MUDr. Ivan Vulev, PhD., MPH., FCIRSE, (nar. 1971 Šaľa)
Na jeseň roku 2017 spolu s tímom kolegov založil novú špecializovanú nemocnicu CINRE (Centrum intervenčnej neurorádiológie a endovaskulárnej liečby) v Bratislave. Odvtedy v nej pôsobí ako výkonný a medicínsky riaditeľ. Nemocnica sa špecializuje na miniinvazívnu liečbu kardiovaskulárnych a neurovaskulárnych ochorení a vykonáva v celej šírke portfólia liečbu ich akútnych príhod v nepretržitom 24/7 režime. Od svojho nástupu na pozíciu sekundárneho lekára po ukončení vysokoškolského štúdia v roku 1996 sa venuje novej subšpecializácii v rádiológii – intervenčnej rádiológii. V roku 2007 sa stal primárom a neskôr založil prvé oddelenie a Kliniku diagnostickej a intervenčnej rádiológie na Slovensku. Zároveň pôsobil 10 rokov ako hlavný odborník MZ SR pre odbor rádiológia. Je spoluzakladateľom Slovenskej spoločnosti kardiovaskulárnej a intervenčnej rádiológie pri Slovenskej lekárskej spoločnosti (SKVIR SLS) a školení v Certifikovanej pracovnej činnosti v Intervenčnej rádiológii, na pôde Slovenskej zdravotníckej univerzity (SZU) v Bratislave. Prednáškami alebo priamymi prenosmi z operačných sál sa zúčastňuje najvýznamnejších svetových podujatí, organizovaných na poli intervenčnej rádiológie a endovaskulárnej liečby. Aktuálne raz ročne v nemocnici CINRE spoluorganizuje medzinárodné edukačné podujatie CINRE Kardio kongres, so živými prenosmi z operačných sál z nemocnice. V nemocnici sa už školili v endovaskulárnej a intervenčnej liečbe zahraniční špecialisti z 18 krajín celého sveta. Je autorom a spoluautorom množstva prednášok a publikácií v domácej a zahraničnej odbornej literatúre. Je tiež držiteľom rôznych ocenení, ako je Krištáľové krídlo, Zlatý Biatec alebo Top lekár.
Doktora Vuleva som sa opýtal: Ako prebiehal zákrok?
Zákrok prebiehal v celkovej anestéze a samotné ošetrenie výdute z toho trvalo asi hodinu. Výduť bola spevnená a vyradená z obehu moderným implantovateľným embolizačným zariadením, tzv. flowdiverterom. Ide o embolizačné zariadenie na báze stentu, ktoré sa zavedie do aneuryzmou zmenenej tepny z triesla alebo ruky a trvalo tam ostáva.
Pri súčasnom riedení krvi, počas niekoľkých týždňov od zákroku, sa toto zariadenie vhojí do cievnej steny, aneuryzma postupne trombotizuje a zvraští sa, teda úplne zmizne. Flowdiverter nám tak umožňuje trvalé ošetrenie mozgových výdutí a časom návrat pacientov k plnohodnotnému fyzickému zaťaženiu, vrátane vrcholového športu. Flowdiverter používame už niekoľko rokov, postupne sa zdokonaľujú a umožňujú nám stále účinnejšie a bezpečnejšie uzatvárať mozgové aneuryzmy. Tento typ flowdivertera, ktorý sme implantovali Monike, bol prvýkrát použitý na území Čiech a Slovenska práve v nemocnici CINRE.
Ako hodnotíte rekonvalescenciu pacientky?
Veľmi dobre znášala operáciu aj následné obdobie fyzického šetrenia a nevyhnutného riedenia krvi liekmi, trvalo to asi mesiac.
Bolo by lepšie, keby sa aneuryzma diagnostikovala skôr?
Tak otázka nestojí. Množstvo pacientov nemá to šťastie a výduť sa zistí, až keď praskne, prípadne je inak výrazne symptomatická, a vtedy už ide naozaj o život, kde pacient musí mať aj veľkú dávku šťastia, aby to prežil. Aj napriek nášmu úsiliu. Každý, komu sa zistí náhodne alebo v štádiu miernych príznakov, má vlastne kúsok šťastia, ktorý nám umožní výduť, pokiaľ je to indikované, správne preventívne ošetriť a zabrániť tak vzniku komplikácií, ktoré majú neraz fatálny koniec.
Nakoľko v CINRE pokročila technika pri miniinvazívnej intervenčnej neurorádiológii?
Máme najmodernejšie vybavenie pre tieto operácie, ale aj mimoriadny medzinárodný tím odborníkov, nielen v neuro programe, ale aj v kardio a angio. Špičkové personálne a prístrojové vybavenie nemocnice je rozhodujúce pre poskytovanie takejto supermodernej liečby, ktorá je takpovediac na pulze dňa.
MUDr. Ivana Zajíčková (nar. 1984 Nové Zámky)
Študovala na LF UK Bratislava 2002–2008. Po skončení štúdia pracovala od 2008 do 2009 na Internej klinike v Nových Zámkoch. Od 2009 do 2018 pracovala vo Fakultnej nemocnici v Trnave na neurologickom oddelení. Z neurológie atestovala v apríli 2014. Počas neurologickej praxe v Trnave pôsobila v Centre pre sklerózu multiplex a zúčastnila sa na odborných stážach, napr. v Drážďanoch, Mníchove, niekoľkých medzinárodných kongresov venovaných ochoreniu SM. Okrem toho absolvovala USG kurz na vyšetrenie prívodných mozgových ciev v Jihlave, ako aj na Tcd vyšetrenie v chorvátskom Zadare. Zúčastnila sa letnej školy stroku v Glasgowe. Je autorkou, ako aj spoluautorkou niekoľkých článkov a prednášok.
V akom stave ste prijali pacientku?
Našťastie išlo o náhodný nález aneuryzmy, ktorá sa zatiaľ klinicky neprejavila na objektívnom neurologickom obraze pacientky.
V čom bola záhada trojklaného nervu pacientky?
Pri neuralgii trigeminu sa nemusí vždy jednoznačne zistiť patologický nález na magnetickej rezonancii, tak ako aj u našej pacientky. Recidivujúce typické bolesti v oblasti n.trigeminus, nereagujúce na bežné analgetiká, svedčia, napriek viacročným diagnostickým pochybnostiam, o diagnóze neuralgie, čo dokazuje aj zlepšenie stavu po nastavení na špecifickú liečbu.
Časovaná bomba v hlave dotikala
Monika rada hrala na klavír a čítala knižky. Žila pokojným životom. Až na nejaké to plávanie sa nevenovala športu. Zvykla darovať krv. Študovala andragogiku. Rok pred promóciou ju zaskočila krutá správa. Náhle jej zomrela dvadsaťtriročná spolužiačka. Diagnóza: prasknutá mozgová cieva.
pripravil
Peter Valo
FOTO: archív CINRE
- Alfou a omegou je pohyb
- Šankova dlhá cesta k zdraviu
- Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) upozorňuje na správny postup pri výdaji liekov na lekársky predpis
- Lekár ako stredoveký poddaný, alebo veď ste prisahali na Hippokrata
- Manažment opatrení v súvislosti s epidemickou situáciou je aktuálne plne v kompetencii jednotlivých nemocníc
- Medici pripravujú ďalšiu osvetovú akciu zameranú na mužské zdravie "MOVEMBER 2023"
- Ministerstvo zdravotníctva zruší platnosť usmernenia k zmene pohlavia
- ŠÚKL upozorňuje na dôležitosť správneho užívania antibiotík, ako aj na ich dostupnosť počas zimnej sezóny
- Ministerstvo zdravotníctva zabezpečilo ďalšie vakcíny pre deti proti hepatitíde A
- Obrovský úspech ortopédov Nemocnice AGEL Košice-Šaca: Live prenos z unikátnej operácie si pozreli špecialisti z celého sveta
- Zaviazali sme sa odpolitizovať zdravotníctvo konať transparentne a nediskriminačne, preto ministerka Zuzana Dolinková rešpektuje odporúčanie Rady pre tvorbu siete
- MOVEMBER je o prevencii napriek absencii ťažkostí
- Popradská nemocnica má nový spôsob liečby hrubého čreva
- Aké zmeny v delegovanom predpisovaní nastali od prvého augusta?
- Detská fakultná nemocnica s poliklinikou v Banskej Bystrici získa 604-tisíc eur na svoju modernizáciu
- Pľúcna ambulancia bánovskej nemocnice vykonáva špeciálne vyšetrenia, ktoré prispeli k skvalitneniu diagnostiky
- Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková a podpredseda vlády pre Plán obnovy a odolnosti a využívanie eurofondov Peter Kmec: Projekty a investície financované z Plánu obnovy budú pokračovať
- ŠÚKL v rámci MedSafetyWeek: Nahlásením nežiaducich účinkov môže každý prispieť k zvýšeniu bezpečnosti liekov
- Saudská Arábia, kráľovstvo v pohybe zmien
- Popradská nemocnica má svoj antibiotický manuál
- Svetový deň Alzheimerovej choroby – Úsilie smeruje ku skvalitneniu života a zmierneniu zdravotných a sociálnych dopadov
- Voľby sú pohľad do zrkadla
- Prečo sa venujem liečbe obezity v ambulancii gynekologičky
- Hrdinské činy lekárov v Povstaní
- Ministerka zdravotníctva rokovala o aktuálnej situácii v pediatrii
- Samovyšetrenie prsníkov a absolvovanie preventívnych prehliadok je dôležitejšie, ako si ženy myslia," hovorí v rámci kampane Pink október primárka bánovskej nemocnice
- Prečo sa venujem liečbe obezity v ambulancii gynekologičky
- Viete, o čom rozmýšľa a čo všetko zvažuje lekár, ktorý zachraňuje životy?
- Ministerka zdravotníctva sa zoznamovala so zamestnancami úradu
- Oblečme sa do bodiek a podporme pacientov s psoriázou
- Popradská nemocnica: ,,Pre našich lekárov urobíme všetko, aby boli najlepší"
- Pre pacientov s cirhózou pečene sme zaviedli život zachraňujúci výkon
- Zvolenská nemocnica otvorila nové nadštandardné oddelenie
- 29. ročník Študentskej kvapky krvi
- Osteoporóza nebolí, osteoporotická zlomenina áno
- Popradská nemocnica využíva špeciálnu metódu na liečbu žlčového systému
- Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) informuje v prípade falšovania lieku Ozempic
- Lekárska fakulta UPJŠ v Košiciach si bohatým slávnostným programom pripomenula 75. výročie svojho založenia
- Stanovisko Asociácie na ochranu práv pacientov SR k návrhu poplatkov z dielne Ministerstva financií SR
- Ako súvisí operácia štítnej žľazy s hlasom človeka? Operatéri pri zákroku používajú horúce operačné nástroje