Otoscope
ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಅಥವಾ ಆರಿಸ್ಕೋಪ್ ಎಂಬುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಕಿವಿಗಳನ್ನು ನೋಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಿವಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಟಿಮ್ಪಾನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅಥವಾ ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ನ ನೋಟವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ ಬಾಹ್ಯ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಗಡಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಅದರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯ ಸ್ಥಳದ ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಕಿವಿಯೋಲೆ (ಸೆರುಮೆನ್), ಚೆಲ್ಲಿದ ಚರ್ಮ, ಕೀವು, ಕಾಲುವೆ ಚರ್ಮದ ಎಡಿಮಾ, ಬಾಹ್ಯ ದೇಹ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಕಿವಿ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಕಿವಿಯೋಲೆಯ ಯಾವುದೇ ನೋಟವನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾದ ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು ಹ್ಯಾಂಡಲ್ ಮತ್ತು ತಲೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ತಲೆಯು ಬೆಳಕಿನ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಸರಳವಾದ ಕಡಿಮೆ-ಶಕ್ತಿಯ ವರ್ಧಕ ಮಸೂರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 8 ಡಯೋಪ್ಟರ್ಗಳು (3.00x ಮ್ಯಾಗ್). ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ನ ದೂರದ (ಮುಂಭಾಗದ) ತುದಿಯು ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಇಯರ್ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಾಗೆ ಲಗತ್ತನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷಕರು ಮೊದಲು ಪಿನ್ನವನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿಯೋಲೆ, ಬದಿ ಅಥವಾ ಮೇಲ್ಭಾಗ) ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ನೇರಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ನ ಕಿವಿಯ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಭಾಗವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಕಿವಿಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಗೆ ಗಾಯವಾಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ತೋರುಬೆರಳು ಅಥವಾ ಚಿಕ್ಕ ಬೆರಳನ್ನು ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಹಿಡಿದ ಕೈಯನ್ನು ಕಟ್ಟುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷಕರು ನಂತರ ಉಪಕರಣದ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಮಸೂರದ ಮೂಲಕ ನೋಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯ ಒಳಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಅನೇಕ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮಸೂರವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು, ಇದು ಪರೀಕ್ಷಕರಿಗೆ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯೊಳಗೆ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕಿವಿಯ ಮೇಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾದರಿಗಳು ನ್ಯೂಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಮೂಲಕ ಗಾಳಿಯನ್ನು ತಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಿರುವ ಬಲ್ಬ್ಗಾಗಿ ಅಳವಡಿಸುವ ಬಿಂದುವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ. ಗಾಳಿಯ ಈ ಉಬ್ಬು ಪರೀಕ್ಷಕರಿಗೆ ಟಿಮ್ಪಾನಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರ ಕಚೇರಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಅನೇಕ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಆರೋಹಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇತರವು ಒಯ್ಯಬಹುದಾದವುಗಳಾಗಿವೆ. ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಆರೋಹಿತವಾದ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಶಕ್ತಿಯ ಹಗ್ಗದಿಂದ ತಳಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಅದನ್ನು ಹಿಡಿದಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಶಕ್ತಿಯ ಮೂಲವಾಗಿಯೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್ ಹೊರಹರಿವಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಯ್ಯಬಹುದಾದ ಮಾದರಿಗಳು ಹ್ಯಾಂಡಲ್ನಲ್ಲಿರುವ ಬ್ಯಾಟರಿಗಳಿಂದ ಚಾಲಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಈ ಬ್ಯಾಟರಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರುಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಬೇಸ್ ಘಟಕದಿಂದ ಮರುಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಬಹುದು. ಒಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನೇತ್ರದರ್ಶಕಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗುಂಪಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ನಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಿವಿಯ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಹೊರ ಭಾಗಗಳ ಸೋಂಕುಗಳಾದ ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮಾಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಬಾಹ್ಯ ಸೇರಿವೆ. ರೋಗಿಗಳ ಮೂಗುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು (ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಮೂಗಿನ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು) ಮತ್ತು (ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ) ಮೇಲಿನ ಗಂಟಲುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಹ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು-ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗಳು, ಮಕ್ಕಳ ಕಚೇರಿಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನಿಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ-ಇವು ಮೊನೊಕ್ಯುಲರ್ ಸಾಧನಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆ, ಅದರ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ನ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ದ್ವಿ-ಆಯಾಮದ ನೋಟವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿ (ಕಿವಿಯ ದೃಶ್ಯೀಕರಣ) ಮಾಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ದೊಡ್ಡ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಲೋಹದ ಕಿವಿಯ ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು, ರೋಗಿಯ ನಿಶ್ಯಬ್ದ ಮತ್ತು ತಲೆ ಓರೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ದೊಡ್ಡ ನೋಟದ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ತಲೆ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಆಳ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆಳವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ (ಎರಡು ಕಣ್ಣಿನ) ನೋಟದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮೇಣ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವಸ್ತುವು ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಇಡೀ ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ನ ನೋಟಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾದರೆ, ಅದನ್ನು ವಿಶೇಷ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕಿವಿ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ನ ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನ ನೋಟದೊಂದಿಗೆ ಆಳವಾದ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಶ್ರಮದಾಯಕ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡ್ನಿಂದ ಅಮಾನತುಗೊಳಿಸಲಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಕನ ಎರಡೂ ಕೈಗಳು ಮುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವು 40x ಶಕ್ತಿಯ ವರ್ಧನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕಾಲುವೆಯ ಚರ್ಮದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತಡೆಯದ ಹೊರತು ಇಡೀ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಇಡೀ ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮೊನೊಕ್ಯುಲರ್ ವ್ಯೂ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಇಎನ್ಟಿ ತಜ್ಞರು (ಓಟೋಲಾರಿಂಗೋಲಜಿಸ್ಟ್ಗಳು) ಮತ್ತು ಓಟೋಲಜಿಸ್ಟ್ಗಳು (ಸಬ್ಸ್ಪೇಷಾಲಿಟಿ ಇಯರ್ ಡಾಕ್ಟರ್ಗಳು) ಮಾತ್ರ ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಕೌಶಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಕಿವಿ ದೂರುಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅವರ ವಾಡಿಕೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಕಿವಿ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮೊನೊಕ್ಯುಲರ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸುವುದರಿಂದ ತಪ್ಪು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಶೇಕಡಾ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅವಕಾಶವಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯ ತರಬೇತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಲ್ಲಿ ಬೈನಾಕ್ಯುಲರ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗಿನ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಪರಿಚಯವು ಬಹುಶಃ ಜಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಓಟೋಲಾಜಿಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕಿವಿ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡವು ಬಹುಪಾಲು, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುರಾತನ ಮೊನೊಕ್ಯುಲರ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಆಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಆಯ್ದ ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳು, "ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್", ವಿಲ್ಲರ್ಡ್ ಇ ಡೌ, 1901., "ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್", ಹೆನ್ರಿ ಎಲ್ ಡಿ ಝೆಂಗ್, 1926., "ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್", ಹೆನ್ರಿ ಎಲ್ ಡಿ ಝೆಂಗ್, 1927., "ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್", ಜಾನ್ ಜಿ ಸ್ಮಿತ್, 1928., "ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್", ಆರ್ಥರ್ ಎಫ್ ಡಿಟ್ಮರ್, 1939., "ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಕನ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಷನ್", ವಿಲಿಯಂ ಸಿ. ಮೂರ್, ಜಾನ್ ಡಿ. ಕಾನರ್ಸ್, ರಿಚರ್ಡ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ನ್ಯೂಮನ್, 1977., "ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ ಮತ್ತು ಆಡಿಯೊಮೀಟರ್", ಜೇಮ್ಸ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಹೆಲ್ಲರ್, 1986. ಸಹ ನೋಡಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಫಿಸಿಕ್-ಪುರಾತನ ಓಟೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ಕಿವಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳು