Aspergilloma
ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೋಮಾವು ಪ್ಯಾರಾನಾಸಲ್ ಸೈನಸ್ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಂತಹ ಅಂಗದಂತಹ ದೇಹದ ಕುಹರದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಅಚ್ಚುಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲಸ್ ಕುಲದ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾಟಾದೊಂದಿಗಿನ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಂದುವರಿಯುವವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ; ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಸಹ. ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಅಥವಾ ಸಿ. ಟಿ. ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನಲ್ಲಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾಟಾದ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಶೇಕಡಾವಾರು ರಕ್ತನಾಳದ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾಟಾದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಕೆಮ್ಮುವುದು (ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್). ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೂ ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸಂಬದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾಟಾವು ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಅವು ಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಂತಹ ಘನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ. ಅವು ಸ್ಫಿನಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾನಾಸಲ್ ಸೈನಸ್ಗಳು, ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯಂತಹ ದೇಹದ ಕುಳಿಗಳೊಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಕವಾಟಗಳಂತಹ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೋಮಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಷಯರೋಗ, ಸಾರ್ಕೊಯಿಡೋಸಿಸ್, ಬ್ರಾಂಕಿಕ್ಟಾಸಿಸ್, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಇಮ್ಯುನೊಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿಗಳಂತಹ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕುಹರದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲಸ್ ಫ್ಯೂಮಿಗೇಟಸ್, ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಕಾರಕ ಪ್ರಭೇದವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ (2 ರಿಂದ 3 ಮೈಕ್ರಾನ್) ಬೀಜಕಗಳಾಗಿ ಉಸಿರಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಕುಹರದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳು ಕುಹರದೊಳಗೆ ಭೇದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಅದು ಚೆಂಡನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಲೋಳೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅವಶೇಷಗಳಿಂದ ಸತ್ತ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸೀರಮ್ ಐಜಿಇ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೋಮಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಷಯರೋಗದಂತಹ ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೋಮಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಂಪೈಮಾ ಅಥವಾ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನಂತಹ ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲೋಬೆಕ್ಟಮಿ ಅಥವಾ ಇತರ ರೀತಿಯ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲೋಮಾ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೀಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಐಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್ನಂತಹ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ ಇದೆ, ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲೊಮಾಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಯಾವುದೂ ಇನ್ನೂ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು-ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲ್ಲಸ್-ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಾನವ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಲು ವಿಫಲವಾದರೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರು, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವವರು ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿರುವಂತಹ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗೆ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಹೈಫೆಯು ಗೋಳಾಕಾರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯೊಂದಿಗೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಗಳು ಗೋಳಾಕಾರದ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಚಿಗೆ ಆಕರ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವು ಸೋರುತ್ತವೆ, ಅಂಗಾಂಶ-ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೀಗೆ ಸೋಂಕಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಂದು ಗೋಳವನ್ನು ಪಕ್ಕದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಗೋಳವು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕುಹರದ ಸುತ್ತಲೂ ಬೀಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಲ್ಲಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಚೆಂಡು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಸೋಂಕನ್ನು ಮೇಲ್ಮೈ ವಸಾಹತುಶಾಹಿಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರವು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಂಡಿದ್ದರೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ರೂಪುಗೊಂಡ ಶಿಲೀಂಧ್ರದ ಚೆಂಡುಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಶಿಲೀಂಧ್ರ ಹೈಫೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸತ್ತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗೋಳವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹಳೆಯ ಗಾಯಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಮ್ಮಿಫೈಡ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಸುಕಾದ ಉಳಿದಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಅಥವಾ ಹೈಫಲ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಶಿಲೀಂಧ್ರ ರೋಗಗಳು