Mpox in the Democratic Republic of the Congo
ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಪಶ್ಚಿಮ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಡೆಮಾಕ್ರಟಿಕ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಕಾಂಗೋದಲ್ಲಿ (ಡಿಆರ್ಸಿ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ವಿಷಕಾರಿ ಕಾಂಗೋ ಜಲಾನಯನ ವೈರಸ್ ಪ್ರಕಾರವು ವಿಶ್ವದ ಕೆಲವು ಬಡ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಹೊರಗುಳಿದ ಸಮುದಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿದೆ. ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಸಮೂಹಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಏಕಾಏಕಿಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. 1970ರಲ್ಲಿ ಡೆಮಾಕ್ರಟಿಕ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಕಾಂಗೋದಲ್ಲಿ (ಆಗಿನ ಝೈರ್), ಅದರ ಕೊನೆಯ ಸಿಡುಬಿನ ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಒಂಬತ್ತು ತಿಂಗಳ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಎಂಪಾಕ್ಸ್ನ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣ ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ಆಗಸ್ಟ್ 24ರಂದು ಅವರ ದದ್ದುಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದವು. ಆ ವರ್ಷ, ಈ ರೋಗವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಾಲ್ಕು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ಲೈಬೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮೂವರು ಸಹ ಆಟಗಾರರಾಗಿದ್ದರು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಲೈಬೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಿಯೆರೆ ಲಿಯೋನ್ನಲ್ಲಿನ ಮಾನವರಲ್ಲದ ಸಸ್ತನಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಪುರಾವೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. 1981 ಮತ್ತು 1986ರ ನಡುವೆ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯು. ಎಚ್. ಓ.) ನಡೆಸಿದ ಸಕ್ರಿಯ ಕಣ್ಗಾವಲು, 338 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದು, ಮಾನವರಿಂದ ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 28ರಷ್ಟಿದೆ. 1986ರವರೆಗೆ, ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ 95 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಡಿಆರ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿತ್ತು. 15 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದವು, ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಸೋಂಕುಗಳು ಮಳೆಕಾಡುಗಳೊಳಗಿನ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಸಿಡುಬಿನ ಗುರುತು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಅಪರೂಪವಾಗಿತ್ತು. 1996ರಲ್ಲಿ ಡಿ. ಆರ್. ಸಿ. ಯಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು 1996ರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡಿತು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಸರಣ ದರ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ; ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಚಿಕನ್ ಪಾಕ್ಸ್ ಆಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ನಂಬಲು ಪ್ರಮುಖ ತಜ್ಞರು ನಂಬಿದ್ದಾರೆ. ಕೆಲವರಿಗೆ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ ಎರಡೂ ಇದ್ದಿರಬಹುದು. ಡಿಆರ್ಸಿಯ ಕಾಸೈ-ಓರಿಯೆಂಟಲ್ ಪ್ರದೇಶವು 1996-1997 ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಕಂಡಿತು. 1996 ಮತ್ತು 2005ರ ನಡುವೆ, ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದವು, ಕಾಲುಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಳೆಕಾಡು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು. ಜನವರಿ 2001 ಮತ್ತು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2004ರ ನಡುವೆ, ಡಿಆರ್ಸಿ ಯಿಂದ 2,734 ಶಂಕಿತ ಮಾನವ ಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತರ್ಯುದ್ಧದ ಸೀಮಿತ ಕಣ್ಗಾವಲು ಮತ್ತು 136 ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಂದ ಕೇವಲ 171 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಯಿತು; ವರದಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 5 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ. 2005 ರಿಂದ 2005 ರ ನಂತರ, ಡಿಆರ್ಸಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಿತ್ತು. ನವೆಂಬರ್ 2005 ಮತ್ತು ನವೆಂಬರ್ 2007ರ ನಡುವೆ, 760 ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ-ದೃಢಪಡಿಸಿದ ಮಾನವ ಎಂಪಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ; ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅರಣ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, 15 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಸಿಡುಬಿನ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಸಮೂಹಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಏಕಾಏಕಿಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. 2013ರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಿಆರ್ಸಿಯಲ್ಲಿನ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ಮನುಷ್ಯನಿಂದ ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವು 50 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 100% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಆರ್ಸಿಯ ಬೊಕುಂಗು ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯವು ಆ ವರ್ಷ 600 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡಿತು. 2019ರಲ್ಲಿ ಡಿಆರ್ಸಿ 3,794 ಶಂಕಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು 73 ಸಾವುಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. 2020ರ ಮೊದಲ ಒಂಬತ್ತು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು 171 ಸಾವುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ 4,500ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಶಂಕಿತ ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಡಿಆರ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಹೊರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ವಿಷಕಾರಿ ಕಾಂಗೋ ಜಲಾನಯನ ವೈರಸ್ ಪ್ರಕಾರವು ವಿಶ್ವದ ಕೆಲವು ಬಡ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಹೊರಗುಳಿದ ಸಮುದಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಕಣ್ಗಾವಲು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಶಂಕಿತ ಎಮ್ಪಾಕ್ಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಡೆಮಾಕ್ರಟಿಕ್ ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಕಾಂಗೋದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಏಕಾಏಕಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಎಂಪಾಕ್ಸ್