Vertebral artery dissection
ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವು (ವಿಎಡಿ) ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಒಳ ಪದರದ ಫ್ಲಾಪ್ ತರಹದ ಕಣ್ಣೀರಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣೀರಿನ ನಂತರ, ರಕ್ತವು ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ದಪ್ಪವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಮಾತನಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದು, ಸಮನ್ವಯದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟದಂತಹ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್-ವರ್ಧಿತ ಸಿಟಿ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನೊಂದಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಶೇರುಕ ಛೇದನವು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ದೈಹಿಕ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೊಂಡಾದ ಗಾಯ (ಉದಾ. ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಘರ್ಷಣೆ), ಅಥವಾ ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವುದು, ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ಕುತ್ತಿಗೆ ಚಲನೆಗಳ ನಂತರ, ಅಂದರೆ. ಕೆಮ್ಮುವುದು, ಆದರೆ ಸಹಜವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 1-4% ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ನಂತಹ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ವಾರ್ಫರಿನ್ನಂತಹ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವು ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಕ್ಕಿಂತ (ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಛೇದನ) ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಲ್ಲದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. 75 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ, ಉಳಿದವರು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು 2 ಪ್ರತಿಶತ) ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1970ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಕೆನಡಾದ ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಸಿ. ಮಿಲ್ಲರ್ ಫಿಶರ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವರ್ಗೀಕರಣ ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವು ಎರಡು ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ವಿಧವಾದ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವು ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಆಘಾತಕಾರಿ (ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಭಾಗದಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದುಃ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರಾನಿಯಲ್ (ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಹೊರಗಿನ ಭಾಗ) ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರಾನಿಯಲ್ (ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ಭಾಗ). ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತಲೆನೋವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 50-75% ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಸುಕಾದ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದಂತಹ ಪಾತ್ರದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಡುಗುತ್ತದೆ. ವಿಎಡಿ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ತಲೆನೋವನ್ನು ವಿಭಿನ್ನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ, ಉಳಿದವರು ಈ ಹಿಂದೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ತಲೆನೋವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ತಲೆನೋವು ಏಕೈಕ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವ ವಿಎಡಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ; ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಛೇದನದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 8 ರಷ್ಟು ನೋವಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಧಿತ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯು ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾದ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗವು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು 77-96% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು 10-16% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ("ಕ್ಷಣಿಕ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ") ಆಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಅನೇಕ (67-85% ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಶಾಶ್ವತ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಫೋಸಾದಲ್ಲಿರುವ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದ ಪರಿಚಲನೆ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮಾತನಾಡಲು ಅಥವಾ ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು (ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಮೆಡಲ್ಲರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್); ಇದು ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಇತರರು ಅಸ್ಥಿರತೆ ಅಥವಾ ಸಮನ್ವಯದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಇತರರು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್ನಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟವನ್ನು (ದೃಶ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ) ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭಾಗಶಃ ಹಾರ್ನರ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು; ಇದು ಬಾಗಿದ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಯ, ಸಂಕುಚಿತವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮುಳುಗಿದ ಕಣ್ಣಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವು ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದರೆ, ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (1 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಅಪಧಮನಿಯ ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಭಿನ್ನವಾದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ತಲೆನೋವಿನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು; ಇದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಹ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಜನರಲ್ಲಿ 13-16% ಮತ್ತೊಂದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವರು 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅನೇಕ ನಾಳಗಳ ಛೇದನದ ಅಂಕಿ ಅಂಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಕಾರಣಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕಾರಿ ಎಂಬ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ಆಂತರಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (1-4%) ಮಾತ್ರ ಎಹ್ಲೆರ್ಸ್-ಡಾನ್ಲೋಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಟೈಪ್ 4 ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ, ಮಾರ್ಫನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚರ್ಮದ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಘಟಕಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸ್ಟ್ರಕ್ಚರಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಛೇದನ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂವರಲ್ಲಿ ಇಬ್ಬರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಎಹ್ಲೆರ್ಸ್-ಡಾನ್ಲೋಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಟೈಪ್ 4, COL3A ವಂಶವಾಹಿಯ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಜನ್, ಟೈಪ್ III, ಆಲ್ಫಾ 1 ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ದೋಷಯುಕ್ತ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ಫನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಫ್ಬಿಎನ್1 ವಂಶವಾಹಿಯಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಫೈಬ್ರಿಲಿನ್-1ನ ದೋಷಯುಕ್ತ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ದೈಹಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಇಂಪೆರ್ಫೆಕ್ಟಾ ಟೈಪ್ 1, ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಕ್ಸಾಂಥೋಮಾ ಎಲಾಸ್ಟಿಕಮ್, α1 ಆಂಟಿಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಹಿಮೋಕ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಈ ಸಂಬಂಧಗಳಿಗೆ ಪುರಾವೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ. ಇತರ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ-ಸಂಬಂಧಿತ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿವೆ. ಫೈಬ್ರೊಮಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಂತಹ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಇತರ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಪ್ರಕರಣಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವಾರು ವರದಿಗಳಿವೆ; ಈ ವರದಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಆಯ್ಕೆ ಪಕ್ಷಪಾತದಂತಹ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೀನ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಂ. ಟಿ. ಎಚ್. ಎಫ್. ಆರ್ ವಂಶವಾಹಿಯಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದಾಗಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲದ ರಕ್ತನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಮತ್ತು ಮೈಗ್ರೇನ್ನ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಹಿಂಡು ಅಥವಾ ಪುನರುಕ್ತಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಛೇದನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಛೇದನವು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಮೊಂಡಾದ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಘರ್ಷಣೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ನೇರವಾದ ಹೊಡೆತ, ಕತ್ತು ಹಿಸುಕುವುದು ಅಥವಾ ಚಾವಟಿಯ ಗಾಯ. 1-2% ದೊಡ್ಡ ಆಘಾತ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಗಾಯವಾಗಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಛೇದನದ ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಜನರು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಅಥವಾ ಹಠಾತ್ ಕುತ್ತಿಗೆ ಚಲನೆಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಘಾತವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಇತರರು ಇತ್ತೀಚಿನ ಸೋಂಕನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೆಮ್ಮಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಸೋಂಕುಗಳು. 40 ಪ್ರತಿಶತದಲ್ಲಿ ಛೇದನದ ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಆಘಾತ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಆಘಾತಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿವೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಸೋಂಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ "ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ" ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಹಡಗುಗಳಿಗೆ ಇತರ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಅಂತಹ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಅವಮಾನಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಿರಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ-ಶಕ್ತಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಛೇದನಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆರಂಭದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ತಂದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಛೇದನಗಳಾಗಿವೆ ಎಂಬುದು ಇನ್ನೂ ಸಾಬೀತಾಗದ ಒಂದು ಸಿದ್ಧಾಂತವಾಗಿದೆ. ಈ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಘಟನೆಗಳು ಛೇದನದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಡಿಲತೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಗಿತದಿಂದಾಗಿ ಎಂಬೋಲಿಕ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ ಆಘಾತದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ತುಣುಕುಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಳಗೆ ಮೆದುಳಿಗೆ ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಚಲಿಸಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕುತ್ತಿಗೆ ಕುಶಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವೂ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿವಾದವಿದೆ. ಕುಶಲತೆಯು ಛೇದನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕುಶಲತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಯಸುವ ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಛೇದನವು ಈಗಾಗಲೇ ಇರಬಹುದು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಕುಶಲತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಡುವಿನ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪುರಾವೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಷಯದ ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಅತ್ಯಂತ ಅಧಿಕೃತ ಲೇಖನಗಳು, ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವಿದ್ದರೂ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯು ಛೇದನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ದತ್ತಾಂಶದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಕ್ಕೆ ಜೈವಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲು ಹಿಲ್ನ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ನೋಡಿದೆ, ಈ ಸಂಬಂಧವು ಕಾರಣತ್ವಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲಿನ ಆರು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಡ್ಡಹಾಯುವ ಫೋರಮೆನ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಮೊದಲ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಗಮಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದರ ಮಾರ್ಗವು ಲಂಬದಿಂದ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಫೋರಮೆನ್ ಮ್ಯಾಗ್ನಮ್ನ ಮೂಲಕ ತಲೆಬುರುಡೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಒಳಗೆ, ಅಪಧಮನಿಗಳು ವಿಲೀನಗೊಂಡು ಬೆಸಿಲಾರ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವಿಲ್ಲೀಸ್ನ ವೃತ್ತವನ್ನು ಸೇರುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಕ್ಕಾಲು ಭಾಗವು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಹೊರಗಿದೆ; ಇದು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಛೇದನಗಳು ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿ ಮೆದುಳು, ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್ಗಳಂತಹ ಹಿಂಭಾಗದ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಫೋಸಾದಲ್ಲಿನ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡವು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು (ಉಸಿರಾಟದಂತಹ) ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಖ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ನರಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುವ ಪ್ರಸರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಹಾಲೆಗಳು ದೃಷ್ಟಿಯ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ. ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾದಾಗ ಛೇದನವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಟ್ಯೂನಿಕಾ ಇಂಟಿಮಾದಲ್ಲಿನ (ಒಳ ಪದರ) ಕಣ್ಣೀರಿನಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಟ್ಯೂನಿಕಾ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇತರ ಪುರಾವೆಗಳು ರಕ್ತವು ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹೊರ ಪದರವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳಾದ ವಾಸಾ ವಾಸೋರಮ್ನಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿವೆ. ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು, ಅವರಿಗೆ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಿಧ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾದರಿಗಳು ಇದು ಒಂದು ಸಾಧ್ಯತೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿವೆ, ಆದರೆ ಕಾಲಜನ್ ಅಥವಾ ಎಲಾಸ್ಟಿನ್ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷವು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವಂತೆ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ಇತರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿವೆ, ಇದನ್ನು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸಿ-ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಎಚ್ಎಸ್ಸಿಆರ್ಪಿ, ಉರಿಯೂತದ ಗುರುತು) ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಒಮ್ಮೆ ಛೇದನವು ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರ, ಎರಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ ರಕ್ತನಾಳದ ಮೂಲಕ ಹರಿವು ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಗೆ (ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ) ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧತೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಈ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆ) ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ವಲಸೆ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಪುರಾವೆಗಳಿಂದ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ವಿಚ್ಛೇದನವು ಅಪಧಮನಿಯ ವಿ4 ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಛಿದ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಯು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ರಚನಾತ್ಮಕ ಆಧಾರಗಳಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅಥವಾ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಡಿಜಿಟಲ್ ವ್ಯವಕಲನ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ). ಇದು ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ) ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಕಶೇರುಕ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಡೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೇಡಿಯೊಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದ ಹರಿವನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ (ನಿರಂತರ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಡಗು ಸ್ಟೆನೋಟಿಕ್ (ಕಿರಿದಾದ, 41-75%), ಮುಚ್ಚಿದ (ನಿರ್ಬಂಧಿತ, 18-49%), ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳದ ಉರಿಯೂತದಂತೆ (ಹಿಗ್ಗುವ ಪ್ರದೇಶ, 5-13%) ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು "ಇಲಿಗಳ ಬಾಲ" ಅಥವಾ "ತಂತಿ ಚಿಹ್ನೆ" ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಒಂದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರೇಡಿಯೊಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಾಳದ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಂಡೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಉಳಿದ ಬಳಕೆಯಾಗಿದೆ (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ). ಹೆಚ್ಚು ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ) ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಅವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಿ. ಟಿ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಎಂ. ಆರ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು ಬಳಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಿ. ಟಿ. ಎ. ಯು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಕೆಲವು ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕಚೇರಿ ಸಮಯದ ಹೊರಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಎಂಆರ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, "ಕೊಬ್ಬು ನಿಗ್ರಹ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟಿ1 ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕಡಿಮೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ತಳಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಭಾಗದ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಫೋರಮಿನಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗೆ ಇನ್ನೂ ಸಿಟಿ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ ದೃಢೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಪ್ರಸಂಗಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹರಡುವ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದಾಗುವ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಃ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ (ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು ವಾರ್ಫರಿನ್ ಬಳಸಿ) ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್). ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಿ) ಅನ್ನು ನೀಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ (ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಮತ್ತು ವರ್ಟಿಬ್ರಲ್) ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಣ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ (ಹೆಪಾರಿನ್ ನಂತರ ವಾರ್ಫರಿನ್) ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಮಾನವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೆಂಟ್ಗಳು ಹೆಮಟೋಮಾದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಈಗಾಗಲೇ ಸಂಭವಿಸಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೂಪಾಂತರವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಛೇದನವು ವಿ 4 ಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದರೆ (ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ). ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಾನಿಯಲ್ ಡಾಪ್ಲರ್ನಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ರಕ್ತದ ಹರಿವು (ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ನಾಳದ ಮೂಲಕ) ಇದ್ದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ನಾಳವಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ತರಹದ ಕಂತುಗಳಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತ-ತೇಲುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ವಾರ್ಫರಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಹರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಳು ಛೇದನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ 6 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವರು 3 ತಿಂಗಳುಗಳು ಸಾಕಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ವಿಎ ಛೇದನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಯುಕೆಯಲ್ಲಿನ ವೃತ್ತಿಪರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಹೇಳುತ್ತವೆ. ಥ್ರೊಂಬೋಲಿಸಿಸ್, ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸರ್ಜರಿ ಥ್ರೊಂಬೋಲಿಸಿಸ್, ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸರ್ಜರಿಯನ್ನು ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳಂತೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹದಗೆಡುವ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಬಹುದಾದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ). ಥ್ರಂಬೋಳಿಸಿಸ್ ಎಂದರೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಾಶ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡಾಗ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಿಣ್ವವಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧವನ್ನು (ಯುರೋಕಿನೇಸ್ ಅಥವಾ ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್ನಂತಹ) ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಅಂಗಚ್ಛೇದನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಒಂದು ಸ್ವೀಕೃತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ಕೇಸ್ ಸರಣಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಥ್ರಂಬೋಳಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸಿರೆಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ನೇರವಾಗಿ ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ದತ್ತಾಂಶವು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿಎಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸ್ಥಾನವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ. ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜಾಲರಿಯಂತಹ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು "ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಥೆರಪಿ" (ರಕ್ತನಾಳದ ಒಳಗೆ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಿರಿದಾದ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಹರಿಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡಲು ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ತಾಂತ್ರಿಕ ಯಶಸ್ಸು ಸುಧಾರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ವಿ4 ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಛೇದನದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಿದ್ದರೆ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಮೂಲಕ ಸುರುಳಿಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಅಸಹನೀಯವಾದ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಅಪಧಮನಿಯ ದುರಸ್ತಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಮುನ್ನರಿವು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮುನ್ನರಿವು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ಯುವಜನರಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು (0-2 ರ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ರಾಂಕಿನ್ ಸ್ಕೋರ್) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 75 ಪ್ರತಿಶತ, ಅಥವಾ ಆಂಟಿಪ್ಲೆಟ್ಲೆಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ (85.7%). ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 1.8-2.1% ಆಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಸಂಚಿಕೆಯ ನಂತರ, ಶೇಕಡಾ 2ರಷ್ಟು ಜನರು ಮೊದಲ ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಇದರ ನಂತರ, ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ 1 ಪ್ರತಿಶತ ವಾರ್ಷಿಕ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಛೇದನ ಹೊಂದಿರುವವರು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಮುಂದಿನ ಕಂತುಗಳು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಎಹ್ಲೆರ್ಸ್-ಡಾನ್ಲೋಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರೊಮಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫ್ರಾನ್ಸ್ನ ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಘಟನೆಯು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 100,000ಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 1.1ರಷ್ಟಿದೆ. 1994ರಿಂದ 2003ರವರೆಗೆ, ಈ ಘಟನೆಯು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು; ಇದು ನಿಜವಾದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಧುನಿಕ ಚಿತ್ರಣ ವಿಧಾನಗಳ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವವರು ಸೂಕ್ತವಾದ ತನಿಖೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಇದು ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವವರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸೌಮ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಇನ್ನೂ ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿಎಡಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಾದವಿದೆ; ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ಇದು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (56 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು 44 ಪ್ರತಿಶತ). ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಸರಾಸರಿ 37-44 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು 34-44 ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಛೇದನವು ಕೇವಲ 2 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೂ (ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ), ಅವು ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಚ್ಛೇದನದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 4 ರಷ್ಟನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು 1970ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಮೊದಲು, ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಛೇದನದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಪ್ರಕರಣ ವರದಿಗಳು ಇದ್ದವು. 1971 ರಲ್ಲಿ, ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ ಜನರಲ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದ ಕೆನಡಾದ ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ವೈದ್ಯ ಸಿ. ಮಿಲ್ಲರ್ ಫಿಶರ್, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಿಗಳ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ "ಸ್ಟ್ರಿಂಗ್ ಸೈನ್" ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಗಮನಿಸಿದರು ಮತ್ತು ತರುವಾಯ ಅದೇ ಅಸಹಜತೆಯು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಅವರು 1978 ರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪತ್ರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು. ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ಕ್ರಿಕೆಟಿಗ ಫಿಲಿಪ್ ಹ್ಯೂಸ್ ಅವರು ಕ್ರಿಕೆಟ್ ಚೆಂಡಿನಿಂದ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಡೆದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ 27 ನವೆಂಬರ್ 2014 ರಂದು ನಿಧನರಾದರು, 25 ನವೆಂಬರ್ 2014 ರಂದು ಎಸ್. ಸಿ. ಜಿ. ಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಶೆಫೀಲ್ಡ್ ಶೀಲ್ಡ್ ಪಂದ್ಯದಲ್ಲಿ ದಕ್ಷಿಣ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಶಾರ್ಟ್ ಪಿಚ್ ಎಸೆತವನ್ನು ಎನ್. ಎಸ್. ಡಬ್ಲ್ಯೂ ಎಸೆದರು. ಆಟಗಾರ ಸೀನ್ ಅಬ್ಬೋಟ್ ಹ್ಯೂಸ್ನ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ತಳದಲ್ಲಿ, ಅವನ ಎಡ ಕಿವಿಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೊಡೆದನು, ಇದು ಸಬರಾಕ್ನಾಯ್ಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳು, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಹಯೋಗವನ್ನು ನೋಡಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ ಕ್ಯಾರೋಟಿಡ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಛೇದನ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು