Rehabilitation in spinal cord injury
ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಗಾಯದಿಂದ ಉಂಟಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಅಂತಿಮ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬಾರದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅವನ/ಅವಳ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಚೇತರಿಕೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್. ಸಿ. ಐ. ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಕ್ಲೈಂಟ್ ಸ್ಥಿರವಾದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಬೋಧನೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಫಿಸಿಕಲ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಗಳು, ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಿಸಿಯಾಟ್ರಿಸ್ಟ್ನ ಸಮನ್ವಯದಲ್ಲಿ ತಂಡವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಗುರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ರೋಗಿಯು ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅವರು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸೌಲಭ್ಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಬಹುದು ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಆರೈಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬಹುದು. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಅವರ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಸಮಂಜಸವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ. ಉಸಿರಾಟ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ಥಿತಿ, ಪರೋಕ್ಷ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಒತ್ತಡದ ಹುಣ್ಣುಗಳಂತಹ), ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಲೆವೆಲ್ ಆಫ್ ಇಂಪೇರ್ಮೆಂಟ್ (ಎನ್ಎಲ್ಐ) ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಎದೆಗೂಡಿನ ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ, ಉಸಿರಾಡಲು ಅನುಕೂಲವಾಗುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಎನ್ಎಲ್ಐ ಕೆಲವು ವಾತಕ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಟರ್ಕೋಸ್ಟಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಟಿ1-ಟಿ11 ನಿಂದ ತಮ್ಮ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದಾದರೂ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿಎನ್ಎಸ್ನ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಸಿಐ ರೋಗಿಗಳು ಒಟ್ಟು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿರುವುದರಿಂದ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಎಸ್ಸಿಐ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪೂರಕ ಉಸಿರಾಟದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಅಪಿಕಲ್ ಉಸಿರಾಟ, ಗ್ಲೋಸೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಉಸಿರಾಟ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕೆಮ್ಮು ತಂತ್ರಗಳು, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ತೆರವು, ಎದೆಗೂಡಿನ ಗೋಡೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಬೆಂಬಲ ಬೆಲ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಶ್ಚಲತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥಿರತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಇತರ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ, ಎಲುಬು ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಗಳಿಗೆ ಮುರಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ತೂಕದ ಬೇರಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ (ಎಫ್ಇಎಸ್) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನಗಳ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡುವುದು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿದೆ. ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಒತ್ತಡದ ತೀವ್ರತೆ, ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯು ಸುಧಾರಿತ ಮೂಳೆ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಪ್ರಮುಖ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಯಾಮ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆವರ್ತನವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅವಧಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ವರ್ಷಗಳ ಎಫ್ಇಎಸ್ ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಜನರಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಎಸ್. ಸಿ. ಐ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಾಕಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಲೋಕೋಮೋಷನ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸೂಕ್ತ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು. ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ದುರಸ್ತಿ, ಆದರೆ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಟ್ರೆಡ್ಮಿಲ್ ತರಬೇತಿ, ನೆಲದ ಮೇಲೆ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ವಾಕಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು. ದೇಹದ ಲಯಬದ್ಧ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಪ್ಯಾಟರ್ನ್ ಜನರೇಟರ್ (ಸಿಪಿಜಿ) ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ಗಳ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಇನ್ನೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಈ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಿ. ಪಿ. ಜಿ. ಯ ನರಕೋಶಗಳು ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ನರಕೋಶಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿಡಲು ಮೇಲಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ. 2012 ರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಯಾವ ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ತರಬೇತಿ ತಂತ್ರವು ವಾಕಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಬಳಸಿದ ತರಬೇತಿಯ ಪ್ರಕಾರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ದಿನಚರಿಗಳು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೂಕದ ಬೆಂಬಲಿತ ವಾಕಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್) ಅನ್ವಯಿಸುವುದರಿಂದ ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ಔಟ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಗಂಭೀರ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2016 ರಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು. 393 ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಇದ್ದವು ಮತ್ತು 54 ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. 2015-16 ನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ವಾರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಸರಾಸರಿ 52 ದಿನಗಳ ಕಾಲ ಕಾಯುತ್ತಿದ್ದರು. ಇದರರ್ಥ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು "ಅನುಚಿತವಾಗಿ" ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರು. ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ನ ವಿಶೇಷ ನಿಯೋಜಿಸುವ ವಿಭಾಗವು ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಹಣ ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳ ಸಂಘದ ಪ್ರಕಾರ, ತಜ್ಞ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ 2,494 ಉಲ್ಲೇಖಗಳಲ್ಲಿ, ಕೇವಲ 800 ಜನರನ್ನು ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ನಂತರ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಪುನರ್ವಸತಿಗಾಗಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದ ಒಟ್ಟು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 44 ಪ್ರತಿಶತವು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವರು ತಮ್ಮ ಒಟ್ಟು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಂಟೆಗಳ 56 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ ಅವರ ಒಟ್ಟು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗಂಟೆಗಳ 52 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಲವು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಥವಾ ಬಿಡುಗಡೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗಿಯು ಏನನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡರೂ ಅದನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆಡ್ ಮೊಬಿಲಿಟಿ, ವರ್ಗಾವಣೆ, ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯ ಚಲನಶೀಲತೆ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದ ಇತರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು (ಎ. ಡಿ. ಎಲ್. ಗಳು) ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ರೋಗಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಚಲನೆಯ ಸೀಮಿತ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಚಲನೆಯ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮಸಾಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಅವರ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಮಸಾಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಜೀವನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸಾಹಿತ್ಯವು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದು ಇ. ಎಂ. ಜಿ. ಯಿಂದ ಅಳೆಯಲಾದ ಎಚ್-ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈಶಾಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಆಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಎ. ಡಿ. ಎಲ್. ಗಳು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ, ಎಸ್. ಸಿ. ಐ. ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತಮ್ಮ ಗಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಸಹಾಯಕ ಆರೈಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಏನು ಮಾಡಲು ಸಮರ್ಥನಾಗಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅಂಗಗಳ ಕಾರ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುವುದು ಇದರಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ. ಆಹಾರ, ಕರುಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯಂತಹ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ಪ್ರಜ್ಞೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ನಂತರದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಂತಹ ಜೀವನದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳು ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಗಳಂತಹ ಸಹಾಯಕ ಸಾಧನಗಳು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಗಣನೀಯ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯಿಂದ ಹಾಸಿಗೆಯಂತಹ ವಿವಿಧ ಸ್ಥಾನಗಳಿಂದ ಹೇಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ಕಲಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ ಬೋರ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರ್ಯಾಬ್ ಬಾರ್ಗಳಂತಹ ಸಾಧನಗಳು ಈ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ ಬೋರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತಮ್ಮ ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯಿಂದ ಚಾಲಕನ ಆಸನಕ್ಕೆ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಹೊಂದಿಕೊಂಡ ವಾಹನದಲ್ಲಿ ಚಾಲನೆ ಮಾಡಲು ಮರಳಬಹುದು. ಚಾಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯಕ್ಕೆ ವಾಹನದಿಂದ ಒಬ್ಬರ ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯನ್ನು ಲೋಡ್ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಇಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವೂ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಗಾಲಿಕುರ್ಚಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯಂತಹ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಪುನಸ್ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯವು ಕೆಳ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ದೈಹಿಕ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಶಕ್ತಿ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಥವಾ ಮೋಟಾರು ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಯಾಮ ತರಬೇತಿಯು ಆರ್ಮ್ ಕ್ರ್ಯಾಂಕ್ ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ, ವೀಲ್ ಚೇರ್ ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಈಜುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ವಿಷಯಗಳು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ವ್ಯಾಯಾಮ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವು, ಇದು ತೋಳಿನ ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ವ್ಯಾಯಾಮ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ವಿಷಯಗಳು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯು ಗುಂಪುಗಳ ಬಲದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದವು. ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವವರು ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೃಪ್ತಿ, ಕಡಿಮೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನವನ್ನು ಸಹ ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ವಿವಿಧ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು, ಮೇಲ್ಭಾಗದ ದೇಹದ ಚಕ್ರ (ಆರ್ಮ್ ಕ್ರ್ಯಾಂಕ್ ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿ), ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದಿತ ಪ್ರತಿರೋಧ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇವೆಲ್ಲವೂ ಎಸ್. ಸಿ. ಐ. ಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ಕ್ರೀಡೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಅನುವರ್ತಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದುಃ ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕ್ರಾಸ್-ಕಂಟ್ರಿ ಅಥವಾ ಡೌನ್ಹಿಲ್ ಸ್ಕೀಯಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಸಿಟ್-ಸ್ಕೀಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸ್ವತಂತ್ರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಜೀವನ ಪರಿಸರವನ್ನು ಸಹ ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಾಂಪ್ಗಳು ಅಥವಾ ಲಿಫ್ಟ್ಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಮನೆಗೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಭಾಗವು ಹಿಂದಿನ ಆಸಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಮರಳಲು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಅನ್ವೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಸಮುದಾಯದ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ದೈಹಿಕ ತೂಕ ಬೆಂಬಲಿತ ಟ್ರೆಡ್ಮಿಲ್ ತರಬೇತಿಯು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಮತ್ತೊಂದು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಬೆಂಬಲಿತ ಟ್ರೆಡ್ಮಿಲ್ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಸಂಶೋಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ನಂತರ ನಿಂತುಕೊಂಡು ಅಥವಾ ಟ್ರೆಡ್ಮಿಲ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವುದರಿಂದ (ವಾರಕ್ಕೆ 5 ಬಾರಿ 25 ವಾರಗಳವರೆಗೆ) ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ನಷ್ಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಟಿಬಿಯಾದಲ್ಲಿ ಟ್ರೆಬಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡ ಸ್ಥಿರವಾದ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಟ್ರೆಬಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ನಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸಿದೆ. ಅಪೂರ್ಣವಾದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ತೂಕದ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ನಡಿಗೆ ತರಬೇತಿಯು, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ-ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲ ನಡಿಗೆ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಡಿ ವೇಟ್ ಬೆಂಬಲಿತ ಟ್ರೆಡ್ಮಿಲ್ ತರಬೇತಿ (ಬಿಡಬ್ಲ್ಯುಎಸ್ಟಿಟಿ) ಮತ್ತು ರೋಬೋಟಿಕ್-ನೆರವಿನ ಬಿಡಬ್ಲ್ಯುಎಸ್ಟಿಟಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಃ (1) ಕಾಲಿನ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಲು ಮತ್ತು ನಡಿಗೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು (ವೇಗ, ಹೆಜ್ಜೆ ಉದ್ದ, ವೈಶಾಲ್ಯ); (2) ತರಬೇತಿ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ವಾಕಿಂಗ್ ವೇಗವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು, ಮೋಟಾರು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು; (3) ಚಲನೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ತರಬೇತುದಾರರಿಂದ ಕೈಯಿಂದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು/ಸೂಚನೆಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು (ಆದಾಗ್ಯೂ ತರಬೇತುದಾರರು ನಡಿಗೆ ಮಾದರಿ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು). ರೋಬೋಟಿಕ್ ಚಲನೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಬೋಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಲಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೆ ತರಲಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದಂತೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಚಲನಶೀಲತೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಬೋಟಿಕ್-ನೆರವಿನ ಬಿಡಬ್ಲ್ಯುಎಸ್ಟಿಟಿ ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಗೆಟುಕುವುದಿಲ್ಲ. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಅಪೂರ್ಣ ಎಸ್. ಸಿ. ಐ. ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೋಟಾರು ರಹಿತ ಎಕ್ಸೋಸ್ಕೆಲಿಟನ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಎಕ್ಸೋಸ್ಕೆಲಿಟನ್ ಲೋಕೋಮೋಟರ್ ಸಾಧನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ರೋಬೋಟಿಕ್ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಅಗ್ಗದ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಬೋಟಿಕ್ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸೋಸ್ಕೆಲಿಟನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪುನಶ್ಚೇತನ ನರವಿಜ್ಞಾನವು ಉಳಿದಿರುವ ಚಲನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಉಪ-ಪಾರ್ಶ್ವದ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಭಾಗಗಳ ಆಂತರಿಕ ಕಾರ್ಯದ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೈನಲ್ ಕಾರ್ಡ್ ಗಾಯದ ಸಂಶೋಧನೆ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಪುನರ್ವಸತಿ ಔಷಧ ಸ್ಪೈನಲ್ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ