Healthcare in South Africa
ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ, ಖಾಸಗಿ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಬಹುಪಾಲು ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ಸೇವಾ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ, ಪ್ರಾಂತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಪುರಸಭೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಗಳ ನಡುವೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 2017ರಲ್ಲಿ, ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾವು ಜಿ. ಡಿ. ಪಿ. ಯ ಶೇಕಡಾ 8.1ರಷ್ಟನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಅಥವಾ ತಲಾ US $499.2 ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 42ರಷ್ಟು ಸರ್ಕಾರದ ವೆಚ್ಚವಾಗಿತ್ತು. ಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 79ರಷ್ಟು ವೈದ್ಯರು ಖಾಸಗಿ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಮೊದಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಾದ ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕರ್ವಿಯಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದ ಡಚ್ ಈಸ್ಟ್ ಇಂಡಿಯಾ ಕಂಪನಿಯ (ಕಂಪನಿ) ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಗುಡಾರವನ್ನು 1652ರಲ್ಲಿ ಕೇಪ್ ಆಫ್ ಗುಡ್ ಹೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. 1656ರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಶಾಶ್ವತ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ಸೈನಿಕರು ಇತರರಿಗೆ ತಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರು, ಆದರೆ 1700 ರ ಸುಮಾರಿಗೆ ಮೊದಲ ಬಿನ್ನೆನ್ಮೋಡರ್ (ಮ್ಯಾಟ್ರಾನ್ಗಾಗಿ ಡಚ್) ಮತ್ತು ಸಿಯೆಕೆನ್ವಾಡರ್ (ಪುರುಷ ದಾದಿಯರು/ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕರು) ಅವರನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಚ್ಛತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದ ಪರಿಚಾರಕರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ನೇಮಿಸಲಾಯಿತು. ತರುವಾಯ ಕಂಪನಿಯು ಹಾಲೆಂಡ್ನ ಸ್ವೋರ್ನ್ ಮಿಡ್ವೈವ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಅವರು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯರನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಸೂಲಗಿತ್ತಿಯರಾಗಲು ಬಯಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಿದರು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು. ಕೇಪ್ನಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಆರಂಭಿಕ ತರಬೇತುದಾರರನ್ನು ಮಲಯ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣದ ಗುಲಾಮರನ್ನಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. 1807ರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲಾಯಿತು. ಪೂರ್ವ ಕೇಪ್ನಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪೋರ್ಟ್ ಎಲಿಜಬೆತ್, ಕಿಂಗ್ ವಿಲಿಯಂಸ್ಟೌನ್, ಗ್ರಹಾಂಸ್ಟೌನ್ ಮತ್ತು ಕ್ವೀನ್ಸ್ಟೌನ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಮಿಷನರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಾದ ಅಸಂಪ್ಷನ್ ಆರ್ಡರ್ನ ರೋಮನ್ ಕ್ಯಾಥೋಲಿಕ್ ಸನ್ಯಾಸಿಗಳು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾಕ್ಕೆ ಆಗಮಿಸಿದ ಧಾರ್ಮಿಕ ಕ್ರಮದ ಮೊದಲ ಸದಸ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. 1874ರಲ್ಲಿ, ಇಬ್ಬರು ನೈಟಿಂಗೇಲ್ ದಾದಿಯರು, ಆಂಗ್ಲಿಕನ್ ಸಿಸ್ಟರ್ಹುಡ್ಸ್, ಸೇಂಟ್ ಮೈಕೆಲ್ ಸಮುದಾಯ ಮತ್ತು ಆಲ್ ಏಂಜಲ್ಸ್ ಇಂಗ್ಲೆಂಡಿನಿಂದ ಆಗಮಿಸಿದರು. ಕಿಂಬರ್ಲಿಯಲ್ಲಿ ವಜ್ರಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ವಲಸಿಗರ ಸ್ಫೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು ಗಣಿಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ "ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊಳಕು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ" ಸೇರಿ ಭೇದಿ, ಟೈಫಾಯಿಡ್ ಮತ್ತು ಮಲೇರಿಯಾ ರೋಗಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿತು. ಆಂಗ್ಲಿಕನ್ ಆರ್ಡರ್ ಆಫ್ ಸೇಂಟ್ ಮೈಕೆಲ್ ಜೊತೆಗಿನ ಮಾತುಕತೆಯ ನಂತರ, ಸಿಸ್ಟರ್ ಹೆನ್ರಿಯೆಟ್ಟಾ ಸ್ಟಾಕ್ಡೇಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸದಸ್ಯರನ್ನು 1877ರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ನಾರ್ವಾನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ನೇಮಿಸಲಾಯಿತು. ಸಿಸ್ಟರ್ ಸ್ಟಾಕ್ಡೇಲ್ ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಕಾರ್ನವೊರ್ನ್ನಲ್ಲಿ ತನಗೆ ತಿಳಿದದ್ದನ್ನು ದಾದಿಯರಿಗೆ ಕಲಿಸಿದ್ದರು; ಈ ದಾದಿಯರು ಬಾರ್ಬೆಟನ್, ಪ್ರಿಟೋರಿಯಾ, ಕ್ವೀನ್ಸ್ಟೌನ್ ಮತ್ತು ಕೇಪ್ ಟೌನ್ನ ಇತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ತೆರಳಿದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಇತರರಿಗೆ ಶುಶ್ರೂಷೆಯಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ನೀಡಿದರು. ಇದು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಶುಶ್ರೂಷೆಗೆ ಅಡಿಪಾಯ ಹಾಕಿತು. ಸಿಸ್ಟರ್ ಸ್ಟಾಕ್ಡೇಲ್ 1891ರ ಕೇಪ್ ಆಫ್ ಗುಡ್ ಹೋಪ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಂಡ್ ಫಾರ್ಮಸಿ ಆಕ್ಟ್ನಲ್ಲಿನ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಸಹ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿದ್ದರು, ಇದು ದಾದಿಯರ ರಾಜ್ಯ ನೋಂದಣಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ನಿಯಮವಾಗಿದೆ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾವು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಕಾಮನ್ವೆಲ್ತ್ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳನ್ನು ತೊರೆದ ನಂತರ, ಸರ್ಕಾರವು ಬಡವರಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಮಿಷನರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಕರಣಗೊಳಿಸಿತು. 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಶುಶ್ರೂಷೆ ಆಂಗ್ಲೋ-ಬೋಯರ್ ಯುದ್ಧ ಮತ್ತು ಮೊದಲನೇ ಮಹಾಯುದ್ಧವು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹದಗೆಡಿಸಿತು. 1902ರಲ್ಲಿ ಲವ್ಡೇಲ್ನಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪು ದಾದಿಯರಿಗೆ ಔಪಚಾರಿಕ ತರಬೇತಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಪೂರ್ವಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಶುಶ್ರೂಷೆಯನ್ನು ಭಾರತೀಯ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿರಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಪುರುಷರು ನೋಂದಾಯಿತ ದಾದಿಯರು ಅಥವಾ ಆರ್ಡಲಿಗಳಾಗಿದ್ದರು. 1912ರಲ್ಲಿ, ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸೇನೆಯು ರಕ್ಷಣಾ ಕಾಯ್ದೆಯಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಟರಿ ಶುಶ್ರೂಷೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು. 1913ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಶುಶ್ರೂಷಾ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾದ ದಿ ಸೌತ್ ಆಫ್ರಿಕನ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ರೆಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು. 1914ರಲ್ಲಿ, ದ ಸೌತ್ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಟ್ರೈನ್ಡ್ ನರ್ಸಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಎಂಬ ದಾದಿಯರ ಮೊದಲ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. 1944ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಕಾಯ್ದೆಯನ್ನು ಘೋಷಿಸಲಾಯಿತು. 1935ರಲ್ಲಿ, ದಾದಿಯರು ಬೋಧಕರಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಮೊದಲ ಡಿಪ್ಲೊಮಾ ಕೋರ್ಸ್ಗಳನ್ನು ವಿಟ್ವಾಟರ್ಸ್ರಾಂಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ ಮತ್ತು ಕೇಪ್ ಟೌನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಜ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ತಾಯ್ನಾಡಿನ ಸ್ಥಾಪನೆಯು ಸ್ವತಂತ್ರ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಂಡಳಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕೈ, ಬೋಫುತಾಟ್ಸ್ವಾನಾ, ವೆಂಡಾ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಕೈಗಾಗಿ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಂಘಗಳನ್ನು ಸಹ ರಚಿಸಿತು. ವರ್ಣಭೇದ ನೀತಿಯ ನಂತರದ ವಿತರಣೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಇವೆಲ್ಲವನ್ನೂ ವಿಲೀನಗೊಳಿಸಿ ಡೆಮಾಕ್ರಟಿಕ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಆರ್ಗನೈಸೇಶನ್ ಆಫ್ ಸೌತ್ ಆಫ್ರಿಕಾ (ಡೆನೋಸಾ) ಎಂಬ ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಆರೋಗ್ಯ ಮೂಲಸೌಕರ್ಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ 2013ರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಶೇಕಡಾ 56ರಷ್ಟು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರು ಶೇಕಡಾ 46ರಷ್ಟು ಹುದ್ದೆಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ಹೊಸದಾಗಿ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರ ಪೈಕಿ ಕೇವಲ 3 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಮಾತ್ರ ಅಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತರಬೇತಿಯು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆಯಾದರೂ ಶೇಕಡ 70ರಷ್ಟು ವೈದ್ಯರು ಖಾಸಗಿ ವಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ. 10ರಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆ. 2000 ಮತ್ತು 2012ರ ನಡುವೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಶೇಕಡಾ 34ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವವರ ಆನ್ಲೈನ್ ದತ್ತಸಂಚಯಗಳು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿ ಮಂಡಳಿಗಳು (ಎಚ್. ಪಿ. ಸಿ. ಎಸ್. ಎ): ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಅಧಿಕೃತ ನೋಂದಣಿ ಸಂಸ್ಥೆ. ಸೌತ್ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಫಾರ್ಮಸಿ ಕೌನ್ಸಿಲ್ (ಎಸ್ಎಪಿಸಿ): ಔಷಧಿಕಾರರು ಮತ್ತು ಔಷಧಾಲಯಗಳ ಅಧಿಕೃತ ನೋಂದಣಿ ಸಂಸ್ಥೆ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಮಂಡಳಿ (ಎಸ್. ಎ. ಎನ್. ಸಿ.): ದಾದಿಯರ ಅಧಿಕೃತ ನೋಂದಣಿ ಸಂಸ್ಥೆ. (ಅವರ ಇ-ರಿಜಿಸ್ಟರ್ಗೆ ಎಸ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಸಂಖ್ಯೆ ಅಥವಾ ಎಸ್. ಎ. ಎನ್. ಸಿ. ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.) ಮೆಡ್ಪೇಜ್ಗಳುಃ ವರ್ಗ ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರಕಾರ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು. ಹುಡುಕಾಟವು ಹೆಸರು ಅಥವಾ ವಿಶೇಷತೆಯ ಮೂಲಕ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸರ್ಕಾರಿ ಮಾಸ್ಟರ್ ಸೌಲಭ್ಯದ ಪಟ್ಟಿ 400 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು 200 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಖಾಸಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿವೆ. ಪ್ರಾಂತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಗಳು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಸಣ್ಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳನ್ನು ಜಿಲ್ಲಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯು 10 ಪ್ರಮುಖ ಬೋಧನಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಸ್ ಹನಿ ಬರಾಗ್ವನಾಥ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ವಿಶ್ವದ ಮೂರನೇ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಜೋಹಾನ್ಸ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಏಕರೂಪದ ರೋಗಿಯ ಶುಲ್ಕದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯವು ಏಕರೂಪದ ರೋಗಿಯ ಶುಲ್ಕದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು (ಯುಪಿಎಫ್ಎಸ್) ಸೇವೆಗಳ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆಯಾದರೂ, ಪಶ್ಚಿಮ ಕೇಪ್, ಕ್ವಾ-ಜುಲು ನಟಾಲ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ ಕೇಪ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ನವೆಂಬರ್ 2000 ರಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೆ ಬಂದ ಯುಪಿಎಫ್ಎಸ್, ಪ್ರತಿ ರೀತಿಯ ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಶುಲ್ಕಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಮೂರು ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಈ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವ ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಮೂರು ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣ ಹಣ ಪಾವತಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು-ಖಾಸಗಿ ವೈದ್ಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದವರು, ಅಥವಾ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ನಾಗರಿಕರಲ್ಲದವರು-, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಬ್ಸಿಡಿ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು-ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು-ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಸಬ್ಸಿಡಿ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳು-ಅವರ ಆದಾಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. ಸೇವೆಗಳು ಉಚಿತವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳೂ ಇವೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಾಗರಿಕರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ನ ಹೇರಳವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದಾಗಿ (2009 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 5.6 ಮಿಲಿಯನ್) ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾವು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿತರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೆರೆಯ ದೇಶವಾದ ಲೆಸೊಥೊ ಸೇರಿದಂತೆ ಬಡ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧವು ರೋಗಿಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನವೆಂಬರ್ 2003 ರಲ್ಲಿ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸಮಗ್ರ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ಆರೈಕೆ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ 2007-2011 ಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿತು. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾವು ವರ್ಣಭೇದ ನೀತಿಯಿಂದ ಮುಕ್ತವಾದಾಗ, ಹೊಸ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ನೀತಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆಯು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ಮೂಲಕ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ, 2009ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 37ರಷ್ಟು ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರು. 2009 ರವರೆಗೆ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಏಡ್ಸ್ ಮಂಡಳಿಯು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳೊಳಗೆ ಇರಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸರ್ಕಾರವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಇದು ನಿಜವಾಗಿದ್ದರೂ, 2010ರ ಫೆಬ್ರವರಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿವೆ. 2010 ರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಸರ್ಕಾರವು ಎಲ್ಲಾ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದಾಗಿ ಭರವಸೆ ನೀಡಿತು, ಆದರೂ ವರ್ಷವಿಡೀ, ಅನೇಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿವೆ. 2009 ರಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶೇಕಡಾ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳು ಇದನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರು. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ 2010ರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳು ತಮಗಿಂತ ಮೊದಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವುದರಿಂದ, ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 37 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಮಾತ್ರ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿತರಣೆಯೊಳಗಿನ ವಿವಾದವಾಗಿದೆ. 1996ರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧವು ಲಭ್ಯವಾದಾಗ, ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಶ್ರೀಮಂತ ದೇಶಗಳು ಮಾತ್ರ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ $10,000 ರಿಂದ $15,000 ದರದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಂತಹ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಹಿಂದುಳಿದ ದೇಶಗಳಿಗೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಲು ಮತ್ತು ವಿತರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು, ಬೆಲೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಯಿತು. 2000ನೇ ಇಸವಿಯಲ್ಲಿ, ಜೆನೆರಿಕ್ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗೆ ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಬೆಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಲು, ದೊಡ್ಡ-ಬ್ರಾಂಡ್ ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ತಮ್ಮ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಯಿತು. ಈ ಸ್ಪರ್ಧೆಯು ಕಡಿಮೆ ಆರ್ಥಿಕ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡಿದೆ ಮತ್ತು ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ ಬೆಲೆಗಳು ಕುಸಿಯುತ್ತಲೇ ಇವೆ. ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈಗ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಎಂಭತ್ತೆಂಟು ಡಾಲರ್ಗಳಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಬೆಲೆಗೆ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿದೆಯಾದರೂ, ಬೆಲೆ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಾಹಕರಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಖರ್ಚು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಹಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಭಾವಿಸುತ್ತವೆ. ಫಾರ್ಮಸಿಟಿಕಲ್ಸ್ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಟೆಲ್ಲರ್ ಯಂತ್ರಗಳ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಫಾರ್ಮಸಿ ವಿತರಣಾ ಘಟಕಗಳಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಆರು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ನವೆಂಬರ್ 2018 ರಂತೆ) ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ, ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾವು ಖಾಸಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಂಡಿತು, ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ ವರ್ಗದ ಬಿಳಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡಿತು. 1945ರಿಂದ 1960ರವರೆಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಬಿಳಿಯರ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಶೇಕಡ 48ರಿಂದ ಶೇಕಡ 80ಕ್ಕೆ ಏರಿತು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಇಡೀ ಬಿಳಿಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು 1960ರ ವೇಳೆಗೆ ಸರ್ಕಾರವು ಒದಗಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಉಚಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಂದ ದೂರ ಸರಿದಿತ್ತು, ಶೇ. 95ರಷ್ಟು ಬಿಳಿಯರಲ್ಲದವರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದರು. ಬಿಳಿಯ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳ ಸದಸ್ಯತ್ವವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಯೋಜನೆಗಳ ಸದಸ್ಯತ್ವವು ಉದ್ಯೋಗದ ಷರತ್ತಾಗಿದ್ದು, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಬಿಳಿಯರು ಔಪಚಾರಿಕವಾಗಿ ಉದ್ಯೋಗದಲ್ಲಿದ್ದರು. ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳ ಪಿಂಚಣಿದಾರ ಸದಸ್ಯರು ಈ ಯೋಜನೆಗಳ ಇತರ ಸದಸ್ಯರಂತೆಯೇ ಅದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು, ಆದರೆ ಉಚಿತವಾಗಿ. 1994ರಲ್ಲಿ ಅಧಿಕಾರಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗಿನಿಂದ, ಆಫ್ರಿಕನ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ (ಎಎನ್ಸಿ) ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸೇರಿದಂತೆ ಆರು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 1994ರಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು (1996ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಟ್ಟದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಆರು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಉಚಿತ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆರೈಕೆಯನ್ನು (2003ರಲ್ಲಿ) ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸರ್ಕಾರವು ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಅಸಮಾನ ಪ್ರವೇಶದಂತಹ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಳಗಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಕಾಳಜಿಯಿಂದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ (ಎನ್. ಎಚ್. ಐ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತಾಪದ ವಿವರಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪರೇಖೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅದನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಥವಾ ಅವರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಇರುವವರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ರೀಮಂತರಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಖಾಸಗಿ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ ಹಣ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸುಮಾರು 1500 ಯು. ಎಸ್. ಡಾಲರ್) ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸುಮಾರು 150 ಯು. ಎಸ್. ಡಾಲರ್) ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ, ಇದು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಶೇಕಡಾ 84ರಷ್ಟು ಜನರಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಶೇಕಡ 16ರಷ್ಟು ಜನರು ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. 2019 ರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಒಟ್ಟು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನಿಧಿಯು R222.6 ಬಿಲಿಯನ್ ಆಗಿತ್ತು (ಜಿಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ R98.2bn, ಕೇಂದ್ರ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ R43.1bn, ಪ್ರಾಂತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ R36.7bn, ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ R35.6bn ಮತ್ತು ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ R8.8bn ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ). ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಯೋಜನೆಗೆ ಸುಮಾರು 336 ಶತಕೋಟಿ ರೂ. ವೆಚ್ಚದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ ಒಂದೇ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿ (ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಎಫ್.) ಇರಬೇಕೆಂದು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಧಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೆರಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕೊಡುಗೆಗಳಿಂದ ತನ್ನ ಆದಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ನಿಧಿಯು ಇತರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸೇವೆಗಳಿಂದ ದೂರವಾಗದೆ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಎಲ್ಲಾ ನಿವಾಸಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮತ್ತು ಒದಗಿಸುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ವಲಯಗಳಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವವರು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಎಫ್. ಗೆ ತೆರಿಗೆಗಳ ಮೂಲಕ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಯೋಜನೆಯು ಅದನ್ನು ಸ್ವತಃ ಪಾವತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದವರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎ. ಎನ್. ಸಿ. ಆಶಿಸಿದೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಭೂತ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುವವರೂ ಇದ್ದಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಲ್ಲಾ ಕೆಳ ವರ್ಗದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಪಾವತಿಸಲು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಮೇಲ್ವರ್ಗದ ಮೇಲೆ ಹೊರೆಯನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಹುಪಾಲು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ನಿಧಿಗಳು ಖಾಸಗಿ ವಲಯದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ನೇರವಾಗಿ ಪಾವತಿಸುವ ಮೇಲ್ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಬರುವ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕೊಡುಗೆಗಳಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ನಿಧಿಯ ಆದಾಯವನ್ನು ಈ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕೊಡುಗೆಗಳಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೆರಿಗೆ ಆದಾಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬೇಕೆಂದು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದೆ. ಎನ್ಎಚ್ಐ ಎಲ್ಲಾ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕನ್ನರಿಗೆ ಉಚಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಹೊಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ರೋಗಿಗಳು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ನಿರಾಶ್ರಿತರು ಮತ್ತು ಆಶ್ರಯಾಕಾಂಕ್ಷಿಗಳು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸಂವಿಧಾನವು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ "ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು" ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಯಾರಿಗೂ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿರಾಶ್ರಿತರು ಮತ್ತು ಆಶ್ರಯಾಕಾಂಕ್ಷಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಎಲ್ಲಾ ನಿವಾಸಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಿರಾಶ್ರಿತರು ಮತ್ತು ಆಶ್ರಯಾಕಾಂಕ್ಷಿಗಳು-ಪರವಾನಗಿ ಅಥವಾ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಗುರುತಿನ ದಾಖಲೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ-ಎಲ್ಲಾ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರಲ್ಲಿ ಉಚಿತ ಆಂಟಿ-ರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಎಂದು ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ನಿರ್ದೇಶನವು ಹೇಳಿದೆ. ನಿರಾಶ್ರಿತರ ಕಾಯಿದೆಯು ವಲಸಿಗರಿಗೆ ಹಕ್ಕುಗಳ ಮಸೂದೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಾನೂನು ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ನಿವಾಸಿಗಳು ಪಡೆಯುವ ಅದೇ ಮೂಲಭೂತ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. "ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ" ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ವಲಸೆ ಕಾಯ್ದೆಯ ಪ್ರಕಾರ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ನಿವಾಸ ಪರವಾನಗಿಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಇದು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ವಲಸಿಗರ ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರವೇಶ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳ ಟೈಮ್ಲೈನ್ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಮಲೇರಿಯಾ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಟರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಬಳಕೆದಾರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ-ಯುಪಿಎಫ್ಎಸ್ 2009. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ. ಜೂನ್ 2009 ರೂಡ್ ಕೆ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಶ್ರೀನಿವಾಸ್ ಎಸ್ಸಿ, ಟೊವೆರುಡ್ ಇಎಲ್. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಥೆರಪಿ-ಅನುಕೂಲ ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಅಂಶಗಳು. ಸದರ್ನ್ ಮೆಡ್ ರಿವ್ಯೂ (2009) 2; 2:29-34 ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ-ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮಾಹಿತಿ ದಿ ಸ್ಟೇಟ್ ಆಫ್ ದಿ ವರ್ಲ್ಡ್ಸ್ ಮಿಡ್ವೈಫರಿ-ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ ಕಂಟ್ರಿ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಲೇಖನಗಳು ವಿಕಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ವಿಭಾಗಗಳೊಂದಿಗೆ