American Board of Internal Medicine
ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ.) ಒಂದು 501 (ಸಿ) (3) ಲಾಭರಹಿತ, ಸ್ವಯಂ-ನೇಮಕಗೊಂಡ ವೈದ್ಯ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪ-ವಿಶೇಷತೆಗಳನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸದಸ್ಯತ್ವ ಸಮಾಜ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡುವ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲ. 1936ರ ಫೆಬ್ರವರಿ 28ರಂದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಅನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಮತ್ತು ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ಗಳು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡಲು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದವು. 1989ರಲ್ಲಿ, ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ. ಗೆ ಮಂಡಳಿಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಲು ಪ್ರತಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ (ಎಂ. ಓ. ಸಿ.) ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಪೆಷಾಲಿಟೀಸ್ನ 24 ಸದಸ್ಯರ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವ ಮಂಡಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ. ಅತಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ತನ್ನ 20 ಉಪ-ವಿಶೇಷತೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಉತ್ತೀರ್ಣತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಹದಿಹರೆಯದ ಮೆಡಿಸಿನ್ ವಯಸ್ಕರ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮುಂದುವರಿದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕಸಿ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಇಂಟೆನ್ಸಿವ್ ಕೇರ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಹೆಮಟಾಲಜಿ ಹೋಸ್ಪೈಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಲಿಯೇಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ಮಧ್ಯಂತರ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ನೆಫ್ರಾಲಜಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಡಿಸೀಸ್ ರೂಮಟಾಲಜಿ ಸ್ಲೀಪ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಂಟ್ ಹೆಪಟಾಲಜಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು 'ಬ್ಲೂಪ್ರಿಂಟ್ಗಳು' ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಶೇಷತೆಗಳಿಗೆ ಅವರ ವೆಬ್ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಅಧಿಕಾರಿ ರಿಚರ್ಡ್ ಜೆ. ಬ್ಯಾರನ್. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮೂರು ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಆಡಳಿತ ರಚನೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ನಿರ್ದೇಶಕರ ಮಂಡಳಿ, ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ. ಮಂಡಳಿ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಮಂಡಳಿಗಳು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಶನ್ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಕಠಿಣ ಜ್ಞಾನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ಪದವಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣದ ಮಾನ್ಯತೆ ಮಂಡಳಿಯು (ಎಸಿಜಿಎಂಇ) ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಆರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಪೆಷಾಲಿಟೀಸ್ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಬೇಕಾದರೆ, ವೈದ್ಯರುಃ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು. ತರಬೇತಿಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು. ಪರವಾನಗಿ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು. ಸುರಕ್ಷಿತ ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗಬೇಕು. ವೈದ್ಯರು ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ ಅಥವಾ ಫೆಲೋಶಿಪ್ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗುವುದರ ಮೂಲಕ ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಬಹುದು. ಪರವಾನಗಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯವನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲು ಮಂಡಳಿಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣವು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದ ಸವಲತ್ತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಇಂಟರ್ನಿಸ್ಟ್ಗಳು ಮಂಡಳಿಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತರಾಗಿರಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಆಯ್ದ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ಗಳಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದ ಅಥವಾ ಅರ್ಹತೆಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಹೀಗೆ ಸೂಚಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತದೆಃ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ವಯಂ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ವೈದ್ಯರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ವಿವಾದದಲ್ಲಿದೆ, ಸಂಶೋಧನೆಯು ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅನುಭವವು ಆರೈಕೆಯ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 30 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಂಒಸಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ರಚನೆಯು ಆರು ಎಸಿಜಿಎಂಇ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳ ಚೌಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಗೌರವಾನ್ವಿತ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪುರಾವೆಗಳ ಮೂಲಕ ಉತ್ತಮ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ತಾರ್ಕಿಕತೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ವೈದ್ಯರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಸಿಂಧುತ್ವ ಅಥವಾ ಬಳಸಿದ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಕಲಿಕೆ ಅಥವಾ ಸುಧಾರಣೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಾದಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿರುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಲೇಖಕರು ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಪೆಷಾಲಿಟೀಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ನೇಮಕಗೊಂಡ ಅಥವಾ ಈ ಹಿಂದೆ ನೇಮಕಗೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಹಾಕಿನ್ಸ್, ರಿಚರ್ಡ್ ಇ. ನೋಡಿ). ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ದೃಢವಾಗಿ ಹೆಣೆದ, ಸ್ವಯಂ-ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ "ರೋಗಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆ/ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗುಣಮಟ್ಟ" ಉದ್ಯಮವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಲೇಖಕರು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದ್ದಾರೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಒಂದು ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಮಾಡ್ಯೂಲ್ಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸ್ಥಾಪನೆಯಾದಾಗಿನಿಂದ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪ-ವಿಶೇಷತೆಗಳಲ್ಲಿ 425,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳನ್ನು ನೀಡಿದೆ. 2001 ರಿಂದ 2013 ರವರೆಗೆ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂತರಿಕ ಔಷಧದಲ್ಲಿ 91,024 ವೈದ್ಯರನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದೆ. 2001 ರಿಂದ 2013 ರವರೆಗೆ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ 10,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು 6,400 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದೆ. 140, 000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವೈದ್ಯರು-ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 8,000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ವೈದ್ಯರು ಸೇರಿದಂತೆ-ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ನಿರ್ವಹಣೆ (MOC) ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಂಶೋಧನೆಯು ವೈದ್ಯರ ಜ್ಞಾನವು ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸದ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದರಿಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, 1990 ರಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದ ಕೆಲವು ಇಂಟರ್ನಿಸ್ಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಬ್ ಸ್ಪೆಷಲಿಸ್ಟ್ಗಳು ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣಗಳನ್ನು ನವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಜನವರಿ 2014 ರಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿತು. ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಈಗ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆಃ ಮಾನ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರವಾನಗಿ ಹೊಂದಿರುವುದು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಅಂಕಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಗಳಿಸುವುದು (ನೀವು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳಿಗೆ ಅಂಕಗಳು ಎಣಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ) ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೆಲವು ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರತಿ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 100 ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಅಂಕಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರತಿ ಐದು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 100 ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಅಂಕಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರತಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಒಬ್ಬರ ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಉತ್ತೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಟೀಕೆಯು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ರೋಗಿಯ ಆರೈಕೆಯಿಂದ ಸಮಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ, ರೋಗಿಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಮಯ ಮತ್ತು ಖರ್ಚಿನಲ್ಲಿ ಅದು ಸಮರ್ಥಿಸಬಹುದಾದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಟೀಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫೆಬ್ರವರಿ 3,2015 ರಂದು, ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಘೋಷಿಸಿತು. ಪತ್ರಿಕಾ ಪ್ರಕಟಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ "ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಕ್ಷಮೆಯಾಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ಜನವರಿ 2014 ರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿತು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ರೋಗಿಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸುರಕ್ಷತಾ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಇತರರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಲು ಸುರಕ್ಷಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಂತಿಮ ರೂಪವನ್ನು ನೋಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಮಾರ್ಚ್ 10,2015 ರಂದು, ನ್ಯೂಸ್ವೀಕ್ಗಾಗಿ ಕರ್ಟ್ ಐಚೆನ್ವಾಲ್ಡ್ ಬರೆದ ಲೇಖನವು ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಅರ್ಹತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂದೇಹವನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿತು. ಜುಲೈ 2015 ರಲ್ಲಿ, ಆನ್ನಲ್ಸ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರ ವೆಚ್ಚ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು. ಯುಎಸ್ ವೈದ್ಯರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್-ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಕಾರ್ಯಪಡೆಯ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಮಾಡೆಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ಸ್ಯಾನ್ ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೊ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾನ್ಫೋರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಸಂಶೋಧಕರು ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮೆಯಿಂಟೆನೆನ್ಸ್ ಆಫ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಶನ್ನ ಫೆಬ್ರವರಿ 2015ರ ಆವೃತ್ತಿಯು ಹತ್ತು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ $5.7 ಶತಕೋಟಿ ವೆಚ್ಚವಾಗಲಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಮೇರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಶುಲ್ಕದಲ್ಲಿ $561 ಮಿಲಿಯನ್ ಮತ್ತು ಸಮಯದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ $5.1 ಬಿಲಿಯನ್ (ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು 32.7 ಮಿಲಿಯನ್ ವೈದ್ಯರ ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ). ಇಂಟರ್ನಿಸ್ಟ್ಗಳು 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ವೆಚ್ಚಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ $23,607 (95 ಪ್ರತಿಶತ ಸಿಐ, $5,380 ರಿಂದ $66,383) ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಂಟರ್ನಿಸ್ಟ್ಗಳಿಗೆ $16,725 ರಿಂದ ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್-ಆನ್ಕೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ಗಳಿಗೆ $40,495 ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. "ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ದಕ್ಷತೆಯಲ್ಲಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಲಾಭಗಳನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮದ ಕಠಿಣ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸಮರ್ಥನೀಯವಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಲೇಖಕರು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಮತ್ತೊಂದು ಘಟಕವಾದ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಫಿಸಿಶಿಯನ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್ (nbpas.org) ನಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ವ್ಯವಹಾರದಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಧೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. ಅಮೆರಿಕನ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಇತ್ತೀಚಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವಾದವು ಅವರ ಹೊಸ ಪ್ರತಿಸ್ಪರ್ಧಿಗಳ ಜಾಲತಾಣದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಸ್ಪರ್ಧಿ ಪಕ್ಷಗಳ ನಡುವಿನ ಚರ್ಚೆಯೂ ಸೇರಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಾತ್ರ ಇರುವ ಜಾಲತಾಣವಾದ ಸೆರ್ಮೋದಲ್ಲಿನ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಶೇಕಡಾ 97ರಷ್ಟು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಒಲವು ತೋರಿದರು. ಅಮೆರಿಕನ್ ಆಸ್ಟಿಯೋಪಥಿಕ್ ಬೋರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇಂಟರ್ನಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಎ. ಬಿ. ಐ. ಎಂ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲ್ವೇನಿಯಾ ಮೂಲದ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಆಂತರಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಘಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.