Health care sharing ministry
ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಹಂಚಿಕೆ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು (ಎಚ್ಸಿಎಸ್ಎಂ) ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ನೈತಿಕ ಅಥವಾ ಧಾರ್ಮಿಕ ನಂಬಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸದಸ್ಯರ ನಡುವೆ ರಿಸ್ಕ್-ಪೂಲಿಂಗ್ ಚೌಕಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಯು. ಎಸ್. ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆದೇಶದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡಲಾಗಿತ್ತು. 2010 ರಿಂದ 2019 ರವರೆಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿಮೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಯ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಆರೈಕೆ ಕಾಯ್ದೆ. ಕೆಲವು ರಾಜ್ಯಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಸುರಕ್ಷಿತ ಬಂದರು ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಚಿವಾಲಯಗಳ ಪೂರ್ವವರ್ತಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ 1900ರ ದಶಕದ ಆರಂಭಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅನೇಕ ದಶಕಗಳವರೆಗೆ, "[ಯು. ಎಸ್.] ನಾದ್ಯಂತದ ಅಮಿಶ್ ಮತ್ತು ಮೆನ್ನೊನೈಟ್ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ, ಜನರು ಕಷ್ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಾಲದ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ತಮ್ಮ ಹಣವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು". 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್ ಸಮುದಾಯದೊಳಗಿನ ದೊಡ್ಡ ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ಸಚಿವಾಲಯಗಳಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಸಮುದಾಯಗಳಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿತು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ಕ್ರೈಸ್ತರನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಕಡೆಗೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿವೆ. ಹಲವಾರು ರಾಜ್ಯಗಳು ಅನಧಿಕೃತ ವಿಮೆಯನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುತ್ತಿವೆ ಎಂಬ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿವೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಕ್ಲಹೋಮ ರಾಜ್ಯವು 2007ರಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ಮೆಡಿ-ಶೇರ್ಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸಿತು, ಅದು ವೆಚ್ಚ-ಹಂಚಿಕೆ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು "ವಿಮೆ" ಎಂದು ಉತ್ತೇಜಿಸಿತು, ಆದರೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದಾಗ ಆ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು 2010ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಮೆಡಿ-ಶೇರ್ ಒಕ್ಲಹೋಮಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹುಪಾಲು ರಾಜ್ಯಗಳು ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ವಿಮೆಯಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುವ ಸುರಕ್ಷಿತ ಬಂದರು ಕಾನೂನುಗಳನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಿವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಯು. ಎಸ್. ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯು ವದಗಿಸಬಹುದಾತಂಹ ಕಾಳಜಿಯ ಕಾಯಿದೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದ ಸಚಿವಾಲಯಗಳಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿ ಪತ್ರಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. 2010 ರಲ್ಲಿ, ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ರೋಗಿಯ ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವ ಆರೈಕೆ ಕಾಯ್ದೆಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಲಾಯಿತು, ಸುಮಾರು 100,000 ಜನರು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಲ್-ಹಂಚಿಕೆ ಸಚಿವಾಲಯಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. 2014 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಇದು 160,000 ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿತ್ತು; ಮತ್ತು 2018 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಆ ಸಂಖ್ಯೆಯು 1 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೆ ಏರಿತು. ಒಬಾಮಾಕೇರ್ನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆದೇಶವನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳ ಭವಿಷ್ಯವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಲಾ ಸ್ಕೂಲ್ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಒಂದು ಕೃತಿಯು ಅನೇಕ ಜನರು ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳಿಗೆ ಅನರ್ಹರಾದ ಜನರಿಗೆ (ಅಂದರೆ. ಆದಾಯದ ಮಿತಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು). ಸದಸ್ಯತ್ವ 2015ರ ಜನವರಿಯಲ್ಲಿ ದಿ ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್ ಟೈಮ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನವೊಂದರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕದ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ಒಟ್ಟು 340,000 ಸದಸ್ಯತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ವದಗಿಸಬಹುದಾತಂಹ ಕಾಳಜಿಯ ಕಾಯಿದೆಯ ವಿಮಾ ಆದೇಶಕ್ಕೆ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡಿರುವುದರಿಂದ ಆ ಸದಸ್ಯತ್ವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬೆಳೆದಿದೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಹಂಚಿಕೆ ಸಚಿವಾಲಯದಲ್ಲಿ ಸದಸ್ಯತ್ವದ ಮಾಸಿಕ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಮಾ ದರಗಳ ವೆಚ್ಚಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗಿದೆ. 2015ರ ಲೇಖನವೊಂದರಲ್ಲಿ ಸದಸ್ಯತ್ವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬೆಳೆದಿದೆ ಎಂದು ಸಿಯಾಟಲ್ ಟೈಮ್ಸ್ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಹಂಚಿಕೆ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸದಸ್ಯರು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂಬಿಕೆಯ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸಮರಿಟನ್ ಸಚಿವಾಲಯಗಳಿಗೆ ನಿಜವಾದ ದೇವರು ಮತ್ತು ಯೇಸುವಿನ ದೈವತ್ವದ ಮೇಲಿನ ನಂಬಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್ ನಂಬಿಕೆಯ ಹೇಳಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ; ಲಿಬರ್ಟಿ ಹೆಲ್ತ್ಶೇರ್ ಮತ್ತು ಫ್ರೀಡಮ್ ಹೆಲ್ತ್ಶೇರ್ ಹೆಚ್ಚು ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿದ್ದು, ವಿವಿಧ ಧಾರ್ಮಿಕ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ನಂಬಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತವೆ. ವದಗಿಸಬಹುದಾತಂಹ ಕಾಳಜಿಯ ಕಾಯಿದೆಯಡಿ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ವದಗಿಸಬಹುದಹ ಕಾಳಜಿಯ ಕಾಯಿದೆಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾದ ತೆರಿಗೆ ದಂಡಗಳಿಂದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಸಚಿವಾಲಯಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಹತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕುಃ 501 (ಸಿ) (3) ಸಂಸ್ಥೆಯ ಸದಸ್ಯರು ಸಾಮಾನ್ಯ ನೈತಿಕ ಅಥವಾ ಧಾರ್ಮಿಕ ನಂಬಿಕೆಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ವಾಸಸ್ಥಳದ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಉದ್ಯೋಗದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸದಸ್ಯರು ಸದಸ್ಯತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸದಸ್ಯರು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬೇಕು (ಅಥವಾ ಪೂರ್ವವರ್ತಿ ಹೊಂದಿರಬೇಕು) ಮತ್ತು ಡಿಸೆಂಬರ್ 31,1999 ರಿಂದ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿರಬೇಕು (ಅಜ್ಜ ಷರತ್ತು) ಸ್ವತಂತ್ರ ಸಿ. ಪಿ. ಎ. ಯ ವಾರ್ಷಿಕ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧನೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರಬೇಕು, ಇದು ಕೋರಿಕೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರಬೇಕು. ಈ ಅರ್ಹತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಐದು ಸಚಿವಾಲಯಗಳೆಂದರೆಃ ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು, ಲಿಬರ್ಟಿ ಹೆಲ್ತ್ಶೇರ್, ಮೆಡಿ-ಶೇರ್, ಸಮರಿಟನ್ ಸಚಿವಾಲಯಗಳು, ಒನ್ಶ್. 2017ರಲ್ಲಿ, ಯಹೂದಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಸ್ಥೆಯಾದ ಯುನೈಟೆಡ್ ರೆಫುವಾ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಗುಂಪು ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ & ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ (ಸಿಎಮ್ಎಸ್) ನಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಸ್ಥೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿಕೊಂಡಿದೆ. ತೆರಿಗೆ ಕಡಿತತೆ ಮಾಸಿಕ ಷೇರು ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಯು. ಎಸ್. ಫೆಡರಲ್ ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆಯಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವಾಗಿ (ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ವಿಮೆಗೆ ಪಾವತಿ ಅಲ್ಲ) ಅಥವಾ ದತ್ತಿ ಕಡಿತವಾಗಿ (ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸರಕು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ) ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸದಸ್ಯರ ಅಗತ್ಯವಾದ ಮಾಸಿಕ ಕನಿಷ್ಠಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾವತಿಯನ್ನು ದತ್ತಿ ಕೊಡುಗೆಯಾಗಿ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು. 2020ರ ಜೂನ್ 8ರ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ನಿಯಮದಲ್ಲಿ, ಐಆರ್ಎಸ್ ಷೇರು ಪಾವತಿಗಳ ಕಡಿತವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದೆ. ವಿಮರ್ಶೆ ಮ್ಯಾಸಚೂಸೆಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ದಲ್ಲಾಳಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಸದಸ್ಯತ್ವಗಳನ್ನು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಅವರು ಕಡಿಮೆ-ಬೆಲೆಯ ಖಾತರಿ-ವಿತರಣಾ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಎಂದು ತಪ್ಪುದಾರಿಗೆಳೆಯುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು. ಎಚ್. ಸಿ. ಎಸ್. ಎಂ. ಗಳು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದು ಪಾವತಿ ನಿರಾಕರಣೆಯ ವಿವಾದಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ದಾರಿ ತಪ್ಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ಕಾನೂನನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ 2020ರಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾಲಿಫೋರ್ನಿಯಾ ವಿಮಾ ಇಲಾಖೆಯು ಅಲಿಯೆರಾ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್, ಇಂಕ್. ಮತ್ತು ತಿಮೋತಿ ಮೋಸೆಸ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಪತ್ನಿ ಶೆಲ್ಲಿ ಸ್ಟೀಲ್ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಟ್ರಿನಿಟಿ ಹೆಲ್ತ್ಷೇರ್ಸ್, ಇಂಕ್. ಗೆ ನಿಷೇಧದ ಆದೇಶವನ್ನು ನೀಡಿತು. ಅಲಿಯೆರಾ ಮತ್ತು ಮೋಸೆಸ್ ಕುಟುಂಬವು ಸದಸ್ಯರ ಮಾಸಿಕ ಯೋಜನಾ ಹಂಚಿಕೆಯ ಶೇಕಡ 84ರಷ್ಟನ್ನು ಗಳಿಸಿವೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಶೇಕಡ 16ರಷ್ಟನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ನಿಧಿಗೆ ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೀಕೆಗೆ ಗುರಿಯಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ವದಗಿಸಬಹುದಾತಂಹ ಕಾಳಜಿಯ ಕಾಯಿದೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಶೇಕಡ 80ರಷ್ಟನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಜೂನ್ 2021 ರಲ್ಲಿ ಹಾಸ್ಯನಟ ಜಾನ್ ಆಲಿವರ್ ಅವರು ಫ್ಲೋರಿಡಾದಲ್ಲಿ ಅವರ್ ಲೇಡಿ ಆಫ್ ಪರ್ಪೆಚುವಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಂಬ ಆರೋಗ್ಯ ಹಂಚಿಕೆಯ ಸಚಿವಾಲಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು (ಅವರ ಹಿಂದಿನ ವಿಡಂಬನೆ ಅವರ್ ಲೇಡಿ ಆಫ್ ಪರ್ಪೆಚುವಲ್ ಎಕ್ಸೆಂಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ), ಎಚ್ಸಿಎಸ್ಎಮ್ಗಳಿಗೆ ಕಾನೂನಿನಿಂದ ಏನು ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿಡಂಬಿಸುತ್ತಾ, ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಬಾಧ್ಯತೆ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಓದುವಿಕೆ (ಅಥವಾ ಇ. ಬಿ. ಎಸ್. ಸಿ. ಓ. ಮೂಲಕ) (ಜಾಹೀರಾತಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸಿದಂತೆ) ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಅಲೈಯನ್ಸ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಶೇರಿಂಗ್ ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೀಸ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ವೆಚ್ಚ ಹಂಚಿಕೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ