Galactorrhea hyperprolactinemia
ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೊರಿಯಾ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾವು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೊರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ (ಅಸಹಜ ಹಾಲು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾ, ಔಷಧಿ ಪರಿಣಾಮ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಹೈಪೋಥಾಲಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ನ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಲ್ಲದ) ಉತ್ಪಾದನೆಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ನ ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕಚೇರಿಯು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾವನ್ನು "ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆ" ಎಂದು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ಇದು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 200,000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮಟ್ಟ, ಸ್ತನದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಹಾಲು ಉತ್ಪಾದನೆ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ, ಮುಟ್ಟಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆ, ಫಲವತ್ತತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಸೇರಿವೆ. ಕಾರಣಗಳು ರೋಗಗಳ ದತ್ತಸಂಚಯದಿಂದ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೊರಿಯಾ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾದ ಕೆಲವು ಸಂಭಾವ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆಃ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ, ಚಿಗುರುಗಳು, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ. ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೊರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ತನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಸ್ತನಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಚೀಲಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮ್ಯಾಮೊಗ್ರಾಮ್ (ಸ್ತನದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ) ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದ ಧ್ವನಿ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ) ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಜ್ಜಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಬೇಕು. ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಾಗ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ (ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾ) ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಮೆನೋರಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೂಳೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಡ್ಯುಯಲ್ ಎನರ್ಜಿ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅಬ್ಸಾರ್ಪ್ಟಿಯೋಮೆಟ್ರಿ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿರಂತರ ಹೈಪೋಗೊನಡಿಸಮ್ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗೊನಡಿಸಂಗೆ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಗುರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೋಅಡೆನೋಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿಯ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೈಪೋಪಿಟ್ಯುಟಾರಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಇದನ್ನು ಕಳಪೆ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ವಾಡಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಮೀರಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಔಷಧ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಿರಂತರ ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳು ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿರುವ ವೈದ್ಯರು (ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಾಮೂಹಿಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಸುಲಭವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಧುನಿಕ ಆಂಬ್ಯುಲೆಟರಿ ಔಷಧದ ಸಮಯದ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಒಳ್ಳೆಯದುಃ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಗಾಯಗಳು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ (ಒಂದೇ ಕಾರ್ಖಾನೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ 10,000 ಸಾಮಾನ್ಯ ಜಪಾನಿನ ವಯಸ್ಕರು) ಶೇಕಡಾ 0.4 ರಿಂದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 9 ರಿಂದ 17 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಕುಟುಂಬ ಯೋಜನಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 5ರಷ್ಟು, ವಯಸ್ಕರ-ಆರಂಭದ ಅಮೆನೋರಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 9ರಷ್ಟು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 17ರಷ್ಟು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು