Valsartan/hydrochlorothiazide
ಡಿಯೋವನ್ ಎಚ್ಸಿಟಿ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್/ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಸಾಕಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವಾದ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾದ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಬಾಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಸೇರಿವೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು 1998 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು ಜೆನೆರಿಕ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. 2020 ರಲ್ಲಿ, ಇದು 1 ದಶಲಕ್ಷಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 235 ನೇ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ರಿಲೇಶನ್ಶಿಪ್ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಆರ್ಬಿಗಳು ವಿಸ್ತೃತ ಬೈಫಿನೈಲ್ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿರುವ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಟ್ ಗುಂಪನ್ನು ಬಯೋಐಸೋಸ್ಟೆರ್ನಂತೆ ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅದೇ ಚಯಾಪಚಯ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇತರ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದು ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅಣುವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ವಿಶೇಷ ಟಿಪ್ಪಣಿ ಏನೆಂದರೆ, 2-ಪ್ರಧಾನ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವ ಅಣುವು ಟೆಟ್ರಾಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ಆಮ್ಲೀಯ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಎರಡೂ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಔಷಧದ ಮೂಲಕ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸದಿದ್ದಾಗ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಭ್ರೂಣದ ವಿಷತ್ವದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್/ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬಳಕೆಗೆ ಕಪ್ಪು ಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅನೂರಿಯಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತಲೆನೋವು ಸೇರಿವೆ. 7000ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಿದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಯೋಗವು ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್/ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಲ್ಲಿ ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (ಪ್ಲೇಸ್ಬೊದಲ್ಲಿ 2.4% ಮತ್ತು 1.9%). ಡೋಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವು ಕಂಡುಬರುವ ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ 0.7% ರಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್/ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಹೈಪೋಟೆನ್ಶನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. 1 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ದದ್ದು, ಸಿಂಕೋಪ್, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಸೇರಿವೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಜನರು ತೀವ್ರ ಹೈಪೊಟೆನ್ಶನ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಸಮತೋಲನ ಅಥವಾ ಅಸಹಜ ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ತುರ್ತು ಸೇವೆಗಳು ಅಥವಾ ವಿಷ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಜನರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂವಹನಗಳು ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ. ನ್ಯಾಪ್ರೋಕ್ಸೆನ್ ಅಥವಾ ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್ನಂತಹ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿ) ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಯು ವಯಸ್ಸಾದ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಗೊಂಡ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಲ್ಯಾಪಿ ಎಫ್., ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿತು. ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಬ್ಲಾಕರ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್, ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಅಲಿಸ್ಕಿರೆನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಬಳಕೆಯು ಸಂಯೋಜಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಒಂದು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ಬ್ಲಾಕರ್ ಆಗಿದ್ದು, ಈ ವರ್ಗದ ಔಷಧವು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಇರುವ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಟೈಪ್ I (AT1) ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ಪರ್ಧಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಎಂಬುದು ರೆನಿನ್-ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ವಾಸೊಪ್ರೆಸಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನೀರಿನ ಧಾರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಹ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಮರುಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನೀರಿನ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ IIಅನ್ನು ಎಟಿ1 ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದರಿಂದ ಅದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿರುವ ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳ ದೂರದ ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಕೊಳವೆಯಲ್ಲಿರುವ ಎನ್. ಎ. ಸಿ. ಎಲ್ ಸಹ-ಸಾಗಣೆದಾರರನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಬದಲಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್. ಎ. ಸಿ. ಎಲ್ ಸಹ-ಸಾಗಣೆದಾರರ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ನೀರಿನ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ ಸುಮಾರು 25 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಬಾಯಿಯ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸೇವಿಸಿದ ಸುಮಾರು 2-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ರಕ್ತದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಅಂದಾಜು ನಿರ್ಮೂಲನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು 6 ಗಂಟೆಗಳೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 17 ಲೀಟರ್ಗಳ ಪರಿಮಾಣ ವಿತರಣೆ, ಮತ್ತು 95 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದವರು ಔಷಧದ ಅರ್ಧ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ 35 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ನೋಡಬಹುದು ಆದರೆ ಡೋಸಿಂಗ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ತೀವ್ರವಾದ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಬಹುಪಾಲು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮಲದ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (83 ಪ್ರತಿಶತ) ಆದರೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (13 ಪ್ರತಿಶತ). ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಔಷಧದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅದರ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೂಪವಾದ 4-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿವಾಲೆರಿಲ್ ವಲ್ಸಾರ್ಟನ್ಗೆ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಶಂಕಿಸಲಾದ ಕಿಣ್ವವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವ CYP2C9 ಆಗಿದೆ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್ 70 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಬಾಯಿಯ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಸುಮಾರು 1.5-2 ಗಂಟೆಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧದ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು 5-15 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧವು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (60-70%). ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ 40 ಮತ್ತು 70 ಪ್ರತಿಶತದ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 4-8 ಎಲ್/ಕೆಜಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ ಔಷಧಗಳು ನೊವಾರ್ಟಿಸ್ ಬ್ರಾಂಡ್ಗಳು ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ಔಷಧ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ