Secondary hypertension
ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು (ಅಥವಾ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ಒಂದು ರೀತಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಸೆನ್ಶಿಯಲ್ ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಇತರ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಿಗಳ 5-10% ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವೂ ಆಗಿರಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಧಗಳು ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇದಕ್ಕೆ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಿವೆಃ ಫೈಬ್ರೊಮಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೈಪರ್ಟೆನ್ಷನ್ ಕುರಿತ ಮುಖ್ಯ ಲೇಖನವನ್ನು ನೋಡಿ. ಇತರ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಆಗಿರುವ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ಎರಡೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಚೀಲಗಳ (ಆದ್ದರಿಂದ, "ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್") ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಪಿಕೆಡಿ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವಂತಹ ರೋಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ರೂಪವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಚೀಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಚೀಲಗಳೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನೋವಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಇದು ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ರೋಗಗಳಿಂದಲೂ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದನ್ನು ರೆನೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮುಖ್ಯ ಅಥವಾ ಶಾಖೆಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ಕಡಿಮೆ ಸುಗಂಧವು ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಯುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಜಕ್ಸ್ಟಾಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಕೋಶದ ಗೆಡ್ಡೆ, ವಿಲ್ಮ್ಸ್ ಗೆಡ್ಡೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇವೆಲ್ಲವೂ ರೆನಿನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. ಇತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ/ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್-ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೆಂದರೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆಗಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು (ಸಿಒ) ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಿಒ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಿಒ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಏರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿಭಾಗೀಯ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಆಸ್ಕ್-ಅಪ್ಮಾರ್ಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಹಾನುಭೂತಿಯುಳ್ಳ ನರಮಂಡಲದ, ಸಹಾನುಭೂತಿಯುಳ್ಳ ನರಮಂಡಲದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ "ಒತ್ತಡದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು", ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ (ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್) ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಇದು ಹೃದಯದಿಂದ ರಕ್ತದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಫಿಯೋಕ್ರೊಮೊಸೈಟೋಮಾ-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ನ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆ, ಇದು ವಾಸೋಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಹೈಪರ್ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ (ಕಾನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ-ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಹೈಪರ್ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ, ಲಿಡಲ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸೂಡೊಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ), ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಪರಿಹಾರ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್-ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಹೈಪರ್ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅಕ್ರೊಮೆಗಾಲಿ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅಡ್ರಿನಲ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಒಂದು ಗುಂಪು, ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳು ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕದೊಂದಿಗೆ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. 17 ಆಲ್ಫಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಕೊರತೆಯು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬದಲಾಗಿ, ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಹಾರ್ಮೋನು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾನ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು 11-ಡಿಯೋಕ್ಸಿಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾನ್ (ಡಿಒಸಿ) ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಲ್ಲದ ಪ್ರಬಲ ಖನಿಜ ಕಾರ್ಟಿಕೊಯ್ಡ್ ಆಗಿದೆ. ಡಿ. ಓ. ಸಿ. ಯು ಆಲ್ಡೊಸ್ಟೆರಾನ್ನಂತೆಯೇ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೈಪೋಕ್ಯಾಲೆಮಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. 11β-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಅಥವಾ ಸ್ಪಷ್ಟ ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, 11β-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ನ ಜೀನ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ-ಸಕ್ರಿಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ ಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ಗೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವುದನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅಡ್ಡ-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಾಹಕವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ತರಹದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 11ಬಿಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಕಿಣ್ವದ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅದೇ ರೀತಿ ಸೆಕೆಂಡರಿ ಅಪೆರೆಂಟ್ ಮಿನರಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮೂಲಕ ಮದ್ಯಸಾರವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಸೇವಿಸುವುದರಿಂದ (ಇದು ಮದ್ಯಸಾರದ ಕ್ಯಾಂಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲವಾದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು) ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಮದ್ಯಸಾರವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಪ್ರೇರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ (ಆಲ್ಡೊಸ್ಟೆರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕದ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪ್ರಯೋಗಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಪ್ರೇರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸಹ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೆಂದರೆ ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ರೆಮಿಡಿಯಬಲ್ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ, ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ಡಾಮಿನೆಂಟ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಎಸಿಟಿಎಚ್ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೊನಿಸಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರವು ಎಸಿಟಿಎಚ್-ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಆಗಿರುವ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಿಂಥೇಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಲ. ಜಿಆರ್ಎ ಮಾನವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೊನೊಜೆನಿಕ್ ರೂಪವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಡ್ರಿನೋಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಾದ ಕಾನ್ಸ್ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಈ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸಿ. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನು. ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನೋಕಾರ್ಟಿಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಎಸಿಟಿಎಚ್) ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಶೇಕಡಾ 80 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ಲಿಪೊಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ಚಂದ್ರನ ಮುಖ, ಬೆವರುವುದು, ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಆತಂಕದಂತಹ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಹ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಫಿಯೋಕ್ರೊಮೊಸೈಟೋಮಾ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮೆಡುಲ್ಲಾದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ) ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ಗಳಂತಹ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಾಮೈನ್ಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಗಳ (ವೆನಿಲ್ಲಿಲ್ಮಂಡೆಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಲಿಕೋರೈಸ್ (ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೇವಿಸಿದಾಗ) ಸ್ಕ್ಲೆರೋಡರ್ಮಾ ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಃ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಃ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಂತೆಯೇ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಡ್ರಗ್ಸ್ಃ ಭಾರೀ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಎಂಏಓಐಗಳು, ಎಸ್ಎನ್ಆರ್ಐಗಳು ಮತ್ತು ಟಿಸಿಎ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕೆಲವು ಮೂಗಿನ ಡೀಕೋಂಜೆಸ್ಟೆಂಟ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಡ್ರೆನರ್ಜಿಕ್ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನಗಳು (ಎಥಿನೈಲ್ಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಹೊಂದಿರುವವು) ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬಳಕೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ದುರ್ಬಳಕೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿ, ನಿಧಾನಗತಿಯ ನಾಡಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆಃ ಇವು ಈಗಾಗಲೇ ವಿವರಿಸಿರುವಂತೆ ದೈಹಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕೊರ್ಕ್ಟೇಷನ್ಃ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣ. ಜ್ವರಃ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕಾರಣ. ವೈಟ್ ಕೋಟ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಃ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಆದರೆ ಇತರ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಬಹುಶಃ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಜನರು ಅನುಭವಿಸುವ ಆತಂಕದಿಂದಾಗಿ. ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಆಗಿ. ನೋವು-ಪ್ರೇರಿತ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ; ಆರಂಭಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಉದಾ. ನೋವು-ಪ್ರೇರಿತ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಪ್ರಚೋದನೆ, ಹೈಪೋಥರ್ಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೂಯಿಡ್ ಥೆರಪಿಯಿಂದ ಹೈಪರ್ವೋಲೆಮಿಯಾ; ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ 24 ರಿಂದ 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಜಾಗದಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಎನ್. ಎಸ್. ಎ. ಐ. ಡಿ. ಗಳು (ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್/ಮೋಟ್ರಿನ್) ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವವು), ಕೆಲವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ ನಂತಹವು), ಬಸ್ಪಿರೋನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜಿಪೈನ್, ಬ್ರೊಮೊಕ್ರಿಪ್ಟೈನ್, ಕ್ಲೊಜಪೈನ್ ಮತ್ತು ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೋರಿನ್ ಸೇರಿವೆ. ವಿವಿಧ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹಠಾತ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಸಮಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮರುಬಳಕೆಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದನ್ನು "ಡೋಸ್ ಟ್ಯಾಪರಿಂಗ್" ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ), ಇದರಿಂದಾಗಿ ದೇಹವು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಮೀಥೈಲ್-ಡೋಪಾದಂತಹ ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಇತರ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ "ನೈಸರ್ಗಿಕ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು" ಎಂದರೆ ಎಫೆಡ್ರಾ, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಮತ್ತು ಲೈಕೋರೈಸ್. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, 11 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೂರು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದುಃ ಪ್ರೀ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ, ಎಚ್ಇಎಲ್ಎಲ್ಪಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ, ಇದನ್ನು ರಾತ್ರಿಯ ಮೂಗಿನ ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡದಿಂದ (ಸಿಪಿಎಪಿ) ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಂಡಿಬ್ಯುಲರ್ ಅಡ್ವಾನ್ಸ್ಮೆಂಟ್ ಸ್ಪ್ಲಿಂಟ್ (ಎಂಎಎಸ್), ಯುಪಿಪಿಪಿ, ಟಾನ್ಸಿಲೆಕ್ಟಮಿ, ಅಡೆನೊಯಿಡೆಕ್ಟಮಿ, ಸೆಪ್ಟೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿ ಅಥವಾ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಸೇರಿವೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಬಿನ್ಸ್ವ್ಯಾಂಗರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂಬ ಅಪರೂಪದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ; ಇದು ಮಲ್ಟಿ-ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಆರ್ಸೆನಿಕ್ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಂತರ್ಜಲ ಸರಬರಾಜಿನಲ್ಲಿ ಆರ್ಸೆನಿಕ್ನ ಸರ್ವತ್ರತೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಆರ್ಸೆನಿಕ್ ವಿಷವನ್ನು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಕಾರಕದ ಭಾಗವಾಗಿ ಊಹಿಸಬೇಕು. ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಸೆನ್ಷಿಯಲ್ ಎರಡೂ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಾಗಿವೆ. ಆರ್ಸೆನಿಕ್ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ತಲೆನೋವು, ಸೋಮಾರಿತನ, ಗೊಂದಲ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಯೂರಿಯಾ, ದೃಷ್ಟಿ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಂತಹ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅನೇಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಸೋಡಿಯಂಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜೀವಕೋಶದ ಒತ್ತಡಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ನ ಪಾತ್ರದಿಂದಾಗಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ದ್ವಿತೀಯ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಎಬಿಸಿಡಿಇ ಜ್ಞಾಪಕಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಉಃ ನಿಖರತೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಆಲ್ಡೊಸ್ಟೆರೊನಿಸಂ ಬಿಃ ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಕೆಟ್ಟ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಸಿಃ ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಾಮೈನ್ಗಳು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೊರ್ಕ್ಟೇಷನ್, ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಡಿಃ ಡ್ರಗ್ಸ್, ಡಯಟ್ ಇಃ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್, ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ