Suprapubic aspiration
ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪಬಿಕ್ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿರುವ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರಕೋಶದೊಳಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಶೌಚಾಲಯ ತರಬೇತಿ ಪಡೆಯದ 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳು ಜ್ವರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಗುವಿನ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜ್ವರವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಅಥವಾ ಉರಿಯುವಿಕೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆಜ್ಞೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯೂರೆಥ್ರಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಿಧಾನವು ಮಾದರಿ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಪೋಷಕರು ತುಂಬಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಬಿಗಿಯಾದ ಫಿಮೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುನ್ನತಿ ಮಾಡದ ಹುಡುಗರು ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಬಿಯಲ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ವೇಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕಲುಷಿತವಲ್ಲದ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನೀಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯೂರೆಥ್ರಲ್ ಕ್ಯಾತಿಟರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಯೂರೆಥ್ರಲ್ ಕ್ಯಾತಿಟರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದ ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಮಾಲಿನ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳಗೊಂಡ ನಂತರ ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಮಗುವು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಸುಪ್ರಾಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರ ಡಯಾಪರ್ ಒಣಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಳೆಯಬಹುದು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚಬಹುದು. ಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಸಿಂಫಸಿಸ್ನ ಸುಮಾರು 1-2 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಬೆಟಾಡಿನ್ ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಂತಹ ನಂಜುನಿರೋಧಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯೋಜಿತ ರಂಧ್ರದ ಸ್ಥಳದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಲಿಡೋಕೈನ್ನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ (ಅಥವಾ ಅಂತಹುದೇ) ಅಥವಾ ಸಾಮಯಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅನ್ವಯವಾಗಿ ನೀಡಬಹುದು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸಂಯಮದಿಂದ ಹಿಡಿದಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಜಿ ಮೂತ್ರಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುವುದರಿಂದ, ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಶಿಶ್ನದ ತುದಿಯನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹೊಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ಹೇರುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಸಿರಿಂಜಿನೊಂದಿಗೆ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು (ವಾಡಿಕೆಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಪಂಕ್ಚರ್ಗೆ ಬಳಸುವ ಸೂಜಿಯಂತೆ) ಮುಂದೂಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಂಕ್ಚರ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸೌಮ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸೌಮ್ಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಂತರ ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಸಂವರ್ಧನೆಗಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಪೂರ್ಣ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳು ಅಪರೂಪ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್ನ ಸೋಂಕು ಅಪರೂಪ. ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯನ್ನು ಆವರಿಸಿದರೆ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅಂತಹ ಸಣ್ಣ ಪಂಕ್ಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಅಪರೂಪ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೂತ್ರದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಸೋಂಕು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.