Spatial hearing loss
ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಕಿವುಡುತನದ ಒಂದು ರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ಶಬ್ದವು ಎಲ್ಲಿಂದ ಹುಟ್ಟುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಕಳಪೆ ಧ್ವನಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಹಿನ್ನೆಲೆ ಶಬ್ದದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಇತರ ದಿಕ್ಕುಗಳಿಂದ ಬರುವ 'ಶಬ್ದ' ವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವಾಗ ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಿಂದ ಬರುವ ಮಾತನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ (ಸಿಎಪಿಡಿ) ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇತರ ರೀತಿಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರೆಸ್ಬಿಕುಸಿಸ್ನಂತೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣದ ಲಾಭವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು (ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಧ್ಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕವನ್ನು ಮೀರಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಕೇಳಲು ಮತ್ತೆ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ). ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲದಿಂದ (ಸಮತಲ ಸಮತಲ) ಬರುವ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಎರಡು ಕಿವಿಗಳಿಗೆ ಬರುವ ಒಂದೇ ಧ್ವನಿಯ ಸಣ್ಣ ಸಮಯದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ತಲೆಯ ಮುಂದೆ ನೇರವಾಗಿ ಇರುವ ಶಬ್ದವನ್ನು ಎರಡೂ ಕಿವಿಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೇಳುತ್ತವೆ. ತಲೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಶಬ್ದವು ಸುಮಾರು 0.0005 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ ಅತ್ಯಂತ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಕಿವಿಯಿಂದ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 0.0003 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ನಂತರ ಒಂದು ಬದಿಗೆ ಅರ್ಧದಾರಿಯಲ್ಲೇ ಶಬ್ದವು ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಇಂಟೆರಾರಲ್ ಟೈಮ್ ಡಿಫರೆನ್ಸ್ (ಐಟಿಡಿ) ಕ್ಯೂ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕೋಕ್ಲಿಯಾದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ-ಮೆದುಳಿನ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಎರಡು ಕೇಂದ್ರ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಗ್ನಲ್ ಪ್ರೊಸೆಸಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರಿಗೆ ಐಟಿಡಿ (ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನ) ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತಲೆಯ ಕೆಳಗಿನಿಂದ, ತಲೆಯ ಮೇಲಿನಿಂದ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ (ಲಂಬ ಸಮತಲ) ಬರುವ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಶ್ರವಣ ಮಾರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೇತ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಮೂಲಕ ಮತ್ತೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬಾರಿ ಸೂಚನೆಗಳು ಪಿನ್ನದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಆಕಾರಗಳಿಂದ ಕಿವಿಗಳಿಗೆ ಬರುವ ಧ್ವನಿಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುವ ನಾಚ್ಗಳು/ಶಿಖರಗಳಾಗಿವೆ. ಮೇಲಿನಿಂದ ಬರುವ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನಿಂದ ಬರುವ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಬರುವ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ನೋಟುಗಳು/ಶಿಖರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 4 ಕಿಲೋಹರ್ಟ್ಝ್ ನಿಂದ 10 ಕಿಲೋಹರ್ಟ್ಝ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನೋಟುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರಿಗೆ ಪಿನ್ನಾ ಸಂಬಂಧಿತ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ) ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಧ್ವನಿಯ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಗಳು ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮಾರ್ಗಗಳ ಅಂತ್ಯವನ್ನು ತಲುಪುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಬಲ ಮಾರ್ಗವು ಎಡ ಕಿವಿಯ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಡ ಮಾರ್ಗವು ಬಲ ಕಿವಿಯ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಇಡೀ ಶ್ರವಣ ದೃಶ್ಯವನ್ನು ನಕ್ಷೆ ಮಾಡುವುದು ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಶ್ರವಣ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ (ಎಸಿ) ನ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧಗಳ ಏಕರೂಪದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯವಾದ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ (ಸಿಸಿ) ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋದ ನಂತರ ಬಲ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಅರ್ಧಕ್ಷೇತ್ರದ ಮಾಹಿತಿಯು ಎಡ ಅರ್ಧಕ್ಷೇತ್ರದ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಅರ್ಧಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ಶ್ರವಣ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸ್ಥಳದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯವು ಒಂದೇ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲು (ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ಮೇಲ್ಭಾಗದಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಚಾಲಿತ) ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಮಾತಿನ ಹರಿವಿನ ವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಇತರ ಮಾತಿನ ಹರಿವುಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಶಬ್ದ ಹರಿವುಗಳ ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಲಾಭದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಎರಡು ಕೋಕ್ಲಿಯಾದಿಂದ ಬರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಬದಲಾಗುವ ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವರಿಗೆ ಅನಗತ್ಯ ಕೋಕ್ಲಿಯಾ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿವಿಧ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳು ಬರುವ ದಿಕ್ಕುಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರ ಶ್ರವಣವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ 3-ಆಯಾಮದ (3D) ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಅದರ ಬದಲಿಗೆ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಬರುವಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲದಿಂದ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳು ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಬರುವಂತೆ ಕಾಣಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಧ್ವನಿ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ಗಳಿಂದ ಆಸಕ್ತಿಯ ಮಾತಿನ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಲಾಭದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವಿಲ್ಲದವರಿಗೆ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಗುರಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ಡಿಬಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿಯೇ ಬೆಳೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭದವರೆಗೂ ಬೆಳೆಯುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಶ್ರವಣ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಶ್ರವಣ ಮಾರ್ಗಗಳೆರಡೂ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಎರಡು ಕಿವಿಗಳ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪಕ್ವತೆಯು ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಅಂಟು ಕಿವಿ" ಯಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಿವಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ ಅನೇಕ ನರವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭಾಷಣ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಮಾದರಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗೆ ಅನುಕೂಲ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿವೆ. ಈ ಮಾದರಿಯು ಮೆದುಳಿನ ಎರಡು ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ನಡುವಿನ ಸಹಕಾರವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸಮವಾದ ಅಂತರ-ಅರ್ಧಗೋಳ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಹೆಮಿಸ್ಪಿಯರ್ ಸಂಪರ್ಕವು ಧ್ವನಿಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಎಡ ಅರ್ಧಗೋಳದ ವಿಶೇಷತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿದೆ. ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧವು ಧ್ವನಿ ಸ್ಥಳೀಕರಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶೇಷವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸ್ಥಳ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಕ್ಕೆ ಎರಡೂ ಗೋಳಾರ್ಧಗಳಿಂದ ಮಾಹಿತಿಯ ಏಕೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ (ಸಿಸಿ) ಎರಡು ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂವಹನದ ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯದ ದೊಡ್ಡ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ನಾರುಗಳ ಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇದರ ಕಾಡಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲೀನಿಯಮ್ ಭಾಗಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಕಾರ್ಟಿಸ್ಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಇತರ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಸ್ಪಂದಿಸುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟುವ ನಾರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕಲ್ಲೋಸಲ್ ಇಂಟರ್ಹೆಮಿಸ್ಪಿಯರಿಕ್ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಬೈನೌರಲ್ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಡಿಯೊಗ್ರಾಮ್ಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ತಿಳಿದಿರುವ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಅಂತರಗೋಲಕ ವರ್ಗಾವಣೆ ಕೊರತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವಿವಿಧ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಮಾನವನ ಮೆದುಳಿನ ಸಿಸಿ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಗಾತ್ರವು ಜೀವನದ ನಾಲ್ಕನೇ ದಶಕದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಿಂದ ಅದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕುಗ್ಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಗದ್ದಲದ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಂತೆ ವಯಸ್ಕನಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 40 ರಿಂದ 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಕುಸಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಎಲ್ಐಎಸ್ಎನ್-ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಟಿ ಅಂಕಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಎಸ್. ಓ. ಸಿ. ಮತ್ತು ಎಂ. ಓ. ಸಿ. ಗಳ ಪಾತ್ರಗಳು ಮೀಡಿಯಲ್ ಒಲಿವೋಕೊಕ್ಲಿಯರ್ ಬಂಡಲ್ (ಎಂ. ಓ. ಸಿ.) ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳ ಸಂಗ್ರಹದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಸುಪೀರಿಯರ್ ಒಲಿವರಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ (ಎಸ್. ಓ. ಸಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂ. ಓ. ಸಿ. ಯು ಕೋಕ್ಲಿಯದ ಹೊರಗಿನ ಕೂದಲು ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ ವರ್ಧನೆಯ ಲಾಭವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಧ್ವನಿಗೆ ಬೇಸಿಲಾರ್-ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಂತ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ಭಾಷಣಕಾರನ ಭಾಷಣವನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ, ಎಂ. ಓ. ಸಿ. ಹೊರಹೋಗುವ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಮಾತಿನ ಹರಿವು ಎರಡೂ ಕಿವಿಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯವು ಎರಡು ಶ್ರವಣ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಏರುತ್ತದೆ. ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮಾತಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಈ ಪ್ರವಾಹವು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯಗಳೆರಡಕ್ಕೂ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಗದ್ದಲದ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಎಂ. ಓ. ಸಿ. ಹೊರಹೋಗುವ ಮಾರ್ಗಗಳು ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದು ಎರಡು ಕಿವಿಗಳಿಗೆ ಬರುವ ಅನೇಕ ಧ್ವನಿ ಹೊಳೆಗಳಿಗೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಎರಡನೆಯದು ಮೇಲಿನಿಂದ ಕೆಳಕ್ಕೆ ಕಾರ್ಟಿಕೋಫ್ಯೂಗಲ್ ಗಮನ ಚಾಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಇವೆರಡರ ಉದ್ದೇಶವೂ ಕೇಳಲಾಗುವ ಮಾತಿನ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ಧ್ವನಿ ಹರಿವುಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಕೇತ ಮತ್ತು ಶಬ್ದದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ. ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಎಡ ಕಿವಿಯ ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ನ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಎಂ. ಓ. ಸಿ. ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಬಲ ಕಿವಿಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಅರ್ಧಗೋಳದ ಹೊಳೆಗಳು (ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಭಾಷಣ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕದೊಂದಿಗೆ) ಮಾತ್ರ ಶ್ರವಣ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಚಲಿಸುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ (ಸಿಸಿ) ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ (ಎಡ ಕಿವಿಯಿಂದ) ಬರುವ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಹೊಳೆಗಳನ್ನು ಎಡ ಗೋಳಾರ್ಧಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರೌಢ ಸಿಸಿ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಧ್ವನಿ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಗಮನ ಚಾಲಿತ (ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ) ನಿರ್ಧಾರವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಎಂಒಸಿ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿದೆ. ಗದ್ದಲದ ಪರಿಸರದ ಅನೇಕ ಹೊಳೆಗಳ 3ಡಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯವು (ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದ ಕಾರ್ಯ) ಕಿವಿಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಎಡ ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ಗಿಂತ ಬಲ ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ನ ಔಟ್ಪುಟ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯಲು ಎಂ. ಓ. ಸಿ ಎಫೆರೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಮಾತನಾಡುವ ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಎಡ ಅರ್ಧಗೋಳದಿಂದ ಬಂದಿದ್ದರೆ ಅದು ಬಲ ಅರ್ಧಗೋಳಕ್ಕೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿಸಿ ಮೂಲಕ ಭಾಷಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಆಲಿಸುವಿಕೆ-ವಾಕ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು (ಎಲ್ಐಎಸ್ಎನ್-ಎಸ್) ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಆಡಿಟರಿ ಪ್ರೊಸೆಸಿಂಗ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಸಿಎಪಿಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಮಾತನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ (ಮತ್ತು ಪಿಚ್) ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಲಿಎಸ್ಎನ್-ಎಸ್ ಶ್ರವಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಸಮರ್ಥತೆಯು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಿಎಪಿಡಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಭಾಷಣದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಗುರಿ ವಾಕ್ಯಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಗುರಿ ವಾಕ್ಯಗಳಿಗೆ ಕೇಳುಗನ ಭಾಷಣ ಸ್ವಾಗತ ಮಿತಿ (ಎಸ್ಆರ್ಟಿ) ಯನ್ನು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗುರಿಗಳು ಕೇಳುಗನ ಮುಂಭಾಗದಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗಮನವನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ಸೆಳೆಯುವವರು ಅವುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾದೇಶಿಕವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸುವ ಸ್ಥಳದ ಪ್ರಕಾರ ಬದಲಾಗುತ್ತಾರೆ (ನೇರವಾಗಿ ಕೇಳುಗನ ಮುಂದೆ ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ). ಗಮನವನ್ನು ಬೇರೆಡೆಗೆ ಸೆಳೆಯುವವರ ಧ್ವನಿಯ ಗುರುತೂ ಸಹ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದ್ದೇಶಿತ ವಾಕ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾತನಾಡುವವರಂತೆಯೇ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ). ಎಲ್ಐಎಸ್ಎನ್-ಎಸ್ನಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಆಲಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳುಗರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎರಡು ಎಸ್ಆರ್ಟಿ ಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ಮೂರು "ಪ್ರಯೋಜನ" ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾತನಾಡುವವರು, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ, ಅಥವಾ ಮಾತನಾಡುವವರು ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಸೂಚನೆಗಳು ಕೇಳುಗರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವಾಗ ಪಡೆಯುವ ಡಿಬಿ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರಯೋಜನ ಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಯೋಜನ ಕ್ರಮಗಳ ಬಳಕೆಯು ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೇಲೆ ಉನ್ನತ ಶ್ರೇಣಿಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಭಾಷೆ ಅಥವಾ ಸ್ಮರಣೆಯಂತಹ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಅನಿವಾರ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಷನ್ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ಮಾಹಿತಿಯ ಅಂತರ-ಗೋಳದ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಗಮನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಡೈಕೋಟಿಕ್ ಆಲಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ (ಸಿಸಿ) ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ದ್ವಿಭಾಷಾ ಆಲಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಮತ್ತು ಬಲ-ಕಿವಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ), ಇದು ನಾಲ್ಕನೇ ದಶಕದ ಮೊದಲು ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಸಿಸಿ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ದ್ವಿಮುಖ ಶ್ರವಣವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಡ ಕಿವಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗುತ್ತದೆ. ಡೈಕೋಟಿಕ್ ಆಲಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ಶ್ರವಣ ಪ್ರಚೋದಕಗಳನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾತು) ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿ ಕಿವಿಗೆ ಒಂದು ಹೆಡ್ಫೋನ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಒಂದು ಅಥವಾ (ವಿಭಜಿತ-ಗಮನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ) ಎರಡೂ ಸಂದೇಶಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಲು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯದ ಒಲಿವೋಕೊಕ್ಲಿಯರ್ ಬಂಡಲ್ನ (ಎಂ. ಓ. ಸಿ.) ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ ಗೇನ್ನ ಅದರ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಡಿಸ್ಟಾರ್ಷನ್ ಪ್ರಾಡಕ್ಟ್ ಒಟೋಕೌಸ್ಟಿಕ್ ಎಮಿಷನ್ (ಡಿಪಿಒಇ) ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಳೆಯಬಹುದು. ಇದು ಬ್ರಾಡ್ಬ್ಯಾಂಡ್ ಶಬ್ದದ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಡಿಪಿಒಎಇ ವೈಶಾಲ್ಯಗಳ ಮಾಪನ ಮತ್ತು ಡಿಪಿಒಎಇ ನಿಗ್ರಹದ ಆರಂಭದ ವಿಳಂಬತೆ ಎರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಡಿಪಿಒಎಇ ನಿಗ್ರಹವು ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 50 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನೊಳಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಸಿ ಆಧಾರಿತ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ತರಬೇತಿ ತಂತ್ರಾಂಶವು ತಮ್ಮ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾದ ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಶೋಧನೆಯು ತೋರಿಸಿದೆ (ಬಹುಶಃ ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತದೊಂದಿಗೆ ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮಾಧ್ಯಮದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹೊಡೆತಗಳಿಂದಾಗಿ). ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನವು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ದೈನಂದಿನ ತರಬೇತಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಕಿವಿಯ ಡೈಕೋಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ಅಂಕಗಳು ಸುಧಾರಿಸಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಬಿಳಿ ವಸ್ತುವಿನ ಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಟಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಶೋಧನೆ (ಲೋವ್ಡೆನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನೋಡಿ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ) ಸ್ವಲ್ಪ ಚೇತರಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಗೀತದ ತರಬೇತಿಯು ಎಲ್ಲಾ ವಯೋಮಾನದವರಲ್ಲಿ ಮಾತಿನ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಗೀತದ ಅನುಭವವು ನರಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿನ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅವನತಿಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾತಿನಂತಲ್ಲದೆ (ವೇಗದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮಾಹಿತಿ), ಸಂಗೀತವನ್ನು (ಪಿಚ್ ಮಾಹಿತಿ) ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿರುವ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾತಿಗೆ ಬಲ ಕಿವಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವು (ಆರ್ಇಎ) ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಇರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ಸಂಗೀತಕ್ಕೆ ಎಡ ಕಿವಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಇದೆ ಮತ್ತು ಎಂಒಸಿ ಎಫೆರೆಂಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಷನ್ (ಬಲ ಕಿವಿಯ) ಈ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಗೀತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ ಲಾಭ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆಯೇ? ಶಬ್ದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತಿನ ವರ್ಧಿತ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸಂಗೀತದ ಸ್ಪಷ್ಟ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ದ್ವೈಪಾಕ್ಷಿಕ ಡಿಜಿಟಲ್ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವ್ಯಾನ್ ಡೆನ್ ಬೋಗರ್ಟ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 2006 ನೋಡಿ) ಇದರರ್ಥ ಶ್ರವಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಳವಡಿಸುವಾಗ (ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ) ಅವರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಹಿನ್ನೆಲೆ ಶಬ್ದದಲ್ಲಿ ಮಾತಿನ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯು ಅವರ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶ್ರವಣ ತೊಂದರೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುವ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಅವರ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು-ಅವರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಶ್ರವಣ ಲಾಭವು 10 ಡಿಬಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೂ, ಓಪನ್-ಫಿಟ್ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ಸಮರ್ಥವಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಲ್ವರ್ತ್ 2011 ನೋಡಿ) ಕಾಕ್ಟೈಲ್ ಪಾರ್ಟಿ ಎಫೆಕ್ಟ್ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕ್ಯಾಲೋಸಮ್ ಪ್ರೆಸ್ಬಿಕುಸಿಸ್ ಸ್ಪೇಷಿಯಲ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಸೌಂಡ್ಬೈಟ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು http://www.nal.gov.au ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಸ್ಪೇಷಿಯಲ್ ಕಾಗ್ನಿಷನ್