Additive effect
ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮವು ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೊತ್ತಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಿನರ್ಜಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಜೀವರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿನ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಶತಮಾನದಿಂದ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ನಡುವಿನ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಎರಡು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒತ್ತಡದ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಮೈಗ್ರೇನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವಿಗೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್ಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಗಳು ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ್ದರಿಂದ ಸಿನರ್ಜಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಡಿಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಇದು 2 + 2> 4 ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬಹುಪಾಲು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸಹಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೊತ್ತಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇದನ್ನು ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅಪರೂಪ. ಪೂರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧ ಅಥವಾ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು) ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಔಷಧದ ಸಮನ್ವಯದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಮೂಲವು ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಿನರ್ಜಿಯ ಹುಡುಕಾಟವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಸಿನರ್ಜಿಯ ಹುಡುಕಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲೋವೆ ಅಡಿಟಿವಿಟಿ ಮತ್ತು ಬ್ಲಿಸ್ ಇಂಡಿಪೆಂಡೆನ್ಸ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಮಾದರಿಗಳು ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಸಹಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಲೋವೀ ಸಂಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಆನಂದ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಮಾದರಿಗಳ ನಿರ್ಮಾಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಿನರ್ಜಿ ಮತ್ತು ವೈಷಮ್ಯದ ನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಪೂರಕ ಪರಿಣಾಮದ ವಿಧಗಳು ಪೂರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಮಾನ ಅಥವಾ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಮಾನ ಅಥವಾ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಒಂದೇ ವರ್ಗದ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಅವು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳೆಲ್ಲವೂ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಆಂಟಾಸಿಡ್ಗಳು ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ವರ್ಗದ, ಆದರೆ ಒಂದೇ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಔಷಧಿಗಳು, ಒಂದೇ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಗುರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ಪೂರಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರೋಪೋಫೋಲ್ ಮತ್ತು ಸೆವೊಫ್ಲೂರೇನ್ ಎರಡೂ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರೊಪೋಫೋಲ್ GABAA ಗ್ರಾಹಕದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು α, β ಮತ್ತು γ ಉಪಘಟಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೆವೊಫ್ಲೂರೇನ್ α1-ಉಪಘಟಕಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ GABA ಗೆ GABAA ಗ್ರಾಹಕದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಕ್ಸನ್ ಅಪ್-ಡೌನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ, ಪ್ರೋಪೋಫೋಲ್ ಮತ್ತು ಸೆವೊಫ್ಲೂರೇನ್ ನಡುವೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಯೋಜಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪ್ರಯೋಗವು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವು ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆರ್ಟೆಮಿಸಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಕರ್ಕ್ಯುಮಿನ್ ಎರಡೂ ಮಲೇರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಆರ್ಟೆಮಿಸಿನಿನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಗಳಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಗಳು ನಂತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು (ಆರ್ಓಎಸ್) ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಪರಾವಲಂಬಿಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಕರ್ಕ್ಯುಮಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪರಾವಲಂಬಿ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವು ಸಹಜ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆರ್ಟೆಮಿಸಿನಿನ್ ಮತ್ತು ಕರ್ಕ್ಯುಮಿನ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಪರಾವಲಂಬಿಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಿಂದ ಸಂಯೋಜನೀಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಸ್ವತಂತ್ರ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಟಿನ್ ಎರಡೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಡಿಎನ್ಎ ಇಂಟರ್ಕ್ಯಾಲೇಟರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಎಟಿ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಟಿನ್ ಡಿಎನ್ಎ ದುರಸ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಡಿಎನ್ಎಯಲ್ಲಿ ಗ್ವಾನೈನ್ ಅಡಕ್ಟ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಟಿನ್ ಪರಸ್ಪರ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಆಂಟಿಕಾನ್ಸರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಗಳು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಗಣಿತಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸರಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕೇವಲ ಎರಡು (ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ) ಔಷಧಿಗಳ ಅಂಕಗಣಿತದ ಸಂಕಲನವಲ್ಲ. ಅಡಿಟಿವ್ ಇನ್ಹಿಬಿಷನ್ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ, ಔಷಧ ಎ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಬಿ ಎರಡೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ 20 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅಡಿಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವು 40 ಪ್ರತಿಶತವಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವು ಕೇವಲ ಅಂಕಗಣಿತವಾಗಿರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಔಷಧ ಎ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಬಿ ಎರಡೂ ಶೇಕಡಾ 60 ರಷ್ಟು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಿದರೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ 120% ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ತಲಾ 60 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ, ಉಳಿದ ಕಾರ್ಯವು (1-60%) × (1-60%) = 16 ಪ್ರತಿಶತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವು 84 ಪ್ರತಿಶತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅನ್ವಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವುದರಿಂದ, ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಗ್ನಿಫಿಕೆನ್ಸ್ ಡಿಟೆಕ್ಷನ್ ಆಫ್ ಸಿನರ್ಜಿ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮದ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬಳಕೆಯೆಂದರೆ ಸಿನರ್ಜಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು. ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಇದು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಸಿನರ್ಜಿಯು 2 + 2> 4 ರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿ (ಎಆರ್ಬಿ), ಕ್ಯಾಂಡೆಸಾರ್ಟನ್-ಸಿಲೆಕ್ಸೆಟೈಲ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ (ಎಸಿಇಐ), ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಇನ್ನೊಂದು ಬಳಕೆಯೆಂದರೆ ವೈಷಮ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು. ಅಂತೆಯೇ, ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಔಷಧಿಕಾರರು ವೈಷಮ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ಅಸೆಟೈಲ್ಸಾಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ನೋವು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯೆಂದರೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂದೇ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ β-2 ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ಹೇಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸುವುದು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಎರಡು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾದ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. β-2 ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳು ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಕೊನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ; ಇನ್ಹೇಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ವಿವೋದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ β-2 ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮುಖಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತವೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಕಡೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಉದಾಹರಣೆಯಿಂದ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧವೆಂದರೆ ಸೆರೆಟೈಡ್ ®, ಇದು ಸಾಲ್ಮೆಟೋರೋಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ β-2 ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲುಟಿಕಾಸೊನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಕಾಣಬಹುದು. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಎಆರ್ಬಿಗಳು) ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ (ಸಿಸಿಬಿಗಳು) ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಆರ್ಬಿಗಳು ತಡೆಯುತ್ತವೆ, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಕ್ತನಾಳದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಬಿಗಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಾಳೀಯ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಿಸಿಬಿಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್-ಟೈಪ್ ವೋಲ್ಟೇಜ್-ಚಾಲಿತ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳಾಗಿದ್ದು, ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಎಆರ್ಬಿ, ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಸಿಸಿಬಿ, ಆಮ್ಲೋಡಿಪೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟೆರೋಲೆಮಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಂಟ್ ಸ್ಟೆರಾಲ್-ಎಸ್ಟರ್ ಮಾರ್ಗರೀನ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಔಷಧವಾದ ಸೆರಿವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟೆರೋಲೆಮಿಯಾಗೆ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯೆಂದರೆ ನಿಯಾಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ3) ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್. ಈ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಸಿಮ್ಕೋರ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಾಸಿನ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮತ್ತು ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (ವಿಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್) ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ (ಎಚ್. ಡಿ. ಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾಗಿ, ನಿಯಾಸಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್. ಡಿ. ಎಲ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೈಪರ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರೋಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಡೋಸಿಂಗ್ ಅಡಿಟಿವ್ ಇಂಟರಾಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಅಡಿಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರತಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಅದರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಡೋಸ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಒಂದೇ ಔಷಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಇದು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಅಸಹನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ಔಷಧ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಸುರಕ್ಷಿತ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಬಳಕೆಯು ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅವು ಸ್ಥಿರವಾದ ಆಂಜಿನಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಆಂಜಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಂಜಿನ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಇವೆರಡೂ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸಂರಕ್ಷಿತ ಎಡ ಕುಹರದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಡಬಲ್ ಬ್ಲೈಂಡ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇವೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಎರಡೂ ಔಷಧಿ ವರ್ಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಕಾರ್ಡಿಯೋ ಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಔಷಧಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಒಂದೇ ಔಷಧಿಯ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗಿನ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯವೇನಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜನೀಯ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂಯೋಜಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಎಸಿಇಐ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಉಳಿಸುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಪೂರಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಎಸಿಇಐ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಉಳಿಸುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಹ-ನಿರ್ವಹಣೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಔಷಧಿಗಳು ದೇಹದಿಂದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸಿಇಐ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಉಳಿಸುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೆರಡೂ ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಎರಡು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ, ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಪಾಯವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಎಸಿಇಐ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ನಿರೋಧಕ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳು ಮತ್ತೊಂದು ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು) ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಔಷಧಿಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳ ಸಹವರ್ತಿ ಬಳಕೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರೋಗವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎನ್. ಎಸ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ ಸಿನರ್ಜಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ