Arbekacin
ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ (ಐ. ಎನ್. ಎನ್.) ಒಂದು ಅರೆಸಂಶ್ಲೇಷಕ ಅಮೈನೋ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಕನಮೈಸಿನ್ನಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ (ಎಮ್ಆರ್ಎಸ್ಎ) ಸೇರಿದಂತೆ ಬಹು-ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ ಅನ್ನು ಮೂಲತಃ 1973 ರಲ್ಲಿ ಡೈಬೆಕಾಸಿನ್ನಿಂದ ಹಮಾವೊ ಉಮೆಜಾವಾ ಮತ್ತು ಸಹಯೋಗಿಗಳು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಿದರು. ಇದನ್ನು 1990ರಿಂದ ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ಹ್ಯಾಬೆಕಾಸಿನ್ ಎಂಬ ವಾಣಿಜ್ಯ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪೇಟೆಂಟ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಗಳು ಡಿಕೊಂಟಾಸಿನ್ ಮತ್ತು ಬ್ಲುಬಟೋಸಿನ್ನಂತಹ ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ (ಎಮ್ಆರ್ಎಸ್ಎ) ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಅದರ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ ಮಲ್ಟಿಡ್ರಗ್-ರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಸ್ ಎರುಜಿನೋಸಾ ಮತ್ತು ಅಸಿನೆಟೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬೌಮಾನಿಯಂತಹ ಮಲ್ಟಿಡ್ರಗ್-ರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಗ್ರಾಮ್-ನೆಗಟಿವ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಭರವಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ನಂತಹ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ 30S ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಉಪಘಟಕಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಟಿಆರ್ಎನ್ಎಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಓದಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀವಕೋಶದೊಳಗೆ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಕ್ತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಅನಾರೋಬ್ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು ಅನಾರೋಬ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ನಂತಹ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ 30S ರೈಬೋಸೋಮಲ್ ಉಪಘಟಕಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಒಳಗಾಗುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅರ್ಬೆಕಾಸಿನ್ 16S rRNAಯ ನಾಲ್ಕು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ S12ನ ಒಂದೇ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು 30S ಉಪಘಟಕದ 16S rRNA ಘಟಕದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ 1400ರ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಡಿಕೋಡಿಂಗ್ ಸೈಟ್ಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರದೇಶವು ಟಿ. ಆರ್. ಎನ್. ಎ. ಯ ಆಂಟಿಕೋಡಾನ್ನಲ್ಲಿನ ಅಲುಗಾಡುವ ತಳದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಂಆರ್ಎನ್ಎಯ ತಪ್ಪಾದ ಓದುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಪ್ಪಾದ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ವಿಷಕಾರಿ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸೋಮ್ಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಲ್ಲದ ಮೊನೊಸೋಮ್ಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಮೈನೋ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಯಾರೆಂಟೆರಲ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಷತ್ವ ಒಟೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಅಥವಾ ಇತರ ಒಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ನೆಫ್ರೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಧಿಯು 7-10 ದಿನಗಳು, ಆದರೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 10 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮುಂದುವರೆಸಿದಾಗ ವಿಷತ್ವವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅಮಿನೊಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು