Bulbar urethral necrosis
ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಮುರಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ವ್ಯಾಕುಲತೆ ದೋಷ (ಪಿ. ಎಫ್. ಯು. ಡಿ. ಡಿ) ದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ವಿವರಣೆ ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಮುರಿತವು ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುವ ಗಾಯದ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರನಾಳವು ಮೂತ್ರಕೋಶದಿಂದ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ. ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳವು ಪುರುಷ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಶಿಶ್ನ ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಮೆಂಬ್ರಾನೊ-ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೃಢವಾದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಜೋಡಿಯಾದ ಬಲ್ಬರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸರ್ಕಮ್ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಸಮಗ್ರ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನದ ಜೋಡಿಯಾದ ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಹರಿವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಪಿ. ಎಫ್. ಯು. ಡಿ. ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪಿ. ಎಫ್. ಯು. ಡಿ. ಡಿ. ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಾಯದ ಛೇದನ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅನಾಸ್ಟೋಮೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಗಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿದುಹೋದ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಎರಡು ತುದಿಗಳನ್ನು ಮರುಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಆದರೆ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ದುರಸ್ತಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನಃ ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗುದದ್ವಾರ ಮತ್ತು ಅಂಡಕೋಶದ (ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಛೇದನ) ನಡುವೆ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಗುರುತು ಮತ್ತು ಮೆಂಬ್ರಾನೋಪ್ರೊಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದರಿಂದ ಆಂಟೆಗ್ರೇಡ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದರಿಂದ ಈ ಮೂತ್ರನಾಳವು ಇನ್ನೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ, ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳವು ಉತ್ತಮ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ) ಮತ್ತು ಪಿಎಫ್ಯುಡಿಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಪಿಎಫ್ಯುಡಿಡಿ ಮತ್ತು ಡೋರ್ಸಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಡ್ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಬಲ್ಬರ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಟ್ಯುಬ್ಯುಲರೈಸ್ಡ್ ಸಬ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಷನ್ ಯುರೇಥ್ರೊಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲ್ಬರ್ ಯುರೇಥ್ರಾವನ್ನು ಸ್ಕ್ರೋಟಲ್ ಚರ್ಮದಿಂದ ಹಿಡಿದು ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ (ಮತ್ತು ಇತರ) ವರೆಗಿನ ವಿವಿಧ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲರೈಸ್ಡ್ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರ್ವ ಯೋಜನೆ ಶಿಶ್ನ ಬಣ್ಣದ ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಲ್ಬರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರ್ವ ಯೋಜನೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮೂತ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜೆನಿಟೋರಿನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು