Cocooning (immunization)
ಕೋಕೂನ್ ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುವ ಕೋಕೂನಿಂಗ್, ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ದುರ್ಬಲ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಅವರೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕನ್ನು ಹರಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ಜನರು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ (ಅಥವಾ ಇತರ ದುರ್ಬಲ ವ್ಯಕ್ತಿ) ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ಷಣೆಯ "ಗೂಡು" ಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೋಷಕರು, ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನೊಂದಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವ ಯಾವುದೇ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಡಿ. ಟಿ. ಎ. ಪಿ./ಟಿ. ಡಿ. ಎ. ಪಿ. (ಟೆಟನಸ್, ಡಿಪ್ಥೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸೆಲ್ಲ್ಯುಲರ್ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್) ಬೂಸ್ಟರ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗದಂತೆ ರಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಇದು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಬೂಸ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕುವ ಮೂಲಕ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸುತ್ತಲೂ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಸ್ವತಃ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಶಿಶುವಿಗೆ ರವಾನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ಷಣೆಯ "ಕೋಕೂನ್" ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕ್ಕ ಶಿಶುಗಳು ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ; ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲಿಪಶುವು 6 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಶಿಶುವಾಗಿದ್ದು, ಲಸಿಕೆ-ಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ಮುಗಿಸಲು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕವನಾಗಿದ್ದಾನೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ವಯಸ್ಕರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಇತರರಿಗೆ ಸೋಂಕು ಹರಡಬಹುದು. ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ 35 ರಿಂದ 68 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಶಿಶುಗಳು ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಾಯಿ. ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ಸುಮಾರು 20 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಶಿಶು ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ; ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (33 ಪ್ರತಿಶತ). ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ ಕೆಲವು ಜನರನ್ನು ನೇರ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಲಸಿಕೆ-ತಡೆಗಟ್ಟಬಹುದಾದ ರೋಗಗಳಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು, ಅವರು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಅವರಿಗೆ ಸೋಂಕು ತಗಲುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇರುವವರು ಸೂಕ್ತವಾದ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಅವರ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಲಸಿಕೆಯು ಸೋಂಕಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ (ಪಡೆದ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ). ದುರ್ಬಲ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಮಗುವಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಶಿಶುಗಳು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಅಥವಾ ರೋಗಗಳಿಂದ ಸಾಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು, ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಗಳೂ ಸಹ. ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹರಡುವ ತಾಯಿಯಿಂದ ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳನ್ನು ಮಗುವು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ಕೆಲವು ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವವರು ಇತರ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ತಾಯಿಯ ರಕ್ಷಣೆಯು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ತನ್ಯಪಾನವು ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನೂ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯಂತೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜನರು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ. ಜನ್ಮಜಾತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕಸಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ). ತೀವ್ರವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಜನರು ಕೆಲವು ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು; ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಅವರು ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಬಹುದು. ಅವರು ಮನೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದು ಅವರಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಅವರ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರು ಪಡೆದಾಗ ಅವರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರು ಅನೇಕ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಅವರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಲಸಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ನಿಗ್ರಹದ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳದ ಜನರೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುವ ಜನರಿಗೆ ಕೆಲವು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಲಸಿಕೆಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಲು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅಂತರವಿರುವ ಅನೇಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೂ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದವರು (ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕ್ಕ ಶಿಶುಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ) ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿನವರ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಲಸಿಕೆಗಳಿಗೆ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಬೂಸ್ಟರ್ ಡೋಸ್ಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ; ತಮ್ಮ ಬೂಸ್ಟರ್ ಡೋಸ್ಗಳನ್ನು ಪಡೆಯದವರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇತರರಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವರಿಗೆ ಕೆಲವು ಲಸಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಕೂನಿಂಗ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 2006 ರಿಂದ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ) ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಯು. ಎಸ್. ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫಾರ್ ಡಿಸೀಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ (ಸಿಡಿಸಿ), ಗ್ಲೋಬಲ್ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ಇನಿಶಿಯೇಟಿವ್ ಮತ್ತು ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ಆಫ್ ಕೆನಡಾ ಇವೆಲ್ಲವೂ ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಸಲಹಾ ಸಮಿತಿಯು (ಎಸಿಐಪಿ) 2005 ರಿಂದ ಟಿಡಾಪ್ ಲಸಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದೆ ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ನಿಕಟ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಈ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದೆ. ಎ. ಸಿ. ಐ. ಪಿ. ಹೇಳುವಂತೆ ಕೋಕೂನಿಂಗ್ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಮೀರಿ ಶಿಶುವಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸಂಬಂಧಿಕರು ಮತ್ತು ಆರೈಕೆ ಮಾಡುವವರು ಶಿಶುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುವ ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಪೆರ್ಟುಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ಎಸಿಐಪಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಿದೆ. ಕೋಕೂನಿಂಗ್ನ ಸ್ವೀಕಾರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆಯಾದರೂ, 2012 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿಲ್ಲ. ರಿಂಗ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಹರ್ಡ್ ಇಮ್ಯೂನಿಟಿ ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ