Nicoladoni–Branham sign
ನಿಕೋಲಡೋನಿ-ಬ್ರನ್ಹ್ಯಾಮ್ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು (ಬ್ರನ್ಹ್ಯಾಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆ, ನಿಕೋಲಡೋನಿ ಚಿಹ್ನೆ, ಅಥವಾ ನಿಕೋಲಡೋನಿ-ಇಸ್ರೇಲ್-ಬ್ರನ್ಹ್ಯಾಮ್ ಚಿಹ್ನೆ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಕಾರ್ಲ್ ನಿಕೋಲಡೋನಿ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಇಡಲಾಗಿದೆ, ಅವರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಲಗೈ ಫ್ಲೆಬಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟಾಸಿಯಾದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ನಾಡಿಮಿಡಿತದ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು. ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಫಿಸ್ಟುಲಾಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಃ ಊತವು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ರೋಮಾಂಚನವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಪಲ್ಸ್ ದರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಡಿತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಎ. ವಿ. ಫಿಸ್ಟುಲಾದಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ ತಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಎ. ವಿ. ಫಿಸ್ಟುಲಾದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಇರುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾಕ್ಕೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ, ರಕ್ತವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎಡ ಕುಹರದಲ್ಲಿ (ಬೆಜೋಲ್ಡ್-ಜಾರಿಸ್ಚ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್) ಬ್ಯಾರೋರಿಸೆಪ್ಟರ್ಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗದ ಕಾರಣ, ಊತವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಣ್ಣು/ರೋಮಾಂಚನವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಇದು ಎವಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾದೊಂದಿಗೆ ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಇಎಸ್ಆರ್ಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಔಟ್ಪುಟ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ವೈಫಲ್ಯ (ಎವಿ-ಷಂಟಿಂಗ್) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ (ಸಾವಯವ) ಕಾರಣಗಳ ನಡುವಿನ ಎದೆ ನೋವಿನ ಕಾರಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವಾಗ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಎರಡನೆಯದು ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳುಃ ನಾಳೀಯ