HIV/AIDS in the Caribbean
ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ವಿಶ್ವದ ಎರಡನೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ. 2009ರ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 1 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು (240,000 ಜನರು) ಈ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಸಬ್-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಬಡತನ, ಲಿಂಗ, ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮ ಮತ್ತು ಕಳಂಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಈ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ. 2001 ಮತ್ತು 2012ರ ನಡುವೆ ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 49ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ವಿವಿಧ ದೇಶಗಳು ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಸವಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಯಶಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ದಿ ವರ್ಲ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟ್ಬುಕ್ನ ಪ್ರಕಾರ, ಬಹಾಮಾಸ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 3.3ರಷ್ಟಿದೆ, ಇದು ಆಫ್ರಿಕಾದ ಹೊರಗಿನ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ನಿಖರವಾದ ಮೂಲವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವು ಬಹುಶಃ 1970 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಮೊದಲ ವರದಿಯಾದ ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣವು 1982 ರಲ್ಲಿ ಜಮೈಕಾದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿತು, ನಂತರ ಟ್ರಿನಿಡಾಡ್ ಮತ್ತು ಟೊಬಾಗೊದಲ್ಲಿ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಮತ್ತು ಉಭಯಲಿಂಗಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾದವು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪುರುಷರು ಬಾಧಿತರಾಗಿದ್ದರು. 1985 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಕೇವಲ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಅಥವಾ ಉಭಯಲಿಂಗಿ ಪುರುಷರ ರೋಗವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಜನಪ್ರಿಯ ನಂಬಿಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಲೈಂಗಿಕತೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಹೊರಗಿನ ಏಕೈಕ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗಿಯರು ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಹುಡುಗರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. 15-44 ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಏಡ್ಸ್ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 2001 ಮತ್ತು 2009ರ ನಡುವೆ, ಹೊಸ ಸೋಂಕುಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದವು. 21 ಕೆರಿಬಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡಾ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ಎರಡು ದೇಶಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಬಹಾಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಬೆಲೀಜ್. ಜಮೈಕಾ ಮತ್ತು ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 1.8% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟ್ರಿನಿಡಾಡ್ ಮತ್ತು ಟೊಬಾಗೊದಲ್ಲಿ ಈ ದರವು ಶೇಕಡಾ 1.5ರಷ್ಟಿದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಗಯಾನಾ ಮತ್ತು ಸುರಿನಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು 1ರಿಂದ 1.1% ರಷ್ಟಿದೆ. ಬಾರ್ಬಡೋಸ್ ಮತ್ತು ಡೊಮಿನಿಕನ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ದರವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.9% ಮತ್ತು 0.7% ಆಗಿದೆ. ಕ್ಯೂಬಾ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಶೇಕಡಾ 0.20 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿನ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವು ಸಬ್-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾ, ಏಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಗೋಚರ ಕ್ರಿಯಾವಾದವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು ವಿವಿಧ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತಗೊಳಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಿವೆ. ಬಡತನ, ಅನಕ್ಷರತೆ ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಶಿಕ್ಷಣ, ನಿರುದ್ಯೋಗ, ಲಿಂಗ ಅಸಮಾನತೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಮಾಜಿಕ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು, ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಸರ್ಕಾರದ ದುರ್ಬಲ ರಾಜಕೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೀತಿಗಳು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರ ವಿರುದ್ಧ ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ ತಾರತಮ್ಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕುಟುಂಬದ ಮೇಲೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯ ಹೊರೆಯನ್ನು ಹೇರುತ್ತವೆ. ವಸತಿ, ಉದ್ಯೋಗ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಸತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ತಾರತಮ್ಯ ನಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ. ಈ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ, ಅನೇಕರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಜ್ಞಾನ, ಕೌಶಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಣೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಗುಂಪುಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳಾ ಲಿಂಗವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಯುವತಿಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಈ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು 24-44 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ತೀವ್ರ ಅನನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅನೇಕ ಸಮಾಜಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಲಿಂಗ ಶ್ರೇಣಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಹಿಂಸಾಚಾರವೂ ಒಂದು. ಹುಡುಗಿಯ ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಯೋನಿ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು, ಏಕೆಂದರೆ ಎಚ್ಐವಿ-ಸೋಂಕಿತ ವೀರ್ಯವು ಯೋನಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈರಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಸ್ಬಾಮ್ನ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ವಿಧಾನವು, ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಮಾನವ ಘನತೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಾಚಾರದ ಮೂಲಕ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇವೆರಡನ್ನೂ ಉಲ್ಲಂಘಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ವ್ಯವಹಾರದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ಮಹಿಳೆಯರ ನಡುವಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಹುಡುಗರಿಗಿಂತ ಹದಿಹರೆಯದ ಹುಡುಗಿಯರು ಏಕೆ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದ್ದಾರೆ. ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾದ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿದ್ದರೂ, ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ (ಎಂ. ಎಸ್. ಎಂ.) ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ಡೊಮಿನಿಕನ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ನಲ್ಲಿ (1996) 11.7 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಸುರಿನಾಮ್ನಲ್ಲಿ (1998) 18 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಜಮೈಕಾದಲ್ಲಿ (1996) 33.6 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ಎಂ. ಎಸ್. ಎಂ. ನಡುವೆ ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಾದ್ಯಂತ ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರ ನಡುವಿನ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಪ್ರಮುಖ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ದತ್ತಾಂಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಡಗಿರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಇದು ಸಲಿಂಗ ಸಂಬಂಧಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಭಾರೀ ಕಳಂಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ತಾರತಮ್ಯವು ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಟ್ರಿನಿಡಾಡ್ ಮತ್ತು ಟೊಬಾಗೊದಲ್ಲಿ, ಐವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಎಚ್ಐವಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ, ನಾಲ್ವರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ತಾವು ಮಹಿಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ತಾರತಮ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಪುರುಷರು ತಮ್ಮ ಸಲಿಂಗ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮರೆಮಾಚುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಎಚ್ಐವಿ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಸಮುದಾಯದಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸೇತುವೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದೆ. ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅಂಶಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರಸರಣದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಲೈಂಗಿಕ ಮಾದರಿಗಳು ಹಲವಾರು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಆರು ಪೂರ್ವ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ರಾಜ್ಯಗಳ 22 ರಿಂದ 32 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು 15 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದಂತೆ, ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಕಳೆದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಾದ್ಯಂತ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿನ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಉದ್ಯಮ, ವ್ಯವಹಾರದ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮವೂ ಸಹ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಡೊಮಿನಿಕನ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ನಲ್ಲಿ (2000) 4.5-12.4 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಜಮೈಕಾದಲ್ಲಿ (2005) 9 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಗಯಾನಾದಲ್ಲಿ (2000) 30.6 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ವ್ಯವಹಾರದ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದ್ಯಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮವು ಎಚ್ಐವಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಪ್ರವಾಸಿ ಪ್ರದೇಶದ ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳಿವೆ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಿದ ಸಂಪರ್ಕವು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯರು ಮತ್ತು ಪ್ರವಾಸಿಗರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರವಾಸಿಗರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮ ಉದ್ಯಮದ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಸಣ್ಣ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎರಡು ಗಮನಾರ್ಹ ವಿನಾಯಿತಿಗಳೆಂದರೆ ಬರ್ಮುಡಾ ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟೊ ರಿಕೊ. ಬರ್ಮುಡಾದಲ್ಲಿ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 43 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಪೋರ್ಟೊ ರಿಕೊದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 80 ಪ್ರತಿಶತ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಔಷಧ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಆರ್ಥಿಕ ಅಂಶಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನ ಆರ್ಥಿಕತೆಗಳು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಮೇಲೂ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕೇವಲ ಮಾನವ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹೊರತಾಗಿ, ಜೀವನದ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹಿಂದೆ ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿತ್ತು. ಈ ರೋಗವು ಈ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ದ್ವೀಪ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಎರಡಕ್ಕೂ ಅಡ್ಡಿಯಾಯಿತು. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಕತೆ ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ಹಲವಾರು ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಮಿಕ ಬಲದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರ್ಥಿಕತೆಗಳ ಮೇಲೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಕೃಷಿಯಿಂದ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮದವರೆಗೆ ಹಣಕಾಸಿನವರೆಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಭದ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಬಡ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವವರು ಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಡತನ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿವೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದೇಶದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಉದ್ಯೋಗದ ಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ಹಲವರು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಟ್ರಿನಿಡಾಡ್ ಮತ್ತು ಟೊಬಾಗೊದಲ್ಲಿ, ಬಡವರಾಗಿರುವುದು ರೋಗಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಅದೇ ರೀತಿ ಬಡವರಾಗುವ ಮತ್ತು ನಿರುದ್ಯೋಗಿಯಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಡೊಮಿನಿಕನ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಸ್ಪಾನಿಯೋಲಾ ದ್ವೀಪವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ರಾಷ್ಟ್ರವಾದ ಹೈಟಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತವಾಗಿದೆ. 2014 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಯ ವಯಸ್ಕ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 1.93% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ, ಹೈಟಿಯು ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು ಮತ್ತು ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಹೊರಗೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಇತರ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಂತೆ, ಈ ರೋಗವು ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಪ್ರವಾಸಿಗರೊಂದಿಗೆ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ನಂತರ, ಈ ರೋಗವು ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ಹರಡಿತು, ಮಹಿಳಾ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕತೆ, ಏಡ್ಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಅಪಾಯದ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಾಗಿವೆ. ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಮತ್ತು ಇತರ ಬಡತನ ರೋಗಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದೆ. ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಾಗುವ ಮೊದಲೇ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಕ್ಕಳು ಜನಿಸಿದ್ದು, ಇದು ಶಿಶು ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕುಗ್ಗುತ್ತಿರುವ ಪ್ರವಾಸೋದ್ಯಮ ಉದ್ಯಮದಿಂದಾಗಿ ಆರ್ಥಿಕತೆಯ ಮೇಲೆ ಉಂಟಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ತ್ವರಿತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಘಟಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. ರಕ್ತಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಹೈಟಿಯನ್ ರೆಡ್ ಕ್ರಾಸ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ನೀಡುವುದು, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜಾಗೃತಿ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಸ್ಥಳೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮುಂತಾದ ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. ಹೈಟಿಯು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಾಗರಿಕ ಅಶಾಂತಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೂ, ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕಕ್ಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯದೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲಾಯಿತು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಎರಡರ ಮೂಲಕ, ಹೈಟಿಯು ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಲೇ ಇದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬಾರ್ಬಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 1.5ರಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಾರ್ಬಡೋಸ್ಗೆ ಅಪ್ಪಳಿಸಿದಾಗ, ದ್ವೀಪ ರಾಷ್ಟ್ರವು ಅಂತಹ ಮಹತ್ವದ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕಾರಕ ರೋಗವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಿದ್ಧವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು 1984 ರಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು, ಅದರ ನಂತರ ಏಡ್ಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರಿಗೆ ಭಾರೀ ಕಳಂಕ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಹೈಟಿಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಬಾರ್ಬಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯವು ನಡೆಸಿತು. ಎಚ್ಐವಿ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಬಾರ್ಬಡೋಸ್ನ ಹಲವಾರು ಯಶಸ್ಸುಗಳು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ತಪಾಸಣೆ, ಗೌಪ್ಯತೆ, ಏಡ್ಸ್ ಮಾಹಿತಿ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಹಾಟ್ಲೈನ್ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗುಂಪುಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ ವಿಶೇಷ ಗಮನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಸಾಧನೆಗಳನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಪ್ರಶಂಸಿಸಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 1990 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ಕುಸಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರ ತೀವ್ರ ಕಳಂಕದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ. ಜಮೈಕಾ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮತ್ತೊಂದು ದ್ವೀಪ ರಾಷ್ಟ್ರವಾಗಿದ್ದು, ವಯಸ್ಕರ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 1.5% ರಷ್ಟಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಏಡ್ಸ್ ಎರಡು ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, 1 ರಿಂದ 4 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು 20-29 ವಯಸ್ಸಿನ ಯುವತಿಯರು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಸ್ಪಂದಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯಗಳೆರಡೂ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವುದರಿಂದ ಹಿಡಿದು ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನಿಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದರಿಂದ ಹಿಡಿದು ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವವರೆಗೆ, ಜಮೈಕಾದ ಸರ್ಕಾರವು ಎಚ್ಐವಿ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ, ಅವರ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ. ಜಮೈಕಾವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರವಚನದ ಭಾಗವಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಗೆಗಿನ ಕಳಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೇಶವು ತನ್ನ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಭದ್ರಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ, ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ ಸರಿಯಾದ ಕಣ್ಗಾವಲನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಜಮೈಕಾದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಯಶಸ್ಸುಗಳು ಸಹ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿವೆ. ಜಮೈಕಾ ಇನ್ನೂ ತನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಾರತಮ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ. ಕ್ಯೂಬಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಎಚ್ಐವಿ ವಯಸ್ಕರ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 0.07 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಶ್ವದಲ್ಲೇ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ. ಇತರ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸರಣದ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನಗಳು, ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವಿಕೆ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಗ್ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ, ಕ್ಯೂಬಾದಲ್ಲಿ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕವು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 99 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ. ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯೂಬಾ ರೂಢಿಯ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪಥವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಪಾಲು ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಪುರುಷರಾಗಿದ್ದರು, ಆದರೆ ಈ ರೋಗವು ನಂತರ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ಹರಡಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಪುರುಷ-ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕವು ರೋಗವನ್ನು ಹರಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಇಂದು, ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು (ಎಂ. ಎಸ್. ಎಂ.) ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದ್ದು, ಕ್ಯೂಬಾದಲ್ಲಿ ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 86 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪುರುಷರಿದ್ದಾರೆ. ಏಡ್ಸ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೋರಾಡಲು ಕಾರ್ಯನಿರತ ಗುಂಪಿನ ಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸರ್ಕಾರ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಸಮಗ್ರ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಿದವು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕ್ಯೂಬಾ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನವ ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಆಮದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿತು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಸೋಂಕಿತ ಸರಬರಾಜುಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸಿತು, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿತು. ಮುಂದೆ, ದೇಶವು ವಿದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಿ ರೋಗವನ್ನು ದೇಶಕ್ಕೆ ಮರಳಿ ತಂದ ಕ್ಯೂಬನ್ನರಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಎಚ್ಐವಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. ಶಿಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಯಾನಿಟೋರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ವಿಶೇಷ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮಗಳು ನೆರವಾದವು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯ ಮಾನವ ಹಕ್ಕುಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಈ ಆರೋಗ್ಯಧಾಮಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದವು. 1980 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾಜಿಕ ಏಕೀಕರಣ ಮತ್ತು ಬಹು ಹಂತದ ಆರೈಕೆಗೆ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಿವೆ. 2001ರ ಆರೋಗ್ಯ ಕುರಿತ ನಸ್ಸೌ ಘೋಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಸಮುದಾಯವು (CARICOM) ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟನ್ನು ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಆದ್ಯತೆಯೆಂದು ಘೋಷಿಸಿತು. ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ, ಏಡ್ಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ಯಾನ್-ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಪಾಲುದಾರಿಕೆ (ಪಿಎನ್ಸಿಎಪಿ) ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಇಂದು, ಈ ಪಾಲುದಾರಿಕೆಯು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ದೇಶಗಳು, ಏಡ್ಸ್ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು (ಎನ್ಜಿಒಗಳು) ಸೇರಿದಂತೆ 80ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹಣಕಾಸಿನ ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವ ಬ್ಯಾಂಕ್, ಯು. ಎನ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಎಸ್. ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್, ಟಿಬಿ ಮತ್ತು ಮಲೇರಿಯಾ ಕುರಿತ ಜಾಗತಿಕ ನಿಧಿಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾದ ಮೂರು ತತ್ವಗಳೆಂದರೆ ಎಚ್ಐವಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಕಳಂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಸ್ಥೂಲವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಾಜಕೀಯ ಇಚ್ಛಾಶಕ್ತಿ, ಕೈಗೆಟಕುವ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು, ಬಲವಾದ ಎನ್ಜಿಒಗಳು ಮತ್ತು ದಾನಿಗಳ ಉದಾರ ಸಹಾಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಂಯೋಜಿಸಿವೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಎಚ್ಐವಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೆಟ್ರೋವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಮೂಲಕ ಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಸರಣದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಆಜೀವ ಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬಾಲ್ಯದ ಲೈಂಗಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕೆರಿಬಿಯನ್ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆಯಾದರೂ, IV ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಇನ್ನೂ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಮತ್ತು ಸಿರಿಂಜ್ ವಿನಿಮಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾದರಿಯು ಯಾವುದೇ ಇತರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ ಎಚ್ಐವಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಇತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬ್ಲಡ್ ಬ್ಯಾಂಕ್ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು, ಎಚ್ಐವಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಸರ್ಕಾರಿ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವಕಾಲತ್ತು ನೀಡುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಸವಾಲುಗಳು ಎಚ್. ಐ. ವಿ. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಹಲವಾರು ಸವಾಲುಗಳು ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅನೇಕ ದೇಶಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ, ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ಪರಿಹರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ವಿವಿಧ ಹಂತದ ತಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸರ್ಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನೆರವು ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಮನ್ವಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರಾಜಕೀಯ ಅಂಶಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಅಥವಾ ಕಾಳಜಿಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ನಿಧಾನ ಮಾಹಿತಿಯ ಹರಿವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಜನರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಳಂಕ ಮತ್ತು ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಸಮುದಾಯದೊಂದಿಗಿನ ಗ್ರಹಿಸಿದ ಸಂಪರ್ಕವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತಾರತಮ್ಯ, ಪರೀಕ್ಷಾ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಕಡಿಮೆ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಪ್ರಸರಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೂ, ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು IV ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುಂಪುಗಳ ಮೇಲೆ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನೂ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ಮೂಲ ಮತ್ತು ದೃಢವಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ, ಗುಂಪುಗಳ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಈ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಳವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಬಡತನದ ರೋಗಗಳು ರೋಗದಲ್ಲಿ ಅಸಮಾನತೆ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ ಅಸಮಾನತೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ (ಪಿಡಿಎಫ್) ಏಡ್ಸ್ ಪೋರ್ಟಲ್ ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಪುಟಃ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ, ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ ಮತ್ತು ಸುದ್ದಿಗಳು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ನೋಡುತ್ತವೆ, ಬಿಬಿಸಿ ನ್ಯೂಸ್ ಕೆರಿಬಿಯನ್-4 ಡಿಸೆಂಬರ್ 2008