Medigap
ಮೆಡಿಗಾಪ್ (ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ವಿಮೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ವಿವಿಧ ಖಾಸಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ವಿಮೆಯು ಅನೇಕ ಸಹ-ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೇರ್-ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ನುರಿತ ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸೌಲಭ್ಯ, ಗೃಹ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್, ಬಾಳಿಕೆ ಬರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ಶುಲ್ಕಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ಸಹ-ವಿಮೆಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪಾರ್ಟ್ಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುವ ವೆಚ್ಚಗಳು ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ (ಸಿಎಮ್ಎಸ್) ಆ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವಿಧಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುವ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಅಥವಾ "ಅಂತರ" ವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬ ಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಮೆಡಿಗಾಪ್ನ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸಪ್ಲಿಮೆಂಟ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ನ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ 2018 ರಲ್ಲಿ 14 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ವಿಮೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. 65 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು ಸಾಮಾಜಿಕ ಭದ್ರತಾ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ವಿಮೆ (ಎಸ್ಎಸ್ಡಿಐ) ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು ಅಥವಾ ಅಂತಿಮ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಇಎಸ್ಆರ್ಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಕವರೇಜ್ಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅವರು ಕನಿಷ್ಠ 65 ವರ್ಷದವರಾಗಿರದ ಹೊರತು ಮೆಡಿಗಾಪ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಅರ್ಹರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನಿನಡಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಮಾದಾರರು 65 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಜನರಿಗೆ ಮೆಡಿಗಾಪ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವರು ಹಾಗೆ ಮಾಡಿದರೂ, ಅವರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹುಪಾಲು ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿಮಾದಾರರು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆ ವಯೋಮಾನದ ಕೆಲವು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಿಗೆ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, 25 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರಿಗೆ ಮೆಡಿಗಾಪ್ ಪಾಲಿಸಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ, ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ವರ್ಮೊಂಟ್ನಲ್ಲಿ, ಇಎಸ್ಆರ್ಡಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮೆಡಿಗಾಪ್ ನೀತಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ (ಸಿಎಮ್ಎಸ್) ನಿಂದ ಹತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಯೋಜನೆಗಳಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಎ ನಿಂದ ಎನ್ ಎಂದು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಖಾಸಗಿ ಕಂಪನಿಗಳು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಯೋಜನೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಒದಗಿಸಲಾದ ರಕ್ಷಣೆಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗೆ ಸರಿಸುಮಾರು ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಅನೇಕ ಹಳೆಯ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳು (ಈ 'ಹಳೆಯ' ಯೋಜನೆಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮಾರಾಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ) ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ಯೋಜನೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದರ ಹಿಂದಿನ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹಳೆಯ ಯೋಜನೆಗಳು ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಹಳೆಯ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಗುಂಪಿನೊಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುಂಪಿನೊಳಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಸರ್ಕಾರಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿತವಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯ ಮಾರಾಟ ಮತ್ತು ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು ರಾಜ್ಯದಿಂದ ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್, ಮಿನ್ನೇಸೋಟ ಮತ್ತು ವಿಸ್ಕಾನ್ಸಿನ್ನಂತಹ ಕೆಲವು ರಾಜ್ಯಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ವಿಮೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಉದ್ಯೋಗದಾತರು ತಮ್ಮ ನಿವೃತ್ತರಾದವರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿ ಮೆಡಿಗಾಪ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಕೊಡುಗೆಗಳನ್ನು 1992 ರಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, 1992 ಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದ ಕೆಲವು ಹಿರಿಯರು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಮಾಣಿತವಲ್ಲದ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿಯೇ ಇದ್ದಾರೆ. ಆ ಯೋಜನೆಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಹೊಸ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಸ ಕಾನೂನುಗಳು ಮೆಡಿಗಾಪ್ ನೀತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಂದಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇ, ಎಚ್, ಐ ಮತ್ತು ಜೆ ಯೋಜನೆಗಳ ಮಾರಾಟವನ್ನು 2010ರ ಮೇ 31ರಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ಯಾರಾದರೂ ಈಗಾಗಲೇ 2010ರ ಜೂನ್ 1ರ ಮೊದಲು ಇ, ಎಚ್, ಐ ಅಥವಾ ಜೆ ಯೋಜನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಆ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮೆಡಿಗಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಎಂ ಮತ್ತು ಎನ್ ಜೂನ್ 1,2010 ರಂದು ಜಾರಿಗೆ ಬಂದವು, ಇದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಯೋಜನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹನ್ನೆರಡರಿಂದ ಹತ್ತಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಿತು. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಈ ಮಸೂದೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿತು. ಎಚ್. ಆರ್. 2 ಏಪ್ರಿಲ್ 14,2015 ರಂದು, ಇದು ಜನವರಿ 1,2020 ರಿಂದ ಹೊಸ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಫಲಾನುಭವಿಗಳಿಗೆ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದಾದ ಬಿ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಈ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ದಾಖಲಾಗುವವರು ಎಫ್ ಅಥವಾ ಸಿ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ದಾಖಲಾದ ಜನರು ಇನ್ನೂ ಎಫ್ ಅಥವಾ ಸಿ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. 2020 ರಲ್ಲಿ, 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ 58.8 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೊದಲು ಮೆಡಿಕೇರ್ಗೆ ಅರ್ಹರಾದವರು ತಮ್ಮ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ಯೋಜನೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಪ್ಲಾನ್ ಜಿ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದರು. 65 ನೇ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಬಂದಾಗ 32.8 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪಾಲನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ಲಾನ್ ಎನ್ ಎರಡನೇ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ವಿಮೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. 2020ರ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಬೆಲೆ ಸೂಚ್ಯಂಕವು 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಯಾರಾದರೂ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಪಾವತಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಟಾಪ್-10 ಮೆಟ್ರೋ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, 65 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ವೆಚ್ಚವು ಡಲ್ಲಾಸ್ನಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ $109 ಆಗಿತ್ತು. ಫಿಲಡೆಲ್ಫಿಯಾದಲ್ಲಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ $509 ಅತ್ಯಧಿಕ ವೆಚ್ಚವಾಗಿತ್ತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮೆಡಿಕೇರ್ ಪೂರಕ ಅವಲೋಕನ Medicare.gov ವಿವಿಧ ಮೆಡಿಗ್ಯಾಪ್ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಗ್ರಿಡ್ Medicare.gov ಸ್ಟೇಟ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ಸ್ (ಸ್ಟೇಟ್ ಅಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್) (SHIP) ವರದಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಫ್ರಾಡ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ (ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್) ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ