Targeted therapy
ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಆಣ್ವಿಕವಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ) ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಇತರವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಾಗಿದೆ. ಆಣ್ವಿಕ ಔಷಧದ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದ್ದೇಶಿತ ಅಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಎಲ್ಲಾ ವೇಗವಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ). ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಬಯೋಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಬಯೋಲಾಜಿಕ್ ಥೆರಪಿ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಾಗಿದೆ (ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಥೆರಪಿ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು; ಪ್ರತಿಕಾಯ-ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಂದು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ರೂಪವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೆ ಬಂಧಿಸಲು ನ್ಯಾನೊಇಂಜಿನೀರ್ಡ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ದೇಹದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜೀವಕೋಶದ ಅವನತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಜೀವಕೋಶವನ್ನು ಜೀರ್ಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಹಳೆಯ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇಮ್ಯುನಾಲಜಿ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯ (ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು) ಉದಾಹರಣೆಗಳಾಗಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳಾಗಿ, ಅವು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಜೈವಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳಾಗಿವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಯಶಸ್ವಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಿಥೇಯ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರದ ರೂಪಾಂತರ ಅಥವಾ ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಅಥವಾ ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿ ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ರಾಸಾಯನಿಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಯಶಸ್ವಿ ಆಣ್ವಿಕ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಇಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲೀವೆಕ್ ಎಂದು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಜೆನಸ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಮರಿಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಪ್ರಬಲ ಚಾಲಕವಾಗಿರುವ ಆಂಕೋಫ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿ. ಸಿ. ಆರ್-ಎಬಿಎಲ್ಗೆ ಅಸಾಧಾರಣವಾದ ಆಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೈನೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಬಿ. ಸಿ. ಆರ್-ಎಬಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಉತ್ಪರಿವರ್ತಿತ ಆಂಕೊಜೆನ್ಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಆಣ್ವಿಕ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕಗಳ ಇತರ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಎಲ್ಎಕ್ಸ್27892 ಸೇರಿದೆ, ಇದು ಮೆಲನೋಮಾದಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಿತ ಬಿ-ರಾಫ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾ, ಲಿಂಫೋಮಾ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಮೆಲನೋಮಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸಹ-ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನೇಕ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಪಿಐ3ಕೆ ಮತ್ತು ಎಂಇಕೆ, ಇದು ಸಹಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ. ಮಾರ್ಕ್ ಗ್ರೀನ್ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಮತ್ತು ಇನ್ ವಿವೊದಲ್ಲಿನ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಹರ್2/ನ್ಯೂರ್ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಗುರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ತೋರಿಸಿದವು ಮತ್ತು 1985ರಿಂದ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟವು. ಕೆಲವರು ಈ ಪದದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಪದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಪದಗುಚ್ಛವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆದರಿಸುವ ಉಲ್ಲೇಖಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಃ "ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ". ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು "ಕೀಮೋಥೆರಪಿ" ಅಥವಾ "ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ" ಎಂದೂ ವಿವರಿಸಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ "ಕೀಮೋಥೆರಪಿ" ಎಂದರೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ "ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ" ಎಂದರ್ಥ. ಆದರೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ "ಕೀಮೋಥೆರಪಿ" ಯನ್ನು ಈಗ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ "ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ" ಸೈಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಧಗಳು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಣ್ಣ ಅಣುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಸಣ್ಣ ಅಣುಗಳು ಅನೇಕ ಟೈರೋಸಿನ್-ಕೈನೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಇಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ (ಗ್ಲೀವೆಕ್, ಇದನ್ನು ಎಸ್ಟಿಐ-571 ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಜೆನಸ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಸ್ಟ್ರೋಮಲ್ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಅನುಮೋದಿತವಾಗಿದೆ. ಡರ್ಮಟೊಫೈಬ್ರೊಸಾರ್ಕೋಮಾ ಪ್ರೊಟ್ಯೂಬೆರಾನ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಜೆಫಿಟಿನಿಬ್ (ಐರೆಸಾ, ಇದನ್ನು ಝೆಡ್ಡಿ1839 ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ), ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (ಇಜಿಎಫ್ಆರ್) ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶವಲ್ಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದಿದೆ. ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ (ಟಾರ್ಸೆವಾ ಎಂದು ಮಾರಾಟ). ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೆಫಿಟಿನಿಬ್ನಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶವಲ್ಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಜೆಫಿಟಿನಿಬ್ ಅನ್ನು ಎರ್ಲೋಟಿನಿಬ್ ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ. ಸೊರಾಫೆನಿಬ್ (ನೆಕ್ಸಾವರ್) ಸುನಿಟಿನಿಬ್ (ಸುಟೆಂಟ್) ದಾಸಟಿನಿಬ್ (ಸ್ಪ್ರಿಸೆಲ್) ಲ್ಯಾಪಟಿನಿಬ್ (ಟೈಕರ್ಬ್) ನಿಲೋಟಿನಿಬ್ (ಟಾಸಿಗ್ನಾ) ಬೊರ್ಟೆಜೋಮಿಬ್ (ವೆಲ್ಕೇಡ್) ಎಂಬುದು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್-ಪ್ರಚೋದಕ ಪ್ರೋಟಿಸೋಮ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಮಲ್ಟಿಪಲ್ ಮೈಲೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಯ್ದ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ ಟಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡಿಪಾಯ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜಾನಸ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಉದಾ. ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿತ ಟೊಫಾಸಿಟಿನಿಬ್ ಎಎಲ್ಕೆ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಕ್ರಿಜೋಟಿನಿಬ್ ಬಿ. ಸಿ. ಎಲ್-2 ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ವೆನೆಟೋಕ್ಲಾಕ್ಸ್, ಒಬಾಟೋಕ್ಲಾಕ್ಸ್, ನ್ಯಾವಿಟೋಕ್ಲಾಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗಾಸಿಪೋಲ್ ಅನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಪಿ. ಎ. ಆರ್. ಪಿ. ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ. ಎಫ್ಡಿಎ ಒಲಾಪರಿಬ್, ರುಕಪರಿಬ್, ನಿರಪರಿಬ್ ಮತ್ತು ತಲಾಜೊಪರಿಬ್) ಪಿಐ3ಕೆ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಪೆರಿಫೋಸಿನ್) ಅಪಟಿನಿಬ್ ಆಯ್ದ ವಿಇಜಿಎಫ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ-ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಟಿನಿಬ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ, ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿದೆ. ಜೊಪ್ಟಾರೆಲಿನ್ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ (ಎ. ಎನ್-152), [ಡಿ-ಲೈಸ್ (6)]-ಎಲ್. ಎಚ್. ಆರ್. ಎಚ್. ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್, ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಬಿಆರ್ಎಎಫ್ ವಿ 600ಇ ರೂಪಾಂತರ ಎಂಇಕೆ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು (ಟ್ರಾಮೆಟಿನಿಬ್, ಎಂಇಕೆ162) ಆಶ್ರಯಿಸುವ ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಮೆಲನೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಬ್ರಾಫ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು (ವೆಮುರಫೆನಿಬ್, ಡಾಬ್ರಾಫೆನಿಬ್, ಎಲ್ಜಿಎಕ್ಸ್818) ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆಲನೋಮಾ ಸಿಡಿಕಿ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಿಆರ್ಎಎಫ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. PD-0332991, LEE011 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ Hsp90 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಕೆಲವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಡ್ಜ್ಹಾಗ್ ಪಾಥ್ವೇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಉದಾ. ಎಫ್ಡಿಎ ವಿಸ್ಮೋಡೆಗಿಬ್ ಮತ್ತು ಸೋನಿಡೆಗಿಬ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು). ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ರಚಿಸಲಾದ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸ್ತನದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸ್ಯಾಲಿನೋಮೈಸಿನ್ ತೋರಿಸಿದೆ. ವಿಎಎಲ್-083 (ಡಯಾನ್ಹೈಡ್ರೊಗ್ಯಾಲಾಕ್ಟಿಟೋಲ್), ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದ್ವಿ-ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಡಿಎನ್ಎ ಅಡ್ಡ-ಸಂಪರ್ಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ "ಪ್ರಥಮ ದರ್ಜೆಯ" ಡಿಎನ್ಎ-ಗುರಿ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿದೆ. ಎನ್ಸಿಐ-ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ, ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ವಿವಿಧ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ. ವಿಎಎಲ್-083 ಪ್ರಸ್ತುತ ಗ್ಲಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟೋಮಾ (ಜಿಬಿಎಂ) ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಹಂತ 2 ಮತ್ತು ಹಂತ 3 ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಿದೆ. ಜುಲೈ 2017ರ ವೇಳೆಗೆ, ವಿಎಎಲ್-083ನ ನಾಲ್ಕು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಂಟಾಫೋಲೈಡ್ ಎಂಬ ಸಣ್ಣ ಅಣುವಿನ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಫೋಲೇಟ್ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಸಣ್ಣ ಅಣುವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಣ್ಣ ಅಣುವಿನ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಲಾಟಿನಂ-ನಿರೋಧಕ ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (PROCEED ಪ್ರಯೋಗ) ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ-ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದಲ್ಲಿ (ಎನ್ಎಸ್ಸಿಎಲ್ಸಿ) ಹಂತ 2ಬಿ ಅಧ್ಯಯನದ (TARGET ಪ್ರಯೋಗ) ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿದೆ. ಸೆರಿನ್/ಥ್ರೆಯೊನಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಸಣ್ಣ ಅಣುಗಳು) ಟೆಮ್ಸಿರೋಲಿಮಸ್ (ಟೋರಿಸೆಲ್) ಎವೆರೋಲಿಮಸ್ (ಅಫಿನಿಟರ್) ವೆಮುರಾಫೆನಿಬ್ (ಜೆಲ್ಬೋರಾಫ್) ಟ್ರಮೆಟಿನಿಬ್ (ಮೆಕಿನಿಸ್ಟ್) ಡಾಬ್ರಾಫೆನಿಬ್ (ಟಾಫಿನ್ಲರ್) ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಹಲವಾರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಎಫ್ಡಿಎ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಆಯೋಗದಿಂದ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದಿವೆ. ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳೆಂದರೆಃ ಪೆಂಬ್ರೋಲಿಜುಮಾಬ್ (ಕೀಟ್ರುಡಾ) ಟಿ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪಿಡಿ-1 ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಪೆಂಬ್ರೋಲಿಜುಮಾಬ್ ಪಿಡಿ-1 ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೆಲನೋಮಾ, ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ಸ್ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಚಿಕ್ಕದಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಇತರ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಿಟುಕ್ಸಿಮ್ಯಾಬ್ ಬಿ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸಿಡಿ20 ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ ಅಲ್ಲದ ಲಿಂಫೋಮಾದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಟ್ರಸ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಹರ್ 2/ನ್ಯೂರ್ (ಎರ್ಬಿಬಿ 2 ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಅಲೆಮ್ಟುಜುಮಾಬ್ ಸೆಟುಕ್ಸಿಮಾಬ್ ಎಪಿಡರ್ಮಲ್ ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ (ಇಜಿಎಫ್ಆರ್) ಅನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾನಿಟುಮಾಬ್ ಇ. ಜಿ. ಎಫ್. ಆರ್. ಅನ್ನು ಸಹ ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆವಾಸಿಜುಮಾಬ್ ವಿಇಜಿಎಫ್ ಲಿಗ್ಯಾಂಡ್ನ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶವಲ್ಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಮೋದನೆ ಪಡೆದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತನಿಖೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇಪಿಲಿಮಿಮಾಬ್ (ಯೆರ್ವಾಯ್) ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಕಾಯ-ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು (ಎ. ಡಿ. ಸಿ. ಗಳು) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರತಿಕಾಯ-ನಿರ್ದೇಶಿತ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರೊಡ್ರಗ್ ಥೆರಪಿ (ಎ. ಡಿ. ಇ. ಪಿ. ಟಿ) ಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ. ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನ ಆಣ್ವಿಕ ಗುರಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು (ಎಂ. ಟಿ. ಡಿ. ಪಿ.) ಔಷಧ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಾಗಿರಬಹುದಾದ ಆಣ್ವಿಕ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ chemotherapy#Targeted ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಇತಿಹಾಸ ಉದ್ದೇಶಿತ ಔಷಧ ವಿತರಣೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಆಣ್ವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ cancer#Targeted ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದೇಶಿತ ಕೋವೆಲೆಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮೆಲನೋಮಾ ಆಣ್ವಿಕ ನಕ್ಷೆಯ ಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದತ್ತಾಂಶ (ಟಿಟಿಡಿ) ಯು. ಎಸ್. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಮಾಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯಿಂದ ಫ್ಯಾಕ್ಟ್ ಶೀಟ್. ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಬೇಸ್ಡ್ ಥೆರಪಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯ ವಿಶೇಷ ಸಂಚಿಕೆ (ಏಪ್ರಿಲ್ 10,2005) ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಮೀಸಲಾಗಿರುವ ಟಾರ್ಗೇಟಿಂಗ್ ಟಾರ್ಗೇಟೆಡ್ ಥೆರಪಿ ನ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (2004) ಔಷಧೀಯ ಗಾಂಜಾ ಎಣ್ಣೆಯಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು-ಸ್ಪೇನ್ನಿಂದ ಪ್ರಕಟಣೆ ಆಂಟಿನೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್