Accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, morts subites : L'Amérique comprend-elle les risques à long terme d'attraper le COVID ?
Une connaissance de 35 ans meurt d'une attaque hémorragique. Une amie de 40 ans et un autre septuagénaire sont pris de vertiges récurrents et leur cœur bat la chamade lorsqu'ils se lèvent. Un étudiant de 21 ans, sans antécédents médicaux, est admis aux soins intensifs pour insuffisance cardiaque, tandis qu'un joueur de tennis passionné de 48 ans, jusque-là en bonne santé, est soudainement victime d'une crise cardiaque. Un parent est diagnostiqué avec une péricardite, une inflammation du sac protecteur entourant le cœur.
Je ne peux pas confirmer l'étiologie exacte de tous ces cas. Mais chacune des personnes que j'ai mentionnées avait des antécédents de COVID quelques jours ou quelques mois auparavant – et toutes n'ont connu que des cas légers d'infection à ce moment-là.
Est-il possible, malgré tout ce que nous savons, que nous sous-estimions encore la portée et le danger du COVID ? Il n'est pas normal que je connaisse autant de personnes atteintes de maladies graves. Pas normal du tout.
De longs fils de discussion sur les médias sociaux ont commencé à compiler des listes de personnes ressemblant beaucoup à celles mentionnées ci-dessus, et bien qu'il y ait de nombreuses causes possibles à leurs malheurs de santé, le simple volume de cas parle de quelque chose de plus inquiétant qu'un simple phénomène Twitter.
Une vaste étude internationale impliquant 136 institutions de recherche dans 32 pays a documenté une augmentation de l'incidence des accidents ischémiques cérébraux chez les jeunes patients par rapport aux niveaux pré-pandémiques. Plus d'un tiers d'entre eux avaient moins de 55 ans et beaucoup ne présentaient pas les facteurs de risque habituels tels que le tabagisme, le diabète et l'hypertension artérielle.
Le COVID en est-il la cause ?
Dans une étude portant sur des patients de la vague initiale de la pandémie, des scientifiques de l'université de Floride ont constaté que les survivants d'un cas grave de COVID-19 avaient deux fois et demie plus de risques de mourir dans l'année qui suivait la maladie que les personnes qui n'avaient jamais été infectées. Il convient de noter que près de 80 % des décès en aval n'étaient pas dus aux complications typiques du COVID, comme la détresse respiratoire aiguë ou les causes cardiaques.
"Les résultats suggèrent qu'il existe un impact grave du COVID-19 au-delà du coût et de la souffrance de l'hospitalisation initiale", déclare Arch Mainous, l'un des auteurs de l'étude.
Comment s'en sortent les patients vaccinés
Dans une vaste analyse portant sur plus de 30 000 patients vaccinés qui avaient été victimes d'une infection par le COVID (avant Omicron), les scientifiques ont constaté que, six mois plus tard, même les vaccinés couraient un risque plus élevé de décès et de longs symptômes débilitants du COVID touchant plusieurs organes (les poumons, le cœur, les reins, le cerveau, etc.) par rapport aux témoins ne présentant aucun signe d'infection par le SRAS-CoV-2.
Même les plus forts ne sont pas immunisés. Les chercheurs ont noté une tendance troublante à la mort cardiaque subite chez les athlètes à la suite de la pandémie, probablement due à des complications cardiaques liées au COVID – myocardite et péricardite. Le joueur de ligne des Arizona Cardinals, J.J. Watt, a récemment révélé qu'il avait eu un épisode de fibrillation auriculaire et, bien qu'il existe de nombreuses causes possibles d'AFib, il est remarquable que Watt ait été diagnostiqué avec le COVID-19 juste six semaines auparavant. La fibrillation auriculaire (AFib) est depuis longtemps associée au COVID.
Réinfections du COVID
Dans une étude non évaluée par des pairs, Ziyad Al-Aly, de la faculté de médecine de l'université de Washington, et son équipe ont analysé les dossiers médicaux de 38 000 personnes ayant été réinfectées par le COVID. Par rapport aux personnes ayant contracté une seule infection, les chercheurs ont constaté que ces personnes réinfectées présentaient des risques plus élevés de mortalité, d'hospitalisation et d'effets indésirables sur plusieurs organes.
Ces risques étaient présents quel que soit le statut vaccinal. Chaque infection augmentait le risque de complications aiguës et à long terme.
Nous sommes encore en train d'apprendre à quel point tout cela est répandu. Une analyse de plus de 150 000 survivants du COVID-19, publiée dans Nature Medicine, a révélé que les personnes infectées par le coronavirus courent un risque accru de développer des séquelles neurologiques – notamment des accidents vasculaires cérébraux, des problèmes de cognition et de mémoire, des crises d'épilepsie, des troubles du mouvement et bien d'autres problèmes – au cours de la première année suivant l'infection. Les risques de développer ces complications à long terme étaient apparents même chez les personnes qui n'avaient pas dû être hospitalisées lors de leur infection initiale.
"Les résultats montrent les profondes conséquences à long terme de COVID-19", m'a dit Al-Aly. "Certaines d'entre elles marqueront les gens toute leur vie."
Selon l'estimation du chercheur, le COVID est responsable de plus de 40 millions de nouveaux cas neurologiques. Une mise en garde importante : la période d'étude est essentiellement antérieure aux vaccins. Cependant, selon M. Al-Aly, "nous savons que les vaccins réduisent au minimum et n'éliminent pas le risque de COVID à long terme". En effet, une vaste étude a révélé que les vaccins n'étaient efficaces qu'à hauteur d'environ 15 % dans la prévention du COVID long.
Aucune tranche d'âge n'est sûre
Il est important de noter que le risque de certaines de ces complications est plus élevé chez les jeunes adultes. À l'autre extrémité du spectre, une vaste étude a révélé que le COVID-19 augmentait de 50 à 80 % le risque de développer la maladie d'Alzheimer chez les personnes de 65 ans et plus – et ce, chez des personnes n'ayant jamais reçu de diagnostic préalable.
Les chercheurs pensent que l'infection par le COVID-19 induit un état prothrombotique et pro-inflammatoire, ce qui peut augmenter le risque de caillots sanguins. Dans une étude de cohorte portant sur 48 millions d'adultes en Angleterre et au Pays de Galles qui vient d'être publiée, le COVID-19 a été associé à une augmentation spectaculaire des caillots artériels (qui provoquent des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques) et des thromboembolies veineuses (qui sont des caillots de sang dans les poumons et les jambes, entre autres).
Il est clair que nous sommes toujours dans les griffes du virus, et certains résultats sont effrayants. Une étude portant sur les données de plus d'un million de patients pédiatriques a révélé que les adolescents âgés de 18 ans et moins présentaient un risque accru de 72 % de développer un diabète de type 1 dans les six mois suivant leur infection par le COVID. Ce risque n'est pas limité aux enfants ; il est également observé chez les adultes.
Un scénario cauchemardesque ? Un cas bénin de COVID qui entraîne un diabète à vie. Mais plutôt que de continuer à battre le tambour de la prudence, la plupart des villes, des gouvernements et même les CDC assouplissent les restrictions en matière de précautions contre le COVID.
L'Amérique doit se réveiller – maintenant. Une récente enquête de la Kaiser Family Foundation montre que deux tiers des adultes américains n'ont pas l'intention de se faire vacciner de sitôt, alors que des infections rampantes et des variants immunodéficientes se profilent à l'horizon.
"Le degré d'évasion et de fuite du système immunitaire est étonnant en ce moment, c'est fou", a déclaré à Nature il y a quelques jours Yunlong Richard Cao, immunologiste à l'université de Pékin. Dans une préimpression, qui n'a pas fait l'objet d'un examen par les pairs, Cao et al. ont découvert que les nouveaux sous-variants comme BQ.1.1, CA.1, et surtout XBB, sont les souches qui échappent le plus aux anticorps à ce jour. "Ces résultats suggèrent que l'immunité collective actuelle et les rappels du vaccin BA.5 pourraient ne pas fournir une protection suffisamment large contre l'infection", ont-ils écrit.
Dans notre pays, 300 à 400 décès dus au COVID sont déjà enregistrés chaque jour. Les cas sont en augmentation dans certains pays européens comme la France, l'Allemagne, l'Italie et la Belgique. "Nous sommes clairement au début d'une vague hivernale [COVID-19]", a déclaré Karl Lauterbach, ministre fédéral allemand de la santé, lors d'un point de presse. L'Allemagne vient de mettre en place de nouvelles règles imposant le port du masque dans les trains, les bus locaux, ainsi que dans les hôpitaux, les maisons de retraite et les cabinets médicaux.
La route sera difficile jusqu'à ce que nous puissions mettre au point un vaccin résistant au variant, approuver des vaccins nasaux pour aider à bloquer l'infection au point d'entrée et réduire la transmission, et développer de meilleurs traitements. À mesure que le virus devient plus invasif sur le plan immunitaire, notre arsenal se rétrécit, et non s'élargit, malgré ce que peuvent prétendre les CDC et les dirigeants politiques. La stratégie des anticorps monoclonaux, par exemple, s'est avérée inefficace car le virus nous a déjoué et a continué à évoluer, rendant rapidement obsolètes de nombreuses thérapies monoclonales peu après leur approbation.
Nous avons encore beaucoup à comprendre sur le COVID long, en particulier dans la population vaccinée, mais Al-Aly estime que 8 à 12 % des personnes vaccinées souffrant d'infections percées pourraient mourir en raison du COVID long. Dans le monde, on estime que 145 millions de personnes souffrent de cette affection, dont les cas ont augmenté de plus de 300 % en 2021.
Nous devons faire beaucoup mieux pour prévenir les infections et réinfections de masse, accélérer la recherche, financer de nouveaux traitements pour les victimes et élaborer une réponse coordonnée, tant au niveau national qu'international. La production de vaccins universels contre le coronavirus et le virus nasal et de médicaments pour minimiser le risque de COVID à long terme est une priorité absolue. Comme le dit Al-Aly, "nous avons besoin de politiques ambitieuses pour devancer ce virus et la pandémie".
En tant que pays, nous sommes clairement fatigués du masquage, du renforcement et du COVID en général. Mais aussi épuisante qu'ait été cette marche, nous sommes loin de la ligne d'arrivée. Nous devons cesser de prétendre le contraire.
Carolyn Barber, M.D., est médecin dans un service d'urgence depuis 25 ans. Elle est l'auteur du livre Runaway Medicine: What You Don't Know May Kill You, elle a beaucoup écrit sur le COVID-19 pour des publications nationales, dont Fortune. Mme Barber est cofondatrice du programme californien Wheels of Change, destiné aux sans-abri.
Les opinions exprimées dans les commentaires de Fortune.com sont uniquement celles de leurs auteurs et ne reflètent pas nécessairement les opinions et les croyances de Fortune.
Lire aussi : L'Europe enregistre plus de décès excédentaires d'enfants en bonne santé en 2022 qu'en 2020 et 2021
Source : Fortune – Traduit par Anguille sous roche
Les opinions exprimées dans les commentaires de Fortune.com sont uniquement celles de leurs auteurs et ne reflètent pas nécessairement les opinions et les croyances de Fortune.
Et les opininons et les croyances d'Anguillesousroche ?
Cette publication sans commentaire d'Anguillesousroche peut prêter à confusion.
Eclaircissez votre position.
[admin : il est assez simple de deviner ma position non ? Il y a des dizaines d'articles sur ce sujet, celui-ci est le premier qui parle de ça, et si vous voulez savoir, je l'ai traduit parce que je le trouve hallucinant]
Je peux témoigner en tant qu'éducateur sportif professionnel. J'ai deux élèves jeunes (l'un 25 ans et l'autre 34 ans) qui ont fait des malaises cardiaques, alors qu'ils n'étaient pas vaccinés (refus de se faire vacciner pendant les campagnes) ; obligé d'interrompre leur discipline sportive à mon club. Ils ont eu la Covid 19 (dont un deux fois). depuis ils sont essoufflés comme des vieillards et sont sous surveillance médicale. inquiétant ! Pour l'un d'entre eux, il regrette de ne pas s'être fait vacciné.
Cet article me paraît fallacieux sur le développement d'effets secondaires dus au coronavirus et non aux injections expérimentales à proprement parler. Pourtant des virologues nous ont expliqué le phénomène de l'effondrement immunitaire du à ce dit vaccin à ARNm et la protéine spike programmé pour que nous puissions la fabriquer. C'est pourquoi aussi trois mois plus tard, il faudrait se revacciner pour rebooster comme ils disent le système immunitaire vidé de ses attributs d'origine. Voir l'excellent docteur Vélot virologue pour ses explications pédagogiques