National Organ Transplant Act of 1984
1984ರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಕಾಯಿದೆ (ನೋಟಾ) ಯು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ನ ಒಂದು ಕಾಯಿದೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ರಚಿಸಿದೆ. ಈ ಕಾಯಿದೆಯು ಮೃತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳ ಆಸ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು ಮತ್ತು ಆರ್ಗನ್ ಪ್ರೊಕ್ಯೂರ್ಮೆಂಟ್ ಅಂಡ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ (ಒಪಿಟಿಎನ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸಾರ್ವಜನಿಕ-ಖಾಸಗಿ ಸಹಭಾಗಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ಅಂಗಾಂಗಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಒಪಿಟಿಎನ್ಗೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. 1986ರಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಜಾಲಬಂಧ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಅಂತಿಮಗೊಳಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ, ಯುನೈಟೆಡ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಫಾರ್ ಆರ್ಗನ್ ಶೇರಿಂಗ್ (ಯುಎನ್ಓಎಸ್) ಯು. ಎಸ್. ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯೊಂದಿಗಿನ ಒಪ್ಪಂದದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಪಿಟಿಎನ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದೆ. ಒಪಿಟಿಎನ್ ನೀತಿಗಳನ್ನು ದಾನ ಮತ್ತು ಕಸಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ವಿಶಾಲ ಸಮುದಾಯವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ. ಪ್ರತಿರೋಪಣಕ್ಕೆ ನ್ಯಾಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಮಾನವಾದ ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲು, ಜೊತೆಗೆ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುರಾವೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ವಿಕಾಸಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಲು ನೋಟಾ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಫೆಡರಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಒಪಿಟಿಎನ್ಗೆ ಕರೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸದ ಪ್ರಕಾರ, ನೋಟಾವನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರುವ ಮೊದಲು, ಮಾನವ ಶವಕ್ಕೆ ಯಾವ ಆಸ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳಿವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ, ಅಮೆರಿಕವು ಶವಕ್ಕೆ "ಅರೆ-ಹಕ್ಕು" ಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿತು. ಇದರರ್ಥ ಮೃತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಶವವನ್ನು ಹೇಗೆ ಹೂಳಬೇಕು ಅಥವಾ ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಷ್ಟು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಇದು ಮಾನವ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವ, ರೂಪಿಸುವ, ಹೊಂದುವ ಅಥವಾ ಗುತ್ತಿಗೆ ಪಡೆಯುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಆಸ್ತಿಯ ಹಕ್ಕಿನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅಂಗಾಂಗಗಳ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕಸಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಬೇಡಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಜನರು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಆವರಣದ ಹೊರಗೆ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು; ಅಂಗಾಂಗ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯು ವಾಣಿಜ್ಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. ವರ್ಜೀನಿಯಾದ ಕಂಪನಿಯೊಂದರ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾದ ಎಚ್. ಬ್ಯಾರಿ ಜೇಕಬ್ಸ್ ಅವರು 1983ರಲ್ಲಿ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಘೋಷಿಸಿದರು. ಈ ಯೋಜನೆಯು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಾನವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು $10,000 ಮತ್ತು ಜೇಕಬ್ಸ್ಗೆ $2,000 ರಿಂದ $5,000 ಕಮಿಷನ್ ಶುಲ್ಕದ ಬೆಲೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ನೋಟಾವು ಈ ಪ್ರಸ್ತಾಪಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಮಾನವ ಕಸಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಯುತ ಪರಿಗಣನೆಗಾಗಿ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅಪರಾಧವಾಗಿದೆ. ನೋಟಾವನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 80ರಷ್ಟಿತ್ತು. ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೋರಿನ್ ಎಂಬ ಹೊಸ ಔಷಧವು ಯಕೃತ್ತು ಕಸಿಗೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತು ಕಸಿ ರೋಗಿಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶೇಕಡಾ 35 ರಿಂದ ಶೇಕಡಾ 70 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ. ನೋಟಾವನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಗತ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಂಗಗಳ ಕೊರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಶಾಸನವು ತಿಳಿದಿತ್ತು. ಅಂಗಾಂಗ ದಾನಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರ ನೀಡುವುದನ್ನು ನೋಟಾ ಕಾನೂನುಬಾಹಿರಗೊಳಿಸಿತು ಆದರೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ದೇಣಿಗೆಗಳಿಗೆ (ಮಾನವನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆಯ ಕೋಶಗಳಂತಹ) ಪಾವತಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ಒಂದು ಅಂಗ ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಈ ಕಾಯ್ದೆಯು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ದಾನಿಗಳಿಗೆ ಹಣ ಪಾವತಿಸುವುದನ್ನು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರಗೊಳಿಸಿತು. ಈ ಕಾಯ್ದೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ದಾನ ಮಾಡುವುದು ನೋವಿನ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಕಾಯಿದೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು (ಅಫೆರೆಸಿಸ್) ರಕ್ತದಾನದಂತೆಯೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಯ್ಲು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. 2009ರಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹಿತಾಸಕ್ತಿ ಕಾನೂನು ಸಂಸ್ಥೆಯು (ದಿ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಜಸ್ಟಿಸ್) ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ದಾನಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರ ನೀಡಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುವಂತೆ ಮೊಕದ್ದಮೆ ಹೂಡಿತು. ಅಫೆರೆಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ರಕ್ತದಾನದ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ದಾನಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ಸಂಸ್ಥೆಯು ವಾದಿಸಿತು. ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವುದರಿಂದ ಲಭ್ಯವಿರುವ ದಾನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಸ್ಥೆಯು ಭವಿಷ್ಯ ನುಡಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮಜ್ಜೆಯ ದಾನಿಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 3,000 ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದೆ. ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದು ದೇಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರೋಗದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಡವರ ಶೋಷಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಮರ್ಶಕರು ವಾದಿಸಿದರು. ಡಿಸೆಂಬರ್ 2011 ರಲ್ಲಿ, ಒಂಬತ್ತನೇ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ ಕೋರ್ಟ್ ಆಫ್ ಅಪೀಲ್ಸ್ ಸರ್ವಾನುಮತದಿಂದ ತೀರ್ಪು ನೀಡಿತು, ಅಫೆರೆಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ದಾನಿಗಳು ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ನವೆಂಬರ್ 2013 ರಲ್ಲಿ, ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಕಾನೂನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು. ಇದು ದಾನಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಹಾರ ನೀಡುವ ನಿಷೇಧವನ್ನು ಜಾರಿಯಲ್ಲಿರಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ನಂತರ ಈ ಪ್ರಸ್ತಾಪವನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಯಿತು. ನೋಟಾ ಶೀರ್ಷಿಕೆ I ರ ವಿಭಾಗಗಳು-ಅಂಗಾಂಗ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯಪಡೆ ಶೀರ್ಷಿಕೆ I ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ಮೃತ ದಾನಿ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾರು ಕಸಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಮೃತ ದಾನಿ ಅಂಗ ಕಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಒಬ್ಬರು ಹಾದುಹೋಗಬೇಕಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅಂಗಾಂಗ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಕುರಿತು ಕಾರ್ಯಪಡೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಪಡೆಯು 25 ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಕರ್ತವ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆಃ ಮೃತ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಸಿ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದಾದ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಕಾನೂನು, ನೈತಿಕ, ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವುದು. ಸುರಕ್ಷತೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ವೆಚ್ಚಗಳು, ವಿಮಾ ಮರುಪಾವತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕಸಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂಗ ನಿರಾಕರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಳಸುವ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಗ್ರಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರು ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬಹುದೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಮೃತ ಮಾನವ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು, ಈ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಮೃತ ಮಾನವ ಅಂಗ ದಾನಿಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಶೀರ್ಷಿಕೆ II-ಆರ್ಗನ್ ಪ್ರೊಕ್ಯೂರ್ಮೆಂಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಶೀರ್ಷಿಕೆ II ಮೃತ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿಗಾಗಿ ಆರ್ಗನ್ ಪ್ರೊಕ್ಯೂರ್ಮೆಂಟ್ ಆರ್ಗನೈಸೇಶನ್ಸ್ (ಒಪಿಒ) ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. ಈ ಒಪಿಒಗಳನ್ನು ನೋಂದಾಯಿತ ಮೃತ ಅಂಗ ದಾನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆ ದಾನಿಗಳು ಲಭ್ಯವಾದಾಗ, ಅವರು ದಾನಿಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ದಾನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸುತ್ತಾರೆ. ನೋಟಾ ಅಂಗಾಂಗ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಜಾಲವನ್ನು (ಒಪಿಟಿಎನ್) ಸಹ ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು, ಇದು ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆ ಕಸಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕಸಿ ಕೇಂದ್ರಗಳು. ಒಪಿಟಿಎನ್ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ವರ್ಜೀನಿಯಾದ ರಿಚ್ಮಂಡ್ನಲ್ಲಿರುವ ಖಾಸಗಿ, ಲಾಭರಹಿತ ಸಂಸ್ಥೆಯಾದ ಯುನೈಟೆಡ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ ಫಾರ್ ಆರ್ಗನ್ ಶೇರಿಂಗ್ (ಯುಎನ್ಒಎಸ್) ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ. ಒಪಿಟಿಎನ್ ಯು. ಎಸ್. ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಆಡಳಿತದ (ಎಚ್ಆರ್ಎಸ್ಎ) ಅಧಿಕಾರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ರಾಬರ್ಟ್ ವಾಲ್ಷ್ ಅವರು ಒಪಿಟಿಎನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯೋಜನಾ ಅಧಿಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆಃ "ದಿನದ 24 ಗಂಟೆಯೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಿರುವ ಅಂಗಾಂಗ ಕೇಂದ್ರದ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಮೃತ ಅಂಗಾಂಗದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿಯೋಜನೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವುದು" "ಮೃತ ಅಂಗಗಳ ಚೇತರಿಕೆ, ವಿತರಣೆ (ಹಂಚಿಕೆ) ಮತ್ತು ಸಾಗಣೆಗೆ ಒಮ್ಮತ ಆಧಾರಿತ ನೀತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು" "ಅಂಗಾಂಗ ದಾನ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಬಗ್ಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು" "ಸರ್ಕಾರ, ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ, ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ, ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಮತ್ತು ಘನ ಅಂಗ ಹಂಚಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅನ್ವೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಕಸಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನೋಂದಣಿಗೆ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು" "ರಾಷ್ಟ್ರದ ಮೃತ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಕಾಯುವ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು/ದಾನಿ ಅಂಗಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸುರಕ್ಷಿತ ವೆಬ್ ಆಧಾರಿತ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು"; ಮತ್ತು, "ದಾನ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಬಗ್ಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು". ಈ ಕಾಯಿದೆಯು ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಎಲ್ಲರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಯುಕ್ತ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಸಹ ಪರಿಚಯಿಸಿತು. ಈ ನೋಂದಣಿಯು ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಕಸಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಶೀರ್ಷಿಕೆ III-ಅಂಗಾಂಗ ಖರೀದಿಗಳ ನಿಷೇಧ ನೋಟಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುತ್ತದೆ "ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಅಂತರರಾಜ್ಯ ವಾಣಿಜ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಮಾನವ ಕಸಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ಪರಿಗಣನೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾನವ ಅಂಗವನ್ನು ಯಾವುದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಪಡೆಯುವುದು, ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಕಾನೂನುಬಾಹಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ". ಈ ಕಾನೂನನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವ ದಂಡವು $50,000 ದಂಡ ಅಥವಾ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಜೈಲು ಶಿಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಿಕೆ IV-ವಿವಿಧ ನೋಟಾ "ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ದಾನಿಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು" ರಚಿಸಿತು. ಈ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವ ದಾನಿಗಳು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಗೌಪ್ಯವಾಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ಎತ್ತಿಹಿಡಿದಿದ್ದಾರೆ. 1988ರ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳು 1988ರ ನೋಟಾದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ಅಂಗಾಂಗ ಸಂಗ್ರಹಣಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಗ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಜಾಲವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿತು, ಇದನ್ನು ನೋಟಾದ ಶೀರ್ಷಿಕೆ IIರಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. 1990ರ ನೋಟಾದ 1990ರ ತಿದ್ದುಪಡಿಯು ಫೆಡರಲ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿತು. ನೈತಿಕತೆ ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯು ಒಂದು ವಾಣಿಜ್ಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮತದಾನದ ಹಕ್ಕನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡವರಿಗೆ ಮತ್ತು ಬಡವರಿಗೆ ದಾನ ಮಾಡಲು ಹೆಚ್ಚು ಸಿದ್ಧರಿರುವಂತೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕೆಲವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಈ ವಿರೋಧಿಗಳಿಗೆ, ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಖರೀದಿ ಬೆಲೆಯನ್ನು ಹಾಕುವುದು ಗುಲಾಮಗಿರಿಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಂದು ವರ್ಗದ ಜನರನ್ನು ಅಮಾನವೀಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅಂಗಾಂಗಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಾರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿ ಕಸಿ ಮಾಡಲು ಖರೀದಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವುದು ದಾನಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಕಳಪೆ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಫೆಡರಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಲೆಜಿಸ್ಲೇಷನ್ 1984 ಇನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಲಾ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್