Disopyramide
ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ (ಐಎನ್ಎನ್, ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳು ನಾರ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ರೈಥೋಡಾನ್) ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಆಂಟಿರೈಥ್ಮಿಕ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕ್ಲಾಸ್ 1 ಎ ಆಂಟಿ-ಆರ್ರಿದಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮೇಲೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಇನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಅನೇಕ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಪೈರಮೈಡ್ ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ರೂಪಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಲಭ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ನ ಕ್ಲಾಸ್ 1ಎ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕ್ವಿನೈಡಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ಗಳನ್ನು ವಾಹಕವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸಲು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ 0ನೇ ಹಂತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಮಯೋಸೈಟ್ನ ಸೋಡಿಯಂ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ಸೋಡಿಯಂ ಪ್ರವಾಹವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಿತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಪ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ವೇಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಕ್ಯೂಆರ್ಎಸ್ ಮತ್ತು ಪಿ ತರಂಗ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಿಆರ್ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮವು ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೂಲಕ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಬೀಟಾ ಅಥವಾ ಆಲ್ಫಾ ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ತಡೆಯುವ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಋಣಾತ್ಮಕ ಇನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡೈಸೊಪೈರಾಮೈಡ್ ಬಳಕೆಯು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನ ಬಲವನ್ನು 42 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮತ್ತು ಕ್ವಿನೈಡಿನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ 100% ವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅವಮಾನದ ನಂತರ ಮರುಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ರಮವನ್ನು ಲೇವಿಯರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಅವಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಏಕರೂಪತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ; ರಿಫ್ರ್ಯಾಕ್ಟರಿ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ. ಇದು ಮರು-ಪ್ರವೇಶದ ವಿಧ್ರುವೀಕರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸಂಕೇತಗಳು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗದ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಇದು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಕಂಪನಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಂಗಾಂಶದ ಪೇಸ್ಮೇಕರ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಎಸ್ಎ ಮತ್ತು ಎವಿ ನೋಡ್ಗಳಿಗೆ ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅಬ್ಸ್ಟ್ರಕ್ಟಿವ್ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ (ಎಚ್ಸಿಎಂ) ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 1:500 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ ಹೊಂದಿರುವ 600,000 ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಸಿಎಂನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪಾಂತರವು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಸಂಕೋಚನದ ಮುಂಭಾಗದ ಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ಎಡ ಕುಹರದ (ಎಲ್ವಿ) ಒಳಚರಂಡಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುವ ಮಿಟ್ರಲ್-ಸೆಪ್ಟಲ್ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಇನೋಟ್ರೊಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೊದಲ-ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅವು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಅವು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಎಲ್ವಿ ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡದ ಇಳಿಜಾರುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಒತ್ತಡದ ಇಳಿಜಾರುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಬಲವಾದ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಅನ್ನು 30 ವರ್ಷಗಳಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಚ್ಸಿಎಂಗಾಗಿ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಆಡಳಿತವು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಚ್ಸಿಎಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ 2020ರ ಅಮೇರಿಕನ್ ಹಾರ್ಟ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್/ಅಮೇರಿಕನ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಬಿ ಶಿಫಾರಸನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಐಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಿಫಾರಸು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಋಣಾತ್ಮಕ ಇನೋಟ್ರೊಪ್ಗಳು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಮೇಲೆ ಎಲ್ವಿ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ವೇಗವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಡೈನಮಿಕ್ ಬಲಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಎಲ್ವಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತವೆ. ಡೈಸೊಪೈರಾಮೈಡ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಅದರ ಪ್ರಬಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಇನೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿದೆ; ತಲೆಯಿಂದ ತಲೆಗೆ ಹೋಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ ಅಥವಾ ವೆರಾಪಾಮಿಲ್ಗಿಂತ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕೇಡ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕೇಡ್ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಶೇಕಡಾ 60ರಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಮೈಕ್ಟಮಿಯಂತಹ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ಮಟ್ಟಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಿದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಕೆನಡಾ, ಯುಕೆ ಮತ್ತು ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಕಂಡಿದೆ. ವಾಗಲ್ ದಿಗ್ಬಂಧನವು ಊಹಿಸಬಹುದಾದಂತೆ ಬಾಯಿ ಒಣಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟಟಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಟೀಚ್ಮನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಡೈಸೊಪೈರಾಮೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪಿರಿಡೋಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ ಆಂಟಿಅರ್ರೈಥ್ಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳದೆ ವಾಗೊಲಿಟಿಕ್ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರೋಗಿಗಳ ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಚ್ಸಿಎಂನಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಪೈರಿಡೋಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್ನ ನಿರಂತರ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು (ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೆಸ್ಟಿನಾನ್ ಟೈಮ್ಸ್ಪ್ಯಾನ್ ಎಂದು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ) ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ರೋಗಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಡೋಸಿಂಗ್ನ ಸ್ವೀಕಾರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಎಚ್ಸಿಎಂನಲ್ಲಿ ಡೋಸ್-ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಡೈಸೊಪೈರಾಮೈಡ್ ಬಗ್ಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಕಳವಳವೆಂದರೆ ಅದರ ಟೈಪ್ 1 ಆಂಟಿ-ಆರ್ರಿತಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಹಠಾತ್ ಮರಣವನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುವ ಊಹಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಎರಡು ಕೋಹಾರ್ಟ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿಗಳು ರೋಗದಿಂದ ಕಂಡುಬರುವ ಹಠಾತ್ ಸಾವಿನ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವುದನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿವೆ. ಔಷಧದ ಬಗೆಗಿನ ಈ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ನೋಡಬೇಕು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಮೈಕ್ಟಮಿ (ಓಪನ್-ಹಾರ್ಟ್ ಆಪರೇಷನ್) ಅಥವಾ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸೆಪ್ಟಲ್ ಅಬ್ಲೇಷನ್ (ನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೃದಯಾಘಾತ) ಯೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸೆಪ್ಟಲ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವ ಮೊದಲು ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುವ ಕೊನೆಯ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಎರಡೂ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆಯ್ದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಇನ್ವೇಸಿವ್ ಸೆಪ್ಟಲ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು ಓರಲ್ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ನ ಪ್ರಯೋಗವು ಒಂದು ಸಮಂಜಸವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಔಷಧದ ಮೇಲೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾರೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವವರು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವವರನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಸೆಪ್ಟಲ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹಂತ ಹಂತದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಹೃದಯದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು-ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ-ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಎಲ್ವಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಅಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಾರದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸೂಪರ್ ನಾರ್ಮಲ್ ಎಲ್ವಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್-ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಎಲ್ವಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಎಜೆಕ್ಷನ್ ಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಾರದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಸೂಪರ್ ನಾರ್ಮಲ್ ಎಲ್ವಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾ ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಟ್ರೋಪಿನ್ ನಂತಹ ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್) ಒಣ ಬಾಯಿ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣ-ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಾರದು. ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರಾಶ್ ಅಗ್ರಾನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಡೈಸೊಪೈರಾಮೈಡ್ ಗ್ಲೈಕ್ಲಾಜೈಡ್, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಆಕ್ಟಿಸೊಮೈಡ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು RxList 2-ಪೈರಿಡೈಲ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಮೇಲೆ ಡಿಸೋಪೈರಮೈಡ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಮೈಡ್ಸ್ ಡೈಸೊಪ್ರೊಪಿಲಾಮಿನೊ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು