Epidemiology of syphilis
ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಹರಡುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು 1999ರಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 90ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನರಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗಲಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಇದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 700,000 ಮತ್ತು 16 ಲಕ್ಷ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ, ಮೃತ ಜನನಗಳು ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 20 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ 1980 ಮತ್ತು 1990ರ ದಶಕಗಳವರೆಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತಿದ್ದವು. 2000ನೇ ಇಸವಿಯಿಂದ, ಯು. ಎಸ್., ಯುಕೆ, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. 2016 ರಲ್ಲಿ ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ನಡೆಸಿದ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗ (ಎಸ್ಟಿಡಿ) ಕಣ್ಗಾವಲು ಅಧ್ಯಯನವು ಆ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 27,814 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (52 ಪ್ರತಿಶತ) ಮಾತ್ರ ಇದ್ದಾರೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ, 2016ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 20-34 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಪಶ್ಚಿಮದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಪ್ಪು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. 1990ರ ದಶಕದಿಂದ ಚೀನಾ ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ದರಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಎಚ್ಐವಿ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎರಡರಿಂದ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಹ-ಸೋಂಕು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ (ಹಲವಾರು ನಗರ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ 30-60%). ಸಂಸ್ಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಶೇಕಡಾ 8 ರಿಂದ 58 ರಷ್ಟು ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಇದು ಲಿಂಗದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಪಕ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಸ್ಪೈರೋಚೆಟ್ನ ವೈರಾಣು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರಿಂದಾಗಿ 19ನೇ ಮತ್ತು 20ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿವೆ. ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ 1990ರಿಂದ 2010ರವರೆಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. 1950ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ದರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಯಶಸ್ವಿ ಅಭಿಯಾನವನ್ನು ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಇದು ಸಂಭವಿಸಿತು. ನಗರ ಕರಾವಳಿ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದು ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳಿಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಅವಿವಾಹಿತ ಜನರಂತಹ ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ 2000-2005 ನಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ದರಗಳು ಸುಮಾರು 0.3-0.6% ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರು ಮತ್ತು MSM ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ದರಗಳು ಸುಮಾರು 7-15% ಆಗಿದ್ದವು. ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿವೆಃ ಗ್ರಾಮೀಣ ಸಮುದಾಯಗಳಿಂದ ನಗರ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ವಲಸೆ ಹೋಗುವುದು, ಅವಿವಾಹಿತ ಪುರುಷರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಖ್ಯೆ, ರೋಗದ ಸೀಮಿತ ತಪಾಸಣೆ, ಪಾಲುದಾರರಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಧಿಸೂಚನೆ ಸಿಗದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕ್ಕೆ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಸಹ-ಸೋಂಕು ಬಹುಶಃ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಎಂಎಸ್ಎಂನಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ನಡುವೆ ಕಂಡುಬರುವ ಸಂಬಂಧವು ಬಹುಶಃ ಎರಡೂ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಪಾಯಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚೀನಾದ ಏಳು ನಗರಗಳಲ್ಲಿನ ಎಂಎಸ್ಎಂನ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ದತ್ತಾಂಶದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಸಹ-ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು, ಹಿರಿಯ ಪ್ರೌಢಶಾಲೆಯವರೆಗಿನ ಶಿಕ್ಷಣ, ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಗುದ ಸಂಭೋಗ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಎಸ್ಟಿಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸರಣದ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಪ್ಪಾದ ಜ್ಞಾನ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಒಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪ್ರಮುಖ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ ಆಪ್ಟಿಮಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು. ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂದಿಗ್ಧತೆಗಳಿಗೆ ಸೃಜನಶೀಲ, ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಮೀಸಲಾಗಿರುವ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಹಭಾಗಿತ್ವವಾದ ಎಸ್ಇಎಸ್ಎಚ್, ಎಂಎಸ್ಎಂನಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪತ್ತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ. ಎಂಎಸ್ಎಂ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಎಸ್ಟಿಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ, ಗೌಪ್ಯತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಪಶ್ಚಿಮ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ದರಗಳು 100,000 ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ 6.0 ಆಗಿವೆ. ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳು 25 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದ್ದು, 15 ರಿಂದ 24 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಯುವಜನರು 13 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಗಾತಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು (62 ಪ್ರತಿಶತ) ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ (ಎಂಎಸ್ಎಂ) ವರದಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ವಿಶ್ವದ ಇತರ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ಅಂಡ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ 2015ರ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವರದಿಯು ಎಚ್ಐವಿ ಸಹ-ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಈ ಸಹ-ಸೋಂಕುಗಳು ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅವರು ಈಗಾಗಲೇ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಯುರೋಪಿಯನ್ ಖಂಡದಾದ್ಯಂತ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. 2010 ರಿಂದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಪ್ರಮಾಣವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನ ದೇಶಗಳು ಕೆಲವು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡವು. ಬೆಲ್ಜಿಯಂ, ಜರ್ಮನಿ, ಫ್ರಾನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳು ಶೇಕಡಾ 50 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡವು. ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರೊಯೇಷಿಯಾದಿಂದ ಬಂದಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ 100,000 ಜನರಿಗೆ 1 ಸೋಂಕಿತವಾಗಿದೆ. ವರದಿಯಾದ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವು ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್ ಆಗಿದ್ದು, ಪ್ರತಿ 100,000 ಜನರಿಗೆ 13.7 ಜನರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಆರೈಕೆಯ ಉತ್ತಮ ಲಭ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ 1980 ಮತ್ತು 2000 ರ ನಡುವೆ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಪಶ್ಚಿಮ ಬಂಗಾಳದ ಎಸ್ಟಿಡಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾಗುವ 250 ರೋಗಿಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಪಿ <0.05) 10.8% ನಿಂದ (2004ರಲ್ಲಿ) 3.6% ಕ್ಕೆ (2008ರಲ್ಲಿ) ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. 2015ರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನವು ಎಸ್ಟಿಡಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಹಾಜರಾಗುವವರಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಆದರೆ ಇಂಟ್ರೋ-ವೀನಸ್ ಡ್ರಗ್ ಬಳಕೆದಾರರು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು, ಎಚ್ಐವಿ-ಸಿರೊಪೊಸಿಟಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವಾರ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಒಪಿಡಿಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ತೃತೀಯ ಆರೈಕೆ ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಆದ್ದರಿಂದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ನಿಜವಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸದಿರಬಹುದು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 2000 ಮತ್ತು 2007ರ ನಡುವೆ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಲ್ಲಿ ಕಾಕೇಶಿಯನ್ನರಿಗಿಂತ ಏಳು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. 60 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷದೊಳಗಿನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, 2007ರಂತೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದು, 1997ರಲ್ಲಿ ಅದು ಸರಿಸುಮಾರು ಸಮಾನವಾಗಿತ್ತು. ಕಕೇಶಿಯನ್ನರಿಗಿಂತ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ದರಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ನ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, 2000 ಮತ್ತು 2016 ರ ನಡುವೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಪುರುಷರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವವರು, ಅವರು ಹೇಗೆ ಗುರುತಿಸಿದರೂ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 2013 ರಿಂದ, ಅದೇ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಳಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನೊಳಗಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲೂ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯ ಗುರುತುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಇದ್ದವು. 2016 ರಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗುಂಪುಗಳು 20-34 ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರು, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಪಶ್ಚಿಮ ಪ್ರದೇಶದ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಕಪ್ಪು ಪುರುಷರು. 2016 ರಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ 27,814 ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಇದು ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ 17.6% ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 2012 ರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗಿಂತ 74 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗಳು ಎಚ್ಐವಿ-ಕೋಯಿನ್ಫೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ (ಎಂಎಸ್ಎಂ). 2016ರಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಐವಿ-ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಶೇಕಡಾ 47ರಷ್ಟು ಪುರುಷರು ತಮ್ಮ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಗಿದ್ದರು. ಮಹಿಳೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು (ಎಂ. ಎಸ್. ಡಬ್ಲ್ಯೂ) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ <ಐ. ಡಿ. 1> (ಎಂ. ಎಸ್. ಡಬ್ಲ್ಯೂ) ಮತ್ತು 41.% (ಮಹಿಳೆಯರು) ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. 2010ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿವೆ. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) 2017 ರಲ್ಲಿ 918 ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಇದು ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸಿಡಿಸಿ ದತ್ತಾಂಶವು 2020 ರಲ್ಲಿ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 134,000 ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದ್ದು, 2021 ರಲ್ಲಿ 176,000 ಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 2000 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ದರದಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಜಿಗಿತವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಕೇವಲ 30,000 ಪ್ರಕರಣಗಳು ದಾಖಲಾಗಿವೆ. 2023ರಲ್ಲಿನ ವರದಿಗಳು ಐದು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿ ಯಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 900ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಏರಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಮೊದಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಚೀನಾವು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ 1960ರಿಂದ 1980ರವರೆಗೆ ಅದನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಿತು. 1950ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಚೀನಾವು ಮಾನವ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಕೆಟ್ಟ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು. ವಿವಿಧ ಕಣ್ಗಾವಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಚೀನಾದ ಶೇಕಡಾ 84ರಷ್ಟು ವೇಶ್ಯೆಯರಿಗೆ ಸೋಂಕು ಇದೆ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 5ರಷ್ಟು ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಈ ರೋಗವಿದೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿದವು. ಮಾವೋ ಝೆಡಾಂಗ್ ನೇತೃತ್ವದ ಕಮ್ಯುನಿಸ್ಟ್ ಸರ್ಕಾರವು, ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಸೋಂಕಿತ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಉಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. 1960ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆಗೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ರೋಗವು ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಕಂಡಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. "ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ಃ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಣ್ಗಾವಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 1993ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 100,000ಕ್ಕೆ 0-2 ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. 2005ರಲ್ಲಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕಣ್ಗಾವಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಶದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರತಿ 100,000ರಲ್ಲಿ 5ರಿಂದ 7 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಅದೇ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಗರವು ಶಾಂಘೈ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಪ್ರತಿ 100,000 ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಅಂದಾಜು 55 ರೋಗಿಗಳಿವೆ. ಎರಡನೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಜೆಜಿಯಾಂಗ್, ಇದು ಪ್ರತಿ 100,000 ಜನರಿಗೆ ಸುಮಾರು 35 ಜನರನ್ನು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿತ್ತು; ಮೂರನೆಯದು ಫುಜಿಯನ್, ಇದು ಪ್ರತಿ 100,000 ಜನರಿಗೆ 28 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಈ ಎಲ್ಲಾ ನಗರಗಳು ದೇಶದ ಆಗ್ನೇಯ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸಮುದ್ರಕ್ಕೆ ಎದುರಾಗಿವೆ. ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮಹಿಳಾ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರು ಮತ್ತು ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. "ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ರಿಸರ್ಜೆಂಟ್" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ದಿ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನವೊಂದರ ಪ್ರಕಾರ, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವುದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಚೀನಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಆರ್ಥಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಜಾಗತೀಕರಣ, ಇದು ಲೈಂಗಿಕ ವ್ಯಾಪಾರ, ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ವಲಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಾಗರಿಕರಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಆರ್ಥಿಕ ಅಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ. ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಚೀನಾದ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ನಾಗರಿಕರಲ್ಲಿ ರೋಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿವೆ ಎಂಬುದು ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಗ್ಗಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸ್ವಯಂ-ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಲ್ಲ; ರಷ್ಯಾ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್, ಐರ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ಗಳು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡಿವೆ. ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದಿಂದ ಬಾಧಿತವಾಗಿರುವ ವಿಶ್ವದ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ರಷ್ಯಾ ಒಂದಾಗಿದೆ. ದಿ ಲ್ಯಾನ್ಸೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ "ಎಪಿಡೆಮಿಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಇನ್ ದಿ ರಷ್ಯನ್ ಫೆಡರೇಶನ್ಃ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು, ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕಾಗಿ ಆದ್ಯತೆಗಳು" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಲೇಖನವು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದೆ. ಚೀನಾದಂತೆ, ರಷ್ಯಾವು ಮೂಲತಃ 1960ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಿತು, ಆದರೂ 1978 ಮತ್ತು 1979ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 100,000ಕ್ಕೆ ಅಂದಾಜು 28 ಪ್ರಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವಾಯಿತು. 1988ರ ನಡುವೆ ದರವು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಇಳಿಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ 100,000 ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ನಾಲ್ಕು ರೋಗಿಗಳಿದ್ದರು, 1996ರಲ್ಲಿ 100,000ಕ್ಕೆ 263 ರೋಗಿಗಳಿದ್ದರು, ಇದು ಮೊದಲಿಗಿಂತ 62 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಯುವಕರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಎಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ರೋಗವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ರೋಗಿಗಳ ಅಂದಾಜು ಸಂಖ್ಯೆಯು 1989 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 0 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 1993 ರಲ್ಲಿ 30 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದೊಳಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಈ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳು ರಾಜಕೀಯ ಪುನರ್ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವ ಆರ್ಥಿಕತೆಯಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸಿವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕ ಜನರ ಜೀವನ ಮಟ್ಟವು ಕುಸಿಯುತ್ತಿದೆ. 1990 ಮತ್ತು 1994ರ ನಡುವೆ ದೇಶದ ಒಟ್ಟು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆದಾಯವು ಸುಮಾರು ಶೇಕಡ 12ರಷ್ಟು ಕುಸಿಯಿತು. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಸರ್ಕಾರದ ಧನಸಹಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಜನರು ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವಂತೆ ಮಾಡಿತು. ರಷ್ಯಾದೊಳಗಿನ ಆರ್ಥಿಕತೆಯಲ್ಲಿನ ಈ ವ್ಯಾಪಕ ಕುಸಿತವು ದೇಶದ ಗಡಿಗಳನ್ನು ದಾಟುವ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮಿಶ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು ರಷ್ಯಾದ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಲಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ, ಇತರ ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳ ನಡುವೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಯಾಣವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಯಾಣದ ಈ ಹೆಚ್ಚಳವು ಚೀನಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಯಾಣದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಇವೆರಡೂ ವೇಶ್ಯೆಯರೊಂದಿಗಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ವಿವಿಧ ವಿಚಾರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿವೆ. ರಷ್ಯಾ ಈಗ ದೇಶದಾದ್ಯಂತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸಿದೆ, ಕೆಳ ವರ್ಗದ ಜನರಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯ ಪ್ರಚಾರಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪ್ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ಮತ್ತು ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನ ಇತರ ಭಾಗಗಳು ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಕಂಡಿವೆ. "ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ, ಗೊನೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು ಹದಗೆಡುತ್ತಿವೆಯೇ?" ಎಂಬ ಅಧ್ಯಯನದ ಶೀರ್ಷಿಕೆ ಇದೆ. ಬಿಎಂಜೆ ಎಂಬ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನಲ್ಲಿ ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ 1995 ರಿಂದ 2000 ರವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಚೀನಾದಂತೆ 1980ರ ಮೊದಲು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕುಸಿಯಿತು, ಆದರೆ 1990ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಇದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಂಡಿತು. ರೋಗವನ್ನು ಹರಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆದಾರರ ನಡುವೆ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ವೇಲ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 1995 ಮತ್ತು 2000ರ ನಡುವೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿತು ಮತ್ತು 2000ರಲ್ಲಿ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಪುರುಷರ ಮೂಲಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಂಕೋಚನದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿತು. ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಅಭ್ಯಾಸವು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಯುವಜನರು ಹಿಂದೆಂದಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆಧುನಿಕ ಕಣ್ಗಾವಲು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿನ ವಿವಿಧ ಸರ್ಕಾರಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಶ್ಚಿಮ ಯುರೋಪಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ದೇಶದಲ್ಲೂ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಎಷ್ಟು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಲು ನಿರ್ಣಾಯಕ ದತ್ತಾಂಶವಿಲ್ಲ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ 1990ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಇಂದಿನವರೆಗೂ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಿತು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ 1950 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡಿತು, ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 6500 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಾತ್ರ ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಇದು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇತರ ದೇಶಗಳು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ. ಇದು 1960 ಮತ್ತು 1970ರ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಿತು, 1990ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದವರೆಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 19,000 ಮತ್ತು 26,000 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದವು. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) 2013 ರಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿತು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 15 ಪ್ರತಿಶತವು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನಿಂದ ಬಂದವು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಸಮಾನವಾಗಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಮಾಣದ ಜೊತೆಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 117,000 ಜನರಿಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಇದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿವಿಧ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಒಬ್ಬರ ಸಂಗಾತಿಗೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವುದು. ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ಹರಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು, ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಪ್ರಯಾಣ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜಾಲ ಈ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳು ದೇಶಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಯಾಣದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ರೋಗವು ಎಷ್ಟು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ದೂರವನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯಾಣವು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಸಿಫಿಲಿಸ್ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗಲು ಅಂತರ್ಜಾಲವು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. 2000 ರಲ್ಲಿ ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ದಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ "ಟ್ರೇಸಿಂಗ್ ಎ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಔಟ್ಬ್ರೇಕ್ ಥ್ರೂ ಸೈಬರ್ಸ್ಪೇಸ್" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಚಾಟ್ ರೂಮ್ಗಳು ಜನರ ನಡುವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಪುರುಷರ ನಡುವಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ಯಾನ್ ಫ್ರಾನ್ಸಿಸ್ಕೋದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಏಕಾಏಕಿ, ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಪುರುಷರು ಅಂತರ್ಜಾಲದ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಗಾತಿಯನ್ನು ಭೇಟಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ಅನುಪಾತವು ಶೇಕಡಾ 67ರಷ್ಟು ಪುರುಷರು ಅಂತರ್ಜಾಲ ಚಾಟ್ ರೂಮ್ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಸಂಗಾತಿಯನ್ನು ಭೇಟಿಯಾದರು ಮತ್ತು ವರದಿಯಾದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಶೇಕಡಾ 19ರಷ್ಟು ಜನರು ಅಂತರ್ಜಾಲಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಂತರ್ಜಾಲವು ಜಾಗತಿಕ ಶಕ್ತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಜನರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರದ ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ರೋಗವನ್ನು ಹರಡುತ್ತದೆ. ಜಾಗತಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಈ ಜಾಗತಿಕ ಮರು-ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯು ಬಾಧಿತವಾದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ದೇಶಕ್ಕೂ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. "ಗ್ಲೋಬಲ್ ಪ್ರಿವಲೆನ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಇನ್ಸಿಡೆನ್ಸ್ ಎಸ್ಟಿಮೇಟ್ಸ್ ಆಫ್ ಸೆಲೆಕ್ಟಬಲ್ ಕ್ಯೂರಬಲ್ ಎಸ್ಟಿಡಿ" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, 1995ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎನ್. ನ 9 ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಸರಿಸುಮಾರು 12 ಮಿಲಿಯನ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮುಖ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಆರ್ಥಿಕತೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಜನರು ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗಿಂತ ಯುವಜನರು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಿದ ವಿಶ್ವಸಂಸ್ಥೆಯ ಒಂಬತ್ತು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ದಕ್ಷಿಣ ಮತ್ತು ಆಗ್ನೇಯ ಏಷ್ಯಾ ಆಗಿತ್ತು. ಎರಡನೇ ಅತಿ ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶವು ಆಫ್ರಿಕಾದ ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಅತಿ ಎತ್ತರದ ಪ್ರದೇಶವು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕ ಮತ್ತು ಕೆರಿಬಿಯನ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ. 1995ರಲ್ಲಿನ ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಸ್ಟಿಡಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಜನರ ಒಟ್ಟು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಉತ್ತಮ ಅಂದಾಜನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಜೆಡಿಡಿಜಿ ಎಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ "ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮರು-ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿದೆ" ಎಂಬ ಲೇಖನವು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ 2008 ರಂತೆ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ 12 ದಶಲಕ್ಷ ಜನರು ಈ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ 12 ದಶಲಕ್ಷ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ದಶಲಕ್ಷ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿದ್ದಾರೆ. ಈ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಇದು ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಿಗೆ ಮೃತ ಜನನ ಅಥವಾ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅಂದಾಜಿನ ಪ್ರಕಾರ, ತಾಯಿಯೊಳಗಿನ ಸಿಫಿಲಿಸ್ 713,600 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು 1,575,000 ಪ್ರಕರಣಗಳ ನಡುವೆ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದಾಗಿ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅನೇಕ ಉಪಕ್ರಮಗಳು ನಡೆದಿವೆ ಮತ್ತು ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ನಡೆದಿವೆ. ಒಬ್ಸ್ಟೆಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಗೈನೆಕಾಲಜಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಎಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ನಿಯತಕಾಲಿಕೆಯಲ್ಲಿ "ಎ ರೋಡ್ ಮ್ಯಾಪ್ ಫಾರ್ ದಿ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಆಫ್ ಕಾನ್ಜೆನಿಟಲ್ ಸಿಫಿಲಿಸ್" ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಲೇಖನವು ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿವೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುವ ಎರಡು ದಶಲಕ್ಷ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ಪ್ರತಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಶೇಕಡಾ 1.5ರಷ್ಟಿವೆ. 2007ರಲ್ಲಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಧಿತವಾಗಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸರಿಸುಮಾರು 3 ರಿಂದ 4 ಮಿಲಿಯನ್ ಡಾಲರ್ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಅಂದಾಜಿಸಿದೆ. ಸಬ್-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದ ದೇಶಗಳು ತಮ್ಮ ನಾಗರಿಕರಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಈ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ತಾಣವನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ದೇಶಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ನಾಲ್ಕು ಕಂಬಗಳ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ರೂಪಿಸಿದೆ. ನಾಲ್ಕು ಸ್ತಂಭಗಳೆಂದರೆ "ಯಶಸ್ವಿ ಆರೋಗ್ಯ ಉಪಕ್ರಮಕ್ಕಾಗಿ ವಕಾಲತ್ತು ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ರಾಜಕೀಯ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುವುದು, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಪಾಲುದಾರರಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಕಣ್ಗಾವಲು, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು". ಸಹಸ್ರಮಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಗುರಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಹ ವಿಶ್ವಸಂಸ್ಥೆಯು ಸೇರಿಸಿದೆ. ಈ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನಿಂದ ಶಿಶುಗಳ ಸಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ತಾಯಂದಿರ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಪಾಲುದಾರರ ಅಧಿಸೂಚನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳ ನಡುವೆ ಸಿಫಿಲಿಸ್ನ ಸ್ಥಳದಲ್ಲೇ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ವಿಶ್ವಸಂಸ್ಥೆಯು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿದೆ. ಉಪ-ಸಹಾರನ್ ಆಫ್ರಿಕಾದಲ್ಲಿನ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸಿಫಿಲಿಸ್