Healthy Montana Kids
ಹೆಲ್ತಿ ಮೊಂಟಾನಾ ಕಿಡ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ ಆಕ್ಟ್ (ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ.) ಎಂಬುದು ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆ (ಸಿ. ಎಚ್. ಐ. ಪಿ.) ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾಗಿದೆ. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯನ್ನು ಕ್ರೋಡೀಕರಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಅಂದಿನ ರಾಜ್ಯ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧಕ ಜಾನ್ ಮಾರಿಸನ್ ಮುನ್ನಡೆಸಿದರು. 2008ರಲ್ಲಿ ಮತಪತ್ರ ಉಪಕ್ರಮ 155ರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮೊಂಟಾನಾ ಮತದಾರರು ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ನಂತರದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತಂದರು. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಒಕ್ಕೂಟದ ಬಡತನ ಮಟ್ಟದ ಶೇಕಡಾ 250ರಷ್ಟು ಮನೆಯ ಆದಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು ಚಿಪ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದರು. ಫೆಡರಲ್ ಬಡತನದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ 185 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಆದಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳ ಮಕ್ಕಳು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಕವರೇಜ್ಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದರು. ಮೆಡಿಕೈಡ್ CHIP ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ ಗ್ರಾಹಕರು ಸಹ ಪಾವತಿ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಸಿ. ಎಚ್. ಐ. ಪಿ. ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ನಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸಿಎಚ್ಐಪಿ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್ಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುವ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಅವರ ಪೋಷಕರ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಖಾಸಗಿ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಲು ಎಚ್ಎಂಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ರಾಜ್ಯದ ಹಣವನ್ನು ಉಳಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವ ವಿಮೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ, ದಂತ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಫೆಡರಲ್ ನಿಧಿಗಳು ಮೊಂಟಾನಾದ CHIP ವೆಚ್ಚಗಳ 80 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ಮೊಂಟಾನಾದ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವೆಚ್ಚಗಳ 60 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ತೆರಿಗೆ ಡಾಲರ್ಗಳನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕಾರವು ಒಳಗೊಳ್ಳದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಆದಾಯ ಖಾತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ರಾಜ್ಯ ತೆರಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸದೆ ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಮಾ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಯಶಸ್ವಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯ ಮೊಂಟಾನಾದ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಶಾಖೆಯ ಮಾಜಿ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕಿ ಮೇರಿ ಡಾಲ್ಟನ್ ಇದನ್ನು "ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯವಾದ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ [ಅವಳು] ಎಂದೆಂದಿಗೂ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ" ಎಂದು ಕರೆದರು. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಅಂಗೀಕಾರವಾಗುವ ಮೊದಲು, ಮೊಂಟಾನಾದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 37,000 ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಕೊರತೆಯಿತ್ತು. ಬಡತನದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 29 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಮೆ ಇರಲಿಲ್ಲ. 2007 ಮತ್ತು 2009ರ ನಡುವೆ, ಒಕ್ಕೂಟದ ಬಡತನದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 175ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ CHIP ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಚಿಪ್ 16,000 ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬೆಂಬಲವಿದ್ದರೂ, ಸಿಎಚ್ಐಪಿ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಒಮ್ಮತವನ್ನು ತಲುಪಲು ಶಾಸಕಾಂಗಕ್ಕೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮಾಜಿ ರಾಜ್ಯ ಲೆಕ್ಕಪರಿಶೋಧಕ ಜಾನ್ ಮಾರಿಸನ್ ಅವರು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಅವರ ಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಶಾಸಕಾಂಗದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ಹತಾಶೆಯಿಂದ ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸ್ಫೂರ್ತಿ ಪಡೆದರು. ಮಾರಿಸನ್ ಅವರು ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯನ್ನು ರಚಿಸಲು ಮತಪತ್ರದ ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ಬರೆದರು ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಮರಳುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಜಾರಿಗೆ ತರಲು "ವಿಶಾಲ-ಆಧಾರಿತ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು". ಅವರು ಹೇಳಿದರು, "ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನಾವು ಎಲ್ಲಾ ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ (ಈಗ) ಹಿಂದೆ ಇದ್ದೇವೆ ಎಂದು ಹೇಳುವುದು ನ್ಯಾಯೋಚಿತವಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಮಾರಿಸನ್ ಹೇಳಿದರು. "ನಾವು ಅಲ್ಲಿ ಇರಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ. ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ನಮ್ಮನ್ನು ಮುಂಚೂಣಿಯತ್ತ ಕೊಂಡೊಯ್ಯುತ್ತದೆ "ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಬ್ಯಾಲಟ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ 155 (ಐ-155) ಅಭಿಯಾನದ ಪ್ರವರ್ತಕರು ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಈ ಹಿಂದೆ ವಿಮೆ ಮಾಡಿರದ 30,000 ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಮೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ತೆರಿಗೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭರವಸೆ ನೀಡಿದರು. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಂಯುಕ್ತ ನಿಧಿಯಿಂದ ರಾಜ್ಯವು ಪಡೆಯುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸಹ ಅವರು ಒತ್ತಿ ಹೇಳಿದರು. ರಾಜ್ಯವು ತನ್ನ ಅತ್ಯಂತ ದುರ್ಬಲ ನಾಗರಿಕರನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ನೈತಿಕ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಂತೆ ಮೊಂಟಾನಾದ ಮತದಾರರಿಗೆ ಮಾರಿಸನ್ ಕರೆ ನೀಡಿದರು. ನವೆಂಬರ್ ಮತಪತ್ರದಲ್ಲಿ ಐ-155 ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ಉಪಕ್ರಮದ ಬೆಂಬಲಿಗರು ನೋಂದಾಯಿತ ಮೊಂಟಾನಾ ಮತದಾರರಿಂದ 22,308 ಸಹಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಸ್ವತಃ ಜಾನ್ ಮಾರಿಸನ್ ಮತ್ತು ಮೊಂಟಾನಾ ಮೂಲದ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಾದ ಮೊಂಟಾನಾ ವುಮೆನ್ ವೋಟ್ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ರೈಟ್ಸ್ ನೆಟ್ವರ್ಕ್ನ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ಸಹಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ತಮ್ಮ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತರಾಗಿ ನೀಡಿದರು. ಮೆರವಣಿಗೆಗಳು, ವೃತ್ತಿಜೀವನದ ಮೇಳಗಳು, ಪಾವ್ ವಾವ್ಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಸಮುದಾಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಘಟಕರು ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಕೋರಿದರು. 2008ರ ಜೂನ್ ಮಧ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ಈಗಾಗಲೇ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಹಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ನಂತರ ಜುಲೈನಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯ ಚುನಾವಣಾ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಇದನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಿದರು. 2008ರ ನವೆಂಬರ್ ಮತಪತ್ರಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಹಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯದ ಏಕೈಕ ಮತಪತ್ರ ಉಪಕ್ರಮವು ಐ-155 ಆಗಿತ್ತು. ಬೆಂಬಲ I-155 ಮೊಂಟಾನಾದ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು. ಮೊಂಟಾನಾದ ಎರಡು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳಾದ ಮೊಂಟಾನಾದ ಬ್ಲೂ ಕ್ರಾಸ್ ಬ್ಲೂ ಶೀಲ್ಡ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂ ವೆಸ್ಟ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ಎರಡೂ ಈ ಉಪಕ್ರಮದ ಅಂಗೀಕಾರವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಿದವು. ಬ್ಲೂ ಕ್ರಾಸ್ ಬ್ಲೂ ಶೀಲ್ಡ್ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತವು ಈ ಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅವರ ಬೆಂಬಲದ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರೇರಕ ಕಾರಣಗಳೆಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ಶೆರಿಫ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪೀಸ್ ಆಫೀಸರ್ಸ್, ಮೊಂಟಾನಾದ ವೈಎಂಸಿಎ ಅಲೈಯನ್ಸ್, ಮೊಂಟಾನಾದ ಎಎಆರ್ಪಿ, ಮೊಂಟಾನಾ ನರ್ಸಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಮತ್ತು ಚಿಲ್ಡ್ರನ್ಸ್ ಡಿಫೆನ್ಸ್ ಫಂಡ್ನಂತಹ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಸಹ ಈ ಯೋಜನೆಗೆ ತಮ್ಮ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದವು. ಅಕ್ಟೋಬರ್ 9,2008ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಚಳುವಳಿಯು $270,000 ದೇಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿತ್ತು, ಇದನ್ನು ಸಹಿ-ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚುನಾವಣೆ ಹತ್ತಿರವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಚಾರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ಭವಿಷ್ಯ ನುಡಿದಿದ್ದವು. ಆಗಿನ ಗವರ್ನರ್ ಬ್ರಿಯಾನ್ ಶ್ವಿಟ್ಜರ್, ಉಪಕ್ರಮದ ಅಂಗೀಕಾರದ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳ ಯೋಜನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಹಣವನ್ನು ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವಂತೆ ತಮ್ಮ ಬಜೆಟ್ ಕಚೇರಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶನ ನೀಡಿದರು. ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಚಳವಳಿಗಿಂತ ಇದು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಸಂಘಟಿತ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದ್ದರೂ, ಈ ಯೋಜನೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರೋಧವನ್ನು ಸಹ ಎದುರಿಸಿತು. ರಾಜ್ಯಪಾಲರಾದ ಬ್ರಿಯಾನ್ ಶ್ವಿಟ್ಜರ್ ಅವರು ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಗೆ ಪಾವತಿಸುವ ರಾಜ್ಯದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರು. ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ಕೆಲವು ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಮೊಂಟಾನಾ ಶಾಸಕರಿಂದ ಟೀಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಆಗಿನ-ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಜಾನ್ ಸಿನ್ರುಡ್ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು "ಸಾಮಾಜಿಕ ಔಷಧದ ಕಡೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಹೆಚ್ಚಳ" ಎಂದು ಕರೆದರು. ಐ-155 ಬ್ಯಾಲಟ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ 155 ರ ದತ್ತು ಅಂಗೀಕಾರವು ಶೇಕಡಾ 70 ರಷ್ಟು ಪರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾ 30 ರಷ್ಟು ವಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ಇದು ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕೌಂಟಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಬಹುಮತದ ಮತಗಳನ್ನು ಗೆದ್ದುಕೊಂಡಿತು. ಬ್ಯಾಲಟ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ 155 ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೊಂಟಾನಾ ಕಿಡ್ಸ್ ಯೋಜನೆಯು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಹಣಕಾಸು ಒದಗಿಸಲು $22 ದಶಲಕ್ಷವನ್ನು ರಾಜ್ಯದ ಖಜಾನೆಯಿಂದ ವಿಶೇಷ ಖಾತೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ನಿಬಂಧನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಮೊಂಟಾನಾ ಜನರು ಈ ಉಪಕ್ರಮವನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸಿದ ನಂತರ, 2009ರ ಮೊಂಟಾನಾ ಶಾಸಕಾಂಗವು ನಿಧಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಬೇಕಾಯಿತು. ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ವಿಶೇಷ ಖಾತೆಯನ್ನು ರಚಿಸಿತು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಹಣವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸಿತು, ಆದರೆ ಎಚ್ಎಂಕೆ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಬಳಸಲು ಖಾತೆಯಿಂದ ಹಣವನ್ನು ಮೊಂಟಾನಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅನುಮೋದನೆ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯ ಶಾಸಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ನರು ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯ ಧನಸಹಾಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಮತ ಚಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಶಾಸಕರು ವಿಶೇಷ ಖಾತೆಯಲ್ಲಿರುವ ಹಣವನ್ನು ಇತರ ಬಳಕೆಗಳಿಗಾಗಿ ಮರುಬಳಕೆ ಮಾಡಲು ಕಾನೂನನ್ನು ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ಈ ಯೋಜನೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಖಾತೆಯನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು, ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಬಹುಮತವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮತದಾರರು ಜಾರಿಗೆ ತಂದಂತೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಧನಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿತು. ಅನುಷ್ಠಾನ I-155 ಅಂಗೀಕಾರವಾದ ನಂತರ, ಶಾಸಕಾಂಗವು ಈ ಉಪಕ್ರಮವು ಜಾರಿಗೆ ತಂದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮತ್ತು CHIP ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ನವೀಕರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳ ಯೋಜನೆಯು 2009ರ ಅಕ್ಟೋಬರ್ 1ರಂದು ಜಾರಿಗೆ ಬಂದಿತು. ಚಿಪ್ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಐ-155 ಪೋಷಕರಿಗೆ ತಮ್ಮ ಅರ್ಹ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಹೊಸ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. ಈ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಪೂರೈಸಲು, ರಾಜ್ಯವು ಮೊಂಟಾನಾದಾದ್ಯಂತ ಶಾಲಾ ಜಿಲ್ಲೆಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬುಡಕಟ್ಟುಗಳು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಸರ್ಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂತಾದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸುಮಾರು 700 'ದಾಖಲಾತಿ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು' ರಚಿಸಿತು, ಇದು ಅವರ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಹ ಮಕ್ಕಳ ದಾಖಲಾತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿತು. ರಾಜ್ಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸಮುದಾಯಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಿತು. ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ದಿ ಹೆಲ್ತಿ ಮೊಂಟಾನಾ ಕಿಡ್ಸ್ ಪ್ಲಾನ್ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದೆ. ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ 155 ಅಂಗೀಕಾರವಾದಾಗಿನಿಂದ, ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ 60,000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಮಕ್ಕಳು ಈಗ ಚಿಪ್ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ (ಡಿಪಿಎಚ್ಎಚ್ಎಸ್) 2019 ರಲ್ಲಿ 120,000 ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳು ಎಚ್ಎಂಕೆ ಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಇದು ಮೊಂಟಾನಾದ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಎಚ್ಎಂಕೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಸುಮಾರು 88 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ಮೆಡಿಕೈಡ್ನಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು ಡಿಪಿಎಚ್ಎಚ್ಎಸ್ "ಎಚ್ಎಂಕೆ ಪ್ಲಸ್" ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಸದಾಗಿ ಪ್ರವೇಶ ಪಡೆದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, 19 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ನರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಅನೇಕ ಮಕ್ಕಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸರ್ಕಾರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದರು, ಆದರೆ ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಯ ವ್ಯಾಪಕ ಪ್ರಚಾರದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಾರೋದ್ಯಮವು ಪೋಷಕರು ಅವರು ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಮಕ್ಕಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಐ-155 ಮತ್ತು 2019 ರ ಶಾಸನದ ನಡುವೆ, ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯವು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ ಸುಮಾರು $700 ಮಿಲಿಯನ್ ಫೆಡರಲ್ ನಿಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. ಆರೋಗ್ಯಪೂರ್ಣ ಮೊಂಟಾನಾ ಮಕ್ಕಳ ಯೋಜನೆಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಸೇವೆಗಳ ಇಲಾಖೆಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಈ ಯೋಜನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಮ್ಮ ತೃಪ್ತಿಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇಲಾಖೆಯ ಮಾಜಿ ನಿರ್ದೇಶಕರಾದ ಅನ್ನಾ ಸೊರೆಲ್ ಅವರು "[ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ] ಯೊಂದಿಗೆ [ಇಲಾಖೆಯು] ಹೊಂದಿರುವ ಯಶಸ್ಸಿನಿಂದ ಉತ್ಸುಕರಾಗಿದ್ದೇನೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಇಲಾಖೆಯ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಶಾಖೆಯ ಮಾಜಿ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕಿ ಮೇರಿ ಡಾಲ್ಟನ್ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು "ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಕಂಡಿದೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದರು. ಕೈಗೆಟಕುವ ದರದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಕ್ಕಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಡಾಲ್ಟನ್ ಗಮನಿಸಿದರು. ಎಸ್. ಜೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ವುಮೆನ್ ವೋಟ್ನ ನಿರ್ದೇಶಕರಾದ ಹೋವೆಲ್ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು "ಯಶಸ್ಸಿನ ಕಥೆ" ಎಂದು ಕರೆದರು. ಮೊಂಟಾನಾ ಶಾಸಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ನರು ಇನ್ನೂ ಯೋಜನೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಆಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊಂಟಾನಾ ರಾಜ್ಯದ ಮಾಜಿ ಸೆನೆಟರ್ ಡೇವ್ ಲೆವಿಸ್, ಎಚ್. ಎಂ. ಕೆ. ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳು "ಸ್ಟೆಲ್ತ್ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾದ" ಚಿಪ್ ಬದಲಿಗೆ ಮೆಡಿಕೈಡ್ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಅನುಮಾನಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಲೆವಿಸ್ ಅವರು "ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ನೋಡಿ ಸಂತೋಷವಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಕೋವಿಡ್-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಲ್ತಿ ಮೊಂಟಾನಾ ಕಿಡ್ಸ್ ಯೋಜನೆಯು ಟೆಲಿಹೆಲ್ತ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ತನ್ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಿತು. ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರೊಂದಿಗೆ ವೀಡಿಯೊ, ಆಡಿಯೋ ಮತ್ತು ಇನ್ಸ್ಟೆಂಟ್ ಮೆಸೇಜಿಂಗ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಮುಂದಿನ ಸೂಚನೆಯವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಮೊಂಟಾನಾದಲ್ಲಿನ ಆರೋಗ್ಯ