فينوبروفين
الفينوبرفين Fenoprofen عقار من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مشتقات حمض البروبيونيك.

التأثيرات الضائرة والمعالجة والتحذيرات 
بالإضافة إلى التأثيرات الضائرة للـ NSAIDs بشكل عام ومن أهمها التأثيرات المعدية المعوية التي تكون أكثر قليلاً مما هي عليه في Ibuprofen، يظهر أيضاً عسر التبول والتهاب المثانة وبيلة دموية والتهاب الكلية الخلالي، وقصور كلوي حاد. كما ظهرت المتلازمة الكلائية المسبوقة بحمى وطفح وألم مفصلي وقلة بول ويوريمية وانقطاع البول، بالإضافة إلى إنتان السبيل التنفسي العلوي والتهاب البلعوم الأنفي وتفاعلات كبدية وخيمة متضمنة اليرقان والتهاب الكبد المميت.

الإرضاع 

يتوزع fenoprofen في حليب الثدي بالرغم من أن الكمية المقدرة بحسب الـ BNF صفيرة جداً لتكون ضارة بالرضيع. على العكس، لا توصي معلومات المنتجات المرخصة باستخدامه بما أنه لم يتم إثبات مأمونيته.

التأثيرات على الدم 
تتضمن مايلي: ندرة المحببات، وفقر دم لامصنع، وقلة الصفيحات. وبلّغت معلومات المنتج المرخص عن فقر دم انحلاليّ.

التأثيرات على الكبد 
تطور اليرقان الركودي والتهاب الكبد لدى نساء بعمر 68سنة بعد تلقيهم معالجة بالـ fenoprofen 600ملغ أربع مرات في اليوم لمدو 7 أسابيع. لم يسبب الاستخدام التالي للـ نابروكسين وإندوميتاسين سمية كبدية. ولكن يوجد تقرير عن سمية كبدية متصالبة بين fenoprofen وnaproxen.

التأثيرات على الجلد 
ترافق تقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي مع fenoprofen.

الحمل 
ينصح معظم المصنعون بتجنب استخدام NSAIDs أثناء الحمل. ينبغي تجنب استخدامها خلال الثلث الثالث من الحمل لانه يترافق مع خطر غلق القنوات الشريانية الجنينية في الرحم وإمكانية حدوث ارتفاع ضغط رئوي مستمر عند حديثي الولادة. بالإضافة إلى تأخير بدء المخاض وتزداد مدته.

الجرعة المفرطة 
ظهرت غيبوبة وتثبيط تنفسي وانخفاض الضغط وحماض استقلابي في المرضى المتناولين fenoprofen بين 24و36 غرام. يستجيب المرضى لغسيل المعدة والفحم النباتي المنشّط والرعاية الداعمة المركّزة.

التآثرات 
ينقص الأسبرين aspirin التراكيز البلازمية للـ fenoprofen.

مضادات الصرع: قد يزيد phenobarbital معدل استقلاب الـ fenoprofen. تقترح معلومات لمنتج المرخص تعديل جرعة fenoprofen المتطلبة عندما يعطى مع فينوباربيتال.

الحرائك الدوائية 
يمنتص بسرعة من السبيل المعدي المعوي، توافره الحيوي 85% لكن ينقص الطعام والحليب من معدل الامتصاص ومجاله. يظهر التركيز البلازمي الأعظمي خلال 1-2 ساعة بعد إعطاء الجرعة. ويملك عمر نصفي بلازمي حوالي 3 ساعات. يرتبط ببروتينات البلازما 99%. يطرع حوالي 90% من الجرعة في البول خلال 24 ساعة بالشكل المقترن غلوكورونيد وغلوكورونيد fenoprofen المضاف له هيدرركسيل. ويتوزع fenoprofen في حليب الثدي.

الاستخدامات والإعطاء 

يعد أقل فعالية كمضاد للالتهاب من إيبوبروفين وindomethacin وكيتوبروفين وnaproxen، أما كمثبط للاصطناع الحيوي للبروستاغلاندين فهو أقل فعالية من indomethacin وأقوى من aspirin ومعادلاً لـ ibuprofen، وله خواص خافضة للحرارة ومسكنة للألم.

يستخدم في تدبير الألم الخفيف إلى المعتدلول تفريج الألم والالتهاب المترافق مع الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسّطankylosing spondylitis.

يعطى بشكل ملح كالسيوم بالرغم من أن الجرعات يعبر عنها على حساب الأساس حيث إنّ fenoprofen calcium 1.2 غ تكافئ حوالي 1غ fenoprofen. تكافئ الجرعة الفموية الاعتيادية 300-600 ملغ من fenoprofen ثلاث أو أربع مرات يومياً وتعدل تبعاً للاستجابة. في USA، يوصى بجرعات منخفضة 200ملغ كل 4 إلى 6ساعات للألم الخفيف إلى المعتدل. ولا ينبغي تجاوز الجرعة العظمى اليومية 3غ (UK)أو 3.2غ (USA).

مصادر 

 Martindal 2009
 فينوبرفن على wikipedia
 فينوبرفن على موقع mayoclinic
 فينوبرفن على موقع drugs
 فينوبرفن على موقع RxList
 فينوبرفن على موقع arthritis.about.com
 مجموعة مقالات الأدوية المضادة للاتهاب غير الستيرؤيدية NSAIDs
 مركبات إيترات الفنول
 مركبات حمض البروبيونيك

صفحات عربية 
 فينوبروفن / مدونة صيدلة
 فينوبروفن / موسوعة الملك عبد الله للمحتوى الصحي

أحماض البروبيونيك
أدوية لاستيرويدية مضادة للالتهاب
الفينوبرفين Fenoprofen عقار من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مشتقات حمض البروبيونيك . التأثيرات الضائرة وا المعالجة والتحذيرات ب الإضافة إلى التأثيرات الضائرة للـ N S A IDs ب شكل عام و من أهم ها التأثيرات المعدية المعوية التي تكون أكثر قليلاً مما هي علي ه في Ibuprofen ، يظهر أيضاً عسر التبول والتهاب المثانة وبيلة دموية والتهاب ال كلية الخلالي ، وقصور كلوي حاد . كما ظهرت المتلازمة الكلائية المسبوقة ب حمى وطفح وألم مفصلي و قلة بول ويوريمية و انقطاع البول ، ب الإضافة إلى إنتان السبيل التنفسي العلوي والتهاب البلعوم الأنفي وتفاعلات كبدية وخيمة متضمنة اليرقان والتهاب الكبد المميت . الإرضاع يتوزع fenoprofen في حليب الثدي ب الرغم من أن الكمية المقدرة ب حسب الـ BNF صفيرة جداً ل تكون ضارة بالرضيع . على العكس ، لا توصي معلومات المنتجات المرخصة ب استخدام ه ب ما أن ه لم يتم إثبات مأمونية ه . التأثيرات على الدم تتضمن مايلي : ندرة المحببات ، وفقر دم لامصنع ، و قلة الصفيحات . وبلّغت معلومات المنتج المرخص عن فقر دم انحلالي ي . التأثيرات على الكبد تطور اليرقان الركودي والتهاب الكبد لدى نساء بعمرنة بعد تلقي هم معالجة بالـ fenoprofenلغ أربع مرات في اليوم لمدوأسابيع . لم يسبب الاستخدام التالي للـ نابروكسين وإندوميتاسين سمية كبدية . و لٰكن يوجد تقرير عن سمية كبدية متصالبة بين fenoprofen وnaproxen . التأثيرات على الجلد ترافق تقشر الأنسجة المتموتة البشروية التسممي مع fenoprofen . الحمل ينصح معظم المصنعون بتجنب استخدام N S A IDs أثناء الحمل . ينبغي تجنب استخدام ها خلال الثلث الثالث من الحمل لأن ه ي ترافق مع خطر غلق القنوات الشريانية الجنينية في الرحم و إمكانية حدوث ارتفاع ضغط رئوي مستمر عند حديثي الولادة . ب الإضافة إلى تأخير بدء المخاض و تزداد مدة ه . الجرعة المفرطة ظهرت غيبوبة وتثبيط تنفسي و انخفاض الضغط وحماض استقلابي في المرضى المتناولين fenoprofen بين 36 غرام . يستجيب المرضى ل غسيل المعدة والفحم النباتي المنشّط و الرعاية الداعمة المركّزة . التآثرات ينقص الأسبرين aspirin التراكيز البلازمية للـ fenoprofen . مضادات الصرع : قد يزيد phenobarbital معدل استقلاب الـ fenoprofen . تقترح معلومات لمنتج المرخص تعديل جرعة fenoprofen المتطلبة عندما يعطى مع فينوباربيتال . الحرائك الدوائية يمنتص ب سرعة من السبيل المعدي المعوي ، توافر ه الحيوي لكن ينقص الطعام والحليب من معدل ال امتصاص ومجال ه . يظهر التركيز البلازمي الأعظمي خل الساعة بعد إعطاء الجرعة . و يملك عمر نصفي بلازمي حواليساعات . يرتبط ببروتينات البلازما . يطرع حوالي من الجرعة في البول خل الساعة ب الشكل المقترن غلوكورونيد وغلوكورونيد fenoprofen المضاف ل ه هيدرركسيل . ويتوزع fenoprofen في حليب الثدي . ال استخدامات وال إعطاء يعد أقل فعالية كمضاد للالتهاب من إيبوبروفين وindometh acin وكيتوبروفين وnaproxen ، أما كمثبط للاصطناع الحيوي للبروستاغلاندين ف هو أقل فعالية من indometh acin وأقوى من aspirin ومعادلاً لـ ibuprofen ، و ل ه خواص خافضة للحرارة ومسكنة للألم . يستخدم في تدبير الألم الخفيف إلى المعتدلول تفريج الألم و الالتهاب الم ترافق مع الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسّطankylosing spondylitis . يعطى ب شكل ملح كالسيوم ب الرغم من أن الجرعات يعبر عن ها على حساب الأساس حيث إنّ fenoprofen calciu m 2 غ تكافئ حوالي fenoprofen . تكافئ الجرعة الفموية الاعتياديةملغ من fenoprofen ثلاث أو أربع مرات يومياً وتعدل تبعاً ل الاستجابة . في U S A ، يوصى بجرعات منخفضةلغ كلإلىاعات للألم الخفيف إلى المعتدل . و لا ينبغي تجاوز الجرعة العظمى اليومية ( UK ) أو 2غ ( U S A ) . مصادر Martindal فينوبرفن على wikipedia فينوبرفن على موقع mayoclinic فينوبرفن على موقع drugs فينوبرفن على موقع RxList فينوبرفن على موقع arthritis.about.com مجموعة مقالات الأدوية المضادة للاتهاب غير الستيرؤيدية N S A IDs مركبات إيترات الفنول مركبات حمض البروبيونيك صفحات عربية فينوبروفن / مدونة صيدلة فينوبروفن / موسوعة الملك عبد الله للمحتوى الصحي أحماض البروبيونيك أدوية لاستيرويدية مضادة للالتهاب