Seldinger technique
ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತಿ ತಂತ್ರ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರವು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 1953ರಲ್ಲಿ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಸ್ವೀಡಿಷ್ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಸ್ವೆನ್ ಐವಾರ್ ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ (1921-1998) ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇದಕ್ಕೆ ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಬಳಕೆಗಳು ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಎದೆಯ ಚರಂಡಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು, ಪುಶ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಿಇಜಿ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು, ಕೃತಕ ಪೇಸ್ಮೇಕರ್ ಅಥವಾ ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ಕಾರ್ಡಿಯೋವರ್ಟರ್-ಡಿಫಿಬ್ರಿಲೇಟರ್ಗಾಗಿ ಲೀಡ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಆರಂಭಿಕ ರಂಧ್ರವು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಸಾಧನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಗದ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೋಂಕು ಒಂದು ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಅಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಹರ ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳದೊಳಗೆ ಗೈಡ್ವೈರ್ನ ನಷ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ತೊಡಕು. ವಿವರಣೆ ಬಯಸಿದ ಪಾತ್ರೆ ಅಥವಾ ಕುಹರವನ್ನು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಟೊಳ್ಳಾದ ಸೂಜಿನಿಂದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಇರುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸೂಜಿಯ ಲುಮೆನ್ ಮೂಲಕ ದುಂಡಗಿನ ತುದಿಗಳುಳ್ಳ ಗೈಡ್ವೈರ್ ಅನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಕೋಶ ಅಥವಾ ಮೊಂಡಾದ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ಈಗ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯ ಮೇಲೆ ಕುಹರ ಅಥವಾ ಪಾತ್ರೆಯೊಳಗೆ ರವಾನಿಸಬಹುದು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಒಳಚರಂಡಿ ಕೊಳವೆಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎದೆಯ ಒಳಚರಂಡಿಗಳು ಅಥವಾ ನೆಫ್ರೊಸ್ಟೊಮಿಗಳಲ್ಲಿರುವಂತೆ). ಕೋಶ ಅಥವಾ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಹಾದುಹೋದ ನಂತರ, ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಯನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಯಂತಹ ಎಂಡೋಲುಮಿನಲ್ (ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗದ ಒಳಗೆ) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲು ಪರಿಚಯಕ ಕೋಶವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬಯಸಿದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಅಂಗಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ರೇಡಿಯೋಕಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಥರ್ಮೋಆಬ್ಲೆಷನ್, ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ, ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಂತಹ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಬಯಸಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ಕೋಶವನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದ ಮಾಡಿದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಸೀಲಿಂಗ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ವೇಗವರ್ಧಿತ ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ತಂತ್ರವನ್ನು ಸಹ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸೂಜಿ, ಗೈಡ್ವೈರ್, ಡೈಲೇಟರ್ ಮತ್ತು ಕೋಶವನ್ನು ಒಂದೇ ಘಟಕವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತಿಹಾಸ ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರದ ವಿವರಣೆಯ ಮೊದಲು, ಸಾಧನಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸಬಹುದಾದ ಲುಮೆನ್ಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲು ಚೂಪಾದ ಟ್ರೋಕರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರದ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪಾಯ-ಮುಕ್ತ ವಿಧಾನವಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಅರಳಿತು. ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ಅವರ ಕೆಲಸವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಚಾರ್ಲ್ಸ್ ಡಾಟರ್ ಮತ್ತು ಆಂಡ್ರಿಯಾಸ್ ಗ್ರುಯೆಂಟ್ಜಿಗ್ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಸೆಲ್ಡಿಂಗರ್ ತಂತ್ರದ ಫ್ಲ್ಯಾಶ್ ಅನಿಮೇಷನ್ (FRCA.co.uk) ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ರೇಡಿಯಾಲಜಿ