Side effects of radiotherapy on fertility
ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅನೇಕವೇಳೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದು ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಎರಡು ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದುಃ ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣ (ಐಆರ್) ಮತ್ತು ಅಯಾನೀಕರಿಸದ ವಿಕಿರಣ (ಎನ್ಐಆರ್). ಐ. ಆರ್. ಎನ್. ಐ. ಆರ್. ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಕಿರಣದ ಮೂಲವೆಂದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ. ಐಆರ್ ವಿವಿಧ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು, ಇದು ವಯಸ್ಸು, ವಿಕಿರಣ ಕ್ಷೇತ್ರ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅವಧಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಐಆರ್ ಅಂಡಾಶಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ವೃಷಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ತಲೆಬುರುಡೆಯ ವಿಕಿರಣವು ಹೈಪೋಥಾಲಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಗೋನಾಡಲ್ ಆಕ್ಸಿಸ್ (ಎಚ್. ಪಿ. ಜಿ.-ಎ) ಅನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಐಆರ್ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಕೊರತೆ, ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಬಂಜೆತನ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ಬದಲಾದ ಸ್ಪರ್ಮಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವೀರ್ಯದ ಸಂಖ್ಯೆ, ವೀರ್ಯದ ಚಲನಶೀಲತೆ, ವೀರ್ಯದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ವೀರ್ಯದ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿಕಸನವು ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸ್ತ್ರೀ ಫಲವತ್ತತೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸ್ತ್ರೀ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿಯು ಬಹಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ನೀಡಲಾದ ಡೋಸು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 2Gy ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಿಕಿರಣವು ಹೆಣ್ಣಿನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಅಪಕ್ವ ಅಂಡಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಂದಾಜುಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಣ್ಣು ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 1,000,000 ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಕಿರುಚೀಲಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಪೊಪ್ಟೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೂಲಕ ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕುಸಿತವನ್ನು ಬಹಳವಾಗಿ ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಕೋಶಕ ಸಂಖ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಂಡಾಶಯದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಋತುಬಂಧ ಮತ್ತು ಬಂಜೆತನದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಡಚಣೆಯು ಕಡಿಮೆ ಎಲ್ಎಚ್ (ಲ್ಯುಟೈನೈಸಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್) ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಮಹಿಳಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಎಲ್ಎಚ್ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಎಚ್ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಸಂಭಾವ್ಯ ಎಂಡೋಕ್ರಿನೋಪತಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗೊನಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾ ಸೇರಿವೆ. ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಂತವು ಎಷ್ಟು ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈಗ ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಇದು ಅದರ ನಾಳೀಯ ಪೂರೈಕೆ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಮೆಟ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ ಸಹ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ; ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ, ಅಕಾಲಿಕ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಶಿಶು ಮರಣದ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕವು ವಿಕಿರಣದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪುರುಷ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪುರುಷ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಸ್ಪರ್ಮಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಪುರುಷ ವೀರ್ಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಒಂದು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳಲು 70 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಸ್ಪೆರ್ಮಟೋಗೋನಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳು ವಿಭಜಿಸಿ ವೀರ್ಯಾಣುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೀರ್ಯಾಣು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಸ್ಪೆರ್ಮಟೊಜೋನಿಯಾವು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಸ್ಪೆರ್ಮಟೊಜೋವಾದಂತಹ ಇತರ ರೀತಿಯ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಕಿರಣ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಇದರರ್ಥ ಇಡೀ ಸ್ಪರ್ಮಟೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸ್ಪರ್ಮಟೊಗೋನಿಯಾದ ಹಾನಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸಹ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪುರುಷ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಕೋಶಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವು ವೃಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೃಷಣಗಳಲ್ಲಿನ ಇತರ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗಿಂತ ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತವೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಡೆದಾಗ ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಎಲ್ಎಚ್ ಎಂಬ ಮತ್ತೊಂದು ಹಾರ್ಮೋನ್ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ, ಈ ಎರಡು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಜೀವಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಎರಡು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪುರುಷ ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಧಕ್ಕೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಬಾಲ್ಯದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತಾಂತ್ರಿಕ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಗತಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಬಾಲ್ಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಿಂದ ಬದುಕುಳಿದವರ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ. ಬಾಲ್ಯದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ತಮ್ಮ ವೃಷಣಗಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿರುವ ಪುರುಷರು, ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪರ್ಮಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಕೋಶಗಳು, ಸೆರ್ಟೋಲಿ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು. ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ ಎರಡೂ ಸ್ಪರ್ಮಟೋಜೆನೆಸಿಸ್ಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆ ತಲುಪದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (> 1-3Gy) ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಆಲಿಗೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಅಜೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು (> 2-3Gy) ಶಾಶ್ವತ ಅಜೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೃಷಣ ವಿಕಿರಣ ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ (ಸಿಎನ್ಎಸ್) ವಿಕಿರಣವು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಆಂಡ್ರೋಜೆನಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ವೃಷಣ ವಿಕಿರಣವು ಆಂಡ್ರೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಲೇಯಿಡಿಗ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಸಿಎನ್ಎಸ್ ವಿಕಿರಣವು ಹೈಪೋಥಾಲಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಗೊನಡಾಲ್ (ಎಚ್. ಪಿ. ಜಿ) ಅಕ್ಷವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆ ತಲುಪದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಕಿರಣವು ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಋತುಬಂಧ, ಅಂಡಾಶಯದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ ಸೇರಿವೆ. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ತೊಡಕುಗಳಿಂದಾಗಿ ಸಂತತಿಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ, ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಹೆರಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬಂಜೆತನದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತತೆಯ ಮೇಲೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಅನೇಕ ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಂದ ಗೋನಾಡಲ್ ಅಂಗಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯು ಶೇಕಡಾ 90 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮತ್ತೊಂದು ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗೋನಾಡಲ್ ಪ್ರದೇಶದ ಸೀಸವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು. ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆ ತಲುಪದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೃಷಣ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಮಟೋಗೋನಿಯಾದ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಪಕ್ವತೆಯಂತಹ ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯಾಣುಗಳ ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಬಂಧವಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅಂಡಾಣುಗಳು ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಗಳ ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್, ನಂತರ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಐವಿಎಫ್ ಅಥವಾ ಐಸಿಎಸ್ಐಯಂತಹ ಬಹು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು (ಎಆರ್ಟಿ) ಫಲವತ್ತತೆಯ ಸಂರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಪರ್ಯಾಯ ಸಂಪನ್ಮೂಲವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಭವಿಷ್ಯದ ವಿಧಾನವು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಂಗಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಎಚ್. ಪಿ. ಜಿ-ಎ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಸೈಟೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ತಂತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಮೆಟೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಒಳಗಾಗುವ ಶಾಂತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಫಲವತ್ತತೆ ಬಂಜೆತನ ಕ್ರಯೋಪ್ರಿಸರ್ವೇಷನ್