Pallidotomy
ಪಾಲಿಡೊಟಮಿ ಒಂದು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಳವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ತಳದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಹಾನಿ ಮಾಡಲು ಸಣ್ಣ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪಾಲಿಡೋಟಮಿಯು ಭಾಷಾ ಕಲಿಕೆ, ವಿಷುಯೊಸ್ಪೇಷಿಯಲ್ ನಿರ್ಮಾಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅನೇಕ ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ, ಬೈಲೇಟರಲ್ ಪಾಲಿಡೋಟಮಿಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಉಪಯೋಗಗಳು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಆಂತರಿಕ ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ ಅನ್ನು ತಳದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದ "ಔಟ್ಪುಟ್ ರಚನೆ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಇದು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಅಕುಂಬೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೈಟಮ್ನಿಂದ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥಾಲಮಸ್ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ಗೆ ಇನ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ. ಬೇಸಲ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಇದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಪಾಲಿಡೋಟಮಿಯು ಡಿಸ್ಕಿನೇಷ್ಯಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಚಲನೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆಳವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಲೆವೊಡೋಪಾದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಬಹುದು-ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆವೊಡೋಪಾ-ಪ್ರೇರಿತ ಡಿಸ್ಕಿನೇಶಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಲೆವೊಡೋಪಾದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾದ ಪಾಲಿಡೋಟಮಿಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಳವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ನಡುಕದ ಕಷ್ಟಕರ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೆಮಿಬಲ್ಲಿಸ್ಮಸ್ಗೆ ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ತೊಡಕುಗಳು ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಪೋಸ್ಟರೋವೆಂಟ್ರಲ್ ಪ್ಯಾಲಿಡೋಟಮಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ದುರ್ಬಲ ಭಾಷಾ ಕಲಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಪ್ರಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ) ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲವಾದ ದೃಷ್ಟಿ-ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಿರ್ಮಾಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ (ಪ್ರಬಲವಲ್ಲದ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಸಹ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಬೈಲೇಟರಲ್ ಪ್ಯಾಲಿಡೋಟಮಿ ಪಾರ್ಕಿನಿಸೊನಿಸ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ತೀವ್ರ ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಸುಕಾದ, ಗ್ರಹಿಸಲಾಗದ ಮಾತು, ಡ್ರೋಲಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯೂಡೋಬುಲ್ಬಾರ್ ಪಾಲ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ವತಃ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತನಾಳದ ಹಾನಿ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದು ಶಾಶ್ವತ ದೃಷ್ಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವು ಸೆಳವು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನ ತಳದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವುದನ್ನು ಪಾಲಿಡೋಟಮಿ ತಂತ್ರವು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರ್ಯಾನಿಯೋಟಮಿ (ತಲೆಬುರುಡೆಯಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ರಂಧ್ರ) ಅನ್ನು ರಚಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಸ್ಟೀರಿಯೋಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರೋಬ್ಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸಲು ಗ್ಲೋಬಸ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಬಿಸಿಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ 1950ರ ದಶಕದಿಂದಲೂ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪಾಲಿಡೋಟಮಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂಭಾಗದ ಕೊರೊಯ್ಡಲ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಹಳೆಯ ತಂತ್ರಗಳು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು