Dysembryoplastic neuroepithelial tumour
ಡೈಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೀಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ (ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ, ಡಿ. ಎನ್. ಇ. ಟಿ) ಒಂದು ರೀತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳನ್ನು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವು ಗ್ಲಿಯಲ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರಾನ್ ಜೀವಕೋಶಗಳೆರಡನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರಾನ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಫೋಕಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾಗೆ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ವಿವಿಧ ಉಪವರ್ಗಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದ್ದು, ಈ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಾದವಿದೆ. ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಗುರುತುಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಸ್ಮಾರವು ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಭಾಗಶಃ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು. ಸರಳ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳನ್ನು ಎರಡನೇ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಲೆನೋವು ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ ಕೂಡ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರೋನಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ, ಅಂದರೆ ಅವು ಗ್ಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳಿಂದ ಕೂಡಿವೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಮೂರು ಉಪಘಟಕಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆಃ ಸರಳಃ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರೋನಲ್ ಅಂಶಗಳು ಸರಳ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಏಕೈಕ ಘಟಕಗಳಾಗಿವೆ. ಸಂಕೀರ್ಣಃ ಸಂಕೀರ್ಣ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರೋನಲ್ ಅಂಶಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಲಿಯಲ್ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಟೈಪ್ 3ಬಿ ಫೋಕಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ (ಎಫ್. ಸಿ. ಡಿ.) ಇರುತ್ತವೆ. ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಎಫ್. ಸಿ. ಡಿ ಎರಡೂ ಒಂದೇ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಇರಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೇವಲ ಶೇಕಡಾ 47ರಷ್ಟು ಸಂಕೀರ್ಣ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಎಫ್. ಸಿ. ಡಿ. ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟಃ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳು ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರೋನಲ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಗ್ಲಿಯಲ್ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ 3ಬಿ ಎಫ್. ಸಿ. ಡಿ ವಿಧವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಎಂಭತ್ತೈದು ಪ್ರತಿಶತ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಈ ಎಫ್. ಸಿ. ಡಿ. ಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಉಪಘಟಕಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಮಾಡಬೇಕೆಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕೆಲವು ಚರ್ಚೆಗಳಿವೆ. ನಾಲ್ಕನೇ ಉಪಘಟಕವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಿಶ್ರ ಉಪಘಟಕವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಿಶ್ರ ಉಪಘಟಕವು ಗ್ಲಿಯಲ್ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯೋಗ್ಲಿಯೋಮಾದ ಘಟಕಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳನ್ನು ಆಲಿಗೋಡೆಂಡ್ರೊಗ್ಲಿಯೊಮಾಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಮರುವರ್ಗೀಕರಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕೇವಲ ಗ್ಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳೊಳಗೆ ಕಂಡುಬರುವ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಈ ಹಿಂದೆ ವರದಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಬಹಳ ಅಪರೂಪವೆಂದು ಈ ವರದಿಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳಿಗೆ, ಅವು ರಚನೆಯಾದ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಂಡಿವೆ ಮತ್ತು ಅವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಭಾಗವಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ), ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಗ್ರಾಮ್ (ಇ. ಇ. ಜಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ ಅವುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಂಆರ್ಐ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಮೆದುಳಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ತ್ವರಿತ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ಪೈಕ್ಗಳು ಇದ್ದಾಗ ವಿಶಿಷ್ಟ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳನ್ನು ಇ. ಜಿ. ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಇ. ಇ. ಜಿ. ಯು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳವು ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ವರ್ಗೀಕರಣ ಡೈಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಬೆನಿಗ್ನ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ) ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಗ್ರೇಡ್ I ಆಗಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸರಳ ಮತ್ತು ಸಂಕೀರ್ಣ ಉಪಘಟಕಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಗ್ಲಿಯೋನಿಯುರೋನಲ್ ಅಂಶಗಳಿಲ್ಲದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಗೆಡ್ಡೆ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಸುಮಾರು 1.2% ಜನರು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಸುಮಾರು 0.2% ಜನರು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ. ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಯ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸುಮಾರು 70-90% ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿವೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಹೇರುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣದಂತಹ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವೈದ್ಯರು ಆಂಟಿರಿಯರ್ ಟೆಂಪೋರಲ್ ಲೋಬೆಕ್ಟಮಿ ಅಥವಾ ಅಮಿಗ್ಡಾಲೋ-ಹಿಪೊಕ್ಯಾಂಪೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅದನ್ನು ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೆಳವು ಮುಕ್ತ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಅಂಗಚ್ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯು ಇನ್ನೂ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾನೆ. 2009 ರಲ್ಲಿ ಬಿಲ್ಗಿನರ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿದಾಗ, ಅವರು ಇನ್ನೂ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರು, ಅಪೂರ್ಣವಾದ ಛೇದನವು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು. ಇದು ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಎರಡನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗಿರುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆಯಲ್ಪಟ್ಟರೆ ಅವು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗೆಡ್ಡೆಯು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದ್ದ ಘಟನೆಗಳು ನಡೆದಿವೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಅಪೂರ್ಣವಾದ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾದ ಉಳಿದಿರುವ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎರಡನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಡೌಮಾಸ್ ಡುಪೋರ್ಟ್ ಮತ್ತು ವಾರ್ಲೆಟ್, 2003 ರೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಿದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದ್ದಾರೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಅಪೂರ್ಣವಾದ ಛೇದನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದರು, ಇದು ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಎರಡನೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಛೇದನವು ಉತ್ತಮ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಈ ಪುರಾವೆಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಸೆಳವು ಮುಕ್ತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ದೇಹವು ಈ ಹಿಂದೆ ಒಂದು ಸೆಳವು ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿನಂತೆ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ಮಕ್ಕಳು ಈ ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 8.1 ವರ್ಷಗಳು. ಕೆಲವು ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳು ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸೆಳವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೊದಲು ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಅಪರೂಪ. ವರದಿಯಾದ 84 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿಗಳು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾದ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳು 0.6% ರಷ್ಟಿವೆ. ಪುರುಷರು ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಗಳ ಕೆಲವು ಕೌಟುಂಬಿಕ ವಿವರಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ತನಿಖೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡೈಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎದುರಾದವು. ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1988 ರಲ್ಲಿ ಡೌಮಾಸ್-ಡುಪೋರ್ಟ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು, ಇದನ್ನು ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಯಿತು, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ಆಕ್ರಮಣದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮೂಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ವಿಧದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲು ನ್ಯೂರೋಪಿಥೇಲಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. 2003 ಮತ್ತು 2007ರಲ್ಲಿ, ಡಿ. ಎನ್. ಟಿ. ಯನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯೊಳಗೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾದ ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಪಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಪಿಲೋಸೈಟಿಕ್ ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟೋಮಾ ಒಲಿಗೋಡೆಂಡ್ರೋಗ್ಲಿಯೋಮಾ ಫೋಕಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಬ್ರೈನ್ ಟ್ಯೂಮರ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.