Harry Tiebout
ಹ್ಯಾರಿ ಎಮ್. ಟೈಬೌಟ್ (2 ಜನವರಿ 1896-2 ಏಪ್ರಿಲ್ 1966) ಒಬ್ಬ ಅಮೇರಿಕನ್ ಮನೋವೈದ್ಯರಾಗಿದ್ದು, ಅವರು ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಹ ವೃತ್ತಿಪರರಿಗೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲಿಕ್ಸ್ ಅನಾಮಧೇಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿದರು. ಅವರು 1957 ರಿಂದ 1966 ರವರೆಗೆ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಅನಾಮಧೇಯ ಟ್ರಸ್ಟಿಗಳ ಮಂಡಳಿಯಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು ಮತ್ತು 1951 ರಿಂದ 1953 ರವರೆಗೆ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಂಡಳಿಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾಗಿದ್ದರು. ಆರಂಭಿಕ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹ್ಯಾರಿ ಟೈಬೌಟ್ ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ನ ಬ್ರೂಕ್ಲಿನ್ನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದರು. ಅವರು 1917 ರಲ್ಲಿ ವೆಸ್ಲೆಯನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪದವಿ ಪಡೆದರು, ನಂತರ ಜಾನ್ಸ್ ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ಗೆ ಹೋದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ನ್ಶಿಪ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದರು. ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ನೇತೃತ್ವವನ್ನು ಅಡಾಲ್ಫ್ ಮೆಯೆರ್ ವಹಿಸಿದ್ದರು, ಅವರು ಸಾರಸಂಗ್ರಹಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಫ್ರಾಯ್ಡಿಯನ್ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿತು ಆದರೆ ಪ್ರಬಲವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಟೈಬೌಟ್ ಇದ್ದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜಾನ್ ಬಿ. ವ್ಯಾಟ್ಸನ್ ಸಹ ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ನಲ್ಲಿದ್ದರು, 1920 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಮೇಲೆ ಗಣನೀಯ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿದ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಿದರು. 1922 ರಿಂದ 1924 ರವರೆಗೆ ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ, ವೆಸ್ಟ್ಚೆಸ್ಟರ್ ವಿಭಾಗದ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಮೇಲೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೆಲಸ ಟೈಬೌಟ್ ಆಗಿತ್ತು. ಅವರು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ನಗರದ ಮಕ್ಕಳ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು, ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಗೈಡೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು 1927 ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮನೋವೈದ್ಯರಾಗಿ ಸೇರಿದರು. ಈ ಸಂಸ್ಥೆಯು ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಉತ್ತಮ ಅನುದಾನಿತ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು "75 ಪುಟಗಳ ಸಮಗ್ರ ಪ್ರಕರಣ ಇತಿಹಾಸಗಳಲ್ಲಿ" ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಟೈಬೌಟ್ ಅವರು ಕಾರ್ನೆಲ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆ ಮತ್ತು ಪೇನ್ ವಿಟ್ನಿ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯೂ ಆಗಿದ್ದರು. 1935 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕನೆಕ್ಟಿಕಟ್ನ ಗ್ರೀನ್ವಿಚ್ನಲ್ಲಿರುವ ಬ್ಲೈಥ್ವುಡ್ ಸ್ಯಾನಿಟೇರಿಯಂನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರಾದರು. ಖಾಸಗಿ ಒಡೆತನದ, ಬ್ಲೈಥ್ವುಡ್ ಒಂದು ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಾಸ್ ಟ್ವೀಡ್ ಒಡೆತನದ ಸುಂದರವಾದ, ಹಳ್ಳಿಗಾಡಿನ ಎಸ್ಟೇಟ್ನಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿತ್ತು. ಅದರ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ಇದು ಎಂಟು ಮುಖ್ಯ ಕಟ್ಟಡಗಳು, ಎಂಟು ಕುಟೀರಗಳು, ಚಾಪೆಲ್, ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಒಂದು ಕಟ್ಟಡ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಗಾಲ್ಫ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಕಿಟಕಿಗಳ ಮೇಲೆ ಬಾರ್ಗಳಿರಲಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಭಾಗವಾಗಿ ಕಲಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಅನ್ವೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಯಿತು. ಆರೋಗ್ಯಧಾಮವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥರ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ಇದ್ದರೂ, ಇದು ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಆರೈಕೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಒದಗಿಸುತ್ತಿತ್ತು. 1939ರಲ್ಲಿ, ಟೈಬೌಟ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲಿಕ್ಸ್ ಅನಾಮಧೇಯ ಪುಸ್ತಕದ ಪೂರ್ವ-ಪ್ರಕಟಣೆಯ ಪ್ರತಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅದನ್ನು ನೋಡಿದ ನಂತರ, ಆತ ಅದನ್ನು ತನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರಾದ ಮಾರ್ಟಿ ಮಾನ್ಗೆ ಕೊಟ್ಟನು. ಅವಳು ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬ್ಲೈಥ್ವುಡ್ನಲ್ಲಿದ್ದಳು ಆದರೆ ಅವಳು ಬಂದಾಗ ಅವಳ ಮದ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಹತ್ತಿರವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಪುಸ್ತಕಕ್ಕೆ ಮೌಲ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಅವಳು ಉತ್ತಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯೆಂದು ಅವನು ಪರಿಗಣಿಸಿದನು. ಮೊದಲಿಗೆ, ಆಕೆಯು ಆ ಪುಸ್ತಕವನ್ನು ಕುತೂಹಲದಿಂದ ಓದಿದಳು, ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಹೆಸರು (ಮದ್ಯಪಾನ) ಇದೆ ಎಂದು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ತಿಳಿದು ಸಂತೋಷಪಟ್ಟಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಕೆ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅತಿಯಾದ ಧಾರ್ಮಿಕ ಸಂದೇಶದಿಂದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿದಳು ಮತ್ತು ತಾನು ಅದನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಟೈಬೌಟ್ಗೆ ಹೇಳಿದಳು. ಮಾನ್ರ ಜೀವನಚರಿತ್ರೆಕಾರರಾದ ಸ್ಯಾಲಿ ಮತ್ತು ಡೇವಿಡ್ ಬ್ರೌನ್ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಟೈಬೌಟ್ ಆಕೆಯನ್ನು ಓದುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಸದ್ದಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿದರು. ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪುಸ್ತಕವನ್ನು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅಸಮಾಧಾನ ಮತ್ತು ಕೋಪದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಕೆಗೆ ಎಪಿಫ್ಯಾನಿ ಇತ್ತು. ಮಾನ್ರ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಇತರ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು, ಟೈಬೌಟ್ನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಚಿತ್ರಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳ ಕಾಲ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಯುದ್ಧವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಟಿ ಪುಸ್ತಕವನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸಿದ್ದನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲು ಟೈಬೌಟ್ ನಿರಾಕರಿಸಿದರು. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾನ್ ಅವರು ಎಎಯ ಸಕ್ರಿಯ ಸದಸ್ಯರಾದರು ಮತ್ತು ಕೆಲವೇ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮದ್ಯಪಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ಪಡೆದರು ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ-ದುರುಪಯೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿದರು, ಇದು ಅವರ ಎರಡನೇ ವೃತ್ತಿಜೀವನವಾಗಿತ್ತು. ಟೈಬೌಟ್ನ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಂಡಳಿಯನ್ನು (ಎನ್. ಸಿ. ಎ.) ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. 1940ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಸನ್ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದ ಟೈಬೌಟ್, ಎಎ ಸಂಸ್ಥಾಪಕ ಬಿಲ್ ವಿಲ್ಸನ್ನ ಸ್ನೇಹಿತ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಗರಾದರು. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೊಸೈಟಿ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ಸಭೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡಲು ವಿಲ್ಸನ್ರನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅವರ ಭಾಷಣವನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು. ಮದ್ಯಪಾನಃ ಟೈಬೌಟ್ ಅವರು ಆಲ್ಕೋಹಾಲಿಕ್ಸ್ ಅನಾಮಧೇಯಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮದ್ಯಪಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ವಿವರವಾದ ಲೇಖನವನ್ನು 1944 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಎ. ಎ. ಯೊಂದಿಗಿನ ಅವರ ಸಂಬಂಧದ 5 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲದ್ದಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಎ. ಎ. ಯ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಮದ್ಯಪಾನ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಎ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪರಿಹಾರವೆಂದು ಅನುಮೋದಿಸುವ ಅವರ ಕಾರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಹಲವಾರು ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. ಹೊವಾರ್ಡ್ ಜೆ. ಕ್ಲೈನ್ಬೆಲ್, ಮದ್ಯಪಾನ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಕುರಿತಾದ ಪಾದ್ರಿಗಳ ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ, ಟೈಬೌಟ್ "ಮದ್ಯಪಾನದ 'ಓಡಿಹೋಗುವ ಲಕ್ಷಣ' ವನ್ನು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಧಿಕ ಜ್ವರಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದ್ದಾರೆ" ಎಂದು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡರು. ಜ್ವರವು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು 'ರೋಗಲಕ್ಷಣ' ದಿಂದ ಸಾಯಬಹುದು. ಮನೋವೈದ್ಯರು, (ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ) ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಿದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಟೈಬೌಟ್ ಭಾವಿಸಿದರು. ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅವರು ಎಎಗೆ ನೀಡಿದರು. ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ ಮನಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ಟೈಬೌಟ್ ಅವರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು 12-ಹಂತದ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವರ ಬರಹಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಬಹುದು. ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವವು ತನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಟೈಬೌಟ್, ಮಾನಸಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಒಲವು ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಈ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಿದರು, ಇದು ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ-ಪೂರ್ವ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ವಿಧವಾಗಿದೆ. ಅವರ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಮದ್ಯಪಾನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಧ್ಯಂತರ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಿಂಗ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಃ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಸಾಧಿಸುವ ಪ್ರಚೋದನೆ ಒಂದು ಚಾಲ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ನಕಾರಾತ್ಮಕ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಭಾವನೆ-ಟೋನ್ ಭಾವಪರವಶತೆಯ ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೆ ಎ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಒಂಟಿತನ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಭಾವನೆ ಮತ್ತು ಕೀಳರಿಮೆ ಮತ್ತು ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯ ಭಾವನೆಗಳು ಪರಿಪೂರ್ಣತೆಗಾಗಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವ ಹೋವರ್ಡ್ ಕ್ಲೈನ್ಬೆಲ್ ಟೈಬೌಟ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದ್ದು, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮದ್ಯದ ಪೂರ್ವ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವವಿದೆ ಆದರೆ "ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ". 1947ರ ಒಂದು ಉಪನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಟೈಬೌಟ್ ಕಳಪೆ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಮದ್ಯಪಾನದ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದರು, ಇದು ಮಗುವು "ನಿರಂತರ ಹತಾಶೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಆಸೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು" ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಭೋಗಾಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಕಾರಣವಾದ ಅತಿಯಾದ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, "ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಸ್ವಯಂ-ಶಿಸ್ತಿನ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ಶಿಸ್ತುಗಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದು ಅವರ ಸಹಜ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಆತನಿಗೆ ಈಗ ತನ್ನ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ವಾಸ್ತವತೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ. ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ ತನ್ನ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ". ರೋಗದ ಮಾದರಿ 20ನೇ ಶತಮಾನದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದ್ದ ಮತ್ತು ಇಂದಿಗೂ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿಯಾಗಿರುವ ಮದ್ಯಪಾನದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ಒಂದು ರೋಗವೆಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದೆ. ಮದ್ಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಒಂದು ರೋಗವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯು ಹೊಸದೇನಲ್ಲ, ಆದರೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಯೇಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಆಫ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ (ಈಗ ರಟ್ಜರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಮದ್ಯವ್ಯಸನದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಮಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಹಿಂದಿನ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಎನ್. ಸಿ. ಇ. ಎ. ಮಾರ್ಟಿ ಮಾನ್ ಅವರ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಟೈಬೌಟ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿತ್ತು. 1990ರ ಹ್ಯಾಝಲ್ಡನ್ ಕರಪತ್ರವು ಟೈಬೌಟ್, ಡಾ. ವಿಲಿಯಂ ಸಿಲ್ಕ್ವರ್ತ್ ಮತ್ತು ಇ. ಎಂ. ಜೆಲ್ಲಿನೆಕ್ ಅವರನ್ನು ರಚನಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವಗಳೆಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಮಾದರಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಟೈಬೌಟ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. 1955 ರಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮದ್ಯಪಾನ ಚಳವಳಿಯ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆಧಾರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾ, "ಮದ್ಯಪಾನದ ಇಡೀ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಒಂದು ಅಂಗದ ಮೇಲೆ ಹೊರಹೋಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದು ಯಾವುದೇ ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ ಬಿರುಕು ಬಿಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮೆಲ್ಲರನ್ನೂ ಭಯಾನಕ ಅವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ಒಂದು ರೋಗವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಎಂಬ ನಂಬಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅವರು ಸ್ಥಿರರಾಗಿದ್ದರು, ಆದರೆ ಈ ನಂಬಿಕೆಯು ಭಾಗಶಃ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿತ್ತು. ಅವರ ಅನುಭವದಲ್ಲಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಒಂದು ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳೆಂದು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳದ ಹೊರತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿ ಮಾದರಿಯ ವಿಭಿನ್ನ ಅಂಶವನ್ನು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಿದರು. ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು, ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅನಾರೋಗ್ಯವೇ ಹೊರತು ನೈತಿಕ ವೈಫಲ್ಯವಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಯಿತು. ಅಹಂಕಾರದ ಪಾತ್ರ 1954ರ ಲೇಖನವೊಂದರಲ್ಲಿ, ಟೈಬೌಟ್ "ಅಹಂ" ಎಂಬ ಪದದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಇದು ಅವರ ನಂತರದ ಬರಹಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಎ ಪ್ರೇಕ್ಷಕರಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಯಿತು. ಅವರು ಈ ಪದವನ್ನು ಹೊಸದಾಗಿ ಬಳಸಿದರೂ, ಅದರ ಹಿಂದಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು 1940ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಟೈಬೌಟ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದರು. ಈ ಆರಂಭಿಕ ಲೇಖನಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ವೃತ್ತಿಪರ ಓದುಗರನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ಈ ಪದದ ಬಳಕೆಯು ಅಹಂಕಾರದ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಅರ್ಥ ಮತ್ತು ಟೈಬೌಟ್ನ ಅಗತ್ಯ ಅರ್ಥವಾದ ಆಡುಮಾತಿನ "ಅಹಂ" ನಡುವೆ ಗೊಂದಲವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿರಬಹುದು. ಬ್ಲೈಥ್ವುಡ್ನಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಮೊದಲ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 250 ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಟೈಬೌಟ್ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ ಮನಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರುಃ ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅವನ ಆಂತರಿಕ ಜೀವನಕ್ಕೆ, ಅವನ ಪ್ರೇರಣೆಗಳು, ಪ್ರತಿಬಿಂಬಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಪ್ರಯತ್ನವು ಹೊರಹೋಗುವ ಮತ್ತು ಒಳಬರುವ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಚಲನೆಯ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಮತ್ತು ಪರಿಸರದ ನಡುವೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗಡಿಯನ್ನು ತೇಲುವ ಅಥವಾ ಹರಿಯುವ ಗಡಿ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಂಭಿಕ ಮದ್ಯಪಾನದಲ್ಲಿ, ಗಡಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನದ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತಿ ಹಂತದೊಂದಿಗೆ ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿ ತಡೆಗೋಡೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಅಂತರಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ಪರಿಸರದ ನಡುವೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ತಾನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳ ಕನಸುಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಟೈಬೌಟ್ ಈ ಕಠಿಣ ತಡೆಗೋಡೆಯ ಅಸ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು. ತಡೆಗೋಡೆ ಉಳಿದಿರುವವರೆಗೆ, "ಆತ್ಮವು ಆಳವಾದ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುವವರೆಗೆ, ಅದು ವಾಸ್ತವದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಾತುಕೋಳಿಯ ಬೆನ್ನಿನಿಂದ ನೀರಿನಂತೆ ಸುತ್ತುತ್ತದೆ". ವಿಶ್ಲೇಷಕರಿಗೆ, ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಅವು ತಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಮೂರು ಮೂಲಭೂತ ತತ್ವಗಳಿಂದಲೂ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ತನ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಆತಂಕವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಅನುಭವಿಸಬೇಕು; ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ವಾಸ್ತವದ ನಿರಾಕಾರ ಒತ್ತಡಗಳು ನೋವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ; ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ನಿರಾಕರಣೆ, ಮನಸ್ಸಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ವಾಸ್ತವದ ಈ ಒತ್ತಡಗಳನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಲು ಅಥವಾ ಅನುಭವಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯನ್ನು ಜಯಿಸುವುದು ಮನೋವೈದ್ಯರ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ತಕ್ಷಣದ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ತನ್ನ 1954 ರ ಲೇಖನ "ಮದ್ಯಪಾನದಲ್ಲಿ ಶರಣಾಗತಿಯಲ್ಲಿನ ಅಹಂ ಅಂಶಗಳು" ನಲ್ಲಿ, ಟೈಬೌಟ್ ರಕ್ಷಣೆಯಿಂದ ನಿರ್ಬಂಧಿತವಾದ ಸ್ವಯಂ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು "ಅಹಂ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಆತ ಇದನ್ನು ಫ್ರಾಯ್ಡ್ರ "ಹಿಸ್ ಮೆಜೆಸ್ಟಿ ದಿ ಬೇಬಿ" ಮತ್ತು 1933ರಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಂಡರ್ ರಾಡೊ ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದಾನೆ. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಲ್ಲಾಸವು "ಉದ್ವಿಗ್ನ ಖಿನ್ನತೆ" ಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ರಾಡೊ ಊಹಿಸಿದ್ದಾರೆ, ನಂತರ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಬೆಳೆದ ಬಾಲಿಶ ಮೆಗಾಲೋಮೇನಿಯಾವನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮಾಂತ್ರಿಕ ಚಿಂತನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ "ಅಹಂಕಾರವು ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ತನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಸಹಾಯಕತೆಯನ್ನು ತನ್ನ ಮೂಲ ನಾರ್ಸಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ stature.and ತನ್ನ ಸಂಕಟಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ತನ್ನ ಹಳೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ಬಯಸುತ್ತದೆ". ಮೂಲ ಚಿತ್ರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಟೈಬೌಟ್ ರಾಡೋನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ತನ್ನ ಋಣಭಾರವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿದ್ದಾನೆ. ಅಹಂಕಾರವನ್ನು "ಕಡಿಮೆ" ಮಾಡುವಂತೆ ಮಾತ್ರ ಸಲಹೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ರಾಡೋ ತಪ್ಪು ಎಂದು ಅವರು ಭಾವಿಸಿದರು. "ಕಡಿತ" ವು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಹಂಕಾರದೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರಾಜಿ ಇರಬಾರದು ಎಂಬುದು ಟೈಬೌಟ್ನ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವಾಗಿತ್ತು. ಹಳೆಯ ಅಹಂಕಾರವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು "ಶರಣಾಗತಿ" ಯ ಮೂಲಕ ಹೊಸದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಶರಣಾಗತಿ ಮತ್ತು ಮತಾಂತರ ಟೈಬೌಟ್ನ ಕೆಲಸದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ 12 ಹಂತದ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸುವ ಅವರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವೈಎಂಸಿಎ ಚಳವಳಿಯೊಳಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ವೈಯಕ್ತಿಕ-ಸುವಾರ್ತೆಗಾರಿಕೆಯ ತಂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೈಯರ್ ಲೈಫ್ ಚಳವಳಿಯ ಸಂಪ್ರದಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದ ಫ್ರಾಂಕ್ ಬುಚ್ಮನ್ ಜನಪ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಧಾರ್ಮಿಕ ಚಳುವಳಿಯು ಈ ಹಂತಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂಲವಾಗಿತ್ತು. ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್ ಸಮೂಹವು ಸಾಕ್ಷಿ ಮತ್ತು ತಪ್ಪೊಪ್ಪಿಗೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕೆಲಸಕ್ಕಾಗಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಸಭೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಸಮಕಾಲೀನ ವೀಕ್ಷಕರು ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ಅವರ "ಶರಣಾಗತಿ" ಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್ ಆಗಿತ್ತುಃ ಶರಣಾಗತಿ ಎಂದರೆ ಕ್ರಿಸ್ತನಿಗೆ ಇಚ್ಛೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶರಣಾಗತಿ ಎಂದರ್ಥ. ಇದು ಸುಲಭ ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಒಬ್ಬರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀವನ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇದು ಅನೇಕ ಗ್ರೂಪರ್ಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಅರ್ಥವನ್ನು ನೀಡಿದೆ. ಆದರೆ ಅದರ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಇದೆ. ಮಾನವನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಮೀಸಲಿಟ್ಟ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಿವೆಯೋ ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅವನು ದೇವರ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೃಪ್ತಿಕರವಾದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮತಾಂತರ, ಶರಣಾಗತಿ, ತಪ್ಪೊಪ್ಪಿಗೆ, ಮರುಪಾವತಿ ಮತ್ತು ಇತರರಿಗೆ ಸುವಾರ್ತೆ ಸಾರುವ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಆಕ್ಸ್ಫರ್ಡ್ ಗ್ರೂಪ್ನಿಂದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲಿಕ್ಸ್ ಅನಾಮಧೇಯರಿಗೆ ತಾವು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿದ ತೀವ್ರವಾದ ಧಾರ್ಮಿಕ ಭಕ್ತಿಯೇ ಬದಲಾದ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಪ್ರಮುಖವಾದುದು ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡ ಸದಸ್ಯರು ತಂದ ವಿಚಾರಗಳಾಗಿವೆ. ಟೈಬೌಟ್ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಜಾತ್ಯತೀತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದರು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಅನುಸರಣೆಯು ಅನೇಕವೇಳೆ ನಿಜವಾದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಟೈಬೌಟ್ ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಮತ್ತು ಅವರು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಶರಣಾಗುವ ಎಎ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡರು. ಮನೋವೈದ್ಯರ ಅಧಿಕಾರ ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವ ತತ್ವದ ಅಧಿಕಾರಕ್ಕೆ "ಅನುಸರಣೆ" ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಶರಣಾಗತಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಶರಣಾಗತಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಏಕೈಕ ಪರಿಹಾರವಾಗಿತ್ತು, ಅಥವಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಏಕೈಕ ಪರಿಹಾರವಾಗಿತ್ತು. ಟೈಬೌಟ್ ನಿಜವಾದ ಶರಣಾಗತಿಯನ್ನು "ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಘಟನೆ, ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ಹಾಗೆ ಮಾಡಲು ಬಯಸಿದರೂ ಸಹ ರೋಗಿಯು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅವನ ಅಥವಾ ಅವಳ ಸುಪ್ತ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, "ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ" ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹೊಡೆಯುವ "ಸಂದರ್ಭಗಳು. ಟೈಬೌಟ್ಗೆ, ಮತಾಂತರವು, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಸ್ವಕೇಂದ್ರೀಯತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದರಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತಹ ಆಧ್ಯಾತ್ಮಿಕ ಜಾಗೃತಿಯಾಗಿತ್ತು. ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಅನಾಮಧೇಯತೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ "ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಆಧ್ಯಾತ್ಮಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು, ಅದು ಮದ್ಯವ್ಯಸನಿಗಳ ಸ್ವಭಾವದಲ್ಲಿನ ಸ್ವಕೇಂದ್ರಿತ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ". "ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾದ, ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವ, ಸಂಶಯಾಸ್ಪದವಾದ ಬೌದ್ಧಿಕ ನಂಬಿಕೆಯು" ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿಜವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಧಾರ್ಮಿಕ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ "ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕಾಲಕ್ರಮೇಣ ವಾಸ್ತವದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಮಹಾಶಕ್ತಿಯ ಸಾಮೀಪ್ಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸದ ಹೊರತು, ಅವನ ಅಹಂಭಾವದ ಸ್ವಭಾವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗದ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಪುನರುಚ್ಚರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನವು ಮತ್ತೆ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ". ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಟೈಬೌಟ್ 1950ರಲ್ಲಿ ಬ್ಲೈಥ್ವುಡ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿ ನಿವೃತ್ತರಾದರು. ಸ್ಯಾನಿಟೇರಿಯಂ ಕ್ರಮೇಣ ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೈಕೆ ಸೌಲಭ್ಯವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿತು, ಕಡಿಮೆ ಮನೋವೈದ್ಯ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ. ಅವರು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಖಾಸಗಿಯಾಗಿ ನೋಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು, ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುವ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಮದ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಮಂಡಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. ಅವರು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ 1966ರಲ್ಲಿ ಗ್ರೀನ್ವಿಚ್ನಲ್ಲಿ ನಿಧನರಾದರು. ಅವರು ಮಾಜಿ ಎಥೆಲ್ ಮಿಲ್ಸ್ನ ಪತಿ ಮತ್ತು ತತ್ವಶಾಸ್ತ್ರ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾದ ಹ್ಯಾರಿ ಟೈಬೌಟ್, ಜೂನಿಯರ್ ಅವರ ತಂದೆ; ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾದ ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಟೈಬೌಟ್; ಮತ್ತು ಸಾರಾ ಟಿ. ವಾರ್ನ್. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು 1896 ಜನನಗಳು 1966 ಸಾವುಗಳು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ ಸಲಹೆಗಾರರು ಅಮೇರಿಕನ್ ಮನೋವೈದ್ಯರು ವೆಸ್ಲಿಯನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಹಳೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಜಾನ್ಸ್ ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಹಳೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಮೇರಿಕನ್ ವೈದ್ಯರು