Birth injury
ಜನನದ ಗಾಯವು ಜನನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. "ಬರ್ತ್ ಟ್ರಾಮಾ" ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನರಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮುರಿದ ಮೂಳೆಗಳು). "ಜನನದ ಗಾಯ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದುಃ ಐಸಿಡಿ-10 ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು "ಜನನದ ಗಾಯ" ಮತ್ತು "ಜನನದ ಆಘಾತ" ವನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತದೆ; ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಸಮುದಾಯವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಗಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು "ಜನನದ ಗಾಯ" ವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಜನನದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. "ಜನನ ದೋಷ" ಎಂದರೆ ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ವಿಷವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. 4, 000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳಿವೆ. ಕಷ್ಟದ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಡಿಸ್ಟೋಸಿಯಾ) ಕಷ್ಟದ ಹೆರಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಡಿಸ್ಟೋಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ಹೆರಿಗೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಜನನ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುರಿದ ಬಾವುಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಕಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಚುಚ್ಚಿಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಗುವು ಅಸಹಜವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುವುದರಿಂದ (ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾ), ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ಜನನ ಕಾಲುವೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ವಿರೂಪಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಅಥವಾ ಮಗುವು ಜನ್ಮಕ್ಕೆ ಅಸಹಜ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ (ಬ್ರೀಚ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡವಾದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ) ಕಷ್ಟದ ಹೆರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಜನನದ ಗಾಯಗಳು ಪಾದರಸ ಅಥವಾ ಸೀಸದಂತಹ ಪರಿಸರ ವಿಷಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಮದ್ಯ, ತಂಬಾಕು ಮತ್ತು ಅಕ್ರಮ ಔಷಧಿಗಳೂ ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಪರಿಸರದ ವಿಷ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನೋಡಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿ. ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸೀಳು ತುಟಿಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ವಿರೂಪಗಳವರೆಗೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸೋಂಕು ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು; ಇದನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣವು ದುರ್ಬಲ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾದ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕುಗಳು ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮೆದುಳಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಅಥವಾ ಜರಾಯುವಿನ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ವಿರೂಪದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮತ್ತು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು. ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಕೆಲವು ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಜನನದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹವು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೃತ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ, ಜರಾಯು ಅಡೆತಡೆ, ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ, ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಜರಾಯು, ಜರಾಯು ಕೊರತೆ, ಜರಾಯು ಊತಗಳು, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ಜನನದ ಗಾಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಗಳು ಬ್ರಾಕಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಗಾಯ ಬ್ರಾಕಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಎಂಬುದು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಲ್ಲಾಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ನರಗಳ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಆಗಿದ್ದು ತೋಳು ಮತ್ತು ಕೈಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಷ್ಟದ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಕಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ನರಗಳು ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೈ ಮತ್ತು ತೋಳಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಳಕೆಯು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವು ನರಗಳ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಭುಜ, ತೋಳು ಅಥವಾ ಕೈಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಳಸದಿರಬಹುದು. ಬ್ರಾಕಿಯಲ್ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಗಾಯಗಳು ಪ್ರತಿ 1,000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಿಗೆ 1-3 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಎರ್ಬ್ಸ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಂಪ್ಕೆಸ್ ಪಾಲ್ಸಿ ನೋಡಿ. ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪತೆ ಅಥವಾ ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತ ಸೇರಿವೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ; ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಸುಮಾರು 10,000 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಷ್ಟದ ಹೆರಿಗೆಯು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಲೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಮೇಲೆ, ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟದ ವಿರುದ್ಧದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಅಥವಾ ಫೋರ್ಸೆಪ್ಸ್ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ನಿರ್ವಾತ ಸಾಧನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಮೂಗೇಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ವೆಂಟೌಸ್ ನೋಡಿ). ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕುಹರದ ಮುರಿತವು ಜನನದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗಾಯವಾಗಿದೆ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಒಂದು ಜಿಗುಟಾದ ಪದಾರ್ಥವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಮೊದಲ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಮಗುವಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರೆ, ಅದು ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗಂಭೀರ ಪ್ರಕರಣಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾನೂನು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಜನನದ ಗಾಯಗಳು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದುಷ್ಕೃತ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಹಕ್ಕಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬಂದಾಗ, ಜನನದ ಗಾಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ದುಷ್ಕೃತ್ಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಉಪವಿಭಾಗಗಳಾಗಿವೆ. ಜನನದ ಗಾಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಕಾನೂನು ಹಕ್ಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕೋರುತ್ತವೆ. ಜನನದ ಗಾಯದ ದುಷ್ಕೃತ್ಯದ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಲು, ಫಿರ್ಯಾದಿ (1) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಒದಗಿಸುವವರು ಮಗುವಿಗೆ ಕರ್ತವ್ಯವನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗಿತ್ತು, (2) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಒದಗಿಸುವವರು ಸ್ವೀಕೃತವಾದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವಿಫಲರಾಗಿ ಆ ಕರ್ತವ್ಯವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದ್ದಾರೆ, (3) ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಒದಗಿಸುವವರು ಮಗುವಿಗೆ ಮಾಡಿದ ಕರ್ತವ್ಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು (4) ಗಾಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು. ಫಿರ್ಯಾದಿ ಗೆಲ್ಲಲು ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಅಂಶಗಳು ಹಾಜರಿರಬೇಕು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಹೆರಿಗೆಯ ಜನನ ಆಘಾತ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು