Cost of HIV treatment
ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ದೇಶದಂತಹ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ವೆಚ್ಚಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಥವಾ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ರೋಗಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂತರದ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಿಯಂತ್ರಕ ಅನುಮೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳ ಕೆಲವು ಬೆಲೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಭರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳಂತಹ ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸರ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕರ್ತ ಚಳುವಳಿಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿವೆ. 2019ರಲ್ಲಿ ಭಾರತ ಸರ್ಕಾರವು ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಔಷಧ ಕಂಪನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಔಷಧದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಿತ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿವಿಧ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡರೆ, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಅವರು ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿ ಮೂಲದ ಅಥವಾ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಗೆ ಮೊದಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ಗವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಸರ್ಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿ ಕಂಪನಿಗಳ ನಡುವಿನ ಬೆಲೆ ವ್ಯವಹಾರಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವ ಬ್ಯಾಂಕ್ ಅಟ್ಲಾಸ್ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು 2017 ರಲ್ಲಿ ತಲಾ 995 ಡಾಲರ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜಿಎನ್ಐ (ಒಟ್ಟು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆದಾಯ) ಹೊಂದಿದ್ದವು, ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯಮ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ತಲಾ 996 ಡಾಲರ್ನಿಂದ 3,895 ಡಾಲರ್ಗಳವರೆಗೆ ಜಿಎನ್ಐ ಹೊಂದಿದ್ದವು, ಉನ್ನತ ಮಧ್ಯಮ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ತಲಾ 3,896 ಡಾಲರ್ ಮತ್ತು 12,055 ಡಾಲರ್ಗಳವರೆಗೆ ಜಿಎನ್ಐ ಹೊಂದಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ತಲಾ 12,056 ಡಾಲರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಥವಾ ಸಮನಾದ ಜಿಎನ್ಐ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಂತೆ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟಿಡಿಎಫ್ (ಟೆನೋಫೋವಿರ್), 3ಟಿಸಿ (ಲ್ಯಾಮಿವುಡಿನ್) ಅಥವಾ ಎಫ್ಟಿಸಿ (ಎಮ್ಟ್ರಿಸಿಟಾಬೈನ್), ಮತ್ತು ಇಎಫ್ವಿ (ಎಫಾವೈರೆನ್ಜ್) ಅಥವಾ ಡೊಲುಟೆಗ್ರೇವಿರ್ (ಡಿಟಿಜಿ) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಉತ್ಪಾದಕರ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಸ್ಪರ್ಧೆಯಿಂದಾಗಿ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತಿರಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ ಯು. ಎಸ್. ಸರ್ಕಾರದ ಉಪಕ್ರಮವಾದ ದಿ ಪ್ರೆಸಿಡೆಂಟ್ಸ್ ಎಮರ್ಜೆನ್ಸಿ ಪ್ಲಾನ್ ಫಾರ್ ಏಡ್ಸ್ ರಿಲೀಫ್ (ಪಿಇಪಿಎಫ್ಎಆರ್), ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗಾಗಿ 2004ರಿಂದ 2009ರವರೆಗೆ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಶೇಕಡಾ 15ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. 2014ರಲ್ಲಿ, ಪಿಇಪಿಎಫ್ಎಆರ್ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $286 ಎಂದು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಿತು, ಇದು 2003ರ ಬೆಲೆಯಾದ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $1100 ರಿಂದ ಗಣನೀಯವಾದ ಬೆಲೆಯ ಕಡಿತವಾಗಿದೆ. ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಸಾನ್ಸ್ ಫ್ರಾಂಟಿಯರ್ಸ್ (ಎಂಎಸ್ಎಫ್) ಪ್ರಕಾರ, 2014 ರಿಂದ 2016 ರವರೆಗೆ, ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಬೆಲೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $100 ರಷ್ಟಿತ್ತು. 2018 ರಲ್ಲಿ, ನಿಗದಿತ ಡೋಸ್ ಸಂಯೋಜನೆ (ಎಫ್ಡಿಸಿ) ಟಿಎಲ್ಡಿಯ ಆದ್ಯತೆಯ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $75 ದರದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿತ್ತು. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೆನೆರಿಕ್ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಮದು ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ, ಅವು ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿ ಮೂಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಇದು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 2016ರ ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿಸಿ/ಇಎಫ್ವಿ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧದ ಬೆಲೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $100 ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲ ಬೆಲೆ $1033 ಆಗಿತ್ತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮೂಲ ಔಷಧದ ಬೆಲೆಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಬೆಲೆ ಕಡಿತವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ದುಬಾರಿ ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 2016 ರಲ್ಲಿ ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿವಿ/ಇಎಫ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು $30,000 ಆಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $100 ಮಾತ್ರ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಎಚ್ಐವಿ ವೈರಲ್ ಲೋಡ್ಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಮೂರನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 15 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳ ಒಂದು ಭಾಗವು ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಗಬೇಕಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುವುದರಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಜಿಗಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ; ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನಿಂದ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿಗೆ ಹೋಗುವುದು ಎಂದರೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನಿಂದ ಮೂರನೇ-ಸಾಲಿಗೆ ಹೋಗುವುದು ಎಂದರೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಏಳು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ (ಮೊದಲ ಸಾಲಿನಿಂದ ಹದಿನೆಂಟು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ). ಇದಲ್ಲದೆ, ದೇಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮೊರೊಕ್ಕೊದಲ್ಲಿ, 20 ಜನರಿಗೆ ಥರ್ಡ್-ಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $20,400) 1700 ಜನರಿಗೆ ಮೊದಲ-ಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $240) ಹೋಲಿಸಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು 2014 ರಲ್ಲಿ ಪಿಇಪಿಎಫ್ಎಆರ್ ಪ್ರಕಾರ, ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚವು $657 ಆಗಿದ್ದು, ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚವು $286 ಆಗಿತ್ತು. ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬೆಲೆ ಏರಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮೂಲ ಮತ್ತು ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೆರಡಕ್ಕೂ ಕುಸಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. 2016ರಲ್ಲಿ, AZT/3TC ಮತ್ತು ATV/Rಗಳು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $286 ದರದಲ್ಲಿ ಅಗ್ಗದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಎರಡನೇ-ಸಾಲಿನ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿದ್ದು, 2014ಕ್ಕಿಂತ ಶೇಕಡ 11ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ವರ್ಧಿತ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಾದ ಎಟಿವಿ/ಆರ್ ಮತ್ತು ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ, ಆದರೆ ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಥರ್ಡ್-ಲೈನ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳು ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಏರಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ 2016 ರಲ್ಲಿ ಥರ್ಡ್-ಲೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $1,859 ಆಗಿತ್ತು. ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅರ್ಜೆಂಟೀನಾ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $2,570) ಮತ್ತು ಮೆಕ್ಸಿಕೋ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $2,511) ಎರಡರಲ್ಲೂ ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ ವೆಚ್ಚವು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಿಂತ ಹನ್ನೆರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $204), ಮತ್ತು ಮಲೇಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ ವೆಚ್ಚವು 2014ರಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $3,500). ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳು ದುಬಾರಿ ಔಷಧ ಬೆಲೆಗಳ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿವೆ. ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಿಂತ ಶೇಕಡಾ 41ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $40,804 ಮತ್ತು 2013ರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $28,861. ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಗಳು ಕೆಲವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳ ಔಷಧಿಗಳು, ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸಿರುವ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಮತ್ತು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಒತ್ತಡದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸರ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಿಯಂತ್ರಕ ಅನುಮೋದನೆಯಂತಹ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಅವು ಇನ್ನೂ ಕೈಗೆಟುಕದ ಬೆಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯಕರ್ತ ಗುಂಪುಗಳು ಮತ್ತು ಚಳುವಳಿಗಳು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಔಷಧ ಬೆಲೆಗಳ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶ್ರಮಿಸಿವೆ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಅನೇಕ ದೇಶಗಳು ಮೂಲ ಔಷಧ ಬ್ರಾಂಡ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಪೇಟೆಂಟ್ ರಕ್ಷಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಈ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪರವಾನಗಿ ಒಪ್ಪಂದಗಳಿಂದ ಹೊರಗಿಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಪೇಟೆಂಟ್ ಪೂಲ್ (ಎಂಪಿಪಿ) ಔಷಧ ಉದ್ಯಮದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಗೆ ತರಲು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಂಪಿಪಿ ಔಷಧ ಪರವಾನಗಿಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ದೇಶಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವುದನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಿಷೇಧಿಸಿದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ಅಗ್ಗದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಧಾನದ ಪರವಾನಗಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅವರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಬೆಲಾರಸ್, ಚೀನಾ, ಮಲೇಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್ ದೇಶಗಳು ಎಂಪಿಪಿ ಪರವಾನಗಿಗಳಿಂದ ಹೊರಗುಳಿದಿದ್ದರಿಂದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಡಿಟಿಜಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಬೆಲಾರಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಿ. ಟಿ. ಜಿ. ಯ ಬೆಲೆ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧ ಕಂಪನಿಗಳಿಂದ (2018) ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ 61 ಡಾಲರ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ 2190 ಡಾಲರ್ ಆಗಿತ್ತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿಸಿ/ಇಎಫ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದ, ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನ ಔಷಧವಾಗಿ (ಅತ್ರಿಪ್ಲಾ) ಒದಗಿಸಿದೆ, ಇದು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಸುಮಾರು $30,000) ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $100) ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ (2016). ಬ್ರೆಜಿಲ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವ ಜೋಸ್ ಸೆರಾ 2001ರಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಸರ್ಕಾರವು ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಕೈಗೆಟಕುವ ದರದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪೇಟೆಂಟ್ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿ ಹಾಫ್ಮನ್-ಲಾ ರೋಚೆಯ ನೆಲ್ಫಿನಾವಿರ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿದರು. ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆಲೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಯೋಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಕಂಪನಿ ಅಬ್ಬ್ವೀ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಎಲ್ಪಿವಿ/ಆರ್ಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $740 ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (2016) ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $239 ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸಿತು. ಅತಿಯಾದ ಪೇಟೆಂಟ್ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಎವರ್ಗ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಅವಧಿ ಮುಗಿಯಲಿರುವ ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಔಷಧ ಕಂಪನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಮೂಲ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಮೀರಿ ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜಿಎಸ್ಕೆ ಕೇವಲ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಬಕಾವಿರ್ (ಎಬಿಸಿ) ಗೆ ದ್ವಿತೀಯ ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿತು ಮತ್ತು ಉಕ್ರೇನ್ನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಔಷಧದ ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಎಂಟು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಅಂತೆಯೇ, ಉಕ್ರೇನ್ನಲ್ಲಿ ಎಬಿಸಿ ಬೆಲೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $277.40 ರಷ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಸಮಾನವಾದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ದೇಶಗಳು ಅವರಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $123.42 ದರದಲ್ಲಿ ನೀಡಿವೆ (2016). ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿಸಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನ ಔಷಧ ಟ್ರೂವಾಡಾ, ಔಷಧಕ್ಕೆ ಸಣ್ಣ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳ ಮೂಲಕ ತನ್ನ ಮೂಲ ಪೇಟೆಂಟ್ ಮುಕ್ತಾಯ ವರ್ಷವಾದ 2017 ಅನ್ನು 2026 ಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನುಮೋದನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ, ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಿಯಂತ್ರಕ ಅನುಮೋದನೆಯು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ಏಕೈಕ-ಮೂಲ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲ ಕಂಪನಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಬೆಲೆಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನುಮೋದನೆಗಾಗಿ ಸಲ್ಲಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಪರ್ಧಿಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದತ್ತಾಂಶ ಮತ್ತು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಿಯಮಿತ ಅನುಮೋದನೆಯು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂಲ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ಗಳು ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ 8 ವರ್ಷಗಳ ಡೇಟಾ ಎಕ್ಸ್ಕ್ಲೂಸಿವಿಟಿ ಮತ್ತು 2 ವರ್ಷಗಳ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಎಕ್ಸ್ಕ್ಲೂಸಿವಿಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಗಿಲ್ಯಾಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ಗೆ ಟಿಡಿಎಫ್, ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿಸಿ ಮತ್ತು ಟಿಡಿಎಫ್/ಎಫ್ಟಿಸಿ/ಇಎಫ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಮೇಲೆ ತಲಾ 10 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಎಕ್ಸ್ಕ್ಲೂಸಿವಿಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇತರ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧದ ಬೆಲೆಗಳ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ರೋಗಿಗಳು ದುಬಾರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವೈರಲ್ ನಿಗ್ರಹಕ್ಕಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಗ್ಗದ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಜೆನೆರಿಕ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಡಿಟಿಜಿಯ ಕೊರತೆಯು ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಯಮವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದ ಶೇಕಡಾ 40ರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ನೆವಿರಾಪಿನ್ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅನುಸರಿಸುವುದರಿಂದ, ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸಹ ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿಯಾಗಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ-ಮಧ್ಯಮ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿರೋಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸ್ವಿಚ್ಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈಗಾಗಲೇ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಎಚ್ಐವಿ ರೋಗಿಗಳು ಎರಡನೇ ಅಥವಾ ಮೂರನೇ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿನ ಕಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಅವರ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಮೀರದಂತೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕಪೋಸಿಯ ಸಾರ್ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದಂತಹ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಯು ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧದ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ದುಬಾರಿ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಸೋಂಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಷಯರೋಗ, ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಕಪೋಸಿ ಸಾರ್ಕೊಮಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಕ್ರಿಯತೆ ಕಳೆದ ದಶಕದುದ್ದಕ್ಕೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಭ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧ ಬೆಲೆಗಳ ಖರೀದಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದ ಸಕ್ರಿಯ ಚಳುವಳಿಗಳು ನಡೆದಿವೆ. 2000 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $10,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಸುಮಾರು ಎರಡು ದಶಕಗಳ ನಂತರ 2018 ರಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $75 ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಿದೆ. 1987ರಲ್ಲಿ, ಏಡ್ಸ್ ಕೊಯಲಿಷನ್ ಟು ಅನ್ಲೀಶ್ ಪವರ್ (ಎಸಿಟಿ ಯುಪಿ) ಎಚ್ಐವಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. 1989ರ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 14ರಂದು, ಎ. ಸಿ. ಟಿ. ಯು. ಪಿ. ಯ ಸದಸ್ಯರು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಸ್ಟಾಕ್ ಎಕ್ಸ್ಚೇಂಜ್ನಲ್ಲಿ ಬರೋಸ್ ವೆಲ್ಕಮ್ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಎ. ಜೆಡ್. ಟಿ. ಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಯು. ಎಸ್. $10,000 ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ್ದನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಿ ಪ್ರತಿಭಟಿಸಿದರು, ಇದು ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾದ ಏಕೈಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಪಾಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಕೈಗೆಟಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ರತಿಭಟನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಕಂಪನಿಯು AZTಯ ಬೆಲೆಯನ್ನು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ $6,400ಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಿತು, ಇದು ಶೇಕಡಾ 20ರಷ್ಟು ಕಡಿತವಾಗಿತ್ತು. 1997 ರಲ್ಲಿ, ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸರ್ಕಾರವು ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆದ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಬೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಆಮದು ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾನೂನು ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿತು. ಇದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, 39 ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಕ್ಲಾಸ್ ಆಕ್ಷನ್ ಮೊಕದ್ದಮೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದವು. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೊಕದ್ದಮೆಯನ್ನು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ 2001ರಲ್ಲಿ ಕೈಬಿಡಲಾಯಿತು. ಸರ್ಕಾರದ ಕಾನೂನು ಸವಾಲು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕೈಗೆಟುಕದ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಮತ್ತು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಂದಿತು, ಇದು ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧದ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯಾವಾದವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. 1999 ರಲ್ಲಿ ಜಿನೀವಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ವಿಶ್ವಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಏಡ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಪರವಾನಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದು ಇತರ ಪೇಟೆಂಟ್ ರಹಿತ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಕಾನೂನು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಲ್ಪನೆಯು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಹರಡಿತು. 1998 ರಲ್ಲಿ, ಬ್ರೆಜಿಲ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಎಚ್ಐವಿ-ಕಡಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದ ಮೊದಲ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂಲ ಔಷಧಿಗಳ ಜೆನೆರಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿತು, ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಬೆಲೆಗಿಂತ ಸರಾಸರಿ ಶೇಕಡಾ 79 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗೆ ಖರೀದಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. 2000ರಲ್ಲಿ, ಡರ್ಬನ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಏಡ್ಸ್ ಸಮ್ಮೇಳನದ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಕ್ಷನ್ ಕ್ಯಾಂಪೇನ್ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿತು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಬಲ್ ಮಾರ್ಚ್ ಫಾರ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಿತು. ಆ ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಜಪಾನ್ನ ಒಕಿನಾವಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಜಾಗತಿಕ ಶೃಂಗಸಭೆಯು ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನಿಧಿಯನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿಸಲು ಜಾಗತಿಕ ನಿಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಒತ್ತಡಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಆಕ್ಸಿಲರೇಟಿಂಗ್ ಆಕ್ಸೆಸ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ಮೂಲಕ ರಿಯಾಯಿತಿ ದರದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಿಯಾಯಿತಿ ದರಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಇನ್ನೂ ತಮ್ಮ ಜೆನೆರಿಕ್ ಪ್ರತಿರೂಪಗಳಂತೆ ಕೈಗೆಟುಕುವ ದರದಲ್ಲಿರಲಿಲ್ಲ. 2001 ರಲ್ಲಿ, ಭಾರತವು ಜೆನೆರಿಕ್ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ $350 ದರದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿತು, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಲ ಆವೃತ್ತಿಯು ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು $1000 ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಈ ದೊಡ್ಡ ಬೆಲೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧದ ವೆಚ್ಚಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ರಿಯಾವಾದವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. ಅದೇ ವರ್ಷ ವಿಶ್ವ ವಾಣಿಜ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಚಿವರ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಾಗ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಬೌದ್ಧಿಕ ಆಸ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳಿಂದ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಾರದು ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳುವ ದೋಹಾ ಘೋಷಣೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. 2003ರಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ಅನ್ನು ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಜಾಗತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ಘೋಷಿಸಿತು, ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಗ್ಲೋಬಲ್ ಫಂಡ್ ಮತ್ತು ಪಿಇಪಿಎಫ್ಎಆರ್ನಂತಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಪ್ರಯತ್ನ ಮತ್ತು ಧನಸಹಾಯದಿಂದ, ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಕುಸಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧ ಬ್ರಾಂಡ್ಗಳ ಲಭ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ. 2010ರಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತುಕತೆ ನಡೆಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ಸ್ ಪೇಟೆಂಟ್ ಪೂಲ್ (ಎಂಪಿಪಿ) ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಒಪ್ಪಂದದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಔಷಧಿ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ವೆಚ್ಚಗಳು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಔಷಧೀಯ ಉದ್ಯಮದ ಇತಿಹಾಸ ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಔಷಧ ಬೆಲೆ ನಿಗದಿ