Hydrocodone/ibuprofen
ವಿಕೊಪ್ರೊಫೇನ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ (ಐ. ಎನ್. ಎನ್. ಗಳು), ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಸ್ಥಿರ-ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನ ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಕೋಡಿನ್ ನಂತಹ ಹೈಡ್ರೋಕೊಡೋನ್/ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಈ ಹೈಡ್ರೋಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಕೆಲವು ಯಕೃತ್ತಿನ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೈಡ್ರೋಕೊಡೋನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಬಿಟಾರ್ಟ್ರೇಟ್, ಯುಎಸ್ಪಿ 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್, ಯುಎಸ್ಪಿ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಿರ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೆನೆರಿಕ್ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೇನ್ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಈಗ ಕ್ರಮವಾಗಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳಾದ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ "ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ <10 ದಿನಗಳು) ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿವೆ" ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ನಂತಹ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಜರಾಯುವನ್ನು ದಾಟುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಜನನ ದೋಷಗಳು, ಕಳಪೆ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮೃತ ಜನನ ಮತ್ತು ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಹೆರಿಗೆಯಂತಹ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬಳಕೆಯು ನವಜಾತ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನಂತಹ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಜನನ ದೋಷಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಘರ್ಷದ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು ಭ್ರೂಣದ ನಾಳದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತವೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 30 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಮತ್ತು ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ಗಳನ್ನು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ತಾಯಂದಿರ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ತನ್ಯಪಾನ ಮಾಡುವ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ಸೂಕ್ತ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಲಿಂಗ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ ಬದಲಾದ ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಔಷಧ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೈಡ್ರೋಕೋಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಘಟಕ ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಶೇಕಡ 10ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆಃ ತಲೆನೋವು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಸ್ಮಾರ. ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ಔಷಧದ ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳಾದ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್, ಪರಸ್ಪರರ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ನ ನಂತರ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವು ಆಡಳಿತದ 1.7 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆಯ 1.8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟವು ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುತ್ತದೆ. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ಗೆ ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಡಿಸೆಂಬರ್ 1984 ರಲ್ಲಿ ಸಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಯು. ಎಸ್. ಪೇಟೆಂಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ 4,587,252 ಅನ್ನು ಮೇ 1986 ರಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಈಗಾಗಲೇ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೂ, ಅವುಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಸೂತ್ರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಹೊಸ ಔಷಧಿಯಂತೆ ಎಫ್ಡಿಎಯಿಂದ ಅನುಮೋದನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿತ್ತು. 1986ರ ಡಿಸೆಂಬರ್ 30ರಂದು ನೋಲ್ ತನಿಖಾ ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. ನಂತರ 1996ರ ಏಪ್ರಿಲ್ 25ರಂದು ನೋಲ್ ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿತು ಮತ್ತು 1997ರ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 23ರಂದು ಎಫ್ಡಿಎಯಿಂದ ಅಂತಿಮ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನೋಲ್ ರೂಪಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದರು, ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಬೆಮಾರ್ಲೆ ಕಾರ್ಪೊರೇಷನ್ ಪೂರೈಸಿತು ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಅನ್ನು ಮಲ್ಲಿನ್ಕ್ರಾಡ್ಟ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಪೂರೈಸಿತು. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಮೇಲಿನ ನಾಲ್ನ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಕ್ಕುಪತ್ರದ ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ನ್ಯಾಯಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗಿದೆ. 2002ರ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ನಲ್ಲಿ, ಇಲಿನಾಯ್ಸ್ನ ಉತ್ತರ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಯು. ಎಸ್. ಜಿಲ್ಲಾ ನ್ಯಾಯಾಲಯವು ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಮೇಲೆ ನೋಲ್ ಅವರ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ವಿರುದ್ಧ ಟೆವಾ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಸಲ್ಲಿಸಿದ ಅಮಾನ್ಯತೆಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಮಂಜೂರು ಮಾಡಿತು, ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಪು ನೀಡಿತು. ಈ ತೀರ್ಪು ಟೆವಾದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಹೊಸ ಔಷಧ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಲು ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು, ಇದು ಅವರಿಗೆ ತಮ್ಮದೇ ಆದ ಜೆನೆರಿಕ್ ಅನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು. ನೋಲ್ ಈ ನಿರ್ಧಾರದ ವಿರುದ್ಧ ಮೇಲ್ಮನವಿ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. 2003ರ ಏಪ್ರಿಲ್ನಲ್ಲಿ, ಟೆವಾ ತನ್ನ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೆನೆರಿಕ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ರವಾನಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುವುದು ಎಂದು ಘೋಷಿಸಿತು. ಮೇ 2004 ರಲ್ಲಿ, ಫೆಡರಲ್ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ಗಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಕೋರ್ಟ್ ಆಫ್ ಅಪೀಲ್ಸ್ ಇಲಿನಾಯ್ಸ್ನ ಉತ್ತರ ಜಿಲ್ಲೆಯ ಯು. ಎಸ್. ಜಿಲ್ಲಾ ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಹಿಂದಿನ ತೀರ್ಪನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ಮುಂದಿನ ನ್ಯಾಯಾಲಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಟೆವಾ ತನ್ನ ಜೆನೆರಿಕ್ ಮಾರಾಟವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿತು. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ನ ಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಕ್ಕುಪತ್ರವು 2004ರ ಡಿಸೆಂಬರ್ 18ರಂದು ಮುಕ್ತಾಯಗೊಂಡಿತು, ಇದು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಜೆನೆರಿಕ್ ತಯಾರಿಕೆಗೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆರೆಯಿತು. 2016ರ ಜುಲೈನಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಡಿಎ ಅರಬಿಂದೋ ಫಾರ್ಮಾ ಲಿಮಿಟೆಡ್ ತಯಾರಿಸಿದ ಮತ್ತೊಂದು ಜೆನೆರಿಕ್ ಸಮಾನತೆಯನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಿತು. ಮೂಲತಃ 1886ರಲ್ಲಿ ಜರ್ಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪನೆಯಾದ ನೋಲ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್, 1975ರಲ್ಲಿ ಬಿಎಎಸ್ಎಫ್ನ (ಜರ್ಮನ್ ರಾಸಾಯನಿಕ ಕಂಪನಿ) ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆಯಾಯಿತು. ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಮೂಲತಃ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅನುಮೋದಿಸಿದಾಗ ಇದು ಅವರ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿತ್ತು. ಮಾರ್ಚ್ 2000ದಲ್ಲಿ, ಅಮೆರಿಕದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಂಪನಿಯಾದ ನೋಲ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅಬ್ಬೋಟ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರೀಸ್, ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ಗಾಗಿ ಸಹ-ಪ್ರಚಾರ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಘೋಷಿಸಿದವು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಬ್ಬೋಟ್ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅದರ ಖರೀದಿದಾರರ ಜಾಲಕ್ಕೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜೂನ್ 2002ರಲ್ಲಿ, ಅಬಾಟ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರೀಸ್, ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಬಿ. ಎ. ಎಸ್. ಎಫ್. ನಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನೋಲ್ ಔಷಧೀಯ ಘಟಕವನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು $6.9 ಶತಕೋಟಿಯನ್ನು ಪಾವತಿಸಿತು. ಡಿಇಎ ವರ್ಗೀಕರಣ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಅನ್ನು ಮೂಲತಃ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ III ಔಷಧವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ನಂತರ 6 ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2014 ರಿಂದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಡಿಇಎ ಮರು ವರ್ಗೀಕರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ II ಔಷಧಕ್ಕೆ ಮರು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. ಸಂಶೋಧನೆ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಏಕ ಮತ್ತು ಬಹು ಡೋಸ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ದತ್ತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಯು. ಎಸ್. ಮತ್ತು ಪೋರ್ಟೊ ರಿಕೊದಲ್ಲಿ ದಂತ, ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ/ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಏಕ-ಡೋಸ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ 1,537 ರೋಗಿಗಳು ದಾಖಲಾಗಿದ್ದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 79ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು. ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನಲ್ಲಿ 10 ಏಕ-ಡೋಸ್ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಇದೇ ರೀತಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆಃ ನೋವನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುಂಪುಗಳು ಹೀಗಿವೆಃ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮಾತ್ರ, ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್ ಮಾತ್ರ, ವಿಕೊಪ್ರೊಫೇನ್ (ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್), ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ. ನಂತರ ನೋವಿನ ಅಂಕಗಳ ಸ್ವಯಂ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮುಂದಿನ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ನೋವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ಔಷಧದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಬಹು ಡೋಸ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯು. ಎಸ್ನಲ್ಲಿ ಬರ್ನ್ ಯುನಿಟ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಬಹು ಡೋಸ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು 683 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 57ರಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಹು ಡೋಸಿಂಗ್ನ 5 ದಿನಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿಯಾದ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿವೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗದ ಔಷಧ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಅಥವಾ ಎರಡು ಸಕ್ರಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತುಃ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ (ಟೈಲೆನಾಲ್ #3) ನೊಂದಿಗೆ ಕೋಡೈನ್ ಅಥವಾ ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ (ಪರ್ಕೊಸೆಟ್) ನೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಸಿಕೋಡೋನ್, ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಒಂದು ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಯಿತು ಆದರೆ 5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿ 4 ರಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಸ್ವಯಂ ವರದಿ ಮಾಡಿದ ನೋವಿನ ಅಂಕಗಳು, ಬಳಸಿದ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ ಸೇರಿದಂತೆ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತವೆ. ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ವೆಚ್ಚ ಜೆನೆರಿಕ್ ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ನ ಸರಾಸರಿ ಸಗಟು ಬೆಲೆ (ಎ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪಿ.) ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. 2017ರ ಅಕ್ಟೋಬರ್ನಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಸಿಕಾಂಪ್ನಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾದ ಬೆಲೆ ದತ್ತಾಂಶವು 7,5 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ 100 ಎಣಿಕೆ ಬಾಟಲಿಗೆ ಎ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಪಿ. ಯು $114.62,5 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ 100 ಎಣಿಕೆ $356.62 ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ 100 ಎಣಿಕೆ $470.35 ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಬೆಲೆಗಳು ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಾನತೆಗಳಿಗೆ ಸೇರಿವೆ. 2003 ರಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಜೆನೆರಿಕ್ ಸಮಾನವಾದ ಅನುಮೋದನೆಯ ಪ್ರಕಟಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಕೋಪ್ರೋಫೆನ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನ ವಾರ್ಷಿಕ ಮಾರಾಟವು ಒಟ್ಟು $104 ಮಿಲಿಯನ್ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಐಎಂಎಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು 7.5 ಮಿಗ್ರಾಂ/200 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2016ರ ಮೇ ತಿಂಗಳ ಹಿಂದಿನ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು $15.7 ದಶಲಕ್ಷದಷ್ಟು ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಫೆಂಟಾನಿಲ್/ಫ್ಲೂನಿಸೋನ್ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಹೈಡ್ರೊಕೊಡೋನ್/ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ ಮಾರ್ಫಿನ್/ನಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ ಆಕ್ಸಿಕೊಡೋನ್/ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಆಕ್ಸಿಕೊಡೋನ್/ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ ಆಕ್ಸಿಕೊಡೋನ್/ನಲೋಕ್ಸೋನ್ ಆಕ್ಸಿಕೊಡೋನ್/ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.