Interatrial septum
ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಎಂಬುದು ಹೃದಯದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಗೋಡೆಯಾಗಿದೆ. ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಎಂಬುದು ಮಾನವನ ಹೃದಯದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವೆ ಇರುವ ಒಂದು ಹೃತ್ಕರ್ಣ. ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಬಲ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಎಡ ಮುಂಭಾಗಕ್ಕೆ 65 ಡಿಗ್ರಿ ಕೋನದಲ್ಲಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ದೇಹದ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ದೇಹದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ. ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ರಚನೆಯು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವಿನ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಜಕವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಅಂಗಾಂಶದ ತುಂಡು, ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಅದರ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಆಕಾರದಿಂದಾಗಿ, ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ; ಉಳಿದಿರುವ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಆಸ್ಟಿಯಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ರಕ್ತವನ್ನು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಆಸ್ಟಿಯಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಿರಿದಾಗುತ್ತಾ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವ ಮೊದಲು, ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಎರಡನೇ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮ್ನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ತಿರುಗಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಸೆಪ್ಟಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ದಪ್ಪ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಚನೆಯು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮ್ನಂತೆಯೇ ಅದೇ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಆಕಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಟಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ ಬೆಳೆದಂತೆ, ಇದು ಫೋರಮೆನ್ ಓವೆಲ್ ಎಂಬ ಸಣ್ಣ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಣು ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮತ್ತೆ ರಕ್ತದ ನಿರಂತರ ಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ ಕ್ರಮೇಣ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತಾ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ನ ಗಾತ್ರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಅದರ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಮಡಿಕೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಅಲ್ಲ. ಅಂಗಾಂಶದ ಈ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಕವಾಟ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ಇಳಿಜಾರುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಕವಾಟವು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ; ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಕಾರಣ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಚಲನೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಕವಾಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದ ಇಳಿಜಾರಿನಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಕವಾಟವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಶಯದ ಶಾಶ್ವತ ಅಂಗರಚನಾ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಣುಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ಪೇಟೆಂಟ್ ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಣುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹೃದಯದ ವಿರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಇಂಟರಾಟ್ರಿಯಲ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಸರಿಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಸೆಕೆಂಡಮ್ನ ಸ್ಥಿರತೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಉಪವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಫೋರಮೆನ್ ಓವೆಲ್ ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ ಸ್ವಾಮ್ಯಸೂಚಕವಾಗಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಎರಡು ಸೆಪ್ಟಾಗಳು ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ರಕ್ತ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುವ ಏಕಮುಖ ಕವಾಟವಾಗಿ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ; ಆದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮೀರಲು ಕಾರಣವಾದರೆ, ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮೂಲಕ ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ರಕ್ತವು ಹರಿಯಬಹುದು. ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕುಶನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರೈಮಮ್ ಅನ್ನು ಬೆಸೆಯಲು ವಿಫಲವಾದರೆ ಆಸ್ಟಿಯಮ್ ಪ್ರೈಮ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧದ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ದೋಷವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ ದೋಷವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದವರೆಗೆ ಶಂಟ್ ಉಂಟಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತರಾಗಿರಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಈ ಶಂಟ್ನ ಹಿಮ್ಮುಖಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಮ್ಮುಖವನ್ನು ಐಸೆನ್ಮೆಂಜರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಪೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ (ಎಲ್. ಎ. ಎಸ್. ಎಚ್) ಎಂಬುದು ನಿಜವಾದ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಅಂತರ-ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸೆಪ್ಟಮ್ನ ಮಡಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನ ಶೇಖರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು "ಡಂಬ್ಬೆಲ್" ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಶೇಖರಣೆಯು ಫೋಸಾ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಫೋಸಾವನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಲ್ಯಾಶ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನಲ್ಲಿ, ಇದು ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ಸೆಪ್ಟಮ್ನಲ್ಲಿ ವರ್ಧಿಸದ ಏಕರೂಪದ, ಡಂಬ್ಬೆಲ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಆರ್. ಐ. ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಮತ್ತು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಗೋಡೆಯೊಳಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ ರೆಫರೆನ್ಸಸ್ ಗ್ರೇಸ್ ಅನಾಟಮಿಃ ದಿ ಅನಾಟಮಿಕಲ್ ಬೇಸಿಸ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್, 39 ನೇ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ. (2005). "ಸೆಪ್ಟಮ್, ಇಂಟರ್ಟ್ರಿಯಲ್". ಸ್ಟೆಡ್ಮ್ಯಾನ್ಸ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಡಿಕ್ಷನರಿ, 27ನೇ ಆವೃತ್ತಿ. (2000). ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಡಯಾಗ್ರಮ್ ಆನಿಮೇಷನ್, ಇಂಡಿಯಾನಾ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಎಂಬ್ರಿಯಾಲಜಿ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನಿಂದ