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早期非小細胞肺がんに対する細胞外マトリックス関連の予後予測指標
早期の非小細胞肺がん（NSCLC）患者における補助化学療法（ACT）の効果の予後と予測は、今日の個別化医療の時代でもいまだに不十分である。著者らは、原発性NSCLC腫瘍1,943例と正常肺組織303例を比較して、細胞外マトリックス（ECM）関連成分が発現差異のために良好な診断と予後のマーカーになり得ると仮説を立てた。著者らは今回、29個の遺伝子を用いたECM関連予後予測指標（EPPI）を開発した。早期NSCLC腫瘍2071例からなる複数の独立したデータセットを用いて、EPPIによるリスクスコアリングシステムの性能の頑健性を検証した。臨床で適用される場合は、EPPIに基づく汎用カットオフスコアで患者を層別する。その際、低リスク群は生命予後が有意に低くなる。機能的なEPPI遺伝子セットは早期NSCLCにおける患者選択を改善するためのゲノムツールとなり、ACTによる最善のベネフィットをさらに得て、不必要な治療やACT関連の合併症を回避できることが期待される。