Psychic determinism
ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಣಯವಾದವು ಎಲ್ಲಾ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಲ್ಲ ಆದರೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಅಥವಾ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸಿದ್ಧಾಂತಿಸುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ನಿರ್ಣಯವಾದವಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಏನೂ ಸಂಭವಿಸದ ಮಾನಸಿಕ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಕಾರ್ಯಕಾರಣ ತತ್ವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ. ಇದು ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನಾಲಿಗೆಯ ಜಾರುವಿಕೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹೆಸರನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು ಮತ್ತು ಇತರ ಯಾವುದೇ ಮೌಖಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳು ಅಥವಾ ತಪ್ಪುಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಏನನ್ನಾದರೂ ಏಕೆ "ಸ್ಫೋಟಿಸಿತು" ಅಥವಾ ಅವರು ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುವ ಬದಲು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಹೆಸರನ್ನು ಏಕೆ ಮರೆತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಈ ಚರ್ಚೆಯನ್ನು ಮೌಖಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಸ್ಲಿಪ್ಗೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಸುಳಿವುಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತಾನೆ. ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಣಾಯಕತೆಯು ನಿರ್ಣಾಯಕತೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾನವ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ. ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಣಯವಾದದ ನಂಬಿಕೆಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮಾನವನ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಅವು ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. 1901 ರಲ್ಲಿ ಸಿಗ್ಮಂಡ್ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಅವರು ದಿ ಸೈಕೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿ ಆಫ್ ಎವ್ರೀಡೇ ಲೈಫ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷುಲ್ಲಕ ಅಥವಾ ಕಡೆಗಣಿಸದ ವಿವರಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಕೃತಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ "" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ನಾಲಿಗೆಯ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಸ್ಲಿಪ್ಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಈ ನಾಲಿಗೆಯ ಜಾರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಬಯಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದರು. ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಅವರು ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಮಾನಸಿಕ ವಿಫಲತೆ ಅಥವಾ ನಾಲಿಗೆ ಜಾರಿಬೀಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಪ್ರಶ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತನ್ನ ರೋಗಿಯ ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರು ನಂಬಿದ್ದರು. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ರ ಕೃತಿಯಿಂದ "ಫ್ರಾಯ್ಡಿಯನ್ ಸ್ಲಿಪ್" ಅನ್ನು ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಣಯವಾದದ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಉದಾಹರಣೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ನಿರ್ಧಾರವಾದದ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಒಂದೇ ಅಲ್ಲ. ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಣಯವಾದ ಎಂಬ ಪದವು ಯಾರೊಬ್ಬರ ಹೆಸರನ್ನು ಮರೆಯುವಂತಹ ಇತರ ರೀತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ ಮಾನಸಿಕ ನಿರ್ಣಾಯಕತೆಯು ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತ ಸಂಬಂಧದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇಂದಿಗೂ ಅನೇಕ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕರಿಗೆ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಮೋಹನ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಸಿಗ್ಮಂಡ್ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಅವರು ಫ್ರೀ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಉಚಿತ ಸಹಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಸೆನ್ಸಾರ್ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಬರುವ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಹೇಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತ ಸಹಯೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹಕನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಂದು ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಮನಸ್ಸಿಗೆ ತರಬಹುದು ಅಥವಾ ವಿಚಿತ್ರ ಅಥವಾ ಅನುದ್ದೇಶಿತವಾಗಿ ತೋರುವ ಏನನ್ನಾದರೂ ಹೇಳಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಕಡೆಗಣಿಸುವ ಬದಲು, ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸ್ಲಿಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದನ್ನು ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಪ್ರಚೋದನೆ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ ಸಹವಾಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾಸಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಕನು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅವಳ ಬಳಿಗೆ ಬಂದಾಗ, ಅವು ಎಷ್ಟೇ ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ, ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಂಡು ಬಂದರೂ, ವರದಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಧಿವೇಶನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ. ಉದಾಹರಣೆ ರೋಗಿಯ "ನಾನು ನನ್ನ ಕಣ್ಣುಗಳಿಂದಲೇ ಕಾಣುವ ತುಪ್ಪುಳಿನ ಮೋಡಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಅವು ಬಿಳಿ ಮತ್ತು ಮುತ್ತುಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಕಾಶವು ಮೋಡಗಳಿಂದ ತುಂಬಿದೆ ಆದರೆ ಕೆಲವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣದ ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ಈಗಲೂ ಇಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಮೋಡಗಳು ತಮ್ಮ ಆಕಾರಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತವೆ. ಅವು ದ್ರವರೂಪದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಘನೀಕೃತ ನೀರಿನ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ನೀರಿನ ಬಗ್ಗೆ ನನಗೆ ಗೀಳು ಇರಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ನಾನು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನನಗೆ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ; ನನ್ನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ನೀರು ಇಲ್ಲ. ನಾನು ಪ್ರತಿದಿನ 2-3 ಲೀಟರ್ ನೀರು ಕುಡಿಯಬೇಕು ಎಂದು ಅವರು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು. ಖನಿಜ ನೀರು ಅಥವಾ ಚಹಾ! ನನ್ನ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಬಾಯಾರಿಕೆಗೆ ಉಪ್ಪನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ನಡುವೆ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸಿದೆ. ನನ್ನ ದೇಹವು ಹೆಚ್ಚು ನೀರು ಕುಡಿಯುವಂತೆ ಮಾಡಲು-ಉಪ್ಪು ಆಹಾರ-ಎಂಬ ನೆಪವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ನನ್ನ ದೇಹದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನನಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಲೋಚನೆಗಳಿವೆ, ಅವು ತಾರ್ಕಿಕವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ತಮ್ಮೊಳಗೆ ಒಬ್ಬ ಆಂತರಿಕ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹಾಗಾದರೆ ಹೊರಗಿನ ವೈದ್ಯರ ಅಗತ್ಯವೇನಿದೆ? ಯಾವುದೇ ಊಹೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ನಿಮ್ಮ ಸ್ವತಂತ್ರ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಇಚ್ಛೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸುಳ್ಳು ಹೇಳಲು ನೀವು ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅಚ್ಚರಿಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಅಂತಃಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿರುತ್ತೀರಿ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಉತ್ಸಾಹವನ್ನು ಭದ್ರಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವೈದ್ಯರಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಎಲ್ಲೋ ಓದಿದ್ದೇನೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವೈದ್ಯರಾಗಬಹುದು ". ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ "ನಾವು ನಮ್ಮ ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧಗಳ ಹರಿವನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತೇವೆ. ಇವು ಆಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧಕ್ಕೆ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಕೆಯ ದೇಹದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಔಷಧಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಕೆಯ ಸಂಬಂಧಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕನಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಕೊಡುಗೆ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾಳೆ, ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ಅವಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದ ಮುಕ್ತ ಸಂಬಂಧಗಳ ಸರಣಿಯು ಇತ್ತೀಚಿನ ವಾಸ್ತವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅವಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಹೇಗಾದರೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಾವು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕುಃ ಅವಳ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊಸತನ, ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧವು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಆಲೋಚನೆಗಳು, ಟೀಕೆಗಳು, ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಆಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಏನನ್ನೂ ಮಾಡದ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಕೇವಲ ಆಕಸ್ಮಿಕವಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಮರಣೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಂದೇಹದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅನುವಾದಿಸಬಹುದು. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಈ ಸಂದೇಹವಾದವು ಇನ್ನೂ ಹಳೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಮಗುವಾಗಿದ್ದಾಗ ತನ್ನ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮುನ್ನೆಲೆಗೆ ತರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಪೋಷಕರ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಟೀಕೆಗಳು ಮುಕ್ತ ಸಂಬಂಧದ ಟೀಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದತ್ತಾಂಶ ಮತ್ತು ಅವು ಉಪಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಚಿಂತನೆಯ ಸಾಕ್ಷ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಕರ ಸಲಹೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಾಗಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಸಲಹೆಯ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ಲೇಷಕರ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ಪ್ರಭಾವದಿಂದಾಗಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾದ ರೋಗಿಗಳ ನಿಜವಾದ ನೆನಪುಗಳು ಮತ್ತು ಕಲ್ಪಿತ ನೆನಪುಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಶ್ಲೇಷಕರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಳವಳವೂ ಇದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆ 1: ಎಲಿಸಾ ಎಲಿಸಾ ತಾನು 14 ರಿಂದ 18 ವರ್ಷದವಳಾಗಿದ್ದಾಗ ನೆರೆಹೊರೆಯವರಿಂದ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಬಲಿಪಶುವಾಗಿದ್ದಳು ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದ್ದಳು. ಆಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನಿಸುವವರೆಗೂ ತಾನು ಈ ದುರುಪಯೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ಆಕೆ ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಆಕೆ ನೆರೆಹೊರೆಯವರ ಮೇಲೆ ಮೊಕದ್ದಮೆ ಹೂಡಿದರು, ಅವರು ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದರು. ಎಲಿಸಾ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಮತ್ತು ಸಂಘರ್ಷಕ್ಕೊಳಗಾದ ಕುಟುಂಬದಿಂದ ಬಂದಳು ಮತ್ತು ತನ್ನ ಕುಟುಂಬವನ್ನು ಅಸಹಾಯಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದಳು. ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಯ ನಂತರ ಅವರು ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಕಾಲೇಜಿಗೆ ಅರೆಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸೇರಿದರು. ಆಕೆ 18 ವರ್ಷದವಳಾಗಿದ್ದಾಗ ತನ್ನ ಭಾವಿ ಗಂಡನನ್ನು ಭೇಟಿಯಾದಳು ಮತ್ತು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಅವರು ವಿವಾಹವಾದರು. ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ಆಕೆಯ ಜೀವನವು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಂಡಿತು, ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ನೋವಿನ ಮತ್ತು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಆಕೆಯನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು. ನಾವು ಅವಳನ್ನು ನೋಡಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಕೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಒಟ್ಟು ಐದು ಬಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ದಾಖಲೆಗಳು ಆಕೆಯ ಕೋಪ ಮತ್ತು ಹತಾಶೆಯನ್ನು ಆಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ಜೊತೆಗೆ ಆಕೆಯ ಮದುವೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಕೆಯ ತಾಯಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಆಕೆ ಉದ್ಯೋಗದಲ್ಲಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅರೆಕಾಲಿಕ ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುತ್ತಿದ್ದರು. ಎಲಿಸಾ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಅವರನ್ನು ನೋಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಅವರ ಪ್ರಕರಣ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಆತ ಆಕೆಯನ್ನು ದುರುಪಯೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದ್ದನ್ನು ಮತ್ತು ಆಕೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದ್ದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಆಕೆಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕಿರುಕುಳದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ ಎಂದು ಆತ ನಂಬಿದ್ದನು, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಕೆಯ ನೆರೆಹೊರೆಯವರು ಆಕೆಯನ್ನು "ಮುಟ್ಟಿದರು" ಎಂದು ಆಕೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೂ ಆತ ಆಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸುತ್ತಲೇ ಇದ್ದನು. ಮೊದಲಿಗೆ ಆಕೆಗೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ನೆನಪುಗಳಿರಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ ಆಕೆಗೆ "ಫ್ಲ್ಯಾಷ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳು" ಇದ್ದವು ಮತ್ತು "ಭಯಾನಕ ವಿಷಯಗಳು" ಆಕೆಯ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಬಂದವು. ಆಕೆಯ ಪೋಷಕರು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಆಕೆಯ ನೆರೆಹೊರೆಯವರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಆಕೆಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಂಡು, ಆಕೆಯನ್ನು ಚುಂಬಿಸಿ ಪ್ರೀತಿಸುತ್ತಿದ್ದ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಆಕೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮರಳಿ ಪಡೆದರು. ತನ್ನ ಭವಿಷ್ಯದ ಗಂಡನನ್ನು ಭೇಟಿಯಾಗುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ಮೊದಲು ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಈ ನಿಂದನೆ ಮುಂದುವರಿಯಿತು ಎಂದು ಆಕೆ ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದ್ದಾಳೆ, ಆದರೆ ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ತನ್ನನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೂ ತನಗೆ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ನೆನಪು ಇಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದ್ದಾಳೆ. ಎಲಿಸಾ ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ತನ್ನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದ ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಅವರನ್ನು ಭೇಟಿಯಾದಳು. ಅವಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದವರೆಗೂ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಳಾದಳು. ಆಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಿನಗಳನ್ನು ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಕಳೆದರು, ಆಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಆಕೆಯ ಪತಿ ಮನೆಯನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದರು, ಶಾಪಿಂಗ್ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರು, ಅಡುಗೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಬಟ್ಟೆ ಒಗೆಯುತ್ತಿದ್ದರು. ಈ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಆಕೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ಆಕೆಯ ದೈಹಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಕೆಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿತ್ತು, ಅವು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿವೆ. ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಆಕೆಗೆ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಪರ್ಸನಾಲಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹತ್ತಿರದ ನಗರದ ಎಂಪಿಡಿ "ತಜ್ಞ" ದೃಢಪಡಿಸಿದರು. ತನಗೆ ಎಂಪಿಡಿ ಇದೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಲಿಸಾಗೆ ಕಷ್ಟವಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು "ನನಗೆ ಅನೇಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವಗಳಿವೆ ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಅವಳಿಗೆ ಹೇಳುವವರೆಗೂ ಅವಳು ಅದನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಿದಳು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಆಕೆ ಏಳು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಂಡಳು ಮತ್ತು ತನ್ನ ನೆರೆಹೊರೆಯವರ ನಿಂದನೆಗಳಿಂದ ತನ್ನ ಎಂಪಿಡಿ ಉಂಟಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಿದ್ದಳು. ಎಲಿಸಾ ತಾನು ಕೋಪಗೊಂಡಾಗ ಕಿರುಚುತ್ತಾಳೆ, ಕೂಗುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಎಸೆಯುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಅವಳು ತುಂಬಾ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾಳೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾಳೆ. ತಾನು ಕಷ್ಟದ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅನೇಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದರು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು. ಡಾ. ಸ್ಮಿತ್ ಅವರ ಪ್ರಕರಣ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಆಕೆಯು ತನ್ನನ್ನು ಹಿಂಬಾಲಿಸುತ್ತಿದ್ದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ರಾಕ್ಷಸರನ್ನು ಭ್ರಮನಿರಸನಗೊಳಿಸಿದಳು. ಅವಳು ಭಯಭೀತರಾಗಿ ಅಡಗಿಕೊಂಡಳು ಮತ್ತು ನಂತರ "ಕ್ರಿಸ್ಸಿ" ಹೊರಬಂದಳು. ತನ್ನ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಟ್ಟ ಮಾತುಗಳನ್ನು ಹೇಳುವ ಧ್ವನಿಗಳನ್ನೂ ಅವಳು ಕೇಳಿದಳು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, "ಜೂಡಿ" ಹೊರಬಂದು ಅವಳ ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಶಿಕ್ಷಿಸಿದಳು. ಅವಳು, "ನಾನು ಕತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಜೂಡಿ ಕತ್ತರಿಸುತ್ತಾಳೆ" ಎಂದಳು. ನಮ್ಮ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಲಿಸಾ ಸೂಕ್ತ ಮತ್ತು ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರು. ಆರ್ ಯು ಅವಳೊಂದಿಗೆ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಮಾತನಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳು ಅರಿವಿನ ಜಾರುವಿಕೆ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರಮೆಗಳು, ಅಭಾಗಲಬ್ಧ ನಡವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾಗುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವಗಳ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಿಲ್ಲ. ಇದು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಒತ್ತಡದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಆಗಿತ್ತು. ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಊಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೆರೆಹೊರೆಯವರನ್ನು ಪಾರ್ಕಿಂಗ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋಡಿದಳು ಎಂದು ಅವಳು ವರದಿ ಮಾಡಿದಳು, ಆದರೆ ಆರ್ಯು ಅಥವಾ ನೆರೆಹೊರೆಯವರಿಂದ ಅವಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಎಲಿಸಾ ಅವರ ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದವು. ನಾವು ಇದನ್ನು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಗಾಯಗೊಳಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಕೆಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದೆವು. ಆಕೆಗೆ ಎಂಪಿಡಿ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಆಕೆ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಎಂಪಿಡಿ ರೋಗಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಲಿತಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಕೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಜನರ ಸುತ್ತಮುತ್ತ ಇದ್ದಾಗ. ವಾರಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆಕೆಗೆ ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಆ ನಿಂದನೆ ಆಕೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸಿತು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, ಇದು ಆಕೆಯ ವಾಸ್ತವವಾಯಿತು ". ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ ಸಿದ್ಧಾಂತ ನಿರ್ಣಯವಾದ