Endothelium-derived hyperpolarizing factor
ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ವ್ಯುತ್ಪನ್ನ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಅಥವಾ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಅನ್ನು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂನಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಅಥವಾ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮತ್ತು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಪದಾರ್ಥ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತವೆಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ; ಇದರ ಕ್ರಿಯೆಯು ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸ್ ಮಾಡುವುದು, ಈ ಕೋಶಗಳು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳವು ವ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಚಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ ಸಕ್ರಿಯ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮೂಲಕ ನಾಳೀಯ ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (ಎನ್ಒ) ಅನ್ನು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಶವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಎಂಡೊಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ (ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ಎಂಡೊಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ನ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುರಾವೆಗಳು ಕಳೆದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿವೆ. ಅದರ ಕುತೂಹಲಕಾರಿಯಾಗಿ ಬದಲಾಗುವ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಚರ್ಚೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ "ಆರೋಗ್ಯಕರ" ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂನ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಪ್ರಶಂಸಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಕೊಡುಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅಂಗಗಳ ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎನ್ಒ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಬದಲಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಕಾರಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಾಸೊಟೋನ್ನಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇ. ಡಿ. ಎಚ್. ಎಫ್ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಮಾರ್ಗಗಳು ಇಡಿಎಚ್ಅನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಎರಡು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ, ಡಿಫ್ಯೂಸಿಬಲ್ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಪದರದ (ಐಇಎಲ್) ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಲು, ಅಯಾನ್ ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ನಾಳೀಯ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ಪದಾರ್ಥಗಳು. ಸಂಪರ್ಕ-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಂತರ-ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜೋಡಣೆಯ ಮೂಲಕ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಡಿಎಚ್ ಅನ್ನು ಕೇವಲ ವಿದ್ಯುತ್ ಘಟನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುರುತನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ ಮತ್ತು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅಂಶ (ಗಳ) ರಾಸಾಯನಿಕ ಗುರುತನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅರಾಚಿಡೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಒಂದು ವರ್ಗದ ಸದಸ್ಯರು, ಎಪೋಕ್ಸೈಕೊಸಾಟ್ರಿಯೆನೋಯಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು (ಇ. ಇ. ಟಿ. ಗಳು), ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ450 ಎಪೋಕ್ಸಿಜನೇಸ್ ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ಅರಾಕಿಡೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಇಂಗಾಲದ ಬೆನ್ನೆಲುಬಿನ ನಾಲ್ಕು ಡಬಲ್ ಬಾಂಡ್ಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೊಂದರ ಎಪಾಕ್ಸಿಡೀಕರಣದಿಂದ ಈ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಪೆರಾಕ್ಸೈಡ್ ಕೆಲವು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಕೆಲವು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆ + ಚಾನೆಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳು (ಕೆ +) ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೆ-ಸಿಎ + ವಾಹಿನಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಜಾಗದ ಕಡೆಗೆ ಕೆ + ನ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯಕೋಶೀಯ ಕೆ + ನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಓಯುಬೈನ್-ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಜೆನಿಕ್ Na +-K +-ATPase ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಕೋಶದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಕೆ + ಅಯಾನುಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ Na +-K +-ATPase ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆ + ಅಯಾನುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಪ್ ಜಂಕ್ಷನ್ಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಹಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ತರುವಾಯ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಒಂದು ಸಲ್ಫರ್ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಅವಶೇಷದ ಸಲ್ಫೈಡ್ರೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಕೆ ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ (ಸಿಸ್ಟೀನ್ ಪರ್ಸಲ್ಫೈಡ್ನ ರಚನೆ) (https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.111.240242) ಸಿ-ಟೈಪ್ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಸಿಎನ್ಪಿ) ಕೆಸಿಎ +-ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಗಳ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಿ. ಎನ್. ಪಿ. ಯು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಥೆಲಿಯಂನಿಂದ ಪಡೆದ ಸಿ. ಎನ್. ಪಿ. ಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಿ-ಉಪಪ್ರಕಾರದ ನ್ಯಾಟ್ರಿಯುರೆಟಿಕ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಗ್ರಾಹಕದ ಮೂಲಕ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸಿಎನ್ಪಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪರವಾಗಿ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ವಿದ್ಯಮಾನಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯ ವಿವರಣೆಯೆಂದರೆ, ಅಂತರ ಜಂಕ್ಷನ್ಗಳ ಮೂಲಕ ನೇರ ಅಂತರಕೋಶದ ಸಂವಹನವು ನಾಳದ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್-ಪ್ರೇರಿತ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ, ಐಕೋಸಾನೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆ + ಅಯಾನುಗಳು ಸ್ವತಃ ನಡೆಸಿದ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಹೀಗಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋನಿಕ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ ನಾಳೀಯ ಧ್ವನಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ-ಸಂಬಂಧಿತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಿಂಥೇಸ್ (ಇಎನ್ಓಎಸ್) ಮತ್ತು ಸಿಒಎಕ್ಸ್-1 (ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜನೇಸ್-1, ಕೆಲವು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವಾಹಕರ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ಕಿಣ್ವವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್) ಎರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿರದ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು, ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ನೇರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿದೆ. ಇ. ಎನ್. ಓ. ಎಸ್ ಮತ್ತು ಸಿ. ಓ. ಎಕ್ಸ್-1 ಎರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿರದ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇ. ಡಿ. ಎಚ್. ಎಫ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಎನ್. ಓ. ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ. ಹೆಣ್ಣು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ, ಇ. ಎನ್. ಓ. ಎಸ್ ಮತ್ತು ಸಿ. ಓ. ಎಕ್ಸ್-1 ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪುರುಷರು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಸ್ತ್ರೀ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಲು ಇ. ಡಿ. ಎಚ್. ಎಫ್. ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪುರುಷರಿಂದ ಬರುವ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್. ಓ. ಪ್ರಧಾನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಇಲಿಗಳಿಂದ ಬರುವ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಮತ್ತು ಬಾಲದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಲಗಳಿಂದ ಬರುವ ಜನನಾಂಗದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಗಳಲ್ಲಿನ ಹಿಂದಿನ ವರದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಒಟ್ಟಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಪುರುಷ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ NO ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಅಂಶದ ಪದವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಂಶಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಂದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ಹೈಪರ್ಪೋಲರೈಸೇಶನ್ (ಅಂದರೆ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ) ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು (ಗಳು) ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆ), ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪರಿಸರ (ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡ, ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟೆರೋಲೆಮಿಯಾ) ಮತ್ತು ಬೇಡಿಕೆ (ಪರಿಹಾರ). ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್-ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿವಿಧ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ಮಾರ್ಗಗಳು ಸಹ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಿಯಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸಮಂಜಸವಾದ ದೈಹಿಕ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಮತ್ತು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡ ಯಾವುದೇ ಕೊಡುಗೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಅವಲಂಬಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಬ್ಯಾಕ್ಅಪ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್-ಟೈಪ್ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯಗಳು (ಎಚ್2ಒ2, ಕೆ + ಇತ್ಯಾದಿ). ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯದ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಖಾತರಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವುಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸರಿಯಾದ ಹೆಸರಿನಿಂದ (ಅಂದರೆ, ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ H2O2, ಅಥವಾ CNP) ವಿವರಿಸಲು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅದನ್ನು "EDHF" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಗಮದಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿದ್ದರೂ, ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ನ ಕೊಡುಗೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅದರ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವುದೇ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕುಶಲತೆಯಿಂದ ಸಾಧಿಸಿದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಗುರಿ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. "ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಸ್ಟೋರಿ" ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರುವುದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಇಡಿಎಚ್ಎಫ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಬೇಡಿಕೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ-ಪಡೆದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಂಶ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಯೋಮಾಲಿಕ್ಯೂಲ್ಸ್ ವಾಸೋಡೈಲೇಟರ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಲಜಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.