La vaghezza dell’oggetto di diagnosi e la proliferazione del linguaggio diagnostico. Sviluppo storico
10.14601/TUTOR-16461
A partire dal Settecento la malattia viene concettualmente precisata in quanto “lesione locale”; parallelamente nasce e si diffonde la nosologia, che include nomi di malattie e di varie situazioni esistenziali. Verso la fine del Novecento si assiste a una forte proliferazione del linguaggio diagnostico. L’articolo ne dà una prima sistemazione teorica. 
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Claudio Doliana
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object of diagnosis
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                                                                                                   DOI: 10.14601/Tutor-16461



           La vaghezza dell’oggetto
           di diagnosi e la proliferazione
           del linguaggio diagnostico.
           Sviluppo storico
                   Claudio Doliana
                   Dottorando di ricerca in Pedagogia e Comunicazione, Università Pontificia Salesiana di Roma. E-mail: claudio.
                   doliana@virgilio.it




        ABSTRACT
        The planes of language and reality should not be confused with each other, at least in the field of natural
        sciences. It is therefore necessary to make a distinction between “diagnosis”, regarded as a linguistic for-
        mulation, and “object of diagnosis”, regarded as an event, in order to avoid improper conceptual overlaps.
        Historical research shows that the concept of disease, i.e. the prototypical object of diagnosis, has always
        been rather vague, and only during the 18th and 19th centuries it acquired a more specific connotation as
        “local lesion”. The same period saw the development of nosology, which, in addition to the names of the
        various diseases, also included terms referring to different existential conditions, feelings and behaviours,
        thus encouraging the further establishment of an ambiguous concept of object of diagnosis. Starting from
        the end of the 19th century an international medical language began to spread, while during the 20th century
        the concept of “local lesion” no longer appeared as a prerequisite for the definition of a disease.
        During the last decades of the 20th century a contemporary diagnostic language developed, characterised by
        a high proliferation of formulations and a declared multi-sectorial usage. These features clearly detach the
        diagnostic language from the medical language, and turn it into a typically linguistic area of study. This article
        aims at substantiating a diagnostic language theory that is free from ideological positions and may be useful
        in professional communication pedagogy.

        Key words: Diagnostic language, object of diagnosis, communication pedagogy

        RIASSUNTO
        A partire dal Settecento la malattia viene concettualmente precisata in quanto “lesione locale”; parallela-
        mente nasce e si diffonde la nosologia, che include nomi di malattie e di varie situazioni esistenziali. Verso la
        fine del Novecento si assiste a una forte proliferazione del linguaggio diagnostico. L’articolo ne dà una prima
        sistemazione teorica.

        Parole chiave: Linguaggio diagnostico, oggetto di diagnosi, pedagogia della comunicazione




                                                                                                                           29
           © Firenze University Press      ISSN (print) 1971-7296
           http://www.fupress.com/tutor   ISSN (online) 1971-8551
  tutor Volume 15, Numero 2, agosto 2015

                   PREMESSA                                                   tivo, o tecnica diagnostica, sia di “prodotto” lingui-
LAVORI ORIGINALI




                   La ridefinizione concettuale di oggetti ed eventi, di      stico, o formulazione diagnostica [6]. Nel presente
                   cui ogni tanto abbiamo notizia, produce sempre un          lavoro considereremo la diagnosi in questa seconda
                   senso di spaesamento, che coglie ugualmente reali-         accezione, ossia come linguaggio, e in particolare
                   sti e nominalisti, credenti e atei, rappresentanti del-    come insieme lessicale di uso specialistico multiset-
                   le Scienze naturali e delle Scienze sociali. Vediamo       toriale, le cui fonti primarie sono i manuali diagno-
                   due esempi.                                                stici, quei testi cioè che raccolgono varie formula-
                   Oggetti naturali. I pianeti del sistema solare sono        zioni standardizzate ritenute utili per la pratica di
                   otto, e non nove come avevamo imparato a scuo-             una comunicazione professionale non equivoca.
                   la. Nel 2006 l’Unione astronomica internazionale           Attestazioni della locuzione linguaggio diagnostico le
                   decise di riformulare la definizione di pianeta [1],       troviamo soltanto in tempi recenti, ad esempio nel
                   ponendo all’attenzione degli studiosi un vecchio, af-      manuale “PDM” [7]. Questo termine permette di
                                                                              porre teoreticamente una distinzione tra diagnosi e
                   fascinante tema: il rapporto tra parole e cose, tra la
                                                                              oggetto di diagnosi, tra piano del linguaggio e piano
                   rappresentazione del mondo e il mondo così com’è.
                                                                              della realtà. Negli ultimi anni si è quindi potuto giu-
                   Plutone continua ad esistere, ma in quanto ‘piane-
                                                                              stificare uno studio della diagnosi in quanto sistema
                   tino’ sta per scomparire dai nuovi atlanti scolastici.
                                                                              lessicale, indipendentemente da precomprensioni
                   Eventi naturali. C’è un periodo dell’anno in cui il mez-
                                                                              di tipo clinico.
                   zogiorno è all’una del pomeriggio. Nel 1916 in Italia
                                                                              Si tratta di un terreno di ricerca poco battuto, ma
                   si stabilì per decreto di spostare avanti gli orologi
                                                                              non marginale: il corpus delle diagnosi esistenti sul
                   di un’ora, con motivazioni di risparmio energetico
                                                                              mercato editoriale in lingua italiana assomma a
                   [2]. Immuni dalle misure legali, anche in estate le
                                                                              molte centinaia di formulazioni raccolte in diversi
                   meridiane continuarono a segnare il mezzogiorno a
                                                                              manuali, e dal punto di vista lessicometrico la con-
                   mezzodì, ognuna giustamente in momenti differenti,
                                                                              sistenza complessiva delle occorrenze non è stata
                   poiché, come sappiamo, il sole non si sposta in modo       ancora calcolata. Per la statistica linguistica si profi-
                   discreto ma continuo.                                      la un compito nuovo.
                   Tali esempi illustrano bene la classica distinzione        Una diagnosi, oltre ad essere il “nome” di una “ma-
                   tra vox e res, tra piano del linguaggio e piano della      lattia” naturalisticamente intesa [8], è una “descri-
                   realtà. Di norma questi due livelli entrano in col-        zione tecnica concisa” di una “condizione, situa-
                   lisione: “Non appena noi parliamo della realtà, di         zione o problema” [9]. Pertanto il referente, che
                   qualche aspetto o pezzo di realtà, vi gettiamo so-         chiameremo oggetto di diagnosi [5], occupa un am-
                   pra concetti e teorie. Ogni nostra osservazione è          pio spazio del reale, che interessa le scienze naturali
                   imbrattata di teoria: una maschera di teoria copre         così come le scienze sociali.
                   l’intero volto della natura” [3]. Ma ci sono diversi       A seguito della proliferazione del linguaggio dia-
                   gradi di imbrattamento del reale: mentre nel caso          gnostico, la “cosa” a cui una diagnosi si riferisce ha
                   di Plutone un certo oggetto viene semplicemente            dunque assunto aspetti progressivamente più sfu-
                   classificato in modo nuovo, nel caso dell’ora legale       mati, tanto che all’interno di uno stesso testo appa-
                   abbiamo una convenzione (il fuso orario) sulla quale       re spesso impossibile distinguere la descrizione di
                   viene esercitato un arbitrio. Ciò dimostra che un          eventi naturali dalla ipostatizzazione di sentimenti
                   evento può anche essere letteralmente costruito.           e comportamenti. Il piano della realtà, costruito su
                   Uno dei modi più efficaci per costruire realtà fitti-      parole, risulta sempre più sconnesso, fantasmatico,
                   zie è il linguaggio diagnostico.                           evanescente.
                   La diagnosi tra descrizione e costruzione del mondo        Con Il Mondo o Trattato della luce si afferma quel
                   Per quanto la diagnosi sia considerata come “l’ele-        tipo di pensiero in cui la res extensa soccombe alla
                   mento essenziale dell’atto medico” [4], il termine         res cogitans, e che possiamo chiamare “realismo
                   diagnosi viene utilizzato in diversi settori di inter-     concettuale”. Dice Cartesio: “il mio progetto non
                   vento [5], sia nel significato di “processo” investiga-    consiste tanto nello spiegare […] le cose che sono



                     30
                                                                          Oggetto di diagnosi e linguaggio diagnostico




Tabella 1. Tratti distintividel linguaggio medico e del linguaggio diagnostico



effettivamente nel vero mondo, ma soltanto di im-              conoscenza intuitivamente dissimili, e solo in parte
maginarne uno a piacere in cui non vi sia nulla che le         afferenti a un qualche concetto di malattia. Questa,
menti più rozze non siano in misura di concepire e             a sua volta, va considerata come oggetto di diagnosi
che possa tuttavia essere creato esattamente come              prototipico.
lo avrò immaginato” [10].                                      La prima domanda in filosofia della medicina è la
La filosofia neo-empirista della prima metà del XX             seguente: cos’è una malattia? E la risposta è spesso
secolo, in quanto analisi del linguaggio scientifico,          contenuta in una battuta di spirito: una malattia “è
cercherà poi di recuperare la realtà alla sua autono-          qualcosa che venga presentata come malattia in un
mia. Presentando il pensiero di Schlick, fondatore             trattato di patologia” [12]. Il “nominalismo radica-
del Circolo di Vienna, Abbagnano spiega: “Tutte le             le” sembra la strada epistemologica più dritta, in
proposizioni, tutti i linguaggi, tutti i sistemi di sim-       cui linguaggio e oggetto del linguaggio coincidono
boli e anche tutte le filosofie devono esprimere               tautologicamente: “Composte di lettere, le malat-
qualche cosa. Ma possono far questo solo se c’è                tie non hanno altra realtà che l’ordine della loro
qualche cosa che può essere espressa: questo è il              composizione” [13]. Di fatto, il tema dell’oggetto di
materiale della conoscenza” [11].                              diagnosi resiste a qualsiasi riduzione nominalistica.
Neurath, in opposizione a Schlick, sosterrà inve-              Linguaggio diagnostico (piano della vox): sistema les-
ce “un nominalismo radicale che riduce la scienza              sicale costituito dalle stringhe diagnostiche e dalle
a puro linguaggio, senza riferimento a qualcosa di             loro esplicitazioni contenute nei manuali, che pre-
esterno […]. Il criterio di verità delle proposizio-           scinde dal riferimento extralinguistico. Data la sua
ni linguistiche non consiste nel loro confronto con            consistenza, rappresenta un possibile campo di stu-
dati o con esperienze immediate, ma solo nel loro              dio per la linguistica computazionale.
confronto con altre proposizioni linguistiche […].             Questo termine possiede anche un’accezione squi-
La realtà stessa è, per Neurath, ‘la totalità delle            sitamente sociolinguistica, quale “‘tecnoletto’ di
proposizioni’ cioè il linguaggio” [11].                        alto prestigio, il cui lessico di base è trasversale a
Quel grande catalogo di entità in diversi volumi, che          varie lingue settoriali. Termini propri del linguaggio
è l’attuale linguaggio diagnostico, sembra essere la           diagnostico sono – oltre a ‘diagnosi’ e ‘diagnostica’ –
perfetta materializzazione delle posizioni filosofi-           ‘valutazione’, ‘identificazione’ e ‘accertamento’” [5].
che di ieri e di oggi a sostegno di un mondo total-            Bisogna rilevare che, per essere adeguatamente de-
mente costruito dalle parole.                                  scritto, il linguaggio diagnostico contemporaneo va
                                                               interpretato come altro rispetto al linguaggio me-
                                                               dico: le differenze più importanti sono qui elencate
DEFINIZIONI PRELIMINARI                                        nella Tabella 1.
Oggetto di diagnosi (piano della res): ombrello cate-          Sia il termine oggetto di diagnosi sia il termine lin-
goriale sotto il quale si raccolgono vari oggetti di           guaggio diagnostico hanno un ruolo di chiarificazione




                                                                                                                 31
  tutor Volume 15, Numero 2, agosto 2015

                   del pensiero, utile in medicina così come in quegli         storia della medicina inizia a formarsi un linguaggio
LAVORI ORIGINALI




                   ambiti culturali eterogenei che tanta parte hanno           medico, ma non esistono nomenclature stilate se-
                   nella nostra cultura [14]. Ma i motivi di attenzio-         condo principi tassonomici.
                   ne per questa nuova terminologia sono di natura
                   strettamente formativa, nel campo della pedagogia
                   medica e più in generale nell’ambito di una pedago-         Fase 2: XVIII secolo
                   gia della comunicazione professionale.                      Oggetto di diagnosi. Il più grande salto epistemo-
                                                                               logico nella storia del pensiero medico è rappre-
                                                                               sentato dal De sedibus di Morgagni, del 1761 [17].
                   DIVERGENZE E CONVERGENZE                                    A partire dalla osservazione di pecore col fegato
                   DIACRONICHE                                                 cirrotico [18], egli dirà che una malattia si defini-
                   Nel corso del tempo non è mai esistito un rappor-           sce innanzitutto per “sede”, fornendo quella indi-
                   to costante tra il grado di indeterminatezza con-           spensabile base teorica che permetterà nei decenni
                   cettuale dell’oggetto di diagnosi e la quantità di          successivi di precisarla come “lesione locale” [19]. Il
                   linguaggio diagnostico prodotto. Queste due varia-          materialismo naturalistico tenderà così a soppianta-
                   bili storiche, etichettabili in termini di “vaghezza”       re le fumose entità del realismo concettuale ancora
                   (dell’oggetto) e “proliferazione” (del linguaggio),         dominante, e consentirà poi di studiare le singole
                   hanno un andamento indipendente, come possiamo              malattie nella loro “storia naturale”, una nozione
                   vedere in Figura 1.                                         tuttora valida [20]. L’opera di Morgagni, con la qua-
                   Operando una sintesi estrema all’interno di una             le nasce l’anatomia patologica, “fu un avvenimento
                   periodizzazione a maglie larghe, abbiamo distinto           trionfale: quattro edizioni in quattro anni e tradu-
                   quattro fasi; ognuna la descriveremo ponendo in             zioni in inglese, francese e italiano” [18] [21], e così
                   parallelo lo sviluppo delle concezioni sull’oggetto di      pure in tedesco, fino a una selezione di brani pub-
                   diagnosi – che in realtà è molto complesso e occu-          blicata nel 1967 [22].
                   pa interi capitoli di libri specialistici – e lo sviluppo   Linguaggio diagnostico. La dissertazione dottorale
                   del linguaggio diagnostico. Questo verrà ricostruito        di uno sconosciuto allievo di Linneo rappresenta il
                   mediante fonti di prima mano.                               momento in cui nasce il linguaggio diagnostico: si
                                                                               tratta del Genera morborum di Schroeder, del 1759
                                                                               [23]. Nel 1763 Linneo pubblica quel lavoro nella sua
                   Fase 1: fino al XVII secolo                                 raccolta di ricerche varie [24] e se ne assume la
                   Oggetto di diagnosi. La malattia, cioè l’oggetto di         paternità. All’epoca il grande tassonomista è pro-
                   diagnosi prototipico, per Ippocrate è un evento na-         fessore di medicina a Uppsala, e da molti anni è in
                   turale, ma nella precedente e successiva “concezio-         stretta corrispondenza con Sauvages, autore del
                   ne ontologica” diventa un qualcosa di vago quanto           coevo Nosologia methodica. Il manuale linneano, che
                   esistente, al di fuori del malato; Paracelso distingue      è di appena trenta pagine, possiede già due tratti
                   cinque diverse “entità” [15]. Grmek osserva: “La            caratteristici contemporanei: a) tendenziale proli-
                   personificazione della malattia ha lasciato tracce          ferazione delle formulazioni: nonostante il rasoio
                   permanenti nel linguaggio. Anche quando la con-             di Ockham, citato indirettamente nella conclusione
                   cettualizzazione della malattia sarà diventata per-         del proemio [25], tra il 1759 e il 1763 passano da
                   fettamente razionale, si continuerà a dire, nei testi       323 a 325; b) sostanziale “indeterminatezza de re”
                   medici tecnici così come in quelli letterari, che essa      [26]: pur presentandosi come una nomenclatura
                   ‘colpisce’ qualcuno” [16].                                  delle malattie – intese come “insiemi di sintomi”
                   Linguaggio diagnostico. “Già nelle prime fasi di svi-       [27] – l’opera contiene anche nomi di sentimenti
                   luppo della lingua greca e del latino, è possibile tro-     e di comportamenti, come nostalgia e bulimus, poi
                   vare dei nomi di malattie, il che sta a testimoniare        bulimia. Il linguaggio diagnostico, sviluppato nell’ul-
                   della costituzione antichissima di determinate cate-        timo quarto di secolo da Cullen (Synopsis nosologiae
                   gorie nosologiche” [16]. Nei primi duemila anni di          methodicae) e da Pinel (Nosographie philosophique),



                     32
                                                                    Oggetto di diagnosi e linguaggio diagnostico




Figura 1. Variabili storiche a confronto: vaghezza dell’oggetto di diagnosi e proliferazione del linguaggio
diagnostico


avrà così la funzione paradossale di far persistere      edizioni, corrette e aumentate. “Un aneddoto vuo-
una concezione vaga dell’oggetto di diagnosi, a di-      le che Pinel abbia avuto l’intenzione di sopprimere,
spetto della parallela crescita della conoscenza ob-     nell’ultima edizione della Nosologie, la classe delle
biettiva dei processi patologici. Nelle prime righe      febbri e che ne sia stato impedito dal suo editore”
del proemio di Schroeder-Linneo troviamo un ca-          [13]. Verso la metà del secolo Farr, riferendosi all’o-
pitale principio metodologico: “Morborum nomina          pera di Cullen, si fa promotore di una nomenclatura
fixa evadere non possunt” [23, 24]. Sarà il manife-      standardizzata a uso statistico [6], e alla fine del se-
sto di un nuovo, fortunato genere letterario.            colo inizia a diffondersi la Classification Bertillon [28],
                                                         l’antenata dell’“ICD”.

Fase 3: XIX secolo
Oggetto di diagnosi. “L’opera di Morgagni rappre-        Fase 4: dal XX secolo
senta certamente una rottura epistemologica, ma          Oggetto di diagnosi. In un crescendo di miniatu-
la rivoluzione concettuale cui egli ha dato vita si      rizzazione della “sede”, oltre alla patologia cellula-
realizza pienamente solo con Bayle e Laennec […]:        re si sviluppa la patologia molecolare, a partire da
secondo loro, la lesione locale non è né la causa        Garrod [28], ma la lezione di Morgagni sembra or-
né l’effetto della malattia, ma la sua essenza” [19],    mai lontana. Col XXI secolo si comincia a parlare
“la sua definizione” [28]. Con Virchow, a metà del       apertamente di “crisi della diagnosi” [6]. Uno dei
secolo, nasce poi la patologia cellulare, che sarà ri-   motivi di tale crisi riguarda l’oggetto della medici-
conosciuta come “la base naturale della medicina”        na: la concettualizzazione della malattia, in quanto
[29]. È il “trionfo del solidismo localizzatore” [28],   obbiettiva lesione locale, viene progressivamente
l’epoca in cui la vaghezza dell’oggetto di diagnosi è    diluita dall’emergere di varie altre condizioni, come
al minimo storico.                                       per esempio l’ “ipertensione arteriosa essenziale”,
Linguaggio diagnostico. La proliferazione è inarre-      in cui “la deviazione dalla norma è quantitativa e
stabile; l’opera di Pinel continua a uscire in varie     non qualitativa e la distribuzione continua dei va-




                                                                                                               33
  tutor Volume 15, Numero 2, agosto 2015

                   lori della pressione rende arbitraria la divisione         gio diagnostico, un costrutto recente che finora non
LAVORI ORIGINALI




                   tra normale e patologico” [6]. La vaghezza dell’og-        aveva incontrato alcun tentativo di sistematizzazio-
                   getto di diagnosi torna ad aumentare.                      ne. D’altra parte, perché parlare di parole soltanto?
                   Linguaggio diagnostico. A partire dal secondo              In realtà, tale argomento è rilevante per la peda-
                   dopoguerra la nosologia viene periodicamente               gogia della comunicazione, poiché interessa aspetti
                   aggiornata a cura dell’Organizzazione Mondiale             delicati come le pratiche relazionali e il bisogno di
                   della Sanità: “Nel 1993, un secolo dopo l’adozione         visibilità sociale. Il linguaggio diagnostico, conferen-
                   della Classification Bertillon, venne pubblicata a Gi-     do un senso di alta competenza tecnico-scientifica,
                   nevra la decima revisione della classificazione del-       costituisce un tema specifico per l’approccio socio-
                   le malattie, la prima che aspiri all’esaustività […]. Il   linguistico orientato allo studio delle varietà di pre-
                   numero delle entità nosologiche è notevolmente             stigio e del “parlare difficile” [32], e si spiega con
                   aumentato, e la struttura dell’insieme perfeziona-         il suo correlativo, la deferenza: “Il fenomeno della
                   ta, ma le incoerenze fondamentali rimangono […].           deferenza semantica è assolutamente reale: tutti sia-
                   Lo statuto particolare delle affezioni psichiche è         mo pronti a riconoscere che alcuni parlanti sono
                   sottolineato dal fatto che ci si è decisi a non chia-      più competenti di noi su questa o quella parola o
                   marle più malattie, ma a parlare in modo molto             famiglia di parole” [33].
                   più vago di ‘turbe mentali e del comportamento’”           Se apriamo qualcuno di quei manuali, volumoni o
                   [28]. Già nella classificazione di Schroeder-Linneo        volumetti che siano, e iniziamo un’analisi del testo,
                   c’erano nomi di varie situazioni esistenziali, e la        troviamo molte traduzioni in ‘diagnostichese’ di
                   proliferazione del linguaggio diagnostico contem-          situazioni più o meno comuni. Esempio di stringa
                   poraneo si basa su quella equivocità delle origi-          diagnostica: “Difficoltà di gestione della casa (lieve,
                   ni. Indipendentemente dall’“ICD”, manuale del              moderata, grave, potenziale, cronica)”; ad essa se-
                   linguaggio medico, con l’ultimo quarto di secolo           gue una “definizione”, un elenco di “caratteristiche
                   le formulazioni diagnostiche riferite a eventi ete-        specifiche” e una lista di “fattori eziologici o corre-
                   rogenei iniziano una crescita impressionante: si           lati” [34]. Entità nosologica per badanti e assisten-
                   sviluppa la lunga serie “DSM”, la manualistica di          ti domiciliari attribuibile all’intera popolazione dei
                   tipo “NANDA” e la classificazione “CD03”, a cui            single (nella variante “potenziale”, perlomeno). La
                   seguiranno, col XXI secolo, l’“ICF” e il “PDM”             descrizione delle amenità in linguaggio diagnostico
                   (limitandoci ai volumi tradotti in italiano). Questi       occuperebbe però una monografia, così invitiamo il
                   nuovi manuali vengono usati da un pubblico mol-            Lettore a metterci il naso direttamente e a compi-
                   to vario: nella penultima edizione del “DSM”, ad           lare una sua personale classifica.
                   esempio, si citano “psichiatri, medici, psicologi,
                   assistenti sociali, infermieri, terapisti del lavoro
                   e della riabilitazione, consulenti e altri operatori       CONCLUSIONI
                   sanitari e della salute mentale” [30]. In altre pa-        Storicamente il linguaggio diagnostico è figlio
                   role, tutti coloro che a vario titolo si dedicano          della medicina, ma oggi non la riguarda in modo
                   al sostegno socio-psico-pedagogico: “Ormai la              diretto. Le radici storiche della riflessione sul
                   gamma degli psicoterapeuti comprende assistenti            linguaggio diagnostico stanno invece nella cosid-
                   sociali, infermieri, appartenenti al clero e persone       detta “antipsichiatria”, un movimento libertario
                   esperte in varie forme di terapia”. Così un libro          costantemente attento nel porre differenza tra
                   divulgativo di vent’anni fa [31].                          ciò che chiamiamo malattie, in quanto “lesioni
                                                                              anatomiche o fisiologiche dimostrabili”, e ciò che
                                                                              chiamiamo diagnosi, in quanto “nomi”, “costruzio-
                   IL LINGUAGGIO DIAGNOSTICO                                  ni sociali” [35]. La fortuna di questo movimento
                   CONTEMPORANEO                                              è dovuta alle originali argomentazioni critiche re-
                   Questo rapido profilo storico ha permesso una              lative alla metodologia della psichiatria, come nel
                   delimitazione concettuale della locuzione linguag-         seguente frammento: “Non è certo un caso che in



                     34
                                                                                  Oggetto di diagnosi e linguaggio diagnostico



tutta la letteratura psichiatrica non si trovi nessun               [6]    Cagli V. La crisi della diagnosi. Cosa è mutato nel concetto
accenno a voci che comandino allo schizofrenico                            e nelle procedure della diagnosi medica. Roma: Arman-
di essere particolarmente gentile con la moglie.                           do, 2007: 25-33.
Questo perché essere gentili con la propria mo-                     [7]    Lingiardi V., Del Corno F. (a cura di). PDM. Manuale
                                                                           diagnostico psicodinamico. Milano: Cortina, 2008: xxix.
glie non è il tipo di comportamento cui vogliamo
                                                                    [8]    Dall’Ara P., Cocilovo A. (a cura di). Dizionario enciclo-
dare una spiegazione causale (psichiatrica)” [35].
                                                                           pedico di medicina veterinaria: inglese italiano / italiano
L’approccio antipsichiatrico ha però una visio-                            inglese. Milano: Le Point Vétérinaire Italie, 2005: 301.
ne parziale, inglobandosi di fatto nel filone let-                  [9]    Battaglia G. (a cura di). Dizionario enciclopedico di me-
terario della critica al “DSM”, spesso connotata                           dicina, nursing e scienze associate. Milano: Ambrosiana,
ideologicamente.                                                           1995: 409.
Una corretta rappresentazione del linguaggio dia-                   [10]   Lojacono E. (a cura di). Opere filosofiche di René Descar-
gnostico è dunque irriducibile a quell’approccio,                          tes: volume primo. Torino: UTET, 1994: 417.
poiché esige il rispetto di due avvertenze meto-                    [11]   Abbagnano N. Storia della filosofia: volume terzo. Tori-
dologiche di base: a) va considerata la totalità dei                       no: UTET, 1993: 786-787.
manuali presenti sul mercato – riduttivamente in-                   [12]   Federspil G., Giaretta P., Oprandi N. Salute e malattia.
terpretabili in quanto varietà autoparodistica del                         In: A. Pagnini (a cura di). Filosofia della medicina. Episte-
                                                                           mologia, ontologia, etica, diritto. Roma: Carocci, 2010:
linguaggio medico; b) va tenuto conto della eteroge-
                                                                           51-79.
neità dei fruitori – esplicita o implicita.
                                                                    [13]   Foucault M. Nascita della clinica. Una archeologia dello
Sinteticamente, dal punto di vista filosofico, il lin-                     sguardo medico. Torino: Einaudi, 1998: 131; 206.
guaggio diagnostico può essere concettualizzato                     [14]   Federspil G., Scandellari C. Medicina scientifica e me-
come “catalogo preciso pieno di entità vaghe” [26],                        dicina alternativa. In: Epistemologia, clinica medica e la
o come processo culturale tendente alla costruzio-                         ‘questione’ delle medicine ‘eretiche’. Catanzaro: Rubbet-
ne di una “mappa del paese su scala un chilometro                          tino, 2003: 129-187.
per chilometro” [36] a cui nulla sfugge: un totalita-               [15]   Federspil G., Giaretta P., Moriggi S. Filosofia della medi-
rismo linguistico in fieri, che pure assegnerebbe una                      cina. Milano: Cortina, 2008: 235-236.
diagnosi allo strano caso di chi è molto gentile con                [16]   Grmek M.D. Il concetto di malattia. In: M.D. Grmek (a
la propria moglie. Il fenomeno così descritto, data                        cura di). Storia del pensiero medico occidentale 1. Antichi-
la sua pervasività, uscirebbe allora dal campo me-                         tà e Medioevo. Roma-Bari: Laterza, 1993: 323-347.
                                                                    [17]   Morgagni J.B. De sedibus et causis morborum per ana-
dico-pedagogico e andrebbe a investire le scienze
                                                                           tomen indagatis, libri quinque. Venezia: Remondiniana,
umane nel loro complesso.
                                                                           1761.
                                                                    [18]   Sterpellone L. Storia della medicina. Milano: San Paolo,
                                                                           1998: 177-178.
BIBLIOGRAFIA                                                        [19]   Grmek M.D. Il concetto di malattia. In: M.D. Grmek (a
[1]   Gatti M. et al. Dizionario enciclopedico geografico 2008.            cura di). Storia del pensiero medico occidentale 2. Dal Ri-
      Milano: Mondadori, 2007: 1126.                                       nascimento all’inizio dell’Ottocento. Roma-Bari: Laterza,
[2]   Decreto Luogotenenziale n. 631 concernente l’ado-                    1996: 259-289.
      zione per l’Italia dell’anticipo dell’ora legale. Gazzetta    [20]   Segen J.C. Dizionario di medicina moderna. Milano: Mc-
      Ufficiale del Regno d’Italia, 1916, 125: 2763.                       Graw-Hill, 2007: 720.
[3]   Antiseri D. Epistemologia contemporanea e logica              [21]   Morgagni G.B. Delle sedi e cause delle malattie anato-
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