosť počas akútneho obdobia infarktu myokardu.
Ostatné príznaky infarktu myokardu sú veľmi charakteristické a umožňujú pomerne ľahko rozpoznať tento stav:
1. Dýchavičnosť je spojená s bolesťou v srdci, ktorá sa vyskytuje za hrudnou kosťou. Je veľmi silná, má prenikavý a pálivý charakter. Spočiatku si pacient môže myslieť, že má jednoducho angínu pectoris. Bolesť však nezmizne po užití nitroglycerínu dlhšie ako 5 minút.
2. Bledý, studený, lepivý pot.
3. Pocit prerušenia práce srdca.
4. Silný pocit strachu - pacientovi sa zdá, že zomrie.
5. Prudký pokles krvného tlaku v dôsledku výrazného porušenia pumpovacej funkcie srdca.
Pri dýchavičnosti a iných príznakoch spojených s infarktom myokardu potrebuje pacient pohotovostnú pomoc. Musíte okamžite zavolať záchranný tím, ktorý do pacienta vstrekne silný liek proti bolesti a dopraví ho do nemocnice.
Viac informácií o infarkte myokardu
Dýchavičnosť a búšenie srdca s paroxyzmálnou tachykardiou
Paroxyzmálna tachykardia je stav, pri ktorom je narušený normálny rytmus srdca a začína sa sťahovať oveľa častejšie, ako by mal. Zároveň neposkytuje dostatočnú silu na kontrakcie a normálne prísun krvi do orgánov a tkanív. Pacient zaznamenáva dýchavičnosť a zvýšený srdcový rytmus, ktorého závažnosť závisí od toho, ako dlho trvá tachykardia a ako je narušený prietok krvi..
Napríklad, ak srdcový rytmus nepresiahne 180 úderov za minútu, pacient môže úplne tolerovať tachykardiu až 2 týždne, pričom sa sťažuje iba na pocit zvýšeného srdcového rytmu. Pri vyššej frekvencii dochádza k dýchaniu.
Ak je zlyhanie dýchacích ciest spôsobené tachykardiou, potom je možné po elektrokardiografii ľahko zistiť toto narušenie srdcového rytmu. V budúcnosti musí lekár identifikovať chorobu, ktorá pôvodne viedla k tomuto stavu. Antiarytmické a iné lieky sú predpísané.
Pľúcna vaskulitída
Akútna dušnosť, tachykardia, pokles krvného tlaku, stav udusenia:
pľúcna embólia
Pľúcny tromboembolizmus je akútny stav, ktorý sa prejavuje uvoľňovaním oddeleného trombu v pľúcnych cievach. V tomto prípade sa objaví dýchavičnosť, tachykardia (palpitácie) a ďalšie príznaky:
- pokles krvného tlaku;
- pacient je bledý, studený, objavuje sa lepivý pot;
- dochádza k prudkému zhoršeniu celkového stavu, ktoré môže viesť až k strate vedomia;
- cyanóza kože.
Stav dýchavičnosti prechádza do udusenia. Následne sa u pacienta s pľúcnou embóliou rozvíja zlyhanie srdca, opuchy, zväčšenie pečene a sleziny, ascites (hromadenie tekutín v bruchu)..
Keď sa objavia prvé príznaky začatia pľúcnej tromboembólie, pacient potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Ihneď zavolajte lekára.
Viac informácií o pľúcnej tromboembólii
Pľúcny edém
Pľúcny edém je akútny patologický stav, ktorý sa vyvíja so zhoršenou funkciou ľavej komory. Po prvé, pacient pociťuje ťažkú dýchavičnosť, ktorá sa stáva zadusením. Jeho dýchanie sa stáva hlasitým, bublajúcim. V diaľke je z pľúc počuť pískanie. Objaví sa mokrý kašeľ, počas ktorého číry alebo vodnatý hlien opúšťa pľúca. Pacient zafarbí na modro, vyvíja sa dusenie.
Pre dýchavičnosť spojenú s pľúcnym edémom je potrebná lekárska pomoc..
Pľúcna dýchavičnosť
bronchitída
Dýchavičnosť je charakteristickým príznakom bronchitídy - zápalovej infekčnej lézie priedušiek. Zápal môže byť lokalizovaný vo veľkých prieduškách a v menších a prieduškách, ktoré priamo prechádzajú do pľúcneho tkaniva (choroba sa nazýva bronchiolitída)..
Dýchavičnosť sa vyskytuje pri akútnej a chronickej obštrukčnej bronchitíde. Priebeh a príznaky týchto foriem ochorenia sa líšia:
1. Akútna bronchitída má všetky príznaky akútneho infekčného ochorenia. Telesná teplota pacienta stúpa, výtok z nosa, bolesť v krku, suchý alebo mokrý kašeľ, čo je porušením celkového stavu. Liečba dýchavičnosti s bronchitídou zahŕňa vymenovanie antivírusových a antibakteriálnych liekov, expektorancií, bronchodilatátorov (rozšírenie lúmenu priedušiek).
2. Chronická bronchitída môže viesť k neustálej dýchavičnosti alebo k jej epizódam vo forme exacerbácií. Toto ochorenie nie je vždy spôsobené infekciami: spôsobuje dlhodobé podráždenie prieduškového stromu rôznymi alergénmi a škodlivými chemikáliami, tabakovým dymom. Liečba chronickej bronchitídy je zvyčajne dlhá.
Pri obštrukčnej bronchitíde je najčastejšie zaznamenaná výdych (výdychová dýchavičnosť). Je to spôsobené tromi skupinami dôvodov, ktoré sa lekár pokúša liečiť počas liečby:
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
CHOCHP je široký pojem, ktorý je niekedy zamieňaný s chronickou bronchitídou, ale v skutočnosti to nie je presne to isté. Chronické obštrukčné choroby pľúc predstavujú nezávislú skupinu chorôb, ktoré sú sprevádzané zúžením priesvitu priedušiek a prejavujú sa ako hlavný príznak dýchavičnosti..
Neustála dýchavičnosť pri CHOCHP nastáva v dôsledku zúženia lúmenu dýchacích ciest, ktoré je spôsobené pôsobením dráždivých škodlivých látok na ne. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ťažkých fajčiarov a u ľudí, ktorí sa zaoberajú rizikovou prácou.
Pri chronických obštrukčných ochoreniach pľúc sú charakteristické tieto znaky:
- Proces zúženia priedušiek je prakticky nezvratný: môže byť pozastavený a kompenzovaný liekmi, ale nie je možné zvrátiť.
- Zúženie dýchacích ciest a následkom toho aj dýchavičnosť neustále stúpajú.
- Dýchavičnosť má hlavne exspiračný charakter: sú postihnuté malé priedušky a priedušky. Preto pacient ľahko vdychuje vzduch, ale ťažko ho vydychuje.
- Dýchavičnosť u týchto pacientov je kombinovaná s mokrým kašľom, počas ktorého zmizne sputum.
Ak je dýchavičnosť chronická a existuje podozrenie na CHOCHP, terapeut alebo pľúcny lekár vymenuje pacienta na vyšetrenie, ktoré zahŕňa spirografiu (hodnotenie respiračných funkcií pľúc), röntgen hrudníka v prednej a bočnej projekcii, vyšetrenie spúta..
Liečba dušnosti pri CHOCHP je zložité a zdĺhavé cvičenie. Ochorenie často vedie k zdravotnému postihnutiu pacienta a jeho zdravotnému postihnutiu.
Viac informácií o CHOCHP
Zápal pľúc
Pneumónia je infekčné ochorenie, pri ktorom sa v pľúcnom tkanive vyvíja zápalový proces. Vyskytuje sa dýchavičnosť a ďalšie príznaky, ktorých závažnosť závisí od patogénu, rozsahu lézie, zapojenia jednej alebo oboch pľúc do procesu..
Dýchavičnosť s pneumóniou je kombinovaná s ďalšími príznakmi:
1. Táto choroba sa zvyčajne začína prudkým zvýšením teploty. Vyzerá to ako ťažká vírusová infekcia dýchacích ciest. Pacient pociťuje zhoršenie celkového stavu..
2. Zaznamenáva sa silný kašeľ, ktorý vedie k uvoľňovaniu veľkého množstva hnisu.
3. Dyspnoe s pneumóniou je zaznamenaná od samého začiatku choroby, je zmiešaná, to znamená, že pacient má problémy s dýchaním dovnútra a von.
4. Pallor, niekedy modrasto sivý odtieň pokožky.
5. Bolesť v hrudníku, najmä v mieste, kde sa nachádza patologické zameranie.
6. V závažných prípadoch je pneumónia často komplikovaná srdcovým zlyhaním, ktoré vedie k zvýšenej dýchavičnosti a objaveniu sa ďalších charakteristických príznakov..
Ak máte ťažkú dýchavičnosť, kašeľ a iné príznaky zápalu pľúc, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Ak sa liečba nezačne v priebehu prvých 8 hodín, potom sa prognóza pacienta zhoršuje až do možnosti úmrtia. Hlavnou diagnostickou metódou pre dýchavičnosť spôsobenú zápalom pľúc je röntgen hrudníka. Antibakteriálne a iné lieky sú predpísané.
Dyspnoe pri bronchiálnej astme
Nádory pľúc
Diagnostika príčin dýchavičnosti pri malígnych nádoroch v skorých štádiách je pomerne komplikovaná. Najviac informatívne metódy sú rádiografia, počítačová tomografia, markery krvného nádoru (špeciálne látky, ktoré sa v tele tvoria v prítomnosti nádoru), cytologia spúta, bronchoskopia.
Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok, použitie cytostatík, ožarovanie a ďalšie modernejšie metódy.
Iné choroby pľúc a hrudníka, ktoré vedú k dýchavičnosti
Bledosť a dýchavičnosť pri fyzickej námahe: anémia
Anémia (anémia) je skupina patológií, ktoré sa vyznačujú znížením obsahu červených krviniek a hemoglobínu v krvi. Príčiny anémie môžu byť veľmi rôznorodé. Počet červených krviniek sa môže znížiť vrodenými dedičnými poruchami, predchádzajúcimi infekciami a závažnými chorobami, krvnými nádormi (leukémia), vnútorným chronickým krvácaním a chorobami vnútorných orgánov..
Každá anémia má jednu spoločnú vec: v dôsledku poklesu hladiny hemoglobínu v krvi sa do orgánov a tkanív vrátane mozgu dodáva menej kyslíka. Telo sa snaží nejakým spôsobom kompenzovať tento stav, v dôsledku toho sa zvyšuje hĺbka a frekvencia dychov. Pľúca sa snažia "pumpovať" viac kyslíka do krvi.
Dýchavičnosť s anémiou sa spája s nasledujúcimi príznakmi:
1. Pacient doslova pociťuje poruchu, stálu slabosť, netoleruje zvýšenú fyzickú aktivitu. Tieto príznaky sa vyskytujú oveľa skôr, ako sa objaví dýchavičnosť..
2. Charakteristickým znakom je bledosť pokožky, pretože ružovú farbu dodáva hemoglobín v krvi..
3. Bolesti hlavy a závraty, zhoršená pamäť, pozornosť, koncentrácia - tieto príznaky sú spojené s hladovaním kyslíka v mozgu..
4. Porušené a také dôležité funkcie ako spánok, sexuálne apetíty, chuť do jedla.
5. Pri ťažkej anémii sa srdcové zlyhanie časom vyvíja, čo vedie k zhoršeniu dýchavičnosti a ďalších príznakov..
6. Niektoré jednotlivé typy anémie majú svoje vlastné príznaky. Napríklad pri anémii s deficitom B12 je narušená citlivosť kože. S anémiou spojenou s poškodením pečene sa vyskytuje okrem žltej kože aj žltačka..
Najspoľahlivejším typom výskumu, ktorý dokáže zistiť anémiu, je všeobecný krvný test. Liečebný plán zostavuje hematológ podľa príčin choroby.
Viac o anémii
Dyspnoe pri iných chorobách
Prečo dýchavičnosť po jedle?
Dýchavičnosť po jedle je pomerne častá sťažnosť. Sama osebe však neumožňuje podozrenie na žiadnu konkrétnu chorobu. Mechanizmus jeho vývoja je nasledujúci.
Po jedle začne tráviaci systém aktívne fungovať. Sliznica žalúdka, pankreasu a čriev začína vylučovať početné tráviace enzýmy. Energia je potrebná na presúvanie potravy cez tráviaci trakt. Potom sa do krvného obehu absorbujú proteíny, tuky a uhľohydráty spracované enzýmami. V súvislosti so všetkými týmito procesmi je nevyhnutný prísun veľkého množstva krvi do zažívacieho systému..
Prúd krvi v ľudskom tele je prerozdeľovaný. Črevá prijímajú viac kyslíka, zostávajúce orgány menej. Ak telo správne funguje, nezaznamenajú sa žiadne porušenia. Ak sa vyskytnú nejaké choroby a abnormality, potom sa vo vnútorných orgánoch vyvíja hladovanie kyslíka a pľúca sa snažia ich eliminovať a začínajú pracovať zrýchleným tempom. Objaví sa dýchavičnosť.
Ak máte po jedle dýchavičnosť, musíte navštíviť lekársku kanceláriu, aby ste sa podrobili vyšetreniu a aby ste pochopili jej príčiny..
Obezita
cukrovka
tyreotoxikóza
Tyreotoxikóza je stav, pri ktorom dochádza k nadmernej produkcii hormónov štítnej žľazy. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť.
Dyspnoe pri tomto ochorení je spôsobená dvoma dôvodmi. Po prvé, všetky metabolické procesy sa v tele zlepšia, takže pociťuje potrebu zvýšeného množstva kyslíka. Súčasne sa zvyšuje srdcová frekvencia až do fibrilácie predsiení. V tomto stave srdce nie je schopné správne pumpovať krv cez tkanivá a orgány, nedostáva potrebné množstvo kyslíka.
Viac o tyreotoxikóze
Dyspnoe u dieťaťa: najčastejšie príčiny
Syndróm novorodeneckej respiračnej tiesne
Toto je stav, keď novonarodené dieťa má narušený prietok krvi do pľúc a objavuje sa pľúcny edém. Najčastejšie sa syndróm úzkosti vyvíja u detí narodených ženám s cukrovkou, krvácaním, ochorením srdca a krvných ciev. V tomto prípade má dieťa nasledujúce príznaky:
1. Ťažká dýchavičnosť. Zároveň sa dýchanie stáva veľmi častým javom a pokožka dieťaťa získava namodralý odtieň.
2. Koža je bledá.
3. Mobilita hrudníka je ťažká.
Pri syndróme respiračnej tiesne novorodenca je potrebná okamžitá lekárska starostlivosť.
Laryngitída a falošná záď
Dýchavičnosť u detí s chorobami dýchacieho systému
Vrodené srdcové chyby
Anémia u detí
Príčiny dýchavičnosti počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa u kardiovaskulárneho a dýchacieho systému žien začína prejavovať zvýšený stres. Je to z nasledujúcich dôvodov:
- rastúce embryo a plod vyžadujú viac kyslíka;
- celkový objem krvi cirkulujúcej v tele sa zvyšuje;
- zväčšený plod začína vytlačiť bránicu, srdce a pľúca zdola, čo komplikuje dýchacie pohyby a srdcové kontrakcie;
- podvýživa u tehotnej ženy rozvíja anémiu.
Výsledkom je, že počas tehotenstva je neustále mierna dýchavičnosť. Ak je normálna dychová frekvencia osoby 16 - 20 za minútu, potom u tehotných žien - 22 - 24 za minútu. Dýchavičnosť sa zintenzívňuje počas fyzickej námahy, stresu, úzkosti. Čím neskoršie je tehotenstvo, tým výraznejšia je respiračná tieseň..
Ak je ťažký pocit dychu počas tehotenstva a často sa obávate, určite by ste mali navštíviť lekárku.
Dýchavičnosť
Aby ste pochopili, ako liečiť dýchavičnosť, musíte najskôr pochopiť, čo spôsobilo tento príznak. Je potrebné zistiť, aké ochorenie viedlo k jeho výskytu. Bez tohto je kvalitná liečba nemožná a nesprávne kroky môžu naopak uškodiť pacientovi. Lieky na dýchavičnosť by preto mal byť predpísaný terapeutom, kardiológom, pulmonológom alebo špecialistom na infekčné choroby..
Nepoužívajte samostatne, bez vedomia lekára, všetky druhy ľudových liekov na dýchavičnosť. Prinajlepšom budú neúčinné alebo prinesú minimálny účinok..
Ak si niekto všimol tento príznak, mal by čo najskôr navštíviť lekára, aby predpísal liečbu.
Čo robiť, keď je ťažké dýchať
Ak neviete, čo robiť, ak máte ťažké dýchanie, môžete byť zmätení a panike, čo situáciu zhoršuje. Dýchací problém sa vyskytuje v dôsledku nedostatku kyslíka. Dýchavičnosť môže byť príznakom choroby alebo dôsledkom nesprávneho životného štýlu..
Prečo ťažko dýchať: čo robiť, aby sa zistila príčina
Ak má osoba problémy s dýchaním, je potrebné zistiť, čo viedlo k zhoršeniu pohody. Sebaanalýza stavu môže viesť k nesprávnym záverom a nesprávnemu zaobchádzaniu. Odborníci zdravotníckych zariadení pomôžu správne diagnostikovať..
Dýchavičnosť a dýchavičnosť môžu spôsobiť tieto príčiny:
- srdcové alebo cievne problémy
- bronchiálna astma
- stres
- progresívna anémia
- poškodenie hrudníka
- Alergická reakcia
Nadváha, cudzí predmet v krku a ďalšie faktory môžu spôsobiť problémy s dýchaním..
K liečbe môžete pristúpiť iba identifikáciou príčiny
Čo robiť, keď je ťažké dýchať?
Útok udusenia spôsobuje paniku, takže pre obeť je ťažké vyrovnať sa s problémom sám. Na pomoc v tejto situácii je potrebné osobu upokojiť a ponúknuť mu, aby nejaký čas dýchal v papierovom sáčku alebo dlaniach zložených loďou. Zvýši sa tým koncentrácia oxidu uhličitého, čo prispeje k rozšíreniu krvných ciev.
Po útoku by ste mali urobiť relaxačnú gymnastiku pozostávajúcu z jednoduchých cvičení:
- Na dych mentálne počítať 6
- Vydýchnutie, počítať do 8
- Vypláchnite jazyk niekoľkými krátkymi dychmi
Opakujte všetky kroky niekoľkokrát.
© fizkes / iStock / Getty Images Plus
Ochorenie nebolo identifikované, ale stále je veľmi ťažké dýchať. Čo robiť?
Jedným z dôvodov ťažkostí s dýchaním je konzumácia "zlého" jedla. Veľké množstvo cukru, chemických prísad, rafinovaných nečistôt a ďalších látok zahusťuje krv a bráni dodávaniu kyslíka do vnútorných orgánov..
Na zvýšenie krvného obehu musíte jesť surové ovocie a zeleninu, piť dostatok čistej vody, znížiť spotrebu mäsa a vylúčiť cukor a výrobky z múky zo stravy..
Ocot jablčného muštu si môžete vziať aj na chvíľu: lyžičku v pohári vody
Dýchavičnosť indikuje ochorenie. Aby nedošlo k zhoršeniu stavu, neliečte sa sami. Iba lekári môžu urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu..
Hlavné príčiny dýchavičnosti
Dýchavičnosť sa nazýva poruchy dýchania (rytmus, frekvencia, hĺbka), pri ktorých osoba nemá dostatok vzduchu alebo je ťažké dýchať..
Stáva sa to s toľkými chorobami: ochorenia pľúc, srdcové, autonómne alebo nervové poruchy, anémia. Dýchanie s dýchavičnosťou je časté, ale horšie, pretože človek nie je schopný zhlboka sa nadýchnuť a pri každom dychu sa cíti pevne v hrudi..
Dýchavičnosť nie je samotná diagnóza, ale iba indikátor (príznak) choroby. Pri srdcových ochoreniach je dôležitým symptómom dýchavičnosť, o ktorej budeme hovoriť ďalej..
Čo to je?
Dýchavičnosť alebo dýchavičnosť (dýchacie ťažkosti) môžu byť sprevádzané objektívnymi poruchami dýchania (hĺbka, frekvencia, rytmus) alebo iba subjektívnymi pocitmi..
Podľa definície akademika Votchala B.E. je dýchavičnosť predovšetkým pocit pacienta, ktorý ho núti obmedziť fyzickú aktivitu alebo zvýšiť dýchanie..
Ak poruchy dýchania nespôsobujú žiadne pocity, tento výraz sa nepoužíva a môžeme hovoriť iba o posúdení povahy porušenia, tj ťažkosti s dýchaním, plytké, nepravidelné, nadmerne hlboké, zosilnené. Trápenie pacienta a psychologické reakcie sa však z toho nestávajú menej reálnymi.
V súčasnosti je definícia pojmu dýchavičnosť navrhnutá hrudnou (hrudnou) spoločnosťou Spojených štátov. V súlade s tým je dýchavičnosť odrazom subjektívneho vnímania dýchacích ťažkostí pacienta a zahŕňa rôzne kvalitatívne pocity, ktoré sa líšia v intenzite. Jeho vývoj môže spôsobiť sekundárne fyziologické a behaviorálne reakcie a môže byť spôsobený interakciou psychologických, fyziologických, sociálnych a environmentálnych faktorov..
klasifikácia
Ak sa pri fyzickej námahe prejaví dýchavičnosť, je to normou. Ak sa však príznak vyskytne v pokojnom stave, mali by ste sa poradiť s lekárom. Na určenie možnej etiológie ťažkostí s dýchaním musí lekár určiť jeho typ.
Lekári rozlišujú tri typy dýchavičnosti:
- Inšpiračné. Prejavuje sa ťažkým dychom a vytvára sa na základe zníženia otvoru v hrtane, priedušnici a prieduškách. Vyznačuje sa akútnymi respiračnými infekciami u detí, záškrtu hrtanu, léziami pohrudnice a zraneniami, ktoré spôsobujú kompresiu priedušiek.
- Expiračná. Deteguje sa u pacienta s ťažkým výdychom. Provokujúcim faktorom rozvoja tejto formy ochorenia je zníženie otvoru v malých prieduškách. Symptóm sa prejavuje pri emfyzéme a chronickej obštrukčnej chorobe pľúc.
- Zmiešané. Zmiešaná dušnosť je diagnostikovaná s pokročilým ochorením pľúc a srdcovým zlyhaním.
Závažnosť dýchavičnosti
V závislosti od intenzity príznakov je dýchavičnosť:
- 1 závažnosť - vyskytuje sa pri stúpaní po schodoch alebo do kopca, ako aj pri behu;
- 2 závažnosť - dýchavičnosť spôsobuje spomalenie činnosti pacienta v porovnaní s tempom zdravého človeka;
- 3 závažnosť - pacient je nútený neustále zastaviť, aby chytil dych;
- 4 závažnosť - pocit nedostatku vzduchu naruší pacienta aj v pokoji.
Ak sa poruchy dýchania vyskytujú iba pri dostatočne intenzívnych fyzických cvičeniach, hovoria o nulovej závažnosti.
Príčiny dýchavičnosti
Hlavné príčiny dýchavičnosti možno rozdeliť do 4 skupín:
- Respiračné zlyhanie;
- Zástava srdca;
- Hyperventilačný syndróm (s neurociračnou dystóniou a neurózou);
- Metabolické poruchy;
- anémia.
Pozrime sa podrobnejšie na každý z týchto druhov..
Dušnosť srdca
Srdcová dýchavičnosť je dýchavičnosť, ktorá sa vyvíja v dôsledku srdcových patológií..
Srdcová dýchavičnosť má spravidla chronický priebeh. Dýchavičnosť pri srdcových ochoreniach je jedným z najdôležitejších príznakov. V niektorých prípadoch je možné posúdiť stav srdcového zlyhania v závislosti od typu dýchavičnosti, trvania, fyzickej aktivity, po ktorej sa objaví. Zvyčajne sa vyznačuje inspiračnou dýchavičnosťou a častými záchvatmi paroxyzmálnej (opakujúcej sa) nočnej dýchavičnosti..
Medzi príčiny srdcovej dušnosti najčastejšie patria:
- zástava srdca;
- akútny koronárny syndróm;
- srdcové defekty;
- kardiomyopatia;
- myokarditída;
- pericarditis;
- hemoperikard, srdcová tamponáda.
Zástava srdca
Srdcové zlyhanie je patológia, pri ktorej srdce z určitých dôvodov nie je schopné pumpovať také množstvo krvi, ktoré je potrebné pre normálny metabolizmus a fungovanie orgánov a systémov tela..
Vo väčšine prípadov sa srdcové zlyhanie vyvíja v patologických stavoch, ako sú:
- arteriálna hypertenzia;
- CHD (ischemická choroba srdca);
- konštriktívna perikarditída (zápal perikardu, sprevádzaný jeho zhutňovaním a zhoršenou kontrakciou srdca);
- reštriktívna kardiomyopatia (zápal srdcového svalu so znížením jeho rozšíriteľnosti);
- pľúcna hypertenzia (zvýšený krvný tlak v pľúcnej artérii);
- bradykardia (zníženie srdcového rytmu) alebo tachykardia (zvýšenie srdcového rytmu) rôznych etiológií;
- srdcové chyby.
Mechanizmus rozvoja dýchavičnosti pri srdcovom zlyhaní je spojený so zhoršenou ejekciou krvi, ktorá vedie k nedostatočnej výžive mozgového tkaniva, ako aj ku kongescii v pľúcach, keď sa zhoršujú ventilačné podmienky a zhoršuje sa výmena plynov..
V prvých štádiách srdcového zlyhania môže chýbať dýchavičnosť. Ďalej, s progresiou patológie sa objavuje dýchavičnosť s ťažkými bremenami, s ľahkými bremenami a dokonca aj v pokoji.
Srdcové defekty
Ochorenie srdca je patologická zmena v štruktúrach srdca, ktorá vedie k narušeniu toku krvi. Tok krvi je narušený vo veľkom aj v malom kruhu krvného obehu. Srdcové defekty môžu byť vrodené a získané. Môžu sa týkať nasledujúcich štruktúr - ventily, priečky, plavidlá, steny. Vrodené srdcové chyby sa objavujú v dôsledku rôznych genetických abnormalít, vnútromaternicových infekcií. Získané srdcové defekty sa môžu vyskytnúť na pozadí infekčnej endokarditídy (zápal vnútornej výstelky srdca), reumatizmu, syfilisu.
K srdcovým defektom patria tieto patológie:
- defekt komorového septa je získaný defekt srdca, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou defektu v určitých častiach interventrikulárneho septa, ktorý je umiestnený medzi pravou a ľavou srdcovou komorou;
- otvorené oválne okno - porucha medzistavcového septa, ku ktorej dochádza v dôsledku skutočnosti, že nedochádza k uzavretiu oválneho okna, ktoré sa podieľa na krvnom obehu plodu;
- otvorený arteriálny (botall) kanál, ktorý v prenatálnom období spája aortu s pľúcnou tepnou a mal by sa uzavrieť počas prvého dňa života;
- koarktácia aorty je srdcové ochorenie, ktoré sa prejavuje zúžením lúmenu aorty a vyžaduje srdcový chirurgický zákrok;
- nedostatočnosť srdcových chlopní je typom srdcových chorôb, pri ktorých nie je možné srdcové chlopne úplne uzavrieť a dochádza k spätnému toku krvi;
- stenóza srdcových chlopní sa vyznačuje zúžením alebo fúziou chlopní chlopní a porušením normálneho prietoku krvi.
Rôzne formy srdcových chorôb majú špecifické prejavy, vyskytujú sa však všeobecné príznaky charakteristické pre malformácie..
Príznaky, ktoré sa vyskytujú najčastejšie pri srdcových poruchách, sú:
- dýchavičnosť;
- cyanóza kože;
- bledú pokožku;
- strata vedomia;
- zaostávanie vo fyzickom vývoji;
- bolesť hlavy.
Znalosť iba klinických prejavov samozrejme nestačí na stanovenie správnej diagnózy. Vyžaduje si to výsledky inštrumentálnych štúdií, a to ultrazvuk (ultrazvuk) srdca, röntgen hrudníka, počítačová tomografia, magnetická rezonancia atď..
Srdcové defekty sú choroby, pri ktorých sa stav môže zmierniť pomocou terapeutických metód, ale je možné ho úplne liečiť iba chirurgickým zákrokom..
Akútny koronárny syndróm
Akútny koronárny syndróm je skupina symptómov a príznakov, ktoré môžu naznačovať infarkt myokardu alebo nestabilnú angínu pectoris. Infarkt myokardu je choroba, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nerovnováhy medzi dopytom po kyslíku v myokarde a jeho dodaním, čo vedie k nekróze miesta myokardu. Nestabilná angína pectoris sa považuje za exacerbáciu ischemickej choroby srdca, ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo k náhlej smrti. Tieto dva stavy sa kombinujú do jedného syndrómu v spojitosti so všeobecným patogénnym mechanizmom a problémami s diferenciálnou diagnostikou medzi nimi. Akútny koronárny syndróm sa vyskytuje pri ateroskleróze a trombóze koronárnych artérií, ktoré nedokážu poskytnúť myokardu potrebné množstvo kyslíka..
Za symptómy akútneho koronárneho syndrómu sa považujú:
- bolesť za hrudnou kosťou, ktorá môže tiež dať ľavému ramenu, ľavému ramenu, dolnej čeľusti; Bolesť spravidla trvá viac ako 10 minút;
- dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
- pocit bahna za hrudnou kosťou;
- blanšírovanie kože;
- mdloby.
Na rozlíšenie týchto dvoch chorôb (infarkt myokardu a nestabilná angína) je potrebné vykonať EKG (elektrokardiogram), ako aj vymenovať krvné testy na srdcové troponíny. Troponíny sú proteíny, ktoré sa nachádzajú vo veľkých množstvách v srdcovom svale a podieľajú sa na procese sťahovania svalov. Predovšetkým sa považujú za markery (charakteristické znaky) srdcových chorôb a najmä poškodenia myokardu..
Prvá pomoc pri príznakoch akútneho koronárneho syndrómu - sublingválny nitroglycerín (pod jazykom), rozopínanie tesne priliehajúce, kompresívne oblečenie, prívod čerstvého vzduchu a okamžitá lekárska starostlivosť.
kardiomyopatia
Kardiomyopatia je ochorenie, ktoré sa vyznačuje poškodením srdca a prejavuje sa ako hypertrofia (zvýšenie objemu svalových buniek v srdci) alebo dilatácia (zvýšenie objemu srdcových komôr)..
Existujú dva typy kardiomyopatií:
- primárna (idiopatická), ktorej príčina nie je známa, predpokladá sa však, že to môžu byť autoimunitné poruchy, infekčné faktory (vírusy), genetické a iné faktory;
- sekundárne, ktoré sa objavuje na pozadí rôznych chorôb (hypertenzia, intoxikácia, ischemická choroba srdca, amyloidóza a iné choroby).
Klinické prejavy kardiomyopatie spravidla nie sú patognomonické (špecifické iba pre toto ochorenie). Symptómy však naznačujú možné srdcové ochorenie, a preto pacienti často vyhľadávajú lekársku pomoc..
Za najbežnejšie prejavy kardiomyopatie sa považujú:
- lapanie po dychu
- kašeľ;
- blanšírovanie kože;
- únava;
- búšenie srdca;
- závrat.
Progresívny priebeh kardiomyopatie môže viesť k množstvu závažných komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta. Najčastejšími komplikáciami kardiomyopatií sú infarkt myokardu, zlyhanie srdca, arytmie.
perikarditída
Perikarditída je zápalová lézia perikardu (perikardiálny vak). Príčiny perikarditídy sú podobné príčinám myokarditídy. Perikarditída sa prejavuje dlhotrvajúcou bolesťou na hrudníku (ktorá na rozdiel od akútneho koronárneho syndrómu nezmizne s nitroglycerínom), horúčkou, silnou dýchavičnosťou. Pri perikarditíde sa môžu v dôsledku zápalových zmien v perikardiálnej dutine vytvárať adhézie, ktoré potom môžu rásť spolu, čo veľmi komplikuje prácu srdca..
Pri perikarditíde sa dušnosť často tvorí v horizontálnej polohe. Dyspnoe s perikarditídou je stálym príznakom a nezmizne, kým sa príčina neodstráni.
myokarditída
Myokarditída je lézia myokardu (srdcového svalu) prevažne zápalovej povahy. Príznaky myokarditídy sú dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, závraty, slabosť.
Medzi príčiny myokarditídy patria:
- Bakteriálne vírusové infekcie častejšie ako iné príčiny spôsobujú infekčnú myokarditídu. Najbežnejšími pôvodcami choroby sú vírusy, a to vírus Coxsackie, vírus osýpok, vírus rubeoly..
- Reumatizmus, pri ktorom je myokarditída jedným z hlavných prejavov.
- Systémové ochorenia, ako je systémový lupus erythematodes, vaskulitída (zápal stien krvných ciev), vedú k poškodeniu myokardu..
- Užívanie určitých liekov (antibiotiká), vakcín, séra môže tiež viesť k myokarditíde..
Myokarditída sa zvyčajne prejavuje dýchavičnosťou, únavou, slabosťou, bolesťou srdca. Niekedy môže mať myokarditída asymptomatický priebeh. Potom sa choroba dá zistiť iba pomocou inštrumentálnych štúdií.
Aby sa zabránilo výskytu myokarditídy, je potrebné včas liečiť infekčné choroby, vykonávať sanáciu chronických ložiskových infekcií (kaz, tonzilitída), racionálne predpisovať lieky, vakcíny a séra..
Tamponáda srdca
Srdcová tamponáda je patologický stav, pri ktorom sa tekutina hromadí v perikardiálnej dutine a je narušená hemodynamika (prietok krvi cez cievy). Tekutina v perikardiálnej dutine komprimuje srdce a obmedzuje kontrakcie srdca..
Srdcová tamponáda sa môže vyskytovať akútne (so zraneniami) aj pri chronických ochoreniach (perikarditída). Prejavuje sa nepríjemnou dýchavičnosťou, tachykardiou, znížením krvného tlaku. Srdcová tamponáda môže spôsobiť akútne zlyhanie srdca, stav šokov. Táto patológia je veľmi nebezpečná a môže viesť k úplnému zastaveniu činnosti srdca. Preto je nevyhnutný včasný lekársky zásah. Urýchlene sa vykonáva perikardiálna punkcia a odstránenie abnormálnej tekutiny.
Pľúcna dýchavičnosť
Dýchavičnosť je príznakom takmer všetkých ochorení pľúc a priedušiek. Ak je postihnutý dýchací trakt, je spojený s ťažkosťami pri prúdení vzduchu (pri vdýchnutí alebo pri výdychu). Pri ochoreniach pľúc dochádza k dýchaniu kvôli skutočnosti, že kyslík nemôže normálne prenikať cez steny alveol do krvného riečišťa..
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
CHOCHP je široký pojem, ktorý je niekedy zamieňaný s chronickou bronchitídou, ale v skutočnosti to nie je presne to isté. Chronické obštrukčné choroby pľúc predstavujú nezávislú skupinu chorôb, ktoré sú sprevádzané zúžením priesvitu priedušiek a prejavujú sa ako hlavný príznak dýchavičnosti..
Neustála dýchavičnosť pri CHOCHP nastáva v dôsledku zúženia lúmenu dýchacích ciest, ktoré je spôsobené pôsobením dráždivých škodlivých látok na ne. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ťažkých fajčiarov a u ľudí, ktorí sa zaoberajú rizikovou prácou.
Pri chronických obštrukčných ochoreniach pľúc sú charakteristické tieto znaky:
- Proces zúženia priedušiek je prakticky nezvratný: môže byť pozastavený a kompenzovaný liekmi, ale nie je možné zvrátiť.
- Zúženie dýchacích ciest a následkom toho aj dýchavičnosť neustále stúpajú.
- Dýchavičnosť má hlavne exspiračný charakter: sú postihnuté malé priedušky a priedušky. Preto pacient ľahko vdychuje vzduch, ale ťažko ho vydychuje.
- Dýchavičnosť u týchto pacientov je kombinovaná s mokrým kašľom, počas ktorého zmizne sputum.
Ak je dýchavičnosť chronická a existuje podozrenie na CHOCHP, terapeut alebo pľúcny lekár vymenuje pacienta na vyšetrenie, ktoré zahŕňa spirografiu (hodnotenie respiračných funkcií pľúc), röntgen hrudníka v prednej a bočnej projekcii, vyšetrenie spúta..
Liečba dušnosti pri CHOCHP je zložité a zdĺhavé cvičenie. Ochorenie často vedie k zdravotnému postihnutiu pacienta a jeho zdravotnému postihnutiu.
bronchitída
Dýchavičnosť je charakteristickým príznakom bronchitídy - zápalovej infekčnej lézie priedušiek. Zápal môže byť lokalizovaný vo veľkých prieduškách a v menších a prieduškách, ktoré priamo prechádzajú do pľúcneho tkaniva (choroba sa nazýva bronchiolitída)..
Dýchavičnosť sa vyskytuje pri akútnej a chronickej obštrukčnej bronchitíde. Priebeh a príznaky týchto foriem ochorenia sa líšia:
- Akútna bronchitída má všetky príznaky akútneho infekčného ochorenia. Telesná teplota pacienta stúpa, výtok z nosa, bolesť v krku, suchý alebo mokrý kašeľ, čo je porušením celkového stavu. Liečba dýchavičnosti s bronchitídou zahŕňa vymenovanie antivírusových a antibakteriálnych liekov, expektorancií, bronchodilatátorov (rozšírenie lúmenu priedušiek).
- Chronická bronchitída môže viesť k neustálej dýchavičnosti alebo k jej epizódam vo forme exacerbácií. Toto ochorenie nie je vždy spôsobené infekciami: spôsobuje dlhodobé podráždenie prieduškového stromu rôznymi alergénmi a škodlivými chemikáliami, tabakovým dymom. Liečba chronickej bronchitídy je zvyčajne dlhá.
Pri obštrukčnej bronchitíde je najčastejšie zaznamenaná výdych (výdychová dýchavičnosť). Je to spôsobené tromi skupinami dôvodov, ktoré sa lekár pokúša liečiť počas liečby:
- sekrécia veľkého množstva viskózneho hlienu: vykašliavateľka znamená pomoc pri jeho vyvrhnutí;
- zápalová reakcia, v dôsledku ktorej sa bronchiálna stena zväčšuje, zužuje jej lúmen: bojuje proti tomuto stavu pomocou protizápalových liekov,
- antivírusové a antimikrobiálne činidlá;
- kŕč svalov, ktoré tvoria bronchiálnu stenu: na tento stav lekár predpisuje bronchodilatanciá a antialergiká.
Zápal pľúc
Pneumónia je infekčné ochorenie, pri ktorom sa v pľúcnom tkanive vyvíja zápalový proces. Vyskytuje sa dýchavičnosť a ďalšie príznaky, ktorých závažnosť závisí od patogénu, rozsahu lézie, zapojenia jednej alebo oboch pľúc do procesu..
Dýchavičnosť s pneumóniou je kombinovaná s ďalšími príznakmi:
- Ochorenie obvykle začína prudkým zvýšením teploty. Vyzerá to ako ťažká vírusová infekcia dýchacích ciest. Pacient pociťuje zhoršenie celkového stavu..
- Zaznamenáva sa silný kašeľ, ktorý vedie k uvoľňovaniu veľkého množstva hnisu.
- Dýchavičnosť s pneumóniou sa pozoruje od úplného začiatku ochorenia, je zmiešaná, to znamená, že pacient má problémy s dýchaním dovnútra a von.
- Bledý, niekedy modrasto sivý odtieň pokožky.
- Bolesť na hrudníku, najmä v mieste, kde sa nachádza patologické zameranie.
- V závažných prípadoch je pneumónia často komplikovaná srdcovým zlyhaním, ktoré vedie k zvýšenej dýchavičnosti a objaveniu sa ďalších charakteristických symptómov.
Ak máte ťažkú dýchavičnosť, kašeľ a iné príznaky zápalu pľúc, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Ak sa liečba nezačne v priebehu prvých 8 hodín, potom sa prognóza pacienta zhoršuje až do možnosti úmrtia. Hlavnou diagnostickou metódou pre dýchavičnosť spôsobenú zápalom pľúc je röntgen hrudníka. Antibakteriálne a iné lieky sú predpísané.
Nádor pľúc
Rakovina pľúc je zhubný nádor, ktorý je v počiatočných štádiách asymptomatický. Na začiatku je možné tento proces zistiť iba náhodou, počas rádiografie alebo fluorografie. V budúcnosti, keď zhubný nádor dosiahne dostatočne veľkú veľkosť, sa objaví dýchavičnosť a ďalšie príznaky:
- Častý nosový kašeľ, ktorý obťažuje pacienta takmer neustále. V tomto prípade spúta zanecháva veľmi malé množstvo.
- Hemoptysis je jedným z najbežnejších symptómov rakoviny pľúc a tuberkulózy..
- Bolesť na hrudi spája dýchavičnosť a ďalšie príznaky, ak nádor rastie mimo pľúc a ovplyvňuje stenu hrudníka.
- Porušenie celkového stavu pacienta, slabosť, letargia, strata hmotnosti a úplné vyčerpanie.
- Nádory pľúc často dávajú metastázy do lymfatických uzlín, nervov, vnútorných orgánov, rebier, hrudnej kosti a chrbtice. Objavujú sa ďalšie príznaky a sťažnosti..
Diagnostika príčin dýchavičnosti pri malígnych nádoroch v skorých štádiách je pomerne komplikovaná. Najviac informatívne metódy sú rádiografia, počítačová tomografia, markery krvného nádoru (špeciálne látky, ktoré sa v tele tvoria v prítomnosti nádoru), cytologia spúta, bronchoskopia.
Liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok, použitie cytostatík, ožarovanie a ďalšie modernejšie metódy.
astma
Bronchiálna astma je alergické ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovým procesom priedušiek, sprevádzanému kŕčom ich stien a rozvojom dýchavičnosti. Pre túto patológiu sú charakteristické tieto príznaky:
- Dyspnoe s bronchiálnou astmou sa vždy vyvíja vo forme záchvatov. Zároveň je pre pacienta ľahké vdychovať vzduch a je veľmi ťažké ho vydýchnuť (výdychová dýchavičnosť). Útok zvyčajne prechádza po užití alebo vdýchnutí bronchomimetík - liekov, ktoré pomáhajú uvoľňovať bronchiálnu stenu a rozširujú jej lúmen..
- Pri dlhodobom záchvate dýchavičnosti sa vyskytuje bolesť v dolnej časti hrudníka, ktorá je spojená s napätím bránice.
- Počas útoku je na hrudi kašeľ a pocit určitej upchatia. V tomto prípade sputum prakticky nevyčnieva. Je viskózny, sklovitý, odchádza v malom množstve, zvyčajne na konci epizódy udusenia..
- Dýchavičnosť a iné príznaky bronchiálnej astmy sa najčastejšie vyskytujú počas kontaktu pacienta s určitými alergénmi: peľ rastlín, zvieracie chlpy, prach atď..
- Súčasne sú ďalšie alergické reakcie zaznamenané vo forme žihľavky, vyrážky, alergickej nádchy, atď..
- Najzávažnejším prejavom bronchiálnej astmy je tzv. Astmatický stav. Vyvíja sa ako normálny útok, ale nekončí sa bronchomimetikami. Stav pacienta sa postupne zhoršuje až do tej miery, že upadne do kómy. Astma je život ohrozujúci stav a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Iné choroby pľúc
Stále existuje veľké množstvo pľúcnych patológií, ktoré sú menej časté, ale môžu tiež viesť k dýchavičnosti:
- Porušenie inspiračného procesu v dôsledku poškodenia dýchacích svalov (medzirebrové svaly a bránica) s detskou obrnou, myasténiou gravis, ochrnutím.
- Porušenie tvaru hrudníka a stlačenie pľúc so skoliózou, defekty hrudných stavcov, ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylarteritída) atď..
- Pľúcna tuberkulóza - špecifické infekčné ochorenie spôsobené mycobacterium tuberculosis.
- Pľúcna aktinomykóza je plesňové ochorenie spôsobené najmä významným znížením imunity.
- Pneumotorax je stav, pri ktorom je zaznamenané poškodenie pľúcneho tkaniva a vzduch preniká z pľúc do dutiny hrudníka. Najčastejší spontánny pneumotorax spôsobený infekciami a chronickými procesmi v pľúcach.
- Emfyzém - nadúvanie pľúcneho tkaniva, ktoré sa vyskytuje aj pri niektorých chronických ochoreniach.
- Silikóza - choroby z povolania, ktoré sú spojené s ukladaním prachových častíc v pľúcach a prejavujú sa ako dýchavičnosť a iné príznaky.
- Sarkoidóza je infekčné ochorenie pľúc.
Dušnosť s anémiou
Anémia je skupina chorôb charakterizovaná zmenami v zložení krvi, menovite znížením obsahu hemoglobínu a červených krviniek v ňom. Pretože kyslík sa transportuje z pľúc priamo do orgánov a tkanív pomocou hemoglobínu, keď sa množstvo znižuje, telo začne zažiť hladovanie kyslíkom - hypoxia. Samozrejme sa snaží kompenzovať tento stav, zhruba povedané, pumpovať do krvi viac kyslíka, v dôsledku čoho sa zvyšuje frekvencia a hĺbka dychov, t.j. nastáva dýchavičnosť. Anémia môže byť rôzneho typu a vzniká z rôznych dôvodov:
- s vrodenými poruchami metabolizmu;
- ako príznak rakoviny, najmä rakoviny krvi;
- nedostatočný príjem železa s jedlom (napríklad u vegetariánov);
- chronické krvácanie (s peptickým vredom, leiomyómom maternice);
- po nedávnych závažných infekčných alebo somatických chorobách.
Okrem dýchavičnosti s anémiou sa pacient sťažuje na:
- silná slabosť, strata sily;
- znížená kvalita spánku, znížená chuť do jedla;
- závraty, bolesti hlavy, znížená výkonnosť, zhoršená pozornosť, pamäť.
Osoby trpiace anémiou sa vyznačujú bledosťou pokožky s niektorými typmi chorôb - jej žltý odtieň alebo žltačka..
Diagnostika anémie nie je náročná - stačí urobiť všeobecný krvný test. Ak dôjde k zmenám, ktoré poukazujú na anémiu, pridelí sa rad vyšetrení, laboratórnych aj inštrumentálnych, na objasnenie diagnózy a identifikáciu príčin choroby. Hematológ predpisuje liečbu.
Dýchavičnosť pri nervových poruchách
Až 75% pacientov s psychiatrami a neuropatológmi si občas sťažuje na viac alebo menej výraznú dýchavičnosť..
Týchto pacientov znepokojuje pocit nedostatku vzduchu, ktorý je často sprevádzaný strachom zo zadusenia. Pacienti s psychogénnou dýchavičnosťou sú väčšinou podozriví ľudia s nestabilnou psychikou a so sklonom k hypochondrii. Dýchavičnosť sa v nich môže vyvíjať so stresom alebo dokonca bez zjavného dôvodu. V niektorých prípadoch tzv. pseudo astmatické záchvaty.
Špecifickou črtou dýchavičnosti v neurotických stavoch je jej "hluková konštrukcia" pacienta. Hlasno a často dýcha, stonanie a stonanie, snažiac sa upútať pozornosť.
Dýchavičnosť s endokrinnými chorobami
Respiračné zlyhanie je často nepriamym príznakom dysfunkcie štítnej žľazy. Pri tyreotoxikóze - zvýšenej hladine hormónov štítnej žľazy - dochádza k zrýchleniu metabolizmu, v dôsledku čoho všetky tkanivá a orgány vyžadujú viac kyslíka ako predtým. Srdce nemusí byť schopné vyrovnať sa so zvýšeným stresom, čo má za následok kompenzačnú dýchavičnosť.
Nedostatok hormónov štítnej žľazy môže okrem iných chorôb spôsobiť nadváhu. Ukladanie tuku na vnútorné orgány, vrátane srdca, môže mať extrémne negatívny vplyv na jeho funkcie..
Dýchavičnosť môže tiež indikovať prítomnosť cukrovky u pacienta, u ktorého sú časté vaskulárne patológie. Nedostatočná výživa orgánov a tkanív, vrátane prísunu kyslíka, sa telo snaží kompenzovať pomocou núteného dýchania. Rozvíjanie diabetickej nefropatie iba zhoršuje situáciu a naplňuje krv toxickými metabolitmi.
Dušnosť u tehotných žien
Počas tehotenstva stúpa celkový objem cirkulujúcej krvi.
Dýchací systém ženy by mal zásobovať kyslíkom dva organizmy naraz - budúcu matku a vyvíjajúci sa plod. Pretože sa maternica významne zväčšuje, pritláča membránu, čím sa zmierňuje respiračná exkurzia. Tieto zmeny spôsobujú dýchavičnosť u mnohých tehotných žien. Dychová frekvencia stúpa na 22-24 dychov za minútu a navyše sa zvyšuje emocionálnym alebo fyzickým stresom.
Dýchavičnosť môže postupovať s rastom plodu; navyše sa zhoršuje anémiou, ktorá sa často vyskytuje aj u nastávajúcich matiek. Ak dychová frekvencia prekročí vyššie uvedené hodnoty, je to dôvod na zvýšenie bdelosti a na konzultáciu s pôrodným lekárom, ktorý vykonáva tehotenstvo..
Dyspnoe u detí
Dyspnoe sa najčastejšie vyskytuje u detí s nasledujúcimi patologickými stavmi:
- Vírusová a bakteriálna bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma, alergie;
- Akútna stenózna laryngotracheitída alebo falošná krupica (rysom štruktúry hrtanu u detí je jej malý klírens, ktorý so zápalovými zmenami v sliznici tohto orgánu môže viesť k narušeniu priechodu vzduchu cez neho; zvyčajne sa v noci v oblasti hlasiviek vyvíja falošná krivka, čo vedie k závažným opuchom. dýchavičná dýchavičnosť a dusenie; v tomto stave je potrebné dieťaťu zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu a okamžite zavolať sanitku);
- Syndróm respiračnej tiesne novorodenca (často registrovaný u predčasne narodených detí, ktorých matky trpia cukrovkou, kardiovaskulárnymi poruchami, chorobami v oblasti genitálií; prispieva k vnútromaternicovej hypoxii, asfyxii; klinicky sa prejavuje dýchavičnosťou s NPV viac ako 60 za minútu, modrým odtieňom kože a ich bledosť, tuhosť hrudníka sa tiež zaznamenáva, liečba by sa mala začať čo najskôr - najmodernejšou metódou je zavedenie pľúcneho surfaktantu do novorodeneckej priedušnice v jeho okamihy jeho života);
- Vrodené srdcové chyby (v dôsledku porúch vnútromaternicového rastu sa u dieťaťa rozvinú patologické správy medzi hlavnými cievami alebo srdcovými dutinami, čo vedie k zmesi venóznej a arteriálnej krvi; v dôsledku toho orgány a tkanivá tela prijímajú krv, ktorá nie je nasýtená kyslíkom a prežíva hypoxiu; v závislosti od závažnosti porucha sa prejavuje dynamickým pozorovaním a / alebo chirurgickým ošetrením).
Čo robiť a ako zaobchádzať?
Ako sme zistili, spôsob, ako sa zbaviť dýchavičnosti, závisí úplne od jej príčiny. Každá z chorôb, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním, vyžaduje individuálny prístup, absolvovanie určitých testov a absolvovanie rôznych vyšetrení. Ak máte pocit, že okrem dýchavičnosti sa obávate aj niečoho iného, lekár by mal predpísať terapiu a iba lekárovi - nie je potrebné samoliečiť! Ak vás záchvat dýchavičnosti prekvapí, mali by ste zastaviť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Ak stav trvá dlhšie ako 10 minút, musíte zavolať sanitku.
Existujú všeobecné odporúčania na prevenciu dýchavičnosti, ktoré môže nasledovať každý..
- Získajte dostatok čerstvého vzduchu, ak je to možné, vyhnite sa chôdzi v blízkosti rušných diaľnic..
- Ak vediete sedavý spôsob života, skúste to zmeniť - minimálne by ste sa mali venovať svižnej chôdzi 20 minút denne. Plávanie je jedným z najzdravších športov..
- Pokúste sa vytvoriť správnu stravu a vzdať sa tabakových výrobkov - prejedanie, napríklad fajčenie, spôsobuje problémy s dýchaním.
- Venujte pozornosť dychovým cvičeniam - pomôže zlepšiť zdravie a zabrániť dýchavičnosti.
- Ak ste alergický, vyvarujte sa kontaktu s alergénmi (prach, zvieracie chlpy, peľ), pretože spôsobujú bronchospazmus. Dýchanie vám pomôže zabrániť tomu, aby sa uvedené alergény dostali do vášho domu. A tí, ktorí trpia potravinovými alergiami, by sa mali držať individuálnej diéty..
Pre lekára je mimoriadne dôležité:
- zistenie príčiny dýchavičnosti počas fyzickej námahy alebo emočnej reakcie;
- porozumenie a správny výklad sťažností pacientov;
- objasnenie okolností, za ktorých sa tento príznak vyskytuje;
- prítomnosť iných príznakov, ktoré sprevádzajú dýchavičnosť.
Rovnako dôležité je:
- všeobecná predstava pacienta o dýchavičnosti;
- jeho chápanie mechanizmu dýchavičnosti;
- včasný prístup k lekárovi;
- správny popis pocitov pacienta.
Dýchavičnosť je teda symptómový komplex vlastný fyziologickým a mnohým patologickým stavom. Vyšetrenie pacientov by malo byť individuálne s použitím všetkých dostupných techník, čo mu umožní objektivizovať ho, aby sa mohla zvoliť najracionálnejšia metóda liečby.