Methylergometrine
ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್, ಮೆಥೈಲರ್ಗೊನೋವಿನ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಥರ್ಜೈನ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎರ್ಗೋಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲೈಸರ್ಗಮೈಡ್ ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಮೈಗ್ರೇನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿಕ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಲೈಸರ್ಜಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಡೈಥೈಲಮೈಡ್ (ಎಲ್ಎಸ್ಡಿ) ನಂತೆಯೇ ಪ್ರಜ್ಞಾವಿಸ್ತಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಗತ್ಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಒಂದು ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಅಥವಾ ಆಯ್ದ ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿದ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ (ಭ್ರೂಣದ ಎಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಭಾಗವು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಗರ್ಭಪಾತ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉಳಿಸಿಕೊಂಡ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯುವನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮಾತ್ರೆಗಳು ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು (ಐಎಂ ಅಥವಾ ಐವಿ) ಅಥವಾ ದ್ರವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಮೈಗ್ರೇನ್ ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೈಗ್ರೇನ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎರಡಕ್ಕೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆಥಿಸರ್ಜೈಡ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಆಗಿದೆ. ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ತಲೆನೋವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 0.2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ವೇಗವಾಗಿ 0.2 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಗರಿಷ್ಠ 0.40 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರೋಟೀಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಡೆಲಾವರ್ಡಿನ್ ಮತ್ತು ಎಫಾವಿಯೆರೆನ್ಜ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಎಚ್ಐವಿ ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಇದು 5-HT2A-mGlu2 ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರೊಟೋಮರ್ನಲ್ಲಿ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ). ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಸಂಕೋಚನ ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೂರ್ವ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ) ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಕೂಡ ಸೆಳೆತ, ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಿಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ಯಕೃತ್ತು ಕಿಣ್ವ CYP3A4 ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅಜೋಲ್ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ಗಳು, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಎಚ್ಐವಿ ಔಷಧಿಗಳು. ಇದು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು α-ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ವಿರೋಧಿ. ಈ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮಾದರಿಯು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ 5-HT2A ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೂಲಕ ನಯವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಎರ್ಗೋಟ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಇದು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1E, 5-HT1F, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT5A, ಮತ್ತು 5-HT7 ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮೆಥೈಲರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಸಾದೃಶ್ಯವಾಗಿದೆ, ಎರ್ಗೋಟ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸೈಕೆಡೆಲಿಕ್ ಆಲ್ಕಲಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಬೆಳಗಿನ ವೈಭವದ ಅನೇಕ ಪ್ರಭೇದಗಳು. ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಎರ್ಗೋಲಿನ್ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಎಲ್ಎಸ್ಡಿ, ಎರ್ಜಿನ್, ಎರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಲೈಸರ್ಜಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಜೊನಾಥನ್ ಓಟ್ನ ಪ್ರಕಾರ, ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಎಸ್ಡಿ ತರಹದ ಸೈಕೆಡೆಲಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. 5-HT2A-mGlu2 ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರೊಟೋಮರ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಅದರ ಅಗೊನಿಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸುಮಾರು 200 ಮೈಕ್ರೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹ್ಯಾಲುಸಿನೋಜೆನಿಕ್ ಮಿತಿಗಿಂತ ಹತ್ತು ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ 5-HT2B ಗ್ರಾಹಕದ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಬಹುಶಃ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ವಾಲ್ವುಲೋಪತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ಡಿ-ಲೈಸರ್ಜಿಕ್ ಆಮ್ಲ 1-ಬ್ಯುಟಾನೋಲಮೈಡ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೆಥೈಲರ್ಗೊಮೆಟ್ರಿನ್, ಎರ್ಗೋಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲೈಸರ್ಗಮೈಡ್ ವರ್ಗಗಳ ವ್ಯುತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಎರ್ಗೋಮೆಟ್ರಿನ್ (ಡಿ-ಲೈಸರ್ಜಿಕ್ ಆಮ್ಲ β-ಪ್ರೊಪಾನೋಲಮೈಡ್) ಮತ್ತು ಲೈಸರ್ಜಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಡೈಥೈಲಮೈಡ್ಗೆ ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಆಂಟಿಮೈಗ್ರೇನ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಡ್ರಗ್ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಸ್ ಲೈಸೆರ್ಗಮೈಡ್ಸ್ ಯುಟೆರೋಟೋನಿಕ್ಸ್ ಸೆರೊಟೋನಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ಗಳು