Permanent junctional reciprocating tachycardia
ಪರ್ಮನೆಂಟ್ ಜಂಕ್ಷನಲ್ ರೆಸಿಪ್ರೊಕೇಟಿಂಗ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಪಿಜೆಆರ್ಟಿ) ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಹೃದಯದ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಟ್ರಿಯೋವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರೀಎಂಟ್ರಾಂಟ್ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಎವಿಆರ್ಟಿ) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಪಿಜೆಆರ್ಟಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅದು ಸಂಸ್ಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಪೂರಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕುಹರಗಳಿಂದ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಎವಿಆರ್ಟಿ, ವೋಲ್ಫ್-ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್-ವೈಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣದಲ್ಲಿನ ಪೂರಕ ಮಾರ್ಗಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಪಿಜೆಆರ್ಟಿಯಲ್ಲಿನ ಪೂರಕ ಮಾರ್ಗವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ, ಎ. ವಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಚಿಕೆಗಳಿಂದ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಹಾನಿಯಾದ ನಂತರ, ಸಂಬಂಧಿತ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಪಿಜೆಆರ್ಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ, ಕೆಲವು ವಯಸ್ಕರು ಪಿಜೆಆರ್ಟಿಯ ಹಠಾತ್ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಪೂರಕ ಮಾರ್ಗವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೊಸ್ಟೆರೋಸೆಪ್ಟಲ್ ಅಲ್ಲದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಡಿತವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾ (ದ್ರವದ ಧಾರಣ) ನಂತಹ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಕಂತುಗಳ ನಡುವೆ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಸರಣ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿ. ಜೆ. ಆರ್. ಟಿ. ಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎ. ವಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಒಂದು ಸಂಚಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪರಿಕರ ಮಾರ್ಗವು ಕುಹರಗಳಿಂದ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಕುಗ್ಗಲು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ಪ್ರವಾಹವು ಹೃತ್ಕೇಂದ್ರಕ ನೋಡ್ (ಎ. ವಿ. ನೋಡ್) ಮೂಲಕ ಮತ್ತೆ ನಿಲಯಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ; ರೇಖಾಚಿತ್ರವನ್ನು ನೋಡಿ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಒಂದು ಪ್ರಸಂಗದ ಹೊರಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಎ. ವಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಒಂದು ಸಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇ. ಸಿ. ಜಿ.) ಯು ದೀರ್ಘ ಆರ್. ಪಿ. ′ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಲೀಡ್ಗಳಾದ II, III, ಎ. ವಿ. ಎಫ್, ಮತ್ತು ವಿ4-ವಿ6ಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ (ತಲೆಕೆಳಗಾದ) ಪಿ-ತರಂಗಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಃ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಅನುಪಾತವು 1:1 ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಕಿರಿದಾದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪಿ. ಜೆ. ಆರ್. ಟಿ. ಯಲ್ಲಿ ಎ. ವಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಸಂಚಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ವ್ಯಾಗಲ್ ಮ್ಯಾನೌವರ್ಗಳು, ಆಂಟಿರೈಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಡಿಸಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋವರ್ಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ-ಪ್ರೇರಿತ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡಾ 20 ರಿಂದ 50 ರ ನಡುವೆ ಇದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅಬ್ಲೇಷನ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.