Posterior tibial tendon dysfunction
ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರಗತಿಪರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ವಯಸ್ಕರ ಫ್ಲಾಟ್ಫೂಟ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಒಮ್ಮತದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ; ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ; ಮಧುಮೇಹ; ಹಿಂದಿನ ಗಾಯಗಳು; ಕೀಲುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು; ಮುಂಚಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು; ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಬಳಕೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅನೇಕ ಪ್ರಸ್ತಾಪಗಳಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದದ್ದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೈಕ್ರೋಟ್ರಾಮಾಗಳು ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಮಾಲಿಯೋಲಾರ್ ಹೈಪೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪ್ರದೇಶವಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರೋಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಶವಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ರೋಗದೊಂದಿಗಿನ ಶವಗಳು ರಕ್ತದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಸ್ಥಾನವು ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಸುತ್ತಲೂ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತಿರುವು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜೆಯ ಮೇಲೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ರೆಟಿನಾಕ್ಯುಲಮ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನ, ಟ್ಯಾಲಸ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಫ್ಲಾಟ್ಫೂಟ್ ಸೇರಿವೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ನಂತರ ಆಕ್ರಮಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹಂತಗಳು ಹಂತ 1: ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಾಗೇ ಇದೆ, ಆದರೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಿದೆ. ಹಂತ 2: ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಿದೆ. ಪಾದವು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಹಂತ 3: ಪಾದವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿರೂಪಗೊಂಡಿದೆ. ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಹಂತ 4: ಪಾದದ ಕೀಲು ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಕಾಲು ಮತ್ತು ಪಾದದ ನೋವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಊತವೂ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲಲು ಕಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ, ಅಸಮ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ನಡೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೂಟುಗಳ ಮೇಲೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಅಸಮವಾದ ಉಡುಗೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಕಮಾನುಗಳು ಕುಸಿಯುತ್ತವೆ, ಪಾದವು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸುತ್ತುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಕೀಲು ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾದದ ಕವಾಟದ ಜೋಡಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪೀಡಿತ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಹಿಮ್ಮಡಿಯನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ದೈಹಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು, ಎಂಆರ್ಐಗಳು, ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಪಿಟಿಟಿಡಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕಾದ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಇವೆ. ಟಾರ್ಸಲ್ ಒಕ್ಕೂಟದ ಉರಿಯೂತದ ಸಂಧಿವಾತ ಚಾರ್ಕೋಟ್ ಆರ್ತ್ರೋಪತಿ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕಾಯಿಲೆ ಮಿಡ್ಫೂಟ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಡ್ಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ರೋಗವು ಯಾವ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ವಯಸ್ಸಾದಂತಹ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಕ್ರಯೋಥೆರಪಿ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಾಕಿಂಗ್ ಬೂಟ್/ಕಾಸ್ಟ್ ಫಿಸಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ ಕಸ್ಟಮ್ ಮೋಲ್ಡೆಡ್ ಆರ್ಥೋಟಿಕ್ಸ್ (ಫಿಸಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ) ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಫಿಸಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ ವಿಫಲವಾದರೆ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ surgery.Surgery ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬುಲರೈಸೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಟೆನೋಸಿನೋವೆಕ್ಟಮಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದುರಸ್ತಿ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ ಡಿಜಿಟರಮ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು (ಎಫ್ಡಿಎಲ್) ವರ್ಗಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯದ ಕ್ಯಾಲ್ಕನಿಯಲ್ ಆಸ್ಟಿಯೊಟಮಿ ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉದ್ದವಾಗುವುದು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕಾಲಮ್ ಉದ್ದವಾಗುವುದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಸಬ್ಟಾಲಾರ್ ಜಾಯಿಂಟ್ ಆರ್ಥ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಮಧ್ಯದ ಡಬಲ್ ಆರ್ಥ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಟ್ರಿಪಲ್ ಆರ್ಥ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಲಿಗಮೆಂಟ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಟಿಬಿಯೊಟಾಲ್ಕೆನಲ್ ಆರ್ಥ್ರೋಡೆಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟು ಪಾದದ ಆರ್ತ್ರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ವಾಲ್ಗಸ್ ಜೋಡಣೆ ಪ್ಯಾಂಟಲಾರ್ ಆರ್ಥ್ರೋಡೆಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ಸೇರಿವೆಃ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೋಲಿಕ್ ಘಟನೆಗಳು ಸೋಂಕು ಗಾಯದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗಾಯದ ನೋವಿನ ಯಂತ್ರಾಂಶ ಈ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಈ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಳ್ಳೆಯದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಅತಿಯಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ರೋಗವು ನಂತರದ ಹಂತಗಳನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ, ಎಷ್ಟು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರೂ ಉಳಿದ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು