Sever's disease
ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಸ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸೆವೆರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ (ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಸ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತಟ್ಟೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಿಮ್ಮಡಿಯಲ್ಲಿನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಕವು ಮುಚ್ಚಿದಾಗ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಇಬ್ಬರಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ನೋವನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ಸ್ಥಳಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿವೆ. ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳವು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ, ಇದನ್ನು ಟಿಬಿಯಲ್ ಟ್ಯುಬರೋಸಿಟಿ ಅಥವಾ ಓಸ್ಗುಡ್-ಶ್ಲಾಟರ್ ರೋಗದ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ನೋವು ಜಿಗಿತ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಓಟದ ಕ್ರೀಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ನೋವು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅಂಗವಿಕಲರನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಕ್ರೀಡಾ ಪ್ರದರ್ಶನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಅವರು ಕೆಲವು ಕ್ರೀಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ. ಶೂ ಉಜ್ಜುವಿಕೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಹಿಂಭಾಗವು ಎಂದಿಗೂ ಊದಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಹಿಂಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗಿನಿಂದ ಮತ್ತು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಹಿಂಡಿದಾಗ, ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ನೋವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪಾದದ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫಲಕವು ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಹಿಮ್ಮಡಿ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಗಾಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಇಮೇಜಿಂಗ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೆವೆರ್ಸ್ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಗಳಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗಗಳಿಲ್ಲ. ಬದಲಿಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಹಿಮ್ಮಡಿ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎತ್ತರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ (ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೇಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು) ಅಥವಾ ಭಾರವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್ಬಾಲ್ ಅಥವಾ ಸಾಕರ್ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಿಗಿತ, ಓಟ ಅಥವಾ ದಿಕ್ಕಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಆಡುತ್ತಾರೆ. ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ಆಡುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿಯೂ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೊಸ ಕ್ರೀಡೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಈ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಇದು ಹೊಸ ಋತುವಿನ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಸಹ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಸುತ್ತಲೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ಇದು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಪಾದದ ಭಂಗಿಗೂ (ಎತ್ತರದ ಕಮಾನುಗಳು ಅಥವಾ ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಪಾದಗಳು) ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು ಎಂದು ವರದಿಗಳಿವೆ. ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಕೇನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ನೋವು ಇಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಕಾಲು ಭಂಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಇದರರ್ಥ, ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ಎತ್ತರದ ಕಮಾನುಗಳು ಅಥವಾ ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಪಾದಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ನೋವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪೋಷಕರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪೊಡಿಯಾಟ್ರಿಸ್ಟ್ಗಳು, ಫಿಸಿಯೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್ಗಳು, ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೈದ್ಯರು, ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದುಃ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಮಂಜುಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಥವಾ ಔಷಧಾಲಯದಿಂದ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಲ್ಲ) ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಕೆಲವು ಕ್ರೀಡಾ ಬದಲಿ ಅಥವಾ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಆಡದಿರುವುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಬಾರಿ ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಲೋಡ್ ನಿರ್ವಹಣೆ. ಹೀಲ್ ರೈಸರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಹೀಲ್ ಕುಶನ್ಗಳು ಪಾದದ ಆರ್ಥೋಟಿಕ್ಸ್ ಕೆಲವು ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಇತರರಿಗಿಂತ ನೋವು ಇದ್ದರೆ, ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಥವಾ ಮೆತ್ತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪಾದರಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬರಿಗಾಲಿನಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ ಬರಿಗಾಲಿನಲ್ಲಿ ಆಟವಾಡುವುದು, ಹೀಲ್ ಕುಶನ್ ಅಥವಾ ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು ರಿಕವರಿ ಸೆವೆರ್ಸ್ ರೋಗವು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಹೀಲ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಐಸ್ ಹಾಕುವುದು ಅಥವಾ ಕ್ರೀಡೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಂತಹ ಮನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವುದೇ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕಾಲು ಅಥವಾ ಪಾದದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್ನ ನೋವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ದೂರ ಹೋಗಬಹುದಾದರೂ, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 12-15 ವರ್ಷ ತುಂಬುವವರೆಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಎಪೋನಿಮ್ ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ಪದವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಅಪೋಫಿಸೈಟಿಸ್. ಸೆವೆರ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು 1912 ರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕದ ಮೂಳೆ ವೈದ್ಯ ಜೇಮ್ಸ್ ವಾರೆನ್ ಸೆವೆರ್ (1878-1964) ಅವರು ಮೊದಲು ವಿವರಿಸಿದ ನಂತರ ಸೃಷ್ಟಿಸಲಾಯಿತು. ಸೆವರ್ 1940ರಲ್ಲಿ ಮ್ಯಾಕ್ಮಿಲನ್ ಕಂಪನಿಯ ಮೂಲಕ ದಿ ಪ್ರಿನ್ಸಿಪಲ್ಸ್ ಆಫ್ ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. ಸೆವೆರ್ ಇದನ್ನು ಅಪೊಫಿಸಿಯಲ್ ಗಾಯ ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಪರವಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ರೋಗದ ಲೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಇದನ್ನೂ ನೋಡಿ ಬಾಲ್ಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವಿಕೆ ಪಾದದ ವೈದ್ಯರು-ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಹೀಲ್ ನೋವು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆ