Clinical case definition
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ, ಅಥವಾ ಸರಳವಾಗಿ ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಏಕಾಏಕಿ ತನಿಖೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ-ಅಂದರೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಏಕಾಏಕಿ ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಕಣ್ಗಾವಲಿನಲ್ಲಿ ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಘಟನೆ ಮತ್ತು ಹರಡುವಿಕೆ). ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಸಮಯ, ವ್ಯಕ್ತಿ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿರುವ ವಿದ್ಯಮಾನದ ದತ್ತಾಂಶ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಮೇಲೆ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮಯದ ಮಾನದಂಡವು ಜನವರಿ 1,2008 ರಿಂದ ಮಾರ್ಚ್ 1,2008 ರವರೆಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಾನದಂಡಗಳು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ಜನಾಂಗೀಯತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು (ಉದಾ. ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಜ್ವರ) ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು (ಉದಾ. ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮೇಲೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ). ಸ್ಥಳದ ಮಾನದಂಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಟ್ಟಣ, ರಾಜ್ಯ ಅಥವಾ ದೇಶದಂತಹ ಭೌಗೋಳಿಕ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆ, ಶಾಲಾ ವರ್ಗ ಅಥವಾ ರೆಸ್ಟೋರೆಂಟ್ ಊಟದ ಅವಧಿಯಷ್ಟೇ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬಹುದು. ವಿದ್ಯಮಾನದ ಹಂಚಿಕೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಅಧ್ಯಯನ ವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಭಾಷೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಶಂಕಿತ, ಸಂಭವನೀಯ ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಎಂದು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲು ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್ನಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಮೋಕೋಕಲ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಹರಡುವಿಕೆಯ ತನಿಖೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಹೀಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಬಹುದುಃ ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಃ ಜನವರಿ 1,2008 ಮತ್ತು ಫೆಬ್ರವರಿ 1,2008ರ ನಡುವೆ ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಜ್ವರದ ಆರಂಭದೊಂದಿಗೆ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಹೋಮ್ ಎ ಯ ಎಲ್ಲಾ ನಿವಾಸಿಗಳು. ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಕರಣಃ ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪೂರೈಸಿ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ. ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಃ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಕರಣ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪೂರೈಸಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಸ್ಥಳದಿಂದ ನ್ಯೂಮೋಕೋಕಿಯ ಇತರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನ್ಯೂಮೋಕೋಕಲ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರಿ. ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ರಚಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಏಕಾಏಕಿ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಜ್ಜುಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ. ತನಿಖೆಗಳು ಮುಂದುವರಿದಂತೆ, ಪ್ರಕರಣ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ಏಕಾಏಕಿ ತನಿಖೆಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ವರೂಪದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಚಿನ್ನದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿರಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಾಏಕಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರಕರಣ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಏಕಾಏಕಿ ಹೆಚ್ಚು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುವ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ನೈಜ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಎಂಬ ಪದವು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಬಳಸುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೇಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆಃ ಆನುವಂಶಿಕ ನಾನ್ಪೋಲಿಪೋಸಿಸ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಆಮ್ಸ್ಟರ್ಡ್ಯಾಮ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ ಮೆಕ್ಡೊನಾಲ್ಡ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಸೆಂಟರ್ಗಾಗಿ ಎಸಿಆರ್ ಮಾನದಂಡಗಳು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ ಥ್ರೋಟ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಿದಾಗ ಅವುಗಳನ್ನು "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಪೀಡಿತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತವೆ, ಯಾವ ರೋಗಿಗಳು ಗುಂಪಿನ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಇದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಾಧನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಇದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಲ್ಲ. ಮರಣೋತ್ತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ ಔಟ್ ಬ್ರೇಕ್ ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಅಂಡ್ ಸ್ಪೆಸಿಫಿಸಿಟಿ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ರೈಟೀರಿಯಾಸ್ ರೆಫರೆನ್ಸ್ಸ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.