Assisted reproductive technology
ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು (ಎ. ಆರ್. ಟಿ.) ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ವಿಷಯವು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣ (ಐವಿಎಫ್), ಇಂಟ್ರಾಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ವೀರ್ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು (ಐಸಿಎಸ್ಐ), ಗ್ಯಾಮೆಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಗಳ ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಫಲವತ್ತತೆ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಬಳಸಿದಾಗ, ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಬಹುದು. ಎಆರ್ಟಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ. ಫಲವತ್ತಾದ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಗಳನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು (ಪೂರ್ವ-ಕಸಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನೋಡಿ). ಎಲ್ಲಾ ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರದಿದ್ದರೂ, ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಬಂಜೆತನದ ಅಸ್ತಿತ್ವವು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಕಾರಣವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡವಳಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದಾದ ಸೌಮ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯೊಂದಿಗೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಅಂಡಕೋಶಗಳ ಫಲೀಕರಣವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣ). ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಎಆರ್ಟಿಯನ್ನು "ಮೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ವೀರ್ಯ ಎರಡನ್ನೂ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು" ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎಆರ್ಟಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮಹಿಳೆಯ ಅಂಡಾಶಯದಿಂದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಬ್ಬ ಮಹಿಳೆಗೆ ದಾನ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸಿಡಿಸಿ ಪ್ರಕಾರ, "ಅವು ವೀರ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ (ಅಂದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ-ಅಥವಾ ಕೃತಕ-ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯು ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಉದ್ದೇಶವಿಲ್ಲದೆ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮಾತ್ರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ". ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ, ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯು ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊರತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಸಹ ಎಆರ್ಟಿಯನ್ನು ಈ ರೀತಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಔಷಧಿಗಳ ಮೂಲಕ ಅಂಡಾಶಯದ ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ 8 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡಾಶಯದಿಂದ ಕೋಶಕಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುಗರು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕಿರುಚೀಲಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಾತ್ರವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಪಕ್ವವಾದಾಗ, ಎಚ್ಸಿಜಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಸಿಜಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ 34 ರಿಂದ 36 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ನಡೆಯಬೇಕು. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣವು ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹದ ಹೊರಗೆ ಗಂಡು ಮತ್ತು ಹೆಣ್ಣು ಗ್ಯಾಮೆಟ್ಗಳ (ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆ) ಫಲೀಕರಣವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ತಂತ್ರಗಳು ಹೀಗಿವೆಃ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಓವಂ ರಿಟ್ರೀವಲ್ (ಒವಿಆರ್) ಎಂಬುದು ಯೋನಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅಂಡಾಶಯದ ಕಿರುಚೀಲಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಸ್ತ್ರೀಯ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಇರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ತಂತ್ರಗಳೆಂದರೆಃ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ಮೊದಲು ಅಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಜೋನಾ ಹ್ಯಾಚಿಂಗ್ (ಎ. ಜೆಡ್. ಎಚ್) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣವು ಹೊರಬರಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಅಳವಡಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಹೊರ ಪದರದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ವೀರ್ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು (ಐಸಿಎಸ್ಐ) ಪುರುಷ ಅಂಶದ ಬಂಜೆತನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯಾಣುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಐವಿಎಫ್ ಪ್ರಯತ್ನ (ಗಳೊಂದಿಗೆ) ಫಲೀಕರಣವು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ. ಐಸಿಎಸ್ಐ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮೈಕ್ರೋನೆಡಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊಟ್ಟೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಐಸಿಎಸ್ಐನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಮೊಟ್ಟೆಗೆ ಕೇವಲ ಒಂದು ವೀರ್ಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಐಸಿಎಸ್ಐ ಇಲ್ಲದೆ, ನಿಮಗೆ 50,000 ಮತ್ತು 100,000 ನಡುವೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದಾನಿ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಐವಿಎಫ್ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾದ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಕೋಕಲ್ಚರ್ ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರದಿಂದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಪದರದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಝೈಗೋಟ್ ಇಂಟ್ರಾಫಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ (ZIFT) ನಲ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಮಹಿಳೆಯ ಅಂಡಾಶಯಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬರುವ ಝೈಗೋಟ್ ಅನ್ನು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ದಾನಿಯಿಂದ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವೀರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೊಟ್ಟೆಗಳಿಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೊಟ್ಟೆ ದಾನಿಗಳು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಾಗಿವೆ; ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಹಿಂದೆ ವಿಫಲವಾದ ಐವಿಎಫ್ ಚಕ್ರಗಳು ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿದ ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು. ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ದಾನ ಮಾಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ದಾನಿಯ ಅಂಡಾಶಯದಿಂದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಹಿಂಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಸಂಗಾತಿಯ ವೀರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೀರ್ಯಾಣು ದಾನವು ಐವಿಎಫ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ವೀರ್ಯದ ಮೂಲವನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು, ಅಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಪಾಲುದಾರನು ಯಾವುದೇ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ, ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಪುರುಷ ಪಾಲುದಾರನಿಲ್ಲ. ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು (ಪಿಜಿಡಿ) ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಇನ್-ಸಿಟು ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ (ಫಿಶ್) ಅಥವಾ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಜೀನೋಮಿಕ್ ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ (ಸಿಜಿಹೆಚ್) ನಂತಹ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಭ್ರೂಣ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ಅವಳಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಹುದು. ಪೂರ್ವ-ಅಳವಡಿಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪೂರ್ವ-ಅಳವಡಿಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವ ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣಗಳ ಮೇಲೆ (ಭ್ರೂಣದ ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿ) ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅಂಡಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸಹ ನಡೆಸಬಹುದು. ಪಿ. ಜಿ. ಡಿ. ಯನ್ನು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಂತೆಯೇ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಜಿಡಿ ಎಆರ್ಟಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಅಂಡಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬ್ಲಾಸ್ಟೋಮಿಯರ್ ಅಥವಾ ಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್ಟ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ತಂತ್ರವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಕಾರಕವೆಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ 5 ಅಥವಾ 6ನೇ ದಿನದ ಸುಮಾರಿಗೆ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮಾಡುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಲಿಂಗ ಆಯ್ಕೆಯು X ವರ್ಣತಂತು ಸಂಬಂಧಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಲಿಂಗವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಂತತಿಯ ಲಿಂಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ. ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ, ಹಾಗೆಯೇ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಇದನ್ನು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಪೂರ್ವ-ಕಸಿ ತಂತ್ರಗಳು ಪಿ. ಜಿ. ಡಿ. ಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಆದರೆ ವೀರ್ಯ ವಿಂಗಡಣೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಇತರ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು (ಎಂಆರ್ಟಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ದಾನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ರೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಸುಧಾರಿಸಲು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯವನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದು. ಎಂಆರ್ಟಿ ಐವಿಎಫ್ನ ವಿಶೇಷ ರೂಪವಾಗಿ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಮಗುವಿನ ಕೆಲವು ಅಥವಾ ಎಲ್ಲಾ ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಡಿಎನ್ಎ ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ತಾಯಂದಿರು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಜೀನ್ಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಮೆಟ್ ಇಂಟ್ರಾಫಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ (ಜಿ. ಐ. ಎಫ್. ಟಿ) ನಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ವಾಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ರಿವರ್ಸ್ ಸಂತಾನಹರಣದ ಮೂಲಕ ಸಂತಾನಹರಣವನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೀರ್ಯ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ (ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್) ಯಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ವಾಸ್ ಡಿಫೆರೆನ್ಸ್, ಎಪಿಡಿಡೈಮಿಸ್ ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ವೃಷಣದಿಂದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಸಣ್ಣ ಹೊರರೋಗಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್ ಮೂಲಕ, ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ನಂತರದ ಐವಿಎಫ್ಗಾಗಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಬಹುದು. ಅಪಾಯಗಳು ಐವಿಎಫ್-ಗರ್ಭಧರಿಸಿದ ಬಹುಪಾಲು ಶಿಶುಗಳು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿವೆ. ಕೃತಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಹೆಚ್ಚು ಲಭ್ಯವಾಗುತ್ತಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗು ಇಬ್ಬರಿಗೂ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ, ಜರಾಯು ಕೊರತೆ, ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವ-ಎಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾ (ಐಕೆನ್ ಮತ್ತು ಬ್ರೋಕೆಲ್ಸ್ಬಿ) ಸೇರಿವೆ. ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳ ರಾಜ್ಯವ್ಯಾಪಿ ನೋಂದಣಿಯ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಯು. ಎಸ್. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಐವಿಎಫ್-ಗರ್ಭಧರಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 6.2% ರಷ್ಟು ಪ್ರಮುಖ ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಗರ್ಭಧರಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 4.4% ರಷ್ಟು ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತವೆ (ಆಡ್ಸ್ ಅನುಪಾತ, 1.3; 95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ, 1.00 ರಿಂದ 1.67). ಎಆರ್ಟಿ ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ (ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗಿನ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಗಳೆಂದರೆಃ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಐವಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಐಸಿಎಸ್ಐಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಶಕ್ತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು; ಫೆರಿಟಿನ್ ಲೈಟ್ ಚೈನ್ ಮತ್ತು ಎಟಿಪಿ5ಎ1. ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ. ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಮತ್ತು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನವು ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಮುಂತಾದ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಐವಿಎಫ್ನ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಸುಮಾರು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವೀರ್ಯಾಣು ದಾನವು ಒಂದು ಅಪವಾದವಾಗಿದ್ದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಜನನ ದೋಷದ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು ಐದನೇ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೀರ್ಯ ಎಣಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ಮಾತ್ರ ವೀರ್ಯ ಬ್ಯಾಂಕುಗಳು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಇಲಿಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಬಿಂದು ರೂಪಾಂತರಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಒಂದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈಹಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ 5 ರಿಂದ 10 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಜರ್ಮ್ಲೈನ್ನಲ್ಲಿನ ಈ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನವು ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನದ ಬಿಂದು ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ಗರ್ಭಧರಿಸಿದ ಭ್ರೂಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ-ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಭ್ರೂಣಗಳ ನಡುವಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಆವರ್ತನ ಅಥವಾ ವರ್ಣಪಟಲದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಗ್ರತೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಹಾಯಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ದತ್ತಾಂಶವು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯು ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪುರುಷರ ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಬಳಕೆಯು ಸಂತತಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ತಾಯಿ ಅಥವಾ ತಂದೆಯಲ್ಲಿ ಬಂಜೆತನ ಅಥವಾ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಅದೇ ಮೂಲ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅದು, ಜಾಕ್ವೆಸ್ ಬಾಲಯ್ಲಾ ಮತ್ತು ಇತರರು ಬರೆದ ಹೆಗ್ಗುರುತು ಪತ್ರಿಕೆಯಲ್ಲಿ. ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಇದೇ ರೀತಿಯ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯು ತಾಯಿಗೂ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡಬಹುದು. ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಯು. ಎಸ್. ದತ್ತಸಂಚಯ ಅಧ್ಯಯನವು 106,000 ನೆರವಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು 34 ದಶಲಕ್ಷ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ. ಸಹಾಯಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ ಎಂದು ಅದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಸಹಾಯಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಸಿದ್ಧಾಂತದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ಯಾಮೆಟ್ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣ ದಾನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ (ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ) ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎಆರ್ಟಿ ಪರಿಹರಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಇದರ ಅರ್ಥವಲ್ಲ. 1992ರ ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಕಾಯ್ದೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸಿಡಿಸಿ ಯು. ಎಸ್. ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಎಆರ್ಟಿ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಯುಎಸ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾದ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿಗುಣಗೊಂಡಿದೆ, 2006 ರಲ್ಲಿ 140,000 ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, 55,000 ಜನನಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ, 2000 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ 3.1% ರಷ್ಟು ಜನನಗಳು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಫಲವತ್ತತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳೆಂದರೆಃ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದೂಡಿಕೆ (39 ಪ್ರತಿಶತ), ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಹೊರೆ (19 ಪ್ರತಿಶತ), ಮಾನಸಿಕ ಹೊರೆ (14 ಪ್ರತಿಶತ), ದೈಹಿಕ ಹೊರೆ (<ಐಡಿ1), ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (17 ಪ್ರತಿಶತ), ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕಾರಣಗಳು (9 ಪ್ರತಿಶತ), ಸಂಬಂಧದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (9 ಪ್ರತಿಶತ), ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರಾಕರಣೆ (13 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ (12 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (8 ಪ್ರತಿಶತ). ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಪ್ರಕಾರ ಅನೇಕ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಫಲವತ್ತತೆಯ ತನಿಖೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ರಾಜ್ಯಗಳು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಯ ದರವು 278% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಬಂಜೆತನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಕೆಲವು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹಣದುಬ್ಬರದೊಂದಿಗೆ ಅಂದಾಜು ಚಿಕಿತ್ಸೆ/ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವೆಚ್ಚಗಳು (ಯುಎಸ್ $): ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಃ ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಹಿಸ್ಟರೊಸಾಲ್ಪಿಂಗೋಗ್ರಾಮ್, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ~ $ಸೊನೊಹಿಸ್ಟೆರೊಗ್ರಾಮ್ (ಎಸ್ಎಚ್ಜಿ) ~ $-$ಕ್ಲೋಮಿಫೇನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಸೈಕಲ್ ~ $-$ಐವಿಎಫ್ ಸೈಕಲ್ ~ $-ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತುಕೊಳ್ಳಲು ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು-ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತೊಂದು ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಕ್ಲೋಮಿಫೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶೇಕಡಾ 8ರಷ್ಟು ಚಕ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು $$ವೆಚ್ಚವಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚವು $$ಆಗಿದೆ, ಐವಿಎಫ್ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ (ಸೈಕಲ್ ಫೀಕಂಡಿಟಿ 40 ಪ್ರತಿಶತ) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೆಚ್ಚವು $$($× 40 ಪ್ರತಿಶತ) ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ, ಐವಿಎಫ್ನ ವೆಚ್ಚವು ಸರಾಸರಿ 700% ಮೂಲಕ ಭವಿಷ್ಯದ ಉದ್ಯೋಗದಿಂದ ಬರುವ ತೆರಿಗೆಯ ಮೂಲಕ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ರಿಪ್ರೊಡಕ್ಷನ್ ಅಂಡ್ ಎಂಬ್ರಿಯಾಲಜಿ (ಇ. ಎಸ್. ಎಚ್. ಆರ್. ಇ) ಪ್ರಕಾರ, ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ 2015ರಲ್ಲಿ 157,500 ಮಕ್ಕಳು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದರೆ ಹಳೆಯ ಖಂಡದಾದ್ಯಂತ ಶಾಸನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ನಿರ್ದೇಶನವು ಮಾನವ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ನೈತಿಕ ಮತ್ತು ಕಾನೂನು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಇಯು ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳ ವಿಶೇಷಾಧಿಕಾರವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ, ಲಭ್ಯತೆಯ ಪ್ರತಿ ಕಾನೂನು ಮಾನದಂಡಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. 11 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು; ಇತರ 8 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ; 7 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮಾತ್ರ; ಮತ್ತು 2 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (ಆಸ್ಟ್ರಿಯಾ ಮತ್ತು ಜರ್ಮನಿ) ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ. ಸ್ಪೇನ್ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ತೆರೆದ ಮೊದಲ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶವಾಗಿದ್ದು, 1977 ರಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ವೀರ್ಯ ಬ್ಯಾಂಕ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯಲಾಯಿತು. ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, 2019 ರಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಎಆರ್ಟಿ ಹಕ್ಕನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಕಳೆದ 15 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಶಾಸನವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಂಡಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ದಂಪತಿಗಳು ಮತ್ತು ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲು 2016 ರಲ್ಲಿ ಕಾನೂನನ್ನು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಪೋರ್ಚುಗಲ್ 2006 ರಲ್ಲಿ ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಂತೆಯೇ ಇರುವ ಷರತ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಲಭ್ಯಗೊಳಿಸಿತು. ಇಟಲಿಯು 2004ರಲ್ಲಿ ಯುರೋಪಿನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ತನ್ನ ಅನಿಶ್ಚಿತ ಕಾನೂನು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿತುಃ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯು ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ, ವಿವಾಹಿತರಿಗೆ ಅಥವಾ ಇತರರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ವೀರ್ಯ ದಾನವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇಂದು, 21 ದೇಶಗಳು ಎಆರ್ಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಭಾಗಶಃ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನಿಧಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ಐರ್ಲೆಂಡ್, ಸೈಪ್ರಸ್, ಎಸ್ಟೋನಿಯಾ, ಲಾಟ್ವಿಯಾ, ಲಕ್ಸೆಂಬರ್ಗ್, ಮಾಲ್ಟಾ ಮತ್ತು ರೊಮೇನಿಯಾ ಇತರ ಏಳು ದೇಶಗಳಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳು ಷರತ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ. ಬೆಲ್ಜಿಯಂನಲ್ಲಿ, ಐವಿಎಫ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿ ಪೂರ್ಣ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ 1,073 ಯುರೋಗಳಷ್ಟು ನಿಗದಿತ ಪಾವತಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ 43 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಆರ್ಟ್ನ ಆರು ಚಕ್ರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾಡಬಾರದು. ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದಾದ ಭ್ರೂಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಮಿತಿಯಿದೆ, ಇದು ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ಚಕ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, 43 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುದಾನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಐವಿಎಫ್ನಲ್ಲಿ 4 ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಲ್ಲಿ 6 ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಜರ್ಮನಿಯು 2004ರಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಧನಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ತನ್ನ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿತು, ಇದು ನಡೆಸಿದ ಎಆರ್ಟಿ ಚಕ್ರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು 2003ರಲ್ಲಿ 102,000ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದು, ನಂತರದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 57,000ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಅಂದಿನಿಂದ ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದೆ. 17 ದೇಶಗಳು ಮಹಿಳೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿವೆ. 10 ದೇಶಗಳು 40 (ಫಿನ್ಲ್ಯಾಂಡ್, ನೆದರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ಸ್) ನಿಂದ 50 (ಸ್ಪೇನ್, ಗ್ರೀಸ್ ಮತ್ತು ಎಸ್ಟೋನಿಯಾ ಸೇರಿದಂತೆ) ವರೆಗಿನ ಗರಿಷ್ಠ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿವೆ. 1994 ರಿಂದ, "ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಯಸ್ಸು" ಎಂಬ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಹಲವಾರು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ (ಜರ್ಮನಿ, ಸ್ಪೇನ್ ಮತ್ತು ಯುಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ) ಫ್ರಾನ್ಸ್ ಒಂದಾಗಿದೆ. 2017 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ರಾನ್ಸ್ನ ಏಜೆನ್ಸಿ ಆಫ್ ಬಯೋಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಸ್ಟೀರಿಂಗ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಎಆರ್ಟಿ ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 43 ರ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿತು. 10 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಗೆ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟ್ರಿಯಾ, ಹಂಗೇರಿ, ಇಟಲಿ ಮತ್ತು ಪೋಲೆಂಡ್ ಸೇರಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳು ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಗ್ಯಾಮೆಟ್ಗಳ ದೇಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ವೀರ್ಯ ಅಥವಾ ಮೊಟ್ಟೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. 20 ಇಯು ಸದಸ್ಯ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯ ದಾನವನ್ನು ಅಧಿಕೃತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅವುಗಳಲ್ಲಿ 11ರಲ್ಲಿ ಅನಾಮಧೇಯತೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. 17 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಯ ದಾನವು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 8 ರಾಜ್ಯಗಳು ಅನಾಮಧೇಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿವೆ. ಏಪ್ರಿಲ್ 12ರಂದು, ಯುರೋಪಿನ ಮಂಡಳಿಯು ಅನಾಮಧೇಯತೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ, ಅನಾಮಧೇಯ ವೀರ್ಯ ದಾನವು 2005ರಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ದಾನಿಗಳ ಗುರುತನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಫ್ರಾನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ವೀರ್ಯ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಗಳ ಅನಾಮಧೇಯ ದಾನದ ತತ್ವವನ್ನು 2011ರ ಜೈವಿಕ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾನೂನಿನಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಚರ್ಚೆಯಲ್ಲಿರುವ ಹೊಸ ಮಸೂದೆಯು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹಕ್ಕಿದೆ, ಇದನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ (ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್) ಉಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಕಾಯುವ ಪಟ್ಟಿಗಳಿರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನೊಳಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಣ ಪಾವತಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಖಾಸಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. 2013ರಲ್ಲಿ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ (ಎನ್ಐಸಿಇ) ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ವೇಲ್ಸ್ನ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾರು ಪಡೆಯಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು. 40 ರಿಂದ 42 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಹಿಂದೆಂದೂ ಐವಿಎಫ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದಿದ್ದರೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಇರುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ), ಮತ್ತು ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸಿದ್ದರೆ ಅವರಿಗೆ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ನ ಒಂದು ಚಕ್ರವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಹೇಳುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಐವಿಎಫ್ ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಏಕೈಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಐವಿಎಫ್ಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು. ಈ ನೀತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಮಿಶನಿಂಗ್ ಗುಂಪುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ನ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಸಂವಿಧಾನದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ನೈಸ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಕ್ಕಿದೆ ಎಂದು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಚೆಷೈರ್, ಮರ್ಸಿಸೈಡ್ ಮತ್ತು ವೆಸ್ಟ್ ಲ್ಯಾಂಕಾಷೈರ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಮಿಶನಿಂಗ್ ಗ್ರೂಪ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆಃ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ 40 ನೇ ಹುಟ್ಟುಹಬ್ಬದ ಮೊದಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿರಬೇಕು; ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 19 ಮತ್ತು 29 ರ ನಡುವಿನ ಬಿಎಂಐ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು; ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಸಂಬಂಧಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಜೀವಂತ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು. ಇದು ದತ್ತು ಪಡೆದ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ; ಮತ್ತು, ಉಪ-ಫಲವತ್ತತೆಯು ಎರಡೂ ಪಾಲುದಾರರಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ನೇರ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿರಬಾರದು (ಇದು ಮತ್ತೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕವು ಸಂಭವಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ). ತಮ್ಮ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಿದ ದಂಪತಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಒಂಟಾರಿಯೊದಲ್ಲಿ ಒ. ಎಚ್. ಐ. ಪಿ. (ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ) ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳಲ್ಲ. ದ್ವೈಪಾಕ್ಷಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಪರೀಕ್ಷಾ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ (ಸುಮಾರು ಸಿಎ $3,000-4,000). ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಇತರ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇತರ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಹಣ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಇಸ್ರೇಲಿ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಇಸ್ರೇಲ್ ಇಸ್ರೇಲ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ದಂಪತಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಇಸ್ರೇಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಇಬ್ಬರು ಮಕ್ಕಳ ಜನನದವರೆಗೆ ಐವಿಎಫ್ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಬ್ಸಿಡಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನದ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಭ್ರೂಣ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. 2009ರ ಜನವರಿ 27ರಂದು, ಫೆಡರಲ್ ಸಾಂವಿಧಾನಿಕ ನ್ಯಾಯಾಲಯವು, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಐವಿಎಫ್ನ ವೆಚ್ಚದ ಕೇವಲ 50 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಭರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಅಸಂವಿಧಾನಿಕ ಎಂದು ತೀರ್ಪು ನೀಡಿತು. 2 ಮಾರ್ಚ್ 2012 ರಂದು, ಫೆಡರಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಕೆಲವು ಫೆಡರಲ್ ರಾಜ್ಯಗಳ ಕರಡು ಕಾನೂನನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ, ಇದು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರವು ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ 25 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಸಬ್ಸಿಡಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ಜೋಡಿಯ ವೆಚ್ಚದ ಪಾಲು ಕೇವಲ ಶೇಕಡಾ 25ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ. ಜುಲೈ 2017 ರಿಂದ, ವಿವಾಹಿತ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಸಹ ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಜರ್ಮನಿಯ ಸಂಸತ್ತು ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸಲಿಂಗ ವಿವಾಹಗಳಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಿದೆ. ಜುಲೈ 2020 ರಲ್ಲಿ, ಫ್ರೆಂಚ್ ಸಂಸತ್ತು ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ದಂಪತಿಗಳು ಮತ್ತು ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಹ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಿತು. ಕ್ಯೂಬಾದ ಕ್ಯೂಬನ್ ಮೂಲಗಳು ದೇಶದಲ್ಲಿ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ಭಾರತ ಸರ್ಕಾರವು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಯ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನ (ನಿಯಂತ್ರಣ) ಕಾಯ್ದೆ 2021 ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ (ನಿಯಂತ್ರಣ) ಕಾಯ್ದೆ 2021 ಅನ್ನು ಅಧಿಸೂಚಿಸಿದೆ. ಅದಕ್ಕೂ ಮೊದಲು, 2005ರಲ್ಲಿ ಭಾರತ ಸರ್ಕಾರದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕಲ್ಯಾಣ ಸಚಿವಾಲಯವು ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಎಆರ್ಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳ ಮಾನ್ಯತೆ, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಈ ಕ್ಷೇತ್ರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಿದ್ದವು. ಭಾರತೀಯ ಕಾನೂನು ಎ. ಆರ್. ಟಿ. ಮೂಲಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿರುವ ಒಂಟಿ ಮಹಿಳೆಯ ಹಕ್ಕನ್ನು ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ನೀತಿಗಳು ಕೆಲವು ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಬಹಳ ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವ್ಯರ್ಥವಾಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಎಆರ್ಟಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕೇ ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕೇ ಎಂಬ ಕಠಿಣ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ನೀಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೆಲವು ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿಗೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇಸ್ರೇಲ್ನಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಲವು ಮಿಶ್ರ ಭಾವನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಐವಿಎಫ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಮರುಬಳಕೆಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಕಲೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಸಂಶೋಧನೆ ಇದೆ. ಕಾಲ್ಪನಿಕ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯದ ಚಲನಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹೋರಾಟಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುವ ಇತರ ಕಾದಂಬರಿಗಳು 2000ರ ದಶಕದ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಏರುಪೇರನ್ನು ಕಂಡಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ತಂತ್ರಗಳು ದಶಕಗಳಿಂದ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಎಆರ್ಟಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಳಕೆಯಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅನುಭವದಿಂದ ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಬಹುದಾದ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಉಪ-ಲೇಖನಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾಲ್ಪನಿಕ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನ, ವೀರ್ಯ ದಾನ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಊಹಾತ್ಮಕ ಕಾದಂಬರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅನೇಕ ದಶಕಗಳಿಂದ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕ ಸಂಗತಿಗಳು 25 ಜುಲೈ 1978 ರಂದು, ಲೂಯಿಸ್ ಬ್ರೌನ್ ಜನಿಸಿದರು; ಇದು ಐವಿಎಫ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಜನನವಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ನ ಓಲ್ಡ್ಹ್ಯಾಮ್ನ ರಾಯ್ಟನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಡಾ ಕೆರ್ಶಾ ಕಾಟೇಜ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ (ಈಗ ಡಾ ಕೆರ್ಶಾ ಅವರ ಧರ್ಮಶಾಲೆ) ನಡೆಯಿತು. ಪ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ ಸ್ಟೆಪ್ಟೋ (ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞ) ಮತ್ತು ರಾಬರ್ಟ್ ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ (ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ) ಐವಿಎಫ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಸ್ಟೆಪ್ಟೋ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ವಿವರಿಸಿದನು ಮತ್ತು ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಫಲವತ್ತಾಗಿಸುವ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದನು. ರಾಬರ್ಟ್ ಜಿ. ಎಡ್ವರ್ಡ್ಸ್ ಅವರಿಗೆ 2010 ರಲ್ಲಿ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ನೊಬೆಲ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಮರಣೋತ್ತರವಾಗಿ ನೊಬೆಲ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡದ ಕಾರಣ ಸ್ಟೆಪ್ಟೋ ಅಲ್ಲ. ಐಸಿಎಸ್ಐ (ಇಂಟ್ರಾಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ವೀರ್ಯ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಮೂಲಕ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಜನನವು 14 ಜನವರಿ 1992 ರಂದು ನಡೆಯಿತು. ಬ್ರಸೆಲ್ಸ್ನಲ್ಲಿರುವ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ರಿಪ್ರೊಡಕ್ಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನಲ್ಲಿ ವ್ರಿಜೆ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟೈಟ್ ಬ್ರಸೆಲ್ನಲ್ಲಿ ಜಿಯಾನ್ಪಿಯೆರೊ ಡಿ. ಪಲೆರ್ಮೊ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂನಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯಾಣುಗಳನ್ನು ಹಾಕಿದಾಗ ತಪ್ಪಾಗಿ ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೃತಕ ಗರ್ಭಾಶಯ ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಡೈಇಥೈಲ್ಸ್ಟಿಲ್ಬೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಭ್ರೂಣ ಫಲವತ್ತತೆ ವಂಚನೆ ಮಾನವ ಅಬೀಜ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಎಆರ್ಟಿ ಓವಾ ಬ್ಯಾಂಕ್ ವೀರ್ಯ ಬ್ಯಾಂಕ್ ವೀರ್ಯ ದಾನ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಧಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಪೂರ್ವ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ನಂತರದ ಮಗುವಿನ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ರಾಲ್ಫ್ ಎಲ್. ಬ್ರಿನ್ಸ್ಟರ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು (ಸಿಡಿಸಿ), ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಅನ್ವಯಿಕ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಯೂಜೆನಿಕ್ಸ್ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳು ಫಲವತ್ತತೆ ಔಷಧ ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಮಾನವ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳು ಉದಾರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೀತಿಶಾಸ್ತ್ರ ಪ್ರಸೂತಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳ ಸಾಮಾಜಿಕ ತತ್ವಶಾಸ್ತ್ರ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಹ್ಯೂಮನಿಸಂ