Prenatal care in the United States
ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯು ನಿಯಮಿತವಾದ ತಪಾಸಣೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೈಕೆ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು, ಕುಟುಂಬ ಔಷಧ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯರಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭಾವ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಎರಡು ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಸಿಕ ತಪಾಸಣೆಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಾವು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದೇವೆ ಎಂದು ಶಂಕಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು 9 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 8 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ನೇಮಕಾತಿಗಳು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳವರೆಗಿನ ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ವಿರುದ್ಧ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ದೈಹಿಕ, ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಭೇಟಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದವು. ಕಳೆದ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯು ಶಿಶು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಇತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಳಕೆಯು ಜನನ-ತೂಕ-ಸಂಬಂಧಿತ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳ ಗಾಯಗಳಂತಹ ಇತರ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಇದು ದೇಶದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಯು. ಎಸ್. ನಂತಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಲಭ್ಯತೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಲಾಭವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದಾದರೂ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಾದ್ಯಂತ ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ಜನಾಂಗ ಮತ್ತು ಆದಾಯದ ಮಟ್ಟದಿಂದ ವಿವಿಧ ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ನಡುವೆ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಲಭ್ಯತೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿವೆ. ಶಿಕ್ಷಣದ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೂ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ವರ್ತನೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯತೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾದ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಸೇರಿವೆ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ರೀತಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಆರೈಕೆಯಾಗಿ ಒದಗಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು, ಕುಟುಂಬ ಔಷಧ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯರಿಗೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭಾವ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪೋಷಣೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಗಾಯ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸೂಚನೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ತಾಯಿಗೆ ಜನನದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಆರೈಕೆಯ ಮೂಲಭೂತ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆಯೂ ತಿಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಭೇಟಿಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ನಿಗದಿತ ದಿನಾಂಕ, ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ರಕ್ತದ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಚಲನೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗಳು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೂಕ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾತ್ರ, ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪರದೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಳಜಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ (ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಸರಿಯಾದ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಆಹಾರ, ಇತ್ಯಾದಿ) ತಿಳಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆಃ 1ರಿಂದ 28 ವಾರಗಳವರೆಗೆ (7ನೇ ತಿಂಗಳವರೆಗೆ) ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವೃತ್ತಿಪರರ ಮಾಸಿಕ ಭೇಟಿಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 28ರಿಂದ 36 ವಾರಗಳವರೆಗೆ-(7ನೇ ಮತ್ತು 8ನೇ ತಿಂಗಳು) 36ನೇ ವಾರದ ನಂತರ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ (ವಾರದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ 38-40)-(8ನೇ ತಿಂಗಳ ನಂತರ) 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ಭೇಟಿ ನೀಡುವುದನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಒಟ್ಟು 8 ರಿಂದ 11 ಭೇಟಿಗಳು ಸಾಕಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆಃ ಬಿಎಂಐ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ತೂಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಪರೀಕ್ಷೆ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಖಿನ್ನತೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎಸ್ಟಿಡಿಗಳ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಗೊನೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಫ್ಲೂ ಋತುವಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಜ್ವರ, ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಮಿಯಾವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಬಹುದು. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ತ್ರಿವಲೆಂಟ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಲಸಿಕೆಯೊಂದಿಗಿನ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬೆಂಬಲ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೆಚ್ಚ ಉಳಿತಾಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ 2009 ರ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸಕ್ಕೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಮೂಗಿನ ಸ್ಪ್ರೇ ಲಸಿಕೆಯಂತಹ ಲೈವ್ ಅಟೆನ್ಯುಯೇಟೆಡ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೊಟ್ಟೆಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಲಸಿಕೆ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಸಂವೇದನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಕ-ಮುಕ್ತ ಲಸಿಕೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ. ರುಬೆಲ್ಲಾ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವೈರಸ್ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಸೌಮ್ಯವಾದ ದಡಾರದಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸಿಆರ್ಎಸ್) ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಭೇಟಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಇತಿಹಾಸದಿಂದ ಅಥವಾ ಸೆರೋಲಜಿ ಮೂಲಕ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಬಗೆಗಿನ ಕಳವಳದಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಎಂಆರ್ ಲಸಿಕೆ ಅಥವಾ ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಬೇಕು. ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಒಂದು ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಚಿಕನ್ ಪಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಗುರುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಲಸಿಕೆಯ ಆಡಳಿತವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವರಿಸೆಲ್ಲಾದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ಟೆಟನಸ್ ಮತ್ತು ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟೆಟನಸ್ ರಕ್ಷಣೆಯ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಟಿಡಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಯಾವುದೇ ತುರ್ತು ಅವಶ್ಯಕತೆ ಉದ್ಭವಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆ ಈ ಹಿಂದೆ ಟೆಟನಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದರೆ, ಟಿಡಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಕಳೆದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಟಿಡಿ ಅಥವಾ ಟಿಡಾಪ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು ಟಿಡಾಪ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೆಟನಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಪಡೆಯದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ (ಅಂದರೆ, ಮಗುವಾಗಿದ್ದಾಗ ಡಿಟಿಪಿ, ಡಿಟಿಎಪಿ ಅಥವಾ ಡಿಟಿಯನ್ನು ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕರಾಗಿ ಟಿಡಿ ಅಥವಾ ಟಿಟಿಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಸ್ವೀಕರಿಸದ) ತಾಯಂದಿರು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಟೆಟನಸ್ನ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೂರು ಟಿಡಿ ಲಸಿಕೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, 20 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರ ಟಿಡಾಪ್ನ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಟಿಡಾಪ್ನ ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಟಿಡಿಯ ಒಂದು ಡೋಸ್ಗೆ ಬದಲಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸರಣಿಯನ್ನು ಟಿಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಜನಾಂಗೀಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಮಹಿಳೆಯರ ವರ್ತನೆಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ. ಬ್ರೌನರ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಸ್ ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಹಿಳೆಯರ ಮನೋಭಾವದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆಯರು, ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಒತ್ತಡದ ಘಟನೆಗಳು, ಪರಿಸರ ಒತ್ತಡ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಸೂತಿ ಇತಿಹಾಸದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಮೊದಲ ಪ್ರವೇಶದ ಸಮಯದ ಮೇಲೆ ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ವೈವಾಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಾರಿಗೆ ಲಭ್ಯತೆ, ಗ್ರಾಮೀಣ ಮತ್ತು ನಗರ ನಿವಾಸ, ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಿಂದ ವಾಸದ ಅಂತರ, ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಭಾವವಿರಲಿಲ್ಲ. ಹೆಣ್ಣಿನ ಮೊದಲ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭೇಟಿಯು ಆರೈಕೆಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಉಲ್ಲೇಖ, ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ವಕೀಲರು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಎಂದರೆ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಹೊರೆ ಅವರನ್ನು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ನೇಮಕಾತಿಗಳಿಗೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹಾಜರಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವಗಳು ಕುಟುಂಬ, ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಲಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸೇವೆಗಳ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವವರ ಜಾಲಗಳು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಬಾಧಿತರಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಲತಾಣವು ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಒಮ್ಮತವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಲಹೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಂವಹನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಬಲಪಡಿಸಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ; ಇವೆಲ್ಲವೂ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಾಯಂದಿರು, ಮತ್ತು ಪೋಷಕ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರು, ಅವರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲವು, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಹಿಳೆಯ ನಿರ್ಧಾರದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅವರ "ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ" ದ ಗಾತ್ರವು ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ಕಳೆದಾಗ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇನ್ನೂ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹದಾಯಕ "ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ" ಹೊಂದಿರದ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಇಚ್ಛೆಯಂತೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಗೆ ಹಾಜರಾಗಬಹುದು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಮುಗಿದ ನಂತರ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಜಾಲತಾಣಗಳಿಂದ ಹೊರಗಿನ ಮಾಹಿತಿಯಿಂದ ಪಡೆದ ಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಅಥವಾ ಸ್ವೀಕರಿಸದಿರುವ ನಿರ್ಧಾರಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವಗಳು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರು ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವುದಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನೀಡಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ಸುಳ್ಳು ಎಂಬ ಗ್ರಹಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿದ್ದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಸತ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಂತರದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಯಿತು. ಬಯೋಮೆಡಿಸಿನ್ ಬಗ್ಗೆ ಅಪನಂಬಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರ ಹೈಟೆಕ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳಿಗಿಂತ ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ದೈಹಿಕ ಜ್ಞಾನವು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಮಹಿಳೆಯರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರಾಕರಿಸಬಹುದು. ಈಗಾಗಲೇ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೆರುವುದರಿಂದ ತಾಯಂದಿರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಹಿಂದಿನ ಅನುಭವಗಳು ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅವರ ಸ್ವಂತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅವರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ವಯಂ-ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಈ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಹಿತಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಗಳ ನಡುವೆ ಇದೇ ರೀತಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದಾದರೂ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರದಾದ್ಯಂತ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಜ್ಞಾನದ ನಡುವೆ ಇನ್ನೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನೊಳಗಿನ ಅನನುಕೂಲಕರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ. ಅನನುಕೂಲಕರ ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಯನ್ನು ಯಾವ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬಳಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಸೀಮಿತ ಲಭ್ಯತೆ, ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಕಳಪೆ ಸಂಘಟಿತ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಿತರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯಂತಹ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಪಡೆಯುವ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ತಾಯಂದಿರ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿವೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, 2003 ರಿಂದ, ದರಗಳು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿವೆ. ಕಡಿಮೆ-ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರದೇಶಗಳು ನಗರದ ಒಳ-ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಜನನದ ತೂಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನವಜಾತ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಕರಿಯರು, ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ಸ್, ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯರು, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಶಿಕ್ಷಣ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು (12 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ), 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರು, 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು, ಮೂರು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹಿಂದಿನ ಜನನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರ ಪ್ರವೇಶ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಕರಿಯರು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ಸ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಆಫ್ರಿಕನ್-ಅಮೇರಿಕನ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ತಾಯಂದಿರಿಗಿಂತ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ 2.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಅಂತೆಯೇ, ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಂದಿರು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ತಾಯಂದಿರಿಗಿಂತ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು 2.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ; ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಆದರೆ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಮಹಿಳೆಯರು ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ತಮ್ಮ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಅನುಭವದ ಬಗ್ಗೆ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವು ಭಾಗಶಃ ಅವರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿತ್ತು ಮತ್ತು ಅವರು ಕೂಡ ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಹಿನ್ನೆಲೆಯವರಾಗಿದ್ದಾರೆಯೇ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದರ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪರಿಚಯದಿಂದಾಗಿ ಒಂದೇ ಲಿಂಗದವರಾಗಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಆಧರಿಸಿತ್ತು. ಲ್ಯಾಟಿನಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸ ಲ್ಯಾಟಿನೋ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಸ್ಥಿರವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯೆಂದರೆ, ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಅನೇಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಶಿಕ್ಷಣ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರವೇಶ), ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು "ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಪ್ಯಾರಾಡಾಕ್ಸ್" ಅಥವಾ "ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕ್ ಪ್ಯಾರಾಡಾಕ್ಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದು ಲ್ಯಾಟಿನೋ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಮರಣದ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ. ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಅಮೇರಿಕನ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಂಡಾಗ ಈ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪ್ರಯೋಜನವು ಮಸುಕಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ; ಹೀಗಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚು ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸವನ್ನು ತರುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವುದು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಲ್ಯಾಟಿನರು ಮತ್ತು ಇತರ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ನೀತಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹೊಸ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮರಣದ ಪ್ರಯೋಜನಕ್ಕೆ ಏನು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿವರಣೆಯಿಲ್ಲ. ಮಾದಕದ್ರವ್ಯದ ಬಳಕೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯಂತಹ ವರ್ತನೆಯ ಅಂಶಗಳು ವಿರೋಧಾಭಾಸಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಕಡಿಮೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಕಡಿಮೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ಸಹವರ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದಾಗ ಕಡಿಮೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಂಶಗಳು ಲ್ಯಾಟಿನಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಕ್ಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಯು. ಎಸ್. ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಸಮುದಾಯದ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯದ ಮೌಲ್ಯಗಳಂತಹ ಸಮುದಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊಡುಗೆ ಅಂಶಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆ ಪೋಷಕತ್ವಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿಳಂಬವು ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ವಿಶ್ವ ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೈಗಾರಿಕೀಕರಣಗೊಂಡ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗಿಂತ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು (49 ಪ್ರತಿಶತ) ಯು. ಎಸ್. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 3 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು. ಬಡವರಲ್ಲಿ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. 1990ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 44 ಪ್ರತಿಶತ ಜನನಗಳು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿದ್ದವು; ಬಡ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 60 ಪ್ರತಿಶತ ಜನನಗಳು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾದವು. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 13 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ವಿಮೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರವೇಶವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ಸ್ ಡಿಫೆನ್ಸ್ ಫಂಡ್ನ ಜಾಲತಾಣದ ಪ್ರಕಾರ, "ಸುಮಾರು ಏಳು ಗರ್ಭಿಣಿ ಬಿಳಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಸುಮಾರು ನಾಲ್ಕು ಗರ್ಭಿಣಿ ಕಪ್ಪು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಮತ್ತು ಮೂರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಲ್ಯಾಟಿನಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಂದಿ ವಿಮೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿನಾ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಥವಾ ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ ". ಪ್ರಸ್ತುತ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು "ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದು, ವಿಮೆ ಮಾಡದ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. 1990, 1995 ಮತ್ತು 1998ರಲ್ಲಿ, ಮೆಡಿಕಾಲ್ನ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವವರಲ್ಲಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಭಿನ್ನತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸುವ 58 ಪ್ರತಿಶತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಖಾತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು; ಮತ್ತೊಂದು ರೀತಿಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಳಸುವ 11 ಪ್ರತಿಶತ ಮಹಿಳೆಯರಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ದತ್ತಾಂಶವು ತೋರಿಸಿದೆ. ಔಪಚಾರಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ 12 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಯಾಗುವ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳ ಕೊರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಕಡಿಮೆ ವರ್ಷಗಳ ಔಪಚಾರಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಡೊಮಿನೊ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಔಪಚಾರಿಕ ಶಿಕ್ಷಣದ ಕೊರತೆಯು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸೂಕ್ತ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಜ್ಞಾನ, ಕಡಿಮೆ ಉದ್ಯೋಗಾವಕಾಶಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ವಯಸ್ಕ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಆದಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಮಯೋಚಿತ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯಿಲ್ಲದೆ, ಅನನುಕೂಲಕರ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸದವರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ, ಹೆರಿಗೆಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅನುಭವಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ತಡವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದ ತಾಯಂದಿರು ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಎರಡನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆಃ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರ್ಬಂಧಃ ತಾಯಿಯ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಶಿಶುಗಳ ಕಳಪೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾಃ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆಂಬ್ರೇನ್ಗಳ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರಃ ಪ್ರಸವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಒಂದು ಗಂಟೆಗೂ ಮೊದಲು ಅಮ್ನಿಯೋನಿಕ್ ಚೀಲ ಮತ್ತು ಕೋರಿಯನ್ ಛಿದ್ರವಾಗುವುದು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹಃ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲದ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾಃ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅಥವಾ ಆವರಿಸಿರುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗೋಡೆಗೆ ಜರಾಯುವನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆಃ ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಪೂರ್ಣ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ 37 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜನಿಸುತ್ತವೆ. ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಕ್ವವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 875,000 ಮಹಿಳೆಯರು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 4,67,201 ಶಿಶುಗಳು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, 27,864 ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಬಳಸದ ತಾಯಂದಿರ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಅವರ ತಾಯಂದಿರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಹಾಜರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಸೆಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಭೇಟಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಜನನದ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕವು ಅಕಾಲಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಮರಣದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 154,051 ಮಕ್ಕಳು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದುಃ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಇಂಟ್ರಾಯುಟೆರೈನ್ ಎನ್ವಿರಾನ್ಮೆಂಟ್ ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ದೋಷಗಳು, ಒಂದು ಜೀವಿ ತನ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಜೈವಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳೆಂದರೆಃ ಸೀಳು ಅಂಗುಳುಃ ತುಟಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಿರುಕು ಅಥವಾ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಃ ಎಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚುವರಿ 21 ನೇ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ನ ಒಂದು ಭಾಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಪರಿಸರಗಳು ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಲು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. 2000 ರಲ್ಲಿ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಶು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಕೈಗಾರಿಕೀಕರಣಗೊಂಡ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 27 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. 2003ರ ದತ್ತಾಂಶವು ಶಿಶು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿ 1000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಿಗೆ 6.9 ಸಾವುಗಳು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, 27,864 ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಹುಟ್ಟುಹಬ್ಬದ ಮೊದಲು ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಇತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು. ಇದು ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪದ್ಧತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬಳಕೆಯು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ, ಅಕಾಲಿಕತೆ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಮರಣದ ಬಲವಾದ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಅನನುಕೂಲಕರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಉತ್ತಮ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಲೇ ಇದ್ದರೂ, ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಕ್ರಮಗಳ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಚಾರ ಮತ್ತು ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಗುರಿಗಳ ಸಮೂಹವಾದ ಹೆಲ್ತಿ ಪೀಪಲ್ 2010 ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ, 2010 ರ ವೇಳೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ 90 ಪ್ರತಿಶತ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗುರಿಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ 2020ರ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜನರ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ; 70 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು 2007ರಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಅನೇಕ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ ಆರೋಗ್ಯ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸೇರಿದೆ. ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ ಸೇರಿವೆ. ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬ್ರೌನರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನೀಡಿದ ಮಾಹಿತಿ. ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕೇವಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ನೀಡಿದ ಕಾರಣ ಅಧಿಕೃತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ವೈದ್ಯರ ಆದೇಶಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಜಾರಿಗೊಳಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ ಮಹಿಳೆಯರ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಂವಹನ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಕನಿಷ್ಠ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅರಿವು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಅನೇಕ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಬರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಿದೇಶಿ ಭಾಷೆಯ ಪರಿಚಯ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜನಾಂಗೀಯತೆಯು ತಾಯಂದಿರನ್ನು ಹೇಗೆ ವೀಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ತಿಳುವಳಿಕೆ, ಅಥವಾ ತಾಯಂದಿರ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬದ ಜಾಲಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ವೈದ್ಯ-ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಸಂಬಂಧಗಳ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲಾ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತರಬೇತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ದುರುಪಯೋಗ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳೆರಡಕ್ಕೂ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಮಸ್ಯೆ ಇದ್ದರೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆರೋಗ್ಯ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬೇಕು. ವಿಮೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಕೊರತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು, ಮಹಿಳೆಯರು ಅನುಭವಿಸುವ ಮಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಸ್ಸೊಲ್ ಅವರ ಎರಡು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಿಮಾ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ; ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಅರ್ಹತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾದವು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಥವಾ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದರೂ, ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆಯೆಂದು ಅಥವಾ ಭರವಸೆ ನೀಡುವುದೆಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ಸೆಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಕಡ್ಡಾಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವು, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಕ್ಷಣ ತರಗತಿಗಳು, ಆಹಾರ, ವ್ಯಾಯಾಮ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪುಸ್ತಕಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಗಳ ಚಂದಾದಾರಿಕೆಗಳಂತಹ ಎಚ್ಎಂಒ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಒದಗಿಸುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಹಾಯಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಸಮುದಾಯ ಸಂಪರ್ಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಸಮುದಾಯ ಸಂಪರ್ಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಮೂಲಭೂತ ಆರೋಗ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ನೀಡುತ್ತವೆ; ನಂತರ ಈ ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಂದಿರು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ತಮ್ಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು, ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ನೇಮಕಾತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭಾಷಣೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸಂಪರ್ಕಿಯಾಗಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ಸಮುದಾಯಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಮುದಾಯದ ನಿವಾಸಿಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರಸೂತಿ ಅಪಾಯಗಳು, 19 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಇರುವವರಂತಹ ಅನನುಕೂಲಕರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವವರು ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಸಮುದಾಯ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೆತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮುದಾಯ ಸಂಪರ್ಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಮೂಲಕ ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಸಮುದಾಯ-ಮೂಲ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಉದ್ದೇಶಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಹದಿಹರೆಯದವರು ಅಥವಾ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಔಷಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಸಮುದಾಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಯು. ಎಸ್. ಕಾರಾಗೃಹಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಶಿಕ್ಷಣ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ