Patellar tendon rupture
ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಚ್ಚಳವನ್ನು (ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾ) ಟಿಬಿಯಾಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಠಾತ್ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಡೆಯುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಛಿದ್ರದಲ್ಲಿ, ಆ ಮೊಣಕಾಲು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಪಾಪ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಪಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಗಾಯವಾಗಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ನೇರವಾಗಿ ಬೀಳುವುದು ಅಥವಾ ಎತ್ತರದಿಂದ ಜಿಗಿಯುವುದು ಮುಂತಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾರ್ ಟೆಂಡಿನಿಟಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಬಳಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಛಿದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆಃ ಭಾಗಶಃ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣೀರು ಸುರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಿಂಟಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು, ನಂತರ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ ಕಣ್ಣೀರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದೆರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದರಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 10,000 ರಲ್ಲಿ 1 ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಪೆಟೆಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಪೆಟೆಲ್ಲಾದ ಚಲನೆಯು ಕ್ವಾಡ್ರಿಸೆಪ್ಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಛಿದ್ರವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಪೆಟೆಲ್ಲಾವು ಟಿಬಿಯಾದಿಂದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ವಾಡ್ರಿಸ್ಪ್ಸ್ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಸೊಂಟದ ಕಡೆಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಿನ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಬಾಧಿತರು ನಿಲ್ಲಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ಮೊಣಕಾಲು ಬಕ್ಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ಹಾಗೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಾಗ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪೇಟೆಲ್ಲಾರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಚ್ಚಳದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೇಟೆಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವು ಟಿಬಿಯಾದ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯುಬರ್ಕಲ್ಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹೊದಿಕೆಯ ಮೇಲೆ, ಕ್ವಾಡ್ರಿಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಕ್ವಾಡ್ರಿಸ್ಪ್ ಸ್ನಾಯು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಹೊದಿಕೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ರಚನೆಯು ಮೊಣಕಾಲು ಬಾಗಲು ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ವಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಓಟದಂತಹ ಮೂಲಭೂತ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆಃ ಮೃದುತ್ವ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಧ್ವನಿಯ ನಷ್ಟ, ನೇರವಾದ ಕಾಲನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಎತ್ತರದ ಸವಾರಿ ಮಾಡುವ ಪೆಟೆಲ್ಲಾದ ವೀಕ್ಷಣೆ. ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾ ಅದರ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದಾಗ ಇನ್ಸಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಲ್ವಟಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾ ಆಲ್ಟಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಎಂಆರ್ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಭಾಗಶಃ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಕಾಣಬಹುದಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲರ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಟರ್ನಿಕ್ವೆಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮೇಲಿನ ಪ್ಯಾಟೆಲ್ಲಾರ್ ಧ್ರುವದಿಂದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯುಬರೊಸಿಟಿಯವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಉದ್ದನೆಯ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೆಳಪಟಲದ ಧ್ರುವದಿಂದ ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಅಥವಾ ಸೀಳುತ್ತದೆ. ಹಾಗಿದ್ದರೂ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಎತ್ತರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು. ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆದ ಸ್ಥಳದ ಮೇಲೆ ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಯೊಂದನ್ನು ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಕಹೊಯ್ದ ಅಥವಾ ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿ ಕನಿಷ್ಠ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗದ ಸಮಯವಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಾಯಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಸೋಂಕು, ಬಿಗಿತ, ಸಾವು, ಹೊಲಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅರಿವಳಿಕೆ, ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬೋಲಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಯ ಮತ್ತು ದುರಸ್ತಿ ನಂತರ ನಿರಂತರ ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಅಪಾಯಗಳು. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರವು ಭಾಗಶಃ ಕಣ್ಣೀರಾಗಿದ್ದರೆ (ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಎರಡು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸದೆ), ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸಾಕಾಗಬಹುದು. ಭಾಗಶಃ ಪೆಟೆಲ್ಲಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಆರೈಕೆಯ ಭವಿಷ್ಯವು ಬಯೋ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಮೆಸೆಂಕೈಮಲ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ರೇಷ್ಮೆ ಸ್ಕ್ಯಾಫೋಲ್ಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಇದೇ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಬೀಜವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಮರುರೂಪಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕ್ಯಾಲಸ್ನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಲೋಡಿಂಗ್ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಮೂಲಕ ಗುಣವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು, ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ತಳಿಗಳು ವಿಕಿಪೀಡಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ