Pemetrexed
ಅಲಿಮ್ಟಾ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್, ಪ್ಲುರಲ್ ಮೆಸೊಥೆಲಿಯೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣದಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎನ್ಎಸ್ಸಿಎಲ್ಸಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆ ಫೆಬ್ರವರಿ 2004 ರಲ್ಲಿ, ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಮೆಸೊಥೆಲಿಯಂನ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಯಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ಲೂರಲ್ ಮೆಸೊಥೆಲಿಯೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ಅನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಇದು ಅನೇಕ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆಳುವಾದ ಪದರವಾಗಿದೆ, ರೋಗವು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಅಥವಾ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ. 2008ರ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಅಲ್ಲದ ಹಿಸ್ಟಾಲಜಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಅಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಎನ್ಎಸ್ಸಿಎಲ್ಸಿ) ವಿರುದ್ಧ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಿತು. ಮುಂದುವರಿದ ಚಿಕ್ಕದಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪೆಂಬ್ರೋಲಿಜುಮಾಬ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್-ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್-ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ಗಳ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಅಥವಾ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬೋಪ್ಲಾಟಿನ್ ಡಬಲ್ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯೋಚಿಸಲಾಗಿರುವುದನ್ನು ಮೀರಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪೂರಕ ರೋಗಿಗಳು ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಪೂರಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಮೆಸೊಥೆಲಿಯೋಮಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಬಿ12 ಪೂರೈಕೆಯು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿತು.) ರೋಗಿಗಳು ಗ್ಲುಕೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ನಲ್ಲಿರಲು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಡೆಕ್ಸಾಮೆಥಾಸೊನ್) ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ದ್ರಾವಣದ ಹಿಂದಿನ ದಿನ, ದಿನ ಮತ್ತು ನಂತರದ ದಿನ. ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ಅನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿರಲಿ ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಪ್ಲಾಟಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುತ್ತಿರಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಈ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಃ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ ವಿಷತ್ವವಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ. ಮೋಡಾಫಿನಿಲ್ನ ಆಫ್-ಲೇಬಲ್ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ. ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ನ ಎಮೆಟೊಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತಿಸಾರ ಬಾಯಿಯ ಮ್ಯೂಕೋಸಿಟಿಸ್ (ಬಾಯಿ, ಗಂಟಲು ಅಥವಾ ತುಟಿ ಹುಣ್ಣುಗಳು). ಆಹಾರ ಅಥವಾ ಪಾನೀಯವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಉಪ್ಪಿನ ನೀರಿನಿಂದ ಬಾಯಿಯನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಸರಿಯಾದ ಬಾಯಿಯ ನೈರ್ಮಲ್ಯದಿಂದ ಬಾಯಿಯ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಬಹುದು. ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು. ದ್ರಾವಣದ ಹಿಂದಿನ ದಿನ, ಮರುದಿನ ಮತ್ತು ಮರುದಿನ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೋಯಿಡ್ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತವೆ. ಮಲಬದ್ಧತೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ರಾಸಾಯನಿಕವಾಗಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೋಲೇಟ್ ಆಂಟಿಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಸ್ ಎಂಬ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಔಷಧಿಗಳ ವರ್ಗದಲ್ಲಿದೆ. ಇದು ಪ್ಯೂರಿನ್ ಮತ್ತು ಪಿರಿಮಿಡಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮೂರು ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ-ಥೈಮಿಡಿಲೇಟ್ ಸಿಂಥೇಸ್ (ಟಿಎಸ್), ಡೈಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ (ಡಿಹೆಚ್ಎಫ್ಆರ್), ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸಿನಮೈಡ್ ರಿಬೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ ಫಾರ್ಮೈಲ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರೇಸ್ (ಜಿಎಆರ್ಎಫ್ಟಿ). ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಪ್ಯೂರಿನ್ ಮತ್ತು ಪಿರಿಮಿಡಿನ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಟೈಡ್ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ, ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ಡ್ ಡಿಎನ್ಎ ಮತ್ತು ಆರ್ಎನ್ಎ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಔಷಧದ ಪ್ರತಿ ಸೀಸೆಯ ವೆಚ್ಚವು ಮತ್ತು ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳು ಫೆಬ್ರವರಿ 2020 ರಲ್ಲಿ, ಪೆಮ್ಫೆಕ್ಸಿಯನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ರಿಸರ್ಚ್ ಎ ಫೇಸ್ III ಅಧ್ಯಯನವು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಅಲ್ಲದ ಎನ್ಎಸ್ಸಿಎಲ್ಸಿಗಾಗಿ ಪೆಮೆಟ್ರೆಕ್ಸ್ನ ನಿರ್ವಹಣಾ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮೆಸೊಥೆಲಿಯೊಮಾದಲ್ಲಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಸಸ್ತನಿ ಡೈಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಂಪನಿ ಬ್ರಾಂಡ್ಗಳು ಪೈರೋಲೋಪೈರಿಮಿಡಿನ್ಗಳು ಬೆಂಜಮೈಡ್ಸ್ ಆಂಟಿಫೊಲೇಟ್ಸ್ ಥೈಮಿಡಿಲೇಟ್ ಸಿಂಥೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಪ್ಯೂರಿನ್ಸ್