Rachischisis
ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ (ಗ್ರೀಕ್ಃ "ರಾಚಿಸ್-χάχις"-ಬೆನ್ನೆಲುಬು, ಮತ್ತು "ಸ್ಕಿಸಿಸ್-σχίσις-ಸ್ಪ್ಲಿಟ್) ಎಂಬುದು ನರಗಳ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಜನ್ಮ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ನರ ಕೊಳವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ನರಕೋಶವು 27 ನೇ ಗರ್ಭಾಶಯದ ದಿನದ ವೇಳೆಗೆ ಮುಚ್ಚಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಈ ಅಸಂಗತತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ತೆರೆದ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಕಶೇರುಖಂಡವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ತೆರೆದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ನ ರೋಗಿಗಳು ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಕೊರತೆಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಈ ದೋಷವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾನಿಯೊರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ರಾಚಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದ್ದು, ಇಡೀ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ-ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಾಚಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಅನೆನ್ಸೆಫಾಲಿ. ಇದು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಪೀಡಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಮೃತ ಜನನದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೊರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಜೀವಂತವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ಹುಟ್ಟಿದ ಕೂಡಲೇ ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಇತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ವಿರೂಪಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಮತ್ತು ತಲೆಯ ವಿರೂಪಗಳಾಗಿವೆ. ರಾಸಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಅಂಗಾಂಶ ಅಥವಾ ಅಂಗವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದದ ಸ್ಥಿತಿ) ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವುದು ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಕ್ರಾನಿಯಾವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಾಲ್ಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೂಳೆಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುವುದಿಲ್ಲ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಆಕ್ರಾನಿಯಾದ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಕ್ರಾನಿಯಾದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಎನ್ಸೆಫಾಲಿ ಎನ್ನುವುದು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಅನ್ನೆಸೆಫಾಲಿ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಂದಕ್ಕೊಂದು ಹೋಲುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ರಾಚಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವು ನಿಜಕ್ಕೂ ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾಗಿವೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಸಹ ಇನ್ಐನ್ಸ್ಫಾಲಿಯ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ-ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ. ಪಕ್ಕೆಲುಬು ವಿರೂಪಗಳಂತಹ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಸಹಜತೆಗಳು ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಹೊಟ್ಟೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರು ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಿದ್ದರೆ, ಇನ್ನೊಬ್ಬ ಮಗುವು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು. ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯು ರಾಚಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ನರಗಳ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಭ್ರೂಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯ ನಂತರ, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ) ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಮಾನು-ತಲೆಬುರುಡೆಯ ರೇಖೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚಿತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. α-ಫೆಟೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಂತಹ ಇತರ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳು ಸಹ ರಾಕಿಸ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ವರ್ಗೀಕರಣ ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ದೋಷದಿಂದ ನಿರೂಪಿತವಾದ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಈ ದೋಷವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್ವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದದವರೆಗೆ ಎಲ್ಲಿಯಾದರೂ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ವಿಶಿಷ್ಟ ದೋಷಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ತೆರೆಯುವ ಸೀಳುಗಳು ಅಥವಾ ವಿಭಜನೆಗಳಾಗಿವೆ. ನರಕೋಶದ ಕೊಳವೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ನರಕೋಶವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚದಿದ್ದಾಗ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸುಮಾರು 3-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಲ್ಟಿಫ್ಯಾಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಪೈನಾ ಬಿಫಿಡಾದ ತೀವ್ರವಾದ ರೂಪವೆಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ನರಗಳ ಫಲಕವು ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಹರಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವಷ್ಟು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತವಾಗುತ್ತವೆ. ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ಹುಟ್ಟಿದ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹುಟ್ಟಿದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ತಾಯಿಗೆ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅನೇಕವೇಳೆ ಇತರ ವಿರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಅದು ಸ್ವತಃ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಭ್ರೂಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬೈಫಿಡಾದಂತಹ ನರಗಳ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮಗು ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಅವು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಂಟ್ ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು ಮತ್ತು ಇವು ಎದೆಗೆ ಆಘಾತವನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದವು. ಶಂಟ್ ಮುಚ್ಚಿದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಇನ್ನೂ ಅತ್ಯಂತ ಕಳಪೆಯಾಗಿತ್ತು. ಇದು ಭ್ರೂಣಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನೈತಿಕವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿತು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಅಕ್ರಾನಿಯಾದ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ರಾಚಿಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತ್ತು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಾಕಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ರೋಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು (ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ) ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯವರೆಗೆ ಫೋಲೇಟ್ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿವೆ. ಸ್ಪೈನಾ ಬಿಫಿಡಾ ಮತ್ತು ಇತರ ನರ ಕೊಳವೆಯ ದೋಷಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ರಾಚಿಶ್ಚಿಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಾನಿಯೋಸ್ಕಿಸಿಸ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ನರಮಂಡಲದ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು