Peri-implantitis
ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಎಂಬುದು ಹಲ್ಲಿನ ಕಸಿಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಮತ್ತು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಊತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆ (ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶ) ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೂಳೆಯ ನಷ್ಟವು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪೆರಿ-ಮ್ಯೂಕೋಸೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ದಂತ ನೇಮಕಾತಿಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಬಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಕಾಳಜಿ ಇದ್ದರೆ ಅವರ ದಂತವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಮೊದಲು, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಂಗಾಂಶವು ಊದಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು, ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಬಾರದು, ಕೀವು ಉತ್ಪಾದಿಸಬಾರದು ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಅವನು/ಅವಳು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸಡಿಲತೆ ಅಥವಾ ಅಲುಗಾಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಇನ್ನೂ ಅದರ ಆಳವಾದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಗೆ ಬೆಸೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವಾಗ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲೂ ಊತ, ಕೆಟ್ಟ ಉಸಿರು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟ ರುಚಿಯನ್ನು ಸಹ ರೋಗಿಯು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ನಾಶ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆಯ ನಷ್ಟ (ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ) ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಎರಡಕ್ಕೂ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ, ಇದು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೋಧನೆಯಾಗಿದೆ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪೆರಿ-ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಕೆಳಗೆ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ನಡುವಿನ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ನೋಡಿ). ವರದಿಯಾದ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಜಿಂಗೈವಲ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಸೇರಿವೆ. ನೋವು ಅಪರೂಪದ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಮೂಳೆ ನಷ್ಟ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ನಿಯೋಜನೆಯ ನಂತರ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಳೆ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆ ಇರಬಾರದು. ಮೂಳೆಯ ನಷ್ಟದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯ ಆಕಾರವು ಮೂಳೆಯ ಬಕ್ಕಲ್-ಭಾಷಾ ಉದ್ದವನ್ನು (ಅಥವಾ ಕೆನ್ನೆಯಿಂದ ನಾಲಿಗೆಯ ಉದ್ದವನ್ನು) ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉದ್ದವು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ಪ್ರದೇಶವು ಕುಳಿಯ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮೂಳೆಯ ಗೋಡೆಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುತ್ತವೆ; ಇದು ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಾಗಿದೆ. ಬಕ್ಕಲ್-ಭಾಷಾ ಉದ್ದವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಮೂಳೆಯ ಗೋಡೆಗಳಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಶೋಧಿಸುವಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಅಳವಡಿಸಿದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಇದ್ದರೆ, ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಶಂಕಿಸಬೇಕು. ಶೋಧಿಸುವಾಗ ಇರಬಹುದಾದ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೀವು, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸುತ್ತಲೂ ಒಂದು ಚೀಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಒಸಡುಗಳ ಹಿಂಜರಿತ ಸೇರಿವೆ. ದಂತವೈದ್ಯರು ಒಸಡುಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅದರಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಎರಿಥೆಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶೋಧನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಪಾಕೆಟ್ ಆಳವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಪಾಕೆಟ್ ಆಳದ ಮೌಲ್ಯವು ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ವಿವಿಧ ನೇಮಕಾತಿಗಳಿಂದ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವಾಗ ಪಾಕೆಟ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪಾಕೆಟ್ ಆಳದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಬೇಸಿಕ್ ಪೆರಿಯೊಡೋಂಟಲ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಬಿಪಿಇ) ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಬದಲಿಗೆ 4 ಅಥವಾ 6 ಪಾಯಿಂಟ್ ಪಾಕೆಟ್ ಚಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಾರಾಂಶ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಮಾನವ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ಲೇಕ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸುತ್ತ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸುತ್ತ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಏಕರೂಪವಾಗಿ ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಪೆರಿ-ಮ್ಯೂಕೋಸೈಟಿಸ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು (ಸಿಡಿ19 +) ಬಿ-ಕೋಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ ಪರಿದಂತದ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಗಾಯಗಳು ಅನೇಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಪಾತವಿತ್ತು. ಬಲವಾದ ಪೋಷಕ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರನ್ನು (ಉಪ-ಶೀರ್ಷಿಕೆ 'ಅಪಾಯದ ಅಂಶ' ದ ಕೆಳಗೆ) ಮತ್ತು ಸಂಘರ್ಷದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರನ್ನು (ಉಪ-ಶೀರ್ಷಿಕೆ 'ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು' ದ ಕೆಳಗೆ) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಉಪ-ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಕಳಪೆ ಪ್ಲೇಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ-ಇದು ಹಲ್ಲಿನ ನೇಮಕಾತಿಗಳ ನಡುವೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುವ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವಾಗ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ದಂತವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಕೆಲವು ತಾಣಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು. ನಿಯಮಿತವಾದ ನಿರ್ವಹಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊರತೆ. ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹಲ್ಲಿನ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ಲೇಕ್ಗೆ ನುಸುಳಿದ ಮೈಕ್ರೋಪಾರ್ಟಿಕಲ್ಸ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಈ ಕಣಗಳು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಕಣಗಳು ಫಾಗೋಸೈಟ್ಗಳಿಂದ ಆಂತರಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಿಮೆಂಟ್. ಸಿಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅದರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಒರಟಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ಲೇಕ್ ಧಾರಣಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಬ್ಯೂಟ್ಮೆಂಟ್ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ ಅನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಉಳಿದ ಸಿಮೆಂಟ್ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಿಮೆಂಟ್ಗೆ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದರೆ ಸ್ಕ್ರೂ-ರಿಟೇನ್ಡ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಿಮೆಂಟ್-ರಿಟೇನ್ಡ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆಯೇ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಃ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತ ಕೆರಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಅಗಲ. ಕೆರಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು 2 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಗಲವಿರುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲೇಕ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಗುರುತಿಸಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಂತಹ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಮೂಳೆ ಗ್ರಾಫ್ಟಿಂಗ್ ಆಕ್ಲುಸಲ್ ಓವರ್ಲೋಡಿಂಗ್ನಂತಹ ಐಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳು, ಹಲವಾರು ಬಾಯಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಧೂಮಪಾನವು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಅಪಾಯದ ಅಂಶವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಚರ್ಚೆಗಳಿವೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ವರ್ಸಸ್ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸೈಟಿಸ್ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ರೋಗವು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸೈಟಿಸ್ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಛತ್ರಿ ಪದವಾಗಿದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಎಂಬುದು ಉರಿಯೂತವು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯವರೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವ ಒಂದು ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಎಂಬುದು ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾವನ್ನು "ಮೌಖಿಕ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಕೆರಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ತಡೆಗೋಡೆ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಬೇಸಲ್ ಲ್ಯಾಮಿನಾ ಮತ್ತು ಹೆಮಿಡೆಸ್ಮೋಸೋಮ್ಗಳು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಥವಾ ಅಬ್ಯೂಟ್ಮೆಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವಂತೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ" ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಯೋಫಿಲ್ಮ್ಗಳು ಹೊಂದಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ವಸಾಹತುಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿಸಿದಾಗ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆಃ ಕೆಂಪು, ಊತ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಜಿಂಗಿವಾದ ತನಿಖೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬೇಕು. ಈ ರೋಗದ ಕಾರಣವು ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಇದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಹೇಳಿದೆಃ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ಲೇಕ್ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ. ಜಿಟ್ಜ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (2001) ಆರೋಗ್ಯಕರ ಪರಿದಂತದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ 12 ಭಾಗಶಃ ಡೆಂಟೇಟ್ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಸೇರಿಸಿಕೊಂಡಿತು. 3 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ಬಾಯಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಂತೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು. ಪ್ಲೇಕ್ನ ಶೇಖರಣೆಯು ಉರಿಯೂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಿಂಗೈವಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟವು. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪ್ಲೇಕ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆಕ್ರಮಣದೊಂದಿಗೆ ಬಹಳ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು, ಊತ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜಿಂಗೈವಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿದಂತದ ಉರಿಯೂತದಂತಹ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು, ಈ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಪ್ಲೇಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಉತ್ತಮ ಬಾಯಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫ್ನಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸುತ್ತಲೂ ಮೂಳೆ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಾಗ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಕೀವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಚಲನಶೀಲತೆಯು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗವು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಅಂಚಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ, ಕನಿಷ್ಠ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶ ಉಳಿದಿರುವಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಇದ್ದರೆ, ಇದು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಲ್ಲ. ಹಲ್ಲುಜ್ಜುವ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ರೋಗಿಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪ್ಲೇಕ್ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು. ದಂತವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ಲೇಕ್ ಅನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮೌಖಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವರ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು, ಇದು ಪ್ಲೇಕ್-ಧಾರಣಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮಾಡದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವವರಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಮುನ್ನರಿವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬೇಕು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ವಸಾಹತುವನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳು ಸರಿಯಾದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರಬೇಕು ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ದಂತವೈದ್ಯರದ್ದಾಗಿದೆ. ನಿಯೋಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಸಿಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಸಲುವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ನಿಯೋಜನೆಯ ನಂತರ, ದಂತವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಪ್ರತಿ 3/6/12 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಸವಾಲಿನ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು-ಸೋಂಕನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ನಿರ್ವಿಷಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ, ಕಳೆದುಹೋದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳವರೆಗೆ. ಸ್ಕ್ರೂ-ಆಕಾರದ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮೇಲ್ಮೈ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಿಂದಾಗಿ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವಿಭಜಕ ಅಥವಾ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಕ್ಯುಮುಲೇಟಿವ್ ಇಂಟರ್ಸೆಪ್ಟಿವ್ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕ್ಯುಮುಲೇಟಿವ್ ಇಂಟರ್ಸೆಪ್ಟಿವ್ ಸಪೋರ್ಟಿವ್ ಥೆರಪಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳ ಒಂದು ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವಾಗಿದ್ದು, ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ (ಹಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಕ್ ಇರುವುದೇ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರೋಬಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆಯೇ, ಉಬ್ಬುವುದು), ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಪ್ರೋಬಿಂಗ್ ಆಳ, ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಯಾವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಒರಟಾಗಿಸುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ಲೋಹವಲ್ಲದ ತುದಿ ಅಥವಾ ರಾಳ/ಕಾರ್ಬನ್ ಫೈಬರ್ ಕ್ಯೂರೆಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಸ್ಕೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೋಹದ ತುದಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಉಕ್ಕಿನ ಕ್ಯೂರೆಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಉಳಿದ ಗುರುತುಗಳು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಕ್ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ರಬ್ಬರ್ ಕಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಶಿಂಗ್ ಪೇಸ್ಟ್ನಿಂದ ಹೊಳಪು ನೀಡುವುದು ಸಹ ಪ್ಲೇಕ್ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ನಂಜುನಿರೋಧಕವೆಂದರೆ ಕ್ಲೋರೆಕ್ಸಿಡಿನ್ ಡಿಗ್ಲುಕೋನೇಟ್, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿದಂತದ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಹಲ್ಲುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಪ್ಲೇಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಈ ನಂಜುನಿರೋಧಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಲೆ ಮತ್ತು ಬದಲಾದ ರುಚಿಯ ಸಂವೇದನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳಿಂದಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೋರೆಕ್ಸಿಡಿನ್ ಪ್ರೋಬಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಮ್ಯೂಕೋಸಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತದ ಅಳತೆಯಾಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ನ ಶೇಕಡ 1ರಷ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಲೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಕ್ಲೋರೆಕ್ಸಿಡೈನ್ನಷ್ಟೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗೋಸೌ ಎಮ್, ಹಹ್ನೆಲ್ ಎಸ್, ಶ್ವಾರ್ಜ್ ಎಫ್, ಗೆರ್ಲಾಕ್ ಟಿ, ರೀಚರ್ಟ್ ಟಿಇ, ಬರ್ಗರ್ಸ್ ಆರ್. ಆರು ವಿಭಿನ್ನ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಸೋಂಕುನಿವಾರಕ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಮಾನವನ ಮೌಖಿಕ biofilm.Clin. ಓರಲ್ ಇಂಪ್ಲ್. ರೆಸ್. 21, 2010; 866-872.doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01908.x ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಉರಿಯೂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೋರೆಕ್ಸಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲೋರೆಕ್ಸಿಡಿನ್ ಬಳಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಪರಿಣಾಮವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆಗಳು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಬಯೋಫಿಲ್ಮ್ನಲ್ಲಿನ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕ-ಉದಾ. ಮೆಟ್ರೋನಿಡಾಜೋಲ್ ಅಥವಾ ಆರ್ನಿಡಾಜೋಲ್ ಅನ್ನು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ಹತ್ತು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮರುಸಂಕ್ರಮಣವನ್ನು ತರುವಾಯ ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಪರಿದಂತದ ನಾರುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಹತ್ತು ದಿನಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು; ಇದು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪೀಡಿತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿರಂತರ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಡಿಬ್ರಿಡ್ಮೆಂಟ್ನ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಮಿನೊಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಫಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ; ಇದು ಪ್ರೋಬಿಂಗ್ ಆಳವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಮೌಖಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಸೇವನೆಯು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಡಾಕ್ಸಿಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು 1 ಪ್ರತಿಶತ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ನ ಸ್ಥಳೀಯ ಅನ್ವಯದ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತೋರಿಸಿಲ್ಲ. "ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪೊವಿಡೋನ್-ಅಯೋಡಿನ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಡೀಕಂಟಮಿನೇಷನ್, ಸಾಫ್ಟ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಕ್ಯೂರೆಟೇಜ್ ಮತ್ತು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಏರ್ ಪಾಲಿಶಿಂಗ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಃ 12 ತಿಂಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು". ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೆರಿಯೊಡೊಂಟಾಲಜಿ 89.2 (2018): 139-147. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೋಂಕನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ (ಅಥವಾ ಎರಡೂ) ವಿಭಜಕ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫ್ಲಾಪ್ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಮೂಳೆ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಮೂಲಕ ಎಲುಬಿನ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಮರುರೂಪಿಸಲು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪೀಡಿತ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಸಮಗ್ರ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಶುದ್ಧೀಕರಣಕ್ಕೂ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರೆಸೆಕ್ಟಿವ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವಾಗ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಗಾಯದ ಸೌಂದರ್ಯ ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಆರಂಭಿಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಲಗತ್ತನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಬಯೋಮೆಟೀರಿಯಲ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಈ ಜೈವಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳು ಪ್ರತಿರೋಪಣ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವಸಾಹತೀಕರಣವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಅಥವಾ ತಡೆಯುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಅಥವಾ ಪೋಷಕ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಎಂದು ಹೊಸ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಕುಂಚಗಳಂತಹ ಅಪಘರ್ಷಕ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮೇಲ್ಮೈ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಣಗಳು ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಮತ್ತು ಅಥವಾ ವಿತರಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಒಸ್ಸಿಯೊಇಂಟೆಗ್ರೇಷನ್ ಮತ್ತು ಪರ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಸೀಲ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಪೆರಿ-ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ರೋಗಕ್ಕೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳು (ಔಷಧ) ಪರಿದಂತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು