Spinal fusion
ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಸೈಂಡೆಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುವ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಸೇರುವ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಥವಾ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಯಾವುದೇ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಕಂಠದ, ಎದೆಗೂಡಿನ, ಸೊಂಟದ ಅಥವಾ ತ್ರಿಕ) ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಯಾವುದೇ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನದಲ್ಲಿ ಹಲವು ವಿಧಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ತಂತ್ರವು ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮೂಳೆ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ-ರೋಗಿಯಿಂದ (ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್), ದಾನಿ (ಅಲೋಗ್ರಾಫ್ಟ್), ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಮೂಳೆ ಬದಲಿಗಳಿಂದ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಯಂತ್ರಾಂಶವನ್ನು (ಸ್ಕ್ರೂಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಪಂಜರಗಳು) ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಾಟಿ ಎರಡು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬೆಸೆಯುತ್ತದೆ. ಸಲಕರಣೆಗಳ ನಿಯೋಜನೆಯನ್ನು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ, ನ್ಯಾವಿಗೇಷನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಅಥವಾ ರೊಬೊಟಿಕ್ಸ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬಹುದು. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ನೋವಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿಸ್ಕ್ (ಎರಡು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್) ಖಾಲಿಯಾದಾಗ (ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವು ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಒಟ್ಟು ಡಿಸ್ಕ್ ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ (ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಆರ್ತ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ) ಬ್ಯಾಕ್ಅಪ್ ವಿಧಾನವಾಗಿಯೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಲಿಸ್ಥೆಸಿಸ್, ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಸಿಸ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುರಿತಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಕೈಫೋಸಿಸ್ ಸೇರಿವೆ. ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತೆ, ತೊಡಕುಗಳು ಸೋಂಕು, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಹಾನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಸಮ್ಮಿಳನವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಸಹ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಪಕ್ಕದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅವನತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಯಾವುದೇ ಹಂತದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದು-ಸೊಂಟ, ಗರ್ಭಕಂಠ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಲಿಸ್ಥೆಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಜನವಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗೆ ಪುರಾವೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಒಳ್ಳೆಯದು. ಬೆನ್ನುಹುರಿ/ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಾಯಿಲೆ. ಇತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಕ್ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮೂಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು (ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಟ್ಗಳು) ಅಥವಾ ದಪ್ಪವಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕಾಲುವೆಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಲು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಕ್ಲೌಡಿಕೇಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವಾಗ ನರಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವು (ರೇಡಿಕ್ಯುಲೋಪತಿ) ನರಗಳು ಹುಟ್ಟಿದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಸೊಂಟದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಕ್ಕೆ ಕಾಲು, ಗರ್ಭಕಂಠದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಕ್ಕೆ ತೋಳು). ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಒತ್ತಡವು ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ, ಕರುಳು/ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಂತಹ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸೊಂಟದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಈ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅವನತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎದೆಗೂಡಿನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಚಲನಶೀಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್, ಕೈಫೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಾರ್ಡೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ವಿರೂಪಗಳಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆಃ ಡಿಜೆನರೇಟಿವ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಾಯಿಲೆ ಸ್ಪೈನಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ ಡಿಸ್ಕೋಜೆನಿಕ್ ನೋವು ಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್ ಕೈಫೋಸಿಸ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಶ್ಯೂರ್ಮನ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಲಾರ್ಡೋಸಿಸ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಲಿಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಸಿಸ್ ಪೋಸ್ಟೀರಿಯರ್ ರಾಮಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇತರ ಡಿಜೆನರೇಟಿವ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಿತಿಯು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಬೋನ್ ಮಾರ್ಫೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ (ಆರ್ಎಚ್ಬಿಎಂಪಿ) ಅನ್ನು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಮ್ಮಿಳನದಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಬಳಸಬಾರದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಇದು ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಏಜೆನ್ಸಿ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಅಂಡ್ ಕ್ವಾಲಿಟಿ (ಎಎಚ್ಆರ್ಕ್ಯೂ) ಯ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 2011 ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 488,000 ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು (10,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 15.7 ವಾಸ್ತವ್ಯದ ದರ), ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ 3.1% ರಷ್ಟಿದೆ. ಇದು 2001 ರಿಂದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 70 ರಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಸೊಂಟದ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ~ 210,000 ಮಾಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 24,000 ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳು ಮತ್ತು 157,000 ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳ 2008ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆಃ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 54.2 ವರ್ಷಗಳು-ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಿಗೆ 53.3 ವರ್ಷಗಳು, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಿಗೆ 42.7 ವರ್ಷಗಳು, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೊಂಟ ಸಮ್ಮಿಳನಗಳಿಗೆ 56.3 ವರ್ಷಗಳು ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಇದ್ದವು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, 2 ಮತ್ತು 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಒತ್ತಡ ಕಡಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಒತ್ತಡ ಕಡಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೊಂಟದ ಸಮ್ಮಿಳನದಿಂದ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಲ್ಲ. 2006 ರಿಂದ 2012 ರವರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ 247 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಈ ಸ್ವೀಡಿಷ್ ಅಧ್ಯಯನವು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ವೆಚ್ಚದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ನೋವಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 2009 ರ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾನ್-ರಾಡಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿಗೆ, ಅರಿವಿನ-ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುವ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ (ನೋವು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ) ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಜನವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ರಾಜ್ಯದ ಸಂಶೋಧಕರು ಸೊಂಟದ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನ, ಹೆಚ್ಚಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ. ತಂತ್ರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವು ವಿಧಗಳಿವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ತಂತ್ರವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಸಂಕುಚಿತ ಬೆನ್ನುಹುರಿ/ನರಗಳ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮೂಳೆ ನಾಟಿ ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಮೂಳೆಯ ಪರ್ಯಾಯವನ್ನು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸಮ್ಮಿಳನಗಳನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ (ಹೊಟ್ಟೆ), ಹಿಂಭಾಗದ (ಹಿಂಭಾಗ) ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗೆ ಹಾರ್ಡ್ವೇರ್ (ಸ್ಕ್ರೂಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಗಳು, ರಾಡ್ಗಳು) ಪೂರಕವಾಗಿವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ವಾದ್ಯಗಳಿಲ್ಲದ ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೂನಿಯನ್ ದರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ತಂತ್ರಗಳು ಸಹ ಹೆಚ್ಚು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗುತ್ತಿವೆ. ಈ ತಂತ್ರಗಳು ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ರಾಡ್ಗಳು/ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಸುಧಾರಿತ ಚಿತ್ರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಸೋಂಕುಗಳು, ನೋವು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪಟ್ಟಿಯು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹಂತದಲ್ಲೂ ನಡೆಸಲಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ತಂತ್ರಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆಃ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಸೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ (ಎಸಿಡಿಎಫ್) ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕರ್ಪೆಕ್ಟಮಿ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ ನಂತರದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ ಥೋರಾಸಿಕ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ ನಂತರದ ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನ-ಸಬ್ಲಾಮಿನಾರ್ ವೈರಿಂಗ್, ಪೆಡಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊಕ್ಕೆಗಳು, ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ-ರಾಡ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು, ಕಶೇರುಖಂಡದ ದೇಹ ಫಲಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎದೆಗೂಡಿನ ಬೆನ್ನೆಲುಬನ್ನು ಬೆಸೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಯಂತ್ರಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪೋಸ್ಟರೋಲಾಟರಲ್ ಸಮ್ಮಿಳನವು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವಿನ ಮೂಳೆಯ ನಾಟಿ. ಈ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳನ್ನು ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಪೆಡಿಕಲ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಅಥವಾ ತಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿ, ಕಶೇರುಖಂಡದ ಎರಡೂ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಲೋಹದ ರಾಡ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಬಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ ಎಂಬುದು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವಿನ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ನಾಟಿ ಮಾಡುವ ಒಂದು ನಾಟಿ. ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕ್ ಎತ್ತರವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಶೇರುಖಂಡದ ನಡುವೆ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಸಾಧನವನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು. ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಸಮ್ಮಿಳನದ ವಿಧಗಳು ಹೀಗಿವೆಃ ಆಂಟಿರಿಯರ್ ಲುಂಬರ್ ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಎಎಲ್ಐಎಫ್)-ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಛೇದನ ಪೋಸ್ಟಿರಿಯರ್ ಲುಂಬರ್ ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಪಿಎಲ್ಐಎಫ್) ನಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ-ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಹಿಂಭಾಗದ ಛೇದನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೊರಾಮಿನಲ್ ಲುಂಬರ್ ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಟಿಎಲ್ಐಎಫ್) ನಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ-ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಸೊಸ್ ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಡಿಎಲ್ಐಎಫ್ ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್ಎಲ್ಐಎಫ್) ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಹಿಂಭಾಗದ ಛೇದನದಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ-ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಒಬ್ಲಿಕ್ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಲುಂಬರ್ ಇಂಟರ್ಬೊಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಒಎಲ್ಐಎಲ್ಎಫ್) ನ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸೋವಾಸ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಛೇದನದಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ-ಡಿಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಸೋವಾಸ್ ಸ್ನಾಯು ಒಬ್ ಮೂಲಕ ಛೇದನದಿಂದ ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಎತ್ತರದ ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಬಿಎಂಐ), ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಕಳಪೆ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ನರಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು (ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಕರುಳು/ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು) ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರ/ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಅವಧಿಗಳಿವೆಃ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನರಗಳು ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಯಂತ್ರಾಂಶವನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಮೂಳೆ ನಾಟಿ ಕೊಯ್ಲು (ಆಟೋಗ್ರಾಫ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ) ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವಿನ ಗಾಯದ ಸೋಂಕುಗಳು-ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಮಧುಮೇಹ, ಧೂಮಪಾನ, ಮುಂಚಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಡೀಪ್ ವೇಯ್ನ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಡಿವಿಟಿ) ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಪಿಇ) ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ ನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕೊರತೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ವಾರಗಳಿಂದ ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಸೋಂಕು-ಗಾಯದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ನುಸುಳುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬಯೋಬರ್ಡೆನ್ನ ಮೂಲಗಳು ಹಲವಾರು, ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮರುಸಂಸ್ಕರಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ವಿರೂಪತೆ-ಎತ್ತರದ ನಷ್ಟ, ಜೋಡಣೆ, ಮತ್ತು ಸಮ್ಮಿಳನದ ವೈಫಲ್ಯ ಸ್ಯೂಡಾರ್ಥ್ರೋಸಿಸ್-ಬೆಸೆಯಲಾದ ಮೂಳೆ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಯೋಗವಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆ, ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆ, ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಪಕ್ಕದ ವಿಭಾಗದ ಕಾಯಿಲೆ-ಬದಲಾದ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಒತ್ತಡಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕ್ಷೀಣಗೊಳ್ಳುವ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಒಲವಿನಿಂದಾಗಿ ಬೆಸೆಯಲ್ಪಟ್ಟ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ/ಕೆಳಗೆ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅವನತಿ. ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್-ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಅರಕ್ನೊಯಿಡಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಗುರುತು-ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸುತ್ತಲಿನ ತೆಳುವಾದ ಪೊರೆಯ ಉರಿಯೂತ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನದ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ ಚೇತರಿಕೆಯು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಆದ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನಡೆಸಿದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಯು 3.7 ದಿನಗಳು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಹೊರರೋಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರೆ ಅದೇ ದಿನ ಮನೆಗೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಹ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಕಳೆಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಿವೆ. ಚೇತರಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ನಿರ್ಬಂಧ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಆದ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಗೆ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಟೈಮ್ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆಃ ವಾಕಿಂಗ್-ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಗುಳಿದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ದಿನ ನಡೆಯುತ್ತಾರೆ-ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದು-ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 1-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು ಲಿಫ್ಟಿಂಗ್-ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಎತ್ತುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಡ್ರೈವಿಂಗ್-ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು ಜಡ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ-ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3-6 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ-ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿ-7-12 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲ. ಇದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ನೋವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಏಜೆನ್ಸಿ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಅಂಡ್ ಕ್ವಾಲಿಟಿ (ಎಎಚ್ಆರ್ಕ್ಯೂ) ಯ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 2011 ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವಾಸ್ತವ್ಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 488,000 ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಫ್ಯೂಷನ್ಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು (10,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 15.7 ವಾಸ್ತವ್ಯದ ದರ), ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ರೂಮ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ 3.1% ನಷ್ಟಿದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯ 2019 ರಲ್ಲಿ, ಡಬ್ಲ್ಯುಟಿಒಎಲ್ ಸುದ್ದಿ ವಾಹಿನಿಯು "ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಸ್ ಮಾಲಿನ್ಯದ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿತು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುವ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಧಾನಗಳು ಅತ್ಯಂತ ನೈರ್ಮಲ್ಯರಹಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪುರಾವೆಗಳ ಕಡತವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಈ ಕೊರತೆಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತಿದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ (0-7 ವರ್ಷಗಳು) ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಸ್ವತಃ ಕಡಿಮೆ ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಫಾಲೋ ಅಪ್ ಡೇಟಾದ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಲುಷಿತ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವ ಈ ಜಾಗತಿಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಪ್ರಮುಖ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿ ಆಕಾಶ್ ಅಗರ್ವಾಲ್ ಅವರು ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಸರ್ವಿಕಲ್ ಸ್ಪೈನಲ್ ಫ್ಯೂಷನ್. ವೆಬ್ಎಂಡಿ. ಮುಂಭಾಗದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸಮ್ಮಿಳನಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಮೇರಿಲ್ಯಾಂಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್. ಬೋಟ್ರೈಟ್, ಕೆ. ಸಿ. ಮತ್ತು ಎಸ್. ಡಿ. ಬೋಡೆನ್. ಅಧ್ಯಾಯ 12: ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಮ್ಮಿಳನದ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ. ರಲ್ಲಿಃ ಲಿಬರ್ಮನ್, ಜೆ., ಮತ್ತು ಇತರರು, ಎಡ್ಸ್. ಮೂಳೆಯ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ದುರಸ್ತಿ. ಟೋಟೋವಾ, ನ್ಯೂಜೆರ್ಸಿಃ ಹುಮಾನಾ ಪ್ರೆಸ್. 2005. pp. 225-239. .. ಹೋಮ್ಸ್, ಸಿ. ಎಫ್., ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅಧ್ಯಾಯ 9: ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯಗಳು ರಲ್ಲಿಃ ಷೆಂಕ್, ಆರ್. ಎಫ್., ಎ. ಎ. ಓ. ಎಸ್. ಕ್ರೀಡಾ ವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ತರಬೇತಿ. ಜೋನ್ಸ್ & ಬಾರ್ಟ್ಲೆಟ್ ಪಬ್ಲಿಷರ್ಸ್. 2005. pp. 197-218. ಕ್ಯಾಮಿಲ್ಲೊ, ಎಫ್. ಎಕ್ಸ್. ಅಧ್ಯಾಯ 36: ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಂಧಿವಾತ. ರಲ್ಲಿಃ ಕ್ಯಾನೇಲ್, ಎಸ್. ಟಿ. ಮತ್ತು ಜೆ. ಎಚ್. ಬೀಟಿ. ಕ್ಯಾಂಪ್ಬೆಲ್ನ ಆಪರೇಟಿವ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ 2. (11ನೇ ಆವೃತ್ತಿ.). ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾಃ ಮೊಸ್ಬಿ. 2007. pp. 1851-1874. .. ವಿಲಿಯಮ್ಸ್, ಕೆ. ಡಿ ಮತ್ತು ಎ. ಎಲ್. ಪಾರ್ಕ್. ಅಧ್ಯಾಯ 39: ಕೆಳ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ರಲ್ಲಿಃ ಕ್ಯಾನೇಲ್, ಎಸ್. ಟಿ. ಮತ್ತು ಜೆ. ಎಚ್. ಬೀಟಿ. ಕ್ಯಾಂಪ್ಬೆಲ್ನ ಆಪರೇಟಿವ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ 2. (11ನೇ ಆವೃತ್ತಿ.). ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾಃ ಮೊಸ್ಬಿ. 2007. pp. 2159-2224. .. ವೇಯ್ರೂಥರ್, ಎಮ್., ಮತ್ತು ಇತರರು, ಎಡ್ಸ್. ಅಧ್ಯಾಯ 7: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಬೆನ್ನೆಲುಬು. ಎಂಆರ್ಐ ಅಟ್ಲಾಸ್ಃ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಸರ್ಜರಿ-ದಿ ಸ್ಪೈನ್. ಟ್ರಾನ್ಸ್ಜೆಂಡರ್. ಬಿ. ಹರ್ವಿಗ್. ಬರ್ಲಿನ್ಃ ಸ್ಪ್ರಿಂಗರ್-ವೆರ್ಲಾಗ್. 2006. pp. 273-288. .. ರೆಸ್ನಿಕ್, ಡಿ. ಕೆ., ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆ (2ನೇ ಆವೃತ್ತಿ). ರೋಲಿಂಗ್ ಮೆಡೋಸ್, ಇಲಿನಾಯ್ಸ್ಃ ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರೋಸರ್ಜನ್ಸ್. 2008.. ಆಬ್ಲಿಕ್ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಲುಂಬರ್ ಇಂಟರ್ಬಾಡಿ ಫ್ಯೂಷನ್ (ಒಎಲ್ಎಲ್ಐಎಫ್): ತಾಂತ್ರಿಕ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಏಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನದ ಆರಂಭಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಎನ್ಐಎಚ್. ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ವ್ಹೀಲೆಸ್, ಸಿ. ಆರ್., ಮತ್ತು ಇತರರು, ಎಡ್ಸ್. ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ಸಮ್ಮಿಳನ. ವ್ಹೀಲೆಸ್ 'ಟೆಕ್ಸ್ಟ್ ಬುಕ್ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ಸ್. ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಾಗ. ಡ್ಯೂಕ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್. ಸ್ಪೈನಲ್ ಫ್ಯೂಷನ್. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜನ್ಸ್. ಜೂನ್ 2010. 1 ಜೂನ್ 2013 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಪಿನಾಸಾಂಟಾ, ಎಸ್. ಸ್ಪೈನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟೇಶನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈನಲ್ ಫ್ಯೂಷನ್ ಎಂದರೇನು? ಸ್ಪೈನ್ ಯೂನಿವರ್ಸ್. ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2012. 1 ಜೂನ್ 2013 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನ. ಎನ್ಸೈಕ್ಲೋಪೀಡಿಯಾ ಆಫ್ ಸರ್ಜರಿ. 1 ಜೂನ್ 2013 ರಂದು ಪ್ರವೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು