Acute proliferative glomerulonephritis
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಕಾರಗಳು 12,4 ಮತ್ತು 1 (ಇಂಪೆಟಿಗೊ) ನಿಂದ ಚರ್ಮದ ಸೋಂಕು, ಆದರೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಫರಿಂಜೈಟಿಸ್ ನಂತರವೂ ಸಹ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ಪೋಸ್ಟ್-ಇನ್ಫೆಕ್ಷಿಯಸ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ (ಪಿಐಜಿಎನ್) ಅಥವಾ ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ (ಪಿಎಸ್ಜಿಎನ್) ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಭವಿಷ್ಯದ ಅಲ್ಬುಮಿನೂರಿಯಾಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿರಬಹುದು. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಬೆಳೆಯುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇನ್ನೂ ಇರಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸೋಂಕು-ಸಂಬಂಧಿತ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು-ಸಂಬಂಧಿತ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಎಂಬ ಪದಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ 2013 ರಲ್ಲಿ 19,000 ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು 1990 ರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ 24,000 ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವು ಸೇರಿವೆಃ ಹೆಮಟುರಿಯಾ ಒಲಿಗುರಿಯಾ ಎಡಿಮಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಜ್ವರ (ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ, ವಾಕರಿಕೆ). ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ (ಪೋಸ್ಟ್-ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್) ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೋಂಕಿನ ಮೂರು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಾರಿಂಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ, ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸೋಂಕು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಶೋಧಿಸುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ-ಸಂಕೀರ್ಣ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ III ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಜನಕ ನಿರ್ಣಾಯಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ನಲ್ಲಿನ ತಾಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲಸ್ಗೆ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ, ಪ್ರಾಪರ್ಡಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ, ಪೂರಕವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೂರಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉರಿಯೂತದ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಪೂರಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ (ಐಜಿ)-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಸಿ4ಬಿಪಿ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಪೂರಕ ನಿಯಂತ್ರಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು (ಎಫ್ಎಚ್ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್-1) ಸ್ಪೆಬಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಎಫ್ಎಚ್ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್-1 ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದುಃ ಕಿಡ್ನಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಕಾಂಪ್ಲಿಮೆಂಟ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ರಕ್ತ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಇಂಪೆಟಿಗೊ ನಡುವಿನ (ಮತ್ತು, ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ) ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು; ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಜೈಮ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆಃ ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಲಿಸಿನ್, ಆಂಟಿಹ್ಯಾಲುರೊನಿಡೇಸ್, ಆಂಟಿಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್, ಆಂಟಿನಿಕೋಟಿನಮೈಡ್-ಅಡೆನಿನ್ ಡೈನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟಿಡೇಸ್, ಮತ್ತು ಆಂಟಿ-ಡಿಎನ್ಎ ಬಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು. ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆಃ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ (ಅಂದರೆ, ಪೋಸ್ಟ್ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್) ಅನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತಡೆಯಬಹುದೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಕೆಲವು ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇದ್ದಾಗ ಕಡಿಮೆ ಸೋಡಿಯಂ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಒಲಿಗುರಿಕ್ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು. ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅಥವಾ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು; ಆದಾಗ್ಯೂ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನಂತಹ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮೂತ್ರನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದರೆ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ 2013ರಲ್ಲಿ 19,000 ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ್ದು, 1990ರಲ್ಲಿ 24,000 ಸಾವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದ್ದವು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವಿಕೆ ಗುಂಪು ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಾಕಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು-ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಅಲರ್ಜಿ ಅಂಡ್ ಇನ್ಫೆಕ್ಷಿಯಸ್ ಡಿಸೀಸಸ್ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು