Subacute sclerosing panencephalitis
ಡಾಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಬಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪ್ಯಾನೆನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ (ಎಸ್ಎಸ್ಪಿಇ), ದಡಾರ ವೈರಸ್ನ ನಿರಂತರ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಮೆದುಳಿನ ಉರಿಯೂತದ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ದಡಾರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 10,000 ಜನರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2 ಜನರು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2016ರ ಅಧ್ಯಯನವು 15 ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕದ ಶಿಶುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 609ರಲ್ಲಿ 1ರಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಎನ್ಸೆಫಲೋಮೈಲಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಾರದು, ಇದು ದಡಾರ ವೈರಸ್ನಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎಸ್ಎಸ್ಪಿಇ ವೈಲ್ಡ್-ಟೈಪ್ ವೈರಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಲಸಿಕೆ ತಳಿಗಳಿಂದಲ್ಲ. ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದಡಾರ ಸೋಂಕಿನ ಇತಿಹಾಸದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಂತರ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 7 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಆದರೆ 1 ತಿಂಗಳಿನಿಂದ 27 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ನಡವಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆ, ಬೌದ್ಧಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಮಯೋಕ್ಲೋನಿಕ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಕುರುಡುತನ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸಾವುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಗತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಂತಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ 4 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆಃ ಹಂತ 1: ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆ ಇರಬಹುದು. ಜ್ವರ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಜ್ಞಾಪಕಶಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟವೂ ಇರಬಹುದು. ಈ ಹಂತವು 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಹಂತ 2: ಈ ಹಂತವು ಜರ್ಕಿಂಗ್, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಹಂತ 3: ಜರ್ಕಿಂಗ್ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ರಿಥಿಂಗ್ (ತಿರುಚು) ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಿಗಿತದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ತೊಡಕುಗಳು ಕುರುಡುತನ ಅಥವಾ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹಂತ 4: ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಇದು ನಿರಂತರವಾದ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ನಷ್ಟವು ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜ್ವರ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಯತ್ತ ನರಮಂಡಲವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮೆದುಳಿನ ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಕ್ಯಾಪ್ಸಿಡ್ಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ವಲಪ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡುವ ವೈರಲ್ ಜೀನ್ಗಳು ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಂ ಪ್ರೋಟೀನ್ನಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಣಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸದೆ ವೈರಸ್ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬದುಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಸೋಂಕು ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆರ್ಕ್ ಕೈಪಿಡಿಯ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಃ "ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಮತ್ತು ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಸ್ಎಸ್ಪಿಇಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇ. ಇ. ಜಿ., ಸಿ. ಟಿ. ಅಥವಾ ಎಂ. ಆರ್. ಐ., ಸಿ. ಎಸ್. ಎಫ್. ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ದಡಾರದ ಸೆರೋಲಾಜಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ-ವೋಲ್ಟೇಜ್ ಡಿಫಾಸಿಕ್ ತರಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಯತಕಾಲಿಕ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಇ. ಇ. ಜಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸಿಟಿ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಒತ್ತಡ, ಜೀವಕೋಶದ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಗ್ಲೋಬುಲಿನ್ ಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ 20 ರಿಂದ 60 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ ಮತ್ತು ಸಿಎಸ್ಎಫ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ದಡಾರ ವೈರಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ ಆಂಟಿ-ಮೀಸಲ್ಸ್ ಐಜಿಜಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು ". ಇದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹಂತ 1 ರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಬಾಯಿಯ ಐಸೊಪ್ರಿನೋಸಿನ್ (ಇನೋಸಿಪ್ಲೆಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಆಲ್ಫಾದಿಂದ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ರೋಗಿಯಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಗಳಂತಹ ಸಹಾಯಕ ಕ್ರಮಗಳಾಗಿವೆ. ಹಂತ 2 ರ ಆರಂಭದ ನಂತರ, ರೋಗವು ಏಕರೂಪವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾವು 1 ರಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಧಾನಗತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಫುಲ್ಮಿನೆಂಟ್ ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಹಂತದ ಹಿಂದಿನ ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಮಸುಕಾಗಿದ್ದರೂ, 5 ಪ್ರತಿಶತ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಪಶಮನದ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ-ಇದು ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘ ಪ್ರಗತಿಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನೀಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿರಬಹುದು. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ. ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಏಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದಡಾರ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ-ದಡಾರ ವೈರಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ಎಸ್. ಎಸ್. ಪಿ. ಇ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಸಹ ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಪಬ್ಮೆಡ್ ಆರೋಗ್ಯಃ ಸಬಕ್ಯೂಟ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಪನೆನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಉರಿಯೂತಗಳು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ವೈರಲ್ ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಮೀಸಲ್ಸ್ ನ್ಯೂರೋ ಡಿಜೆನರೇಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ನ್ಯೂರೋಸೈನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ನಿಧಾನ ವೈರಸ್ ರೋಗಗಳು ಅಪರೂಪದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಡಿಃ Masern#Subakute ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಯೆರೆಂಡೆ ಪನೆನ್ಜೆಫಾಲಿಟಿಸ್