Metered-dose inhaler
ಮೀಟರ್ಡ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ (ಎಂ. ಡಿ. ಐ) ಎಂಬುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಲುಪಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು, ಏರೋಸೋಲೈಸ್ಡ್ ಔಷಧದ ಸಣ್ಣ ಸ್ಫೋಟದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ. ಇದು ಆಸ್ತಮಾ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಒಪಿಡಿ) ಮತ್ತು ಇತರ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿತರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಮೀಟರ್ಡ್ ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ನಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ರಾಂಕೋಡಿಲೇಟರ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ತಮಾ ಮತ್ತು ಸಿಒಪಿಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಆದರೆ ಎಮ್. ಡಿ. ಐ. ಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಕ್ರೊಮೊಗ್ಲಿಕೇಟ್ ಅಥವಾ ನೆಡೋಕ್ರೊಮಿಲ್ನಂತಹ ಮಾಸ್ಟ್ ಸೆಲ್ ಸ್ಟೆಬಿಲೈಜರ್ಗಳು. ವಿವರಣೆ ಮೀಟರ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಆಳವಾದ ರೇಖಾಚಿತ್ರದ ಮೂಲಕ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಅಥವಾ ಸ್ಟೇನ್ಲೆಸ್ ಸ್ಟೀಲ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಡಬ್ಬಿ, ಅಲ್ಲಿ ಸೂತ್ರೀಕರಣವು ಇರುತ್ತದೆ; ಮೀಟರಿಂಗ್ ಕವಾಟ, ಇದು ಪ್ರತಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಮೀಟರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿತರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಸಾಧನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಏರೋಸಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ (ಅಥವಾ ಮೌತ್ ಪೀಸ್). ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ಸಂಯೋಗದ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾಲಿನ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಧೂಳಿನ ಮುಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ರೋಗಿಯು ಡಬ್ಬಿಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒತ್ತುತ್ತಾರೆ, ಅವರ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಧನದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ಒಂದೇ ಮೀಟರ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಷ್ಪಶೀಲ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಹನಿಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಿ, ನಂತರ ಈ ಹನಿಗಳ ತ್ವರಿತ ಆವಿಯಾಗುವಿಕೆಯು, ಮೈಕ್ರೋಮೀಟರ್-ಗಾತ್ರದ ಔಷಧಿ ಕಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಏರೋಸಾಲ್ನ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೀಟರ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ಕೇವಲ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಆಗಿವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ವಿಧಗಳಾಗಿವೆ. ಕ್ಲೋರೊಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೈಡ್ರೋಫ್ಲೋರೊಆಲ್ಕೇನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಎಚ್ಎಫ್ಎ) ಬದಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ 1990ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಮೀಟರ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳ ಮರುವಿನ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಒಂದು ವಿಧದ ಬೆಕ್ಲೋಮೆಥಾಸೊನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಾಗಿ, ಈ ಮರುವಿನ್ಯಾಸವು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಏರೋಸಾಲ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು 2.6 ಅಂಶದಿಂದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಆಸ್ತಮಾ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ಆಸ್ತಮಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ಸಿಗರೆಟ್ ಧೂಮಪಾನಿಗಳಿಗೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ಗಮ್ ಅಥವಾ ನಿಕೋಟಿನ್ ಪ್ಯಾಚ್ನಂತೆಯೇ ತಂಬಾಕನ್ನು ಬಳಸದೆಯೇ ನಿಕೋಟಿನ್ ಪಡೆಯಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಯುಎಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕೆಲವು ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿಯಾಗಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಿಗರೆಟ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಾರದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಂಬಾಕು ಸಾರದಿಂದ, ತಾಪನ ಸುರುಳಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಏರೋಸಾಲ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ದಹನವಿಲ್ಲದ ನಿಕೋಟಿನ್ ಏರೋಸಾಲ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. "ಇ-ಸಿಗರೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಟಾಕ್ಸಿನ್ಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಫ್ಡಿಎ-ಅನುಮೋದಿತ ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದೆ" ಎಂದು ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು "ಪಫರ್" ಎಂಬ ಅಡ್ಡಹೆಸರಿನಿಂದಲೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ತೆಳುವಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಿಗರೇಟ್ ಅಥವಾ ಸಿಲಿಂಡರ್ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಅವು ಉತ್ಪನ್ನದ ತಳಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ರಂಧ್ರಯುಕ್ತ ನಿಕೋಟಿನ್ ತುಂಬಿದ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ನೀವು ಇನ್ಹೇಲರ್ ಮೇಲೆ ಪಫ್ ಮಾಡಿದಾಗ, ನಿಕೋಟಿನ್ ಏರೋಸಾಲ್ ಅನ್ನು ಉಸಿರಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯ ಒಳಪದರದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಈ ನಿಕೋಟಿನ್ ಆವಿಯ ಸುಮಾರು ನಾನೂರು ಪಫ್ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಸಹ ತಾಪಮಾನದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತಂಪಾದ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ಅನ್ನು ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಿಗರೆಟ್ಗಿಂತ ಬಳಸಲು ಸುಲಭ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದಂತಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಸಿಗರೆಟ್ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಿಕೋಟಿನ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ಸಹ ಎಂಡಿಐಗಳಲ್ಲದವುಗಳಾಗಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಕೋರೆಟ್ ಇನ್ಹೇಲೇಟರ್ನ ಸ್ವರೂಪವು "ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಆವಿ ದ್ರಾವಣ" ವಾಗಿದೆ. ಒಣ ಪುಡಿ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳು ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಪುಡಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಅಥವಾ ಜೆಲ್ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಳಕೆದಾರರ ಸ್ವಂತ ಉಸಿರಿನ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವ ಪುಡಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವಂತಹ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳಿಂದ ಉತ್ತಮ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಾಳಿಯ ಹರಿವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿ. ಓ. ಪಿ. ಡಿ. ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮೀಟರ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಇತಿಹಾಸ ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು, ದುರ್ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಸ್ಕ್ವೀಜ್ ಬಲ್ಬ್ ನೆಬ್ಯುಲೈಸರ್ ಬಳಸಿ ಆಸ್ತಮಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಈ ಸಾಧನಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಚ್ಚಾ ಸ್ವಭಾವವು ಅವು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಕಣಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧ ವಿತರಣೆಗೆ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿವೆ ಎಂದರ್ಥ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಈ ನೆಬ್ಯುಲೈಸರ್ಗಳು ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಗೆ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಔಷಧಿ ವಿತರಣೆಗೆ ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟವು. ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1955 ರಲ್ಲಿ ರೈಕರ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರೀಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿತು, ಇದು ಈಗ 3 ಎಂ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ನ ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಮ್ಡಿಐಗಳು ಎರಡು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಒಮ್ಮುಖವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತಿದ್ದವು, ಸಿಎಫ್ಸಿ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಮೆಶ್ಬರ್ಗ್ ಮೀಟರಿಂಗ್ ಕವಾಟವನ್ನು ಮೂಲತಃ ಸುಗಂಧ ದ್ರವ್ಯವನ್ನು ವಿತರಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ರೈಕರ್ ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ವಿನ್ಯಾಸವು ಅದರ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವಿನೈಲ್ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಪಿತವಾದ ಗಾಜಿನ ಡಬ್ಬಿಯನ್ನು ಬಳಸಿತು. 1956 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ರೈಕರ್ ಎರಡು ಎಂಡಿಐ ಆಧಾರಿತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದರು, ಎಪಿನ್ಫ್ರಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಡಿಹಲರ್-ಎಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ಐಸೊಪ್ರೆನಾಲಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೆಡಿಹಲರ್-ಐಸೊ. ಎರಡೂ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಆಸ್ತಮಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಈಗ ಆಸ್ತಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಲ್ಬುಟಮಾಲ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಆಯ್ದದ್ದಾಗಿದೆ. ಸ್ಪೇಸರ್ ಮೀಟರ್ಡ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಿಡುವಳಿ ಕೋಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ಪೇಸರ್ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಆಡ್-ಆನ್ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇವು ಇನ್ಹೇಲರ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಾಗಿದ್ದು, ಅವು ಜಲಾಶಯ ಅಥವಾ ಹಿಡುವಳಿ ಕೊಠಡಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಏರೋಸಾಲ್ ಬಾಯಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ವೇಗವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇನ್ಹೇಲರ್ನಿಂದ ಸಿಂಪಡಿಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಅವು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸುಲಭವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಗಾಳಿಯ ಬದಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಪೇಸರ್ ಔಷಧವನ್ನು ತಲುಪಿಸುವಲ್ಲಿ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ನಿಯಮಿತ ಮೀಟರ್ ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸ್ಪೇಸರ್ಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸ್ಪೇಸರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು, ಅಲ್ಲಿ ಬಾಯಿಯ ಯೀಸ್ಟ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೋನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು ಬದಲಿ ಡಬ್ಬಿಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಸೂತ್ರೀಕರಣದ ವಿಷಯದ ಶೇಖರಣೆಯು ಎಂ. ಡಿ. ಐ ಇನ್ಹೇಲರ್ನ ಕಡಿಮೆ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮೇಲ್ಮೈ ಲೇಪನವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದರಿಂದ ಈ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಲವು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಲೇಪನದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಒಂದು ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅದನ್ನು ಡಬ್ಬಿ ಮತ್ತು ಕವಾಟ ಎರಡಕ್ಕೂ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು, ಇದು ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಅವನತಿಗಳಿಂದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಅನಿಲ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯು ಒಂದು ಕೈಗಾರಿಕಾ ತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಎಂ. ಡಿ. ಐ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಲೇಪಿಸಲು ನಿರ್ವಾತದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯುತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ರೇಡಿಯೋ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ (ಆರ್ಎಫ್) ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೋವೇವ್ ಕ್ಷೇತ್ರದಿಂದ ಅನಿಲದ ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಪಲ್ಸ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಲೇಪನವು ಔಷಧದ ಸೂತ್ರೀಕರಣವು ಎಮ್. ಡಿ. ಇನ್ಹೇಲರ್ನ ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ನಿಗದಿತ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಉತ್ಪನ್ನದ ಶೆಲ್ಫ್-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೀಟರ್ಡ್ ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಡಬ್ಬಿಯ ಮೇಲೆ ಮುದ್ರಿಸಲಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಕ್ಟಿವೇಶನ್ಗಳಿಗೆ (ಅಥವಾ "ಪಫ್ಸ್") ಸಾಕಷ್ಟು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಹೇಲರ್ ಆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮೀರಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದಾದರೂ, ವಿತರಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಿಯಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ನಿಗಾ ಇಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅದರ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಳಕೆಗಳ ನಂತರ ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಹಲವಾರು ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ತಯಾರಕರು ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ಗೆ ಡೋಸ್ ಕೌಂಟರ್ ಅಥವಾ ಡೋಸ್ ಸೂಚಕವನ್ನು ಸೇರಿಸುವಂತೆ ವಿನಂತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಹಲವಾರು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಈಗ ಡೋಸ್ ಕೌಂಟರ್-ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ಮೂಲಕ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಯಾರಕರು ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಘಟಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಡಬ್ಬಿಯನ್ನು ಮರುಪೂರಣದ ಸೂಚನೆಯಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶ-ಆಧಾರಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಈ ಸಾಧನಗಳ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಅನುಕ್ರಮ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಕೌಶಲ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು 50-100% ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿವೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ಇನ್ಹೇಲ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ತಪ್ಪಾದ ಇನ್ಹೇಲರ್ ತಂತ್ರವು ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮೀಟರ್ಡ್ ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳ ತಪ್ಪು ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅನೇಕ ಬಳಕೆದಾರರಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಎಂಡಿಐಗಳಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಡಿ. ಐ. ಯ ಅತ್ಯಂತ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅದರ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ ಏರೋಸಾಲ್ ಮೋಡವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕವನ್ನು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಬೇಕಾದ ಅಥವಾ ಕರಗಿಸಬೇಕಾದ ಮಾಧ್ಯಮವೂ ಆಗಿದೆ. ಎಮ್ಡಿಐಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿತರಿಸಿದ ಡೋಸ್ನ ಶೇಕಡಾ 99 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಇತರ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಶಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಉದ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವೇ ಕೆಲವು ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಘುವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು, ಅವುಃ-100 ರಿಂದ + 30 ಡಿಗ್ರಿ ಸೆಲ್ಸಿಯಸ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಕುದಿಯುವ ಬಿಂದುವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಸುಮಾರು 1.2 ರಿಂದ 1.5 ಗ್ರಾಂ ಸೆಂ. ಮೀ.-3 ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು (ಸುಮಾರು ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಬೇಕಾದ ಅಥವಾ ಕರಗಿಸಬೇಕಾದ ಔಷಧದ) 40 ರಿಂದ 80 ಪಿಎಸ್ಐಜಿಗಳ ಆವಿ ಒತ್ತಡವು ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ (ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗಬಲ್ಲವು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕರಗದಂತಿರಬೇಕು) ಕ್ಲೋರೋಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ಗಳು (ಸಿಎಫ್ಸಿಗಳು) ಎಮ್ಡಿಐಗಳ ಆರಂಭಿಕ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳು ಕ್ಲೋರೊಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ಗಳು ಸಿಎಫ್ಸಿ-11, ಸಿಎಫ್ಸಿ-12 ಮತ್ತು ಸಿಎಫ್ಸಿ-114. 2008ರಲ್ಲಿ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್, ಕ್ಲೋರೋಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸುವ ಪ್ರೈಮಾಟೀನ್ ಮಿಸ್ಟ್ನಂತಹ ಇನ್ಹೇಲರ್ಗಳನ್ನು 2012ರಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿತು. ಇದು ಓಝೋನ್ ಪದರವನ್ನು ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಮೇಲಿನ 1987ರ ಮಾಂಟ್ರಿಯಲ್ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವ ಯು. ಎಸ್. ನಿರ್ಧಾರದಿಂದ ಅನುಸರಿಸಿತು. ಹೈಡ್ರೋಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಸಿಎಫ್ಸಿ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೈಡ್ರೋಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಪ್ರಬಲವಾದ ಹಸಿರುಮನೆ ಅನಿಲಗಳಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಹೈಡ್ರೋಫ್ಲೋರೋಕಾರ್ಬನ್ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳಗಳು ಉದ್ಭವಿಸಿವೆ; ಒಂದೇ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಪ್ರೊಪೆಲ್ಲೆಂಟ್ 180-ಮೈಲಿ ಕಾರು ಪ್ರಯಾಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಹಸಿರುಮನೆ ಅನಿಲಗಳಿಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಹಸಿರುಮನೆ ಹೆಜ್ಜೆಗುರುತನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಲಿಪಿಡ್ಗಳಾದ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ಗಳು ಪ್ರಮುಖ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಲಿಪಿಡ್ಗಳಾಗಿದ್ದು, ನುಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾಸ್ಪೋಲಿಪಿಡ್ಗಳು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯೊಳಗಿನ ಗಾಳಿ-ನೀರಿನ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಒತ್ತಡದ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ, ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಫಾಸ್ಪೋಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳನ್ನು ಗಾಳಿ-ಜಲೀಯ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ನಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನೀರಿನ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಣ್ಣಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಎಂಡಿಐಗಳು ಬಣ್ಣ-ಕೋಡೆಡ್ ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಕಂದು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಬೆಕ್ಲೋಮೆಟಾಸೊನ್ ತಿಳಿ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇನ್ಹೇಲರ್ ಡ್ರೈ ಪೌಡರ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಆಸ್ತಮಾ ಸ್ಪ್ರೇ ಬಾಟಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಅಪ್ ಟು ಡೇಟ್ ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿಃ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮೀಟರ್ಡ್ ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ತಂತ್ರಗಳು ಸ್ಪೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೀಟರ್ಡ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದುಃ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳು, ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ ಸ್ಪೇಸರ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮೀಟರ್ಡ್-ಡೋಸ್ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದುಃ ಮಕ್ಕಳಿಗಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳು, ಸಚಿತ್ರ ಆಸ್ತಮಾ ಔಷಧಿ ವಿತರಣಾ ಸಾಧನಗಳು ಧೂಮಪಾನ ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳು