بضع الفرج
بضع الفرج أو شق العجان  هو شق جراحي مخطط على العجان وجدار المهبل الخلفي خلال المرحلة الثانية من المخاض. ويتم عمل الشق الذي يمكن القيام به بزاوية 90 درجة من الفرج باتجاه فتحة الشرج أو في زاوية جانبية تحت مخدر موضعي (التخدير الفرجي)، ويتم تخييطها بعد الولادة. وهي واحدة من الإجراءات الطبية الأكثر شيوعاً التي تجرى على النساء، وعلى الرغم من انخفاض استخدام هذا الإجراء في الولادة قد انخفض بشكل مطرد في العقود الأخيرة إلا أنه لا يزال يمارس على نطاق واسع في أجزاء كثيرة من العالم بما في ذلك أمريكا اللاتينية وبولندا وبلغاريا والهند وقطر.

دواعي الاستخدام 
 هناك خطر جدي على الأم أن يحدث تمزق من الدرجة الثانية أو الثالثة.
 في الحالات التي تكون الولادة الطبيعية متعذرة، ولكن لا حاجة للجوء إلى عملية قيصرية.
 سيسبب التمزق الطبيعي زيادة خطر الإصابة بأمراض نقلاً عن الأم.
 الطفل كبير جداً.
 عندما تكون عضلات العجان جامدة بشكل كبير.
 عندما يحتاج إلى الولادة بمساعدة الأدوات.
 عندما تكون المرأة قد خضعت لعملية الختان (ختان الإناث)، مما يدل على الحاجة إلى الشق الأمامي أو الداخلي.
 بطء قلب الجنين أثناء عملية الدفع.
 أكتاف الطفل عالقة (عُسر الوِلادة) (لاحظ أن بضع الفرج لا يحل هذه المشكلة مباشرة، ولكنه يستخدم لإعطاء الطبيب مساحة أكبر لأداء المناورات لتخليص الكتفين من عظام الحوض).

مناقشة 
وجود بضع الفرج قد يزيد ألم العجان أثناء التعافي بعد الولادة، مما يؤدي إلى صعوبة في التبرز، خصوصاً عند قطع خط الوسط بجدار المهبل. بالإضافة إلى ذلك قد يعقد الجماع الجنسي مما يجعلها مؤلمة، وتستبدل أنسجة الانتصاب في الفرج بأنسجة متليفة.

في الحالات التي تم استخدام بضع الفرج فيها قد يكون الشق الجانبي أفضل من الشق الوسطي (خط الوسط) حيث يرتبط هذا الأخير بارتفاع خطر إصابة العضلة العاصرة الشرجية والمستقيم.

التأثير على العلاقة الجنسية 

بعض أطباء التوليد يضعون بضع الفرج في مقارنة مع ختان الإناث. وقد وجدت إحدى الدراسات أن النساء اللاتي خضعن لبضع الفرج وجدن الجماع أكثر إيلاماً وعدم كفاية التشحيم بعد 12-18 شهراً من الولادة، لكنهن لم يجدن أي مشاكل مع النشوة الجنسية أو الاستثارة.

مراجع 

إجراءات توليدية
جراحة
ولادة طفل
توالد بيطري
بضع الفرج أو شق العجان هو شق جراحي مخطط على العجان وجدار المهبل الخلفي خلال المرحلة الثانية من المخاض . و يتم عمل الشق الذي يمكن القيام ب ه بزاويةدرجة من الفرج ب اتجاه فتحة الشرج أو في زاوية جانبية تحت مخدر موضعي ( التخدير الفرجي ) ، و يتم تخييط ها بعد الولادة . و هي واحدة من الإجراءات الطبية الأكثر شيوعاً التي تجرى على النساء ، و على الرغم من انخفاض استخدام هذا الإجراء في الولادة قد انخفض ب شكل مطرد في العقود الأخيرة إلا أن ه لا يزال يمارس على نطاق واسع في أجزاء كثيرة من العالم ب ما في ذلك أمريكا اللاتينية و بولندا و بلغاريا و الهند و قطر . دواعي الاستخدام هناك خطر جدي على الأم أن يحدث تمزق من الدرجة الثانية أو الثالثة . في الحالات التي تكون الولادة الطبيعية متعذرة ، و لٰكن لا حاجة للجوء إلى عملية قيصرية . سيسبب التمزق الطبيعي زيادة خطر الإصابة ب أمراض نقلاً عن الأم . الطفل كبير جداً . عندما تكون عضلات العجان جامدة ب شكل كبير . عندما يحتاج إلى الولادة ب مساعدة الأدوات . عندما تكون المرأة قد خضعت ل عملية ال ختان ( ختان الإناث ) ، مما يدل على الحاجة إلى الشق الأمام ي أو الداخلي . بطء قلب الجنين أثناء عملية الدفع . أكتاف الطفل عالقة ( عُسر الوِلادة ) ( لاحظ أن بضع الفرج لا يحل هذه المشكلة مباشرة ، و لٰكن ه يستخدم ل إعطاء الطبيب مساحة أكبر ل أداء المناورات لتخليص الكتفين من عظام الحوض ) . مناقشة وجود بضع الفرج قد يزيد ألم العجان أثناء التعافي بعد الولادة ، مما يؤدي إلى صعوبة في ال تبرز ، خصوصاً عند قطع خط الوسط ب جدار المهبل . ب الإضافة إلى ذلك قد يعقد الجماع الجنسي مما يجعل ها مؤلمة ، وتستبدل أنسجة الانتصاب في الفرج بأنسجة متليفة . في الحالات التي تم استخدام بضع الفرج في ها قد يكون الشق الجانبي أفضل من الشق الوسطي ( خط الوسط ) حيث يرتبط هذا الأخير ب ارتفاع خطر إصابة العضلة العاصرة الشرجية والمس تقيم . التأثير على العلاقة الجنسية بعض أطباء التوليد يضعون بضع الفرج في مقارنة مع ختان الإناث . و قد وجدت إحدى الدراسات أن النساء اللاتي خضعن ل بضع الفرج وجدن الجماع أكثر إيلاماً و عدم كفاية التشحيم بعدشهراً من الولادة ، لكن هن لم يجدن أي مشاكل مع النشوة الجنسية أو الاستثارة . مراجع إجراءات توليدية جراحة ولادة طفل توالد بيطري