Clorazepate
ಇತರರಲ್ಲಿ ಟ್ರಾನ್ಕ್ಸೀನ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್, ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್, ಸೆಡೇಟಿವ್, ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಗುಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಅಷ್ಟೇ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಿಯಜೆಪಮ್ಗೆ ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಆಗಿ ವೇಗವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಿಯಜೆಪಮ್ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು 1965 ರಲ್ಲಿ ಪೇಟೆಂಟ್ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 1967 ರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಔಷಧವಾಗಿಯೂ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಔಷಧವಾಗಿಯೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಸ್ಮಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಅದರ ದೀರ್ಘ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸೇಜ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ದಿನಕ್ಕೆ 15 ರಿಂದ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾದ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 90 ರಿಂದ 120 ಮಿಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರಾಜ್ಪೇಟ್ 3.75,7,5, ಮತ್ತು 15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳ ರಚನೆಗಳು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂ, 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿವೆ. ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ ಎಸ್ಡಿ (ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆ) ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ನಿರಂತರ-ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸೂತ್ರೀಕರಣವು ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಒಂದು ಡೋಸ್ ತಪ್ಪಿದರೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಳವಾದ ಏರಿಳಿತಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂರ್ಛೆ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಜನರಿಗೆ ಬ್ರೇಕ್-ಥ್ರೂ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಅವಲಂಬನೆ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ, ಗೊಂದಲ, ಆಂಟೆರೋಗ್ರೇಡ್ ವಿಸ್ಮೃತಿ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬೀಳುವಿಕೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಹ್ಯಾಂಗೊವರ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಸೇರಿವೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತವೆಯೇ ಅಥವಾ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆಯೇ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಬೆಂಜೋಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು, ವೃದ್ಧರು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೋಪದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2020 ರಲ್ಲಿ, ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಎಲ್ಲಾ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯವಲ್ಲದ ಬಳಕೆ, ವ್ಯಸನ, ದೈಹಿಕ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ವರ್ಗದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳಾದ್ಯಂತ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ನವೀಕರಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಚಿತ್ತಭ್ರಮೆಯನ್ನು ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನಿಂದ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. 4 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಅವಲಂಬನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಡೋಸ್ ಕಡಿತದ ಮೇಲೆ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸೆಳವು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಸ್ಮಾರದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹದಗೆಟ್ಟ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ನಡುವೆ ಅಡ್ಡ-ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಒಂದು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಸಮಾನ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹದಗೆಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರದ ಹೊಸ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯಿಂದ ಹಿಡಿದು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮನೋವಿಕೃತಿಯಂತಹ ತೀವ್ರ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬಳಕೆ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯು ಹಿಂಪಡೆಯುವಿಕೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯಕ್ಕೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆಯು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕ, ಆತಂಕ, ನಡುಕ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ವಾಂತಿಯಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅವಲಂಬನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಂದ ಹಠಾತ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಗೊಂದಲ, ವಿಷಕಾರಿ ಮನೋವಿಕೃತಿ, ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಟ್ರೆಮೆನ್ಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂದು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿರಬೇಕು. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಹಠಾತ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಖಿನ್ನತೆ, ಹೆದರಿಕೆ, ಮರುಕಳಿಸುವ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಬೆವರು ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಮೋಹನಗಳು ಉದಾ. ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು, ಆಂಟಿಪೈಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳು, ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು, ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಸ್ಲೀಪ್ ಏಡ್ಸ್ಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ (ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ) ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದಾದ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ, ಡಿಗೋಕ್ಸಿನ್, ಡೈಸಲ್ಫಿರಾಮ್, ಫ್ಲೂಕ್ಸೆಟೈನ್, ಐಸೋನಿಯಾಜಿಡ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, ಲೆವೊಡೋಪಾ, ಮೆಟೊಪ್ರೋಲೋಲ್, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಪ್ರೋಬೆನೆಸಿಡ್, ಪ್ರೊಪ್ರಾನೋಲೋಲ್, ರಿಫಾಂಪಿನ್, ಥಿಯೋಫಿಲ್ಲೈನ್, ವಾಲ್ಪ್ರೋಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ. ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ಗಳು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಫೀನೋಬಾರ್ಬಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬಮಾಜಿಪೈನ್ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ, ಸಹ-ಆಡಳಿತವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರು, ಮಕ್ಕಳು, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್-ಅಥವಾ ಮಾದಕವಸ್ತು-ಅವಲಂಬಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಡವಾಗಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಟೋನಿಯಾ, ಮತ್ತು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಿಂಜರಿಕೆ, ಅಪ್ನೊಯಿಕ್ ಸ್ಪೆಲ್ಗಳು, ಸಯನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಶೀತ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ದುರ್ಬಲವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಫ್ಲಾಪಿ ಇನ್ಫೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಫ್ಲಾಪಿ ಇನ್ಫೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಜನನದ ನಂತರ ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಸಾದವರು ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಅತಿಯಾದ ಔಷಧ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಕಿರಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಯಸ್ಸಾದವರು ಬೆಂಜೋಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂವೇದನಾಶೀಲರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕೇವಲ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ನ ಅರ್ಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ ಒಂದು "ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ" ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಆಗಿದೆ. ಇತರ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರ್ಡಿಯಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್, ಡಯಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್, ಆಕ್ಸಜೆಪಮ್, ಲೋರಜೆಪಮ್, ನೈಟ್ರಜೆಪಮ್, ಬ್ರೊಮಜೆಪಮ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲುರಜೆಪಮ್ ಸೇರಿವೆ. ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್-ಡಯಾಜೆಪಮ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು GABAA ಗ್ರಾಹಕದ ಭಾಗಶಃ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು 20-17 9 ಗಂಟೆಗಳ ಅರ್ಧ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಿಯಾಜೆಪಮ್ ಅನ್ನು ಆಕ್ಸಜೆಪಮ್ ಆಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. GABAA ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನು ಚಾನೆಲ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ತನ್ನ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ಈ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ GABA ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು GABAA ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ GABA ಯ ವರ್ಧಿತ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಂತೆಯೇ ಕ್ಲೋರಜೆಪೇಟ್ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; ಕ್ಲೋರಜೆಪೇಟ್ ಸಹ ಜರಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನೊಳಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್-ಡಯಾಜೆಪಮ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟಗಳು ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 30 ನಿಮಿಷಗಳು ಮತ್ತು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಡುವೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಲ್ಲಿ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್-ಡಯಾಜೆಪಾಮ್ ಆಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ನ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಿಯಾಜೆಪಾಮ್ನಿಂದಾಗಿವೆ. ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರಾಜಿಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಡೈಪೋಟಾಸಿಯಮ್ ಉಪ್ಪಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಕರಗುತ್ತದೆ. 2-ಅಮಿನೊ-5-ಕ್ಲೋರೋಬೆನ್ಜೋನೈಟ್ರೈಲ್ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು, ಇದು ಫಿನೈಲ್ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಬ್ರೋಮೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದಾಗ 2-ಅಮಿನೊ-5-ಕ್ಲೋರ್ಬೆನ್ಜೊಫೆನೋನ್ ಐಮೈನ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಎಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದರಿಂದ 7-ಕ್ಲೋರೋ-1,3-ಡೈಹೈಡ್ರೋ-3-ಕಾರ್ಬೆಥಾಕ್ಸಿ-5-ಫಿನೈಲ್-2 ಎಚ್-ಬೆಂಜೋಡಿಯಜೆಪಿನ್-2-ಒನ್ ಎಂಬ ಹೆಟೆರೊಸೈಕ್ಲೈಸೇಶನ್ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ನ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜಲವಿಚ್ಛೇದನದ ನಂತರ ಕ್ಲೋರಾಜೆಪೇಟ್ ಎಂಬ ದ್ವಿಗುಣಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಉಪ್ಪನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರಾಜೇಪೇಟ್ ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಕಾಯ್ದೆಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ IVರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು Rx-List.com-ಕ್ಲೋರಜೆಪೇಟ್ Inchem.org-ಕ್ಲೋರಜೆಪೇಟ್ ಬೆಂಜೋಡಿಯಜೆಪೈನ್ಸ್ ಕ್ಲೋರೊಅರೆನ್ಸ್ GABAA ಗ್ರಾಹಕ ಧನಾತ್ಮಕ ಅಲೋಸ್ಟೆರಿಕ್ ಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳು ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ಸ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟಮ್ಗಳು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು