Joseph Newhouse
ಜೋಸೆಫ್ ಪಿ. ನ್ಯೂಹೌಸ್ (ಜನನ ಫೆಬ್ರವರಿ 24,1942) ಒಬ್ಬ ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಜಾನ್ ಡಿ. ಮ್ಯಾಕ್ಆರ್ಥರ್ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಯ ಇಂಟರ್ಫಾಕಲ್ಟಿ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ನ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಹಾರ್ವರ್ಡ್ನಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ನ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಕೆನಡಿ ಶಾಲೆ, ಬೋಸ್ಟನ್ನ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶಾಲೆ, ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಟಿಎಚ್ನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಬೋಧನಾ ವಿಭಾಗದ ಸದಸ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಬೋಸ್ಟನ್ನಲ್ಲಿರುವ ಚಾನ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮತ್ತು ಕೇಂಬ್ರಿಡ್ಜ್ನಲ್ಲಿರುವ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಆಫ್ ಆರ್ಟ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್. ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿಗೆ ಸೇರುವ ಮೊದಲು, ಅವರು RAND ಕಾರ್ಪೊರೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು 1972 ರಿಂದ 1988 ರವರೆಗೆ RAND ಗ್ರಾಜುಯೇಟ್ ಸ್ಕೂಲ್ನ ಬೋಧನಾ ವಿಭಾಗದ ಸದಸ್ಯರಾಗಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. RAND ನಲ್ಲಿ, ಅವರು RAND ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸಿದರು. 2008ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಒರೆಗಾನ್ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧ್ಯಯನ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಸಹಕರಿಸಿದರು. ಅವರು ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಟ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಫೆಲೋ ಆಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಚುನಾಯಿತ ಸದಸ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಬ್ಯೂರೋ ಆಫ್ ಎಕನಾಮಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್ನ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ರಿಸರ್ಚ್ ಅಸೋಸಿಯೇಟ್ ಕೂಡ ಆಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು 1981ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಕನಾಮಿಕ್ಸ್ನ 30 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಸಂಪಾದಕರಾಗಿದ್ದರು. ಅವರು ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಕನಾಮಿಸ್ಟ್ಗಳಿಂದ ವಿಕ್ಟರ್ ಆರ್. ಫುಚ್ಸ್ ಜೀವಮಾನ ಸಾಧನೆ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಫಾರ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಪಾಲಿಸಿ ಅನಾಲಿಸಿಸ್ ಅಂಡ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ನಿಂದ ಡೇವಿಡ್ ಕೆರ್ಶಾ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಫಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ಸರ್ವೀಸಸ್ ರಿಸರ್ಚ್ನಿಂದ ಡಿಸ್ಟಿಂಗ್ವಿಶ್ಡ್ ಇನ್ವೆಸ್ಟಿಗೇಟರ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಹೆಲ್ತ್ ಎಕನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ನಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೆನ್ನೆತ್ ಜೆ. ಆರೋ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ಕ್ವಾರ್ಟರ್ಲಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಎಕನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರಬಂಧಕ್ಕಾಗಿ ಝ್ವಿ ಗ್ರಿಲಿಚೆಸ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ದಿ ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಸಿಗ್ರಿಸ್ಟ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿ ಮತ್ತು ಟಿಐಎಎ-ಸಿಆರ್ಇಎಫ್ನಿಂದ ಪಾಲ್ ಎ. ಸ್ಯಾಮುಯೆಲ್ಸನ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಟ್ ಆಫ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ ಮುಂತಾದ ಹಲವಾರು ಪ್ರಶಸ್ತಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ. ಅವರಿಗೆ ಅಕಾಡೆಮಿ ಹೆಲ್ತ್ ಎರಡು ಬಾರಿ ವರ್ಷದ ಲೇಖನ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡಿತು. 1988ರಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ಬ್ಯಾಕ್ಸ್ಟರ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಸಂಶೋಧನಾ ಪ್ರಶಸ್ತಿ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಹಣಕಾಸು ಆಡಳಿತದಿಂದ ಆಡಳಿತಾಧಿಕಾರಿಯ ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು. ವಿಶಿಷ್ಟ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಾಧನೆಗಾಗಿ ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ಸಿಗ್ರಿಸ್ಟ್ ಫೌಂಡೇಶನ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿ, ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಸಾಹಿತ್ಯಕ್ಕೆ ನೀಡಿದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕೊಡುಗೆಗಾಗಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ರಿಸ್ಕ್ ಅಂಡ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ನ ಎಲಿಜುರ್ ರೈಟ್ ಪ್ರಶಸ್ತಿಯನ್ನು ಸಹ ಅವರು ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಅನೇಕ ಜರ್ನಲ್ ಲೇಖನಗಳು ಮತ್ತು "ಫ್ರೀ ಫಾರ್ ಆಲ್ಃ ಲೆಸನ್ಸ್ ಫ್ರಮ್ ದಿ RAND ಹೆಲ್ತ್ ಇನ್ಶೂರೆನ್ಸ್ ಎಕ್ಸ್ಪೆರಿಮೆಂಟ್" ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪ್ರೆಸ್, 1993, ಮತ್ತು "ಪ್ರೈಸಿಂಗ್ ದಿ ಪ್ರೈಸ್ಲೆಸ್ಃ ಎ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಕಾನಂಡ್ರಮ್" MIT ಪ್ರೆಸ್, 2002 ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಪುಸ್ತಕಗಳ ಲೇಖಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ ಪಿಎಚ್ಡಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಸ್ಥಾಪಕ ನಿರ್ದೇಶಕರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು 25 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಮಿತಿಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾಗಿದ್ದರು. ಅವರು ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿ, ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ವಿಜ್ಞಾನಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡಿ-ಪಿಎಚ್ಡಿಗಾಗಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಏಜಿಂಗ್ ಟಿ-32 ಅನುದಾನದ ಪ್ರಧಾನ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಜೀವನದಲ್ಲಿ 71 ಡಾಕ್ಟರೇಟ್ ಪ್ರಬಂಧ ಸಮಿತಿಗಳ ಅಧ್ಯಕ್ಷರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಸದಸ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ದಿ ಎಕನಾಮಿಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಕ್ವಾಲಿಟಿ ಇನ್ ಹೆಲ್ತ್ ಕೇರ್ ಮೈಕೆಲ್ ಕೋಬೆರ್ನಿಕ್ ಜಿಲಿಯನ್ ಶಾಂಕ್ ಜೆಫರ್ಸನ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು RAND ಕಾರ್ಪೊರೇಷನ್ ಮತ್ತು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದೊಂದಿಗಿನ ವರ್ಷಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜೋಸೆಫ್ ನ್ಯೂಹೌಸ್ ನಮ್ಮ ರಾಷ್ಟ್ರದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಭಾವೋದ್ರಿಕ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ತಮ್ಮ 2002ರ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು "ಇತರ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಿಗಿಂತ ಅದು ಬಳಸುವ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದೆ" ಎಂದು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಕಳಪೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ನ್ಯೂಹೌಸ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ವಿವರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವ ಮೊದಲು, ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ (ಐಒಎಂ) ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಐ. ಓ. ಎಂ. ಯು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಯು. ಎಸ್. ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಜವಾದ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ನಡುವಿನ ಅಂತರ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುತ್ತದೆ. ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ಅಲನ್ ಎಮ್. ಗಾರ್ಬರ್ ಮತ್ತು ಜೊನಾಥನ್ ಸ್ಕಿನ್ನರ್ ಅವರು ಉತ್ಪಾದಕ ಮತ್ತು ಹಂಚಿಕೆಯ ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಪರಿಶೋಧಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಉತ್ಪಾದಕ ದಕ್ಷತೆಯು ಅಮೆರಿಕಾದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಮೇಲೆ "ವೈದ್ಯರು, ದಾದಿಯರು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹಾಸಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಬಂಡವಾಳ" ದಂತಹ ಒಳಹರಿವಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆಯೇ (ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆಯೇ) ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಹಂಚಿಕೆಯ ದಕ್ಷತೆಯು "ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಖರ್ಚು ಮಾಡಿದ ಕನಿಷ್ಠ ಡಾಲರ್" ನಿಂದಾಗುವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಹೊಸ ಕಾರು ಅಥವಾ ಉತ್ತಮ ಶಿಕ್ಷಣದಂತಹ ಖರೀದಿಸದ "ಇತರ ಸರಕುಗಳ ಅವಕಾಶದ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮೀರಿದ" ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತದೆ. "ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ದೇಶಗಳು ಉತ್ಪಾದಕ ದಕ್ಷತೆಯಲ್ಲಿ ಆದರ್ಶಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿವೆ" ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ (ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ) ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ. ಇತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದಾಯದ ದೇಶಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಯು. ಎಸ್. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹಂಚಿಕೆಯ ಅಸಮರ್ಥತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಕೊಂಡರು. ಕಾರಣಗಳು "ಒಳಹರಿವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಗಳು, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಕಳಪೆ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪುರಾವೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೂ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ದುಬಾರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ". ಐಒಎಂನ ಗುಣಮಟ್ಟದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಪದಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಿ, ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಕಳಪೆ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆಃ ಗ್ರಾಹಕರ ಅಜ್ಞಾನ, ತಾಂತ್ರಿಕ ಬದಲಾವಣೆ, ನಿರ್ವಹಣಾ ಬೆಲೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ವಲಯದ ಪಾತ್ರ. ಗ್ರಾಹಕ ಅಜ್ಞಾನವು ಒದಗಿಸಿದ ಆರೈಕೆಯು ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಏಜೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಮುಂದೂಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಅಸಮರ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಗ್ರಾಹಕರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಮೇಲೆ ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಾಗ, ಪ್ರತಿ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹೊಸ ಸಾಧನಗಳು, ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೂ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳುವಳಿಕೆಯುಳ್ಳ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಇ. ಎಂ. ಆರ್. ನ ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬದಲಾವಣೆಯ ಈ ತ್ವರಿತ ಗತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ವಹಣಾ ಬೆಲೆಗಳನ್ನು ವಿಮಾದಾರ ಮತ್ತು ಪೂರೈಕೆದಾರರ ನಡುವೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾವತಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಇನ್ಪುಟ್ ವೆಚ್ಚಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಅಥವಾ ಆರೈಕೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟವಲ್ಲ. ಕನಿಷ್ಠ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಹಣವನ್ನು ಗಳಿಸುವ ಡಿಆರ್ಜಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಸರಕು ಮತ್ತು ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಒಂದು ನಿಗದಿತ ಬೆಲೆಯು ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಭಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಕಷ್ಟ; ನಿಖರವಾದ ಮಾಪನವಿಲ್ಲದೆ ಪೂರೈಕೆದಾರರನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವಲಯದ ನೀತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ವೃತ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ನಿಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ರಾಜಕೀಯ ಆಧಾರಿತ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ. ನ್ಯೂಹೌಸ್ನ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕಂದಕಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರು ಕೆಲವು ಸಲಹೆಗಳನ್ನು ನೀಡಿದ್ದಾರೆಃ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ನಿರ್ಧಾರ ಬೆಂಬಲ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಬಳಕೆ, ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆ. ಇತರ ಸಂಶೋಧಕರು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆ ಯೋಜಕರು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕಂದಕವನ್ನು ದಾಟುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಸುಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಗೃಹ, ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಆರೈಕೆ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವೆಚ್ಚ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗುಣಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯ ಪಾವತಿಗಳ ಉಳಿತಾಯದಲ್ಲಿ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಗ್ರಾಹಕರಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಸರ್ಕಾರದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಆರೈಕೆಗೆ ಸುಧಾರಿತ ಪ್ರವೇಶ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಪರಿಶೀಲನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಕೆಲವರು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಅಂದಾಜಿಸಿದಂತೆ, ಸಾಕ್ಷ್ಯ-ಆಧಾರಿತ ಆರೈಕೆಯ ನಿಬಂಧನೆಯನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಸಮನ್ವಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೊಠಡಿಗಳಲ್ಲಿನ ಪರಿಶೀಲನಾ ಪಟ್ಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ನ್ಯೂಹೌಸ್ನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪುನರ್ರಚಿಸಲು ಮೆಡಿಕೇರ್ನಲ್ಲಿ ಪಾವತಿ ಸುಧಾರಣೆ, ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಸೇವೆಯ ಶುಲ್ಕದಿಂದ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕೆ ಶುಲ್ಕಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಸೇರಿವೆ, ಇದು ನಂತರ consumer.5 ನ ವರ್ಧಿತ ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಸ್ವತಂತ್ರ ಪಾವತಿ ಸಲಹಾ ಮಂಡಳಿಯ ಪಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಪಾವತಿ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಂತರವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲು ಬಳಸಬಹುದಾದ ವರದಿ ಮಾಡುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ವಿಮಾ ವಿನಿಮಯದ ಮೂಲಕ ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಗಳ ನಡುವೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ಪರ್ಧೆಯು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಬೆಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಗುಣಮಟ್ಟದ ಕಂದಕವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ದಾಟಲು ಅನೇಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ನ್ಯೂಹೌಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಟಿ. ಎಚ್. ನಲ್ಲಿ ಮುಖಪುಟ ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಕೆನ್ನೆಡಿ ಶಾಲೆಯ ಮುಖಪುಟದಲ್ಲಿರುವ ಚಾನ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಮುಖಪುಟ 21ನೇ ಶತಮಾನದ ಅಮೇರಿಕನ್ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಆರೋಗ್ಯ ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಬೋಧಕವರ್ಗ, ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಟಿ. ಎಚ್. ಚಾನ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ 1942 ಜನನಗಳು ಜೀವಂತ ಜನರು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಹಳೆಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಹಾರ್ವರ್ಡ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿ ಫೆಲೋಸ್ ಆಫ್ ದಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಆರ್ಟ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಸೈನ್ಸಸ್ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸದಸ್ಯರು