Universal neonatal hearing screening
ಆರಂಭಿಕ ಶ್ರವಣ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ (ಇಎಚ್ಡಿಐ) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಯುನಿವರ್ಸಲ್ ನಿಯೋನಾಟಲ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ (ಯುಎನ್ಎಚ್ಎಸ್), ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಶ್ರವಣವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ. ಯುಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಇಎಚ್ಡಿಐ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರವಣವಿಜ್ಞಾನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಶ್ರವಣವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಓಟೋಆಕೌಸ್ಟಿಕ್ ಎಮಿಷನ್ (ಒಎಇ) ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಎಬಿಆರ್) ಪರೀಕ್ಷೆ) ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲೂ ಸಹ, 1990ರ ದಶಕದವರೆಗೆ, ಶ್ರವಣದೋಷವುಳ್ಳ ಮಗುವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಮತ್ತು ವರ್ಧನೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಲು ವರ್ಷಗಳೇ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಈ ವಿಳಂಬವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದಗಳು ಮತ್ತು ಭಾಷೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಮಾತನಾಡುವ ಅಥವಾ ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ; ಅರಿವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಈ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುತ್ತದೆ-ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಮಾನದ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಹೊಂದಿರುವವರು (ಶಾಶ್ವತ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅನುಮಾನದ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಹೊಂದಿರುವವರು (ಶಾಶ್ವತ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ). ಮೊದಲ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವವರನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2000 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಿಂದಲೂ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಅನೇಕ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ-ಅಂದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಮಕ್ಕಳು ಆರಂಭಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಕಲಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು (ಮಾತನಾಡುವ, ಕ್ಯೂಡ್, ಅಥವಾ ಸಹಿ) ಮಗುವಿನ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಶ್ವತ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳು ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ ಕೆಟ್ಟ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಕಳಪೆ ಭಾಷಾ ಸಂಪಾದನೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಅವಲೋಕನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸಂವಹನ, ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಲು, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಶಾಶ್ವತ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಧ್ವನಿಯನ್ನು ವರ್ಧಿಸುವ ಸಾಧನಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಒಳಗಿನ ಕಿವಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ಸಾಧನಗಳವರೆಗೆ, ಮಾತನಾಡುವ ಭಾಷೆ, ಸಂಕೇತ ಭಾಷೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯೂಡ್ ಭಾಷಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂವಹನ ವಿಧಾನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಕಾರಣ, ಲಭ್ಯತೆ, ಕೈಗೆಟುಕುವ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಆಯ್ಕೆಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬೇಕಾದರೆ, ಅವು ಸೂಕ್ತವಾದ, ಸಮಯೋಚಿತವಾದ, ಕುಟುಂಬ ಕೇಂದ್ರಿತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಂಘಟಿತ ಅಂತರಶಿಕ್ಷಣ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದರಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಅರ್ಹತೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತಜ್ಞರಿಗೆ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಅವಕಾಶವಿದೆ. ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದುಃ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನಗಳು, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯ ಕಿವಿ ಅಥವಾ ಕೋಕ್ಲಿಯರ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಗಳು; ಎಫ್ಎಂ/ರೇಡಿಯೋ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೂಪ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಂತಹ ಶ್ರವಣ ಸಹಾಯಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ; ಶ್ರವಣ-ಮೌಖಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕ್ಯೂಡ್ ಸ್ಪೀಚ್ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ-ಮೌಖಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಮಾತನಾಡುವ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಸಂಕೇತ ಭಾಷೆಯಂತಹ ಅಮೌಖಿಕ ಸಂವಹನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ (ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೈನ್ ಲಾಂಗ್ವೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ). ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್, ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ, ನ್ಯೂಜಿಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಕ್ಕೂಟವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಬಹುಪಾಲು ದೇಶಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇಎಚ್ಡಿಐ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಭಾಷೆ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಸಾಕ್ಷರತೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಯು. ಎಸ್. ಶಿಶು ಶ್ರವಣದ ಜಂಟಿ ಸಮಿತಿಯು 1) ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು ದೈಹಿಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು, ಆದರೆ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಅಲ್ಲ 2) ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗದ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳು ಮೂರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನೊಳಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಶ್ರವಣವಿಜ್ಞಾನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು 3) ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಿವುಡರು ಅಥವಾ ಕೇಳಲು ಕಷ್ಟವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಆರಂಭಿಕ ಗುರಿ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಆರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ ಅಲ್ಲ. ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಯು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ (ಎಬಿಆರ್) ಅಥವಾ (ಒಎಇ) ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮರುಪರಿಶೀಲನಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ದರಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಜನನ ದೋಷ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಸಂಶೋಧನೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಶಾಶ್ವತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 1000 ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಲ್ಲಿ 1-2 ಎಂದು ಇರಿಸಿದೆ. ಈ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೂಲಕ, ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಜನನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಯುರೋಪ್ ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಆಧಾರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಶಿಕ್ಷಣ ದಾಖಲೆಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಯ ಮೂಲಕ 40 ಡೆಸಿಬಲ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 0.1% ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿವೆ. ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಇತರ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಲಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಪ್ರಕಾರ, ಪದವಿ, ಆವರ್ತನ, ಪಾರ್ಶ್ವತೆ ಮತ್ತು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ. ಆಡಿಯೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಪೋಷಕರ ವರದಿ, ದಾಖಲೆ ವಿಮರ್ಶೆ). ನ್ಯಾಷನಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ನ್ಯೂಟ್ರಿಷನ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ ಸರ್ವೆ (ಎನ್. ಎಚ್. ಎ. ಎನ್. ಇ. ಎಸ್.) ಮೂಲಕ ಪಡೆದ 12 ರಿಂದ 19 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಆಡಿಯೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ದತ್ತಾಂಶವು 25 ಡೆಸಿಬಲ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ 3 ರಿಂದ 5 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು 15 ರಿಂದ 20 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು 15 ಡೆಸಿಬಲ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ. ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಉತ್ತಮ ಸಂವಹನ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ. ಇಎಚ್ಡಿಐ 1-3-6 ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸದ ಮಕ್ಕಳಿಗಿಂತ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ವರ್ಧಿತ ಶಬ್ದಕೋಶವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅನುದಾನಿತ ಸಂಶೋಧನಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಮಹಿಳೆಯರು, ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ (ಡಬ್ಲ್ಯುಐಸಿ) ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಭೇಟಿಗಳ ಮೂಲಕ ಎಲ್ಎಫ್ಯು/ಎಲ್ಟಿಡಿ ದರಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಸೇರಿದಂತೆ ಇಎಚ್ಡಿಐ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸಿವೆ. ಮತ್ತು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯ ಬಳಕೆಯಿಲ್ಲದೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಬಹುದಾದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವುದು. ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ದ್ವೈಪಾಕ್ಷಿಕ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಮೆಗಾಲೋವೈರಸ್ನಿಂದ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಅಪಾಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ವಿಷಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಚಾರಣೆಯ ನಿಜವಾದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡು ಹಂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಓಟೋಅಕೌಸ್ಟಿಕ್ ಎಮಿಷನ್ಸ್ (ಒ. ಎ. ಇ.) ಅಥವಾ ಆಟೋಮೇಟೆಡ್ ಆಡಿಟರಿ ಬ್ರೈನ್ಸ್ಟೆಮ್ ರೆಸ್ಪಾನ್ಸ್ (ಎ. ಎ. ಬಿ. ಆರ್.) ಮೂಲಕ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾದ ಮಕ್ಕಳು ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಆರಂಭಿಕ ಪರದೆಯಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಎಇ ಅಥವಾ ಎಎಬಿಆರ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಡನೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಎರಡನೇ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ವಿಫಲವಾದ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ದೇಶದಿಂದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಈ ಮೂಲ ತತ್ವವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳು ಸಹ ಬದಲಾಗುತ್ತಾರೆ, ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ತಂತ್ರಜ್ಞರು, ದಾದಿಯರು ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರನ್ನು ಇತರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಆರ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಶ್ರವಣದೋಷವುಳ್ಳ ಆದರೆ ಸೀಮಿತ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸರಳ, ನಡವಳಿಕೆ ಆಧಾರಿತ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡಿವೆ. ಉದ್ದೇಶಿತ ಶ್ರವಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಪವಿಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನವಜಾತ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ಅಥವಾ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ). ಯು. ಎಸ್. ಶಿಶು ಶ್ರವಣದ ಜಂಟಿ ಸಮಿತಿಯು (ಜೆಸಿಐಹೆಚ್) 1994ರಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದರೂ, ಇದು ಅವರ ಹಿಂದಿನ (1973,1982 ಮತ್ತು 1990) ಸ್ಥಾನ ಹೇಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿತು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಿತು. ಯಶಸ್ವಿ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ) ಹೊಂದುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕರು ಒಂದು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನೊಳಗೆ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಮೂರು ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನೊಳಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಆರು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಯು. ಎಸ್. ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು (ರಾಜ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳು) 1990 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 3 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದವು. ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕಲ್ಯಾಣ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಷಣ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ನಿರ್ದೇಶಕರು ನಡೆಸಿದ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇಎಚ್ಡಿಐ (1999-2004) ಯ ಆರಂಭಿಕ ವರ್ಷಗಳ ರಾಜ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳಿಂದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸಿಡಿಸಿ ಇಎಚ್ಡಿಐ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. 2005ರ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಇಎಚ್ಡಿಐ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಿರ್ದೇಶಕರಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾದ ಆಫೀಸ್ ಆಫ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ ಅನುಮೋದಿತ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಸಿಡಿಸಿ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. 1999 ರಲ್ಲಿ, 22 ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ (46.5%) ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟಕ್ಕಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಿವೆ, ಇದು 2007 ರಲ್ಲಿ 2005 85.4% ನಲ್ಲಿ 80.1% ಗೆ ಮತ್ತು 2009 ರ ವೇಳೆಗೆ 98.0% ಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಜೀವನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಕಿವುಡ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣದೋಷವುಳ್ಳ ಶಿಶುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 2000ನೇ ಇಸವಿಯಲ್ಲಿ 855,2005ರಲ್ಲಿ 2,634 ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ 2016ರ ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ 6,337 ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಸವಾಲುಗಳು "1-3-6" ಗುರಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಸವಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ 'ಫಾಲೋ-ಅಪ್ನ ನಷ್ಟ' ವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು (ಅಲ್ಲಿ ಮಗುವು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದಿಲ್ಲ). ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ನ್ಯಾಯವ್ಯಾಪ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ರಾಜ್ಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಶಿಶು ಶ್ರವಣದ ಜಂಟಿ ಸಮಿತಿಯು (ಯುಎಸ್) ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಅನುಸರಿಸಲು ನಷ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಅದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಈಗ ಯು. ಎಸ್. ನ ಶೇಕಡಾ 95 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಉಳಿದ ಸವಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗದವರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾತಿ ಸೇರಿವೆ. 2005ರಲ್ಲಿ, ಅಂತಿಮ ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗದ ಶೇಕಡಾ 60ರಷ್ಟು ಶಿಶುಗಳು ದಾಖಲಾತಿ (ಎಲ್. ಎಫ್. ಯು./ಎಲ್. ಟಿ. ಡಿ.) ಯಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋದವು. ಆ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವರು ಶ್ರವಣವಿಜ್ಞಾನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇಎಚ್ಡಿಐ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ (ಅಂದರೆ, ದಾಖಲೆರಹಿತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ). 2007ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಅಂತಿಮ ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತೀರ್ಣರಾಗದ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್. ಎಫ್. ಯು/ಎಲ್. ಟಿ. ಡಿ. ಯು ಸುಮಾರು 46 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಮತ್ತು 2011ರಲ್ಲಿ 35 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಇಳಿದಿದೆ. 2016 ರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಎಲ್ಎಫ್ಯು/ಎಲ್ಟಿಡಿ ಶೇಕಡಾವಾರು 25.4% (ಎನ್ = 16,522) ಆಗಿತ್ತು. ಆರಂಭಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾತಿಗಾಗಿ 2016ರ ಎಲ್ಎಫ್ಯು/ಎಲ್ಟಿಡಿ ಶೇಕಡಾವಾರು 19.6% (ಎನ್ = 1,239) ಆಗಿತ್ತು. ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಸವಾಲುಗಳು ಮೂರು ದಶಕಗಳಿಂದ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ, ಪ್ರಗತಿಪರ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಕಳಪೆ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಇದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಕ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಗೌಪ್ಯತೆಯ ಬಗೆಗಿನ ಕಳವಳಗಳು ಇಂದಿಗೂ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಅನೇಕ ಶಿಶುಗಳು ಫಾಲೋ-ಅಪ್ನಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಕುಟುಂಬಗಳು ಅನೇಕ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸಂಕೀರ್ಣ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸುಸಂಘಟಿತ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಸವಾಲನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತವೆ. 1956ರಲ್ಲಿ, ಎರಿಕ್ ವೆಡೆನ್ಬರ್ಗ್ ಅವರು ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯುಳ್ಳ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಕರು ಟ್ಯೂನಿಂಗ್ ಫೋರ್ಕ್ಗಳು, ತಾಳವಾದ್ಯ ಶಬ್ದಗಳು, ಪಿಚ್ ಪೈಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೌಬೆಲ್ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಆರಂಭಿಕ ಲೇಖನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದರು. "ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ ಮಗುವು 6-7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಸಾಧ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ. 1963 ರಲ್ಲಿ, "ಮಕ್ಕಳ ಶ್ರವಣವಿಜ್ಞಾನದ ತಾಯಿ" ಎಂದು ಪ್ರೀತಿಯಿಂದ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೇರಿಯನ್ ಡೌನ್ಸ್, ಕೊಲೊರಾಡೋದ ಡೆನ್ವರ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಅಬ್ಸರ್ವೇಷನ್ ಆಡಿಯೊಮೆಟ್ರಿ (ಬಿಒಎ) ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊದಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆಧಾರಿತ ಶಿಶು ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಹಲವಾರು ಸ್ವತಂತ್ರ ವೀಕ್ಷಕರು ಕಿರಿದಾದ-ಬ್ಯಾಂಡ್ (90 ಡಿಬಿ) ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಶಬ್ದ (93 ಡಿಬಿ) ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ನಂತರ ಕಣ್ಣು ಮಿಟುಕಿಸುವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಕೆಯ 1964 ರ ಪ್ರಕಟಣೆಯಲ್ಲಿ, ವೀಕ್ಷಕರು ಶಂಕಿತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ಶೇಕಡಾ 26 ರಷ್ಟು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿವೆ. 1969 ರಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಶ್ರವಣ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬಹು-ಶಿಸ್ತಿನ ನಾಯಕತ್ವ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಶಿಶು ಶ್ರವಣದ ಜಂಟಿ ಸಮಿತಿಯ (ಜೆಸಿಐಹೆಚ್) ರಚನೆಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮೇರಿಯನ್ ಮುನ್ನಡೆಸಿದರು. ತಮ್ಮ 1971ರ ಪೊಸಿಷನ್ ಸ್ಟೇಟ್ಮೆಂಟ್ನಲ್ಲಿ, ಜೆಸಿಐಹೆಚ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಸಮಂಜಸ ಮತ್ತು ದಾರಿತಪ್ಪಿಸುವಂತಿವೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿತು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದರೂ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ವಾಡಿಕೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು. ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ಮಾತ್ರ ತಮ್ಮ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೆಂದು 1973ರಲ್ಲಿ ಸಮಿತಿಯು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು (ಐದು ಅಂಶಗಳುಃ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ; ಜನ್ಮಜಾತ ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು; ಕಿವಿ, ಮೂಗು ಅಥವಾ ಗಂಟಲು ದೋಷಗಳು; ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ <1500 ಗ್ರಾಂ; ಹೈಪರ್ಬಿಲಿರುಬಿನೆಮಿಯಾ). 1982ರಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು (ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಪ್ಗಾರ್ ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಜನನ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಶಿಶುಗಳ ಬಿ. ಓ. ಎ. ಅಥವಾ ಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಮಿತಿಯು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಾಧನವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ತಪಾಸಣೆಗಾಗಿ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಎಬಿಆರ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದವು. ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಮೋದನೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ತುಂಬಾ ನಿಧಾನವಾಗಿತ್ತು. 1984ರಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ವಿಚಾರಣೆಯ ದಾಖಲಾತಿಗಳು ರಾಷ್ಟ್ರದ ನವಜಾತ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂದಾಜು 15 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಆ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶಿಶುಗಳು ತಮ್ಮ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಅಪಾಯದ ದಾಖಲೆಯು ಶ್ರವಣದೋಷವುಳ್ಳ ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಇತರ ದೌರ್ಬಲ್ಯಗಳು ಗುರುತಿಸಿವೆ. 1989 ರಲ್ಲಿ ಸರ್ಜನ್ ಜನರಲ್ ಸಿ. ಎವೆರೆಟ್ ಕೂಪ್, ಬಹುಶಃ ಗರ್ಭಪಾತ, ತಂಬಾಕು ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅವರ ಕೆಲಸಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವರ್ಷದೊಳಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳಿಗೆ ಕರೆ ನೀಡಿದರು. ಅವರ ಮಾತಿನಲ್ಲಿ, "ಇದು ಎತ್ತರದ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ, ಹೌದು, ಆದರೆ ನಾವೆಲ್ಲರೂ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರೆ, ನಾವು ಅದನ್ನು ತುಂಬಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ನಂಬುತ್ತೇನೆ". 1990ರಲ್ಲಿ, ಜೆ. ಸಿ. ಐ. ಎಚ್. ಇನ್ನೂ ಮೂರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿತು (ಓಟೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಔಷಧಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ, ಸಿಂಡ್ರೋಮಿಕ್ ಸ್ಟಿಗ್ಮಾಟಾ). ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಸಿಗ ಜೇಮ್ಸ್ ಟಿ. ವಾಲ್ಷ್ (ಆರ್-ಎನ್ವೈ) ಪ್ರಾಯೋಜಿಸಿದ ಮತ್ತು 1991 ರ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷಾ ಕಾಯಿದೆಯೊಂದಿಗೆ ಫೆಡರಲ್ ಶಾಸನದ ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದ ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿನ ಶ್ರವಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಏಕರೂಪದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಧನ ಮತ್ತು ವಾಣಿಜ್ಯ ಸಮಿತಿಯು ಈ ಶಾಸನವನ್ನು ಉಪಸಮಿತಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದರೂ, ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಸಿಗ ವಾಲ್ಷ್ ಆ ದಶಕದುದ್ದಕ್ಕೂ ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ಸಿನ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕಾಕಸ್ನ ಸಹ-ಸಂಸ್ಥಾಪಕ ಮತ್ತು ಸಹ-ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾಗಿ ಶಾಸನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು. 1993 ರಲ್ಲಿ, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆಯು "1-3-6" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗೆ ಮಾಸಿಕ ಮೈಲಿಗಲ್ಲುಗಳಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು. 1993 ಮತ್ತು 1996ರ ನಡುವೆ, ಉತಾಹ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಅಂಡ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ ರೋಡ್ ಐಲೆಂಡ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಪ್ರಾಜೆಕ್ಟ್ (ಆರ್ಐಹೆಚ್ಎಪಿ) ಅನ್ನು ನಡೆಸಿತು, ಇದು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಒಎಇಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿತು. 1994ರಲ್ಲಿ, ಜೆ. ಸಿ. ಐ. ಎಚ್. ಮತ್ತು ಡಿ. ಎಸ್. ಎಚ್. ಪಿ. ಎಸ್. ಎಚ್. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಎ. ಎರಡೂ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿದವು. 1996ರಲ್ಲಿ, ಯು. ಎಸ್. ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್, ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಮತ್ತು ಹಾನಿಗಳ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪುರಾವೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿತು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಗೆ "ಐ ಸ್ಟೇಟ್ಮೆಂಟ್" ದರ್ಜೆಯನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಿತು. ಎಲ್ಲಾ ಯು. ಎಸ್. ರಾಜ್ಯಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಶ್ರವಣ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ (ಇಎಚ್ಡಿಐ) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಇ. ಎಚ್. ಡಿ. ಐ. ಯ ಜನನವು 2000 ರ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾಯ್ದೆಯ ಅಂಗೀಕಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ವಾಲ್ಷ್ ಅವರ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಶಾಸನದ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿಗೆ ಅಧಿಕಾರ ನೀಡಿತು, ಇದು ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳ ಆಡಳಿತ, "ರಾಜ್ಯಾದ್ಯಂತ ನವಜಾತ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣಾ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು" ಸ್ಥಾಪಿಸಲು. ಕಾಂಗ್ರೆಸ್ ಎಚ್ಆರ್ಎಸ್ಎಗೆ ರಾಜ್ಯವ್ಯಾಪಿ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಮತ್ತು ಸಿಡಿಸಿಗೆ ದತ್ತಾಂಶ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಎನ್ಐಎಚ್ನಲ್ಲಿರುವ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆನ್ ಡೆಫ್ನೆಸ್ ಅಂಡ್ ಅದರ್ ಕಮ್ಯುನಿಕೇಷನ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ಹೊಸ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು. 2000ನೇ ಇಸವಿಯ ಜೆ. ಸಿ. ಐ. ಎಚ್. ನ ಸ್ಥಾನದ ಹೇಳಿಕೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಶ್ರವಣ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ. 2006ರಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕುರಿತಾದ ಎಚ್. ಎಚ್. ಎಸ್ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿಯ ಸಲಹಾ ಸಮಿತಿಯು (ಎಸ್. ಎ. ಸಿ. ಎಚ್. ಡಿ. ಎನ್. ಸಿ.) ನವಜಾತ ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿಯನ್ನು ತಮ್ಮ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಏಕರೂಪದ ತಪಾಸಣಾ ಸಮಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಆರ್. ಯು. ಎಸ್. ಪಿ.) ಸೇರಿಸಬೇಕಾದ ಷರತ್ತುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಸೇರಿಸಿತು. ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಶೋಧನಾ ಪುರಾವೆಗಳೊಂದಿಗೆ, 2007ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ (ಯು. ಎಸ್. ಪಿ. ಎಸ್. ಟಿ. ಎಫ್) ನಿಗದಿಪಡಿಸಿದ ಬಿ ದರ್ಜೆಯ ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿತು. 2010 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, 43 ರಾಜ್ಯಗಳು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ನವಜಾತ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶಾಸಕಾಂಗ ಕಾನೂನುಗಳು ಅಥವಾ ಲಿಖಿತ ನಿಯಂತ್ರಕ ಭಾಷೆಯನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದವು. ಇ. ಎಚ್. ಡಿ. ಐ. ಯ ವಿದ್ಯುನ್ಮಾನ ಯುಗವು ಮುಂದಿನ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿರಬಹುದು. ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ಎಂಟರ್ಪ್ರೈಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಗುಣಮಟ್ಟ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ (ಕ್ಯೂಆರ್ಪಿಎಚ್) ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಮಿತಿಗಳು ಇಎಚ್ಡಿಐ ತಾಂತ್ರಿಕ ದಾಖಲೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಿದವು. ಈ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಮಾಹಿತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ (ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ, ಆರೈಕೆ ಯೋಜನೆಗಳು, ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕ್ರಮಗಳು) ನಡುವೆ ಇಎಚ್ಡಿಐ ದತ್ತಾಂಶದ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಂವಹನ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ. ಯು. ಎಸ್. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಲೈಬ್ರರಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ನವಜಾತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕೋಡಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಟರ್ಮಿನಾಲಜಿ ಗೈಡ್ ಅನ್ನು ನವಜಾತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರವಾನಿಸುವಲ್ಲಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಆರೋಗ್ಯ ದತ್ತಾಂಶ ಮಾನದಂಡಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಲಾಜಿಕಲ್ ಅಬ್ಸರ್ವೇಷನ್ ಐಡೆಂಟಿಫೈಯರ್ಸ್ ನೇಮ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಕೋಡ್ಸ್ (ಎಲ್. ಓ. ಐ. ಎನ್. ಸಿ), ಸಿಸ್ಟಮೈಸ್ಡ್ ನೋಮೆನ್ಕ್ಲೇಚರ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್-ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟರ್ಮ್ಸ್ (ಎಸ್. ಎನ್. ಓ. ಎಂ. ಇ. ಡಿ. ಸಿ. ಟಿ) ಸೇರಿದಂತೆ ಇ. ಎಚ್. ಡಿ. ಐ. ಪ್ರಮಾಣಿತ ಶಬ್ದಕೋಶ ಸಂಕೇತಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಭಾಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ವಾಲಿಟಿ ಫೋರಂ, ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕೇರ್ & ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಸರ್ವೀಸಸ್, ಮತ್ತು ಜಾಯಿಂಟ್ ಕಮಿಷನ್ ಫಾರ್ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಅಕ್ರೆಡಿಟೇಷನ್ಗಳು ಇಎಚ್ಡಿಐ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿವೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಬೆಂಬಲಿಸಿವೆ. ಇಎಚ್ಡಿಐ-ಪಿಎಎಲ್ಎಸ್ (ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಆಡಿಯಾಲಜಿ ಲಿಂಕ್ಸ್ ಟು ಸರ್ವೀಸಸ್) ಶ್ರವಣದೋಷವುಳ್ಳ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಮಾಹಿತಿ, ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ವೆಬ್ ಆಧಾರಿತ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. 2018ರಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಮಟ್ಟ 7 (ಎಚ್. ಎಲ್. 7) ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಶ್ರವಣ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ (ಇ. ಎಚ್. ಡಿ. ಐ) ಅನುಷ್ಠಾನ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣಕ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಿತು. 2014ರಿಂದ 2019ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನವಜಾತ ಮತ್ತು ಶಿಶು ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣಾ (ಎನ್. ಐ. ಎಚ್. ಎಸ್.) ಗುಂಪು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಮೂಲಕ ವಿಶ್ವದ 196 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣ ತಪಾಸಣೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೇಳಿತು; 158 ರಾಜ್ಯಗಳಿಂದ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆಃ 64 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತಪಾಸಣೆ ಇಲ್ಲ (ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 38 ಪ್ರತಿಶತ); 41 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶ್ವದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 38 ಪ್ರತಿಶತ)> 85 ಪ್ರತಿಶತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಜೀವನ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಇಲ್ಲದ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಶ್ರವಣಶಕ್ತಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಎಷ್ಟು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ತೋರಿಸಬಲ್ಲದುಃ ಶ್ರವಣದೋಷಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 4.6 ತಿಂಗಳುಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸದ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ 34.9 ತಿಂಗಳುಗಳು. ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸ್ಪೀಚ್-ಲ್ಯಾಂಗ್ವೇಜ್-ಹಿಯರಿಂಗ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ರಿಸೋರ್ಸ್ ಆನ್ ನ್ಯೂ ಬಾರ್ನ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ರಿಸೋರ್ಸ್ ಆನ್ ನ್ಯೂ ಬಾರ್ನ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯುಕೆ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟ್ ಶೀಟ್/ರಿಸರ್ಚ್ ಪೋರ್ಟ್ಫೋಲಿಯೋ ಆನ್ಲೈನ್ ರಿಪೋರ್ಟಿಂಗ್ ಟೂಲ್ಸ್, ನ್ಯೂ ಬಾರ್ನ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆ 1999. ಹಿಯರಿಂಗ್ ನಿಯೋನಾಟಾಲಜಿ ಆಡಿಯಾಲಜಿ ಇಟ್ಃ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ neonatale#Screening ಯುಡಿಟಿವೊ ನಿಯೋನಾಟೇಲ್