Pneumocystosis
ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಒಂದು ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಸೋಂಕು ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಪರೂಪ, ಆದರೆ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಗುಲ್ಮ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ, ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಡರ್ ಆರ್ಮ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಂತೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಜಿರೊವೆಸಿ ಎಂಬ ಶಿಲೀಂಧ್ರದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದ್ರವದ ಮಾದರಿ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ಜೀವಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಜನರಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಪೀಡಿತರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್/ಸಲ್ಫಾಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ (ಕೋ-ಟ್ರೈಮೋಕ್ಸಜೋಲ್) ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. 3 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ನಂತರ ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಒಂದು ಸೋಂಕು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೊರಗಿನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಪರೂಪವಾದರೂ, ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ, ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪ್ರಸರಣ ಪ್ರಕಾರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದು ಚರ್ಮ, ಕಣ್ಣುಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಥೈರಾಯ್ಡ್, ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಜ್ವರ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ. ಎದೆ ನೋವು, ನಡುಕ ಅಥವಾ ದಣಿವು ಇರಬಹುದು. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಬಹುದು. ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿನ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಕಣ್ಣಿನ ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಪದರದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೆಟಿನಾದ ಕೆಳಗೆ ಒಂದೇ ಅಥವಾ ಅನೇಕ (50 ರವರೆಗೆ) ಹಳದಿ-ಬಿಳಿ ದದ್ದುಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ದೃಷ್ಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಚರ್ಮವು ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಂಟುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವವಿರಬಹುದು. ಚರ್ಮದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಿವಿಯ ಹೊರಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೈಗಳು, ಅಡಿಭಾಗಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಡರ್ ಆರ್ಮ್ಸ್; ದದ್ದುಗಳಾಗಿ ಅಥವಾ ಮುಳುಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಉಬ್ಬುಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಮುಖದ ಮೇಲೆ ಕಂದು ಬಣ್ಣದ ಉಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ದದ್ದುಗಳಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಉಬ್ಬುಗಳು ಮೃದುವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಕಿವಿಯಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು ರಂಧ್ರವಿರುವ ಇಯರ್ ಡ್ರಮ್ ಅಥವಾ ಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಮೂಳೆಯ ನಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತಲೆಯಲ್ಲಿನ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ನ್ಯುಮೊಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ನ್ಯುಮೊಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಜಿರೊವೆಸಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಶಿಲೀಂಧ್ರವಾಗಿದ್ದು, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೇರಿವೆ. ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಫದ ಮಾದರಿ, ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ಜೀವಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಧಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳ ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವು ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ನೆರಳು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, "ಬ್ಯಾಟ್-ವಿಂಗ್" ಮಾದರಿ ಮತ್ತು ನೆಲದ ಗಾಜಿನ ನೋಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಜೀಮ್ಸಾ ಅಥವಾ ಬೆಳ್ಳಿಯ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಜೀವಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಸೋಂಕಿತ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನೇರ ಇಮ್ಯುನೊಫ್ಲೋರೆಸೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಫಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಪದರದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಪೀಡಿತ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಬಯಾಪ್ಸಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಫೋಕಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಸೈನೂಸೈಡಲ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ & ಇ ಬಣ್ಣವು ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ನೊರೆ ಗುಲಾಬಿ ವಸ್ತುವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ರೊಕಾಟ್ ಬೆಳ್ಳಿಯ ಕಲೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಘನ ಕಪ್ಪು ಚುಕ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚೀಲಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತೆಯೇ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಕ್ಷಯರೋಗ, ಲೀಜಿಯೋನೆಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಜ್ವರದಂತಹ ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳು ಇದೇ ರೀತಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಟ್ರೈಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್/ಸಲ್ಫಾಮೆಥೊಕ್ಸಜೋಲ್ (ಕೋ-ಟ್ರೈಮೋಕ್ಸಜೋಲ್) ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೋ-ಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪೆಂಟಾಮಿಡಿನ್, ಡಾಪ್ಸೋನ್ ಮತ್ತು ಅಟೊವಾಕ್ವೋನ್ ಸೇರಿವೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ 10-20% ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್ ಇಲ್ಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಡವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಜನರ ನಿಖರವಾದ ಸಂಖ್ಯೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಸುಮಾರು 97 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನ್ಯೂಮೋಸಿಸ್ಟೋಸಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ನಂತರ ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ನಂತರ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ತೆರಪಿನ ನ್ಯುಮೋನೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು. ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಜಿರೊವೆಸಿಯನ್ನು (ಹಿಂದೆ ನ್ಯುಮೋಸಿಸ್ಟಿಸ್ ಕ್ಯಾರಿನಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು) 1952 ರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮೊದಲು ವಿವರಿಸಿದ ಒಟ್ಟೊ ಜಿರೊವೆಕ್ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಪರಾವಲಂಬಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ಕುಟುಕುಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಕಡಿತಗಳು ಪ್ರೋಟೋಜೋಲ್ ರೋಗಗಳು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಗಳು