Two feet-one hand syndrome
ಎರಡು ಅಡಿ-ಒಂದು ಕೈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್), ಒಂದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ ಕ್ರೀಡಾಪಟುವಿನ ಕಾಲು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಉಗುರು ಸೋಂಕುಗಳು ಒಂದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಟಿನಿಯಾ ಮ್ಯಾನ್ಯೂಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಒಂದು ಕೈಯ ಮೇಲೆ ಹರಡುವ ಸ್ಕೇಲಿಂಗ್ ರಾಶ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅನೇಕವೇಳೆ ಪಾದಗಳು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಆಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೀಡಿತ ಜನರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಕಾರಕ ಜೀವಿಯು ಟ್ರೈಕೋಫೈಟನ್ ರುಬ್ರಮ್ ಆಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಬೆವರು ಸುರಿಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಣ, ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಿಂದ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್, ಕೆರಾಟೊಡರ್ಮಾ, ಹೈಪರ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳೊಂದಿಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಟೆರ್ಬಿನಾಫೈನ್ ಅಥವಾ ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಚರ್ಮದ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಟಿನಿಯಾ ಮೈನ್ಯೂಮ್ನ 65 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್ನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್. ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕರ್ಟಿಸ್ 1964ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದನು. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ ಕ್ರೀಡಾಪಟುವಿನ ಕಾಲು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಉಗುರು ಸೋಂಕುಗಳು ಒಂದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಟಿನಿಯಾ ಮ್ಯಾನ್ಯೂಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ಸ್ಕೇಲಿಂಗ್ ದದ್ದುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಮರ್ ಕ್ರೀಸ್ಗಳು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಗಡಿರೇಖೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಕೈಯಲ್ಲಿರುವ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಪಾದಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರಣ ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಪಾದಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಪಾದೋಪಚಾರದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಕಾರಕ ಜೀವಿಯು ಟ್ರೈಕೋಫೈಟನ್ ರುಬ್ರಮ್ ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೋಂಕಿತ ಪಾದಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಗೀಚಲು ಬಳಸುವ ಕೈ ಟಿನಿಯಾ ಮೈನ್ಯೂಮ್ ಅನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೊಂದು ಕೈ ಏಕೆ ಉಳಿದಿದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿದ ಕೇಸ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಪಾದಗಳನ್ನು ಗೀರು ಹಾಕುವ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಟಿನಿಯಾ ಮ್ಯಾನ್ಯೂಮ್ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರೂ, ಟಿಎಫ್ಒಹೆಚ್ಎಸ್ನ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿವೆ, ಅದು ಪಾದಗಳನ್ನು ಗೀರು ಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಕ್ರೀಡಾಪಟುವಿನ ಪಾದದಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಬೆವರು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಕಲುಷಿತವಾದ ಸಾಕ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಮರುಸಂಕ್ರಮಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್. ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ದ್ರಾವಣದ ತುದಿಯ ಚರ್ಮದ ಸ್ಕ್ರಾಪ್ಪಿಂಗ್ಗಳಿಂದ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ, ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಮೂಲಕ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್, ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್, ಕೆರಾಟೊಡರ್ಮಾ, ಹೈಪರ್ಕೆರಾಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ನಂತೆಯೇ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೈ ಎಸ್ಜಿಮಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳೊಂದಿಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಟೆರ್ಬಿನಾಫೈನ್ ಅಥವಾ ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್. ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲುಕೋನಾಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಿಸಿಯೊಫುಲ್ವಿನ್ ಸೇರಿವೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಪಾದಗಳನ್ನು ಒಣಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಂಜುನಿರೋಧಕ ಪುಡಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವಂತಹ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಕಾಲ್ಬೆರಳ ಉಗುರುಗಳ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತಷ್ಟು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ತಂಪಾದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಸಾಕ್ಸ್ಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಟಾಲ್ನಾಫ್ಟೇಟ್ ಪುಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಪಾದಗಳನ್ನು ಧೂಳಿನಿಂದ ಕೂಡಿಸಬಹುದು. ಸಾಕ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಟಾಲ್ಕ್, ಕಾರ್ನ್ ಸ್ಟಾರ್ಚ್ ಅಥವಾ ಅಕ್ಕಿ ಪುಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಉಜ್ಜುವುದು ಪಾದಗಳನ್ನು ಒಣಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎಷ್ಟು ಜನರಿಗೆ ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್ ಇದೆ ಎಂಬುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಕ್ರೀಡಾಪಟುವಿನ ಕಾಲು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗವಾಗಿದ್ದು, ಬಹುಶಃ ಶೇಕಡಾ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಕೆಲವು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಎಲ್ಲಾ ಬಾಹ್ಯ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಟಿನಿಯಾ ಮೈನ್ಯೂಮ್ ಶೇಕಡಾ 2 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದೆ. ಟಿನಿಯಾ ಮ್ಯಾನುಮ್ ಎರಡೂ ಕೈಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಕಾಲು ಮತ್ತು ಎರಡು ಕೈಗಳು ಮತ್ತು ಒಂದು ಕಾಲು ಮತ್ತು ಒಂದು ಕೈ ಇರುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಟಿನಿಯಾ ಮೈನ್ಯೂಮ್ನ 65 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಟಿ. ಎಫ್. ಒ. ಎಚ್. ಎಸ್ನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕರ್ಟಿಸ್ 1964 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾನೆ. ನಂತರ ಇದನ್ನು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಯಿತು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮೈಕೋಸಿಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು