Sweat test
ಬೆವರು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಸೂಸುವ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಿಎಫ್) ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೋಷಯುಕ್ತ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ವಾಹಿನಿಗಳಿಂದಾಗಿ (ಸಿಎಫ್ಟಿಆರ್), ಸಿಎಫ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬೆವರು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳು ದೋಷಯುಕ್ತ ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (ಉಪ್ಪು) ಸ್ರವಿಸುವ ಮತ್ತು ಪುನಃ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಬೆವರುವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬೆವರು ನಾಳದೊಳಗೆ ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬೆವರಿನಿಂದ ಉಪ್ಪನ್ನು ಬೆವರು ನಾಳದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉಳಿದಿರುವುದು ಬೆವರು, ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉಪ್ಪಿನ ದ್ರಾವಣವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಪ್ಪಿನ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬೇಕಾದರೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಬೆವರಿನಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೆವರು ನಾಳದ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು. ಈ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಅಯಾನು ವಾಹಿನಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸಾಗಣೆದಾರರು ಚಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೋಡಿಯಂನ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಇದೆ; ಕ್ಲೋರೈಡ್ಗೆ, ಸಿಎಫ್ಟಿಆರ್ ಎಂಬ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಚಾನೆಲ್ ಇದೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ಗಳ ಸರಿಯಾದ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆವರು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗಬೇಕಾದರೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಚಾನೆಲ್ಗಳು (ಸಿಎಫ್ಟಿಆರ್ಗಳು) ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸಿ. ಎಫ್. ಟಿ. ಆರ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ವಾಹಿನಿಯು ದೋಷಪೂರಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಬೆವರು ನಾಳದ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಡಿಯಂ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿ. ಎಫ್. ಟಿ. ಆರ್ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ವಾಹಿನಿಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಸೋಡಿಯಂ ವಾಹಿನಿಗಳು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರ್ತಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ವಿದ್ಯುತ್ ತಟಸ್ಥವಾಗಿರಲು, ಧನಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಯಾಟಯಾನುಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕ ಆವೇಶದ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆವರಿನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಈ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನುಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಯಾಟಯಾನುಗಳನ್ನು "ಬಲೆಗೆ ಬೀಳಿಸುತ್ತವೆ" ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನ ಬೆವರುವಿಕೆಯು ಪೈಲೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಅಯಾನ್ಟೋಫೋರೆಸಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡದ ಪೈಲೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತೆಳುವಾದ ಮೇಲೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರವನ್ನು (ಪೈಲೊಕಾರ್ಪೈನ್ ಇಲ್ಲದೆ) ಮತ್ತೊಂದು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹವು ಪೈಲೊಕಾರ್ಪೈನ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದೊಳಗೆ ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಬೆವರು ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಣಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪೂರ್ವ ತೂಕದ ಫಿಲ್ಟರ್ ಕಾಗದದ ತುಂಡನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಥಳದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆವಿಯಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ಯಾರಾಫಿಲ್ಮ್ನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಸಂಗ್ರಹಣಾ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಬೆವರುವನ್ನು 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಬೆವರಿನ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಶೋಧಕ ಕಾಗದವನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೂಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹಲವಾರು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆವರುವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮೊದಲು, ಇಡೀ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಅರ್ಧಗೋಳದ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇರಿಸಿ ಮತ್ತು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಒಳಗಿನ ಗಾಳಿಯ ತೇವಾಂಶ ಮತ್ತು ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಈ ವಿಧಾನವಾಗಿತ್ತು. ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಉಲ್ಲೇಖದ ಶ್ರೇಣಿಗಳು 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮತ್ತು ಅದನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಟ್ಟಃ 29 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಸಿಎಫ್ ಗೆ ಸಮ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ 30-59 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಮಧ್ಯಂತರ ಎಂದರೆ ಸಿಎಫ್ ಸಾಧ್ಯತೆ 60 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಸಿಎಫ್ ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಸಮ ಎಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ 6 ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಿಗೆ, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮಟ್ಟಃ 39 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಸಿಎಫ್ ಗೆ ಸಮ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ 40-59 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಮಧ್ಯಂತರ ಎಂದರೆ ಸಿಎಫ್ 60 ಎಂಎಂಓಎಲ್/ಎಲ್ = ಸಿಎಫ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿರಬಹುದು. ಸೌಮ್ಯವಾದ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವದಿಂದಾಗಿ, ಸಿಎಫ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಗಡಿರೇಖೆ ಅಥವಾ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಹತ್ತಿರದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚು ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮೌಲ್ಯಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ದೋಷಗಳ ಮೂಲಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕ ದೋಷಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಮಾದರಿ, ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆ, ಮಾಲಿನ್ಯ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು ತಪ್ಪು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ, ಗ್ಲೈಕೋಜೆನ್ ಶೇಖರಣಾ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್, ಜಿ6ಪಿಡಿ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಎಕ್ಟೋಡರ್ಮಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಸ್ವೆಟ್ ಟೆಸ್ಟ್ ಇನ್ಫರ್ಮೇಷನ್ ಪೇಜ್ ಸ್ಕಿನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಎಫ್ಆರ್ಃ Mucoviscidose#Test ಡಿ ಲಾ ಸ್ಯೂರ್