Modes of mechanical ventilation
ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ವಿಧಾನಗಳು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಬೆಂಬಲದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ವೈದ್ಯರ ಪರಿಚಯ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಿಧಾನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ಪರಿಮಾಣ-ಸೀಮಿತ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸುವ ರೂಪಗಳೆಂದರೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ (ಐಎಂವಿ) ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ (ಸಿಎಂವಿ). ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ನಾಮಕರಣದಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಇದು ಅನೇಕ ರೆಸ್ಪಿರಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನಾಲಜಿ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ (ಅಂದರೆ ದೊಡ್ಡ ಅಕ್ಷರಗಳಲ್ಲಿ) ನಡುವೆ ಡ್ಯಾಶ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ಬರೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಪಿಸಿ-ಐಎಂವಿ, ಅಥವಾ ವಿಸಿ-ಎಂಎಂವಿ ಇತ್ಯಾದಿ). ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ಗಾಗಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸಾನಮಿ ಟ್ಯಾಕ್ಸಾನಮಿ ಎಂಬುದು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ವಿನ್ಯಾಸದ 10 ಗರಿಷ್ಠಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ತಾರ್ಕಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಉಸಿರಾಟವು ಹರಿವಿನ ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ ಧನಾತ್ಮಕ ಹರಿವು (ಸ್ಫೂರ್ತಿ) ಮತ್ತು ಋಣಾತ್ಮಕ ಹರಿವಿನ (ಮುಕ್ತಾಯ) ಒಂದು ಚಕ್ರವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಚೋದಕ ಸಮಯವನ್ನು ಧನಾತ್ಮಕ ಹರಿವಿನ ಆರಂಭದಿಂದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಹರಿವಿನ ಆರಂಭದವರೆಗಿನ ಅವಧಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಚ್ಛವಾಸದ ಸಮಯವನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಹರಿವಿನ ಆರಂಭದಿಂದ ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಹರಿವಿನ ಆರಂಭದವರೆಗಿನ ಅವಧಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರವಾಹ-ಸಮಯದ ವಕ್ರರೇಖೆಯು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅನೇಕ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರೆ ಉಸಿರಾಡಲು ಸಹಾಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯಕ ಉಸಿರಾಟವು ಉಸಿರಾಟದ ಕೆಲಸದ ಕೆಲವು ಭಾಗವನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ಹರಿವಿನ ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕೆ, ಕೆಲಸವನ್ನು ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಗುಣಿಸಲಾದ ಪ್ರಚೋದಕ ಒತ್ತಡ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಹಾಯಕ ಉಸಿರನ್ನು ಉಸಿರು ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಗಾಳಿಪಟದ ಒತ್ತಡವು (ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೇಸ್ಲೈನ್ನಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಕೇವಲ ರೋಗಿಯ ಬೇಡಿಕೆಯ ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಒತ್ತಡವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಲನೆಯ ಸಮೀಕರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಥವಾ ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗಾಳಿಪಟವು ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಎಂದರೆ ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು, ಇದನ್ನು ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸತ್ಯವನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಸರಳವಾದ ಗಣಿತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಲನೆಯ ಸಮೀಕರಣ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆಃ ಈ ಸಮೀಕರಣದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಹರಿವುಗಳೆಲ್ಲವೂ ಸಮಯದ ನಿರಂತರ ಕಾರ್ಯಗಳಾಗಿವೆ. ಒತ್ತಡವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾದ್ಯಂತದ ಒತ್ತಡದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಮೈನಸ್ ಒತ್ತಡ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ). ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವ (ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಭಾಗಿಸಲಾದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ; ಅನುಸರಣೆಯ ಪರಸ್ಪರ) ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧ (ಹರಿವಿನಲ್ಲಿನ ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಭಾಗಿಸಲಾದ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ) ಇವು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾದ ನಿಯತಾಂಕಗಳಾಗಿವೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ (ಪ್ರಾರಂಭ) ಮತ್ತು ಚಕ್ರ (ನಿಲ್ಲಿಸುವ) ಮಾನದಂಡಗಳಿಂದ ಉಸಿರಾಟಗಳನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಆರಂಭವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಕ ಘಟನೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಫೂರ್ತಿಯ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಸೈಕಲ್ ಈವೆಂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದಕ ಮತ್ತು ಸೈಕಲ್ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯು ಅಥವಾ ಯಂತ್ರವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸಂಕೇತದಿಂದ ಪ್ರೇರಣೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೈಕಲ್ನಲ್ಲಿ ಓಡಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಯಂತ್ರದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮಿತಿಗಳಿಂದ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಸೈಕಲ್ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರಚೋದಕ ಮತ್ತು ಚಕ್ರದ ಘಟನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವು ರೋಗಿಯು ಉಸಿರನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಿಸುವ ಉಸಿರಾಟವಾಗಿದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾ. ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ ಬಿಡುಗಡೆ ವಾತಾಯನ). ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವು ಸಹಾಯಕವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಹಾಯಕವಾಗದೇ ಇರಬಹುದು. ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವುದು ಎಂದರೆ ಯಂತ್ರವು ಉಸಿರಾಡುವುದನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಆವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಉಸಿರಾಟವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೈ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಜೆಟ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್). ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಒಂದು ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟವು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ. 3 ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮಗಳಿವೆಃ ನಿರಂತರ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ (ಸಿಎಮ್ವಿ), ಮಧ್ಯಂತರ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ (ಐಎಮ್ವಿ), ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವಾತಾಯನ (ಸಿಎಸ್ವಿ). ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮವು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟದ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ. 3 ಸಂಭವನೀಯ ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮಗಳೆಂದರೆಃ ನಿರಂತರ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ, (ಸಿಎಮ್ವಿ, ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ), ಮರುಕಳಿಸುವ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ (ಐಎಂವಿ, ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು), ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವಾತಾಯನ (ಸಿಎಸ್ವಿ, ಎಲ್ಲಾ ಉಸಿರಾಟಗಳು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ). 5 ಮೂಲ ಗಾಳಿ ಮಾದರಿಗಳಿವೆಃ ವಿಸಿ-ಸಿಎಮ್ವಿ, ವಿಸಿ-ಐಎಮ್ವಿ, ಪಿಸಿ-ಸಿಎಮ್ವಿ, ಪಿಸಿ-ಐಎಮ್ವಿ, ಮತ್ತು ಪಿಸಿ-ಸಿಎಸ್ವಿ. ವಿಸಿ-ಸಿಎಸ್ವಿ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಯಂತ್ರ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಂತ್ರ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ ಉಸಿರನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಲ್ಲ. ಆರನೇ ಮಾದರಿಯಾದ ಟಿಸಿ-ಐಎಂವಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ ಆದರೆ ಅಪರೂಪ. ಪ್ರತಿ ಗಾಳಿ ಮಾದರಿಯೊಳಗೆ ಅವುಗಳ ಗುರಿ ಯೋಜನೆ (ಗಳು) ಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದಾದ ಹಲವಾರು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಗುರಿಯ ಯೋಜನೆಯು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಗುರಿಯು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದೊಳಗಿನ ಗುರಿಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಹರಿವು ಅಥವಾ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಏರಿಕೆಯ ಸಮಯ (ಸೆಟ್-ಪಾಯಿಂಟ್ ಗುರಿ), ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣ (ಡ್ಯುಯಲ್ ಗುರಿ) ಮತ್ತು ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಯತ್ನದ (ಸರ್ವೋ ಗುರಿ) ನಡುವಿನ ಅನುಪಾತದ ಸ್ಥಿರತೆ ಸೇರಿವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ನಡುವಿನ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ಗುರಿ ಯೋಜನೆಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ (ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಗುರಿಗಾಗಿ), ಶೇಕಡಾವಾರು ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನ (ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗುರಿಗಾಗಿ) ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಪಿಸಿಓ2, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ ಮೌಲ್ಯಗಳು "ಆರಾಮ ವಲಯ" ವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ (ಬುದ್ಧಿವಂತ ಗುರಿಗಾಗಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಮಾರ್ಟ್ಕೇರ್ಪಿಎಸ್ ಅಥವಾ ಇಂಟೆಲಿವೆಂಟ್-ಎ. ಎಸ್. ವಿ). ಗುರಿ ಯೋಜನೆ (ಅಥವಾ ಗುರಿ ಯೋಜನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ) ಒಂದು ಗಾಳಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಇನ್ನೊಂದರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವ್ಯಾಪಕ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ 7 ಮೂಲಭೂತ ಗುರಿ ಯೋಜನೆಗಳು ಇವೆಃ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅದರ ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್, ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮ ಮತ್ತು ಗುರಿ ಯೋಜನೆ (ಗಳ) ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಂದಿನ 9 ಸೂತ್ರಗಳು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ. ವರ್ಗೀಕರಣವು ಈ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು 4 ಶ್ರೇಣೀಕೃತ ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಃ ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಪರಿಮಾಣ) ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮ (ಸಿಎಮ್ವಿ, ಐಎಮ್ವಿ, ಅಥವಾ ಸಿಎಸ್ವಿ) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಗುರಿ ಯೋಜನೆ (ಸಿಎಮ್ವಿ ಅಥವಾ ಸಿಎಸ್ವಿಗಾಗಿ) ದ್ವಿತೀಯ ಉಸಿರಾಟದ ಗುರಿ ಯೋಜನೆ (ಐಎಮ್ವಿಗಾಗಿ) ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಹಂತ 1: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ, ಅಥವಾ ಒತ್ತಡವು ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಪ್ರಯತ್ನಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಸ್ಥಿರವು ಒತ್ತಡವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಮೊದಲೇ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದಕ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ, ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಪರಿಮಾಣವಾಗಿದೆ. ಇವೆರಡೂ ನಿಜವಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಯಂತ್ರಣ ಚರರಾಶಿಯು ಸಮಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹಂತ 2: ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ಪ್ರಚೋದಕ ಮತ್ತು ಸೈಕಲ್ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಅಥವಾ ಯಂತ್ರದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ. ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ. ಹಂತ 3: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉಸಿರುಗಳು ಮತ್ತು (ಅನ್ವಯವಾಗಿದ್ದರೆ) ದ್ವಿತೀಯ ಉಸಿರುಗಳ ಗುರಿ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ. ಉದಾಹರಣೆ ಮೋಡ್ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಮೋಡ್ ಹೆಸರಿನ ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆಃ ಎ/ಸಿ ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ (ಕೋವಿಡಿಯನ್ ಪಿಬಿ 840): ಇನ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ಉಸಿರನ್ನು ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಸೈಕಲ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಂತ್ರ ಸೈಕ್ಲಿಂಗ್ನ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ಫೂರ್ತಿಗಾಗಿ ಯಂತ್ರ ಸೈಕಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮವು ನಿರಂತರವಾದ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನವಾಗಿದೆ. ಆಪರೇಟರ್ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಹರಿವಿನ ತರಂಗರೂಪಗಳ ಎಲ್ಲಾ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸುತ್ತಾನೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಗುರಿ ಯೋಜನೆಯು ಸೆಟ್-ಪಾಯಿಂಟ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೆಟ್-ಪಾಯಿಂಟ್ ಟಾರ್ಗೇಟಿಂಗ್ (ವಿಸಿ-ಸಿಎಂವಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣ ನಿರಂತರ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೋಡ್ ಹೆಸರುಃ SIMV ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಪ್ಲಸ್ (ಕೋವಿಡಿಯನ್ PB 840): ಆಪರೇಟರ್ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಹರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿಸುವುದು (ಹರಿವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿಸುವುದು) ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾನದಂಡವಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ನಿಯಂತ್ರಣ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಆದ್ದರಿಂದ ಉಸಿರಾಟದ ಅನುಕ್ರಮವು ಐಎಂವಿ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಸರಾಸರಿ ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಉಸಿರಾಟದ ನಡುವೆ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಗುರಿ ಯೋಜನೆಯು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೋಡ್ ಟ್ಯಾಗ್ ಪಿಸಿ-ಐಎಂವಿಎ, ಎಸ್ ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನಗಳ ವಿವರಣೆಗಳು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಯಂತ್ರಗಳು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ವಿಧಾನಗಳು (ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ನಂತಹವು) ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನಗಳು (ಬಿಪಿಎಪಿಯಂತಹವು) ಎರಡರಲ್ಲೂ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಇನ್ವೇಸಿವ್ ರೋಗಿಯ ಆಂತರಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನಗಳು ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ನಾನ್-ಇನ್ವೇಸಿವ್ ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿರುವ ಮುಖವಾಡ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬಾಯಿಯನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಇತರ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು. ಅಸಿಸ್ಟ್ ಮೋಡ್, ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮೋಡ್ ಮತ್ತು ಅಸಿಸ್ಟ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮೋಡ್ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಪ್ರತಿ ಉಸಿರನ್ನು ರೋಗಿಯು (ಅಸಿಸ್ಟ್ ಮೋಡ್) ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಅಥವಾ ಯಂತ್ರದಿಂದ (ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮೋಡ್) ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬುದು. ಇವೆರಡರ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹೈಬ್ರಿಡ್ಗಳು (ಅಸಿಸ್ಟ್-ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮೋಡ್ಗಳು) ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಸಿಸ್ಟ್ ಇಲ್ಲದ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಮೋಡ್ ಈಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲ. ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ ಬಿಡುಗಡೆ ವಾತಾಯನವು ಎರಡು ಹಂತದ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡದ ನಡುವಿನ ಸಮಯ-ಚಕ್ರದ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವಾತಾಯನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಉಸಿರಾಟದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಿದೆ. ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ ಬಿಡುಗಡೆ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಲೋಮ ಅನುಪಾತದ ವಾತಾಯನದ ಒಂದು ವಿಧವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ಹಣದುಬ್ಬರವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಉಸಿರಾಡುವ ಸಮಯವನ್ನು (ಟಿಎಲ್ಒ) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಸೆಕೆಂಡಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲಭೂತ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಇದು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಎ. ಪಿ. ಆರ್. ವಿ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನದ ಬಗೆಗಿನ ವಿಭಿನ್ನ ಗ್ರಹಿಕೆಗಳು ಜಗತ್ತಿನಾದ್ಯಂತ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರಬಹುದು. ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿನ ಬಳಕೆದಾರರಿಗೆ 'ಎ. ಪಿ. ಆರ್. ವಿ' ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನವಾದ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಏರ್ವೇ ಪ್ರೆಶರ್ (ಬಿಐಪಿಎಪಿ) ಅನ್ನು ಯುರೋಪ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಎ. ಪಿ. ಆರ್. ವಿ. ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಅಮೆರಿಕಾದ ನಿಯತಕಾಲಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ವಾತಾಯನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ, ಬಿಐಪಿಎಪಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಪರಿಭಾಷೆಯಾಗಿರುತ್ತಿತ್ತು. ಆದರೆ ಬಿಐಪಿಎಪಿ (ಟಿಎಂ) ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿ (ರೆಸ್ಪಿರಾನಿಕ್ಸ್ ಇಂಕ್) ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಾತಾಯನ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಟ್ರೇಡ್ಮಾರ್ಕ್ ಆಗಿದೆ. ಇತರ ತಯಾರಕರು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು (ಬೈಲೆವೆಲ್, ಡುಯೋಪಾಪ್, ಬಿವೆಂಟ್) ಅನುಸರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಈ ಪದಗಳು ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸೇಷನ್ನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ಬದಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಉಬ್ಬಿಸುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೇಗೆ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ಮಿಟೆಂಟ್ ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ವಿಧಾನಗಳ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ಸಿಮ್ವಿ (ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್) ವರ್ಸಸ್ ಐಎಂವಿ (ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಅಲ್ಲ) ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಲಾಯಿತು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಫಾರ್ ರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಕೇರ್ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ನಾಮಕರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗಿನಿಂದ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ "ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್" ಭಾಗವನ್ನು ಕೈಬಿಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈಗ ಐಎಂವಿ ಮಾತ್ರ ಇದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನ ಕಡ್ಡಾಯ ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನವು (ಎಂ. ಎಂ. ವಿ.) ರೋಗಿಯ ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಕನಿಷ್ಠ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಕಡ್ಡಾಯ ವಾತಾಯನದ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ವಿಟಿ x ಎಫ್ ಗಾಗಿ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಯಾವುದೇ ಕಡ್ಡಾಯ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಮೊದಲೇ ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣದ ಕಡ್ಡಾಯ ವಿತರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಅಗತ್ಯವಾದ ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನವನ್ನು (ವಿಇ) ಪೂರೈಸುತ್ತಾನೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಮತ್ತು ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಸಮಯದ ಒಂದು ಕಿಟಕಿ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕಿಟಕಿಯ ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಸಣ್ಣ ಕಿಟಕಿಯಿರುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗಳ ಡ್ರಾಗರ್ ಎವಿಟಾ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ 20 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಚಲಿಸುವ ಕಿಟಕಿಯಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ 7 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ದರವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ನಿಮಿಷದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು. ಎಂ. ಎಂ. ವಿ. ಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹಾಲನ್ನು ಬಿಡಿಸಲು ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒತ್ತಡ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅಸಿಸ್ಟ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ಡ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ಎಸಿವಿ) ಆಧಾರಿತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಒತ್ತಡ-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಒತ್ತಡ-ಸೀಮಿತ, ಪರಿಮಾಣ-ಉದ್ದೇಶಿತ, ಸಮಯ-ಆವರ್ತಕ ಉಸಿರಾಟಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಅದು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್-ಅಥವಾ ರೋಗಿಯಿಂದ-ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಗುರಿ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಗಾಳಿಪಟದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಚೋದಕ ಒತ್ತಡವು ಉಸಿರು-ಉಸಿರಾಟದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 500 ಎಂಎಲ್ನ ಗುರಿಯ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಆದರೆ ಗಾಳಿಪಟವು 600 ಎಂಎಲ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಿಸಿದರೆ, ಮುಂದಿನ ಉಸಿರನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಚೋದಕ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ-ಪರಿಮಾಣ (ವಿಸಿ) ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ-ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವ (ಪಿಸಿ) ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪಿಆರ್ವಿಸಿಯನ್ನು ಹೈಬ್ರಿಡ್ ಮೋಡ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಪಿಆರ್ವಿಸಿಯು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಡ-ನಿಯಂತ್ರಣ ಮೋಡ್ ಆಗಿದೆ. ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ (ಸಿಪಿಎಪಿ) ಎಂಬುದು ಉಸಿರಾಟದ ಬೆಂಬಲದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಎಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ತೆರೆದಿಡಲು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಡಿಫ್ಲೇಟ್ ಆಗದಂತೆ ಇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಬ್ಬಿದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸಿಪಿಎಪಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪಿಒ 2 ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡವು (ಎ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ.) ಸಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಯ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತಡೆರಹಿತ ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ರೋಗಿಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಟ್ಯೂನ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೈಲೆವೆಲ್ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡವು (ಬಿಪಿಎಪಿ) ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಾತಾಯನ (ಎನ್ಐವಿ) ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 1988 ರಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟ್ರಿಯಾದ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಬೆಂಜರ್ ಅವರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬಳಸಿದರು, ಇದು ಪೂರ್ವನಿಯೋಜಿತ ಸ್ಪಿರಿತ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ (ಐ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ) ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡವನ್ನು (ಇ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ) ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಸಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಮಟ್ಟದ ಸಮಯ-ಚಕ್ರ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಯನ್ನು ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ಒತ್ತಡ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಸಿಪಿಎಪಿ/ಎಪಿಎಪಿ, ಬಿಪಿಎಪಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಸ್ಲೀಪ್ ಅಪ್ನಿಯಾ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣಾ ಸಾಧನಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಯನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ "ಬಿ. ಐ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ". ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೆಸ್ಪಿರಾನಿಕ್ಸ್ ಕಾರ್ಪೊರೇಷನ್ ತಯಾರಿಸಿದ ಪೋರ್ಟಬಲ್ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನ ಹೆಸರು ಬಿಐಪಿಎಪಿ; ಇದು ಬಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಅನ್ನು ತಲುಪಿಸಬಲ್ಲ ಅನೇಕ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಒಪಿಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಿ. ಪಿ. ಎ. ಪಿ. ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೈ-ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ಸಕ್ರಿಯ) ಸಕ್ರಿಯ ಎಂಬ ಪದವು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನ ಬಲವಂತದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಎಫ್ವಿ-ಎ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಪಟವು ಪ್ರಚೋದಕ ಉಸಿರನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಉಸಿರಾಟದ ಉಸಿರನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಲು ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ-ಆವರ್ತನದ ಆಂದೋಲನದ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಎಚ್. ಎಫ್. ಓ. ವಿ) ಆಂದೋಲನದ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಪಿಸ್ಟನ್ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಲು ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ. ಹೈ-ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ) ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಎಂಬ ಪದವು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನ ಬಲವಂತವಿಲ್ಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಎಫ್ವಿ-ಪಿ ಸನ್ನಿವೇಶದಲ್ಲಿ, ಗಾಳಿಪಟವು ಪ್ರಚೋದಕ ಉಸಿರನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡಲು ವಾತಾವರಣದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೈ-ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಜೆಟ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಎಚ್ಎಫ್ಜೆವಿ. ಹೈ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಪರ್ಕ್ಯೂಸಿವ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಹೈ ಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಎಚ್ಎಫ್ಪಿವಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಚ್. ಎಫ್. ಪಿ. ವಿ. ಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಫಾಸಿಟ್ರಾನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ರೋಗಿಯ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ ಮೂಲಕ ತನ್ನ ಉಪ-ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ತೆರೆದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಮಾಣ ಖಾತರಿ ಪರಿಮಾಣವು ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿಯತಾಂಕವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗೆ ಅದರ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಒತ್ತಡದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ವೋಲ್ಟ್ರೌಮಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪರಿಮಾಣ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಒತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಿತ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ನವಜಾತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂಡ್-ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪ್ರೆಶರ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಎಂಡ್ ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪ್ರೆಶರ್ (ಪಿ. ಇ. ಇ. ಪಿ) ಎಂಬುದು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಂಡಾಗ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಒತ್ತಡವಾಗಿದೆ. ಎಕ್ಸ್ಪೈರೇಟರಿ ಪೋರ್ಟ್ಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದ ಮತ್ತು ಕೈಯಿಂದ ಹೊಂದಿಸಲಾದ ಕವಾಟವನ್ನು ಬಳಸಿ ಅಥವಾ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಿಂದ ಆಂತರಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುವ ಕವಾಟವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಿಇಇಪಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿ. ಇ. ಇ. ಪಿ ಎಂಬುದು ಉಸಿರಾಡುವಿಕೆಯು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಒತ್ತಡವಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿ ತೆರೆದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಡಿಫ್ಲೇಟ್ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಬ್ಬಿದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಭಾಗಶಃ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿ. ಇ. ಪಿ. ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪಿ. ಓ. ಓ. 2 ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡ ಬೆಂಬಲ ಒತ್ತಡ ಬೆಂಬಲವು ಒತ್ತಡ ಬೆಂಬಲ ವಾತಾಯನ (ಪಿ. ಎಸ್. ವಿ) ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿ ಉಸಿರನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಒತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವರ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಹ ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಒತ್ತಡದ ಬೆಂಬಲದಲ್ಲಿ, ಸೆಟ್ ಪ್ರಚೋದಕ ಒತ್ತಡದ ಬೆಂಬಲ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಇಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಹರಿವು ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಉಸಿರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತಾನೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶ/ಎದೆಗೂಡಿನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾದರೆ, ಹರಡುವ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪರಿಮಾಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಬಯಸಿದ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಳಕೆದಾರರು ಒತ್ತಡದ ಬೆಂಬಲದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು. ಒತ್ತಡದ ಬೆಂಬಲವು ಆಮ್ಲಜನಕ, ವಾತಾಯನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಸಪೋರ್ಟ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ. ಇತರ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳು ಫ್ಲೋ-ಕಂಟ್ರೋಲ್ಡ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಫ್ಲೋ-ಕಂಟ್ರೋಲ್ಡ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ಎಫ್ಸಿವಿ) ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ವಿರಾಮಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಇನ್ಸ್ಪಿರೇಷನ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಪೈರೇಶನ್ ಎರಡರಲ್ಲೂ ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾದ ಅನಿಲ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ಎರಡರಲ್ಲೂ ರೇಖೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಎಫ್ಸಿವಿ ಒಂದು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಆದರೆ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಿತ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಎದೆಗೂಡಿನ ಗೋಡೆಯ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿರೋಧಕ ಉಸಿರಾಟದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಮುಕ್ತಾಯ ಹರಿವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಎಫ್. ಸಿ. ವಿ ಒಂದು ಸೆಟ್ ಎಂಡ್-ಎಕ್ಸ್ಪಿರೇಟರಿ ಪ್ರೆಶರ್ (ಇ. ಇ. ಪಿ) ನಿಂದ ಸೆಟ್ ಪೀಕ್ ಪ್ರೆಶರ್ಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹರಿವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಸ್ಥಿರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಹರಿವು ಸೃಷ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಉಸಿರಾಟದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಚೋದಕ ಹರಿವಿನಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು 1:1 ರ I: E ಅನುಪಾತವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಎಫ್ಸಿವಿ ® ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಾತಾಯನವಾಗಿದೆ, ಸಣ್ಣ ಲುಮೆನ್ಗಳ ಮೂಲಕವೂ (~ 2-10 ಎಂಎಂ ಐಡಿ) ವಾತಾಯನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅನ್ವಯಿಕ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಶಕ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಫ್. ಸಿ. ವಿ. ಯನ್ನು ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಡಾ. ಮೆಡ್ ಅವರು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಡಯಟ್ಮಾರ್ ಎನ್ಕ್. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವಾತಾಯನ ಮುಖ್ಯ ಲೇಖನಃ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವಾತಾಯನವು ಭಾಗಶಃ ನಿರ್ವಾತವನ್ನು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ (ಅಥವಾ ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ) (ಗಾಳಿಯ ಒತ್ತಡವು ಸುತ್ತುವರಿದ ಒತ್ತಡಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ), ರೋಗಿಯ ಮುಂಡಕ್ಕೆ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ-ಎದೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು (ಅಥವಾ ಒತ್ತಾಯಿಸಲು), ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮೂಲಕ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ (ಅಥವಾ ಅನೈಚ್ಛಿಕ) ಉಸಿರಾಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವಿವಿಧ "ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ಗಳು" (ಎನ್. ಪಿ. ವಿ. ಗಳು) ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ-ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದ "ಕಬ್ಬಿಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ", ಒಂದು ಟ್ಯಾಂಕ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸುತ್ತುವರಿದ ಗಾಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಅವರ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳ ಮೇಲೆ ಗಾಳಿಯ ಒತ್ತಡ, ಟ್ಯಾಂಕ್ ಒಳಗೆ, ಎದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, 20ನೇ ಶತಮಾನದ ಪೂರ್ವಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಎನ್. ಪಿ. ವಿ. ಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಪ್ರಮುಖ ರೂಪಗಳಾಗಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಇಂದಿಗೂ ಸೀಮಿತ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿವೆ. ಕ್ಲೋಸ್ಡ್ ಲೂಪ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಸಪೋರ್ಟ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅಡಾಪ್ಟಿವ್ ಸಪೋರ್ಟ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ (ಎ. ಎಸ್. ವಿ) ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗುರಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಏಕೈಕ ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ತರುವಾಯ 1991 ರಲ್ಲಿ ಟೆಹ್ರಾನಿಯಿಂದ ಪೇಟೆಂಟ್ ಪಡೆಯಲಾಯಿತು. ಈ ಧನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಅನುಕರಿಸಲು, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಹಾಲನ್ನು ಬಿಡಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹೊಂದುವಂತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎ. ಎಸ್. ವಿ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಪ್ರಯತ್ನವು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಪ್ರತಿ ಉಸಿರನ್ನು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಯತ್ನದೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಟ್ಯೂಬ್ ಪರಿಹಾರ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಟ್ಯೂಬ್ ಪರಿಹಾರ (ಎಟಿಸಿ) ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್-ನಿಯಂತ್ರಿತ ಗುರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸರಳ ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸರ್ವೋ ಗುರಿಯ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕೃತಕ ವಾಯುಮಾರ್ಗ ನ್ಯೂರಲಿ ಅಡ್ಜಸ್ಟೆಡ್ ವೆಂಟಿಲೇಟರಿ ಅಸಿಸ್ಟ್ (ಎನ್ಎವಿಎ) ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದು ಎಟಿಸಿಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ (ಸರ್ವೋ) ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಟಿಸಿಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಿ-ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಸಿಂಕ್ರೊನಿಯ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಎನ್ಎವಿಎ ರೋಗಿಯ ಸ್ಪೂರ್ತಿದಾಯಕ ಪ್ರಯತ್ನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಕೆಲಸ ಎರಡನ್ನೂ ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಅನುಪಾತದ ಸಹಾಯ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಅನುಪಾತದ ಸಹಾಯ ವಾತಾಯನ (ಪಿಎವಿ) ಮತ್ತೊಂದು ಸರ್ವೋ ಗುರಿ ಆಧಾರಿತ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಶೇಕಡಾವಾರು ಕೆಲಸವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾರ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗಾಳಿಪಟವು ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅದು ನೀಡುವ ಮೊತ್ತವು ಅದು ನೀಡಲು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಶೇಕಡಾವಾರು ಸಹಾಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪಿ. ಎ. ವಿ. ಯು, ಎನ್. ಎ. ವಿ. ಎ. ನಂತೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಫೂರ್ತಿದಾಯಕ ಪ್ರಯತ್ನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಸಿರಾಟದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ರವ ವಾತಾಯನವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನದ ಒಂದು ತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ-ಹೊಂದಿರುವ ಅನಿಲ ಮಿಶ್ರಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಪರ್ಫ್ಲೂರೊಕೆಮಿಕಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನ ಜಡ ವಾಹಕವಾಗಿ ಸಾರಜನಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರ್ಫ್ಲೂರೊಕೆಮಿಕಲ್ಗಳ ಬಳಕೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆಃ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯೊಂದಿಗೆ ದ್ರವ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೇಲ್ಮೈ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಬರೊಟ್ರಾಮಾದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಹೈಡ್ರಾಲಿಕ್ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಕುಸಿದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಿಯನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಪಲ್ಮನರಿ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಜಲಾಶಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆಯ ಶಾಖ ವಿನಿಮಯಕಾರಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಅದರ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಿರಾಶಾದಾಯಕವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ವಿ ಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಒಟ್ಟು ದ್ರವ ವಾತಾಯನವು ಒಟ್ಟು ದ್ರವ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ (ಟಿಎಲ್ವಿ), ಇಡೀ ಶ್ವಾಸಕೋಶವು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಪಿಎಫ್ಸಿ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಿಎಫ್ಸಿ ಯ ದ್ರವ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಪಂಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದಟ್ಟವಾದ, ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಪಿಎಫ್ಸಿ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ದ್ರವದಿಂದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತವಾಗಿ ಹೊರತೆಗೆಯಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಭಾಗಶಃ ದ್ರವ ವಾತಾಯನದಲ್ಲಿ (ಪಿ. ಎಲ್. ವಿ.), ಅನಿಲ ವಾತಾಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಪಿ. ಎಫ್. ಸಿ. ಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಎಫ್. ಆರ್. ಸಿ. ಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗಿನ ಪಿಎಫ್ಸಿ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅನಿಲ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ಉಸಿರಾಟದ ಮೂಲಕ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋನ್ ವಾತಾಯನ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೀವ್ರ ಆರೈಕೆ ಔಷಧ ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ವೆಂಟಿಲೇಷನ್ ಪಲ್ಮನಾಲಜಿ