Juvenile xanthogranuloma
ಜುವೆನೈಲ್ ಕ್ಸಾಂಥೊಗ್ರಾನುಲೋಮಾವು ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು "ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹಾನ್ಸ್ ಅಲ್ಲದ ಕೋಶ ಹಿಸ್ಟಿಯೊಸೈಟೋಸಿಸ್" ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, "ಟೈಪ್ 2" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಅಪರೂಪದ ಚರ್ಮದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ದೊಡ್ಡ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1905 ರಲ್ಲಿ ಆಡಮ್ಸನ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾನೆ. 5 ರಿಂದ 17 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರಲ್ಲಿ, ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆರಂಭದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳು. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಒಂದು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಮಾಟಸ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹಾನ್ಸ್ ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ (ಎಲ್ಎಚ್ಸಿ ಅಲ್ಲದ) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಗಾಯಗಳು ಕಿತ್ತಳೆ-ಕೆಂಪು ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲ್ಗಳು ಅಥವಾ ಗುಳ್ಳೆಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಖ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಕಾಂಡದ ಮೇಲೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಅವು ತೊಡೆಸಂದು, ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್, ಶಿಶ್ನ, ಕ್ಲಿಟೋರಿಸ್, ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಉಗುರು, ಅಂಗೈ, ಅಡಿಭಾಗ, ತುಟಿಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂಳೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಪರೂಪ. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರು ತಿಂಗಳೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಗಾಯದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಹೊಂದಿರುವ ಶೇಕಡಾ 10ರಷ್ಟು ಜನರಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಇರುವಿಕೆಯು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಹೈಫೆಮಾ, ಸೆಕೆಂಡರಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಅಥವಾ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಐರಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆ, ಕಾರ್ನಿಯೊಸ್ಕ್ಲೆರಲ್ ಲಿಂಬಸ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ, ಕಕ್ಷೆ, ರೆಟಿನಾ, ಕೋರಾಯ್ಡ್, ಡಿಸ್ಕ್ ಅಥವಾ ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆಕ್ಯುಲರ್ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 92 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಎರಡು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಚರ್ಮದ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾದರೂ, ಕಣ್ಣಿನ ಗಾಯಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಬಳಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನ, ಇಂಟ್ರಾಲೇಷನಲ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ಕ್ರಯೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿವೆ. ನಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಗೆಡ್ಡೆ, ಯುವೆಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಂಪು ಕಣ್ಣು, ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹೈಫೆಮಾ ಅಥವಾ ಹೆಟೆರೋಕ್ರೋಮಿಯಾ ಇರಿಡಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ದೃಶ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿಯಂತಹ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಹಿಸ್ಟೊಕೆಮಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕ್ರಿಯೆಶೀಲತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಒಂದು ಎಲ್ಎಚ್ಸಿ ಅಲ್ಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಲ್ಯಾಂಗರ್ಹಾನ್ಸ್ ಕೋಶಗಳೆಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟ್ಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಮೆಟಾಸ್ಟ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಲ್ಲ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಜೆಎಕ್ಸ್ಜಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಟೈಪ್ ಒನ್ ಮತ್ತು ಬಾಲಾಪರಾಧಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಜೆನಸ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಂತಹ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಜುವೆನೈಲ್ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಕ್ಸಾಂಥೋಗ್ರಾನುಲೋಮಾವನ್ನು ಕ್ಸಾಂಥೋಮಾದಿಂದ ಗಾಯದ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಲಸ್ಕಮ್ ಕಾಂಟ್ಯಾಜಿಯೋಸಮ್, ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾ ಸೇರಿವೆ. ಎಕ್ಸ್-ಅಲ್ಲದ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನೂ ನೋಡಿ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಇಸಿನೋಫಿಲಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು