Prevention of type 2 diabetes
ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಎರಡರಿಂದಲೂ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದು. ಅಮೇರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಪೂರ್ವ-ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಆದರೆ ಮಧುಮೇಹದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶವಿಲ್ಲದೆ, ಪ್ರೀಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಶೇಕಡಾ 5 ರಿಂದ 10 ರಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ. ತೂಕ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಶೇಕಡಾ 50 ರಿಂದ 60 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಜೀವನಶೈಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಅನೇಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಮೂಲಕ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಚಾರದ ಸಂಯೋಜನೆಯು ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಭರಿತ ಊಟದ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಕೈಗೊಂಡರೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ (ಎಡಿಎ) ಆರೋಗ್ಯಕರ ತೂಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ವಾರಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಗಂಟೆಗಳ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು (ಹಲವಾರು ಚುರುಕಾದ ನಿರಂತರ ನಡಿಗೆಗಳು ಸಾಕಾಗುತ್ತವೆ), ಮಿತವಾದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು (ಸುಮಾರು 30 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಶಕ್ತಿಯ ಪೂರೈಕೆಯು ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ ಬರಬೇಕು), ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಧಾನ್ಯಗಳಿಂದ). ನಿರೋಧಕ ಪಿಷ್ಟವು ಆಹಾರದ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ಗೆ ನಿರೋಧಕ ಪಿಷ್ಟವು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಹಕ್ಕುಗಳು ಈ ಹಕ್ಕನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪುರಾವೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ ಎಂಬ ಘೋಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆಯಬೇಕು. ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಫೈಬರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳಿಂದ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಗುಂಪಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ "ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಆಹಾರ, ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಗಳು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿವೆ, ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 82 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ". ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳು ಆಹಾರದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಕಾರಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ಕೊಬ್ಬಿನ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಆಹಾರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಹೈಡ್ರೋಜನೀಕರಿಸಿದ ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ಹಾನಿಕಾರಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳ ನಡುವೆ ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಿವೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ತಾಯಂದಿರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಕಾಫಿ ಸೇವನೆಯು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾಫಿ ಮಧುಮೇಹದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ಕೆಫೀನ್ ಯುಕ್ತವಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಕೆಫೀನ್ ರಹಿತವಾಗಿದೆಯೇ, ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆಯಿಲ್ಲದೇ ಇದೆಯೇ ಅಥವಾ ಮಡಕೆಯಲ್ಲಿ ಬೇಯಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಇದು ನಿಜವಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳು ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ರೋಸಿಗ್ಲಿಟಾಜೋನ್ ಅಥವಾ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ವಿಳಂಬವಾದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಪುರಾವೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಕೊಕ್ರೇನ್ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯು ದುರ್ಬಲವಾದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1c (HbA1c) ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಆಲ್ಫಾ-ಗ್ಲುಕೋಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅಕಾರ್ಬೋಸ್ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಪ್ಲಸೀಬೊ, ಯಾವುದೇ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾದ ಮರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿಸಿದೆ, ಗಂಭೀರ ಅಥವಾ ಗಂಭೀರವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಘಟನೆಗಳು, ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಲ್ಲದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್. ಆಹಾರ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೋಗ್ಲಿಬೋಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಟೈಪ್ 2 ಅಥವಾ ಇತರ ಯಾವುದೇ ಅಳತೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅದೇ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಇತರ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ 2ರ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಧುಮೇಹ 2ಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಕ್ಲೋರೋಕ್ವಿನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರಣವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೂ ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೇಕಡಾ 77 ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಡೋಪಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ, ಪರಿಗಣನೆಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ನಡವಳಿಕೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ರೋಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಹಲವಾರು ದೇಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಯಶಸ್ವಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಧುಮೇಹ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದವು. ಯುಕೆಯಲ್ಲಿ ಎನ್ಎಚ್ಎಸ್ನ ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವಾದ ಹೆಲ್ತಿಯರ್ ಯು ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಮುಖಾಮುಖಿ ಮತ್ತು ಡಿಜಿಟಲ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಆದರೆ ಮೊದಲ 36000 ರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದವರು ತಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 5 ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಮಾತ್ರ ಇಡೀ 9 ತಿಂಗಳ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು