Exercise-induced pulmonary hemorrhage
"ರಕ್ತಸ್ರಾವ" ಅಥವಾ "ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ದಾಳಿ" ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುವ ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್ (ಇಐಪಿಹೆಚ್), ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಮಾನವ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು, ಓಟದ ಒಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಓಟದ ಗ್ರೇಹೌಂಡ್ಗಳಲ್ಲಿಯೂ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಕುದುರೆಗಳನ್ನು "ಬ್ಲೀಡರ್ಗಳು" ಅಥವಾ "ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಮುರಿದ" ಎಂದು ಸಹ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡದ ಹೊರತು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಓಡುವ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ವೇಗ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪೀಡಿತ ಓಟದ ಕುದುರೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರೇಸಿಂಗ್ ಥೊರೊಬ್ರೆಡ್ಗಳು (ಫ್ಲಾಟ್ ರೇಸಿಂಗ್, ಸ್ಟೀಪಲ್ ಚೇಸಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಜಂಪ್ ರೇಸಿಂಗ್), ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ವಾರ್ಟರ್ ಹಾರ್ಸ್ಗಳು (50-75% ನ ಘಟನೆ), ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬ್ರೆಡ್ಗಳು (40-60% ನ ಘಟನೆ), ಅರೇಬಿಯನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಪ್ಪಲೂಸಾಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇವೆಂಟರ್ಗಳು, ಜಿಗಿತಗಾರರು, ಪೋಲೋ ಕುದುರೆಗಳು, ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಕುದುರೆಗಳು, ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಎಳೆಯುವ ಡ್ರಾಫ್ಟ್ ಕುದುರೆಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾರೆಲ್ ರೇಸಿಂಗ್, ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕಟಿಂಗ್ನಂತಹ ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ವೇಗದ ಸ್ಪರ್ಧೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಕುದುರೆಗಳು ಅಥವಾ ಡ್ರಾಫ್ಟ್ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಗಳೆಂದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಚಲನೆ (<ಐ. ಡಿ. 1> ಗರಿಷ್ಠ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸೇವನೆ) ಮತ್ತು ವೇಗದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಂಟರಿಂಗ್. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಕುದುರೆ ಅಥವಾ ಜೆಲ್ಡಿಂಗ್ಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ಟಾಲಿಯನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹರಡುವಿಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 43 ರಿಂದ 75 ಪ್ರತಿಶತ ಕುದುರೆಗಳು ಓಟದ ನಂತರದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಓಟದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಕುದುರೆಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ (ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳಿಂದ ಬರುವ ರಕ್ತ) ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು 0.25-13% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಯುಕೆ ಫ್ಲಾಟ್ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಹಂಟ್ (ಜಂಪ್) ರೇಸಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ 220,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕುದುರೆಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ನ 185 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ (1000 ಪ್ರಾರಂಭಗಳಿಗೆ 0.83). ಇದೇ ರೀತಿಯ ಆವರ್ತನಗಳು ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ (1000 ಆರಂಭಗಳಿಗೆ 1.5) ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ (1000 ಪ್ರಾರಂಭಗಳಿಗೆ 1.65) ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವು ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ (1000 ಪ್ರಾರಂಭಗಳಿಗೆ 8.4) ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಕುದುರೆಯು ತೀವ್ರವಾದ EIPH ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತವು ಇದ್ದರೆ (ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ), ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಳಪೆ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯಾಗಿದೆ; ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರದ ತಕ್ಷಣದ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನುಂಗುವುದು ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮುವುದು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ನಂತರದ ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆಯು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರಕ್ತವು ಕಾಣಿಸದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಣ್ಣ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಇನ್ನೂ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ನಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ ಅನಿಲ (ಆಮ್ಲಜನಕ) ಉದ್ವಿಗ್ನತೆಗಳು, ರಕ್ತದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮತ್ತು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸಾವುಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ (ಬಹುಶಃ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಕಾರ್ಡೆ ಟೆಂಡಿನೆ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ). ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಎರಡೂ ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತವು ಗೋಚರಿಸಿದಾಗ ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದಿಂದ ಬರುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರದ ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಮೇಲಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತಲೆಯ ಆಘಾತ, ಸಬ್ಪಿಗ್ಲೋಟಿಕ್ ಚೀಲಗಳು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಚೀಲದ ಮೈಕೋಸಿಸ್. ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು EIPH ಕುದುರೆಯ ಓಟದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ EIPH (ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್) ಕುದುರೆಯ ಓಟದ ವೃತ್ತಿಜೀವನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಒಂದು ಓಟದಲ್ಲಿ ಅಂತಿಮ ಸ್ಥಾನವು ಹದಗೆಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಜೇತರ ಹಿಂದೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುಗಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಇಐಪಿಎಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕುದುರೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಇಐಪಿಎಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕುದುರೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಹುಮಾನದ ಹಣವನ್ನು ಗಳಿಸುತ್ತವೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳದ ಹೊರತು ಕುದುರೆಯ ಸವಾರ, ಮಾಲೀಕರು ಅಥವಾ ತರಬೇತುದಾರರಿಗೆ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಏಕೈಕ ಹೊಡೆತಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಣಿಸದಿದ್ದರೂ, ಒಂದೇ ಓಟದೊಳಗಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಆದರೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 2005ರ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದರಲ್ಲಿ, 4ನೇ ದರ್ಜೆಯ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ರೇಸ್ಗಳನ್ನು ಮುಗಿಸಿದ ಕುದುರೆಗಳು 0ನೇ ದರ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಮುಗಿಸಿದ ಕುದುರೆಗಳಿಗಿಂತ ಸರಾಸರಿ 6 ಮೀಟರ್ ಹಿಂದುಳಿದಿದ್ದವು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೈನಂದಿನ ತರಬೇತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೊಡೆತಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಹತ್ತು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವು ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ (ಮೂಗಿನ ಹೊಳ್ಳೆಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಮತ್ತು ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿವಿಧ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಮಯವು ಕಠಿಣ ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರ <ಐ. ಡಿ. 1> ನಿಮಿಷಗಳು. ವ್ಯಾಯಾಮದ ನಂತರದ ಈ ವಿಳಂಬವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗಿನ ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಹೋಗಲು ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಒಂದು ಪ್ರಸಂಗದ ನಂತರ 1-3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೂ ಇರಬಹುದು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುವ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 0 (ರಕ್ತವಿಲ್ಲ) ದಿಂದ 4 (ರಕ್ತದಿಂದ ಆವೃತವಾದ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳು) ದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸೌಮ್ಯ-ಪೀಡಿತ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಂಯಮದ ಮಟ್ಟವು ಕುದುರೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಮೂಗಿನ ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ವಾಶ್ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೋಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಮಾದರಿಯ ಸೈಟೋಪಥಾಲಜಿ (ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಇಐಪಿಎಚ್ ಸಂಭವಿಸಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಇರುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹಿಮೋಸೈಟೋಮೀಟರ್ ಬಳಸಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಳೆಯುವ ಮಾದರಿಯು 10 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು/ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಹಲವಾರು ಪರಿಮಾಣಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತವೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹಿಮೋಸಿಡೆರೋಫೇಜ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು, ಅವುಗಳ ಕೋಶಕಗಳ ಒಳಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು, ಈ ಹಿಂದೆ ಕೆಲವು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮೋಸಿಡೆರೋಫೇಜ್ಗಳು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳಾಗಿದ್ದು, ಇಐಪಿಎಚ್ನ ಹಿಂದಿನ ಸಂಚಿಕೆಗಳಿಂದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಅಂತಿಮ ಉತ್ಪನ್ನವೆಂದರೆ ಹಿಮೋಸಿಡೆರಿನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕಬ್ಬಿಣದ-ಶೇಖರಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಬ್ರಾಂಕೋಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ (ಬಿ. ಎ. ಎಲ್.) ಎಂಬುದು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಮತ್ತು ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಮಾದರಿ ಮಾಡಲು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಹಾಕುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಬಿ. ಎ. ಎಲ್. ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಬಿ. ಎ. ಎಲ್. ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ದ್ರವವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ನೀರಾವರಿ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಬಿ. ಎ. ಎಲ್. ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ಕುದುರೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿದ್ರಾಜನಕವಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಮ್ಮನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಬಿ. ಎ. ಎಲ್ ಕಡಿಮೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಬಿ. ಎ. ಎಲ್. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇಡೀ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸದಿರಬಹುದು. ಬಿ. ಎ. ಎಲ್. ನಿಂದ ಪಡೆದ ದ್ರವವನ್ನು ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಸಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಎದೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ (ಎಕ್ಸ್-ರೇ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಇಐಪಿಎಚ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಪೀಡಿತ ಮತ್ತು ಬಾಧಿತವಲ್ಲದ ಕುದುರೆಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಸ್ಕಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಕಿಂಟಿಗ್ರಫಿಯು ಸುಗಂಧ ದ್ರವ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಡೋರ್ಸೋ-ಕಾಡಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ರೇಡಿಯೋ-ಲೇಬಲ್ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಥವಾ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು ಸ್ಕಿಂಟಿಗ್ರಫಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಆರ್ಬಿಸಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೇಷನ್ನಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ. ಮರಣೋತ್ತರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ವಿರಳವಾಗಿ ಕುದುರೆಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪೀಡಿತ ಕುದುರೆಯು ಸತ್ತು ಮರಣೋತ್ತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾದರೆ, ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ನೀಲಿ-ಬೂದು-ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಕಲೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೆಮೋಸಿಡೆರಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಬಣ್ಣವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬಣ್ಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹಾಲೆಗಳ ಡೋರ್ಸೋ-ಕಾಡಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಾನಿಯೋವೆಂಟ್ರಲ್ ಅನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಅನೇಕವೇಳೆ ವಿಭಿನ್ನ ಗಡಿಗಳಿವೆ. ಇತರ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಾಜಿಕ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಪಧಮನಿಯ ನಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್, ಸಿರೆಯ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆ, ಬ್ರಾಂಕಿಯೋಲಿಟಿಸ್, ಹಿಮೋಸಿಡೆರಿನ್ ಶೇಖರಣೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಗಾಂಶ ಸೆಲ್ಯುಲಾರಿಟಿ (ಅಂದರೆ. ಹೆಮೋಸಿಡೆರೋಫೇಜ್ಗಳು), ಉರಿಯೂತದ ಬಹುಕೋಶೀಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ದಪ್ಪ. ಮುರಿದ ಕೇಶಕೋಶಗಳಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತವು ಕುದುರೆಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಳಿಯ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಬಹುಶಃ ವಾಯುಮಾರ್ಗ, ನಾಳೀಯ, ಉರಿಯೂತ, ರಕ್ತ, ಹೃದಯ, ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಮರುರೂಪಿಸುವ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಬಹು-ಅಂಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಏಕಕಾಲೀನ ಋಣಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಒತ್ತಡಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಂಬರೇನ್ (ಗಾಳಿ ತುಂಬಿದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯಿಂದ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ದುರ್ಬಲವಾದ ಮೆಂಬರೇನ್) ಮೇಲೆ ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಳಿಯ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಹೃದಯ ಮೂಲದ ಅಸಹಜತೆಗಳು (ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಕವಾಟಗಳ ಸಣ್ಣ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗೀಯ ಪ್ರದೇಶ, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಕವಾಟಗಳು, ನಿಧಾನವಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯ, ಬಲ ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ), ಡೋರ್ಸೋಕೌಡಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಆದ್ಯತೆಯ ವಿತರಣೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಆಘಾತ, ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆ, ಉರಿಯೂತ, ರಕ್ತದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ವಾತಾಯನದ ಏಕರೂಪತೆ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲ ಆಘಾತ ಸೇರಿವೆ. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಡೋರ್ಸೋ-ಕಾಡಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಾನಿಯೋವೆಂಟ್ರಲ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮುರಲ್ ಒತ್ತಡಗಳು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸಿದ್ಧಾಂತವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಕೊಡುಗೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮ್ಯೂರಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕುದುರೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ 100 ಎಂಎಂಹೆಚ್ಜಿ ಅನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವು ಹೊರಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡಗಳು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ತಳ್ಳುವುದರಿಂದ ವಿರೋಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದು ತೆಳುವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅನಗತ್ಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡಗಳು ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸುಮಾರು 80 ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಡ್ಡಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ವಿವೊದಲ್ಲಿ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಸುಮಾರು <ಐ. ಡಿ. 1> ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ. ಯ ಸರಾಸರಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಂಶ ಅಥವಾ ರೋಗ (ಉದಾ. ಹೈಪರ್ವೋಲೆಮಿಯಾ) ಅಥವಾ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಅಡಚಣೆ) ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರೇರಿತವಾದ ಲ್ಯಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಹೆಮಿಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗುಳಿನ ಡೋರ್ಸಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮ್ಯೂರಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರಮಾಣವು ಇಐಪಿಎಚ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಲೋಕೋಮೋಟರಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಆಘಾತ ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು, ಜಿಗಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುದುರೆಯ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗೆ ಮುಂಗಾಲಿನ ಯಾವುದೇ ಮೂಳೆ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಭುಜವು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಪಂಜರವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನವು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಒತ್ತಡದ ಅಲೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಹೊರಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಆಕಾರ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಗಳಿಂದಾಗಿ, ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ಅಲೆಯು ಡೋರ್ಸೋ-ಕಾಡಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪಕ್ಕದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವು ಕತ್ತರಿಸುವ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಅಡ್ಡಿಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಹಾರ್ಡ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈಜು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡಗಳು ಹೇಗೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಿಷ-ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಾಡೋಡೋರ್ಸಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳೊಳಗೆ, ಇಐಪಿಎಚ್ನ ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಸಿರೆಯ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಾಳೀಯ ದಟ್ಟಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹಿಮೋಸಿಡೆರಿನ್ ಶೇಖರಣೆ, ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ ಕುದುರೆಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಕೆಲವು ಕುದುರೆಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕುದುರೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಕುದುರೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಒತ್ತಡಗಳಂತಹ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಭಾವ್ಯ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ಅಂಶಗಳು, ಇತರರಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಉರಿಯೂತ, ಹೆಚ್ಚು ದೂರ, ವ್ಯಾಯಾಮದ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿ, ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು, ಸ್ಟೀಪಲ್ ಚೇಸಿಂಗ್/ಅಡಚಣೆ, ವೃತ್ತಿಜೀವನದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉದ್ದ, ತಳಿ (ಅಂದರೆ. ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಬ್ರೀಡ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಥೊರೊಬ್ರೆಡ್), ತರಬೇತಿ/ರೇಸಿಂಗ್, ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶೀತ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಮಯ. ಥೊರೊಬ್ರೆಡ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ರೇಸ್ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ರೇಸಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಶ್ರಮದಾಯಕ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಮೊದಲು ನೀಡಲಾಗುವ ಫ್ಯೂರೊಸೆಮೈಡ್ (ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರುಃ ಲಾಸಿಕ್ಸ್) ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 68 ಪ್ರತಿಶತ ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಐಪಿಎಚ್ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ 85 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಥೊರೊಬ್ರೆಡ್ ರೇಸ್ ಕುದುರೆಗಳಿಗೆ ಅವರ ರೇಸಿಂಗ್ ವೃತ್ತಿಜೀವನದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಫ್ಯೂರೊಸೆಮೈಡ್ ಅದರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಮರುಹಂಚಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಉಪ-ಗರಿಷ್ಠ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಅನ್ನು 90 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ವ್ಯಾಯಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಅಸಮತೋಲನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ. ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಒಲಿಂಪಿಕ್ ಸಮಿತಿಯು ಕುದುರೆಗಳ ಸ್ಪರ್ಧೆಯಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾ ಮಾತ್ರ ರೇಸಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವ ದೇಶಗಳಾಗಿವೆ. ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಎನ್ಓ), ಎನ್-ನೈಟ್ರೋ-ಎಲ್-ಅರ್ಜಿನೈನ್ ಮೀಥೈಲ್ ಎಸ್ಟರ್ (ಎಲ್-ನೇಮ್), ನೈಟ್ರೊಗ್ಲಿಸರಿನ್, ಎನ್ಓ + ಫಾಸ್ಫೊಡೈಸ್ಟರೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್), ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳಂತಹ ಇತರ ನಾಳೀಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇಐಪಿಎಚ್ ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಔಷಧೀಯವಲ್ಲದ ಮೂಗಿನ ಪಟ್ಟಿಯು, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕುದುರೆಯಲ್ಲಿನ ಇಐಪಿಎಚ್ನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇಐಪಿಎಚ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಗುತ್ತಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಟ್ಟಿಯು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಪಟ್ಟಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಿನರ್ಜಿ ಇದೆ. ಪಟ್ಟಿಯು ವಸಂತದಂತಹ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು ಅದು ಅದರ ಕಿರಿದಾದ ಭಾಗವಾದ ಮೂಗಿನ ಕವಾಟದಲ್ಲಿ ಮೂಗಿನ ಮಾರ್ಗದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧವು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಒಟ್ಟು ಪ್ರತಿರೋಧದ 50 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೂಗಿನ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಂಬರೇನ್ಗೆ ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಬಲಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಟ್ಟಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಎಫ್ಇಐ ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್. ಕುದುರೆ ಸ್ಪರ್ಧೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡುವ ಕುದುರೆಯಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಷನ್ ಈಗಾಗಲೇ ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇಪ್ರಾಟ್ರೋಪಿಯಮ್, ಅಲ್ಬುಟೆರೋಲ್ ಅಥವಾ ಕ್ಲೆನ್ಬುಟೆರೋಲ್ನಂತಹ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆಯು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಗೆ ಕಾರಣವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಾಜೋಕ್ರೋಮ್ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್, ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಪ್ರಿಮರಿನ್, ಅಮಿಕಾರ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಆಂಟಿಕೋಗ್ಯುಲೇಟರಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಬಹುದು. ಒಮೆಗಾ-3 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು (ಡಿಹೆಚ್ಎ ಮತ್ತು ಇಪಿಎ) ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ (ಡಬ್ಲ್ಯುಬಿಸಿ) ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇಐಪಿಎಚ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಕುದುರೆ ಸೀರಮ್ ಉರಿಯೂತದಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 30 ರಷ್ಟು ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಬಿ. ಸಿ. ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್ ಅನ್ನು ಶೇಕಡಾ 53 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು. ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾದ ಹೆಸ್ಪೆರಿಡಿನ್-ಸಿಟ್ರಸ್ ಬಯೋಫ್ಲಾವಿನಾಯ್ಡ್ಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳಾದ ಫಿನೈಲ್ ಬ್ಯುಟಾಜೋನ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಬಿಸಿಯಾದ ನೀರಿನ ಆವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕ್ರೊಮೊಗ್ಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ನೆಡೋಕ್ರೊಮಿಲ್, ಇಐಪಿಎಚ್ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಫೆನಿಲ್ಬುಟಾಜೋನ್ ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ನ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಇಐಪಿಹೆಚ್ ಪ್ಯಾಚ್, ಹೈಪರ್ಬೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್, ಗ್ವಾನಾಬೆನ್ಜ್, ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್, ಹಾವಿನ ವಿಷ ಮತ್ತು ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಸೇರಿವೆ. ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಕುದುರೆಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಧೂಳಿನೊಂದಿಗೆ ಪರಿಸರ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಮೂಲಗಳು ಹಿಂಚ್ಕ್ಲಿಫ್, ಕೆ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. (2009). "ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ". ಅಡ್ವಾನ್ಸಸ್ ಆಫ್ ಎಕ್ವೈನ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್, 4:367-374. ಮೇಸನ್, ಡಿ. ಕೆ., ಇ. ಎ. ಕಾಲಿನ್ಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. 1983). ಕುದುರೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮ-ಪ್ರೇರಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಕುದುರೆ ವ್ಯಾಯಾಮ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ 1ನೇ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮ್ಮೇಳನ, ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್, ಯು. ಕೆ. ರಾಬರ್ಟ್ಸ್, ಸಿ. ಎ., ಹಿಲಿಡ್ಜ್, ಸಿ. ಮತ್ತು ಮಾರ್ಲಿನ್, ಡಿ. ಜೆ. (1993) ಗ್ರೇಟ್ ಬ್ರಿಟನ್ನಲ್ಲಿ ರೇಸಿಂಗ್ ಥೊರೊಬ್ರೆಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಯಾಮ ಪ್ರೇರಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. 1ನೇ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಇ. ಐ. ಪಿ. ಎಚ್. ಸಮ್ಮೇಳನ, ಗುಯೆಲ್ಫ್, ಕೆನಡಾ, p11. ಮುಂದೆ ಓದಿ. ಹಿಂಚ್ಕ್ಲಿಫ್, ಕೆ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. (2007) ಎಕ್ಸರ್ಸೈಸ್-ಇಂಡ್ಯೂಸ್ಡ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಹೆಮರೇಜ್ ಇನ್ ಎಕ್ವೈನ್ ರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಅಂಡ್ ಸರ್ಜರಿ, ಎಡ್ಸ್ ಮೆಕ್ಗೋರಮ್, ಡಿಕ್ಸನ್, ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಷೂಮೇಕರ್, ಸೌಂಡರ್ಸ್ ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್, ಪುಟ 620-621. ಕುದುರೆ ರೋಗಗಳು