Cognitive rehabilitation therapy
ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಎಂಬುದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಗಾಯವಾದ ಅಥವಾ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ಆಧಾರಿತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೌಶಲ್ಯ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಅಭ್ಯಾಸದ ಜೊತೆಗೆ ಮೆಟಾಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ತಂತ್ರಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಸ್ವಯಂ-ಸರಿಪಡಿಸುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಲಿಯುವ ಮೂಲಕ ಸಮಸ್ಯೆ-ಪರಿಹರಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಸ್ವಯಂ-ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಮೆಟಾಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ತಂತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ. ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು (ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ನೀಡಲಾಗುವ) ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಉಪವಿಭಾಗವಾಗಿದೆ (ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಪುನರ್ವಸತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯದಲ್ಲಿ; ಪುನರ್ವಸತಿ ವೃತ್ತಿಪರರು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ) ಮತ್ತು ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಆಘಾತ. ಅರಿವಿನ ಪರಿಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್-ನೆರವಿನ ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ, ಎಡಿಎಚ್ಡಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಮೆಮೊರಿ, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು "ಫಾಲೋ ಥ್ರೂ" (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆಮೊರಿ, ಟಾಸ್ಕ್ ಸೀಕ್ವೆನ್ಸಿಂಗ್, ಪಟ್ಟಿಗಳು) ಸೇರಿವೆ. ಅಮೆರಿಕದ ಬ್ರೈನ್ ಇಂಜುರಿ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನ ಡಾ. ಗ್ರೆಗೊರಿ ಜೆ. ಒ 'ಶಾನಿಕ್ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಯು. ಎಸ್. ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಗ್ಯಾಬಿ ಗಿಫೋರ್ಡ್ಸ್ ಅವರು ನಿರ್ವಹಿಸಿದಂತಹ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಸಹ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಕೆಯ ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಭಾಗವಾಗಲಿದೆ ಎಂದು ಆಕೆಯ ಹೊಸ ವೈದ್ಯರು ದೃಢಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಮಗ್ರ ಸಮುದಾಯ ಸೇವೆಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ವಸತಿ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬೆಂಬಲಿತ ಜೀವನ, ಬೆಂಬಲಿತ ಉದ್ಯೋಗ, ಕುಟುಂಬ ಬೆಂಬಲ, ವೃತ್ತಿಪರ ಶಿಕ್ಷಣ, ಗೃಹ ಆರೋಗ್ಯ (ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಹಾಯವಾಗಿ), ಮನರಂಜನೆ ಅಥವಾ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಶಿಕ್ಷಣ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯಕ್ಕೆ ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಾವೆಗಳು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೇಲೆ ತಕ್ಷಣದ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಪುನರ್ವಸತಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಪುರಾವೆಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೋಹ್ಲ್ಬರ್ಗ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಟೀರ್ ಅವರ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪಠ್ಯದ ಪ್ರಕಾರ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳುಃ ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ. 2002ರಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾದ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು 47 ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೋಲಿಕೆಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿತು ಮತ್ತು "47 (78.7%) ಹೋಲಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ 37ರಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪರವಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಹೋಲಿಕೆ ಇಲ್ಲ". 2009 ರಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಕೇರ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ನಡೆಸಿದ ಆಂತರಿಕ ಅಧ್ಯಯನವು ಯು. ಎಸ್. ರಕ್ಷಣಾ ಇಲಾಖೆಯು ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನುಭವಿಗಳಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಣ ಪಾವತಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದ್ದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿದೆ. ಟ್ರೈಕೇರ್ ಪ್ರಕಾರ, "ಆಘಾತಕಾರಿ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು, ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ". ರಕ್ಷಣಾ ಇಲಾಖೆಯ ಈ ನಿರ್ಧಾರಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಇಸಿಆರ್ಐ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್, ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಈ ರೀತಿ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಿದೆಃ 2009 ರ ಈ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, ಯು. ಎಸ್. ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರದ ಫೆಡರಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಯುಎಸ್ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಡಿಫೆನ್ಸ್, ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಯುಎಸ್ ಡಿಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಸರ್ವೀಸಸ್, ಯುಎಸ್ ಬಜೆಟ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸರ್ಕಾರಿ ಅಕೌಂಟೆಬಿಲಿಟಿ ಆಫೀಸ್ (ಜಿಎಒ) ಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬೇಕು. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇದು ಮೆದುಳಿಗೆ ಗಾಯಗೊಂಡ ಅನುಭವಿಗಳ ಅರಿವಿನ ಪುನರ್ವಸತಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಭರಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುತ್ತದೆ. ತಲೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ಹೊಸ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣತರ ಸೇವೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವೆಚ್ಚ-ಲಾಭ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಪುನರ್ವಸತಿ (ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಜಿ) ಅರಿವಿನ ಪರಿಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಪುನರ್ವಸತಿಃ ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಪುನರ್ವಸತಿಃ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಆಧಾರಿತ ಘಟಕಗಳು ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾಮಾ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಜಿ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಔಷಧ