Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential
ಅನಿಶ್ಚಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ STUMP, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಂತೆ ವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅನಿಶ್ಚಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಾರದು, ಇದನ್ನು ಅದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಬಹುದು (STUMP). ಬೆಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅವುಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮುಖ್ಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಾದ ಲಿಯೊಮಿಯೊಸಾರ್ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಲಿಯೊಮಿಯೊಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆಲ್ ಮಾನದಂಡ ಎಟಿಪಿಯಾ ಯಾವುದೂ ಕನಿಷ್ಠವಲ್ಲಃ ನಯವಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು, ನಯವಾದ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು, ಪರಮಾಣು ಗಾತ್ರ, ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ಮತ್ತು ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲಾದ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಮಧ್ಯಮಃ ಅನೇಕ ದೊಡ್ಡ, ಕೊಬ್ಬು, ಅನಿಯಮಿತ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು, 1-2 ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ತೀವ್ರಃ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ಲಿಯೊಮಾರ್ಫಿಸಮ್, ದಟ್ಟವಾದ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್, ದೈತ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ವಿಲಕ್ಷಣ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಲ್ಟಿನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಟೆಡ್, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ವಿಲಕ್ಷಣ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಲಿ ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ಎಸ್ಟಿಯುಎಂಪಿಯಲ್ಲಿನ ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ 3 ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾನದಂಡಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ನ ಕೂದಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ಕೇಂದ್ರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಂತಹ ದಟ್ಟವಾದ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ಗಳಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸಿರಬೇಕು. ಖಾಲಿ ಕೇಂದ್ರದಿಂದ ಕೂದಲಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ನಾನ್-ಮಿಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಒಲವು ತೋರುತ್ತವೆ. ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ 10 ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ 4 ಸೆಟ್ಗಳನ್ನು ಎಣಿಸಿ ಮತ್ತು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಯಾವುದೇ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳು, ಮಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳು, ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು, ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅವಕ್ಷೇಪಿತ ಹೆಮಟಾಕ್ಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಕೋಗ್ಯುಲೇಟಿವ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಸೆಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಂರಕ್ಷಿತ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಹಠಾತ್ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಬರುವ ಘೋಸ್ಟ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಉರಿಯೂತದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಅಪರೂಪ. ಲಿಯೊಮಿಯೊಮಾಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಲೈನೈಸಿಂಗ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಸತ್ತ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಂರಕ್ಷಿತ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಹೈಲೈನೀಕರಿಸಿದ ಕಾಲಜನ್ ವಲಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು ಇಸಿನೋಫಿಲಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಸತ್ತ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಅವು ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ರೊಮಾಟಿನ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಏಕರೂಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಮ್ಯೂಕಸ್ ಲಿಯೊಮಿಯೊಮಾಗಳಲ್ಲಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಿಪೇರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಪ್ರೇತ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಬೆಲ್ನ ಮಾನದಂಡಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಇಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಏಟಿಪಿಯಾ, ಯಾವುದೇ ಗೆಡ್ಡೆ ಜೀವಕೋಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ. 10 ಉನ್ನತ ಶಕ್ತಿಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ 5 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ಇದ್ದರೆ ಆದರೆ ನಡವಳಿಕೆಯು ಇನ್ನೂ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ, "ಗಮನಾರ್ಹ ಮೈಟೋಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ" ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ <10 ಮಿಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ಇದ್ದರೆ ಟ್ಯೂಮರ್ ಸೆಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲದ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಏಟಿಪಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ 10 ಮಿಟೋಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ಇದ್ದರೆ ಲಿಯೊಮಿಯೊಸಾರ್ಕೋಮಾ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಏಟಿಪಿಯಾ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಮರ್ ಸೆಲ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಮೈಟೊಟಿಕ್ ಅಂಕಿಗಳು ಅಪ್ರಸ್ತುತವಾಗುತ್ತವೆ). ಅನಿಶ್ಚಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಂಭಾವ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪ್ರೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ವಿಧಗಳು