Bone-anchored hearing aid
ಮೂಳೆ-ಲಂಗರು ಹಾಕಿದ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವು (ಬಿಎಹೆಚ್ಎ) ಮೂಳೆ ವಹನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ವಾಹಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಕಿವುಡುತನ ಮತ್ತು 'ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ' ಅಥವಾ 'ಕಿವಿಯ ಹಿಂದೆ' ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಮಿಶ್ರ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅವು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅವುಗಳ ನಿಯೋಜನೆಯು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಎರಡು ಕಾರಣಗಳೆಂದರೆ ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯದ ಕೊರತೆ (ಕೋಕ್ಲಿಯಾ) ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯ ನರ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತಲುಪುವಲ್ಲಿ ಶಬ್ದವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ. ಮೊದಲನೆಯದರ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಶಬ್ದಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಸೇರಿವೆ. ಬಾಹ್ಯ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಜನಿಸಿದ ರೋಗಿಯು ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ಒಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಚ್ಚನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆ ನಡೆಸುವ ಶಬ್ದವು ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ಒಳಭಾಗಕ್ಕೆ ಶಬ್ದವನ್ನು ತರಲು ತಲೆಯ ಮೇಲೆ ಉಕ್ಕಿನ ಬುಗ್ಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವೈಬ್ರೇಟರ್ ಅಥವಾ ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ಮೂಳೆಯ ಕಡೆಗೆ ಒತ್ತಿದ ಕನ್ನಡಕಗಳ ಭಾರೀ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನಂತಹ ಹಲವಾರು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿರುವ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಮಾತಿನ ತಿಳುವಳಿಕೆಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಧ್ವನಿ ಆವರ್ತನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಧ್ವನಿ ಶಕ್ತಿಯು ಕಳೆದುಹೋಗುವುದರಿಂದ ಧ್ವನಿಯ ಗುಣಮಟ್ಟವೂ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆ ಮೂಳೆ-ಲಂಗರು ಹಾಕಿದ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಮೂಳೆಯ ಮೂಲಕ ನೇರ ವಹನದ ಮೂಲಕ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಗೆ ರವಾನಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಮುಚ್ಚಳವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಕಿವಿಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಟೈಟಾನಿಯಂ ಪ್ರೊಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗೆ ಹುದುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಹೊರಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಒಡ್ಡು ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸೌಂಡ್ ಪ್ರೊಸೆಸರ್ ಈ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟೈಟಾನಿಯಂ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಧ್ವನಿ ಕಂಪನಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ತಲೆಬುರುಡೆ ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯನ್ನು ಕಂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯ ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ರವಣಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ವಿಧಾನವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿಯೆಂದರೆ, ಅವರು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಬಾಹಾ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೃಪ್ತರಾಗದಿದ್ದರೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸುಲಭ. ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಕಿವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೊರಗಿನ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯದ ಕಿವಿಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ, BAHA ಗದ್ದಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸುಧಾರಿತ ಮಾತಿನ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ವಿರೂಪತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಧ್ವನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಆರಾಮಕ್ಕಾಗಿ ತೆರೆದಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿವಿಯ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಏಕ-ಬದಿಯ ಸಂವೇದನಾಶೀಲ ಕಿವುಡುತನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾಹಾ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆಯ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕಿವುಡ ಕಡೆಯಿಂದ ಶ್ರವಣ ಭಾಗದ ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಗೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಧ್ವನಿಯ ಈ ವರ್ಗಾವಣೆಯು 360° ಧ್ವನಿ ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಬಿಎಹೆಚ್ಎಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾತಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅನುಕೂಲ ಮಾಡಿಕೊಡಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿವಿ ಕಾಯಿಲೆ ಈ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಒಳಚರಂಡಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ವರ್ಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ಕಾಲುವೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿರುವ ಅಚ್ಚಿನೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಾಯು ವಹನ ಸಹಾಯವು ಒಳಚರಂಡಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗಾಳಿಯ ವಹನ ಸಹಾಯವು ಕಿವಿಯ ಡ್ರಮ್ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯ ಮೂಳೆಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಮಧ್ಯದ ಕಿವಿಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವ ಮೂಳೆ ವಹನ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವು ಈ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಧ್ವನಿಯ ಉತ್ತಮ ಪ್ರಸರಣ, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ವಿರೂಪತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಕಿವುಡುತನ-ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇನ್ನೊಂದು ಕಿವಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುವಾಗಲೂ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗದ್ದಲದ ವಾತಾವರಣದಂತಹ ಬೇಡಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಜನರು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿರುವಾಗಲೂ ಸಹ ಶ್ರವಣದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತೊಂದರೆ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಏಕ-ಬದಿಯ ಕಿವುಡುತನದ ಒಂದು ತೊಡಕು ಎಂದರೆ ಶ್ರವಣ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ದೋಷ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಕಿವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಿವಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಕೇವಲ ಕೇಳುವ ಕಿವಿಯ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲು ಹಿಂಜರಿಯಬಹುದು. ಬಿಎಹೆಚ್ಎ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಹೆಡ್ಬ್ಯಾಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಿಎಹೆಚ್ಎ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಸ್ತೃತ ಪ್ರಯೋಗವು ಹೆಚ್ಚು ವಾಸ್ತವಿಕ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ, ಶೇಕಡಾ 50ರಷ್ಟು ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಲು ಬಯಸಿದ್ದರು. ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ಎಸ್ಜಿಮಾದಿಂದಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿನ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಾಯು ವಹನ ಸಹಾಯವು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿಲ್ಲದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು. ನೇರ ಮೂಳೆ ವಹನವು ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ವಿರೂಪತೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪುನಾರಚನೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಟ್ರೆಚರ್ ಕಾಲಿನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗಿಗಳು ಆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ನರದ ಅಸಹಜ ಮಾರ್ಗದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಈ ರಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕಿರಿದಾದ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಕಿವಿಯ ವಿರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ಶ್ರವಣ ದೋಷಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅರಿವಿನ ವಿಳಂಬದ ಕೆಲವು ಭಾಗವು ಭಾಗಶಃ ಅವರ ಕಳಪೆ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ತಲೆಬುರುಡೆಯು ಕನಿಷ್ಠ 2.5 ಮಿಮೀ ದಪ್ಪವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ತೆಳುವಾದ ರಚನೆ, ತೆಳುವಾದ ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇತರ ಮಕ್ಕಳು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ದಪ್ಪ ತಲೆಬುರುಡೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸನ್ನು ನೀಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಐದು ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳ ಬಾಹಾ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅನುಮೋದಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಸೌಂಡ್ ಪ್ರೊಸೆಸರ್ ಅನ್ನು ತಲೆಯ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾದ ಬ್ಯಾಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಧರಿಸಬಹುದು, ಅದನ್ನು ಶಿಶುವು ತಲೆಬುರುಡೆಗೆ ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಬಿಎಹೆಚ್ಎ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮೂಳೆ (ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಅಂಗಾಂಶ) ಅಥವಾ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಅಸ್ಥಿಸಂಯೋಜನೆಯ ಮೂಳೆ ವೈಫಲ್ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೋಂಕು ಆಘಾತ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಉರಿಯೂತ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಸ್ಕಿನ್ ಫ್ಲಾಪ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (ಚರ್ಮದ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಸಾವು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದಾಗಿ) ಸಾಧನದ ಮೇಲೆ ಚರ್ಮದ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಗಾಯದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ (ಗಾಯದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ) ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆ ನಿರಂತರ ನೋವು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ತೊಡಕುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಮಕ್ಕಳು ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಎರಡನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ಗಾಯದ ನೈರ್ಮಲ್ಯದಿಂದ ತೊಡಕುಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಬಿಎಹೆಚ್ಎಯ ಇತರ ನ್ಯೂನತೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ನಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಕಳಂಕದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯ ನಿರಾಕರಣೆ ಸೇರಿವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನ ಯು-ಆಕಾರದ ಅಥವಾ ನೇರ ಛೇದನದ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಬಾಹಾ ಡರ್ಮಟೊಮ್ನ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯ ದಪ್ಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 3 ಅಥವಾ 4 ಮಿಮೀ ಆಳದ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಕೊರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಂಧ್ರವನ್ನು ಅಗಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಆರೋಹಿತವಾದ ಜೋಡಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಉದಾರವಾದ ತಂಪಾಗಿಸುವಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಒಳನುಗ್ಗುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ನಡುವಿನ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಈ ಕಡಿತವನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಅದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದನ್ನೂ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನೆಂದರೆ, ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೋಂಕಿನ ಕೇಂದ್ರಬಿಂದುವಾಗಿರಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಬಹುಶಃ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಜಾಗವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುವ ಸೀಲ್ನ ಕೊರತೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಹೊಸ ಹೀಲಿಯಂ ಬಿಗಿಯಾದ ಮುದ್ರೆಯು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಬಯೋಫಿಲ್ಮ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಶ್ರಯಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಹ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮೂರರಿಂದ ಆರು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೂ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಶ್ರವಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ರೋಗಿಯ ಶ್ರವಣ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಶ್ರವಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಬಳಸಿ ಫಿಟ್ಟಿಂಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಟಿಜೆಲ್ಸ್ಟ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. 2001 ರಲ್ಲಿ. ಚರ್ಮದ ಸುತ್ತ ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಚ್ಛತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಉರಿಯೂತದ ಅಪಾಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿನಿತ್ಯ ಸ್ವಚ್ಛತೆ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಣ್ಣ ಮಕ್ಕಳ ಶ್ರವಣವು ಮಾತಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳ ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಮೂಳೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ದ್ವಿಪಾರ್ಶ್ವ ಅಟ್ರೇಸಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಬಿಎಹೆಚ್ಎಗಾಗಿ ಜೋಡಣೆಯೊಂದಿಗೆ ತಲೆಯ ಸುತ್ತ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುಗಳು ಇದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಡ್ರಮ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮಧ್ಯ ಕಿವಿಯ ಸಣ್ಣ ಮೂಳೆಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿವಿ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಕಿವಿ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿರುವ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಚರ್ಮದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ವೈಬ್ರೇಟರ್ ಮೂಲಕ ನೇರ ಮೂಳೆ ವಹನವು ಈ ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. 1977ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಮೂರು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಡನ್ನ ಗೋಥೆನ್ಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿರುವ ಸಾಹ್ಲ್ಗ್ರೆನ್ಸ್ಕಾ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಕಿವಿ, ಮೂಗು ಮತ್ತು ಗಂಟಲು ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಆಂಡರ್ಸ್ ಜೆಲ್ಸ್ಟ್ರೋಮ್ ಮೂಳೆ-ವಾಹಕ ಶ್ರವಣ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಅಳವಡಿಸಿದರು. 3. 75 ಮಿ. ಮೀ. ವ್ಯಾಸದ 4-ಮಿ. ಮೀ. ಉದ್ದದ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಸ್ಕ್ರೂನನ್ನು ಕಿವಿಯ ಹಿಂದಿನ ಮೂಳೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ವಹನ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಯಿತು. ಓಸ್ಸೆಯೊಇಂಟೆಗ್ರೇಷನ್ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಬ್ರಾನೆಮಾರ್ಕ್ ಅವರು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದರು. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವು ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಅಂತಹ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಭಾರೀ ಹೊರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ತೋರಿಸಿದರು. "ಜೀವಂತ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಭಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ನ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ" ಎಂಬುದು ಓಸ್ಸಿಯೋಇಂಟೆಗ್ರೇಷನ್ನ ಅವನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವಾಗಿತ್ತು. ಟೈಟಾನಿಯಂನ ಮೊದಲ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅನ್ವಯವು ಬಾಯಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿತ್ತು, ಅಲ್ಲಿ ದಂತಕವಚಗಳನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಸಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಬ್ರಾನೆಮಾರ್ಕ್ ಒಸ್ಸಿಯೊಇಂಟೆಗ್ರೇಷನ್ ಅನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಹುಡುಕಿದರು. ದವಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಅವನ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ಮೇಲೆ ಮೂಳೆ ವೈಬ್ರೇಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಬಹಳ ದೊಡ್ಡ ಶಬ್ದವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದನು, ಇದು ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹರಡಬಹುದೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಧ್ವನಿ ಪ್ರಸರಣವು ರೇಖೀಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹಾಕನ್ಸನ್ ನಂತರ ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಧ್ವನಿಯ ಕಡಿಮೆ ವಿರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಟೈಟಾನಿಯಂನಿಂದ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಒಸ್ಸಿಯೊಇಂಟೆಗ್ರೇಟ್ ಆಗುತ್ತದೆ. ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವು ಪ್ರತಿರೋಧ-ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಒಸ್ಸಿಯೊಇಂಟೆಗ್ರೇಷನ್ ಅನ್ನು ಜೀವಂತ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವಿಲ್ಲದೆ ಭಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮಾದರಿಗಳು ಮೂಳೆ-ಲಂಗರು ಹಾಕಿದ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳ ಹಲವಾರು ಮಾದರಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ಕಂಪನಿ ಕೊಕ್ಲಿಯರ್ನ ಬಿಎಹೆಚ್ಎ ಮತ್ತು ಡ್ಯಾನಿಶ್ ತಯಾರಕರಾದ ಒಟಿಕಾನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ನ ಪಾಂಟೋ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿವೆ. ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಸಾಧನಗಳಂತಹ ಇತರ ರೀತಿಯ ಮೂಳೆ ವಹನ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳೂ ಇವೆ. ವೆಚ್ಚಗಳು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ಬಹಾ ಸಾಧನದ ಬೆಲೆ ಸುಮಾರು $4,000 ಆಗಿದೆ. ನೆದರ್ಲೆಂಡ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸಾಧನದ ಬೆಲೆ ಸುಮಾರು €3000 (2008ರಲ್ಲಿ). ಟೈಟಾನಿಯಂ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ನಂತರದ ಆರೈಕೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಶ್ರವಣವು ಒಟೋರಿನೋಲಾರಿಂಗೋಲಜಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ