Yellow nail syndrome
ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, "ಹಳದಿ ಉಗುರುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಲಿಂಫೆಡೆಮಾ" ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು, ಲಿಂಫೆಡೆಮಾ (ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ) ಮತ್ತು ಹಳದಿ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 40 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಬ್ರಾಂಕೈಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೈನುಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಕೆಮ್ಮಿನೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಗುರುಗಳು ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಹಳದಿ-ಹಸಿರು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ. ಅವು ನಿಧಾನವಾಗಿ 0.25 ಮಿ. ಮೀ./ವಾರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಉಗುರುಗಳು ರೇಖೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಕ್ಕಪಕ್ಕದ ವಕ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಬಿಳಿ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳಿಂದ ಉಗುರು ಬೇರ್ಪಡಬಹುದು. ಈ ಉಗುರು ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಐದನೇ ನಾಲ್ಕು) ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಲಿಂಫೆಡೆಮಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ; ಇದು ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಸಿಟ್ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಲಿಂಫೆಡೆಮಾ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹಣೆ) ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸುತ್ತ ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹಣೆ. ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅನೇಕರು ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಲವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ಲೂರಲ್ ಕುಹರದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿದೆ (ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ). ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಜನರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಎದೆಯ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಬ್ರಾಂಕೈಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಫದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಶೇಕಡಾ ನಲವತ್ತು ಜನರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೈನುಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಪೆನ್ಸಿಲ್ಲಮೈನ್, ಬಸ್ಕಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಗೋಲ್ಡ್ ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಮಲೇಟ್. ಇದು ದಂತ ಕಸಿಗಳಿಂದ ಟೈಟಾನಿಯಂಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಇದನ್ನು ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜನರು ಮೂರು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು (ಹಳದಿ ಉಗುರುಗಳು, ಲಿಂಫೆಡೆಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಉಗುರಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಗತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರಬಹುದು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ದ್ರವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ನಿರ್ಬಂಧದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಪ್ಲೂರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸುಮಾರು 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳು ಚೈಲಸ್ (ಚೈಲೋಥೊರಾಕ್ಸ್) ಆಗಿದ್ದು ಅವು ದುಗ್ಧರಸದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಲಿಂಫೆಡೆಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಲಿಂಫೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿರದ (ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್) ದುಗ್ಧನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾದ ನಾಳಗಳೆರಡನ್ನೂ ತೋರಿಸಬಹುದು. ಆರಂಭಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರದ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದಲ್ಲಿ ಬಣ್ಣವು ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ದುಗ್ಧರಸದ ಹರಿವಿನ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿಯು (ಲಿಂಫೋಸ್ಕಿಂಟಿಗ್ರಫಿ) ದುಗ್ಧರಸದ ಒಳಚರಂಡಿಯಲ್ಲಿನ ವಿಳಂಬವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಸಮಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವೂ ಆಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಊತ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಇ ಜೊತೆಗಿನ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಪೂರೈಕೆಯು ಉಗುರುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಳದಿ ಉಗುರು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಜನರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಕಡಿಮೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಪರೂಪವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 150 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1964 ರಲ್ಲಿ ಲಂಡನ್ ವೈದ್ಯರು ಪೀಟರ್ ಸ್ಯಾಮನ್ ಮತ್ತು ವಿಲಿಯಂ ವೈಟ್ ಅವರು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು 1927 ಮತ್ತು 1962ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗಿರಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಉಪಾಂಗಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು