Capillary refill
ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಟೈಮ್ (ಸಿಆರ್ಟಿ) ಅನ್ನು ಬ್ಲಾಂಚಿಂಗ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದ ನಂತರ ಬಣ್ಣವು ಬಾಹ್ಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಮರಳಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೃದಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಎತ್ತರದ ಕೈಯನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಂಡು ಬೆರಳಿನ ಅಥವಾ ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳ ಮೃದುವಾದ ಪ್ಯಾಡ್ ಅನ್ನು ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವವರೆಗೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು, ನಂತರ ಒತ್ತಡವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ನಂತರ ಬಣ್ಣವು ಮರಳಲು ಬೇಕಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಮೂರು ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಿಆರ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಬಾಹ್ಯ ಸುಗಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಸಿಆರ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ತಾಣವೆಂದರೆ ಬೆರಳಿನ ತಿರುಳು (ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಆರ್ಟಿಗೆ ಕಟ್-ಆಫ್ ಮೌಲ್ಯವು 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಾಗಿರಬೇಕು, 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 5-10 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳಿನ ಪ್ಯಾಡ್ಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಅಳೆಯಬಹುದು. ಇದು 1980ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಚಾಂಪಿಯನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಇದ್ದಾಗ ಜನಪ್ರಿಯವಾಯಿತು. 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಟ್ರಾಮಾ ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಾ. ಚಾಂಪಿಯನ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಗೆ 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಅವರ ನರ್ಸ್ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ್ದರು, ಮತ್ತು ಆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳು ತರುವಾಯ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಸಿಆರ್ಟಿ ಸುತ್ತುವರಿದ ತಾಪಮಾನ, ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಬೆಳಕಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಿಆರ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ತಾಣವೆಂದರೆ ಬೆರಳಿನ ತಿರುಳು (ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಆರ್ಟಿಗೆ ಕಟ್-ಆಫ್ ಮೌಲ್ಯವು 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಾಗಿರಬೇಕು, 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲ. ಆಘಾತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಬೆರಳಿನ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಗಿಂತ ಸ್ಟರ್ನಮ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಸಮಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಸಮಯವನ್ನು ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಹೆಬ್ಬೆರಳಿನಿಂದ ಐದು ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಕಾಲ ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಬಣ್ಣವು ಮರಳಲು ಬೇಕಾದ ಸಮಯವನ್ನು (ಕೇಂದ್ರ ಸಿಆರ್ಟಿ) ಗಮನಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಮೇಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಯು 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತುಪ್ಪಳದಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಅಥವಾ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗದ ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಒಸಡುಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಸಮಯವು ಆಘಾತದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದು ಡೆಂಗ್ಯೂ ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಜ್ವರದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಸುಗಂಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಸಮಯವು ಬಾಹ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ರೋಗವನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಬಾರದು ಎಂದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಸಮಯವನ್ನು ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯ ಔಷಧದಲ್ಲೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಪ್ರಾಣಿಯು ಸೆಕೆಂಡಿನ 1 ರಿಂದ 1/4 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಪ್ರಾಣಿಗಳು ತುಪ್ಪಳವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಒಸಡುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣ ಸಮಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಸಮಯವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಬಾಹ್ಯ ಸುಗಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ರೇನಾಡ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯಾಂಡ್-ಆರ್ಮ್ ವೈಬ್ರೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತಹ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಥವಾ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕಳಪೆ ಬೆರಳು ಅಥವಾ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮರುಪೂರಣದ ಸಮಯವು ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಂಕೋಚಕ ತಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರೀಫಿಲ್ ಸಮಯವನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಳೀಯತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೂಚಕವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಗದ ಗಾಯದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಆರ್ಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ತಾಣವೆಂದರೆ ಬೆರಳಿನ ತಿರುಳು (ಬೆರಳಿನ ಉಗುರುಗಳಲ್ಲಿಲ್ಲ), ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಿಆರ್ಟಿಗೆ ಕಟ್-ಆಫ್ ಮೌಲ್ಯವು 3 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಾಗಿರಬೇಕು, 2 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಲ್ಲ. ಪಶುವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಕಳಪೆ ಗಮ್ ಸಿಆರ್ಟಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿರಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದ್ದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಗಮ್ ಸಿ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಫೆರಲ್ ವಾಸ್ಕುಲರ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ ರೆಫರೆನ್ಸ್ಸ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ