Pseudohermaphroditism
ಸೂಡೊಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ವರ್ಣತಂತು ಮತ್ತು ಗೋನಾಡಲ್ ಅಂಗಾಂಶ (ಅಂಡಾಶಯ ಅಥವಾ ವೃಷಣ) ಲಿಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸ್ತ್ರೀ ಸೂಡೊಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಎಂದರೆ ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಮತ್ತು ಪುರುಷನ ಜನನಾಂಗವನ್ನು ಹೋಲುವ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪುರುಷ ಸೂಡೊಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಎಂಬುದು ವೃಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀಯನ್ನು ಹೋಲುವ ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಡೊಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಂಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಅಂಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನದ ನಡುವೆ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಸ್ಯೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯವರೆಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಪದವು ನಿಜವಾದ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಂಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ತ್ರೀ ಮತ್ತು ಪುರುಷ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ 5-α-ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಇನ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿವೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಫಲೀಕರಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವರ್ಣತಂತುಗಳಿಂದ ಲಿಂಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾನವನ ಭ್ರೂಣವು ಹೆಣ್ಣು (ಪ್ಯಾರಾಮೆಸೊನೆಫ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಮುಲ್ಲೇರಿಯನ್ ನಾಳಗಳು) ಮತ್ತು ಗಂಡು (ಮೆಸೊನೆಫ್ರಿಕ್ ನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ವೋಲ್ಫಿಯನ್) ಗೊನಡ್ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವೈ ವರ್ಣತಂತು ಕೊರತೆಯಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಸ್ವೈರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವಂತೆ ದೋಷಯುಕ್ತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಮೆಸೊನೆಫ್ರಿಕ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಪ್ಯಾರಾಮೆಸೊನೆಫ್ರಿಕ್ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ವೈ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಎಸ್ಆರ್ವೈ ಜೀನ್ ಎಂಬ ಲಿಂಗ-ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ವಂಶವಾಹಿಯು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಯೋಜನೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕ (ಎ. ಆರ್.) ವಂಶವಾಹಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಇನ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳು ಪುರುಷ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. 8 ಮತ್ತು 12 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ, ಮಾನವ ಗಂಡು ಭ್ರೂಣಗಳು ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ಗಳು ಮೂತ್ರನಾಳವನ್ನು ದೊಡ್ಡದಾಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರನಾಳ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೋಟಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಶಿಶ್ನವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ. ಪರ್ಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಮುಲ್ಲೇರಿಯನ್ ಡಕ್ಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂಬುದು ಸ್ಯೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮುಲ್ಲೇರಿಯನ್-ನಿರೋಧಕ ಅಂಶ ದೋಷಗಳ ಮೂಲಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯ, ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಯೋನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ನಾಳದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜನನಾಂಗಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ನಿರ್ವಹಣಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೊನಡ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಲಿಂಗ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು. ಜಾನ್ ಮನಿ ಬಹುಶಃ ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಶೋಧಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರ ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪ್ರಬಂಧವು ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ಃ ಆನ್ ಇನ್ಕ್ವೈರಿ ಇನ್ಟು ದಿ ನೇಚರ್ ಆಫ್ ಎ ಹ್ಯೂಮನ್ ಪ್ಯಾರಾಡಾಕ್ಸ್ ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ 1952ರಲ್ಲಿ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಿಂದ ಪ್ರದಾನಗೊಂಡಿತು. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ, ವನವಾಟುವಿನ ಮಾಲೋ ದ್ವೀಪಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರುವ ನಾರವೆ ಹಂದಿಗಳು, ವಿಧ್ಯುಕ್ತ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುವ ಸೂಡೊಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡೈಟ್ ಗಂಡು ಸಾಕು ಹಂದಿಗಳಾಗಿವೆ. "ಸ್ಯೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಮಸ್" (ಸ್ಯೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್) ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಜರ್ಮನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಎಡ್ವಿನ್ ಕ್ಲೆಬ್ಸ್ ಅವರು 1876ರಲ್ಲಿ ಸೃಷ್ಟಿಸಿದರು. ಕ್ಲೆಬ್ಸ್ ಈ ಪದವನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಸೃಷ್ಟಿಸಿದ "ಸ್ಪೂರಿಯಸ್ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್" (ಇದನ್ನು ಅವರು ಜರ್ಮನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕೀನ್-ಝ್ವಿಟ್ಟರ್ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ) ಗೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದವಾಗಿ ಸೇರಿಸಿದ್ದರು. 1836ರಲ್ಲಿ ಜೆ. ವೈ. ಸಿಂಪ್ಸನ್ ಅವರು "ಸ್ಪೂರಿಯಸ್ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್" ಅನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಿದರು. ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ, ಆವೃತ್ತಿಗಳು 9 (ಐಸಿಡಿ-9) ಮತ್ತು 10 (ಐಸಿಡಿ-10) ನಲ್ಲಿ 752.7 (ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಸೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೋಡಿಟಿಸಮ್) ಮತ್ತು ಕ್ಯೂ56 (ಇಂಟರ್ಡೆರ್ಮಿನೆಂಟ್ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಸೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೋಡಿಟಿಸಮ್) ಎಂದು "ಸೂಡೋಹೆರ್ಮಾಫ್ರೋಡಿಟಿಸಮ್" ಮುಂದುವರಿದಿದ್ದರೂ, ಇದನ್ನು ಹನ್ನೊಂದನೇ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ (ಐಸಿಡಿ-11), LD2A.Y (ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿರೂಪಗೊಳಿಸುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು) ಪರವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ತಜ್ಞರು ಸೂಡೊಹೆರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ (ಫಾಲ್ಸ್ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಎರಡೂ ಹಳೆಯದು, ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಅವಮಾನಕರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು "ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು", "ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು", "ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು" (ಎಲ್ಲಾ ಡಿಎಸ್ಡಿ ಎಂದು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ) ಅಥವಾ "ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಸ್". ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಸ್ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಗಮನಿಸಿದಂತೆಃ "ಅರ್ಹತಾ 'ಹುಸಿ' ಮತ್ತು 'ನಿಜ' ಗಳು [ಸ್ವತಃ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡೈಟ್ಗಿಂತ] ಹೆಚ್ಚು ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಪ್ರಬಲವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಾಮಾನುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ". ಡ್ರೆಗರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು "ಅನೇಕ ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ನಿಜವಾದ ಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್, ಪುರುಷ ಸೂಡೊಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀ ಸೂಡೊಹರ್ಮಾಫ್ರೊಡಿಟಿಸಮ್ ಆಗಿ ವಿಭಜಿಸುವುದು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ. (ಡಿಒಡಿಐ) 6130.03,2018, ವಿಭಾಗ 5,13ಎಫ್ ಮತ್ತು 14ಎಂ ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಡಯೋಫ್ಯಾಂಟಸ್ ಆಫ್ ಅಬೇ ಕ್ಯಾಲನ್ ಆಫ್ ಎಪಿಡಾರಸ್ ಕಂಪ್ಲೀಟ್ ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಇನ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ನಾರವೆ ಹಂದಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇಂಟರ್ಸೆಕ್ಸ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು