Hib vaccine
ಹೀಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜೆ ಟೈಪ್ ಬಿ ಲಸಿಕೆ, ಇದನ್ನು ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಹೀಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜೆ ಟೈಪ್ ಬಿ (ಹಿಬ್) ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಯಲು ಬಳಸುವ ಲಸಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವಾಡಿಕೆಯ ಲಸಿಕೆಯಾಗಿ ಸೇರಿಸುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಬ್ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 90 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಲೋಟೈಟಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಎರಡೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿವೆ. ಆರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೊದಲು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 12 ರಿಂದ 15 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ನಾಲ್ಕನೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಆರು ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡೋಸುಗಳ ನಡುವೆ ಕನಿಷ್ಠ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಎರಡು ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ, ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸ್ನಾಯುವಿನೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಸುಮಾರು 20 ರಿಂದ 25 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 2 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಜ್ವರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ತೀವ್ರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ. ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ/ಟೆಟನಸ್/ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಲಸಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಲಸಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯು ಸ್ವತಃ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಲಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಗಳು ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಗಳಾಗಿವೆ. ಸರಳ (ಸಂಯೋಗವಿಲ್ಲದ) ವಿಧದ ಬಿ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಆರಂಭಿಕ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು 1985 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಆದರೆ 1987 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು., 184 ದೇಶಗಳು ಇದನ್ನು ತಮ್ಮ ವಾಡಿಕೆಯ ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ಇದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಹಿಬ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಗಳು ಹಿಬ್ ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 95-100% ನಡುವೆ ಇದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಲಸಿಕೆಯು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಧವಲ್ಲದ ಬಿ ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದ ವಿರುದ್ಧ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ಬಿ ವಿಧದ ರೋಗದ ಪೂರ್ವ-ಲಸಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬಿ ವಿಧವಲ್ಲದ ರೋಗವು ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೊದಲು, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಪಿಗ್ಲೋಟೈಟಿಸ್ಗೆ ಹಿಬ್ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿತ್ತು, ಇದು 1980 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಅಂದಾಜು 20,000 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಗಳು ಐದು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಗಳ ವಾಡಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಿಬ್ ರೋಗದ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿ 100,000 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 40-100 ನಿಂದ 100,000 ಕ್ಕೆ 1 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ ಹಿಬ್ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ. ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸದ ತಳಿಗಳು ಇತರ ಸುತ್ತುವರಿದ ಸೆರೋಟೈಪ್ಗಳಾದ ಎ ಅಥವಾ ಎಫ್, ಅಥವಾ ಸುತ್ತುವರಿಯದ ತಳಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ. ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸಿಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್-ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಬೇಕೆಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಆರು ವಾರಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಗುಲ್ಮವಿಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಕಣ್ಗಾವಲುಗಳು ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಲಸಿಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೆಂದರೆ ಸೌಮ್ಯ ಜ್ವರ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಕ್ಷಣಿಕ ಕೆಂಪು, ಊತ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಇದು ಲಸಿಕೆ ಪಡೆದವರಲ್ಲಿ 5-30% ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆ ಹೀಮೋಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ಟೈಪ್ ಬಿ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಆಗಿದೆ; ಈ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಪಾಲಿರಿಬೊಸಿಲ್ ರಿಬಿಟೋಲ್ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಪಿಆರ್ಪಿ). ಆಂಟಿ-ಪಿಆರ್ಪಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹಿಬ್ ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿ. ಆರ್. ಪಿ. ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಬದಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಬಿ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಪಿಆರ್ಪಿ ಪ್ರತಿಜನಕದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಟಿ ಕೋಶಗಳಿಂದಲ್ಲ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಬಿ ಜೀವಕೋಶದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಟಿ ಜೀವಕೋಶದ ನೇಮಕಾತಿಯು (ಎಂ. ಎಚ್. ಸಿ. ವರ್ಗ IIರ ಮೂಲಕ) ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಿಲ್ಲ. ಬಿ ಕೋಶಗಳೊಂದಿಗಿನ ಈ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಟಿ-ಇಂಡಿಪೆಂಡೆಂಟ್ (ಟಿಐ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮೆಮೊರಿ ಬಿ ಕೋಶಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಹ ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಮರಣೆಯನ್ನು ರಾಜಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ವಾಹಕಕ್ಕೆ ಕೋವೆಲೆಂಟ್ ಆಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆ ಪಿಆರ್ಪಿ ಲಸಿಕೆಯ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನ್ ವಾಹಕವು ಹೆಚ್ಚು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಗುಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಸಂಯೋಜಿತ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು ಟಿ-ಕೋಶಗಳ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ (ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ). ಮೆಮೊರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು (ಹೈಬ್ನಿಂದ ಭವಿಷ್ಯದ ದಾಳಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರೈಮಿಂಗ್) ಸಹ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಇದು ಜೋಡಿಸದ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ರೂಪಕ್ಕಿಂತ ಮೆಮೊರಿ ಬಿ ಕೋಶ ರಚನೆಯು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಂಪರ್ಕವು (ಎಂಎಚ್ಸಿ II ಮೂಲಕ) ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸಂಯೋಜಿತ ಲಸಿಕೆಯು ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನೇಮಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತರ್ಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ರೂಪಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಬಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಟಿಐ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಟಿ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯ ಪರಿಚಯವು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಇಪಿಐ ಲಸಿಕೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಲಸಿಕೆಯ ವೆಚ್ಚವು ದೊಡ್ಡದಾಗಿತ್ತು. ಕಳಪೆ ರೋಗ ಕಣ್ಗಾವಲು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿಫಲವಾದವು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಮತ್ತು ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಅವರು ತಲುಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಸಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋರಾಡುತ್ತಿದ್ದವು. GAVI ಮತ್ತು ಹಿಬ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, GAVI ಒಕ್ಕೂಟವು ಲಸಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ವಹಿಸಿತು. ಜಿಎವಿಐ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯ ಗಣನೀಯ ಸಬ್ಸಿಡಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಲಸಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಲಸಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು GAVI ಹಿಬ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಿತು. ಹಿಬ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್, ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ದತ್ತಾಂಶ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ವಕಾಲತ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ಪ್ರಸಾರ ಮಾಡುವ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ 72 ದೇಶಗಳ ಪೈಕಿ 61 ದೇಶಗಳು 2009ರ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಯೋಜಿಸುತ್ತಿವೆ. ಇತಿಹಾಸ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ಮೊದಲ ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆಯು ಪಿಆರ್ಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜೋಡಣೆಯಾಗದ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1985 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಇತರ ಜೋಡಿಸದ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆಗಳಂತೆಯೇ, ಪಿಪಿಪಿ ಲಸಿಕೆಗೆ ಸೀರಮ್ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ. 18 ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಲಸಿಕೆಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೈಬ್ ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯೋಮಾನದವರು ಅಸುರಕ್ಷಿತರಾಗಿದ್ದರು, ಇದು ಲಸಿಕೆಯ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಿತು. ಅಲ್ಲದೆ, ಮೈಕೆಲ್ ಆಸ್ಟರ್ಹೋಮ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಡಾನ್ ಗ್ರಾನೋಫ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. 18 ರಿಂದ 59 ತಿಂಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಹಿಬ್ ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಪಿಆರ್ಪಿ ಲಸಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿತು, ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು. 1988ರಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಯಿತು. ಸಂಯೋಜಿತ ಲಸಿಕೆ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಲಸಿಕೆಯ ನ್ಯೂನತೆಗಳು ಹಿಬ್ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್-ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಯೋಜಿತ ಲಸಿಕೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದವು. 1987 ರಲ್ಲಿ, ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ ಟಾಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ವಾಹಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಪಿಆರ್ಪಿ-ಡಿ) ಆಗಿ ಬಳಸಿದ ಮೊದಲ ಹಿಬ್ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 18 ರಿಂದ 59 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಈ ಲಸಿಕೆಯು ಅಮೆರಿಕದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳಾದ ಜಾನ್ ರಾಬಿನ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಾಚೆಲ್ ಷ್ನೀರ್ಸನ್ ಅವರ ಕೆಲಸವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಹೈಬ್ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನ್ ವಾಹಕಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವುದರಿಂದ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಗವಿಲ್ಲದ ಪಿಆರ್ಪಿ ಲಸಿಕೆಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಪಿಆರ್ಪಿ-ಡಿ ಲಸಿಕೆಗಳು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ (18 ರಿಂದ 59 ತಿಂಗಳುಗಳು) ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ. ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ. ಲಸಿಕೆಯು 18 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ರೋಗದಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದನ್ನು ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ (ಪರೋಕ್ಷ ಸಮುದಾಯ ರಕ್ಷಣೆ ಅಥವಾ "ಹಿಂಡಿನ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ" ಪುರಾವೆ). ಟ್ರುಡಿ ಮರ್ಫಿ ಮತ್ತು ಅವರ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಿದಂತೆ, ಪಿಆರ್ಪಿ-ಡಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಹಗಲಿನ ಆರೈಕೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳು ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸಿಕೊಳ್ಳದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಅವರ ಮೂಗು ಮತ್ತು ಗಂಟಲುಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ವಸಾಹತುಶಾಹಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಜೋಡಣೆ ಮಾಡದ ಪಿಆರ್ಪಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪಿಆರ್ಪಿ-ಡಿ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದವು, ಇದು ಕಾಂಜುಗೇಟ್-ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ಮಕ್ಕಳಿಂದ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹಿಬ್ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಯಿಂದ ಪರೋಕ್ಷ ಸಮುದಾಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೂರು ವಿಧದ ಕಾಂಜುಗೇಟ್ ಲಸಿಕೆಗಳಿವೆ, ಇದು ಸಂಯೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ವಿವಿಧ ವಾಹಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆಃ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಟೆಟಾನೊಸ್ಪಾಸ್ಮಿನ್ (ಟೆಟನಸ್ ಟಾಕ್ಸಾಯ್ಡ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ); ರೂಪಾಂತರಿತ ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ ಪ್ರೋಟೀನ್; ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗೊಕೊಕಲ್ ಗುಂಪು ಬಿ ಹೊರಗಿನ ಮೆಂಬರೇನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್. ಸಂಯೋಜನೆಯ ಲಸಿಕೆಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹಿಬ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಲಸಿಕೆಗಳ ಅನೇಕ ಸಂಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮಗುವಿಗೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ-ಟಿಟಾನಸ್-ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್-ಪೋಲಿಯೊ ಲಸಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಲಸಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೈಬ್ ಲಸಿಕೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಪೆಂಟಾವಲೆಂಟ್ ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ-ಪರ್ಟುಸಿಸ್-ಟೆಟಾನಸ್-ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ-ಹೈಬ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಹಿಬ್ ಲಸಿಕೆ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದೆ. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಲಸಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಈ ಸಂಯೋಜಿತ ಪೆಂಟಾವಾಲೆಂಟ್ ಲಸಿಕೆ ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಮೂಲಗಳು ಹಿಮೋಫಿಲಸ್ ಲಸಿಕೆಗಳು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳು (ಲಸಿಕೆಗಳು) ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಔಷಧ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ