Crown lengthening
ಕ್ರೌನ್ ಲೆಂಥೆನಿಂಗ್ ಎಂಬುದು ದಂತವೈದ್ಯರು, ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿದಂತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ನಡೆಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಜಿಂಗೈವಲ್ ಅಂಚುಗಳನ್ನು (ಗಮ್) ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚು ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲ್ಲನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಆಗಿ (ಕಟ್ಟುಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ) ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದವನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸೌಂದರ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ, ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆಃ 1) ತಯಾರಿಸಿದ ಹಲ್ಲಿನ ಕಿರೀಟವನ್ನು ಇರಿಸುವಾಗ ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, 2) ಸಬ್ಜೈವಲ್ ಸವೆತಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, 3) ಆಕಸ್ಮಿಕ ಹಲ್ಲಿನ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು, ಮತ್ತು 4) ಬಾಹ್ಯ ಬೇರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು. ಅಲಂಕಾರಿಕವಾಗಿ, ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಒಸಡು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಒಸಡು ನಗೆಯಲ್ಲಿ. ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಪರಿಗಣನೆಗಳು ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಲ್ಲಿನ ಉಳಿದ ಕಿರೀಟವು ಸಾಕಷ್ಟು ಧಾರಣ ಮತ್ತು ನಿಗೂಢ (ಕಚ್ಚುವ) ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿರಬೇಕು. ಸಾಕಷ್ಟು ಧಾರಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧವಿಲ್ಲದೆ, ಕೃತಕ ಕಿರೀಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಸೂಚಿಸಲಾದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆಃ 1) ಗುಪ್ತ ಒಮ್ಮುಖದ 10-20 °, 2) ದವಡೆಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಎತ್ತರ 4 ಮಿಮೀ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ 3 ಮಿಮೀ, 3) ಎತ್ತರಃ ಅಗಲದ ಅನುಪಾತ 0.40 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು 4) ಸಮೀಪದ ರೇಖೆಯ ಕೋನಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಈ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಕೊರತೆಯಿದ್ದಾಗ, ಸಹಾಯಕ ಧಾರಣ (ಉದಾ. ಅಕ್ಷೀಯ ತೋಡುಗಳು) ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಸೂಪ್ರಾಕ್ರೆಸ್ಟಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಲಗತ್ತನ್ನು ಹಿಂದೆ ಜೈವಿಕ ಅಗಲ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು, ಸೂಪ್ರಾಕ್ರೆಸ್ಟಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಲಗತ್ತನ್ನು (ಎಸ್ಟಿಎ) ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನ ಮೇಲಿರುವ ಜಂಕ್ಷನಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಲಗತ್ತನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ, ಎಸ್ಟಿಎ 2.04 ಮಿ. ಮೀ. ಆಗಿದ್ದು, ಜಂಕ್ಷನಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.97 ಮತ್ತು 1.07 ಮಿ. ಮೀ. ಗಳಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಸ್ಟಿಎ 0.75-4.33 ಮಿಮೀ ನಡುವೆ ಬದಲಾಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಲ್ಲಿನ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವಾಗ ಎಸ್ಟಿಎ ಮೇಲೆ ಆಕ್ರಮಣ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹಲ್ಲಿನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯು ಎಸ್ಟಿಎ ಮೇಲೆ ದಾಳಿ ಮಾಡಿದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಇದು ನಂತರ ನೋವು, ಒಸಡುಗಳ ಹಿಂಜರಿತ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಟಿಎಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಜಂಕ್ಷನಲ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಕೊರೋನಲ್ ಅಂಚಿಗೆ ಹಲ್ಲನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಅಂಚುಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಅವು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಮಿಮೀ ಹಲ್ಲು ಮತ್ತು ವಸಡಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಫೆರೂಲ್ ಪರಿಣಾಮ ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಫೆರೂಲ್ ಪರಿಣಾಮವು, "ದಂತಕವಚದ ಸಮಾನಾಂತರ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಕಿರೀಟದ 360° ಲೋಹದ ಕಾಲರ್ ತಯಾರಿಕೆಯ ಭುಜಕ್ಕೆ ಕೊರೋನಲ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ". ಈ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಕಾಲರ್ ~ 2 ಮಿಮೀ ಎತ್ತರ ಮತ್ತು ~ 1 ಮಿಮೀ ಅಗಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ಸಾಕಷ್ಟು ಫೆರೂಲ್ ಇರುವಿಕೆಯು ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಯ ಜಂಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಹಲ್ಲಿನ ಮುರಿತವನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಂಡೋಡಾಂಟಿಕ್ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಹಲ್ಲಿನಲ್ಲಿ ಮುರಿತದ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆವೆಲ್ಡ್ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯು ಹಲ್ಲಿನ ಲಂಬ ಅಕ್ಷಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರದ ಕಾರಣ, ಇದು ಫೆರೂಲ್ ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ; ಹೀಗಾಗಿ, ಕಿರೀಟದ ಅಂಚನ್ನು 1 ಮಿ. ಮೀ. ಗೆ ತಿರುಗಿಸುವ ಬಯಕೆಗೆ ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ 1 ಮಿ. ಮೀ. ಮೂಳೆ ತೆಗೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಅಂತಹ ಬೆವೆಲ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ಫೆರೂಲ್ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಉಳಿದಿರುವ ಹಲ್ಲು ಮತ್ತು ಬೇರಿನ ರಚನೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಬರಬಾರದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 1 ಮಿ. ಮೀ. ನಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯು, ಫೆರೂಲ್ನಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಫೆರೂಲ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಕ್ರೌನ್-ಟು-ರೂಟ್ ಅನುಪಾತವು ಹಲ್ಲಿನ ಸುತ್ತಲಿನ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುತ್ತದೆ. ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದವಾಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎಲುಬಿನ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿರೀಟದಿಂದ ಬೇರಿನ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಒಮ್ಮೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳಿ ತರುವುದು ಬಹುತೇಕ ಅಸಾಧ್ಯ. ಇದು ರೋಗಿಯ ಭವಿಷ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವಂತಹ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಮೊದಲು ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ದಂತವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸುವುದು ವಿವೇಕಯುತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ತಂತ್ರಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆ ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಲವು ಇತರ ದುಬಾರಿ ಮತ್ತು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಹಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಉಳಿಸುವ ಅಂತಿಮ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಪೋಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಕೋರ್, ಎಂಡೋಡಾಂಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ). ಹಲ್ಲಿನ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಅನೇಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪ್ರತಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ವೈಫಲ್ಯಗಳು/ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಹಣವನ್ನು ವೆಚ್ಚ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಹಲ್ಲಿನ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯು ಸಮಂಜಸವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಹಲ್ಲನ್ನು ನಂತರ ದಂತ ಕಸಿ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಬ್ರಾಕೆಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಒಸಡುಗಳಿಂದ ದೂರ ಎಳೆಯಲು ಬೆಳಕಿನ ಬಲಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಫೈಬರೋಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ದಂತವೈದ್ಯರು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಸಿಯಸ್ ರಿಕಾಂಟೌರಿಂಗ್ (ರೀಸೆಕ್ಷನ್) ನೊಂದಿಗೆ ಅಪಿಕಲಿ ರೀಪೊಸಿಷನ್ಡ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಒಂದು ಅಪಿಕಲಿ ರೀಪೊಸಿಷನ್ಡ್ ಫ್ಲಾಪ್ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ನಂತರದ ಒಸಿಯಸ್ ಕಂಟೂರಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಫ್ಲಾಪ್ ಎಲಿವೇಶನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಧ್ವನಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯ ತಕ್ಷಣದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ, ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ ಸುಪ್ರಾಕ್ರೆಸ್ಟಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಲಗತ್ತನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮದಂತೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಮಿ. ಮೀ. ಧ್ವನಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬೇಕು. ಇದು, ಸೂಪರ್ಕ್ರೆಸ್ಟಲ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಪ್ರಸರಣಕ್ಕೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊರೊನಲ್ ಬೇರಿನ ರಚನೆಯ 2-3 ಮಿ. ಮೀ. ಅನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ 1-2 ಮಿ. ಮೀ. ಧ್ವನಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೂಳೆಯ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯಲ್ಲಿನ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಜಿಂಗೈವಾ ಮತ್ತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಜಿಂಗೈವಾ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾದ ಫ್ಲಾಪ್ ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಕಿರೀಟದ ಉದ್ದವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಲಗತ್ತನ್ನು ತ್ಯಾಗ ಮಾಡಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಸೌಂದರ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಹಲ್ಲಿನ ಕಮಾನುಗಳ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬದಿಗಳ ನಡುವೆ ಹಲ್ಲಿನ ಉದ್ದದ ಸಮ್ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದು, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಕರೆ ನೀಡಬಹುದು. ಸೂಚನೆಗಳು ದಂತವೈದ್ಯತೆಯ ಒಂದು ಚತುರ್ಥಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಹಲ್ಲುಗಳ ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದವಾಗುವುದು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಸೌಂದರ್ಯದ ವಲಯದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಹಲ್ಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ವಿನಾಶಕಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ. ತಂತ್ರ ಒಂದು ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆವೆಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಸ್ಕ್ಯಾಲ್ಪೆಲ್ ಬಳಸಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಆರಂಭಿಕ ಛೇದನವನ್ನು ಪೂರ್ವ-ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ತರುವಾಯ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯ ಗರಿಷ್ಠ ಇಂಟರ್ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಕವರೇಜ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಬೆವೆಲಿಂಗ್ ಛೇದನವು ಸ್ಕಲ್ಲೋಪ್ಡ್ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಮ್ಯೂಕೋಗಿಂಗೈವಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್ನ ಆಚೆಗೆ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾದೊಳಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿರುವ ಲಂಬವಾದ ಬಿಡುಗಡೆ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಹಿಮ್ಮುಖ ಛೇದನದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಫ್ಲಾಪ್ನ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಬೇರಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡಲು ಪೂರ್ಣ-ದಪ್ಪದ ಮ್ಯೂಕೋಪೆರಿಯೋಸ್ಟಿಯಲ್ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ನಂತರ ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ಲಾಪ್, ಬಕ್ಕಲ್/ಭಾಷಾ ಜಿಂಗೈವಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮ್ಯೂಕೋಗಿಂಗಿವಲ್ ರೇಖೆಯನ್ನು ಮೀರಿ ಎತ್ತರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂಚಿನ ಕಾಲರ್ ಅನ್ನು ನಂತರ ಕ್ಯೂರೆಟ್ಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಸ್ಸಿಯಸ್ (ಮೂಳೆ) ಮರುಪರಿಶೀಲನೆಯನ್ನು ನಂತರ ತಿರುಗುವ ರೌಂಡ್ ಬರ್ ಮತ್ತು ಹೇರಳವಾದ ನೀರಿನ ಸ್ಪ್ರೇ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಉಳಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮರುಪರಿಶೀಲನೆಯು ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವನ್ನು ಮರು-ರಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ. ಒಸ್ಸಿಯಸ್ (ಮೂಳೆ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಹೊಸದಾಗಿ ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಲಾದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆ ಕ್ರೆಸ್ಟ್ನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಮೂಳೆ ಶಿಖರದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡ ಇಂಟರ್ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಪರಿದಂತದ ಡ್ರೆಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಧ್ವನಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿಸಲು ಬಲವಂತದ ಹಲ್ಲು ಸ್ಫೋಟ ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಹಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಮಧ್ಯಮ ಸ್ಫೋಟದ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ಫೋಟದ ಉಪಕರಣವು ಹಲ್ಲಿನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮರಸ್ಯದಿಂದ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಮುಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಧ್ವನಿ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾದ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಉದ್ದವಾದ ದೂರವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಬೇಕು. ಒಮ್ಮೆ ಸ್ಥಿರಗೊಂಡ ನಂತರ, ಪೂರ್ಣ-ದಪ್ಪದ ಫ್ಲಾಪ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ ಹಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಒಸ್ಸಿಯಸ್ ರಿಕಾಂಟೌರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೌಂದರ್ಯದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ಮತ್ತು ಮೃದುವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿಯಬೇಕು. ಸೂಚನೆಗಳು ಕಿರೀಟವನ್ನು ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ಬಲವಂತದ ಹಲ್ಲು ಸ್ಫೋಟವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳಿಂದ ಲಗತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಬಲವಂತದ ಹಲ್ಲು ಸ್ಫೋಟಕ್ಕೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಉಪಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಡೆಂಟಿಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಟೆಕ್ನಿಕ್ ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಬ್ರಾಕೆಟ್ಗಳನ್ನು ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸಿ ಕ್ರೌನ್ ಉದ್ದಗೊಳಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇವುಗಳನ್ನು ಆರ್ಕ್ವೈರ್ನೊಳಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪವರ್ ಎಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಅನ್ನು ನಂತರ ಬ್ರಾಕೆಟ್ನಿಂದ ಆರ್ಕ್ವೈರ್ಗೆ (ಅಥವಾ ಬಾರ್) ಕಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲ್ಲನ್ನು ಪರಿಧಮನಿಯಂತೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ. ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಯಾವುದೇ ಬಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಲನೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಲ್ಲಿನ ಚಲನೆಯ ದಿಕ್ಕನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು. ಬಲವಂತದ ಹಲ್ಲು ಹುಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಫೈಬರೋಟಮಿ ಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು. ಜಿಂಗೈವಲ್ ಅಂಚುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಫಟಿಕ ಮೂಳೆಯ ಎತ್ತರವನ್ನು ಅವುಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾದಾಗ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 7-10 ದಿನದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಫೈಬರೋಟಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಪರ್ಕ್ರೆಸ್ಟಲ್ ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾರುಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಸ್ಕಾಲ್ಪೆಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸ್ಫಟಿಕ ಮೂಳೆಯು ಕೊರೊನಲ್ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಮೂಲವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಪಕ್ಕದ ಹಲ್ಲುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಒಸಿಯಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸ್ಥಿರ ತಂತಿ ನಿಯೋಜನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ದಂತವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು