Alcohol detoxification
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವು (ಡಿಟಾಕ್ಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯ ಹಠಾತ್ ನಿಲುಗಡೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅನೇಕವೇಳೆ ಮದ್ಯದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ಮದ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪರ್ಯಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, "ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ" ಎಂಬ ಪದವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ತಪ್ಪಾದ ಹೆಸರಾಗಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದೇಹದಿಂದ ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಯಸ್ಸು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೂಚಿಸದಿರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮದ್ಯದ ಕೊನೆಯ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ ಅತಿಯಾಗಿ ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಯುವಕನಿಗೆ ಮದ್ಯದ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ವ್ಯಸನ ಔಷಧಿ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಬದಲು ವಾಪಸಾತಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನುಭವಿಸಿದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಡವಳಿಕೆಯ (ಆತಂಕ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಕಿರಿಕಿರಿ), ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ (ನಡುಕ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು) ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ (ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ವಾಕರಿಕೆ) ಆಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 6 ರಿಂದ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಲಿರಿಯಂ ನಡುಕ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣಕ್ಕೆ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕುಟುಂಬವಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಾದ ಕ್ಲೋರೊಡಿಯಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್ (ಲಿಬ್ರಿಯಮ್), ಡಯಜೆಪಮ್ (ವ್ಯಾಲಿಯಮ್), ಲೋರಜೆಪಮ್ (ಅಟಿವನ್) ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಜೆಪಮ್ (ಸೆರಾಕ್ಸ್) ಇವು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ವಾಪಸಾತಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಇದನ್ನು ಬಳಸುವ ಹಲವಾರು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ. ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ವಿವಿಧ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿ ಅರ್ಧ ಗಂಟೆಗೊಮ್ಮೆ ಹಗುರವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ ನಂತರ, ಮುಂದಿನ 3 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸುವುದು ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುವುದು ಮೂರನೇ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್-ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಲ್ಲದ, ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ, ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಗಲಕ್ಷಣ-ಪ್ರಚೋದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಿ. ಐ. ಡಬ್ಲ್ಯು. ಎ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಕೇಲ್ ಆನ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ನ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆಃ ಕ್ಲಾರ್ಡಿಯಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್ (ಲಿಬ್ರಿಯಮ್) ಅದರ ದೀರ್ಘ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸರಳವಾದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಆಗಿದೆ. ಬಾಯಿಂದ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲೋರಾಜೆಪಮ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೋರಾಜೆಪಮ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಜೆಪಮ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹೊರಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಫಿನ್ಲೆಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ವಾಪಸಾತಿ ಸ್ಥಿತಿಯ 20,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಪ್ಯಾನ್) ನೊಂದಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. 1992 ರಲ್ಲಿ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ವಾಪಸಾತಿ ರಾಜ್ಯಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿದರು. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಅನಿಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಿಗಳ (ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳಂತಹ) ಬಳಕೆಯನ್ನು 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ತಂತ್ರವು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ವ್ಯಸನದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಏಜೆಂಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಜವಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಬಹುದು. ಇತರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಟೆನೋಲೋಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ. ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗವು ಕಾರ್ಬಮಾಜಿಪೈನ್ನಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ಕೆಲವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮದ್ಯವನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮದ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ. ವಿವಿಧ ಜೀವಸತ್ವಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಿ ಗುಂಪಿನಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಆಕ್ಸಿಬೇಟ್ ಎಂಬುದು ಗಾಮಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೇರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (ಜಿಎಚ್ಬಿ) ಸೋಡಿಯಂ ಲವಣವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಎರಡಕ್ಕೂ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧವು GABA ನರಸಂವಾಹಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅಲ್ಕೋವರ್ ಎಂಬ ವಾಣಿಜ್ಯ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಲೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಮಾನವ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧವು GABA B ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಫೆನಿಬಟ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ವ ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಆತಂಕಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಔಷಧಿ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ, ದೇಹದಿಂದ ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ನಿಜವಾದ ಅಥವಾ ಗ್ರಹಿಸಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ