Balanitis circinata
ಬಾಲನೈಟಿಸ್ ಸರ್ಕಿನಾಟಾ (ಸರ್ಕಿನೇಟ್ ಬಾಲನೈಟಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಗ್ಲಾನ್ಸ್ ಶಿಶ್ನದ ಸರ್ಪಿಜಿನಸ್ ರಿಂಗ್-ಆಕಾರದ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಚರ್ಮದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸರ್ಕಿನೇಟ್ ಬಾಲನೈಟಿಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮೇಲ್ಮೈ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಮೈ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿನ್ಯೂರಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಬಿಳಿ ಪ್ಲೇಕ್ನಿಂದ ಆವೃತವಾದ ಪಿನ್ ಹೆಡ್ ಗಾತ್ರದ ಗಾಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಬಿಳಿ ಅಂಚಿನೊಂದಿಗೆ ಸಮತಟ್ಟಾದ, ಕೆಂಪು ಪ್ರದೇಶವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗೋಚರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗಿಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸುಡುವಿಕೆ ಅಥವಾ ತುರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ವಿಚಿತ್ರ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅದರ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ನೋಟದಿಂದಾಗಿ, ಬಾಲನೈಟಿಸ್ ಸರ್ಕಿನಾಟಾವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕು ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ. ಕಾರಣ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತವು ನೊಂಗೊನೊಕೊಕಲ್ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತವು ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟೈಡ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಂಧಿವಾತದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆಃ ಮೂತ್ರನಾಳದ ನಂತರದ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ನಂತರದ ಸಂಧಿವಾತ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾ ಟ್ರಾಕೋಮಾಟಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದೊಂದಿಗೆ ಅನೇಕ ನಾಮಪದಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಸರುಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವುದರಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರಿಭಾಷೆಯೂ ಸಹ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿತ್ತು. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಕಲಿಯಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ದತ್ತಾಂಶವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಇತರ ಸತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕವು (ಅಂದರೆ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾ) ರೋಗದ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆತಿಥೇಯಕ್ಕಿಂತ ಸಮಾನವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಬಹುಶಃ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ದತ್ತಾಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ; ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕ್ಲಮೈಡಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಎರಡು ರೂಪಾಂತರಗಳು ಏಕರೂಪದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನವು ನಿಗೂಢವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತವು ವೈದ್ಯರು ಗುರುತಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗುತ್ತಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ದತ್ತಾಂಶವು ಸೂಚಿಸುತ್ತಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ರೋಗದ ಜಾಗೃತಿಗೆ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಬಾಲನೈಟಿಸ್ ಸರ್ಕಿನಾಟಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತದ ಅನೇಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಾಮಯಿಕ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಮಯಿಕ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿನ್ಯೂರಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ ಪಿಮೆಕ್ರೋಲಿಮಸ್ ಅಥವಾ ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ ಟ್ಯಾಕ್ರೋಲಿಮಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಕಾರಕ ಆಫ್-ಲೇಬಲ್ ಸಾಮಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ಗೋಚರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಹೊಸ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಂಧಿವಾತವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾರಣ, ಪೀಡಿತ ಜನರು ನಿರಂತರ ಸಾಮಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ-ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅವರು ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಮೆಕ್ರೋಲಿಮಸ್ನಂತಹ ಇಮ್ಯುನೊಮಾಡ್ಯುಲೇಟರ್ಗಳ ನಿಖರವಾದ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅವಧಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಬಲವಾದ ಚರ್ಚೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಾದಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. 2015 ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು (ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಒಟ್ಟು 26,792 ವ್ಯಕ್ತಿ-ವರ್ಷಗಳ 7,457 ಮಕ್ಕಳು) ಪಿಮೆಕ್ರೋಲಿಮಸ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಿಲ್ಲ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಉರಿಯೂತ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಚರ್ಮದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಾ ಸೋಂಕುಗಳು