Hürthle cell neoplasm
ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಥೈರಾಯ್ಡ್ನ ಅಪರೂಪದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 70 ರಿಂದ 80 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ, ಇದನ್ನು ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ಅಡೆನೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾದಾಗ ಇದನ್ನು ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಮಾವನ್ನು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳ (ಅಸ್ಕನಾಜಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು) ಸಮೂಹದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂತಹ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಉಪವಿಧವಾದ ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿರೂಪವಾಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಊಹಿಸುವುದು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ ಹರ್ಥಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳೆಂದು ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಹೆಮಟಾಕ್ಸಿಲಿನ್-ಇಯೋಸಿನ್ ನಿಂದ ಬಣ್ಣ ಬಳಿದಾಗ ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತವೆ. ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನೊಳಗೆ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಹರಳಿನ ಇಸಿನೋಫಿಲಿಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಚಿಟ್ಟೆ ಆಕಾರದ ಅಂಗವಾಗಿದ್ದು, ಚಯಾಪಚಯಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸೈಜ್ ಆಗಿರಬಹುದು. ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಈ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ರೂಪಾಂತರ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಮೊದಲು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಂತಹ ಚಿತ್ರಣದ ಮೂಲಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವು ರೋಗಿಗೆ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗೆಡ್ಡೆ ಪತ್ತೆಯಾಗದೇ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ಇನ್ವೇಸಿವ್ ಫೈನ್-ಸೂಜಿ ಆಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಮಾವು ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಸಾದೃಶ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಅಡೆನೊಮಾ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ; ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಡೆನೋಮಾವು ನಿರುಪದ್ರವವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅದರ ಭವಿಷ್ಯದ ಕ್ರಮವನ್ನು ನಂಬಲಾಗದ ಕಾರಣ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಪಥಾಲಜಿಗೆ ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಮಾವನ್ನು ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದಕ್ಕೆ ಹಿಸ್ಟೋಪ್ಯಾಥಲಾಜಿಕ್ ವಿಭಾಗಗಳು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲರ್ ಅಥವಾ ನಾಳೀಯ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ನೋಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು (ಹಶಿಮೊಟೊನ ಥೈರಾಯ್ಡೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತೆ) ಪರಮಾಣು ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಲಿಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹರ್ಥಲ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕೊಹೆಸಿವ್ನೆಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಮಾಗಳಿಗೆ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಅಡೆನೋಮಾ ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ನಂತರ ಮೆಟಾಸ್ಟಿಸೈಸ್ ಆಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಥೈರಾಯ್ಡ್ನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಲೋಬೆಕ್ಟಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆಯು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಔಷಧೀಯ ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಾದ ಟ್ರೈಆಯೋಡೋಥೈರೋನಿನ್ (ಟಿ3) ಮತ್ತು ಥೈರಾಕ್ಸಿನ್ (ಟಿ4) ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಯಿಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾ. ಲೆವೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್) ಸಾಮಾನ್ಯ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು. ಅಂತಿಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಆರ್. ಎ. ಐ ಅಬ್ಲೇಷನ್ (ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್) ಆಗಿದೆ. ಒಟ್ಟು ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿಯ ನಂತರ ಸೋಂಕಿತ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಹರ್ಥಲ್ ಕೋಶಗಳು ಆರ್. ಎ. ಐ. ಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ಅಡೆನೊಮಾ ಮತ್ತು ಹರ್ಥಲ್ ಸೆಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಏಕೆಂದರೆ ಕೆಲವು ಹರ್ಥಲ್ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದು ಉಳಿದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶದ ಅಡೆನೊಮಾವನ್ನು 1928 ರಲ್ಲಿ ಡಾ ಜೇಮ್ಸ್ ಎವಿಂಗ್ ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಹರ್ಥಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು 1890ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಲ್ ಹರ್ಥಲ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಸ್ ಅಸ್ಕನಾಜಿ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು http://www.knowcancer.com/oncology/hurthle-cell-adenoma https://www.mskcc.org/cancer-care/types/thyroid/about-thyroid http://columbiasurgery.org/conditions-and-treatments/follicular-and-hurthle-cell-thyroid-cancer ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಎಪಿಥೀಲಿಯಲ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ವೀಡಿಯೊ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಲೇಖನಗಳು