Stool test
ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಲ ಪದಾರ್ಥದ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಮಲದ ಮಾದರಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಕಲ್ಚರಿಂಗ್), ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮಲದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ನಂತರ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಿಂದ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮೊದಲು ಶೀತಲೀಕರಣಗೊಳಿಸಬಾರದು. ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ರೋಗಿಯು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಕಛೇರಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ರಿಸ್ಟಲ್ ಸ್ಟೂಲ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಬಣ್ಣದ ರಚನೆ/ಸ್ಥಿರತೆ-ರೂಪುಗೊಂಡ ವರ್ಗೀಕರಣ ವಿಧದ ಮಲ (ಕೆರಳಿಸುವ ಕರುಳಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತ್ರಿಕೋನ) ಮಲ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮಲ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅನೇಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಾಗಿವೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಯು ಮಲ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಎಫ್ಐಟಿ) ಪರವಾಗಿ ಜಿಎಫ್ಒಬಿಟಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಾಧನವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಹೊಸ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಗ್ಲೋಬಿನ್, ಡಿಎನ್ಎ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫೆರ್ರಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ರಕ್ತದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸ್ಟೂಲ್ ಗುಯಾಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹೀಮ್ ಅನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತವೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳು, ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಗಾಯಗಳು, ಅಸಹಜ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಮಲಕ್ಕೆ ಚೆಲ್ಲುತ್ತವೆ. ಮಲವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವ ಮೂಲಕ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಉಜ್ಜುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಗಾಯಗಳು (ಪಾಲಿಪ್ಸ್) ಸಹ ಮಲಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಚೆಲ್ಲಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸೊಸೈಟಿ ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್. ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಮಲ ಇಮ್ಯುನೊಕೆಮಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಥವಾ 45 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬಹು-ಗುರಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಡಿಎನ್ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಐದು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಿಗ್ಮೊಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ವರ್ಚುವಲ್ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ (ಸಿಟಿ ಕೊಲೊನೋಗ್ರಫಿ) ಅಥವಾ ಪ್ರತಿ 10 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸೇರಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸುಳ್ಳು-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ದರ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಂದಾಗಿ ಮಲ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗುಣಮಟ್ಟದ ಭರವಸೆಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮಿತಿಯು (ಎನ್. ಸಿ. ಕ್ಯು. ಎ.) 2017ರ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ನೆಸ್ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಫರ್ಮೇಷನ್ ಸೆಟ್ (ಎಚ್. ಇ. ಡಿ. ಐ. ಎಸ್.) ಗೆ ನವೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡಿತು, ಆದರೆ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ 50 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಳಿದಿದೆ. 50 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಿಲ್ಲದ, ಸರಾಸರಿ-ಅಪಾಯದ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಬಹು-ಗುರಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಡಿಎನ್ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಗಸ್ಟ್ 2014 ರಲ್ಲಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಮಲ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚದಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು 2017ರ ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಬಹು-ಗುರಿ ಸ್ಟೂಲ್ ಡಿಎನ್ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಇಲ್ಲದೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರತಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಜೀವನ ವರ್ಷಕ್ಕೆ (ಕ್ಯೂಎಎಲ್ವೈ) $11,313 ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಆಸ್ಕೇರಿಯಾಸಿಸ್, ಹುಕ್ವರ್ಮ್, ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಲಾಯ್ಡಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವಿಪ್ ವರ್ಮ್ನಂತಹ ಪರಾವಲಂಬಿ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ಮ್ ಲಾರ್ವಾಗಳು ಅಥವಾ ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಮಲವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಕೆಲವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ಟೂಲ್ ಕಲ್ಚರ್ನೊಂದಿಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಕ್ಲೊಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ ("ಸಿ. ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ") ಸಹ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ರೋಟವೈರಸ್ನಂತಹ ವೈರಸ್ಗಳು ಮಲದಲ್ಲಿ ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮಲ ಪಿಹೆಚ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಸ್ಟಿಟೋರಿಯಾವನ್ನು ಮಲದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು, ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಮಲ ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಖ್ಯ ಆಧಾರವಾಗುತ್ತಿವೆ. ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನೂ ನೋಡಿ