Acute myeloid leukemia
ತೀವ್ರ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎ. ಎಂ. ಎಲ್) ಎಂಬುದು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ರೇಖೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ದಣಿವು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸುಲಭವಾಗಿ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಮೆದುಳು, ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ಒಸಡುಗಳಿಗೆ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಂತೆ, ಎಎಂಎಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ, ಹಿಂದಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮೈಲೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಬೆಂಜೀನ್ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಎಎಂಎಲ್ ಹಲವಾರು ಉಪವಿಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಎಎಂಎಲ್ನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯಾಗಿದ್ದು, ಉಪಶಮನವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನಂತರ ಜನರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಬದುಕುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. 2015ರಲ್ಲಿ, ಎಎಂಎಲ್ ಸುಮಾರು ಒಂದು ದಶಲಕ್ಷ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿತು ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ 147,000 ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿರಿಯ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ. ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 35 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರಲ್ಲಿ 10 ಪ್ರತಿಶತವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯವು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆಯಾಗಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಐದರಿಂದ ಹತ್ತು ತಿಂಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಶೇಕಡಾ 1.1ರಷ್ಟು ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 1.9ರಷ್ಟು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಬೆಳೆಯಲು ಸ್ಥಳದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಜನಸಂದಣಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಕೊರತೆಯು ಜನರನ್ನು ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ (ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಆಯಾಸ, ಮಸುಕಾಗುವಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಬಡಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಕೊರತೆಯು ಸುಲಭವಾಗಿ ಮೂಗೇಟುಗಳು, ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್), ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳು (ಪೆಟೆಚಿಯಾ) ಅಥವಾ ಒಸಡುಗಳು, ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಜ್ವರ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯಷ್ಟೇ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದಾದ ಆಯಾಸ, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಹಸಿವಿನ ನಷ್ಟವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ನಲ್ಲಿ ಗುಲ್ಮದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಮೋನೊಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ (ಎಎಂಎಂಎಲ್) ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೀತಿಯ ಎಎಂಎಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿ ಊತವು ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಚರ್ಮವು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕ್ಯುಟಿಸ್; ಸ್ವೀಟ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದುಃ ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಗಾಯಗಳು (ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲ್ಗಳು), ಬೆಳೆದ ಗಾಯದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು, ಪಯೋಡರ್ಮಾ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೆನೋಸಮ್ ಮತ್ತು ವಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್. ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ಜನರು ವಸಡಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ವಸಡಿನ ಊತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಇತರ ಭಾಗಗಳಂತಹ ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಒಂದು ಕ್ಷೇತ್ರವೆಂದರೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸುತ್ತಲೂ ಮೆನಿಂಜೆಸ್ನ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇದೆಯೇ ಎಂಬುದು. ಎಎಂಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಯಾವುದೇ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಹಲವಾರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ರಾಸಾಯನಿಕ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಗಳು, ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಹಿಂದಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಟಾಕ್ಸಿನ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆ ತಿಳಿದಿರುವಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಸೆಕೆಂಡರಿ ಎಎಂಎಲ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇತರ ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೈಲೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಎಮ್. ಡಿ. ಎಸ್) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು (ಎಮ್. ಪಿ. ಎನ್), ಎ. ಎಂ. ಎಲ್ ಆಗಿ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳಬಹುದು; ನಿಖರವಾದ ಅಪಾಯವು ಎಮ್. ಡಿ. ಎಸ್/ಎಮ್. ಪಿ. ಎನ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕ್ಲೋನಲ್ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಎಎಂಎಲ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಗೆ ರಾಸಾಯನಿಕ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಲ್ಕೈಲೇಟಿಂಗ್ ಆಂಟಿನೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ, ತರುವಾಯ ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ಲೂಡಾರಾಬಿನ್ ಮತ್ತು ಟೊಪೊಯಿಸೊಮೆರೇಸ್ II ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಸಹ ಎಎಂಎಲ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ; ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರಮವಾಗಿ 4-6 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು 1-3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ಣತಂತು ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಎಎಂಎಲ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ರಾಸಾಯನಿಕ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಂಜೀನ್, ಕ್ಲೋರಾಮ್ಫೆನಿಕೋಲ್ ಮತ್ತು ಫಿನೈಲ್ ಬ್ಯುಟಾಜೋನ್ ಸೇರಿವೆ. ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯು ಎಎಂಎಲ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ನಾನ್-ಹಾಡ್ಗ್ಕಿನ್ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಜನರು ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಈ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯವು 12 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಹಿರೋಷಿಮಾ ಮತ್ತು ನಾಗಸಾಕಿಯ ಪರಮಾಣು ಬಾಂಬ್ ದಾಳಿಯಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರು ಎಎಂಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಹಾಗೆಯೇ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಆಧುನಿಕ ವಿಕಿರಣ ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡರು. ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಎಎಂಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಹಲವಾರು ಜನ್ಮಜಾತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ; ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಫ್ಯಾನ್ ಕೋನಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಬ್ಲೂಮ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ-ಟೆಲಾಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ (ಇವೆಲ್ಲವೂ ಡಿಎನ್ಎ ದುರಸ್ತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಕೂಡಿವೆ) ಮತ್ತು ಕೋಸ್ಟ್ಮನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಅಪರೂಪದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿವೆ. ಇತರ ಅಂಶಗಳು ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯು ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನದಂತೆಯೇ. ಪದಾರ್ಥ ಅಥವಾ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಕೆಲವು ಉದ್ಯೋಗಗಳು ಎಎಂಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಮಾಣು ವಿದ್ಯುತ್ ಉದ್ಯಮ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಮೀನುಗಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಹತ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಪ್ಯಾಥೋಫಿಸಿಯಾಲಜಿ ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ನಲ್ಲಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಜೀವಕೋಶವು ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಆಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ (ಹೆಮಟೋಪೊಯಿಸಿಸ್), ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಪಕ್ವ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ; ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಇಸಿನೋಫಿಲ್, ಬಾಸೋಫಿಲ್, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಅಥವಾ ಮೊನೊಸೈಟ್ನಂತಹ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿ ಪಕ್ವವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡಲಾದ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿನಿಂದ (ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್) ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಎಎಂಎಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈವಿಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯತೆಯು ವಿಭಿನ್ನತೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ರೂಪಾಂತರವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಅಥವಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಹಂತವು ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ; ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಪ್ರಕಾರಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ವರ್ಣತಂತು ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು ಅಸಹಜ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಎನ್ಕೋಡ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಲೇಖನ ಅಂಶಗಳು ಅವುಗಳ ಬದಲಾದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು "ಭೇದ ಬಂಧನ" ಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಪಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ, ಟಿ (15; 17) ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಪಿಎಂಎಲ್-ಆರ್ಎಆರ್ಎ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಲವಾರು ಮೈಲೋಯ್ಡ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಪ್ರವರ್ತಕರಲ್ಲಿ ರೆಟಿನೋಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಗ್ರಾಹಕ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಎಎಂಎಲ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕ್ಲೋನ್ ಕೋಶಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನ್ಯೂಟ್ರೋಪೆನಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಜಿಂಗೈವಾ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದಂತಹ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅನೇಕ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಡಿಎನ್ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣದಂತಹ ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಎಎಂಎಲ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಡಿಎನ್ಎ ಡಿಮೆಥೈಲೇಸ್ ಟಿಇಟಿ 2 ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಕಿಣ್ವಗಳಾದ ಐಡಿಎಚ್ 1 ಮತ್ತು ಐಡಿಎಚ್ 2 ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಹೊಸ ಆನ್ಕೊಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್, ಡಿ-2-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಗ್ಲುಟರೇಟ್ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಟಿಇಟಿ 2 ನಂತಹ ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಟ್ಯೂಮರ್ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಮೌನಕ್ಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪ್ರೋಟೋ-ಆಂಕೋಜೀನ್ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದ್ದು, ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಧಿಕತೆ (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್) ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ (ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ) ಎರಡನ್ನೂ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ (ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳನ್ನು (ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ) ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಣಬಹುದು. ರಕ್ತದ ಪದರವು ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಔರ್ ರಾಡ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಳಗಿನ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳು, ನೋಡಿದಾಗ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಭವನೀಯವಾಗಿಸುತ್ತವೆ. ಒಂದು ನಿರ್ಣಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇತರ ರೀತಿಯ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದಿಂದ ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ಲಘು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋ ಸೈಟೋಮೆಟ್ರಿಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಲಿಂಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ), ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎಷ್ಟು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿವೆ ಅಥವಾ ಅಪಕ್ವವಾಗಿವೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಇದು ರೋಗದ ಉಪಪ್ರಕಾರವನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಜ್ಜೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕ್ರೊಮೊಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗಾಗಿ ವಾಡಿಕೆಯ ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಇನ್ ಸಿಟು ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದಾದ ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ3, ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಫಾಸ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಐಟಿಯಂತಹ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಲೇಪಗಳ ಮೇಲಿನ ಸೈಟೋಕೆಮಿಕಲ್ ಕಲೆಗಳು ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ಎಲ್ಲರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಮತ್ತು ಎಎಂಎಲ್ನ ಉಪವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಿವೆ. ಮೈಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅಥವಾ ಸುಡಾನ್ ಕಪ್ಪು ಕಲೆ ಮತ್ತು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಸ್ಟರೇಸ್ ಕಲೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮೈಲೋಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅಥವಾ ಸುಡಾನ್ ಕಪ್ಪು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎಎಂಎಲ್ನ ಗುರುತನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಎಲ್ಲರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಎಸ್ಟರೇಸ್ ಸ್ಟೇನ್ ಅನ್ನು ಎಎಂಎಲ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಮೊನೊಸೈಟಿಕ್ ಘಟಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಆಲ್ನಿಂದ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಮೊನೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಎಂಎಲ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ವರ್ಗೀಕರಣ ಯೋಜನೆಯು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಮಾನದಂಡಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ಮೂರು ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ಶೇಕಡಾ 20 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎಎಂಎಲ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆಃ ಟಿ (8; 21), ಇನ್ವ್ (16) ಅಥವಾ ಟಿ (16; 16), ಮತ್ತು ಪಿಎಂಎಲ್-ಆರ್ಎಆರ್ಎಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಮಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಇದರಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ಫೋಟದ ಶೇಕಡಾವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಸಾರ್ಕೋಮಾವನ್ನು ಸ್ಫೋಟದ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಎಎಂಎಲ್ನ ಉಪವಿಧವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗದ ಹಳೆಯ ಫ್ರೆಂಚ್-ಅಮೆರಿಕನ್-ಬ್ರಿಟಿಷ್ (ಎಫ್ಎಬಿ) ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಾಗಿದೆ, ಎಎಂಎಲ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಸ್ಫೋಟದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಮಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಉಪವಿಧದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುವ ಫ್ಲೋರೊಸೆಂಟ್ ಇನ್ ಸಿಟು ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಎಪಿಎಲ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುವ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು [ಟಿ (15; 17) (ಕ್ಯೂ 22; ಕ್ಯೂ 12);] ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಎಂಎಲ್/ಆರ್ಎಆರ್ಎ ಸಮ್ಮಿಳನ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಣ್ವಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಅಗತ್ಯವೂ ಇದೆ, ಇದು ಆ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಆನ್ಕೊಜೆನಿಕ್ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಎಎಂಎಲ್ನ ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ವರ್ಗೀಕರಣವು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಬಿ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆಂಚ್-ಅಮೆರಿಕನ್-ಬ್ರಿಟಿಷ್ (ಎಫ್ಎಬಿ) ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ವರ್ಗೀಕರಣವು ವರ್ಣತಂತು ಸ್ಥಳಾಂತರಗಳು ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆಂಚ್-ಅಮೆರಿಕನ್-ಬ್ರಿಟಿಷ್ (ಎಫ್. ಎ. ಬಿ.) ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನೋಡಿ. ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಹೆಮಟೋಪ್ಯಾಥಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಗೆ ಆಸಕ್ತಿಯ ಹಲವಾರು ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಉಪವರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ಸ್ಕೀಮಾದಲ್ಲಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಉಪವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಂವಹನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೊಪೊಯಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪರಿಷ್ಕೃತ ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು 2016ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಫೆನೋಟೈಪಿಕ್ ಗುರುತುಗಳು ಮತ್ತು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಎಎಂಎಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಉಪವಿಧಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆಃ 2022ರಲ್ಲಿ ಹೊಸ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಸ್ಪಷ್ಟ ವಂಶಾವಳಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳು (ಮಿಶ್ರ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅಥವಾ ಬೈಫೆನೋಟೈಪಿಕ್ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ) ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಲಿಂಫಾಯಿಡ್ ಕೋಶಗಳೆಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಕೋಶಗಳು ಇರುವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಫ್ರೆಂಚ್-ಅಮೆರಿಕನ್-ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಫ್ರೆಂಚ್-ಅಮೆರಿಕನ್-ಬ್ರಿಟಿಷ್ (ಎಫ್ಎಬಿ) ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಇನ್ನೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪರಿಭಾಷೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಮೌಲ್ಯಯುತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಬಲವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ಪಕ್ವತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಎಫ್. ಎ. ಬಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಅನ್ನು ಎಂ0 ನಿಂದ ಎಂ7ರವರೆಗಿನ ಎಂಟು ಉಪವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತದೆ. ಎಂ0 ರಿಂದ ಎಂ2 ಪ್ರಕಾರಗಳ ಎಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಲಘು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವರ್ಣತಂತು ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪವಿಧಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಮುನ್ನರಿವುಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆರು ಎಫ್. ಎ. ಬಿ. ಉಪವಿಧಗಳನ್ನು (ಎಂ1 ರಿಂದ ಎಂ6) ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 1976ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿತ್ತು, ಆದಾಗ್ಯೂ ನಂತರದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗಳು 1985ರಲ್ಲಿ ಎಂ7 ಮತ್ತು 1987ರಲ್ಲಿ ಎಂ0 ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಿದವು. ಎಎಂಎಲ್ನ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಉಪವಿಧಗಳು ಎಫ್ಎಬಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸದ ಅಪರೂಪದ ವಿಧಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಬಾಸೊಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಇದನ್ನು 1999 ರಲ್ಲಿ ಒಂಬತ್ತನೇ ಉಪವಿಧವಾದ ಎಂ8 ಎಂದು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಯಿತು. ಎಎಂಎಲ್ನ ಮೊದಲ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಎರಡು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆಃ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕನ್ಸಾಲಿಡೇಷನ್. ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ; ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಯಾವುದೇ ಉಳಿದ ರೋಗವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಏಕೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ವಿಫಲವಾದರೆ ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮರುಕಳಿಸಿದ ನಂತರ ಹೆಮಾಟೊಪೊಯೆಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ಮುಂಚೂಣಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ. ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಹಂತದ ಗುರಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ತಲುಪುವುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನ ಎಂದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದರ್ಥವಲ್ಲ; ಬದಲಿಗೆ, ಇದು ಲಭ್ಯವಿರುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಮಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಉಪವಿಧಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈಟಾರಾಬೈನ್ ಮತ್ತು ಡೌನೊರುಬಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಇಡಾರುಬಿಸಿನ್ನಂತಹ ಆಂಥ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು "7 + 3" (ಅಥವಾ "3 + 7") ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೈಟಾರಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಸತತ ಏಳು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಿರಂತರ IV ದ್ರಾವಣವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಂಥ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸತತ ಮೂರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ IV ಪುಶ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರು ಶೇಕಡಾ 60 ರಿಂದ 80 ರ ನಡುವೆ ಉತ್ತಮ ಉಪಶಮನ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಶೇಕಡಾ 33 ರಿಂದ 60 ರ ನಡುವೆ ಕಡಿಮೆ ಉಪಶಮನ ದರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಥೆರಪಿಗೆ ಎಎಂಎಲ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶದಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಂತಹ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 60-65 ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಿಗೆ ನೀಡಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಮಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಆಲ್-ಟ್ರಾನ್ಸ್-ರೆಟಿನೋಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಎಟಿಆರ್ಎ) ಮತ್ತು ಆರ್ಸೆನಿಕ್ ಟ್ರೈಆಕ್ಸೈಡ್ (ಎಟಿಒ) ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಆಂಥ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಹೋಲುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ಜ್ವರ, ದ್ರವದ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಹೊರೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರೋಮಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ಇತರ ಉಪವಿಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಜೊತೆಗೆ ಎಟಿಆರ್ಎಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರವೂ, ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತಂತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿವೆ. ಯಾವುದೇ ಕನ್ಸಾಲಿಡೇಷನ್ ಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪೋಸ್ಟ್ ರೆಮಿಷನ್ ಅನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಜನರು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಪೋಸ್ಟ್ ರೆಮಿಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಅಂಶಗಳು (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳಿಗೆ (ಅಂದರೆ. ಇನ್ವ್ (16), ಟಿ (8; 21), ಮತ್ತು ಟಿ (15; 17)), ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕನ್ಸಾಲಿಡೇಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ಕೋರ್ಸ್ಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೈಟಾರಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸದಿದ್ದರೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕಸಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ದಾನಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದಾನಿಯಿಂದ ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲೋಜೆನಿಕ್ ಕಾಂಡಕೋಶ ಕಸಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಆಧಾರವು ನಾಟಿ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಪರಿಣಾಮದ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಾಟಿ ಕೋಶಗಳು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಕೋಶಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಇದು ಇತರ ಆತಿಥೇಯ ಅಂಗಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಗ್ರಾಫ್ಟ್ ವರ್ಸಸ್ ಹೋಸ್ಟ್ ಡಿಸೀಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಾರ್ಗೆಟ್ ಥೆರಪಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಬದುಕುಳಿಯಲು ಮತ್ತು ಹರಡಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಣುಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಲು ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವರು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಯಲು ಮತ್ತು ವಿಭಜಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ, ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮೂಲಕ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಜೀವಕೋಶ-ಕೊಲ್ಲುವ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ತಲುಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಅವು ಬೆಳೆಯಬೇಕಾದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಇತರ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸಣ್ಣ-ಅಣುಗಳ ಔಷಧಗಳು ಅಥವಾ ಮೊನೊಕ್ಲೋನಲ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಾಗಿವೆ. ಇದನ್ನು ಆಣ್ವಿಕವಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಂಬಲವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಆರೋಗ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ (ಕಡಿಮೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ) ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ (ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳಿಂದ) ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎಎಂಎಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಔಷಧ-ನಿರೋಧಕ ತಳಿಗಳು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳೆರಡನ್ನೂ ಈ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಯಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಏರೋಬಿಕ್ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವುದರಿಂದ ಮರಣ, ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಏರೋಬಿಕ್ ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಬಹುಶಃ ಆಯಾಸವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹೆಮಟೋಪೊಯೆಟಿಕ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಕರು ವಹಿಸುವ ಪಾತ್ರದ ಬಗ್ಗೆ ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಎಎಂಎಲ್ಗೆ ಬೆಂಬಲ ನೀಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ನೀಡಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಐವೊಸಿಡೆನಿಬ್ ಮತ್ತು ಎನಾಸಿಡೆನಿಬ್ನಂತಹ ಕೆಲವು ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ; ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅವು ಐಡಿಎಚ್1 ಮತ್ತು ಐಡಿಎಚ್2 ರೂಪಾಂತರಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು, ಆದರೆ ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಹೊಸ ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಎಎಂಎಲ್ನ ಭವಿಷ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎಎಂಎಲ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದು, 75,000 ರಿಂದ 100,000 ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 1 ರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ನಂತೆಯೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ತುರ್ತಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; 24-36 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಗಳ ವಿರುದ್ಧ ತಾಯಿಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ (> 36 ವಾರಗಳು) ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಇದೆ. ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಯಾವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಂತಹ ಪೋಷಕ ಆರೈಕೆಯ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳು ಸಹ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಔಷಧಿ ಒಲುಟಾಸಿಡೆನಿಬ್ (ರೆಜ್ಲಿಧಿಯಾ) ಅನ್ನು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2022 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಎಎಂಎಲ್ನ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿನ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲೆ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 2011 ಮತ್ತು 2016ರ ನಡುವೆ, ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸರಾಸರಿ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು 8.50 ತಿಂಗಳುಗಳಾಗಿದ್ದು, 5 ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಶೇಕಡಾ 24ರಷ್ಟಿದೆ. ಇದು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು 75-84 ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 2001 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು 20 ರಿಂದ 45 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ಇದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಿರಿಯ ಜನರನ್ನು ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಜನರಿಗೆ (ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಲಾರದವರು ಸೇರಿದಂತೆ) ಒಟ್ಟಾರೆ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಎಪಿಎಲ್ನ ಗುಣಪಡಿಸುವ ದರಗಳು 98 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು. ಉಪವಿಧಗಳಾದ ಸೆಕೆಂಡರಿ ಎಎಂಎಲ್, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು ಹಿಂದಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ಎಎಂಎಲ್ನಂತೆಯೇ ಕೆಟ್ಟ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಎರಡೂ ಘಟಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿವಿಧ ಆನುವಂಶಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಕೆಲವು ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಪಿಎಲ್ನಲ್ಲಿ (15; 17) ಸ್ಥಳಾಂತರ). ಎಎಂಎಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ; ಅವರು ಮಧ್ಯಂತರ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರುತ್ತಾರೆ. ಹಲವಾರು ಇತರ ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆಣ್ವಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ3-ಐಟಿಡಿ, ಎನ್ಪಿಎಂ1, ಸಿಇಬಿಪಿಎ ಮತ್ತು ಸಿ-ಕೆಐಟಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾನ್ಯ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ. ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ3 ಆಂತರಿಕ ಟಂಡೆಮ್ ನಕಲುಗಳು (ಐಟಿಡಿಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ಎಫ್ಎಲ್ಟಿ3 ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಮಿಶ್ರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿವೆ. ಇತರ ಎರಡು ರೂಪಾಂತರಗಳು-ಎನ್ಪಿಎಂ1 ಮತ್ತು ಬಯಲಿಲಿಕ್ ಸಿಇಬಿಪಿಎ ಸುಧಾರಿತ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ಕ್ರಮಾವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಶೋಧಕರು ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿ ಸಿ-ಕೆಐಟಿ ರೂಪಾಂತರಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಸಿ-ಕೆಐಟಿಯ ಔಷಧೀಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಇಮ್ಯಾಟಿನಿಬ್ ಮತ್ತು ಸುನಿಟಿನಿಬ್ನಂತಹ ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಲಭ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇವು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿವೆ. ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗುರುತುಗಳನ್ನು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, RUNX1, ASXL1, ಮತ್ತು TP53) ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದು ಎಂದು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇತರ ರೂಪಾಂತರಗೊಂಡ ವಂಶವಾಹಿಗಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಿ. ಎನ್. ಎಂ. ಟಿ. 3ಎ, ಐ. ಡಿ. ಎಚ್. 1, ಐ. ಡಿ. ಎಚ್. 2) ಮುನ್ನರಿವಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳು-ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟವು ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯು ಕಳಪೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ವಿವಾಹಿತರು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರು ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಎಎಂಎಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಜನರು ಕಡಿಮೆ ಕ್ವಾರ್ಟೈಲ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದವರಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ (ಅಂದರೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ) ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿದೆ. 2016ರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕದಲ್ಲಿ 19,950 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. 2018ರಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಶೇ. 1.2ರಷ್ಟಿತ್ತು. ಎಎಂಎಲ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಶಗಳಿಂದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಎಂಎಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಯುಕೆ, ಕೆನಡಾ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಸ್ವೀಡನ್ನಲ್ಲಿ 63 ರಿಂದ 71 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಭಾರತ, ಬ್ರೆಜಿಲ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಜೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ 40 ರಿಂದ 45 ವರ್ಷಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 90 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯ ಬಳಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ವಯಸ್ಸಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಆರಂಭಿಕ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದುಕುಳಿಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಥೆರಪಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಎಎಂಎಲ್ (ಹಿಂದಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಎಂಎಲ್) ದರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ; ಥೆರಪಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗವು ಎಎಂಎಲ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 10 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಎಎಂಎಲ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪುರುಷ-ಸ್ತ್ರೀ ಅನುಪಾತವು 1.3:1 ರಿಂದ 1.4:1 ರಷ್ಟಿದೆ. ಘಟನೆಯು ಜನಾಂಗೀಯತೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಕಾಕೇಶಿಯನ್ನರು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಾಖಲಿತ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಪೆಸಿಫಿಕ್ ದ್ವೀಪವಾಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಲಾಸ್ಕನ್ನರಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಘಟನೆಗಳಿವೆ. ಯುಕೆಯಲ್ಲಿ, ಎಎಂಎಲ್ ಎಲ್ಲಾ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 31 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಸುಮಾರು 3,100 ಜನರಿಗೆ 2016-2018 ನಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣದ ಮೊದಲ ಪ್ರಕಟಿತ ವಿವರಣೆಯು 1827ರಲ್ಲಿ ಫ್ರೆಂಚ್ ವೈದ್ಯ ಆಲ್ಫ್ರೆಡ್-ಆರ್ಮಂಡ್-ಲೂಯಿಸ್-ಮೇರಿ ವೆಲ್ಪಿಯು ಅವರು ಜ್ವರ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೂತ್ರದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಗಣನೀಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ 63 ವರ್ಷದ ಹೂಗಾರನನ್ನು ವಿವರಿಸಿದಾಗ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತವು "ಗ್ರುಯೆಲ್ನಂತಹ" ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ವೆಲ್ಪಿಯು ಗಮನಿಸಿದನು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನೋಟವು ಬಿಳಿ ಕಾರ್ಪಸ್ಕಲ್ಗಳಿಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿದನು. 1845ರಲ್ಲಿ, ಎಡಿನ್ಬರ್ಗ್ ಮೂಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಜೆ. ಎಚ್. ಅವರು ದೊಡ್ಡದಾದ ಗುಲ್ಮಗಳು ಮತ್ತು "ಅವರ ರಕ್ತದ ಬಣ್ಣಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಗಳಲ್ಲಿನ" ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಜನರ ಸರಣಿಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದರು. ಬೆನೆಟ್ ಅವರು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು "ಲ್ಯುಕೋಸೈಥೆಮಿಯಾ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಜರ್ಮನ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ರುಡಾಲ್ಫ್ ವಿರ್ಚೋವ್ ಅವರು 1856ರಲ್ಲಿ ಸೃಷ್ಟಿಸಿದರು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬೆಳಕಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರವರ್ತಕರಾಗಿ, ವೆಲ್ಪಿಯು ಮತ್ತು ಬೆನೆಟ್ ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಸಹಜ ಅಧಿಕತೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ವಿರ್ಚೋ ಮೊದಲಿಗರು. ವಿರ್ಚೋವ್ ಅವರು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಧಿಕತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬಗ್ಗೆ ಅನಿಶ್ಚಿತರಾಗಿದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು "ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ" (ಗ್ರೀಕ್ಃ "ಬಿಳಿ ರಕ್ತ") ಎಂಬ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಿದರು. ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಎಂಎಲ್ನ ತಿಳುವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದವು. 1877 ರಲ್ಲಿ, ಪಾಲ್ ಎರ್ಲಿಚ್ ಅವರು ರಕ್ತದ ಫಿಲ್ಮ್ಗಳನ್ನು ಬಣ್ಣ ಮಾಡುವ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಇದು ಅವರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ವಿಲ್ಹೆಲ್ಮ್ ಎಬ್ಸ್ಟೀನ್ ಅವರು 1889 ರಲ್ಲಿ "ತೀವ್ರ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಇದು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಪರ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ವೇಗದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. "ಮೈಲೋಯ್ಡ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಫ್ರಾಂಜ್ ಅರ್ನ್ಸ್ಟ್ ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್ ನ್ಯೂಮನ್ ಅವರು 1869 ರಲ್ಲಿ ಸೃಷ್ಟಿಸಿದರು, ಏಕೆಂದರೆ ಗುಲ್ಮಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ (ಗ್ರೀಕ್ಃ,,) ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗಿದೆಯೆಂದು ಅವರು ಮೊದಲು ಗುರುತಿಸಿದರು. ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ತಂತ್ರವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1879 ರಲ್ಲಿ ಮೋಸ್ಲರ್ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾನೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, 1900 ರಲ್ಲಿ, ಎಎಂಎಲ್ನಲ್ಲಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಜೀವಕೋಶವಾದ ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಒಟ್ಟೊ ನೇಗೆಲಿ ಅವರು ನಿರೂಪಿಸಿದರು, ಅವರು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಿದರು. 2008ರಲ್ಲಿ, ಎ. ಎಂ. ಎಲ್. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅನುಕ್ರಮಗೊಂಡ ಮೊದಲ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀನೋಮ್ ಆಯಿತು. ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾದ ಡಿಎನ್ಎಯನ್ನು ಬಾಧಿತವಲ್ಲದ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರದ ಹಲವಾರು ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಲ್ಯುಕೆಮಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಯು. ಎಸ್. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನಲ್ಲಿ ಬಾಲ್ಯದ ತೀವ್ರ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವೀಡಿಯೊ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲೇಖನಗಳು ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಔಷಧ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ