Nursing students' experience at the first contact with the people bodies sick: a qualitative research
10.13135/1971-8551/5354
La professione infermieristica ed i gesti di cura richiedono una continua interazione con il corpo dell’assistito. La ricerca evidenzia da parte degli studenti del Corso di Laurea in Infermieristica difficoltà e disagio nel toccare il corpo dell’assistito principalmente per la paura di invadere la sua privacy e la sua intimità, specie se il paziente che si assiste è di sesso opposto a quello del tirocinante. Un secondo motivo è consapevolezza degli studenti, specialmente nel primo anno di corso, della propria mancanza di conoscenze e capacità da cui origina la paura di nuocere.
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1971-8551
5354
2
it
Alessio Conti
Tutor
Touching
L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati: una ricerca qualitativa
Text.Serial.Journal
https://ojs.unito.it/index.php/tutor
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Original articles
2020-12-11
2020-12-11
2020-12-11
2020-12-11
1
Alessio Conti
2020/12/11
10.13135/1971-8551/5354
Dipartimento di Scienze della Sanità Pubblica e Pediatriche, Università degli Studi di Torino
1971-8551
2
Touching
L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati: una ricerca qualitativa
https://ojs.unito.it/index.php/tutor/article/download/5354/4788
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     L’esperienza degli studenti in
     Infermieristica al primo
     contatto con il corpo dei
     malati: una ricerca qualitativa
     Lorenza Garrino1, Najat Bissati1, Isabella Brandino1, Alessio Conti1

     1 Dipartimento   di Scienze della Sanità Pubblica e Pediatriche, Università degli Studi di Torino, Torino,
       Italia - autore per corrispondenza: lorenza.garrino@unito.it


RIASSUNTO
La professione infermieristica ed i gesti di cura richiedono una continua interazione con il corpo
dell’assistito. La ricerca evidenzia da parte degli studenti del Corso di Laurea in Infermieristica diffi-
coltà e disagio nel toccare il corpo dell’assistito principalmente per la paura di invadere la sua privacy
e la sua intimità, specie se il paziente che si assiste è di sesso opposto a quello del tirocinante. Un
secondo motivo è consapevolezza degli studenti, specialmente nel primo anno di corso, della propria
mancanza di conoscenze e capacità da cui origina la paura di nuocere.
Parole-chiave. Formazione Medica Continua, Medicina Generale, Antibiotico-Resistenza, Farmaci an-
tibatterici, epidemiologia


ABSTRACT
The nursing profession requires continuous interactions with the body of the persons who are being
assisted: every act of care determines an intimate contact with their bodies and the operator’s one
as well. This study aims to explore the experiences of nursing students in relation to their first contact
with the patient's body, in particular about students' reflection on the emotions as well as the sensa-
tions that the patient's body evoked, on the importance or the unimportance about the touch and
the communicative dimension. The research is a qualitative study based on a phenomenological ap-
proach. Data were collected through semi-structured interviews. For the results analysis it has been
used Giorgi’s approach. Nursing students' experience points out certain difficulties and discomforts
in touching the body of assisted people, mainly for two reasons. First, it is the fear of invading their
privacy and intimacy, especially if the patients who were assisted belonged to the opposite sex of the
students; the second one is the self-awareness of students, especially during the first year, about


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Volume 20, numero 2



 their lack of skills and knowledge from which originates the fear of harm. Nursing students' experience
 points out the difficulties and discomforts in touching the body of the assisted patients. The results
 invite to reinforce the awareness of the "power" that trainings have with respect to body care and
 consequently that body care has in relationship care.
 Keywords. Body, Nursing students, Intimacy, Touching




INTRODUZIONE                                          fondamentali: il corpo “visto dall’interno”: il
La professione infermieristica richiede una           corpo vissuto in prima persona, il corpo
continua interazione con il corpo dell’assi-          come possibilità d’espressione, il corpo
stito: un corpo ferito, a volte deformato, sof-       quale “veicolo dell’essere al mondo”: il
ferente. La cura del corpo è al centro della          corpo come possibilità di relazione inter-
relazione infermiere-persona assistita (Mar-          soggettiva. Sono un corpo, ho un corpo
chetti et al. 2015, 2016). Ogni gesto di              rappresenta l’ambiguità costruttiva della
cura determina un contatto intimo con il              corporeità: l’esperienza del corpo che sono
corpo e questo espone sia la persona assi-            è quella di un corpo vissuto dal soggetto,
stita che l’infermiere ad un impatto senso-           indica il modo in cui una persona si perce-
riale ed emozionale intenso. (Gray 2010) Il           pisce, valorizza i propri punti di forza e cri-
corpo dell’assistito non è un semplice “og-           tica i propri difetti, e prende consapevo-
getto” sul quale mettere in atto pratiche as-         lezza di se stesso come vero soggetto co-
sistenziali, terapeutiche e riabilitative, ma è       noscente il mondo. La rappresentazione del
il “soggetto” delle cure: una persona che             corpo che ho fa invece riferimento al corpo
porta con sé nelle corsie degli ospedali e            così come viene oggettivato, cioè raziona-
nei luoghi di cura, il suo bagaglio di aspet-         lizzato, pensato, descritto, raccontato nei
tative, il suo vissuto, le sue paure e le sue         diversi contesti culturali, compreso quello
speranze. (Zannini 2004; Touzet 2007;                 delle scienze biomediche. Il corpo si dà
Mencattelli et al. 2012) Quando si parla di           quindi in un rapporto contraddittorio tra
corporeità occorre considerare quell’in-              l’ordine organico dell’anatomia e quello
sieme di valori, di credenze e di concezioni          della relazione con il mondo. Nel pensiero
che la persona ha sul proprio corpo e sul             di Merleau-Ponty (1972, 2003) ritroviamo
proprio aspetto fisico. L’approccio al corpo          il rifiuto della concezione del corpo come
secondo la visione fenomenologica si svi-             semplice oggetto. Il filosofo sostiene che
luppa       attraverso        alcune       tappe



                                                                                                       33
                 L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




“se è vero che io ho coscienza del mio corpo         malattia, benessere e malessere, piacere e
attraverso il mondo, se è vero che esso è, al        dolore, gioia e sofferenza. Il corpo è il tra-
centro del mondo, e anche vero, per la stessa        mite, più immediato ed evidente, con il
ragione, che il mio corpo è il perno del mondo,      quale si entra in relazione con l’altro poiché
e in questo senso ho coscienza del mondo per
                                                     è l’oggetto che prima di noi, parla di noi. In
mezzo del mio corpo”.
                                                     questo modo il corpo può attirare o respin-
                                                     gere, incuriosire o passare inosservato, im-
L’attuale riflessione antropologica sul tema
                                                     porsi o negarsi, omologarsi o rendersi dis-
del corpo si fonda sul concetto di “incorpo-
                                                     sonante rispetto a un contesto, anche per il
razione” che è il presupposto dell’esistenza
                                                     tramite degli oggetti culturali che sceglie
umana, vale a dire, stare al mondo abitan-
                                                     d’indossare. In questo senso al corpo viene
dolo con il proprio corpo. Secondo Umberto
                                                     affidato, più o meno consapevolmente, il
Galimberti    (2005),     “L’oggetto      nasce
                                                     compito di farsi ambasciatore del sé. I pier-
quando, con gli organi del mio corpo, lo
                                                     cing, i tatuaggi, l’abbigliamento, i gioielli,
vedo lo tocco lo ispeziono, per cui il corpo
                                                     l’acconciatura dei capelli e ancora la pros-
non è oggetto, ma ciò grazie a cui vi sono
                                                     semica e la gestualità sono tutti elementi at-
degli oggetti. Quando tocco un oggetto lo
                                                     traverso cui il corpo rappresenta il conteni-
sento attraverso l’esplorazione del mio
                                                     tore del mondo interno dell’individuo, si
corpo, quando tocco il mio corpo mi sento
                                                     esprime, si pone e comunica un messaggio.
esplorante ed esplorato”. Pizza (2005) af-
                                                     Il corpo talvolta può rappresentare lo spec-
ferma che “La riflessione contemporanea
                                                     chio delle manifestazioni psichiche vissute
dell’antropologia sul tema del corpo si
                                                     dal soggetto: vi si possono infatti leggere
fonda sulla nozione di “incorporazione”.
                                                     anche segni derivanti da una sofferenza psi-
L’incorporazione è la condizione esisten-
                                                     cologica quali ad esempio la presenza di
ziale dell’uomo: stare al mondo abitandolo
                                                     automutilazioni oppure gli esiti sugli arti,
con il proprio corpo e abituandosi ad esso.
                                                     dell’utilizzo di stupefacenti o ancora le con-
La nozione di “incorporazione”, quindi, de-
                                                     seguenze di disturbi alimentari quali l’ano-
finisce le modalità attraverso le quali gli es-
                                                     ressia e la bulimia. (Adou & Le Bohec 2007)
seri umani vivono l’esperienza del corpo nel
                                                     Se confrontato con la parola, il linguaggio
mondo e ne producono la rappresenta-
                                                     corporeo possiede una maggiore oggetti-
zione”. L’analisi delle forme d’incorpora-
                                                     vità, perché meno controllato e più sponta-
zione spinge infatti a guardare in una ottica
                                                     neo, ma richiede una lettura più attenta
molto diversa da quella biomedica e psico-
                                                     dell’ambito culturale e sociale in cui i gesti
logica alle nozioni di corpo, salute e

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Volume 20, numero 2



sono prodotti e impiegati, infatti, la gestua-    della persona malata, da parte del caregi-
lità risponde a un apparato di significati        ver, dei famigliari, degli operatori, può in-
convenzionali condivisi da un gruppo di           fluenzare il modo in cui il corpo del malato
persone, che può essere differente rispetto       viene sentito e vissuto. Una mano prudente
a un altro. (Fantauzzi 2014; Giorda 2015)         e rispettosa, che sa modulare, attraverso il
L’insorgere della malattia comporta pro-          tocco, diversi gradi di empatia, conferma
fonde modificazioni nella relazione con il        alla persona che si ha cura di lei. Ostaseski
proprio corpo, che diventa spesso una fonte       (2006) Gli assistiti percepiscono in modo
di dolore e di problemi, vissuto diversa-         diverso l’esperienza del touch: le variabili
mente rispetto alla “silenziosità” della sa-      che la influenzano sono l’infermiere, com-
lute. (Iavarone 2011) Nella malattia il corpo     preso anche il sesso: se uomo o donna, la
sembra farsi “cosa”, perché diventa un “far-      sua attitudine, la sua esperienza, ma anche
dello” da portarsi dietro, diventa “qualcosa”     il contesto. Alcuni invece, non vogliono es-
che non appartiene più alla persona, in           sere toccati, aldilà delle capacità dell’opera-
quanto sembra essersi trasformato improv-         tore. Dunque, l’ambiente, la cultura di ap-
visamente nello strumento stesso che in-          partenenza, l’atmosfera lavorativa percepita
fligge la sofferenza. Il corpo malato non è       come molto frenetica, ma anche le condi-
autosufficiente: ha bisogno di un altro per       zioni in cui il touch avviene, possono essere
ristabilirsi, a volte per sopravvivere. È nel     ostacolanti. Alla luce di ciò si può quindi af-
corpo malato allora che si fa esperienza di       fermare che la relazione tra persona assi-
umiltà, di dipendenza, ma soprattutto di re-      stita e infermiere è forse prima di tutto una
lazione. Esso infatti chiede attenzione, di-      relazione di corpi, il corpo del primo mette
sponibilità e rimanda sempre, ad un rap-          fortemente in gioco anche il corpo del se-
porto con altri corpi. Il corpo come illustrato   condo e richiama il tema dell’intimità che
fin ora, è l’oggetto principale delle cure di     emerge in molte situazioni assistenziali; si
molti professionisti della salute, quali infer-   pensi ad esempio ad attività, quali l’igiene,
mieri, medici, fisioterapisti, educatori, ope-    compiute dall’infermiere sul corpo della
ratori sociosanitari, ed è il luogo in cui si     persona assistita. (Montagna 2004) Il senso
materializza e trova espressione la malattia.     del corpo si intreccia con la fenomenologia
Per chi si occupa di cura l’esperienza quoti-     della cura e delle pratiche di cura e rimanda
diana con il corpo rappresenta l’occasione        ad un particolare luogo: quello dell’intimità.
per attivare una relazione di vicinanza con       (Gregorino 2013) L’entrata nello spazio in-
gli assistiti. L’atteggiamento verso il corpo     timo dell’altro avviene quando la distanza


                                                                                               35
                  L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




tra due persone è inferiore a 46 cm: entrare          consapevolezza, aprendo così uno spazio di
e uscirvi è di norma una scelta reciproca.            riflessione circa il proprio modo di agire la
Per instaurare una relazione di cura è perciò         cura. (Masera e Poli 2007).
necessario trovare la giusta distanza per             Nella letteratura in merito alla tematica
entrare in contatto con la persona assistita.         della corporeità nel rapporto studente ed
(Palese 2004) Lo studio qualitativo O’Lynn            assistito vengono indagate le emozioni e le
et al. indaga le preferenze dei pazienti su           sensazioni, positive e negative, provate da-
come gli infermieri dovrebbero eseguire               gli studenti durante il loro tirocinio clinico e
procedure assistenziali che coinvolgono il            il loro entrare in contatto con il corpo
tatto, soprattutto il tocco intimo, ha offerto        dell’assistito. (Gargano et al. 2002; Sharif &
interessanti spunti di riflessione ed alcune          Masoumi 2005).
raccomandazioni sull’approccio e il contatto          Uno studio indaga i fattori che influenzano
con il corpo del paziente. L’importanza che           l’uso dei guanti in studenti infermieri e ana-
gli infermieri danno al corpo dell’assistito e        lizza le decisioni degli studenti infermieri in
le difficoltà nel stabilire e mantenere il rap-       merito all’utilizzo dei guanti, il cui abuso
porto con esso viene indagato in lettera-             sembrerebbe privare i pazienti del tocco te-
tura. Se da un lato gli infermieri riconoscono        rapeutico e dei suoi benefici. Dallo studio
la centralità del corpo nella professione in-         emerge che i guanti vengono utilizzati dagli
fermieristica, dall’altro esprimono una certa         studenti anche come barriera sessuale nel
ambiguità nei confronti dello stesso. Miglio-         momento in cui entrano in contatto intimo
rare il benessere di un paziente attraverso           con il corpo dell’assistito. (Ratcliffe & Smith
un’attenta cura del corpo è fonte di soddi-           2014).
sfazione lavorativa, ma la stessa relazione           L’obiettivo della ricerca è quello di indagare
con quel corpo è parimenti la fonte di rea-           le esperienze e i vissuti degli studenti ri-
zioni di rifiuto e di strategie difensive. (Picco     guardanti il loro primo contatto vissuto con
et al. 2010) Alcuni studiosi si soffermano            il corpo della persona assistita durante il ti-
sul concetto di attenzione corporea, su               rocinio. In particolar modo di propone di
quando e come avvicinarsi o sottrarsi al              esplorare le emozioni e le sensazioni che il
corpo dell'altro e sulla sensibilità e capacità       corpo del malato ha evocato in loro nelle
di accoglienza che richiede. L'attenzione ai          esperienze di tirocinio ed il modo in cui il
messaggi trasmessi più o meno consape-                modo di vivere e percepire il proprio corpo
volmente anche attraverso i gesti, può con-           possa influenzare la relazione con la per-
sentire agli operatori sanitari maggiore              sona assistita.


 36
Volume 20, numero 2



Inoltre, il fine ultimo è stato soprattutto       Partecipanti
quello di indurre lo studente ad un mo-           Lo studio è basato sul coinvolgimento degli
mento di autoriflessione in modo da con-          studenti del Corso di Laurea in Infermieri-
sentirgli di comprendere quali conoscenze         stica del 3° anno. E’ importante ricordare
ed abilità ha maturato durante gli stage del      che tutti gli studenti che hanno aderito alla
suo percorso accademico, e quali invece           ricerca hanno iniziato ad approfondire la te-
sono tuttora i suoi limiti o gli aspetti ancora   matica della corporeità e del rapporto con
da migliorare nel rapporto con il corpo           il corpo dell’assistito prima dell’esperienza
dell’assistito. Tutto ciò in vista di una cre-    di tirocinio, attraverso due attività proposte
scita e maturazione non solo professionale,       dal Corso di Laurea di Torino. Il laboratorio
ma anche da un punto di vista personale.          di “Relazione d’aiuto” è un percorso che ac-
                                                  compagna lo studente lungo tutto il trien-
MATERIALI E METODI                                nio e prevede la discussione, in piccoli
La ricerca è di tipo qualitativo basata su un     gruppi e guidata da uno psicologo, di di-
approccio fenomenologico. Questo approc-          verse tematiche quali ad esempio la rela-
cio deriva delle scienze filosofiche ed è in      zione e l’approccio con l’assistito, oppure le
continua espansione e diffusione: la feno-        difficoltà ei timori che possono insorgere
menologia si è dimostrata molto utile nelle       nello studente in seguito al contatto con
scienze infermieristiche poiché studia feno-      l’alterità del corpo, la sofferenza e la morte
meni umani, così come si presentano               altrui. La seconda iniziativa è il laboratorio
all’esperienza quotidiana, attraverso la rac-     “Corpo a corpo”, finalizzato a far compren-
colta di approfondite descrizioni delle espe-     dere allo studente di Infermieristica del
rienze in modo da comprenderne i signifi-         primo anno le sensazioni e le reazioni che
cati.   Il ricercatore qualitativo, quindi, ri-   si possono provare nel toccare e nell’essere
volge l’attenzione alla realtà umana, impe-       toccati ed a guidarlo nello sviluppare le sue
gnandosi a presentare i punti di vista dei        capacità per poter affrontare nel modo più
soggetti della ricerca: egli è un co-parteci-     spontaneo possibile il momento del con-
pante nella scoperta e nella compressione         tatto con il corpo dell’assistito.
dei fenomeni studiati e deve essere il più        Gli studenti coinvolti sono stati informati
possibile privo di preconcetti rispetto tali      circa lo scopo dello studio; la partecipa-
argomenti, in modo da influenzare al mi-          zione è stata volontaria ed è stato garantito
nimo i risultati.                                 l’anonimato, per evitare una depersonaliz-
                                                  zazione non è stato assegnato loro un


                                                                                              37
                 L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




numero di identificazione, ma sono stati in-         attraverso una metafora o un’immagine
vitati a scegliere un pseudonimo che sa-             mentale, ciò che è la loro personale idea di
rebbe stato utilizzato al momento dell’ana-          corpo, in correlazione alla prima e il dopo
lisi dei dati e della presentazione dei dati.        di un episodio vissuto ritenuto particolar-
                                                     mente significativo, raccontato nel corso
Procedure                                            dell’intervista (Box 1).
La raccolta dei dati è stata condotta presso
la sede del CdL in Infermieristica dell’Uni-         Analisi dei dati
versità di Torino, sede A.O.U Città della Sa-        Le interviste registrate sono state ascoltate
lute e della Scienza, presso l’Istituto Ro-          attentamente più volte e trascritte integral-
smini. Tutte le interviste semi-strutturate si       mente, in seguito il contenuto di ognuna è
sono svolte in una stanza isolata e tran-            stato riassunto sotto forma di breve rac-
quilla. Ci si è avvalsi di una intervista semi       conto in cui lo studente di Infermieristica
strutturata, formulata a partire dalla lettera-      rievoca il momento del primo contatto con
tura, al fine di stimolare il dialogo e l’imma-      il corpo del paziente. I dati estrapolati sono
ginario dello studente in modo tale da po-           stati analizzati secondo il metodo fenome-
tergli richiamare alla mente l’esperienza vis-       nologico per riuscire così ad identificare le
suta nei reparti, in merito alla tematica della      categorie di significati ed i temi principali
corporeità. Le interviste sono state regi-           inerenti al focus della ricerca. Per l’analisi
strate e hanno una durata media di 20 mi-            dei risultati è stato dunque utilizzato il me-
nuti. La traccia dell’intervista è composta da       todo di Giorgi, riportato nella Tabella 1.
tre parti. Nella prima parte si è domandato
allo studente di rievocare il momento del            Considerazioni etiche
primo contatto con il corpo del malato, le           È stato garantito, su base fiduciaria, l’ano-
emozioni e le sensazioni provate e di riferire       nimato in fase di presentazione e discus-
quale invece pensano possano essere state            sione dei risultati. Nelle interviste i nomina-
a loro volta, quelle provate dalla persona           tivi dei partecipanti sono stati modificati. Il
assistita. La seconda indaga gli elementi ed         Comitato didattico del Corso di Laurea in
oggetti che possono entrare all’interno di           Infermieristica di Torino ha dato il consenso
una dimensione comunicativa. Infine, nella           rispetto al disegno della ricerca ed ai mate-
terza ed ultima parte è stato chiesto agli           riali e metodi.
studenti di racchiudere sia in un titolo che




 38
Volume 20, numero 2



Box 1 - Traccia dell’intervista.

          Ritorna al primo momento che hai avuto un contatto con il corpo del paziente e raccontalo.

     1. Quali elementi presenti nel racconto e nella situazione sono significativi rispetto all’idea di corpo
          e perché li ritieni tali.

     2. Quali sono le sensazioni e quali emozioni pensi abbia avuto il paziente al tuo toccare e quali
          sensazioni hai percepito in te

     3. Quale significato pensi abbia fornito il paziente a questo contatto e quale significato ha rivestito
          per te

     4. Riesaminando il tuo racconto, quali elementi, dimensioni, oggetti pensi siano in relazione ad una
          dimensione comunicativa e perché: cosa si stava comunicando

     5. Se dovessi immaginare l’idea di corpo che avevi prima di avere il contatto con il paziente cosa
          immaginare? E dopo questo episodio che immagine faresti?

     6. Che titolo forniresti all’episodio rispetto all’azione dei corpi, tuoi e del paziente



Tabella 1. Il metodo di Giorgi.

     1. Leggere l’intera descrizione dell’esperienza vissuta con l’obiettivo di ottenere un senso del tutto

     2. Rileggere le descrizioni per scoprire le essenze dell’esperienza vissuta. Osservare ogni qualvolta
          avviene una transazione nel significato. Rendere astratte queste unità di significato o temi

     3. Esaminare le unità di significato per la ridondanza, chiarimenti o elaborazioni. Mettere in relazione
          le unità di significato l’una con l’altra e con il senso del tutto

     4. Riflettere sulle unità di significato ed estrapolare l’essenza dell’esperienza per ogni partecipante.
          Trasformare ogni unità di significato in linguaggio scientifico

     5. Formulare una descrizione consistente delle strutture dei significati dell’esperienza vissuta per
          tutti i partecipanti




RISULTATI                                                   avuto una durata media di 20 minuti. Dal
Sono stati intervistati 19 studenti del terzo               confronto delle interviste emergono 18 ca-
anno di cui il 70% di sesso femminile e il                  tegorie di significati, raggruppate in 6 temi
30% di sesso maschile, con età compresa                     che vengono presentati nella tabella 2.
tra i 20 e i 30 anni. Le interviste hanno


                                                                                                              39
                     L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




1) Paura e imbarazzo                                       Il rimanere in silenzio e lo sguardo abbas-
Gli studenti nel riportare la loro esperienza              sato spesso rappresentano le manifesta-
hanno sottolineato il legame esistente tra il              zioni esteriori della vergogna della persona
concetto di corpo e quello di sessualità e                 assistita. Gli intervistati affermano che è
sulle difficoltà che possono affiorare nel                 sempre difficile entrare nello spazio dell’al-
momento in cui il corpo giovane di uno stu-                tro senza alcun timore, anche tra persone
dente si relaziona con quello di una persona               sane.
adulta o anziana, specialmente nei momenti
in cui si ha un contatto diretto                           “Durante il tirocinio, il mio primo contatto con il
                                                           corpo è avvenuto con quello maschile, è stato diffi-
                                                           cile rapportarsi per la prima volta con il sesso di-
con le parti intime di quest’ultima, che ne-
                                                           verso. Eravamo quattro ragazze giovani dovevamo
cessita di cure igieniche o altre pratiche as-             entrare a fare l’igiene a questo signore, allora ho
sistenziali infermieristiche.                              scelto di andare io per prima, dicendo a me stessa
                                                           che così avrei potuto superare la paura e l’imbarazzo
                                                           di entrare in contatto con uomo che aveva l’età di
“Il mio primo contatto con il corpo della persona as-
                                                           mio padre. […] Ogni volta che sono entrata in con-
sistita è avvenuto durante il mio primo tirocinio nel
                                                           tatto con il corpo dell’assistito devo dire che ho
reparto di geriatria, con un paziente di sesso ma-
                                                           avuto la sensazione di vedere il corpo non come un
schile, un uomo anziano, dipendente per alcune at-
                                                           corpo nudo o come si può intendere fuori dall’ospe-
tività di vita quotidiana e che si mobilizzava in car-
                                                           dale ( si insomma… con un indirizzo diverso rispetto
rozzina. Il paziente vedendomi penso abbia avuto la
                                                           a quello che è!) perché la dimensione che assume il
percezione di una persona giovane e poco esperta e
                                                           corpo in ospedale è puramente di contatto curativo
penso abbia provato un po’ d’imbarazzo” (France-
                                                           e non un contatto sessuale… questo signore di 45
sca)
                                                           anni vide che ero giovane e che avevo la stessa età
                                                           di sua figlia (cosi mi riferì in seguito) per lui fu più
“ […] All’inizio c’è un po’ d’imbarazzo perché ti rendi
                                                           difficile farsi vedere nudo da una ragazza giovane
conto che stai entrando nell’intimità di una persona
                                                           come me. Diciamo che la paura iniziale e l’imba-
che non conosci e non ti conosce… essendo magari
                                                           razzo sono scomparsi appena ho cominciato ad ac-
anche anziana, la differenza d’età notevole può met-
                                                           quisire più pratica lavorativa, non c’era e non c’è mai
tere in imbarazzo sia te che l’assistito, soprattutto se
                                                           stata, neanche nelle altre successive esperienze, al-
di sesso opposto al tuo. Credo che una donna pre-
                                                           cuna malizia nel toccare il corpo altrui” (Martina).
ferisca il contatto con lo stesso sesso, soprattutto in
quegli anziani che percepiscono maggiormente il
                                                           “Sono quasi sicura che l’imbarazzo e la tensione non
senso di pudore, quasi si vergognano e ti chiedono
                                                           mi abbiano fatto eseguire correttamente quella mia
anche scusa di essersi sporcati o di dover aver biso-
                                                           prima tecnica infermieristica, ma davvero toccare un
gno del tuo aiuto nel momento del cambio e
                                                           corpo estraneo così intimamente mi ha messo una
dell’igiene” (Valeria).
                                                           pressione molto elevata, e mi ha fatto sentire di


 40
Volume 20, numero 2



troppo in quella stanza… io mi immedesimavo in           ci permette di ottenere alcune informazioni
quel paziente… e ho pensato che mai vorrei che
                                                         sulla persona che abbiamo davanti, talvolta
qualcuno che non conosco venisse a lavarmi...”
                                                         una delle principali circostanze umane in cui
(Anna).
                                                         si percepisce forte l’idea di alterazione della
                                                         corporeità      avviene     proprio      attraverso
2) La deformazione patologica del corpo
                                                         l’esperienza della malattia.
La seconda tematica che emerge dalle in-
terviste degli studenti e la difficoltà nell’ap-
                                                         “Sono entrato nel panico e ho avuto timore e ho ini-
proccio al corpo alterato o deformato dalla
                                                         ziato a pormi delle domande come ad esempio se
malattia: si pensi ad esempio alla presenza              potesse farmi senso il contatto con il vomito altrui”
di lesioni da decubito o vascolari, di stomie,           (Marco).
di presidi quali cannule tracheotomie, cate-
teri venosi centrali, catetere vescicale, son-           “La prima volta che sono stata a contatto con il
                                                         corpo di un paziente ero in RSA e dovevo fare
dino nasogastrico o gastrostomia percuta-
                                                         l’igiene ad un paziente con demenza che aveva di-
nea endoscopica (PEG), o ancora la pre-                  verse lesioni da decubito e una ferita profonda al
senza di cute marcatamente itterica e nei                pene a causa del catetere e della sua agitazione per-
pazienti oncologici anche l’alopecia e la ca-            ché cercava di toglierselo. Queste condizioni del suo

chessia.                                                 corpo mi hanno spaventato e ho provato molto im-
                                                         barazzo, dispiacere e senso di impotenza davanti la
                                                         malattia” (Roberta).
“Il mio primo contatto con il corpo del paziente è
stato in Stroke-Unit alle Molinette che è un reparto
dedicato alle malattie cerebrovascolari, specializzato   3) Disagio nell’invadere
nella gestione dei pazienti con ictus, con un paziente   L’invasione dell’intimità è risultata essere la
portatore di tracheostomia colpito dall’ennesimo ic-     principale paura degli studenti di Infermie-
tus […] Diciamo in sostanza che non potevo comu-         ristica nell’approcciarsi al corpo poiché, per
nicare con lui in nessun modo, poiché il paziente era
                                                         molti di loro, il primo vero contatto con il
paralizzato ed afono. L’unico mezzo espressivo e co-
municativo erano gli occhi e lo sguardo” (Alessan-       corpo del malato è avvenuto in occasione
dro).                                                    delle cure igieniche.

“Sinceramente ero un po’ spaventato dalle sue con-       “Il mio primo contatto con il corpo del malato è stato
dizioni fisiche perché era un portatore di PEG, e sto-
                                                         nel momento dell’igiene, sono entrato in questa
mia” (Fulvio).
                                                         stanza dove si trovava una paziente femmina di 60
                                                         anni, aveva bisogno di essere lavata e cambiata. Mi
Gli intervistati hanno riferito che al primo in-         ricordo che è stato molto imbarazzante perché non
contro, il corpo e l’aspetto fisico in generale          è una cosa che viene spontanea andare ed invadere



                                                                                                             41
                    L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati



l’intimità di una donna senza chiedere il permesso e      troppo in quella stanza… io mi immedesimavo in
il consenso” (Davide).                                    quel paziente… e ho pensato che mai vorrei che
                                                          qualcuno che non conosco venisse a lavarmi...”
“Il mio primo contatto è avvenuto durante il mio          (Anna).
primo tirocinio in medicina con una persona parec-
chio anziana, non mi ero mai trovata in una situa-        4) I diversi significati del toccare
zione del genere in quanto non avevo mai invaso
                                                          Toccare è il primo modo per esprimere
così l’intimità di una persona e quindi mi sentivo un
po’ preoccupata e impaurita. Ho provato un po’ d’in-      compassione ed entrare in relazione con la
sicurezza perché sapevo come fare (per via dei vari       persona assistita. Una parte fondamentale
laboratori in cui si apprendono le tecniche all’univer-   del dialogo che il corpo instaura con il
sità) ma mi sentivo proprio a disagio non avvedo mai      mondo e che si esplica attraverso il gesto.
avuto una vicinanza così stretta con una persona nel
                                                          Tutti gli intervistati hanno associato il tocco
suo intimo…. è stato difficile.” (Eleonora).
                                                          al miglioramento del benessere della per-
Le testimonianze di alcuni studenti intervi-              sona assistita.
stati riportano dunque la sensazione di di-
                                                          “…Lì mi sono resa conto di quanto fosse importante
sagio, timore e imbarazzo nel toccare un
                                                          avere il contatto con una persona, soprattutto ma-
corpo nudo e nelle sue parti più intime. Tali
                                                          lata, per riuscire in qualche modo a rassicurarla e far
sensazioni, man mano che lo studente ac-                  sentire la mia presenza e il mio aiuto. Anche solo
quisisce esperienza nel prestare assistenza,              stringendoli la mano o poggiando la mano sulla
svaniscono con il rischio però che l’atto in              spalla. Anche se si è un po’ offuscati dal dolore, se-
                                                          condo me una persona che ti stringe la mano
sé diventi una procedura meccanica e non
                                                          quando ha tanto dolore inconsciamente percepisce
più un gesto di cura.
                                                          un senso di sollievo e sostegno “(Giulia).

“Il mio primo contatto con un corpo malato è stato
per un’igiene intima ad una persona di sesso ma-          Ciò che emerge da questi frammenti di in-
schile. Abbiamo dovuto lavarlo completamente ed è         terviste è dunque l’importanza per gli stu-
stata una delle cose più difficili da affrontare. L’im-   denti di comunicare ed esprimere vicinanza
barazzo di dover toccare una persona estranea nelle
                                                          attraverso il tocco, modulandolo con dol-
sue zone intime mi ha fatto sentire molto a disagio
                                                          cezza e attenzione oppure utilizzandolo
inoltre mi sentivo osservata dal paziente e tutta la
situazione mi sembrava completamente assurda,             come mezzo per entrare in relazione: si
quasi sicura che l’imbarazzo e la tensione non mi         pensi ad esempio al significato che può
abbiano fatto eseguire correttamente quella mia           avere per l’assistito una carezza o l’appog-
prima tecnica infermieristica, ma davvero toccare un
                                                          gio della mano sulla sua spalla.
corpo estraneo così intimamente mi ha messo una
pressione molto elevata, e mi ha fatto sentire di


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Volume 20, numero 2



“Ho cercato di tenere come riferimento quello che         non essere invadente, ho notato che la paura che
stato detto nelle lezione e nei laboratori all’univer-    provavo stava andando via per lasciare spazio alla
sità e quindi di entrare in contatto con la persona sia   tranquillità e al senso di soddisfazione.” (Laura).
nei momenti tecnico pratici dell’assistenza, sia du-
rante i momenti relazionali, per capire a fondo quali
                                                          5) La comunicazione oltre la parola
sensazioni si possono provare nel toccare e nell’es-
                                                          Dalle interviste è emersa l’importanza del
sere toccati …oppure l’importanza di tenere la mano
o anche solo accarezzare la persona per dare con-         comunicare con l’assistito, che risulta utile
forto” (Marianella).                                      sia per affrontare i momenti d’imbarazzo e
                                                          di disagio reciproci, ma soprattutto per ri-
Alla prima esperienza di tocco gli studenti               durre la sua paura e l’ansia poiché, infor-
avvertono però anche paura di fare male,                  mandolo sull’azione che si sta per svolgere
soprattutto per quanto concerne le prassi                 lo si aiuta a tranquillizzarsi. La comunica-
pratico-assistenziali, l’imbarazzo nell’en-               zione infatti è un elemento primario nella
trare in contatto in maniera così ravvicinata             presa in carico dell’assistito ed influenza i
con una persona estranea o il timore di es-               risultati dell’assistenza e le relazioni tra pro-
sere invadenti.                                           fessionisti, pazienti e famiglie.

L’effetto del tocco può essere recepito
                                                          “[…] Ho realizzato in seguito che parlare al paziente
dall’assistito sia in maniera positiva che ne-            può diminuire l’imbarazzo e l’ansia. Facendo così un
gativa: per quanto concerne il primo                      lavoro migliore” (Anna).
aspetto, il tocco può comunicare empatia,
promuovere il comfort fisico ed emotivo e                 “Sicuramente anche la mia disponibilità e il mio at-
                                                          teggiamento nell’ avvicinarmi a lei con una voce ras-
creare un legame tra caregiver e paziente,
                                                          sicurante ed un sguardo dolce è stato utile per farle
mentre può essere avvertito in maniera ne-                capire o trasmettere l’informazione giusta senza
gativa qualora risulti essere vissuto come                usare troppi termini scientifici” (Davide).
una aggressione fisica e psicologica, o
come l’intrusione del proprio spazio intimo               Dopo quello di sopravvivere, il bisogno
o ancora come dimostrazione di controllo e                umano più fondamentale è forse quello di
potere e quindi essere associato ad un                    comunicare con gli altri. La comunicazione
abuso.                                                    dà alla persona un senso di sicurezza rin-
                                                          forzando la sua percezione di non essere
“All’inizio avevo il timore di toccare il corpo del pa-   sola e di avere qualcuno che l’ascolta.
ziente, ma giustamente col passare dei giorni ho          Tuttavia, non solo le parole ma anche il loro
scoperto che con il rispetto del suo consenso, della      opposto, cioè il silenzio, può diventare un
sua dignità, dei suoi tempi ma anche cercando di


                                                                                                                43
                     L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




mezzo di comunicazione, come afferma uno                    6) Il corpo come anima incarnata
studente:                                                   Molti intervistati hanno identificato il corpo
                                                            come una dimensione fisica che funge da
“Sono riuscita con il silenzio a fargli capire che io ero   tramite tra la sfera emozionale privata e il
lì per lui, per aiutarlo, facendo il mio lavoro con pro-
                                                            mondo esterno.
fessionalità, con questo atteggiamento, con lo
sguardo e con i gesti ho dato a questo signore la
sicurezza, l’appoggio, l’ascolto e il conforto perché       “Ho sempre pensato che il corpo fosse una “cosa”
mi resi conto che aveva bisogno di essere compreso          privata e a cui non possono accedere tutti. Il corpo
anche psicologicamente.”                                    lo vedo come un libro, la parte esterna è la coper-
                                                            tina, su cui possiamo vedere dei segni, ma solo
                                                            aprendo il libro possiamo vederne realmente la sto-
Gli studenti hanno riferito l’importanza
                                                            ria e il vissuto. Io vedo il corpo come la copertina di
dell’uso del sorriso all’interno della comuni-              tutta la nostra storia, ma non ha tutti diamo la pos-
cazione e della relazione con la persona as-                sibilità di leggerla” (Anna).
sistita perché è stato identificato come un
valido strumento di aiuto, in quanto per-                   Il corpo è il confine, il limite tra qualcosa di
mette di alleggerire le situazioni difficili,               interno ed il mondo esterno, ci permette di
dare sollievo e far stare meglio le persone                 vivere emozioni, esprimere sensazioni, di
malate in qualsiasi contesto.                               comunicare e di interagire e che non è solo
                                                            un insieme di organi.
“Questo contatto ha rivestito per me un grande si-
gnificato è stato come entrare nella sfera intima di        “Prima il corpo è un’idea nebulosa, dopo una foresta
una persona: ho sempre cercato di entrarci in punta         piena da insidie ma al tempo stesso piena di belle
di piedi, non solo fisicamente, nell’eseguire una tec-      immagini a colori, suoni armoniosi e profumi intensi
nica ma anche con lo spirito, donando un semplice           nei quali un esploratore cerca di districarsi con
sorriso” (Giulia).                                          l’aiuto di una bussola” (Paola).


“Quando mi sono avvicinata a lui mi è venuto spon-          “Prima un’idea del corpo abbastanza stilizzata “og-
taneo appoggiare la mano sulla sua spalla sorri-            getto” ma dopo corpo e anima” (Eleonora).
dendo dolcemente “ (Roberta).




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Volume 20, numero 2



Tabella 2. Temi e categorie di significato.


                          TEMI                                Categorie di significati

                                                                  - Differenza di sesso
                 1. Paura e imbarazzo                               - Differenza di età
                                                                   - immedesimazione
                                                          - Lesioni da decubito o vascolari
      2. La deformazione patologica del corpo                   - tracheostomia. stomie
                                                               - PEG- catetere vescicale
                                                                   - Cure igiene intime
               3. Disagio dell’invadere                     - Dalla simulazione alla realtà
                                                                    - Sentirsi osservati
                                                                     - Portare sollievo
           4. I diversi significati del toccare                        - Dare conforto
                                                                      - Dare sicurezza
                                                                         - Lo sguardo
         5. La comunicazione oltre la parola                               - Il sorriso
                                                                            - Le mani
                                                                             - Fisico
           6. Il corpo come anima incarnata                                  - Anima
                                                                          - Emozione
                                                       - Cure del corpo come cure dell’anima




DISCUSSIONE                                       preferenze e alle modalità in cui vorrebbero
Dai risultati emerge da parte degli studenti      essere toccati dagli operatori sanitari, of-
la complessità dell’entrare in contatto, sia      frendo importanti spunti di riflessione. Dallo
fisico che relazionale con persone spesso         studio emerge che in merito alla tematica
più adulte rispetto a loro. Immedesimandosi       del rapporto tra età, genere e contatto in-
nei panni della persona assistita avvertono       timo all’interno della relazione infermiere-
inoltre la difficoltà che quest’ultimo può        paziente, sia gli infermieri maschi che fem-
provare nel mettersi a nudo e affidarsi alle      mine, hanno dichiarato di sentirsi a disagio
cure di una persona estranea, e la sensa-         nel fornire l’igiene intima ai pazienti di
zione di tensione e imbarazzo reciproco           sesso opposto al loro e coetanei. La sessua-
tende ad aumentare, soprattutto nei casi in       lità e le differenze di genere caratterizzano
cui la differenza di età anagrafica tra tiroci-   tutte le relazioni umane, in quanto relazioni
nante e paziente sia essere pari a quella che     “incorpate” e, a maggior ragione, le rela-
intercorre tra genitore e figlio (dos Santos      zioni d’aiuto, sia per quanto riguarda l’ope-
et al. 2010). O’Lynn (2011) indaga il punto       ratore che la persona assistita (Gregorino
di vista degli assistiti in merito alle           2013) Riflettere sul corpo              significa


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                 L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




confrontarsi non solo con gli aspetti espli-         in quanto è opinione diffusa che la donna
citi e latenti che entrano in gioco con il           sembri essere quella “naturalmente predi-
corpo dell’altro, ma anche con il nostro             sposta” a svolgere compiti connessi alla
corpo, con le nostre precomprensioni su              cura del corpo. Un altro elemento di osta-
esso, le nostre paure, le vergogne, l’inevita-       colo che subentra nel momento del primo
bile senso di impotenza di fronte alla finitu-       incontro con il corpo altrui è l’entrare in
dine che ogni corpo, primo fra tutti il nostro,      contatto con un corpo visibilmente alterato
ci impone. (Montagna 2004) Ratcliffe &               dalla malattia. L’impatto visivo con tracheo-
Smith (2011), affermano che gli studenti             tomie, lesioni da decubito, amputazioni, le-
partecipanti allo studio hanno riconosciuto          sioni vascolari, PEG, stomie intestinali e più
l’uso dei guanti come una barriera sessuale:         in generale con liquidi e materiale biologico
ad esempio uno di loro di sesso maschile,            del paziente, richiede appunto da parte
ritiene che indossare i guanti gli fornisca          dell’operatore sanitario il coinvolgimento di
una barriera quando entra in contatto con            diversi organi di senso, la vista in primis, ma
la pelle femminile. Alcune ricerche eviden-          anche l’olfatto e il tatto. Una delle principali
ziano che le donne affrontano in modo di-            circostanze umane in cui si percepisce forte
verso dagli uomini l’esperienza di malattia          l’idea di alterazione della corporeità avviene
anche a parità di condizioni cliniche e che,         proprio attraverso l’esperienza della malat-
al contempo, essi hanno un modo diverso              tia. Per chi si occupa di cura, quindi, l’espe-
di assistere (Popay & Groves 2000). In               rienza quotidiana con corpi vissuti, corpi
un’ottica sociale l’assistenza e la cura ven-        belli, corpi mutilati, corpi differenti, corpi
gono generalmente considerate “femminili”:           trasgressivi, rappresenta l’occasione per at-
è opinione diffusa, sia maschile che femmi-          tivare una relazione di vicinanza o lonta-
nile, che la principale responsabilità delle         nanza con gli assistiti. Significa riflettere e
donne sia quella di fornire nutrimento, assi-        ricostruire una relazione fra un corpo altrui
stenza ed educazione. Di qui l’idea di un            ed il proprio, dove insieme si possano ri-
agire infermieristico o educativo come               comporre sensazioni, timori, diffidenze,
prassi   tipicamente     femminile     (Zannini      paure (Masera & Poli 2007). Il contatto con
2004; Gray 2010). Tale concetto viene ri-            il corpo del malato dunque può provocare
badito da Meerabeau (2004) che sottolinea            dolore, inquietudine, compassione ed a
come in passato e purtroppo tutt’ora in In-          volte ripugnanza. Picco el al. (2010) riporta
ghilterra, la professione infermieristica sia        infatti il disagio emotivo o fisico di alcuni
strettamente legata al concetto di genere,           infermieri nell’entrare in contatto con


 46
Volume 20, numero 2



vomito, secrezioni o odori dei pazienti.          le affronta chiedendo l’aiuto e il supporto di
L’esposizione del corpo altrui dunque non         un collega (Picco et al. 2010). Si evidenzia
è sempre gradevole ai sensi, ma è oppor-          come stress, ansia e insicurezza accompa-
tuno ricordare che dietro alla carne di que-      gnano il tirocinante del primo anno di Infer-
sti corpi feriti esistono persone con la loro     mieristica, sia per il timore di non essere ac-
storia di vita e di malattia. Nel primo tiro-     cettato dal paziente, sia per la mancanza di
cinio gli studenti intervistati dichiarano di     conoscenze teoriche e di strategie comuni-
imparare a superare le proprie paure ed a         cative. (Sharif & Masoumi, 2005) Spesso un
mettersi professionalmente in gioco, speri-       modo empatico per esprimere vicinanza al
mentando per la prima volta ed in prima           paziente è stato per gli studenti il ricorso al
persona pratiche che la maggior parte delle       tocco. Dall’analisi delle interviste emerge in-
persone potrebbero considerare “sporche”          fatti che per entrare in relazione con l’assi-
o “sgradevoli”. La prima sensazione che           stito gli studenti si sono avvicinati ad esso
essi avvertono nei confronti dell’alterità del    in punta di piedi e hanno cercato un con-
corpo è la paura. I tirocinanti alle loro prime   tatto fisico anche solo stringendo la mano
esperienze hanno il timore di toccare parti       o regalando una carezza per esprimere la
del corpo che sono visibilmente alterate          loro presenza ed il loro sostegno. Per
dalla malattia e il cui odore è spesso sgra-      quanto concerne il toccare gli studenti
devole e pungente, hanno paura di conta-          hanno imparato a distinguere due diversi
minarsi e contrarre infezioni con i liquidi e     tipi di tocco, quello appunto relazionale so-
materiale biologico del paziente, paura che       pracitato, e quello gestuale che invece è ne-
spesso si cela dietro all’uso sproporzionato      cessario all’interno della pratica infermieri-
che gli studenti fanno dei guanti monouso.        stica assistenziale al letto del paziente
Radcliffe (2014) riporta da parte di alcuni       (Zannini 2004). Vari studi che analizzano e
studenti infermieri un’avversione al toccare      teorizzano le dimensioni del tocco insistono
la pelle sudata, gli abiti e gli indumenti in-    sulla doppia dimensione dello stesso distin-
timi indossati dal paziente. Di fronte a si-      guendo un tocco necessario, inteso come
tuazioni che possono provocare una sensa-         contatto fisico intenzionale ad un certo
zione di nausea o ripugnanza i tirocinanti        compito o procedura, ed un tocco non ne-
così come gli infermieri di ruolo, reagiscono     cessario, inteso come tocco spontaneo e af-
in maniera diversa attuando strategie e           fettivo non strettamente necessario all’ese-
meccanismi di difesa: c’è chi cerca di evitare    cuzione di un intervento assistenziale (Rou-
di imbattersi in certe situazioni e chi invece    tasalo 1996).


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                 L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




CONCLUSIONE                                          recar danno e talvolta ancora per timore di
Dallo studio si evince la difficoltà e il disa-      entrare in contatto con organi sessuali e
gio che gli studenti infermieri provano nel          materiale biologico altrui. Gli studenti che
toccare il corpo dell’assistito principalmente       hanno riportato tali difficoltà hanno affer-
per due motivi: il primo sembra essere ri-           mato di aver imparato con il tempo,
conducibile alla paura di invadere la sua pri-       nell’arco del triennio e delle diverse espe-
vacy e la sua intimità, specie se il paziente        rienze di tirocinio, a superare queste paure
che si assiste è di sesso opposto a quello           ed a toccare la persona nel modo più ap-
del tirocinante. Il secondo riguarda la con-         propriato possibile. I risultati invitano a raf-
sapevolezza degli studenti, specialmente             forzare la consapevolezza del "potere" che
nel primo anno di corso, della propria man-          la formazione ha rispetto alla cura del corpo
canza di competenze, conoscenze e strate-            e conseguentemente che la cura del corpo
gie comunicative efficaci, da cui origina la         ha nella cura relazioni. Dai risultati emerge
paura di sbagliare, di nuocere, di non saper         la necessità di realizzare nei percorsi forma-
eseguire correttamente una procedura o               tivi seminari sulla corporeità e sulla cura del
ancora, il disagio di non sapere come co-            corpo nudo e di formare i tutor clinici alla
municare efficacemente con l'assistito e             riflessività e alla elaborazione dei vissuti
come accogliere i suoi bisogni relazionali. I        dello studente rispetto alla corporeità (dos
timori dello studente in relazione al primo          Santos et al. 2010) Per poter meglio com-
contatto con il corpo dell’assistito sono do-        prendere e dare risposta a queste paura e
vuti alla percezione di scarsa preparazione          difficoltà che gli studenti riscontrano, un
ad affrontare queste situazioni, anche se al-        ruolo chiave è quello del tutor clinico e de-
cuni sottolineano l’importanza della forma-          gli infermieri affiancatori, nei reparti sede di
zione ricevuta nei laboratori e nei percorsi         tirocinio. Nei reparti infatti ogni tutor clinico
di preparazione al tirocinio. Gli studenti non       funge da guida e da mentore per gli stu-
si reputano infatti capaci di gestire il disa-       denti durante il loro percorso formativo cli-
gio, l’imbarazzo e le difficoltà che suben-          nico, è suo compito infatti, introdurre lo stu-
trano nel momento in cui toccano per la              dente alla pratica assistenziale, individuare
prima volta il corpo altrui segnato dalla ma-        i suoi punti di forza e di debolezza, capire
lattia. Gli studenti di infermieristica manife-      quali siano i suoi obiettivi formativi, discu-
stano difficoltà nell’entrare in contatto di-        tere con lui i bisogni assistenziali e gli in-
retto con il corpo dell’assistito, talvolta per      terventi da attuare al letto del paziente, gui-
pudore, talvolta per paura di fare male o            darlo nelle tecniche e nella relazione con


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Volume 20, numero 2



l’assistito. Una valida strategia per agevo-     in grado di creare una condivisione dell’in-
lare l’impatto dello studente con la realtà di   timità, che ci porta anche ad una relazione
reparto è il ruolo dello studente del terzo      più “intima” con noi stessi, conducendoci a
anno: il peer mentoring, ovvero l’insegna-       vivere la cura come occasione formativa.
mento tra pari: avere un punto di riferi-
mento di chi vive lo stesso ruolo di studente    BIBLIOGRAFIA
permette di ottenere un supporto nell’af-        Coxeter P. et al. (2015). Interventions to fa-
frontare le problematiche che si presentano        cilitate shared decision making to ad-
negli stage, e lo scambio di suggerimenti,         dress antibiotic use for acute respiratory
informazioni e conoscenze tra i due stu-           infections in primary care. Hoffmann TC,
denti risulta dunque essere svincolato             ed. Cochrane database Syst Rev.;11(11):
dall’ansia del giudizio e della valutazione.       CD010907.
La sede di Infermieristica di Torino, cui ap-    Adou I. Le Bohec E. (2007) Le langage du
partengono gli studenti di questo studio,          corps. Soins Psychiatrie, 252 : 32-35.
recentemente ha applicato tale strategia nei
                                                 Atkinson R. (2002) L’intervista narrativa.
reparti, riscontrando un feedback positivo
                                                   Raffaello Cortina Editore. Milano.
sia da parte degli studenti del primo anno
che vengono seguiti, sia dagli studenti del      Argyle M. Alkema F. Gilmour R. (1971) The
terzo che vestendo i panni del mentore,            communication of friendly and hostile at-
sperimentano per la prima volta l'espe-            titudes by verbal and non-verbal signals,
rienza dell'affiancare un compagno di studi.       European Journal of Social Psychol-
Poiché dall’analisi dei dati emerge una forte      ogy,1,(3):385–402.
incidenza del ruolo che riveste la sessualità    Chad O’Lynn, Krautscheid L. (2011) How
nel rapporto infermiere-paziente sarebbe           Should I Touch You?’: A Qualitative Study
utile analizzare in modo più approfondito          of Attitudes on Intimate Touch in Nursing
quanto incida nella relazione il genere            Care, AJN,111, (3) : 24-30.
dell’operatore e il suo orientamento ses-
                                                 dos Santos RM, Viana IR, da Silva JR, Trezza
suale e come viene vissuto il momento del
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venga da un infermiere uomo o donna,
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corpo nella sua totalità e complessa proble-
                                                   10.1590/s00347167201000060000
maticità richiede lo sviluppo di competenze
                                                   2.

                                                                                             49
                 L’esperienza degli studenti in Infermieristica al primo contatto con il corpo dei malati




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   15 Novembre 2020.
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