Ganglion cyst
ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲವು ಕೀಲು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೋಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಬಂಪ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರಣ ತಿಳಿದುಬಂದಿಲ್ಲ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಹೊರಹರಿವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಯದ ಮೂಲಕ ಹೊಳೆಯುವ ಬೆಳಕನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಸೂಜಿ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸಮಯ, ಅವರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 10,000 ಜನರಿಗೆ ಮೂರು ಜನರು ಹೊಸದಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟು ಅಥವಾ ಕೈಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಈ ಚೀಲಗಳ ಸರಾಸರಿ ಗಾತ್ರವು, ಆದರೆ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಚೀಲಗಳು ವರದಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಚೀಲದ ಗಾತ್ರವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಕೈ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಲ್ಲಿ 50 ರಿಂದ 70 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳಾಗಿವೆ. ಸೈಟ್ಗಳು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಡೋರ್ಸಮ್ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ಕಾರ್ಪಿ ರೇಡಿಯಾಲಿಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ತಾಣವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಜಂಟಿ ಡೋರ್ಸಮ್ನ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಪಾದದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು "ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಕೀಲುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಹಯೋಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, 88 ಪ್ರತಿಶತ 'ಕೈ ಮತ್ತು ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಅನೇಕ ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನದಲ್ಲಿ' ಮತ್ತು 11 ಪ್ರತಿಶತ ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಕೀಲುಗಳೊಂದಿಗೆ" ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಕೀಲುಗಳ ಬಳಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಕ್ಯಾಫಲುನೇಟ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ಡೋರ್ಸಲ್ ರಿಸ್ಟ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ವೋಲಾರ್ ರಿಸ್ಟ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ವೋಲಾರ್ ರೆಟಿನಾಕ್ಯುಲಮ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಎಕ್ಸ್ಟೆನ್ಸರ್ ರೆಟಿನಾಕ್ಯುಲಮ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ನಿಗೂಢ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಇಂಟ್ರಾಸ್ಸಿಯಸ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ಫೂಟ್ ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋದಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳ 2007ರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅವರ ಪಾದದ ಉಂಡೆಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, 101 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 39 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಸಿಸ್ಟ್ಗಳಾಗಿದ್ದವು. ಸೊಂಟದ ಅಥವಾ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಹಿಂದಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನವು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿತು. ಲೇಖಕರು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ, "ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಗಂಟುಗಳು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾವಾಗಿರಬಹುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಬಹುಶಃ ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು". ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸಿದರು (85 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ಇತರ 11 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಅವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಬಳಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರೂಸಿಯೇಟ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳ ಬಳಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೆಮಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೋಫಾದ ಇನ್ಫ್ರಾಪೇಟೆಲ್ಲಾರ್ ಫ್ಯಾಟ್ ಪ್ಯಾಡ್ನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಭುಜದ ಮೇಲೆ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಕ್ರೋಮಿಯೋಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕಶೇರುಕ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಜಂಟಿ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಲದಿಂದ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರೋಸಿಯಸ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೇಲಿರುವ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಚೀಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕರುಗಳ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಕ್ನೆಮಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಒಂದು ಚೀಲವು ಕೀಲಿನಿಂದ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಒಂದು ವಿಪರೀತ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರ ಕೋಶದ ಮೂಲಕ ತೊಡೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಲಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಮೀಪದ ಕೀಲಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೊಡೆಯ ನರ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಚೀಲಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ನುಸುಳಬಹುದು, ಇದು ದೂರದ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಭೇದಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸಮೀಪವಿರುವ ಪಾಪ್ಲೈಟಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚೀಲವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಡ್ವೆಂಟಿಟಿಯಲ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಕೀಲುಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜಂಟಿಗೆ ಹೋಗುವ ವಾಹಕದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಂತೆಯೇ, ಇದು ಪೆರೋನಿಯಲ್ ನರದೊಳಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ನರಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸವೆತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಚೀಲಗಳು ಭುಜದ ಕೀಲಿನ ಬಳಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ ಹೈಪೋಥೆಸಿಸ್, ಇದರ ಮೂಲಕ ಅವು ಜಂಟಿ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೋಶದ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಭಾಗದ ಔಟ್-ಪೌಚಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಟೆನ್ಶನ್ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಿವರಣೆಯು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಚೀಲಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಸಿಸ್ಟ್ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವು ಟೆನೋಸಿನೋವಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ದ್ರವದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸೈನೋವಿಯಲ್ ದ್ರವಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಜಂಟಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾದ ಬಣ್ಣವು ಚೀಲದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಚೀಲಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾದ ಬಣ್ಣವು ವಿರಳವಾಗಿ ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಏಕಮುಖವಾದ "ಚೆಕ್ ಕವಾಟ" ದ ಸ್ಪಷ್ಟ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೀಲಿನಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊರಬರಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮತ್ತೆ ಒಳಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಸೈನೋವಿಯಲ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅವನತಿ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಾರಣಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡ, ಮುಖದ ಸಂಧಿವಾತ, ಪೆರಿಯಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಫೈಬ್ರಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೈಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ಅವನತಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ದ್ರವೀಕರಣ, ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಕೈಮಲ್ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಸೇರಿವೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ನಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಆಂಟೆರೋಪೋಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ವ್ಯೂಗಳಲ್ಲಿನ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು (ಯು. ಎಸ್.) ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಶಂಕಿತವಾದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಗೂಢ ಚೀಲಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಟೆಂಡಿನಸ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾವನ್ನು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಟೆಂಡಿನಸ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವಾಗಿ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯೋನಿಕ್ ಚೀಲಗಳು ತೆಳುವಾದ ಗೋಡೆಯ ಚೀಲಗಳಾಗಿದ್ದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಮ್ಯೂಸಿನಸ್ ದ್ರವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಶೇಕಡ 33ರಷ್ಟು ಜನರು ಆರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದೆ, ಮತ್ತು ಶೇಕಡ 50ರಷ್ಟು ಜನರು 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತಾರೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಗತಿಯು ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಥವಾ ಮಿನಿ ಓಪನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಸಿಸ್ಟ್ನಿಂದ (ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಮೂಲಕ) ದ್ರವವನ್ನು ಹರಿಸಲು ಹೈಪೋಡರ್ಮಿಕ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟ್ ಖಾಲಿಯಾದ ನಂತರ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಬಹುದು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ದ್ರವವು ದಪ್ಪವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಮಯ ಕಳೆದಂತೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಸೂಜಿ ಒಳಚರಂಡಿ (ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಮೂಲಕ) ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ಐತಿಹಾಸಿಕ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಭಾರವಾದ ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಗಂಟನ್ನು ಹೊಡೆಯುವುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಚೀಲವು ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಬೈಬಲ್ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಏಕೈಕ ಪುಸ್ತಕವಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಇದು ಈ ಚೀಲಗಳಿಗೆ "ಬೈಬಲ್ ಬಂಪ್ಸ್" ಅಥವಾ "ಗಿಡಿಯಾನ್ ಕಾಯಿಲೆ" ಎಂಬ ಅಡ್ಡಹೆಸರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತೊಡಕುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಕೀಲುಗಳ ಬಿಗಿತ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ರಚನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಮಣಿಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿನ ವೋಲಾರ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲದ ಛೇದನದ ನಂತರ ಗಾಯದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಪೆಡಲ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ವಿಫಲವಾದ ಅಪೂರ್ಣ ಛೇದನವು ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಪದರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದಿತ ಚೀಲಗಳಿಗಿಂತ ಆಸ್ಪಿರೇಟೆಡ್ ಚೀಲಗಳಲ್ಲಿ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. 12ರಿಂದ 41ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಡೋರ್ಸಲ್ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರು ವರ್ಷಗಳ ಫಲಿತಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನವು ಛೇದನ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ. ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಯಾವುದೂ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತಮವಾದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಿಲ್ಲ. ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳಲ್ಲಿ, 58 ಪ್ರತಿಶತವು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು; ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 39 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿತ್ತು. 2003 ರಲ್ಲಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಪಾಮರ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೀಗೆ ಹೇಳುತ್ತದೆಃ "2 ಮತ್ತು 5 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆಯಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಪಾಮರ್ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗಿದೆಯೇ, ಆಸ್ಪಿರೇಟೆಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಬಿಡಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ". ವ್ಯುತ್ಪತ್ತಿಯು ಆಧುನಿಕ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರೆದ ತಪ್ಪು ಹೆಸರಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಚೀಲವು ನರಗಳ "ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್" ಅಥವಾ "ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಕೋಶ" ಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ; ಅದರ ವ್ಯುತ್ಪತ್ತಿಯು ಪ್ರಾಚೀನ ಗ್ರೀಕ್ γάγγλιον, "ಗಂಟು" ಅಥವಾ "ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಊತ" ವನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನರಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಗೆ ಸಾದೃಶ್ಯದಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಹಿಪ್ಪೊಕ್ರೇಟ್ಸ್ ಈ ಚೀಲಗಳ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ಕೀರ್ತಿಗೆ ಪಾತ್ರರಾಗಿದ್ದಾರೆ. "ಬೈಬಲ್ ಸಿಸ್ಟ್" (ಅಥವಾ "ಬೈಬಲ್ ಬಂಪ್") ಎಂಬ ಪದವು ನಗರ ದಂತಕಥೆ ಅಥವಾ ಬೈಬಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಹೊಡೆಯುವ ಐತಿಹಾಸಿಕ ಪ್ರಯತ್ನದಿಂದ ಬಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಾಯವನ್ನು ಪುಸ್ತಕದಿಂದ ಹೊಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದನ್ನು ನಿರುತ್ಸಾಹಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್-ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯನ್ಸ್ ಸಿಸ್ಟ್ ಆಫ್ ದಿ ರಿಸ್ಟ್ ಕೆನಡಿಯನ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಆಕ್ಯುಪೇಷನಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಸೇಫ್ಟಿ-ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾನ್ ಸಿಸ್ಟ್ ಡರ್ಮಲ್ ಅಂಡ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಗ್ರೋತ್ಸ್ ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲೇಖನಗಳು ಅನುವಾದಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ