Laryngospasm
ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಎಂಬುದು ಧ್ವನಿಯ ಮಡಿಕೆಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಥವಾ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನವಾಗಿದೆ (ಸೆಳೆತ). ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳ ಕೆಳಗಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರದೇಶವು ನೀರು, ಲೋಳೆ, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಇದನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಇದು ಸ್ಟ್ರಿಡೋರ್ ಅಥವಾ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಲಾರಿಂಗಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಸೆಳೆತಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಉಸಿರಾಡಲು ಅಥವಾ ಮಾತನಾಡಲು ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಭಾವನೆ, ನಂತರ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅದರ ನಂತರ ಪ್ಯಾರೋಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಕೆಮ್ಮಬಹುದು ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಲ್ಯಾರಿಂಜೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರಿಡೋರ್ ಕೇಳಬಹುದು. ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇದನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಕೊನೆಯ-ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ನಷ್ಟ (ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಗಾಳಿ ಬೀಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ), ಎದೆ ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಗೋಡೆಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 60 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು 20 ರಿಂದ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಉಸಿರಾಡುವುದು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ. 10 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಳುಗುವಿಕೆಯು ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀರು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಕಾರಣಗಳು ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಒಂದು ಪ್ರಾಚೀನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಪ್ರತಿಫಲಿತವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಾಳಿಯ ಮುಕ್ತ ಹರಿವಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ಉಸಿರಾಟದ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಗ್ಲೋಟಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದರೆ ಅದು ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಬಹುದು. ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯನ ಮಡಿಕೆಗಳ ಕೆಳಗಿರುವ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಪ್ರದೇಶವು ನೀರು, ಲೋಳೆ, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಇದನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ 1) ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ 2) ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಹಠಾತ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ನಂತರ. ಮುಳುಗುವುದರಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನೀರಿನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಮುಳುಗುವ ಶೇಕಡಾ 10ರಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನೀರು ಇಲ್ಲದೆ ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೈಪೋ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣವೂ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೀಡಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸುವಾಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನಿದ್ರೆಯ ಈ ಪ್ರಾಸಂಗಿಕ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋ-ಓಸೋಫಾಗಿಯಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾದಂತಹ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ತ್ವರಿತ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗಮನಾರ್ಹ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ಆಸ್ತಮಾ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಕಿರಿಕಿರಿ (ಹೊಗೆ, ಧೂಳು, ಹೊಗೆ, ಡೆಸ್ಫ್ಲುರೇನ್ ಬಳಕೆ), ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಸಿರಾಟದ ಸೋಂಕುಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಲಘು ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರಬಹುದು. 10 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮುಳುಗುವಿಕೆಯು ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ನೀರು ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೆಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಜಿಇಆರ್ಡಿ) ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಜಿಇಆರ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಾದ ಡೆಕ್ಸ್ಲಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್ (ಡೆಕ್ಸಿಲೆಂಟ್), ಎಸೊಮೆಪ್ರಜೋಲ್ (ನೆಕ್ಸಿಯಮ್) ಮತ್ತು ಲ್ಯಾನ್ಸೊಪ್ರಜೋಲ್ (ಪ್ರಿವಾಸಿಡ್) ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಮ್ಲಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ದ್ರವಗಳು ಕಡಿಮೆ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಪ್ರೊಕೈನೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗದಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಆಮ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಸಿಡ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಆಂಟಿಸಿಡ್ಗಳಂತಹ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಇರಿಸುವುದು ಸೆಳೆತದ ಪ್ರಸಂಗಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ದೇಹದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ನಿಧಾನತೆಯ ಮೇಲೆ ತೋಳುಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಘಟನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 1 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಸಂಭವವು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ (ಜನನದಿಂದ 3 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ), ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಇದು ಶೇಕಡಾ 10ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲಾರಿಂಜೋಸ್ಪ್ಯಾಮ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಉಪ-ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಟಾನ್ಸಿಲ್ಲೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಅಡೆನೊಯಿಡೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು (25 ಪ್ರತಿಶತ) ಸೇರಿದ್ದಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಲಾರಿಂಗೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ ಇದು ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಗಾಳಿ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ನಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವುದು, 100% ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು, ನಂತರ ಪ್ರೋಪೋಫಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಸಮತಲವನ್ನು ಆಳಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಕ್ಸಿನೈಲ್ಕೋಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು. ಇನ್ನೂ ನೋಡಿ ಲಾರಿಂಗೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವಿಕೆ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಲಾರಿನ್ಕ್ಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು