Cholic acid
3α, 7α, 12α-ಟ್ರೈಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-5β-ಚೋಲನ್-24-ಓಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲವಾಗಿದ್ದು ಅದು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗುವುದಿಲ್ಲ (ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದಲ್ಲಿ ಕರಗುತ್ತದೆ), ಇದು ಬಿಳಿ ಸ್ಫಟಿಕೀಯ ಪದಾರ್ಥವಾಗಿದೆ. ಕೊಲೆಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಲವಣಗಳನ್ನು ಕೊಲೆಟ್ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ನಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುವ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನೋಡಿಯೊಕ್ಸೈಕಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಜೊತೆಗೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಆಮ್ಲವು ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಕೋಲಿಲ್-ಸಿಒಎಯಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಸಿಒಎಯನ್ನು ಗ್ಲೈಸಿನ್ ಅಥವಾ ಟೌರಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಗ್ಲೈಕೋಕೋಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಟೌರೋಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-7-α-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-7-α-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ದರ-ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ಹಂತ), ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕೊಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವಲ್ಲ, ಚೆನೋಡಿಯೊಕ್ಸೈಕೊಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು (ಏಕೆಂದರೆ ಪಿತ್ತರಸದ ಆಮ್ಲ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗುತ್ತವೆ). ಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಸಿನೋಡಿಯೋಕ್ಸೈಕಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು ಮಾನವ ಪಿತ್ತರಸದ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿವೆ. ಇತರ ಪ್ರಭೇದಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಪ್ರಧಾನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಚೋಲ್ಬಾಮ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಕೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಏಕ ಕಿಣ್ವ ದೋಷಗಳಿಂದಾಗಿ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮತ್ತು ಪೆರಾಕ್ಸಿಸೋಮಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ (ಜೆಲ್ವೆಗರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2013 ರಲ್ಲಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಓರ್ಫಾಕೋಲ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ತಿಂಗಳಿನಿಂದ 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳು, ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 3β-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-α5-C27-ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಆಕ್ಸಿಡೊರೆಡಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ α4-3-ಆಕ್ಸೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್-5β-ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ-ಆಮ್ಲ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2015ರ ನವೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಕೋಲಿಕ ಆಮ್ಲ ಎಫ್. ಜಿ. ಕೆ. (ಕೋಲ್ಬಮ್) ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಿತ್ತರಸ ಆಮ್ಲ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯವರೆಗೆ ನಿರಂತರ ಜೀವಮಾನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಏಕೈಕ ಕಿಣ್ವ ದೋಷಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆಃ ಸ್ಟೆರಾಲ್ 27-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಕೊರತೆ (ಸೆರೆಬ್ರೊಟೆಂಡಿನಸ್ ಕ್ಸಾಂಥೋಮಾಟೋಸಿಸ್, ಸಿಟಿಎಕ್ಸ್); 2-(ಅಥವಾ ಆಲ್ಫಾ-) ಮೀಥೈಲೇಸಿಲ್-ಕೋಎ ರೇಸ್ಮೇಸ್ (ಎಎಂಎಸಿಆರ್) ಕೊರತೆ; ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ 7 ಆಲ್ಫಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ (ಸಿವೈಪಿ 7ಎ1) ಕೊರತೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ನರರೋಗ (ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನರಗಳ ಹಾನಿ), ಅತಿಸಾರ, ವಾಕರಿಕೆ (ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಭಾವನೆ), ಆಸಿಡ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ (ಬಾಯಿಯೊಳಗೆ ಹರಿಯುವ ಹೊಟ್ಟೆ ಆಮ್ಲ), ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತ (ಆಹಾರದ ಕೊಳವೆಯ ಉರಿಯೂತ), ಕಾಮಾಲೆ (ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣ), ಚರ್ಮದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಗಾಯಗಳು) ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಭಾವನೆ) ಸೇರಿವೆ. ಇಂಟರಾಕ್ಟಿವ್ ಪಾಥ್ವೇ ಮ್ಯಾಪ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಬೈಲ್ ಆಸಿಡ್ಸ್ ಟ್ರೈಯೋಲ್ಸ್ ಕೊಲಾನ್ಸ್ ಆರ್ಫನ್ ಡ್ರಗ್ಸ್