Digoxin immune fab
ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಅಥವಾ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯವು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಕುರಿಗಳ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ತುಣುಕುಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಡಿಗೋಕ್ಸಿಂಡಿಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಮೆಥಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ (ಡಿಡಿಎಂಎ) ಎಂಬ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವ್ಯುತ್ಪನ್ನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಜಿಬಿಂಡ್ (ಗ್ಲಾಕ್ಸೊ ಸ್ಮಿತ್ಕ್ಲೈನ್) ಮತ್ತು ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ (ಬಿ. ಟಿ. ಜಿ. ಪಿ. ಎಲ್. ಸಿ) ಸೇರಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಯೋಗಗಳು ಇದನ್ನು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷತ್ವಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ನಂತರ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷತ್ವವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಬಹುದು. ಸೀರಮ್ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯೊಳಗೆ ಇರುವಾಗಲೂ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದುಃ ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ ಅಂತ್ಯ ಅಂಗ ಹಾನಿ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಮಟ್ಟ> 4 ng/ml ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೇವನೆಯ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಮಟ್ಟ> 10 ng/ml ತೀವ್ರವಾದ ಸೇವನೆಯ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್> 5 mEq/L ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಫ್ಯಾಬ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದುಃ ಜೇನುಗೂಡುಗಳು ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಮುಖ, ಅಥವಾ ಗಂಟಲು ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮದ ಊತವನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತವೆ. ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಕುರಿಗಳ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಪಪೈನ್, ಬ್ರೊಮೆಲೀನ್ ಅಥವಾ ಪಪ್ಪಾಯಿಯ ಸಾರಗಳಿಗೆ (ಪಪೈನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಫ್ಯಾಬ್ ಮತ್ತು ಎಫ್ಸಿ ತುಣುಕುಗಳಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಅಲರ್ಜಿಯಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಓವಿನ್ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಇದು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸದಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಔಷಧ ಸಂವಹನ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಇದು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಗುರಿ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ತಾಣಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ನಿಯಂತ್ರಕ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕೇಸ್ ಸರಣಿಯು ಆಂಟಿ-ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ನಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಷದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶವು ಸಂಘರ್ಷವಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವೀಕ್ಷಣಾ ದತ್ತಾಂಶವು ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಷದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕನಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿ-ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ವಿಷದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ದತ್ತಾಂಶವು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. 147 ರೋಗಿಗಳ ಕೇಸ್ ಸರಣಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿ-ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ಡೋಸ್ನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬಾರದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಫ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಜಿಟಾಕ್ಸಿನ್ ವಿಷದ ಪ್ರಕರಣ ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು (7.6%) ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ವಿಷದ ಹಿಂದಿನ ಕೇಸ್-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನವು ಮರಣದ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿ-ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ನ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಿಲ್ಲ. ಹಳದಿ ಒಲೀಂಡರ್ ವಿಷದಲ್ಲಿ ಆರ್. ಸಿ. ಟಿ (ಎನ್ = 66) ಆಂಟಿ-ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ನಿಂದ ಹೃದಯದ ಲಯ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಲೇಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿತು, ಇದು ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. ಇದು ಮರಣದ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸಾವುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲಾ ವಿದೇಶಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಂತೆಯೇ, ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್, ಸೀರಮ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಜ್ವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕಳವಳದ ಮೂಲವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 717 ವಯಸ್ಕರ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಆರು ರೋಗಿಗಳು (0.8%) ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಈ ಹಿಂದೆ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಇನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತರಾಗಿದ್ದ ರೋಗಿಗಳು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗುವುದರಿಂದ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ವರ್ಗಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೈಪೋಕಲೇಮಿಯಾ 1-5 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ರೀಡಿಜಿಟಲೈಸೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ದೇಹದಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದೊಂದಿಗೆ 2 ರಿಂದ 3 ದಿನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಫ್ಯಾಬ್ ತುಣುಕುಗಳು ಪ್ರತಿದೀಪಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವರ್ಗಾವಣೆ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇಸ್ ಮತ್ತು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ಗಾಗಿ ರೇಡಿಯೋ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೇಸ್ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದರರ್ಥ ಔಷಧ-ಪ್ರತಿಕಾಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ತೆರವುಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಸೀರಮ್ ಔಷಧದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಬೌದ್ಧಿಕ ಆಸ್ತಿಯಾದ ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ ಅನ್ನು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್ ಅಥವಾ ಡಿಜಿಟಾಕ್ಸಿನ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರತಿವಿಷವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ಅನ್ನು ಬಿ. ಟಿ. ಜಿ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇಂಕ್. ಯು. ಎಸ್. ಲೈಸೆನ್ಸ್ ನಂ. 186. ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ ಎಂಬುದು ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್-ಇಮ್ಯೂನ್ ಓವಿನ್ ಫ್ಯಾಬ್ (ಮೊನೊವೆಲೆಂಟ್) ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ತುಣುಕುಗಳ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ, ಲೈಫಿಲೈಸ್ಡ್ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂಡಾಶಯದ ಸೀರಮ್ನ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಭಾಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಅದನ್ನು ಪಾಪೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅಫಿನಿಟಿ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಡಿಗಾಕ್ಸಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫ್ಯಾಬ್ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕಾಯದ ತುಣುಕುಗಳು ಸುಮಾರು 46,000 ಡಾ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸುಮಾರು 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸೀಸೆಯು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಫ್ಯಾಬ್, 75 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಅಂದಾಜು) ಮ್ಯಾನಿಟಲ್ ಯುಎಸ್ಪಿ ಮತ್ತು 2 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಅಂದಾಜು) ಸೋಡಿಯಂ ಅಸಿಟೇಟ್ ಯುಎಸ್ಪಿ ಅನ್ನು ಬಫರಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಉತ್ಪನ್ನವು ಯಾವುದೇ ಸಂರಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಜಿಬೈಂಡ್ಅನ್ನು ಗ್ಲಾಕ್ಸೊ ಸ್ಮಿತ್ಕ್ಲೈನ್, ಎಸ್. ಪಿ. ಎ., ಪಾರ್ಮಾ ಇಟಲಿ ಯು. ಎಸ್. ಪರವಾನಗಿ ಸಂಖ್ಯೆ. 129 ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಜಿಎಸ್ಕೆ, ರಿಸರ್ಚ್ ಟ್ರಯಾಂಗಲ್ ಪಾರ್ಕ್, ಎನ್ಸಿ 27709 ವಿತರಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ C07k 16/44 ಅನ್ನು ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಟಿಕ್/ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಿಯ ಸೋಡಿಯಂ/ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ATPase ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು 2003 ರಲ್ಲಿ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಡೇವಿಡ್ ಅಡೈರ್ಗೆ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಸಂಖ್ಯೆ WO2004011028A1 ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ವಾಣಿಜ್ಯ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 2013ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್-ಫ್ಯಾಬ್ ಬೆಲೆ ಏರಿಕೆಯು ಯು. ಎಸ್. $380ರಿಂದ ಯು. ಎಸ್. $750ರಷ್ಟಿತ್ತು ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬೆಲೆ ಹೆಚ್ಚಳಗಳು ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್-ಫ್ಯಾಬ್ಗಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸರಾಸರಿ ಎಡಬ್ಲ್ಯೂಪಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಯುಎಸ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾದ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. 2011ರ ಮೊದಲು, ಡಿಜಿಬಿಂಡ್ ಮತ್ತು ಡಿಜಿಪ್ಯಾಬ್ ಬೆಲೆಗಳು 38 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೀಸೆಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಯು. ಎಸ್. $797 ಮತ್ತು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೀಸೆಗೆ ಯು. ಎಸ್. $786 ಆಗಿತ್ತು. ಜಿಎಸ್ಕೆ 2011ರಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್ಎಯಲ್ಲಿ ಡಿಜಿಬೈಂಡ್ ಮಾರಾಟವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಡಿಜೈಫ್ಯಾಬ್ನ ಎಡಬ್ಲ್ಯೂಪಿ ಪ್ರತಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸೀಸೆಗೆ ಶೇಕಡಾ 15ರಷ್ಟು ಏರಿಕೆಯಾಗಿ 903 ಯುಎಸ್ ಡಾಲರ್ಗೆ ತಲುಪಿದೆ. ಡಿಜಿಫ್ಯಾಬ್ನ ಎ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪಿ. ಯು 2014ರ ಮಾರ್ಚ್ನಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 54ರಷ್ಟು ಏರಿಕೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿ 40 ಎಂ. ಜಿ. ಬಾಟಲಿಗೆ ಯು. ಎಸ್. $2,370ಕ್ಕೆ ತಲುಪಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಗಟು ವ್ಯಾಪಾರಿ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರ ತಯಾರಕರ ರಿಯಾಯಿತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವೆಚ್ಚವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳು