Alma Ata Declaration
ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ (ಪಿಎಚ್ಸಿ), ಅಲ್ಮಾಟಿ (ಹಿಂದೆ ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ), ಕಝಕ್ ಸೋವಿಯತ್ ಸಮಾಜವಾದಿ ಗಣರಾಜ್ಯ (ಇಂದಿನ ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್), ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟ 6-12 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 1978ರಲ್ಲಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಎಲ್ಲಾ ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಎಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಸಮುದಾಯವು ಎಲ್ಲಾ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ತುರ್ತು ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಅದು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿತು. ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುವ ಮೊದಲ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಘೋಷಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು "ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ" ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಕೀಲಿಯೆಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿವೆ, ಆದರೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ಇದು ಐದು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿತು. 1978ರ ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಇಪ್ಪತ್ತನೇ ಶತಮಾನದ ಪ್ರಮುಖ ಮೈಲಿಗಲ್ಲಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಜಗತ್ತಿನಾದ್ಯಂತ "ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ" ದ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಕೀಲಿಯೆಂದು ಗುರುತಿಸಿತು. ವಿವರಣೆ ವಿಶ್ವದಾದ್ಯಂತ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಹಕಾರದ ಮನೋಭಾವದಿಂದ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರ್ಥಿಕ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನಗೊಳಿಸಲು ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಸಮ್ಮೇಳನವು ಕರೆ ನೀಡಿತು. ಘೋಷಣೆಯ ಭಾವನೆಯು ಭಾಗಶಃ ಚೀನಾದ ಬರಿಗಾಲಿನ ವೈದ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಪಡೆದಿದೆ, ಇದು ಚೀನಾದ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕ್ರಾಂತಿಗೊಳಿಸಿತು. ಈ ಘೋಷಣೆಯು ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ, ಯುನಿಸೆಫ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಬಹುಪಕ್ಷೀಯ ಮತ್ತು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಸರ್ಕಾರೇತರ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಧನಸಹಾಯ ನೀಡುವ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು, ಎಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಸಮುದಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವಂತೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಘೋಷಣೆಯ ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಮತ್ತು ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಕರಿಸುವಂತೆ ಸಮ್ಮೇಳನವು ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದವರಿಗೆ ಕರೆ ನೀಡಿತು. ಈ ಘೋಷಣೆಯು 10 ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧವಾಗಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಘೋಷಣೆಯ ಮೊದಲ ಭಾಗವು ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒನ ಆರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು "ಸಂಪೂರ್ಣ ದೈಹಿಕ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ರೋಗ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಅಲ್ಲ" ಎಂದು ಪುನರುಚ್ಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ವಲಯಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮಾನವ ಹಕ್ಕು ಎಂದು ಪುನರುಚ್ಚರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮಾನತೆ ಘೋಷಣೆಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ದೇಶಗಳ ನಡುವಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಿತು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರಾಜಕೀಯವಾಗಿ, ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಎಂದು ಕರೆದಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಹಕ್ಕಾಗಿ ಮೂರನೆಯ ವಿಭಾಗವು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಪೂರ್ವ-ಅವಶ್ಯಕತೆಯೆಂದು ಕರೆ ನೀಡಿದೆ. ಇದು ಜನರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವ ಶಾಂತಿಯ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಘೋಷಿಸಿತು. ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ಜನರ ಗುಂಪಾಗಿ ಅಥವಾ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಾನವ ಹಕ್ಕು ಮತ್ತು ಕರ್ತವ್ಯವೆಂದು ಘೋಷಿಸಲಾಯಿತು. ರಾಜ್ಯದ ಪಾತ್ರ ಈ ವಿಭಾಗವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿತು. ಈ ವಿಭಾಗವು "ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ" ಎಂಬ ಕರೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಿತು, ಇದು ಮುಂಬರುವ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಭಿಯಾನವಾಯಿತು. ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ ಎಂದರೆ 2000ನೇ ಇಸವಿಯ ವೇಳೆಗೆ ವಿಶ್ವದ ಎಲ್ಲಾ ಜನರು ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಕ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಆರೋಗ್ಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಎಂದು ಅದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದೆ. ಈ ಘೋಷಣೆಯು ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಡೀ ವಿಶ್ವ ಸಮುದಾಯವನ್ನು ಸಾಮಾಜಿಕ ನ್ಯಾಯದ ಉತ್ಸಾಹದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಘಟಕಗಳು ಈ ವಿಭಾಗವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಸಹಿ ಮಾಡಿದವರನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದೆ. ಅಂದಿನಿಂದ ಅನೇಕ ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ತೀರಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒನ ಮಹಾನಿರ್ದೇಶಕ ಮಾರ್ಗರೆಟ್ ಚಾನ್ ಅವರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವೆಂದು ಪುನರುಚ್ಚರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯತ್ತ ಆಧಾರಿತವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆದಾರರ ತೃಪ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪುರಾವೆಗಳು ಅಗಾಧವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅವರು ಗಮನಸೆಳೆದರು. ಏಳನೇ ವಿಭಾಗವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಎರಡು ವಿಭಾಗಗಳು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಸರ್ಕಾರಗಳಿಗೆ ಕರೆ ನೀಡಿದವು ಮತ್ತು ವಿಶ್ವದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಉತ್ತಮ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಹಕಾರವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದವು. ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯ ಟೀಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಹಲವಾರು ಟೀಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕಿದವು. "2000ದ ವೇಳೆಗೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಆರೋಗ್ಯ" ಎಂಬ ಘೋಷಣೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಘೋಷಣೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹಲವರು ವಾದಿಸಿದರು. "ದಿ ಆರಿಜಿನ್ಸ್ ಆಫ್ ಪ್ರೈಮರಿ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಅಂಡ್ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಪ್ರೈಮರಿ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್" ಎಂಬ ತನ್ನ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಈ ಘೋಷಣೆಯನ್ನು ಅವಾಸ್ತವಿಕ, ಆದರ್ಶವಾದಿ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ವಿಶಾಲವಾದದ್ದು ಎಂದು ಖಂಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮಾರ್ಕೋಸ್ ಕ್ಯುಟೊ ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಟೀಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಾಕ್ಫೆಲ್ಲರ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ 1979 ರಲ್ಲಿ ಇಟಲಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಮ್ಮೇಳನವನ್ನು ಬೆಲ್ಲಾಜಿಯೊ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್ ಸೆಂಟರ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿತು (ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾದ ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ). ಪಿಎಚ್ಸಿಯ ಗುರಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಈ ಸಮ್ಮೇಳನದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿತ್ತು. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಯ್ದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು (ಪಿಎಚ್ಸಿ) ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯ ಪಿಎಚ್ಸಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಪಿಎಚ್ಸಿ ಸಾವಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿತು. ಆಯ್ದ ಪಿಎಚ್ಸಿ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದವು, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾದವು, ಅಳೆಯಬಹುದಾದವು ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿದ್ದವು. ಏಕೆಂದರೆ ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಪಿಎಚ್ಸಿ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವೆಂದು ನಂಬಲಾದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಅವುಗಳನ್ನು ಜಿ. ಓ. ಬಿ. ಐ. (ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಮೌಖಿಕ ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆ) ಮತ್ತು ನಂತರ ಜಿ. ಓ. ಬಿ. ಐ.-ಎಫ್. ಎಫ್. ಎಫ್. (ಆಹಾರ ಪೂರಕತೆ, ಮಹಿಳಾ ಸಾಕ್ಷರತೆ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು. ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯಂತಲ್ಲದೆ, ಈ ಅಂಶಗಳು ಬಹಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿದ್ದು, ಜಾಗತಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಯಶಸ್ವಿ ಮತ್ತು ಸಾಧಿಸಬಹುದಾದಂತೆ ಮಾಡಿತು. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಪಿಎಚ್ಸಿಗಿಂತ ಅಲ್ಮಾ-ಆಟಾದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಸಮಗ್ರ ಪಿಎಚ್ಸಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿದ ಅನೇಕ ಬೆಂಬಲಿಗರು ಇನ್ನೂ ಇದ್ದರು, ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಮೂಲ ಘೋಷಣೆಯ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ತತ್ವಗಳ ತಪ್ಪು ನಿರೂಪಣೆ ಎಂದು ಟೀಕಿಸಿದರು. ಮುಖ್ಯ ವಿಮರ್ಶಕರು ಆಯ್ದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಗೆ ಅಂತಹ ವಿಧಾನವು ಸಮಗ್ರ ಆರೈಕೆಗೆ (ಜಾಗತಿಕತೆ) ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ನಿರ್ಣಾಯಕಗಳನ್ನು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೂಲಭೂತ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆಗೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಕುರಿತ ಜಾಗತಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಯುನಿಸೆಫ್ ಮತ್ತು ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್ ಸರ್ಕಾರವು 2018ರ ಅಕ್ಟೋಬರ್ ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಾನಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಕುರಿತ ಜಾಗತಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನವನ್ನು ಸಹ-ಆಯೋಜಿಸಿವೆ. ಈ ಸಮ್ಮೇಳನವು ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯ 40 ನೇ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಬಲವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಎಂದು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ವಿಶ್ವ ನಾಯಕರನ್ನು ಒಗ್ಗೂಡಿಸಿತು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಗರಗಳ ಒಕ್ಕೂಟ ಜಾಗತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಸಹಸ್ರಮಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಗುರಿಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸುಸ್ಥಿರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಗುರಿಗಳ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಡಿಮಿಟ್ರಿ ವೆನೆಡಿಕ್ಟೋವ್ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳ ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾದ ಘೋಷಣೆಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ. ಪ್ಯಾನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ. ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ. 1978ರಲ್ಲಿ ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯ ಕುರಿತಾದ ಅಲ್ಮಾ-ಅಟಾ ಘೋಷಣೆಯ 35ನೇ ವರ್ಷವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವದ ಸಮ್ಮೇಳನ