Plasmacytoma
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶದ ಡಿಸ್ಕ್ರೇಸಿಯಾವಾಗಿದ್ದು ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗೆ ಅಥವಾ ಅಕ್ಷೀಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದೊಳಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ ಮೂರು ವಿಧಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡುತ್ತದೆಃ ಸೋಲಿಟರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಆಫ್ ಬೋನ್ (ಎಸ್ಪಿಬಿ); ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ (ಇಪಿ), ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾದ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದು ಎಸ್ಪಿಬಿ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜೀವಕೋಶದ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗಳ 3-5% ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿಗಳು ಅಕ್ಷೀಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದೊಳಗೆ ಲೈಟಿಕ್ ಗಾಯಗಳಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (85 ಪ್ರತಿಶತ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೊಟೀನೆಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರೂಪಗಳು 2-4 ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳ ಜೀವಕೋಶದ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾಗಳನ್ನು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳಿಗೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ಗಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ), ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ (<5 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು), ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಮೀಕ್ಷೆ, ಗೈರುಹಾಜರಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೊಟೀನ್ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಂತ್ಯ ಅಂಗ ಹಾನಿ ಇಲ್ಲ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎಸ್ಪಿಬಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಪೀಡಿತ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ನೋವು. ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಗಾಯದ ಇತರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮುರಿತ. ಸುಮಾರು 85 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯೊಳಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್, ರೈನೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಅಡಚಣೆಯಂತಹ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಬೆನ್ಸ್ ಜೋನ್ಸ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಾಗಿ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಪ್ಲೈನ್ ಫಿಲ್ಮ್ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ, ಎಂಆರ್ಐ ಮತ್ತು ಪಿಇಟಿ-ಸಿಟಿ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಂತರಶಿಕ್ಷಣ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ರಕ್ತದ ದ್ರವ ಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು (ಸೀರಮ್) ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಕ್ಲೋನಲ್ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಬರುವ ಸೀರಮ್ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಸ್ಪೈಕ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರತಿಕಾಯವನ್ನು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೊಟೀನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೊಟೀನ್ಗಳು ಶೇಕಡ 60ರಷ್ಟು ಎಸ್ಪಿಬಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶೇಕಡ 25ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ. ರೋಗವು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ಎಸ್ಪಿಬಿ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದಲ್ಲಿ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಸ್ಪಿಬಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವ ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಆಫ್ ಡಿಫರೆನ್ಶಿಯೇಷನ್ (ಸಿ. ಡಿ.) ಮಾರ್ಕರ್ಗಳಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಾಲಿಟಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಈ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳ ಮೇಲೆ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಸಿಡಿ ಗುರುತುಗಳು ಲಿಂಫೋಮಾಗಳಿಂದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಕ್ಷೀಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದೊಳಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಎಂಆರ್ಐ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ಲೈನ್ ಫಿಲ್ಮ್ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾಗದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಎಸ್ಪಿಬಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪಿಇಟಿ-ಸಿಟಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಮೂಳೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಿಟಿ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪ್ಲೈನ್ ಫಿಲ್ಮ್ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಫಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಮಾಡಬೇಕಾದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ನಿಜವಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾದಂತಹ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಮೂಳೆ ಗಾಯಗಳು (ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಿಆರ್ಎಬಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ). ವರ್ಗೀಕರಣ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬಹು ಮೈಲೋಮಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದಲ್ಲಿ (ಮೂಳೆಯ ಏಕಾಂಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ; ಎಸ್ಪಿಬಿ) ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ (ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ; ಇಪಿ) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಅವು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ವರ್ಕಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ (ಐ. ಎಂ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಜಿ) ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದೆ. ಅವರು ಮೂರು ವಿಭಿನ್ನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆಃ ಎಸ್ಪಿಬಿ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಸಾಲಿಟರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಸ್ (+/- ಪುನರಾವರ್ತಿತ). ಎಸ್ಪಿಬಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಒಂದೇ ಮೂಳೆ ಗಾಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ (ಶೇಕಡಾ 5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳು), ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾಪ್ರೊಟೀನ್ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು, ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ/ಹಾನಿ ಇಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸಮೀಕ್ಷೆ (ಒಂದೇ ಮೂಳೆ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಮೂಳೆ ಗಾಯಗಳು ಇರಬಾರದು. ಅನೇಕ ಏಕಾಂಗಿ ಮೂಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗಾಯಗಳು ಇರಬೇಕಾಗಿರುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅನೇಕ ಏಕಾಂಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳ (+/- ಪುನರಾವರ್ತಿತ) ಮಾನದಂಡಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಅವು ಅನೇಕ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದಿಂದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗಬಹುದು. ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧ ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್ (ಇಬಿವಿ) ಬಹು ಮೈಲೋಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಎಚ್ಐವಿ/ಏಡ್ಸ್, ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಅಥವಾ ರುಮಟಾಯ್ಡ್ ಸಂಧಿವಾತದಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿ. ಇಬಿವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವನ್ನು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (2016) ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಲಿಂಫೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶ ಮೈಲೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಕ್ಕಿಂತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾದಲ್ಲಿ ಇಬಿವಿ-ಪಾಸಿಟಿವಿಟಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇಬಿವಿ + ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಬಿವಿ + ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಅವು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಪಕ್ವವಾದ ಅಥವಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕೋಶಗಳ ರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು EBER1 ಮತ್ತು EBER2 ನಂತಹ EBV ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಇ. ಬಿ. ವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ (ಗಳು) ಇ. ಬಿ. ವಿ-ನೆಗೆಟಿವ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ (ಗಳು) ಗಿಂತ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಕ್ಕೆ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವನ್ನು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಕ್ಕೆ ಮುನ್ನಡೆಸುವಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಸ್ಪಿಬಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಎರಡಕ್ಕೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 80 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ದರಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಬಳಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾವು ವಿಕಿರಣ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಪ್ರದೇಶದೊಳಗೆ ಗಾಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿ-ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. 68 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ರೇಡಿಯೋ-ಮತ್ತು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ 8 ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಪ್ರಗತಿ, ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಾಯುವುದು ಕಡಿಮೆ. ಆ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಆಂಟಿ-ಮೈಲೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ದೊಡ್ಡ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಗದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ 2-4 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್ಪಿಬಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಎಸ್ಪಿಬಿಗೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 7-12 ವರ್ಷಗಳು. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಪ್ರಕರಣಗಳ 30-50% ಪ್ರಕರಣಗಳು 1.5-2.5 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿ ಯ 15-45% ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾದ 50-65% 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ರೋಗ ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿ ರೋಗದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಜೀವಕೋಶದ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸೈಟೋಮಾಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 55 ಆಗಿದೆ. ಎಸ್ಪಿಬಿ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ ಎರಡೂ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿವೆ; ಎಸ್ಪಿಬಿಗೆ 2:1 ಪುರುಷರಿಂದ ಸ್ತ್ರೀ ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾಗೆ 3:1 ಅನುಪಾತವಿದೆ. ಪರಿಭಾಷೆ ಪದವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಇರಬಹುದು. "ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ" ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೆಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ರೇಸಿಯಾ" ಅಥವಾ "ಸಾಲಿಟರಿ ಮೈಲೋಮಾ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಏಕಾಂಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ" ಎಂಬ ಪದಗುಚ್ಛದ ಭಾಗವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ "ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಟೊಮಾ" ಎಂಬ ಪದಗುಚ್ಛದ ಭಾಗವಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, "ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ" ಎಂದರೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೊರಗೆ ಎಂದರ್ಥ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೆಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ರೇಸಿಯಾ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಗ್ಯಾಮೊಪತಿ (ಎಂ. ಜಿ. ಯು. ಎಸ್) ವಾಲ್ಡೆನ್ಸ್ಟ್ರಾಮ್ನ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಗ್ಲೋಬುಲಿನೆಮಿಯಾ ಕ್ಯೂಟೇನಿಯಸ್ ಬಿ-ಸೆಲ್ ಲಿಂಫೋಮಾ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅವಲೋಕನ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಸ್ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಪ್ಸ್ಟೀನ್-ಬಾರ್ ವೈರಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು