The nurse's role in disseminating culture in organ donation: a survey of knowledge and opinion
10.54103/dn/19438
Introduzione: La donazione degli organi è una decisione difficile, quanto importante. Nel lungo e complesso procedimento che porta alla donazione e quindi al trapianto d’organo gli infermieri giocano un ruolo fondamentale, per questo è importante comprendere quanto questi siano preparati al loro ruolo.&nbsp;
Materiale e metodi: indagine quantitativa consistente nella somministrazione di un questionario mediante online rivolta a tutti gli infermieri di qualsiasi Unità Operativa con unico limite l'esperienza lavorativa di almeno un anno. Inoltre, veniva richiesto agli infermieri di specificare se fossero coordinatori di trapianto o se avevano ricevuto una formazione specifica in merito. Per i calcoli statistici è stato utilizzato il programma Excel 2010 di Microsoft®.&nbsp;
Risultati: l’83% dei coordinatori è al corrente che la loro unità operativa ha come obiettivo la donazione d’organo e tra gli infermieri solo il 69% ne è a conoscenza. Tra chi ha seguito almeno una donazione, l’83% ha riscontrato difficoltà durante il processo, il maggior timore espresso è quello della burocrazia, a seguire il rapporto con i famigliari e il mantenimento del paziente. La maggioranza degli infermieri è favorevole al trapianto (93,3%). Solo il 17% ritiene di essere sufficientemente formato, tra questi la totalità dei coordinatori dei trapianti.
Discussione: da questo studio emerge che per gli infermieri è ancora difficile conoscere e applicare le diverse fasi del percorso di donazione. Forse gli infermieri non hanno completa percezione del ruolo fondamentale che hanno nell’identificazione, nel mantenimento e nel rispetto dei principi etici e delle volontà del donatore.&nbsp;
application/pdf
2785-7263
19438
1
it
Rachele Gatti
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Dissertation Nursing
infermieri
Ruolo dell’infermiere nella diffusione della cultura nella donazione d’organo: indagine su conoscenza ed opinione.
Text.Serial.Journal
https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing
2
Articoli
2023-01-30
2022-12-17
2023-01-30
2023-01-30
35-42
DN
Rachele Gatti
2023/01/30
10.54103/dn/19438
35
ASL AT
2785-7263
1
infermieri
it
42
Ruta F, Musajo Somma C, Lusignani M, Vitobello G, Gesualdo L, Dal Mas F, Peloso A, Cobianchi L. The healthcare professionals' support towards organ donation. An analysis of current practices, predictors, and consent rates in Apulian hospitals. Ann Ist Super Sanita. 2021 Oct-Dec;57(4):291-299. doi: 10.4415/ANN_21_04_04. PMID: 35076419.
Ruolo dell’infermiere nella diffusione della cultura nella donazione d’organo: indagine su conoscenza ed opinione.
https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing/article/download/19438/17621
2
                                                                                                                    DOI: 10.54103/dn/19438




            DISSERTATION NURSING
            Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing
Cross-sectional Study

    The nurse's role in disseminating culture in organ
     donation: a survey of knowledge and opinion.
                1
Romina Guce       , Laura Cartello 2, Manuela Canicattì3, Daniele Pasquariello4, Rachele Gatti5
1 Internal Medicine, Humanitas Reserch Hospital, Rozzano, Italy
2 Acceptance and Emergency Internal Medicine and Surgery, Asti Local Health Agency, Asti, Italy
3 Oncology, Asti Local Health Agency, Asti, Italy
4 C.T.O. Hospital, Torino, Italy
5 Nefrology, San Luigi Gonzaga University Horspital, Orbassano, Italy




Findings:                                         ABSTRACT
Italian nurses' knowledge of their professional   INTRODUCTION: In healthcare settings where potential organ donors could
role in donation and transplantation still        be identified, the importance of suitably trained nursing staff to support even
needs to be improved.                             complex organizational processes aimed at optimizing the availability of human
                                                  organs and tissues has been proven. However, this importance is only sometimes
                                                  perceived as strategic and practical.

                                                  OBJECTIVE: to investigate the perception of the role of the nurse in organ and
                                                  tissue donation.

                                                  MATERIAL AND METHODS: a survey was conducted by administering an
                                                  online questionnaire found in the literature. A convenience sample was recruited
                                                  from the entire nursing staff with at least one year of previous work experience.
                                                  Descriptive analyzes were conducted using Microsoft® Excel 2010 software.

                                                  RESULTS: 82% of nurses in a transplant coordination role know that their unit
                                                  focuses on organ donation; among other nurses, only 69% are aware of it. 83% of
                                                  healthcare professionals who treated at least one donation encountered difficulties
                                                  during the entire process, citing the bureaucratic aspects as the greatest fear to face,
                                                  followed by the relationship with family members and patient maintenance. The
                                                  majority of nurses are in favor of transplantation (90%) but only 17% believe they
                                                  are sufficiently trained, including all of the transplant coordinators.

                                                  CONCLUSIONS: There is some evidence that it is still difficult for nurses to
                                                  know and apply the different phases of the donation process. This fact can perhaps
                                                  be attributed to an incomplete perception of the peculiarities of the role they may
                                                  play in identifying, maintaining, and respecting the ethical principles and wishes of
                                                  the donor.



                           KEYWORDS: Organ Donation, Nurses, Communication, Coordination For Donation



       Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   35                                   Submission received: 17/12/2022
       c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                          End of Peer Review process: 18/01/2023
       Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                   Accepted: 19/01/2023
       14100, Asti (AT), Italy
                                                                                 This work is licensed under a Creative Commons
         Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                             Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                                   DOI: 10.54103/dn/19438




            DISSERTATION NURSING
            Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing

Studio Trasversale

     Ruolo dell’infermiere nella diffusione della cultura nella
    donazione d’organo: indagine su conoscenza ed opinione.
                1
Romina Guce      , Laura Cartello 2, Manuela Canicattì3, Daniele Pasquariello4, Rachele Gatti5
1 U.O. Medicina, Humanitas Rozzano
2 S.O.C. Medicina e Chirurgia d’Accettazione e Urgenza, Azienda Sanitaria Locale di Asti
3 S.O.C. Oncologia, Azienda Sanitaria Locale di Asti
4 Ospedale C.T.O., Torino
5 S.S.D. Nefrologia, Azienda Ospedaliera Universitaria San Luigi Gonzaga




Riscontri:                                        ABSTRACT
La conoscenza degli infermieri del proprio        INTRODUZIONE: Nelle realtà sanitarie in cui si potrebbero individuare
ruolo professionale all’interno del processo di   potenziali donatori di organi, è comprovata l’importanza di personale infermieristico
donazione e trapianti è ancora limitata.          opportunamente formato a supportare processi organizzativi anche complessi,
                                                  finalizzati ad ottimizzare la disponibilità di organi e tessuti umani. Non sempre,
                                                  tuttavia, tale importanza è percepita come strategica e pratica.

                                                  OBIETTIVO: indagare la percezione del ruolo dell’infermiere nella donazione di
                                                  organi e tessuti.

                                                  MATERIALE E METODI: è stata condotta un’indagine attraverso la
                                                  somministrazione di un questionario online rinvenuto in letteratura. E’ stato reclutato
                                                  un campione di convenienza, formato dall’intero staff infermieristico con almeno un
                                                  anno di esperienza lavorativa pregressa. Le analisi descrittive sono state condotte
                                                  attraverso il software Microsoft® Excel 2010.

                                                  RISULTATI: L’82% degli infermieri con ruolo di coordinamento sui trapianti
                                                  risulta al corrente che la loro unità operativa abbia come obiettivo la donazione
                                                  d’organo; fra gli altri infermieri solo il 69% ne è a conoscenza. L’83% dei
                                                  professionisti sanitari che ha curato almeno una donazione ha riscontrato difficoltà
                                                  durante l’intero processo adducendo agli aspetti burocratici il maggior timore da
                                                  affrontare seguito dal rapporto con i famigliari e dal mantenimento del paziente. La
                                                  maggioranza degli infermieri è favorevole al trapianto (90%), ma solo il 17% ritiene di
                                                  essere sufficientemente formato, tra questi la totalità dei coordinatori dei trapianti.

                                                  CONCLUSIONI: Emerge con una certa evidenza che, per gli infermieri sia ancora
                                                  difficile conoscere e applicare le diverse fasi del percorso di donazione. Questo si può
                                                  forse attribuire ad un’incompleta percezione delle peculiarità del ruolo che essi
                                                  possano rivestire nell’identificazione, nel mantenimento e nel rispetto dei principi etici
                                                  e delle volontà del donatore.


                    KEYWORDS: Donazione Di Organi, Infermiere, Comunicazione, Coordinamento Per La Donazione



      Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)    36                                  Submission received: 17/12/2022
      c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                          End of Peer Review process: 18/01/2023
      Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                   Accepted: 19/01/2023
      14100, Asti (AT), Italy
                                                                                This work is licensed under a Creative Commons
         Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                            Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                                DOI: 10.54103/dn/19438




          DISSERTATION NURSING
          Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing



BACKGROUND                                                               nelle scuole di ogni ordine e grado al fine di
                                                                         diffonderne concetti, conoscenze e significati di
Organi e tessuti di un donatore possono salvare la vita                  educazione alla vita e alla donazione di organi,
di un massimo di otto pazienti e aiutare fino a 50 altri                 promuovendone così l'approvazione di massa (7). Per
(1) e vi è una grande disparità tra necessità e                          raggiungere questo risultato è necessario elaborare
disponibilità di organi in tutto il mondo (2). Gli                       una corretta ed efficace definizione delle competenze
organi, deputati a tale scopo, devono essere resi                        nella pratica clinica degli infermieri su cui già la
disponibili attraverso donazioni da parte di esseri                      Consociazione Nazionale Associazioni Infermieri/e
viventi e non possono essere sintetizzati                                (CNAI) ha lavorato attraverso un gruppo di lavoro
artificialmente nei laboratori. La percezione dei                        per descrivere i ruoli dei vari attori del processo di
sanitari rispetto al tema del trapianto è eterogenea ed                  donazione e trapianti (8) e, mentre la letteratura è
è stato riscontrato come l’atteggiamento del personale                   ricca di indagini sulla percezione e l’atteggiamento
nei confronti dei potenziali donatori influisca sulla                    degli studenti in infermieristica, risulta scarna nella
donazione e sull’emotività delle persone coinvolte (3).                  descrizione del panorama di professionisti che
Le modalità comunicative, le opinioni e l’educazione                     lavorano nel contesto italiano. Una figura essenziale
ricevuta, oltre alla personale idea in merito alla                       per tutto il processo di donazione e trapianto è la
donazione e al trapianto di chi si occupa dei potenziali                 figura del Coordinatore dei Trapianti (CDT) che è
donatori, influenza la ricerca di questi e relativi loro                 quell’infermiere che rappresenta un legame diretto e
familiari (4). In particolare, in alcuni contesti, gli                   costante tra l’equipe clinico-assistenziale, il paziente e
infermieri che si occupano di assistenza domiciliare                     i suoi congiunti. Questa figura, inoltre, pianifica e
sembrerebbero essere a favore della donazione                            coordina le attività del centro trapianto (9) e la sua
nonostante la maggioranza del campione esprima una                       funzione non coincide necessariamente con il
certa incertezza sulla donazione dei propri organi (5).                  coordinamento professionale di un’unità operativa.
Gli infermieri ospedalieri, invece, sembrerebbero
riscontrare una certa difficoltà nel consigliare la
donazione a causa di un’insufficiente formazione, per                    OBIETTIVO
la riluttanza nel farsi coinvolgere dal dolore e dalla
sofferenza delle famiglie e per il timore che la                         L’obiettivo dello studio svolto è stato indagare la
proposta possa essere percepita come una rinuncia ad                     percezione del ruolo dell’infermiere nella donazione
offrire le migliori cure (6). La letteratura riporta come                di organi e tessuti al fine di comprendere quanto gli
spesso i coordinatori dei trapianti e il personale                       infermieri siano preparati al loro ruolo in tutte le fasi
medico di riferimento siano in parte responsabili della                  della donazione.
negazione delle donazioni in quanto non in grado di
fronteggiare rilevanti resistenze dei congiunti rispetto                 MATERIALI E METODI
l’integrità del corpo dopo le procedure e rispetto a
possibili dubbi legati all’efficacia e all’adeguatezza                   A seguito della consultazione delle banche dati
delle manovre rianimatorie (3). In linea di massima                      biomediche Cinahl, Cochrane Library e Pubmed,
nei corsi di laurea in infermieristica e medicina si                     nonché dei siti ufficiali del Centro Nazionale
assiste oggi ad un miglioramento della formazione                        Trapianti e AIDO nel mese di agosto 2022, è stato
sugli argomenti relativi alla donazione di organi ma                     individuato in letteratura uno strumento già utilizzato
siamo ancora distanti da una diffusione sistematica                      nel contesto italiano in uno studio di Franco (2021)
                                                                         per valutare il personale infermieristico in tema di
     Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   37                                 Submission received: 17/12/2022
     c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                        End of Peer Review process: 18/01/2023
     Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                 Accepted: 19/01/2023
     14100, Asti (AT), Italy
                                                                             This work is licensed under a Creative Commons
       Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                           Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                                 DOI: 10.54103/dn/19438




           DISSERTATION NURSING
           Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing



trapianti nella regione Friuli-Venezia Giulia (10). Il                    seguito almeno una donazione (58/70), ha riscontrato
questionario presenta 14 domande a risposta chiusa e                      difficoltà durante il processo. Stessa percezione è stata
uno spazio libero finale per le considerazioni                            riscontrata nel 50% dei CDT (14/28). Tra gli
personali del partecipante volte a distinguere tra i                      operatori il maggior timore espresso è stato quello
partecipanti la presenza di CDT, le difficoltà nel                        concernente il rispetto dei vincoli di legge e della
seguire il processo e la posizione personale rispetto                     burocrazia amministrativa (31%). La Tabella 1
alla donazione, infine alla necessità di formazione in                    compendia le risposte rispetto alla domanda
merito. Previa autorizzazione dell’autore, lo
strumento di indagine è stato trasposto sulla
piattaforma Google Moduli ed è stato diffuso                                                    RISPOSTE:                       % (n)
attraverso i principali social media (principalmente                                        La burocrazia/legge
                                                                                                                                 31%
                                                                                                                               (54/176)
Whatsapp e Facebook) nei mesi di agosto e settembre
                                                                                                                                 26%
2022. Tale distribuzione è avvenuta attraverso                                          Il rapporto con i famigliari
                                                                                                                               (45/176)
facilitatori identificati su base volontaria tra infermieri                            Mantenimento del donatore
                                                                                                                                 25%
                                                                                                                               (44/176)
con almeno un anno di esperienza, sensibili                                                                                      12%
                                                                                                     Nulla
all’argomento della donazione e altri con esperienza                                                                           (21/176)
nei reparti di Rianimazione e Pronto Soccorso. Sono                                                  Tutto                    3% (5/176)

state effettuate analisi descrittive e i risultati sono stati                                       Dolore                    2% (3/176)

espressi attraverso frequenze assolute e percentuali.                                               Non so                    1% (2/176)

Per i calcoli statistici è stato utilizzato il software
Excel 2010 di Microsoft®.                                                      Tabella 1: timore maggiormente espresso dai
                                                                             partecipanti nella gestione dell’iter di donazione


RISULTATI
                                                                           Analizzando quanto gli infermieri conoscano l’iter
Hanno partecipato 176 infermieri, il 56% dei quali                        organizzativo del processo di donazione, emerge che
con oltre 10 anni di esperienza professionale. In                         per il 58% (n=103) il mantenimento del donatore e
particolare, il 19% (34) dei partecipanti è risultato                     l’intero coordinamento siano seguiti dallo stesso
rivestire un ruolo di “coordinamento per la donazione ed i                operatore. Per il 47% (n=83) il mantenimento è
trapianti” (CDT) mentre il restante 81% (142) non                         considerato principalmente a carico dell’infermiere in
svolge tali attività. Tra gli infermieri CDT, l’82%                       turno, in misura minore di un infermiere dedicato
(28/34) è a conoscenza dell’obiettivo che le Aziende                      16% (n=28), poi dell’infermiere di coordinamento per
Sanitarie si prefiggono rispetto alla donazione e al                      la donazione 12% (n=21). Pochi professionisti lo
trapianto di organi e tessuti mentre, tra gli infermieri                  considerano a carico del coordinatore infermieristico
che non svolgono tali attività, il 69% (98/142) ignora                    1% (n=2) e molti non sono informati in tal senso
tale obiettivo. Tra gli infermieri non CDT si evince il                   24% (n=42). Tra gli infermieri, la maggioranza è
40% (70) di dichiarazioni in cui si sostiene di aver                      favorevole alla donazione 90% (n=159), pochi non
seguito, anche solo in parte, un processo di                              sono favorevoli 3% (n=6), alcuni dichiarano di non
donazione. Tra gli infermieri CDT, questa                                 saper rispondere 7% (n=11). Il 16% (n=29) ritiene
partecipazione si assesta al 94% (32/34). Sempre tra                      che la religione/credo influenzi la donazione. Alla
gli infermieri non coordinatori, l’83% di chi ha                          domanda “Ti senti motivato per quest’attività?” il 21%

      Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   38                                 Submission received: 17/12/2022
      c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                        End of Peer Review process: 18/01/2023
      Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                 Accepted: 19/01/2023
      14100, Asti (AT), Italy
                                                                              This work is licensed under a Creative Commons
        Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                           Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                                   DOI: 10.54103/dn/19438




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(n=37) degli infermieri ammette inadeguatezza e                             DISCUSSIONE
relativa motivazione a seguire percorsi di donazione.                       Nonostante il questionario sia stato diffuso e
Alla domanda “Pensi di essere sufficientemente formato per                  compilabile per 60 giorni e che tale compilazione
eseguire tali processi di donazione?” Solo il 17% (n=31)                    richiedesse solo alcuni minuti, il campione non è
sostiene di essere sufficientemente formato, tra questi                     particolarmente ampio. Se da una parte potrebbe
vi è la totalità dei coordinatori dei trapianti. L’88%                      essere      il    riflesso  di    una    strategia   di
(n=155) dell’intero campione conferma l’intenzione                          diffusione/comunicazione relativamente efficace,
di ricevere formazione integrativa. Solo 21 soggetti,                       dall’altra si potrebbe ricondurre ad un primo indice di
tutti infermieri CDT, non avvertono la necessità di                         attenzione solo relativa da parte infermieristica ai
essere ulteriormente formati.                                               percorsi di donazione, sottolineando in ogni caso la
                                                                            necessità di aumentare il focus professionale
Il questionario si conclude con un campo libero                             sull’argomento ed estendere i programmi e le
compilato dal 41% (73) degli infermieri parte del                           iniziative di formazione, non solo alla cittadinanza,
campione. Le affermazioni si possono suddividere in                         ma soprattutto agli attori di questo percorso molto
tre grossi temi:                                                            complesso.
    ●      il senso di inadeguatezza della formazione                       Rispetto alla precedente indagine che ha coinvolto gli
           degli infermieri rispetto alla donazione                         infermieri del Friuli (10) ritroviamo un campione con
               o argomento trattato superficialmente
                                                                            esperienza lavorativa similare (il 58% VS 56% dei
                    nel percorso triennale                                  rispettivi campioni hanno > 10 anni di esperienza) e
               o scarse       competenze comunicative                       percentuali sovrapponibili di infermieri che si
                    specifiche maturate nei percorsi base                   schierano favorevolmente nei confronti della
               o poche attività di formazione di massa
                                                                            donazione (90% VS 89%). Per quanto concernente la
                    previste a livello aziendale                            partecipazione del campione al processo di
    ●      la percezione di difficoltà delle attività di                    donazione, il dato dello studio svolto in Friuli VG
           comunicazione e recruiting                                       riportava come un 85% del campione avesse
               o difficile identificare momenti e modi
                                                                            partecipato in prima persona al processo di donazione
                    per comunicare la possibilità di                        contro solo il 40% del campione riscontrato
                    donazione                                               nell’indagine attuale. Questa differenza fra risultati
               o scarsa dimestichezza con procedure e
                                                                            potrebbe essere facilmente spiegata dal setting
                    protocolli                                              specifico dello studio di Franco (10) che aveva svolto
    ●      scarsa sensibilizzazione sociale                                 l’indagine unicamente nell’ambito della terapia
               o poca conoscenza della possibilità di
                                                                            intensiva di tre ospedali della stessa regione italiana. Il
                    donazione                                               dato rilevato tramite quest’indagine assumerebbe
               o difficoltà a percepire la donazione
                                                                            pertanto maggior rilevanza in quanto, probabilmente,
                    sicura per il donatore                                  più affine a rappresentare la popolazione
               o resistenza del personale sanitario a
                                                                            infermieristica generale, riscontrando una possibile
                    diffondere i temi di donazione e                        disomogeneità nella situazione nazionale di
                    trapianto                                               procurement e trapianto d’organo. Un’altra differenza
                                                                            con lo studio di Franco viene evidenziata nei timori
                                                                            espressi dai partecipanti; per quanto la domanda
                                                                            consentisse una sola risposta (differentemente dal
        Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   39                                 Submission received: 17/12/2022
        c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                        End of Peer Review process: 18/01/2023
        Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                 Accepted: 19/01/2023
        14100, Asti (AT), Italy
                                                                                This work is licensed under a Creative Commons
          Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                           Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                                DOI: 10.54103/dn/19438




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questionario originale che consentiva una risposta                       costantemente motivate e sostenute nella soluzione di
multipla) nessuno fra i rispondenti ha selezionato la                    problemi connessi alle attività di donazione e
risposta “rapporti con la rete trapiantologica” come fattore             trapianto. Anche i timori riscontrati secondo la
di maggior preoccupazione mentre, nel lavoro di                          letteratura, risultano del tutto affrontabili con strategie
Franco era stato indicato come uno dei fattori di                        se non risolutive, decisamente migliorative. La
preoccupazione per il 52% dei partecipanti. Questo,                      legislazione prevede, infatti, un coordinamento e
se da una parte indica piuttosto chiaramente come                        un’ottimizzazione dell’impegno degli operatori
tale elemento non sia la preoccupazione maggiore per                     sanitari necessari al processo di donazione e trapianti
l’operatore, dall’altra non consente di definire se sia                  attraverso un'organizzazione generalizzata. Questa
un elemento di preoccupazione ipoteticamente                             però ancora non è del tutto conosciuta e gli infermieri
modesta per il personale.                                                sembrano aver timore di farne parte e ciò contribuisce
                                                                         ad alimentare il senso di inadeguatezza sostenuto
Per     quanto     concernente      l’influenza     della                dall’inesperienza verso i percorsi di donazione di
religione/credo sulla donazione, troviamo risultati                      organi e tessuti.
contrapposti: mentre nello studio svolto in Friuli VG
il 78% del campione riporta come gli infermieri                          La dichiarazione di volontà alla donazione di organi e
ritengano che la religione possa influire in questo                      tessuti regolamentata dalla legge è riconosciuta dagli
senso, la percentuale in quest’indagine si è attestata ad                infermieri come anello debole del percorso. Questo è
un più modesto 16% (n=29). Questa differenza                             dovuto forse alla poca sensibilizzazione di massa e
potrebbe tuttavia essere secondaria ad una minor                         alla necessità dell’implementazione di iniziative volte
esperienza sul campo in situazioni di donazione e                        ad aumentare la percezione della sicurezza del
trapianto (85% Friuli VS 40% campione attuale).                          percorso di selezione dei donatori, del mantenimento
Tuttavia, nonostante molti ritengono che le religioni                    in assenza di dolore e dell’assoluto rispetto della
possano influenzare la scelta, la letteratura e la                       volontarietà della donazione. La necessità di reclutare
maggior parte dei dati smentiscono (13).                                 donatori aumenta costantemente ed è necessario che
                                                                         gli infermieri si rendano responsabili e partecipi della
Uno dei punti chiave che emerge in quest’indagine e                      diffusione di informazioni complete e non solo
che si mantiene in linea con la letteratura è                            incentrate sugli atti chirurgici. In merito a ciò non
l’importanza del ruolo di tutti i protagonisti che                       sempre è facile far comprendere ai congiunti che vi è
partecipano al concretizzarsi della donazione di organi                  la cessazione irreversibile delle funzioni cerebrali e
e tessuti (14). Per gli infermieri, purtroppo, è ancora                  quindi dell’avvenuta morte, nonostante le funzioni
difficile conoscere e applicare le fasi che il percorso                  vitali continuino a persistere. L’infermiere, come
comporta. Forse perché non hanno maturato del                            conferma questa ricerca e come si può apprezzare in
tutto la percezione del ruolo che ricoprono                              letteratura, si trova in difficoltà ad affrontare tali
nell’identificazione, nel mantenimento e nel rispetto                    situazioni poiché non sempre padroneggia le non-
dei principi etici e delle volontà del donatore. Le                      tecnical skills necessarie per affrontare momenti così
difficoltà non riguardano solo il personale sul campo,                   delicati. Ciò è lamentato anche dai coordinatori che
cosa riscontrata sia negli infermieri CDT che hanno                      dovrebbero maturare nel percorso post base abilità
partecipato a questo studio sia nel campione che ha                      non tecniche tali da vestire adeguatamente i panni di
partecipato in quello precedentemente svolto nel                         facilitatori del processo di donazione e trapianti.
Nord Italia (10). Ciò sottolinea come anche le figure
all’interno dell’organizzazione debbano essere

     Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   40                                 Submission received: 17/12/2022
     c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                        End of Peer Review process: 18/01/2023
     Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                                 Accepted: 19/01/2023
     14100, Asti (AT), Italy
                                                                             This work is licensed under a Creative Commons
        Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                          Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                             DOI: 10.54103/dn/19438




          DISSERTATION NURSING
          Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing



                                                                          4. Coucke L, Snoeck E, De Maeseneer J,
CONCLUSIONI                                                                   Haentjens I, Peersman W, Troisi R, Rogiers
Solo attraverso la comprensione della conoscenza e                            X. Knowledge and attitude of the Flemish
delle criticità rilevate durante il percorso di donazione                     primary care physician toward organ donation
si potranno progettare strategie di rinforzo alla                             and transplantation. Transplant Proc. 2014
fondamentale pratica del trapianto, offrendo a sempre                         Nov;46(9):3127-33.                        doi:
più persone la possibilità di prolungare la propria                           10.1016/j.transproceed.2014.10.023. PMID:
speranza di vita. Ad oggi, si rileva una decisa necessità                     25420842.
di maggiore formazione del personale infermieristico                      5. Chuang YM, Yeh SS, Tseng CF, Tseng CC.
per ottimizzare l’organizzazione e massimizzare le                            Soliciting organ donations by medical
risorse, al fine di poter ridare speranza a chi affida la                     personnel and organ donation coordinators: A
propria sopravvivenza alla donazione d’organo.                                factor analysis. PLoS One. 2021 Apr
                                                                              23;16(4):e0250249.                        doi:
                                                                              10.1371/journal.pone.0250249.          PMID:
CONFLITTI DI INTERESSE: Gli                                 autori
                                                                              33891641; PMCID: PMC8064528.
dichiarano l’assenza di conflitti di interessi.
                                                                          6. Coucke L, Snoeck E, De Maeseneer J,
                                                                              Haentjens I, Peersman W, Troisi R, Rogiers
BIBLIOGRAFIA:                                                                 X. Knowledge and attitude of the Flemish
                                                                              primary care physician toward organ donation
    1. Foundation American Transplant Facts and                               and transplantation. Transplant Proc. 2014
       myths about transplant                                                 Nov;46(9):3127-33.                        doi:
       https://www.americantransplantfoundation.o                             10.1016/j.transproceed.2014.10.023. PMID:
       rg/about-transplant/facts-and-myths/ ultima                            25420842.
       consultazione 27/11/2022                                           7. Wang Z. Multi-gender integration into
    2. Mahajan P, Koushal V, Chhabra R, Dhaliwal                              medical and medical communication and
       N, Pandey N, Kaur R. Effectiveness of                                  medical decision-making. Taiwan Univ Fac
       Interventional Strategies in Modulating                                Law. 2018;47:1641–1675.
       Knowledge and Attitude of Health Care                              8. Mappatura delle competenze Infermieristiche
       Professionals for Promoting Organ Donation:                            per lo sviluppo organizzativo: analisi
       A Study in Tertiary Care Public Hospital of                            nazionale degli Infermieri coinvolti nel
       North India. Ann Neurosci. 2020 Jul;27(3-                              Processo di Donazione e Trapianto
       4):242-256. doi: 10.1177/0972753121990238.                         9. Fedeli G, Starace MR. L’infermiere
       Epub 2021 Mar 18. PMID: 34556965;                                      coordinatore dei trapianti. Atti della
       PMCID: PMC8455009                                                      Accademia Lancisiana Anno Accademico
    3. Chuang YM, Yeh SS, Tseng CF, Tseng CC.                                 2018-2019 Vol. LXIII, N. 2 Aprile-Giugno
       Soliciting organ donations by medical                                  2019 II: 168-169
       personnel and organ donation coordinators: A                       10. Franco F, La formazione infermieristica per i
       factor analysis. PLoS One. 2021 Apr                                    processi di donazione, Trapianti Vol. 25 Num
       23;16(4):e0250249.                       doi:                          4, Friuli, 2021, 25(4):106-109
       10.1371/journal.pone.0250249.        PMID:
       33891641; PMCID: PMC8064528.

     Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)    41                             Submission received: 17/12/2022
     c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                     End of Peer Review process: 18/01/2023
     Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                              Accepted: 19/01/2023
     14100, Asti (AT), Italy
                                                                          This work is licensed under a Creative Commons
       Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                        Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
                                                                                                        DOI: 10.54103/dn/19438




      DISSERTATION NURSING
      Journal Homepage: https://riviste.unimi.it/index.php/dissertationnursing



11. Etica           dei          trapianti          -
    A.I.D.O.               https://aido.it/etica-dei-
    trapianti/# ultima consultazione 9/12/2022
12. Conferenza Stato regioni 21 marzo 2002
    “Linee Guida per Uniformare le attività di
    Coordinamento in ordine al reperimento di
    organi e tessuti in ambito nazionale”
13. Bolgeo T, Ruta F, Damico V, Pancani L,
    Bertolotti M, Gambarini L, Cassinari A, Gatti
    D, Maconi A. Human organ donation and
    spirituality: a multicentre observational study
    aimed at healthcare professionals who work in
    the Italian context. Ann Ig. 2021 Nov-
    Dec;33(6):564-582. doi: 10.7416/ai.2021.2415.
    Epub 2021 Jan 14. PMID: 33443282.
14. Istituto Superiore della Sanità, Comunicazione
    e performance professionale: metodi e
    strumenti.       Elementi       teorici     della
    comunicazione, Microsoft Word - documento
    finaleFAD25052015 (salute.gov.it) ultima
    consultazione 10/12/2022
15. Ruta F, Musajo Somma C, Lusignani M,
    Vitobello G, Gesualdo L, Dal Mas F, Peloso
    A, Cobianchi L. The healthcare professionals'
    support towards organ donation. An analysis
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    rates in Apulian hospitals. Ann Ist Super
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 Corresponding author:: Laura Cartello (lcartello8@gmail.com)   42                             Submission received: 17/12/2022
 c/o Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza,                                    End of Peer Review process: 18/01/2023
 Ospedale Cardinal Massaia, Corso Dante 102,                                                             Accepted: 19/01/2023
 14100, Asti (AT), Italy
                                                                     This work is licensed under a Creative Commons
   Dissertation Nursing V.2, N.1, (30/01/2023)                       Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 nternational
