Flexor hallucis longus muscle
ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯು (ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್) ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳಿನ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ಪ್ಲ್ಯಾನರ್ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಕಾಲ್ಬೆರಳನ್ನು ಬಾಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗದ ಮೂರು ಆಳವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇತರವುಗಳು ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ ಲಾಂಗಸ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗ. ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗವು ಈ ಆಳವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿಯಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಸೊಂಟದ ನರದ ಅರ್ಧಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಟಿಬಿಯಲ್ ನರದಿಂದ ನರಳುತ್ತವೆ. ರಚನೆ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಕಾಲಿನ ತಂತುರೂಪದ ಬದಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಫೈಬುಲಾದ ದೇಹದ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಭಾಗದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, 2.5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ; ಇಂಟರೋಸಿಯಸ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಿಂದ; ಅದರ ಮತ್ತು ಪೆರೋನಿಯಸ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುವಿನ ಇಂಟರ್ಮಸ್ಕುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್ನಿಂದ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ, ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಆವರಿಸಿರುವ ತಂತುಕೋಶದಿಂದ. ನಾರುಗಳು ಓರೆಯಾಗಿ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅದು ಪಾದದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಟಾರ್ಸಲ್ ಸುರಂಗದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಟಿಬಿಯಾದ ಕೆಳ ತುದಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ದಾಟುವ ತೋಡು, ತಾಲಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಟ್ಯುಬರ್ಕಲ್ಗಳ ನಡುವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಸ್ನ ಸಸ್ಟೆಂಟಾಕುಲಮ್ ತಾಲಿಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ; ಪಾದದ ತಳದಲ್ಲಿ ಇದು ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ ಬ್ರೆವಿಸ್ನ ಎರಡು ತಲೆಗಳ ನಡುವೆ ಮುಂದೆ ಸಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳಿನ ಕೊನೆಯ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್ನ ತಳದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ಟ್ಯಾಲಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಸ್ ಮೇಲಿನ ಚಡಿಗಳನ್ನು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕಾಲುವೆಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುತ್ತವೆ, ಇವು ಲೋಳೆಯ ಕೋಶದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪಾದದ ತೊಡೆಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದರಿಂದ, ಅದು ಮೇಲಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ ಲಾಂಗಸ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವದಿಂದ ಮಧ್ಯದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಅದು ತಂತುರೂಪದ ಸ್ಲಿಪ್ನಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ. ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಸ್ಲಿಪ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸ್ಲಿಪ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ನಿಂದ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಪೆರೋನಿಯೋಕ್ಯಾಲ್ಕೆನಿಯಸ್ ಇಂಟರ್ನಸ್, ಫೈಬುಲಾದ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ನ ಕೆಳಗೆ ಅಥವಾ ಹೊರಗೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಸ್ಟೆಂಟಾಕುಲಮ್ ಟಾಲಿಯ ಮೇಲೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ ಲಾಂಗಸ್ ಮತ್ತು ಟಿಬಿಯಾಲಿಸ್ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳಂತೆಯೇ, ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯು ಪ್ಲಾಂಟರ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸ್ಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾದವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದುದು ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳನ್ನು ಬಾಗಿಸಲು ಸಹ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾದವನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗಾಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಫ್. ಎಚ್. ಎಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾಯಗಳೆಂದರೆ ಟೆನೋಸಿನೋವೈಟಿಸ್, ಟೆಂಡಿನೋಪತಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ತಳಿಗಳು. ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಸ್ನಾಯು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಎಂಆರ್ಐ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಣ್ಣೀರು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಚಲನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಇಂಪಿಮೆಂಟ್ನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ, ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಸ್ನಾಯುವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಚಲನೆಗಳು ಒಳಗಿನ ಪಾದದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಕೆಳಗೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಗಾಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬಹುದು. ಟಾರ್ಸಲ್ ಸುರಂಗದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದ ನಂತರ, ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಹ್ಯಾಲುಸಿಸ್ ಲಾಂಗಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಸಸ್ಟೆಂಟಾಕುಲಮ್ ತಾಲಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಎಲುಬಿನ ಹೆಗ್ಗುರುತಿನ ಸುತ್ತಲೂ ತಿರುಗಬೇಕು. ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಘರ್ಷಣೆಯು ಪಾದದ ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ನರ್ತಕನ ಟೆಂಡಿನಿಟಿಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಟೆಂಡಿನಿಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಲೆ ನೃತ್ಯಗಾರರು, ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಓಟಗಾರರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಅವರು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಈ ಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗೆ ಅವರ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಹತ್ತು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸಸ್ಟೆಂಟಾಕುಲಮ್ ತಾಲಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹ್ಯಾಲಕ್ಸ್ ಸಾಲ್ಟನ್ಸ್ ಎಂಬುದು ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಗಂಟು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾಪಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಂಸ್ಕರಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡಿದರೆ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಕಾಲ್ಬೆರಳು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಶ್ಚಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹಾಲಕ್ಸ್ ರಿಗಿಡಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮೊದಲ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಐಸ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆಯು ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಪುನಶ್ಚೇತನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ದೋಷಗಳನ್ನು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಿಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ನಲ್ಲಿನ ಕಣ್ಣೀರನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಫ್ಎಚ್ಎಲ್ ಟೆಂಡಿನೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಟೆನೋಸಿನೋವೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಓಎಸ್ ಟ್ರಿಗೊನಮ್ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಎಂಬುದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಗತಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿತ್ರಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಪಿಟಿಸಿ ಕೇಂದ್ರ ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳು