School-based health centers
ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು (ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳು) ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಶಾಲಾ ಕ್ಯಾಂಪಸ್ಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಾಗಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ, ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಸೇವನೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ, ಪ್ರಕರಣ ನಿರ್ವಹಣೆ, ದಂತ ಆರೋಗ್ಯ, ಪೌಷ್ಠಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ, ಆರೋಗ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಚಾರದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಾಲಾ ಜಿಲ್ಲೆ ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ನಡುವಿನ ಪಾಲುದಾರಿಕೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ತಮ್ಮ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಹುಪಾಲು ಜನರು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಾಲಾ ಊಟದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಇತಿಹಾಸ 1894ರಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ನಗರದ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಶಾಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಇದರ ಉದ್ದೇಶವು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ತರಗತಿಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವುದಾಗಿತ್ತು. 1902ರಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ವಿಸ್ತರಿಸಿತು ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರದ ಮೊದಲ ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರನ್ನು ನೇಮಿಸಿಕೊಂಡಿತು. ಶಾಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ದೇಶದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ಗಮನವಾಗಿತ್ತು. 1960ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಲಿಂಡನ್ ಜಾನ್ಸನ್ನ ಬಡತನದ ವಿರುದ್ಧದ ಯುದ್ಧವು ಬಡ ಶಾಲಾ-ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಗಮನಕ್ಕೆ ತಂದ ಕೀರ್ತಿಗೆ ಪಾತ್ರವಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಒದಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ ಎಂಬ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನೀತಿ ಸಮುದಾಯದ ಗ್ರಹಿಕೆಯನ್ನು 1965 ರಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರುವುದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 1967ರಲ್ಲಿ, ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ನ ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ ಸಿಟಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಮತ್ತು ನಗರದ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯ ಮಾತೃ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯದ ನಿರ್ದೇಶಕರಾದ ಫಿಲಿಪ್ ಜೆ. ಪೋರ್ಟರ್ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ದಾಖಲಾತಿದಾರರಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅವರು ನರ್ಸ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಷನರ್ನನ್ನು ನೇಮಿಸಿದರು. ನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್, ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ (1967), ಡಲ್ಲಾಸ್, ಟೆಕ್ಸಾಸ್ (1970), ಮತ್ತು ಸೇಂಟ್ ಪಾಲ್, ಮಿನ್ನೇಸೋಟ (1973) ಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯು ಬಡ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಕೈಗೆಟಕುವ ದರದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅವರ ಸಂಸ್ಥಾಪಕರು ನಂಬಿದ್ದರಿಂದ ಮೊದಲ ಎರಡನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. 1970 ರಲ್ಲಿ, ಪಿಂಕ್ಸ್ಟನ್ ಹೈಸ್ಕೂಲ್ನಲ್ಲಿರುವ ವೆಸ್ಟ್ ಡಲ್ಲಾಸ್ ಯೂತ್ ಸೆಂಟರ್ ಅನ್ನು ಟೆಕ್ಸಾಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಜ್ಞಾನ ಕೇಂದ್ರದ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿರುವ ಫೆಡರಲ್ ಅನುದಾನಿತ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕಾಗಿ ಔಟ್ರೀಚ್ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿ ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಪಿಂಕ್ಸ್ಟನ್ ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಯು ನರ್ಸ್ ವೈದ್ಯರು, ವೈದ್ಯರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಪೌಷ್ಟಿಕತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣತಜ್ಞರು ಒದಗಿಸುವ ಸಮಗ್ರ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ರಾಷ್ಟ್ರದ ಮೊದಲ ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಯಾಗಿದೆ. 1978ರಲ್ಲಿ, ರಾಬರ್ಟ್ ವುಡ್ ಜಾನ್ಸನ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ನ ಮೂಲಕ ಧನಸಹಾಯವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಾದ್ಯಂತ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. ಈ ಆರಂಭಿಕ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಯುವಜನರ ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟವು. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮುಂದುವರಿದ ಅಭ್ಯಾಸದ ದಾದಿಯಾಗಿ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ನರ್ಸ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಷನರ್ನ (ಪಿಎನ್ಪಿ) ಪಾತ್ರವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ಶಾಲಾ ನರ್ಸ್ಗಳ ಸೀಮಿತ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಅಸಮಾಧಾನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ಶಾಲಾ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, $7,000 ಬೀಜ ಅನುದಾನದೊಂದಿಗೆ, 1960ರ ದಶಕದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರಾಡೋ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಶಾಲಾ ನರ್ಸ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಷನರ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಯ ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರು ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಯ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿದ್ದಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಹಾಜರಾಗುತ್ತಿರುವ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಗೈರುಹಾಜರಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅವರು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಉತ್ತಮ ಹಾಜರಾತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರು ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಯಲ್ಲಿ ಏಳು ವಿಭಿನ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಸಾಧನೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ನೇರ ಆರೈಕೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಸೌಲಭ್ಯಕ್ಕೆ ನಾಯಕತ್ವ, ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರು, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಸಮುದಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಾಲೆಗಳು ನೀಡುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಶಾಲಾ ಜಿಲ್ಲೆಗಳು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ (ಎಎಪಿ) ಪ್ರಕಾರ ಶಾಲಾ ದಾದಿಯರು ಕನಿಷ್ಠ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಕೆಲವು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಕನಿಷ್ಠ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ವಿಶೇಷ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಯೋಜನೆ ಆರೋಗ್ಯ ತಪಾಸಣೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆಯ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ವರದಿಗಳು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಧನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ ಕಳೆದ 40 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಶಾಲೆ ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು 45 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರಳೆಣಿಕೆಯಷ್ಟು 1,909 ಕ್ಕೆ ಬೆಳೆದಿವೆ. ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಪಾಪ್ಯುಲೇಷನ್ ಆಪ್ಷನ್ಸ್ (ಈಗ ಅಡ್ವೊಕೇಟ್ಸ್ ಫಾರ್ ಯೂತ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) 1985ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಆರಂಭಿಕ ಸಮೀಕ್ಷೆಯು ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ 35 ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ದಿ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಇನ್ ಸ್ಕೂಲ್ಸ್ (ಹಿಂದೆ ಮೇಕಿಂಗ್ ದಿ ಗ್ರೇಡ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಆಫೀಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು) ನಡೆಸಿದ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು 1990 ಮತ್ತು 2000 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದವು. 1990ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ, ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಭೆಯು (ಎನ್. ಎ. ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ.) ಪ್ರತಿ 3 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕೇಂದ್ರಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಜನಗಣತಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ. ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಶಾಲಾ-ಹಂತಗಳಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆಃ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶಾಲೆಗಳು (20 ಪ್ರತಿಶತ), ಮಧ್ಯಮ/ಕಿರಿಯ ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಗಳು (15 ಪ್ರತಿಶತ), ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಗಳು (30 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಗಳ ಮಿಶ್ರಣ (21 ಪ್ರತಿಶತ). ಅವರು ದೇಶದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಗರ (59 ಪ್ರತಿಶತ), ಗ್ರಾಮೀಣ (27 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ಉಪನಗರ (14 ಪ್ರತಿಶತ) ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಸಿದ್ದಾರೆ. ಕೇಂದ್ರಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಶಾಲೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳಿರುವ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ ಎಪ್ಪತ್ತರಷ್ಟು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರಲ್ಲಿ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್/ಲ್ಯಾಟಿನೋ (36.8%), ಕಪ್ಪು (ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಅಲ್ಲದ/ಲ್ಯಾಟಿನೋ) (26.2%), ಏಷ್ಯನ್/ಪೆಸಿಫಿಕ್ ಐಲ್ಯಾಂಡರ್ (4.4%), ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್/ಅಲಾಸ್ಕನ್ ಸ್ಥಳೀಯ (1.7%) ಮತ್ತು "ಇತರ" (1.4%) ಯುವಕರು ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ನರ್ಸ್ ವೈದ್ಯರು, ವೈದ್ಯ ಸಹಾಯಕರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ದುರುಪಯೋಗ ಸಲಹೆಗಾರರು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಸೇರಿದಂತೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಳೆದ ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ವಿಷಯವು ವಿವಾದವನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತಿದೆ. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗೆಗಿನ ಈ ವಿವಾದಗಳು ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೈಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಳಜಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ದತ್ತಾಂಶವು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳು ಕೇಂದ್ರಗಳು ಒದಗಿಸುವ ಸೇವೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಪೋಷಕರು ಲಿಖಿತ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಪತ್ರಗಳಿಗೆ ಸಹಿ ಹಾಕಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಮುದಾಯದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು, ಪೋಷಕರು, ಯುವಕರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಸಂಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸಲಹಾ ಮಂಡಳಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಫೆಡರಲ್ ನಿಧಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ತಾಯಿಯ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಬ್ಲಾಕ್ ಅನುದಾನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಶಾಲೆಗಳು/ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸಮುದಾಯಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಿಂದ ಬಂದಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮರುಪಾವತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸಹ ಬೆಂಬಲದ ಪ್ರಮುಖ ಮೂಲವಾಗಿದೆ. ರಾಬರ್ಟ್ ವುಡ್ ಜಾನ್ಸನ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ನ ಅನುದಾನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾದ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಇನ್ ಸ್ಕೂಲ್ಸ್, ಕಳೆದ ಎರಡು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಹಣಕಾಸು ನೀತಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ. ಸುಮಾರು 20 ಪ್ರತಿಶತ ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ನ ವಿಭಾಗವಾದ ಹೆಲ್ತ್ ರಿಸೋರ್ಸಸ್ ಅಂಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಚ್ಆರ್ಎಸ್ಎ) ಹೆಲ್ತ್ ಸೆಂಟರ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಮೂಲಕ ಹಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ಫೌಂಡೇಶನ್ ಅನುದಾನಗಳು ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ನಿಧಿಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಇತರ ಹಣವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜುಲೈ 2011 ರಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಆರೈಕೆ ಕಾಯಿದೆ (ಪಿಪಿಎಸಿಎ) ಯ ಭಾಗವಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ 278 ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ $95 ಮಿಲಿಯನ್ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ ಬಂಡವಾಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಮೊದಲ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕಾಗಿ ಪಿ. ಪಿ. ಎ. ಸಿ. ಎ. ಯ ಹಂಚಿಕೆಯು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳಿಗೆ ಒಟ್ಟು $200 ಮಿಲಿಯನ್ ಹಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಶಸ್ತಿಗಳು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಾಮೂಹಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಶೇಕಡಾ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಂಶೋಧಕರು ಹಲವಾರು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆರೈಕೆಯ ಲಭ್ಯತೆಃ ವಿಮಾದಾರರಲ್ಲದ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪೂರೈಸದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಸೇವೆಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಅಂಗವಿಕಲ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಲಭ್ಯತೆಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೆಕ್ಸಿಕನ್-ಅಮೇರಿಕನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಯುವಕರಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಆರೋಗ್ಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಬಿಯೆನೆಸ್ಟಾರ್ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಹೊಂದಿದೆ. ಚಿಕಾಗೋದಲ್ಲಿ, ರಶ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ ಮೂರು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಾಲೆಗಳೊಳಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆಫ್ರಿಕನ್-ಅಮೇರಿಕನ್ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರ, ಸಮಗ್ರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಜನಾಂಗೀಯ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ; ಏಷ್ಯನ್ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ತಮ್ಮ ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿನೋ ಸಹವರ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳುಃ ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಆಸ್ತಮಾದೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರ ಸೇವೆಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯ ಭೇಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಆಸ್ತಮಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ, ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗುವ ಹದಿಹರೆಯದವರೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಯು ತೋರಿಸಿದೆ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಪರಿಣಾಮಃ ಶಾಲಾ ಗೈರುಹಾಜರಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಕನೆಕ್ಟಿಕಟ್ನಲ್ಲಿ, ಶಾಲಾ-ಆಧಾರಿತ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ 96.7 ಪ್ರತಿಶತ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಅದೇ ದಿನ ತರಗತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಯಾನ್ ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೋ ಯುನಿಫೈಡ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟ್ನಲ್ಲಿನ ಯುವಕರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿಗಳ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಾಲಾ ಸ್ವತ್ತುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಗ್ರಹಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕ ಎಸ್ಬಿಎಚ್ಸಿ ಉದ್ಯೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಳಜಿಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು. ವೆಚ್ಚ ಉಳಿತಾಯಃ ಕಡಿಮೆ ತುರ್ತು ಕೋಣೆಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದರಿಂದ ಎಸ್. ಬಿ. ಎಚ್. ಸಿ. ಗಳು ಮೆಡಿಕೈಡ್ಗೆ ವೆಚ್ಚ ಉಳಿತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಸುಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕೂಲ್-ಬೇಸ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಲೈಯನ್ಸ್ ರೆಫರೆನ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.