Family history (medicine)
ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವು (ಎಫ್ಎಚ್ ಅಥವಾ ಎಫ್ಎಚ್ಎಕ್ಸ್) ರೋಗಿಯ ನೇರ ರಕ್ತ ಸಂಬಂಧಿಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಂಶಾವಳಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕುಟುಂಬದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಕುಟುಂಬದ ಒಟ್ಟು ಇತಿಹಾಸದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಪವಿಭಾಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ನಿಖರವಾದ ಜ್ಞಾನವು ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಅಥವಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಯುಜೆನಿಕ್ ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಕುಟುಂಬದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು 1840ರ ದಶಕದ ಕಾಲದ್ದಾಗಿವೆ. ಹೆನ್ರಿ ಅನ್ಸೆಲ್ 1842 ರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಕರಣ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಚಾರಿಸುವುದನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾಳಜಿಯು ಸಂಬಂಧಿಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವಳ ಸ್ತ್ರೀ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಸಮೃದ್ಧ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. 1849ರಲ್ಲಿ, ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಎಚ್. ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಕಾಲೇಜ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಉಪನ್ಯಾಸವೊಂದರಲ್ಲಿ ವಾಲ್ಶೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸದ ಜೊತೆಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಹ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು ಎಂದು ವಾದಿಸಿದರು. ವಾಲ್ಶೆ ಅವರ ಉಪನ್ಯಾಸವು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಒಂದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಪಾಠದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, 19ನೇ ಶತಮಾನದ ನಂತರದ ವೈದ್ಯರು ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಷಮಾದಾನವನ್ನು ನೀಡಿದರು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸಿದರು. ಸೋದರಸಂಬಂಧಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಇಡೀ ಕುಟುಂಬದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಜೇಮ್ಸ್ ಬೆಗ್ಬಿ ವಾದಿಸಿದರು. ಕುಟುಂಬದ ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಎರಡಕ್ಕೂ ಬೆಗ್ಬಿ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ ಗಾಲ್ಟನ್ ಅವರನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿತ್ತು, ಅವರು ತಮ್ಮ 1883 ರ ಪಠ್ಯ, ಇನ್ಕ್ವೈರೀಸ್ ಇನ್ಟು ಹ್ಯೂಮನ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಅಂಡ್ ಇಟ್ಸ್ ಡೆವಲಪ್ಮೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ ವಾಡಿಕೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಯುಜೆನಿಕ್ ತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ಗಾಲ್ಟನ್ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆಃ ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ ಗಾಲ್ಟನ್ 1900ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಈ ಇತಿಹಾಸಗಳ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯುಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗಾಗಿ ವಾದಿಸಿದರು. 1920ರ ದಶಕದಿಂದ, ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸಗಳನ್ನು ಸರ್ಕಾರಿ ಸುಜನನಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಕಡ್ಡಾಯ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕಕ್ಕಾಗಿ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದವು. ಉತ್ತರ ಕೆರೊಲಿನಾದ ಯುಜೆನಿಕ್ಸ್ ಮಂಡಳಿಯಂತಹ ಯುಜೆನಿಕ್ಸ್ ಮಂಡಳಿಗಳು, ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯನ್ನು ಮದುವೆ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಯೋಗ್ಯವೆಂದು ಗುರುತಿಸುವ ಯುಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳ ವಿತರಣೆಗೆ ಕೌಟುಂಬಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿವೆ. ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ ಇತಿಹಾಸ ವಸ್ತುಸಂಗ್ರಹಾಲಯವು ಸುಮಾರು 1924 ರಿಂದ ಅಣಕು ಯುಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರೀತಿಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಬಳಕೆಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ, ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕುಟುಂಬದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಮಧುಮೇಹ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್) ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು. ವಿವಿಧ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರಬಹುದುಃ ದತ್ತು, ಪೋಷಣೆ, ಅಕ್ರಮತೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಭಿಚಾರ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಕರ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಕೊರತೆ ಸಂಬಂಧಿಯ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಫಲಿತಾಂಶದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಘಟಿಸಲು ಕುಟುಂಬ ವೃಕ್ಷ ಅಥವಾ ಜೀನೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಕ್ಸ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತಹ ಸ್ತ್ರೀ ರೇಖೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಗುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆ ಮದುವೆಯಾದಾಗ ಆಕೆಯ ಕುಟುಂಬದ ಹೆಸರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಮಾಜಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಣ್ಣು ಪೂರ್ವಜರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಸಾವಿನ ದಾಖಲೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೃತರ ಮೊದಲ ಹೆಸರನ್ನು ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಮೃತರ ತಾಯಿಯ ಮೊದಲ ಹೆಸರನ್ನು ಸಹ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕೆಲವು ಅತ್ಯಂತ ಉಪಯುಕ್ತ ದಾಖಲೆಗಳು ವಿಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಬೇಟ್ ದಾಖಲೆಗಳಾಗಿವೆ. ವೈ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ನ ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದಿಂದಾಗಿ ಈ ವೈ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪುರುಷ ರೇಖೆಯು ಮಾತ್ರ ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಾಚಾರ ಅಥವಾ ಮದುವೆಯ ಹೊರಗಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಆಗಿದ್ದರೆ ಪುರುಷ ಪೂರ್ವಜರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವಾಗ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೂ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು. ಪರಿಣಾಮಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸಗಳು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಒಂದೇ ಕುಟುಂಬದ ವಿವಿಧ ಸದಸ್ಯರು ಒಂದೇ ವಿಷಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ರೋಗಿಯು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ (ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಗುಂಪಿನ) ಬಲವಾದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಚಿತ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಧನಾತ್ಮಕ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಕ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವಾರು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅನ್ವಯಿಕ ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆ