Fetal circulation
ಮಾನವರಲ್ಲಿ, ಜನನದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಯು ಜರಾಯು, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಆವೃತವಾದ ಹೊಕ್ಕುಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಪರಿಚಲನೆಯ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಜರಾಯುವಿನಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಶಂಟ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಆರಂಭ ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ವಿವಿಧ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕ, ಪೋಷಕಾಂಶ ಮತ್ತು ತ್ಯಾಜ್ಯ ವಿನಿಮಯ ಜರಾಯು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ನಡುವೆ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ತ್ಯಾಜ್ಯಗಳ ವಿನಿಮಯ ತಾಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನೀರು, ಗ್ಲುಕೋಸ್, ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು, ಜೀವಸತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಅಜೈವಿಕ ಲವಣಗಳು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಜೊತೆಗೆ ಜರಾಯುವಿನಾದ್ಯಂತ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತವೆ. ಎರಡು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಡಿಯೋಕ್ಸಿಜನೇಟೆಡ್ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ತ್ಯಾಜ್ಯವನ್ನು ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಜರಾಯುವಿಗೆ ಸಾಗಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ತ್ಯಾಜ್ಯವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವು ನಂತರ ಗರ್ಭಕೋಶದಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಗಣೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳೊಳಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ಒಂದು ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಜರಾಯುವಿನಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಭ್ರೂಣದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಆಲ್ಫಾ ಮತ್ತು ಎರಡು ಗಾಮಾ ಸರಪಳಿಗಳಿಂದ (2α2γ) ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಣುವಿನಿಂದ ಇದು ಸುಗಮಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಯೋಜನೆಯ ವಕ್ರರೇಖೆಯನ್ನು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಇದು ವಯಸ್ಕ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಜರಾಯುವಿನಲ್ಲಿರುವ ವಯಸ್ಕ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಜನನದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಗಾಮಾ ಸರಪಳಿಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಬೀಟಾ ಸರಪಳಿಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹೊಸ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎರಡು ಆಲ್ಫಾ ಮತ್ತು ಎರಡು ಬೀಟಾ ಸರಪಳಿಗಳಿಂದ (2α2β) ಕೂಡಿದೆ. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಎ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಮುಖ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಜನನದ ಮೊದಲು ಜರಾಯುವಿನಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಕ್ಟಸ್ ವೆನೊಸಸ್ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ (ಐ. ವಿ. ಸಿ) ಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವು ಐ. ವಿ. ಸಿ. ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಜನೇಟೆಡ್ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವಾಗ ಬಿಲಾಮಿನರ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯವು ಎರಡು ಮೇಲಿನ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎರಡು ಕೆಳಗಿನ ಕುಹರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಎರಡು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಫೋರಮೆನ್ ಓವೆಲ್ ಮತ್ತು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟಿರಿಯೊಸಸ್, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಶಂಟ್ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಶಂಟ್ಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಭ್ರೂಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣವು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ಬೆಳೆಯಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಿದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಕುಸಿದಾಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಭ್ರೂಣದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ, ಯೂಸ್ಟಾಚಿಯನ್ ಕವಾಟವು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ನಡುವಿನ ರಂಧ್ರವಾದ ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರಕ್ಕೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುವುದರಿಂದ, ಅದು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೂಲಕ ಎಡ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪಂಪ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಬಲದಿಂದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿಸುವುದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ರಕ್ತವನ್ನು ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳಿಗೆ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಗಃ ಮೆದುಳು ಸೇರಿದೆ. ಕೆಲವು ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಇಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವನ್ನು ಪುನಃ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ತಾಯಿಯ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಕೆಲವು ರಕ್ತವು ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದ ಮೂಲಕ ನೇರವಾಗಿ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಬಲ ಕುಹರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತವು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಜರಾಯು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಯಿಂದ ಹಿಂದಿರುಗುವ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಜನೇಟೆಡ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ, ಕುಸಿದುಬಿದ್ದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ನಡುವೆ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟಿರಿಯೊಸಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ವಿಶೇಷ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತವು ಡಕ್ಟಸ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ದೂರ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟಿರಿಯೊಸಸ್ ಮೂಲಕ ಹೋದ ನಂತರ, ಅದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆತುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಿಶ್ರ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ದೇಹದ ಕೆಳಭಾಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಜನನದ ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ನಾಳಗಳು ನಾಶವಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮೂಲವು ಜರಾಯುವಿನಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಚೋದಕವು ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಅನೇಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಿಂದ ಡಕ್ಟಸ್ ವೆನೊಸಸ್ ಅನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ತೆರೆದಿಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಕ್ಟಸ್ ವೆನೊಸಸ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಐ. ವಿ. ಸಿ. ಯು ಶಿಶುವಿನ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳ ತುದಿಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಜನೇಟೆಡ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಶಿಶುವು ಉಸಿರಾಡುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದಿಂದ ತುಂಬುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಂಶವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಿಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾಗಿ, ಈ ಶಕ್ತಿಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೂಲಕ ಹೃದಯದ ಬಲ ಕುಹರದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಉಸಿರಿನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ನಿರ್ಗಮಿಸುವ ಮೊದಲು ಆಮ್ಲಜನಕಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತವು ಹರಿಯುವುದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವು ಮರಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಿರೆಯ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವಿಕೆಯು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮೀರಿಸುವವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಈ ಎರಡು ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುವುದರಿಂದ, ನಾಳದ ಅಪಧಮನಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ದಿಕ್ಕು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಭರಿತ ರಕ್ತವು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಮೂಲಕ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಹರಿಯುವುದರಿಂದ, ರಕ್ತದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕವು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ನ ವಾಸೋಕಾನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಟರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚಿರುವ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲೆಫ್ಟ್ ಹಾರ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಳ ತುದಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ಗಳು ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಸಸ್ ಅನ್ನು ತೆರೆದಿಡಬಹುದು. ಪ್ರೊಸ್ಟಾಗ್ಲಾಂಡಿನ್ನ ಮೂಲವಾದ ಜರಾಯುವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಕ್ಟಸ್ ಆರ್ಟಿರಿಯೊಸಸ್ ಮುಚ್ಚುವ ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ 2 ರಿಂದ 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಕೋಚನವು ರಚನೆಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಚನೆಯನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲು ಅಂಗಾಂಶದ ಮರಣವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಪರಿಚಲನೆಯು ಕೆಳ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದಿಂದ ಬಲ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಜನೇಟೆಡ್ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಭರಿತ ರಕ್ತವನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಪಂಪ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದಿಂದ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯು ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಸಂಭವಿಸದಿರಬಹುದು. ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳು ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಎಂಬ ಸಂಯುಕ್ತದ ಕೊರತೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರೌಢ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಲ್ಲದೆ ಜನಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ನೀರಿನ ಮೇಲ್ಮೈ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ತೆರೆದಿಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಂದರೆ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕಡಿತವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶಿಶು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶಿಶುಗಳು ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ತಮ್ಮ ಮಲ ಪದಾರ್ಥದ ಅವಶೇಷಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡಬಹುದು, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗೆ ಮೆಕೊನಿಯಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್ನ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉರಿಯೂತವು ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯ ಕಳಪೆ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ರಕ್ತವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಶಂಟ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಶಿಶು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಎರಡೂ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಶಂಟ್ಗಳು ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ, ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್ ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದಂತಹ ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ, ಶಿಶು ತನ್ನದೇ ಆದ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ, ಶಿಶುವು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಂತಹ ಇತರ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಅವಶೇಷಗಳು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೆಂದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (HbF) ವಯಸ್ಕ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ಗಿಂತ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ, ತಾಯಿಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಒತ್ತಡವು ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯವೇ ಹೊರತು ತಾಯಿಯ ಹೃದಯವಲ್ಲ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮೂಲಕ ಸಾಗಿಸಲು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನವ ಭ್ರೂಣದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರಗಳ ನಡುವೆ ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಒತ್ತಡವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 30 ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ. ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 40 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 45 ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ. ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ನಾಡಿ ಒತ್ತಡವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಎ 20 ಎಂಎಂಹೆಚ್ಜಿ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 40 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಎ 30 ಎಂಎಂಹೆಚ್ಜಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್ಟರಿಯಾ ಅಂಬಿಲಿಕಾಲಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಇದು ಸುಮಾರು 50 ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ. ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಲ್ಲಿಯಲ್ಲಿನ ಕೇಶಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ 30 ಎಂ. ಎಂ. ಎಚ್. ಜಿ. ಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವು 20 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿ ಆಗಿದ್ದು, ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವು 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 35 ಎಂಎಲ್/ನಿಮಿಷ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 40 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 240 ಎಂಎಲ್/ನಿಮಿಷವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಂತೆ, ಇದು 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 115 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷ/ಕೆಜಿ ಮತ್ತು 40 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ 64 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿಷ/ಕೆಜಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು 10 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸಂಯೋಜಿತ ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಶೇಕಡಾ 17ಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 33ಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಸ್ಟನಾಯ್ಡ್ಗಳು ಜರಾಯು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸೋಕನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಯಾವುದೇ ನರ ನಾಳೀಯ ನಿಯಂತ್ರಣವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಾಮೈನ್ಗಳು ಕೇವಲ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿತ್ರಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭ್ರೂಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು