Health in Nicaragua
2016ರಲ್ಲಿ ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಪುರುಷರಿಗೆ 72 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 78 ವರ್ಷವಾಗಿತ್ತು. ಡೆಂಗ್ಯೂ, ಚಿಕುನ್ಗುನ್ಯಾ ಮತ್ತು ಜಿಕಾದಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿ ಮುಂದುವರೆದಿದ್ದರೂ, ಮಧುಮೇಹ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ರೋಗಗಳ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, ಈ ರೋಗಗಳು ಹಿಂದೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಸ್ತುತವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮಹಿಳಾ ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯದಲ್ಲಿ, ಹದಿಹರೆಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಮಾನವ ಹಕ್ಕುಗಳ ಮಾಪನ ಉಪಕ್ರಮವು ನಿಕರಾಗುವಾವು ತನ್ನ ಆದಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಕ್ಕುಗಾಗಿ ಏನು ಪೂರೈಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು 96.1% ಪೂರೈಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಕ್ಕನ್ನು ನೋಡುವಾಗ, ನಿಕರಾಗುವಾ ತನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆದಾಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತವಾದದ್ದನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಕ್ಕಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ದೇಶವು ರಾಷ್ಟ್ರದ ಆದಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ 89.7% ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಹಕ್ಕನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವಾಗ ನಿಕರಾಗುವಾವು "ಉತ್ತಮ" ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ರಾಷ್ಟ್ರವು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ (ಆದಾಯ) ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಾಧಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯ% ಅನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ನಗರೀಕರಣವು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳ ಸುಧಾರಿತ ಲಭ್ಯತೆಯು ನಿಕರಾಗುವಾದ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ತಿಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪಾನೀಯಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಚ್ಚಾ ಕಬ್ಬು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಚಿತವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಕೃತಕ ತಿಂಡಿಗಳ ಪೂರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಪೂರಕ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿಗಳನ್ನು 6 ರಿಂದ 8 ತಿಂಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳಿಗೆ ಈ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಚಯವು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. 2008ರಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 55.5% ರಷ್ಟು ಜನರು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 22.2% ಅನ್ನು ಬೊಜ್ಜು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿತು, ಮತ್ತು ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಏರುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ-ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಗಳು ಪ್ರಮುಖ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಳಜಿಗಳಾಗಿವೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದ ಗ್ರಾಮೀಣ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವರ ನಿವಾಸಿಗಳಲ್ಲಿ 41.1% ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ. ಈ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕನಿಷ್ಠ ಕಡಿತವನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ಈ ರೋಗಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿ, ಪೂರ್ವ-ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯೂ ಇದೆ. ಈ ಪೂರ್ವ-ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪ-ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಚಾರದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ, ಶೇಕಡಾ 48ರಷ್ಟು ಕ್ಷಯರೋಗ (ಟಿಬಿ) ರೋಗಿಗಳು ಉದ್ಯೋಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾ 27ರಷ್ಟು ಜನರು ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಳಂಕದಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಳಂಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಕ್ಷಯರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸುಳ್ಳು ಸಮುದಾಯದ ನಂಬಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದೇಶದಾದ್ಯಂತದ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಟಿಬಿ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ನಿಕರಾಗುವಾದಾದ್ಯಂತ ಪುರಸಭೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ನಡೆಸುವ ಟಿಬಿ ಕ್ಲಬ್ಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸಮುದಾಯ ಜಾಲಗಳ ಸೃಷ್ಟಿಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಮತ್ತು ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಾಗಾರಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಟಿಬಿ ಕ್ಲಬ್ಗಳು ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಟಿಬಿ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವೆಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳಿಗೆ ಧನಸಹಾಯದಲ್ಲಿ ಸುಸ್ಥಿರತೆಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಹೊರಗೆ, ಸಂಶೋಧಕರ ತಂಡವು ಗ್ರಾಮೀಣ ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಟಿಬಿ ರೋಗಿಗಳ ಆಂತರಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಳಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೋಡಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಲಗಳಿಂದ ಅವರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಬೆಂಬಲದ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. 2015ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎನ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಎಸ್. ನಿಂದ ನಿಕರಾಗುವಾನ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಎಚ್. ಐ. ವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡ 0.3ರಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಈ ಹಿಂದೆ ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಯು. ಎನ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಎಸ್. ನ ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ತೀರಾ ಕಡಿಮೆ ವರದಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳ (ಎಸ್ಟಿಐಗಳು) ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆ, ಪುರುಷತ್ವದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಾಗರಿಕರ ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸು ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ವಿರುದ್ಧದ ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ತಾರತಮ್ಯವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಅಡೆತಡೆಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಿಂಗ, ಜೀವನ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನಿಕರಾಗುವಾನ್ನ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಕೇವಲ 69 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಮಾತ್ರ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಬೇರೆಯವರಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೇವಲ 46 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಯಾರೊಂದಿಗಾದರೂ ಆಹಾರವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಕರಣ ಪತ್ತೆಯಾದ ಒಂಬತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ನಿಕರಾಗುವಾನ್ ಸರ್ಕಾರವು ಗೌಪ್ಯತೆ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ತಾರತಮ್ಯರಹಿತತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಕಾನೂನು 238 ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು, ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ವೃತ್ತಿಪರರಲ್ಲಿ ಏಡ್ಸ್ ಕಳಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವತ್ತ ಗಮನಹರಿಸುವ ಭವಿಷ್ಯದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವನಿದರ್ಶನವನ್ನು ನೀಡಿತು. ಸೊಳ್ಳೆ-ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು ಚಿಕುನ್ಗುನ್ಯಾ, ಡೆಂಗ್ಯೂ ಮತ್ತು ಝಿಕಾ ವೈರಸ್ಗಳು ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಸಹ-ಪ್ರಸರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಈ ವೈರಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರು ಇದೇ ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ-ಸೋಂಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಮಲೇರಿಯಾ ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 1930ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಶೇಕಡಾ 60ರಷ್ಟು ಜನರು ಮಲೇರಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಎಲ್ಲಾ ನಿಕರಾಗುವಾನ್ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಸೊಳ್ಳೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುವ ಬೆಡ್-ನೆಟ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು 25.3% ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ, 1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳ ಶೇಕಡಾ 46ರಷ್ಟು ಬೆಡ್-ನೆಟ್ ಕವರೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 2000ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ನಿಕರಾಗುವಾನ್ ಕುಟುಂಬಗಳ ಬಡತನವು ಶಿಶು ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮಾನತೆ ಅಥವಾ ಮನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ನೆರೆಹೊರೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಪತ್ತಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅದರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಆದಾಯದ ಮಟ್ಟಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ತಾಯಂದಿರ ವಿರುದ್ಧದ ಹಿಂಸಾಚಾರವು ಶಿಶು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನ್ಯೋನ್ಯ ಸಂಗಾತಿಯ ದುರುಪಯೋಗವು ಶಿಶುಗಳ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿರುವ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಿಶು ಮರಣದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ತಾಯಂದಿರ ಉನ್ನತ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಫಲವತ್ತತೆ ದರಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಿಕರಾಗುವಾನ್ನಲ್ಲಿ ಮದುವೆಯಾದ ಅಥವಾ ಈ ಹಿಂದೆ ಮದುವೆಯಾದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೆರುವ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಶೇಕಡಾ 52ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಕನಿಷ್ಠ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ನಿಕಟ ಸಂಗಾತಿಯಿಂದ ದೈಹಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 21 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರವು ಅದರ ಬಲಿಪಶುಗಳ ಮೇಲೆ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ವಿವಾಹಿತ ನಿಕರಾಗುವಾನ್ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಹುಪಾಲು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಯಾತನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಕೌಟುಂಬಿಕ ದೌರ್ಜನ್ಯದ ಅನುಭವಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೌಟುಂಬಿಕ ದೌರ್ಜನ್ಯವು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೋಡಿ ನಿಕರಾಗುವಾದಲ್ಲಿ ಕಿವುಡುತನ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು