Mestranol/noretynodrel
ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್/ನೊರೆಥಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಮೊದಲ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆ (ಸಿಒಸಿಪಿ) ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್ ಮತ್ತು ನೊರೆಥಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಎನೋವಿಡ್ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ ಎನಾವಿಡ್ ಎಂದು ಮಾರಾಟವಾಯಿತು. ಜಿ. ಡಿ. ಸಿಯರ್ಲೆ & ಕಂಪನಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ರೆಗೊರಿ ಪಿಂಕಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಜೂನ್ 10,1957 ರಂದು ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಮುಟ್ಟಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಜೂನ್ 23,1960 ರಂದು ಎಫ್ಡಿಎ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಆದರೂ ಇದು ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು 1972 ರಲ್ಲಿ ಐಸೆನ್ಸ್ಟಾಟ್ ವಿ. ಬೈರ್ಡ್ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯ ವೈವಾಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ. 1961 ರಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಯುಕೆ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್/ನೊರೆಟಿನೊಡ್ರೆಲ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೂಲತಃ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಮುಟ್ಟಿನ ಉಪಶಮನಕ್ಕಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿತ್ತು. ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ರೂಪಗಳು ಔಷಧವು 0.15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ನೊರೆಟಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. 0.075 mg ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್ ಮತ್ತು 5 mg ನೊರೆಟಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಜೊತೆಗೆ 0.1 mg ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್ ಮತ್ತು 2.5 mg ನೊರೆಟಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳನ್ನು ತರುವಾಯ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಒಂದು ಸೂತ್ರೀಕರಣವು 0.075 mg ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್ ಮತ್ತು 3 mg ನೊರೆಟಿನೊಡ್ರೆಲ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿತ್ತು. ಇತಿಹಾಸ ಎನಾವಿಡ್ (ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಎನೋವಿಡ್ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮೊದಲ ಪ್ರಕಟಿತ ಪ್ರಕರಣ ವರದಿಯು ಅದರ ಅನುಮೋದನೆಯ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ನವೆಂಬರ್ 1961 ರವರೆಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ, ಆ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅದನ್ನು ಒಂದು ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಮಹಿಳೆಯರು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆದಾರರಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಇತರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆದಾರರಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸುಮಾರು ಒಂದು ದಶಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಸ್ತ್ರೀಸಮಾನತಾವಾದಿ ಪತ್ರಕರ್ತೆ ಬಾರ್ಬರಾ ಸೀಮನ್ ಅವರ 1969 ರ ಪುಸ್ತಕ ದಿ ಡಾಕ್ಟರ್ಸ್ ಕೇಸ್ ಎಗೇನ್ಸ್ಟ್ ದಿ ಪಿಲ್ನಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಚಿತ್ರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅವರು ಸೆನೆಟರ್ ಗೇಲಾರ್ಡ್ ನೆಲ್ಸನ್ ಕರೆದ 1970 ರ ನೆಲ್ಸನ್ ಪಿಲ್ ಹಿಯರಿಂಗ್ಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು. ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಸೆನೆಟರ್ಗಳು ನಡೆಸಿದರು, ಅವರೆಲ್ಲರೂ ಪುರುಷರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಸುತ್ತಿನ ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಸಾಕ್ಷಿಗಳು ಪುರುಷರಾಗಿದ್ದರು, ಆಲಿಸ್ ವೋಲ್ಫ್ಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ತ್ರೀವಾದಿಗಳು ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಭಟಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮದ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ಕಾರಣರಾದರು. ಅವರ ಕೆಲಸವು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವುಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ಒಪ್ಪಿಗೆಯನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಕಡ್ಡಾಯಗೊಳಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಇಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಡೋಸ್ ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಮೊದಲ ಮಾರಾಟದ ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಕ್ಕಿಂತ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ, ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ಗಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. 1988ರಲ್ಲಿ ಯು. ಎಸ್. ನಲ್ಲಿ ಇತರ ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಹೈ-ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಿಒಸಿಪಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಎನೋವಿಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಮೆಸ್ಟ್ರಾನಾಲ್/ನೊರೆಥಿಸ್ಟೆರಾನ್ ಜನನ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಲೈಂಗಿಕ-ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಓದುವಿಕೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು