National Health Insurance (Japan)
ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಶಾಸನಬದ್ಧ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇನ್ನೊಂದು. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಉದ್ಯೋಗ ಆಧಾರಿತ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಸದಸ್ಯರಾಗಲು ಅರ್ಹರಲ್ಲದ ಜನರಿಗಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಖಾಸಗಿ ವಿಮೆ ಸಹ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೂ, ಎಲ್ಲಾ ಜಪಾನಿನ ನಾಗರಿಕರು, ಶಾಶ್ವತ ನಿವಾಸಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂರು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯ ವೀಸಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಜಪಾನಿಯೇತರರು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಜುಲೈ 9,2012 ರಂದು, ಅನ್ಯಲೋಕದ ನೋಂದಣಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿಯರು ಈಗ ಮೂಲ ನಿವಾಸಿ ನೋಂದಣಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ವಿದೇಶಿಯರು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು 1958ರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾಯಿದೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜಪಾನ್ನ ಮೊದಲ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು 1922ರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಇದು 1927ರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ಜಾರಿಗೆ ಬಂದಿತು ಮತ್ತು 1938ರಲ್ಲಿ ರೈತರನ್ನೂ ಒಳಗೊಳ್ಳಲು ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಂಘಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು, ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಎಲ್ಲಾ ಜಪಾನಿನ ನಾಗರಿಕರು ಮತ್ತು ನಿವಾಸಿಗಳು ಇದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರಬೇಕು. ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರಸಭೆಯ ಸರ್ಕಾರಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು 1961ರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ಟೋಕಿಯೊದ ಮಿನಾಟೋ ವಾರ್ಡ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪುರಸಭೆಗಳಲ್ಲಿನ ಎನ್ಎಚ್ಐ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಗೆ ಸೇರುವ ಜನರು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಗೆ ಸೇರಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮತ್ತೊಂದು ಪುರಸಭೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ವಿದೇಶದಿಂದ ಪುರಸಭೆಗೆ ತೆರಳಿದಾಗ ಮತ್ತು ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬಾರದಿದ್ದರೆ, ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉದ್ಯೋಗ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ), ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಜನಿಸಿದರೆ (ಮತ್ತು ಪೋಷಕರ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ) ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಯಾರು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದಾಗ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ನಂತರ ನೋಂದಾಯಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲವೋ, ಅವರಿಗೆ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದಿನ ಪಾವತಿಗಳಿಗೆ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸಬಹುದು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಳೀಯ ವಾರ್ಡ್ ಕಚೇರಿ ಅಥವಾ ನಗರ ಕಚೇರಿಗೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಅವರಿಗೆ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಇನ್ವಾಯ್ಸ್ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಂತರ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಈಗ ಅದರ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಬರುತ್ತಾನೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅವರು ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವು ನಂತರ ಉಳಿದ ಮೊತ್ತದ ಇನ್ವಾಯ್ಸ್ಗಳನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಒಕ್ಕೂಟಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಎಫ್. ಪುರಸಭೆಯ ಕಚೇರಿಗೆ ಇನ್ವಾಯ್ಸ್ಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಎಫ್. ಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಯಿಂದ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಆಧಾರಗಳಿವೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರಸಭೆಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆಯಾದ್ದರಿಂದ, ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮತ್ತೊಂದು ಪುರಸಭೆಗೆ ತೆರಳಿದರೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪುರಸಭೆಯ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಯಿಂದ ಹಿಂದೆ ಸರಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ತಮ್ಮ ಹೊಸ ಪ್ರದೇಶದ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬೇಕು. ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಜಪಾನಿನ ಪ್ರಜೆಯಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿರುಗುವ ಉದ್ದೇಶವಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಮರು-ಪ್ರವೇಶ ಅನುಮತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಜಪಾನ್ನಿಂದ ಹೊರಟುಹೋದರೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಅನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪಾವತಿಸಬೇಕು. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರು ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗೆ ಸೇರಿದರೆ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ನಿಧನರಾದರೆ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ಜನರು ತಮ್ಮ ವಿಳಾಸ, ತಮ್ಮ ಹೆಸರು, ಮನೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ತಮ್ಮ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬರುವ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ಬದಲಾದರೆ ಇತರ ಅಧಿಸೂಚನೆಗಳು ನಗರಕ್ಕೆ ತಿಳಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. 134 ವಿಮಾ ಕಂತುಗಳು 2013ರಲ್ಲಿ ಕಂತುಗಳ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಿಧಾನವು ಬದಲಾಯಿತು. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಂತುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರು ವಿಧಗಳಿವೆ. ಮನೆಯ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ಪಾವತಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕುವ ದರವು ಸ್ಥಳೀಯ ಪುರಸಭೆಯ ಸರ್ಕಾರವು ವಿಧಿಸುವ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇದು ಹಿಂದಿನ ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಆ ಸದಸ್ಯರು ಗಳಿಸಿದ ಆದಾಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯನ್ನು ಜೂನ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜುಲೈನಲ್ಲಿ ಅಧಿಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ವಾರ್ಷಿಕ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಂತುಗಳನ್ನು 10 ಕಂತುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. 2010ರಲ್ಲಿ ಕಂತುಗಳು ಹೀಗಿದ್ದವುಃ ವರ್ಗ 1-ಮೂಲ ಕಂತು (ನಿಯಮಿತ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ). ಮನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರು ಪಾವತಿಸುವ ಒಟ್ಟು ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯನ್ನು 0.80 ರಿಂದ ಗುಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ನಂತರ ವಿಮಾದಾರರ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 39,000 ರಿಂದ ಗುಣಿಸಿ. ಇದು ತಲಾ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸಿದರೆ ಅದು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 580,000 ಆಗಬಹುದು. ವರ್ಗ 2-ವೃದ್ಧರನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಪ್ರೀಮಿಯಂ (75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಿಗೆ). ಮನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರು ಪಾವತಿಸುವ ಒಟ್ಟು ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯನ್ನು 0.23 ರಿಂದ ಗುಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ನಂತರ ವಿಮಾದಾರರ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 12,000 ರಿಂದ ಗುಣಿಸಿ. ಇದು ತಲಾ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸಿದರೆ ಅದು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 190,000 ಆಗಬಹುದು. ವರ್ಗ 3-ಶುಶ್ರೂಷಾ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ (ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ) ಮನೆಯ ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಗ 2 ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರು ಪಾವತಿಸುವ ಒಟ್ಟು ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯನ್ನು 0.11 ರಿಂದ ಗುಣಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ನಂತರ ವರ್ಗ 2ರ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 15,600ರಿಂದ ಗುಣಿಸಿದರೆ. ಇದು ತಲಾ ತೆರಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಸುಂಕಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿಸಿದರೆ ಅದು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾದ ವಾರ್ಷಿಕ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಗರಿಷ್ಠ 1,60,000 ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಂಗ್ರಹಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ಪಾವತಿ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಜ್ಞಾಪನೆಯನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜ್ಞಾಪನೆಯ ನಂತರವೂ ಪಾವತಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸದಸ್ಯರ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ (6 ತಿಂಗಳ) ಕಾರ್ಡ್ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವರ್ಷದಿಂದ ಪಾವತಿ ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಹಿಂದಿರುಗಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಅರ್ಹತಾ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯನಾಗಿದ್ದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಸ್ವತಃ ಭರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಭರಿಸುವ ಮೊತ್ತವನ್ನು ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಲ್ಲಿ ಸದಸ್ಯರ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಪುರಸಭೆಯು ಸದಸ್ಯರ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು (ಉಳಿತಾಯ, ಸಂಬಳ, ದೂರವಾಣಿ ಮಾರ್ಗಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಬಾಕಿ ಪಾವತಿಸಲು ವಶಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಎನ್ಎಚ್ಐ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎನ್ಎಚ್ಐ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅವರು ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. 2011ರಂತೆ ಈ ಸಹಪಾವತಿಯು ವಿಮಾದಾರ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆದಾಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 10 ಪ್ರತಿಶತ ಅಥವಾ 30 ಪ್ರತಿಶತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 2011ರ ಏಪ್ರಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಅತಿ ಕಡಿಮೆ ದರವು 20 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ. 70 ರಿಂದ 74 ವರ್ಷದೊಳಗಿನವರು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಹಿರಿಯ ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ತಮ್ಮ ಆದಾಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶೇಕಡಾ 10 ಅಥವಾ ಶೇಕಡಾ 30 ರಷ್ಟು ಸಹಪಾವತಿಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲಃ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ವಿಫಲವಾದರೆ. ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಉಂಟಾದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಅಪರಾಧ ಅಥವಾ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಪ್ರಯತ್ನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಜಗಳ ಅಥವಾ ಕುಡಿತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಅನಾರೋಗ್ಯ. ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಆರೋಗ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು, ಸೌಂದರ್ಯವರ್ಧಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆರ್ಥೋಡಾಂಟಿಕ್ ಕೆಲಸ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಗುವಿನ ಹೆರಿಗೆ/ಆರ್ಥಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಗರ್ಭಪಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ). ನೀವು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಖಾಸಗಿ ಅಥವಾ ಅರೆ-ಖಾಸಗಿ ಕೊಠಡಿ ಶುಲ್ಕಗಳು. ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗಾಯ (ಕಾರ್ಮಿಕರ ಪರಿಹಾರ ಅಥವಾ ಉದ್ಯೋಗದಾತರಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ). ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಃ ವಿಮೆಯನ್ನು ಬಳಸದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಯಸಿದಾಗ. ವಿಶೇಷ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದಂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ಮತ್ತು ವಿಮೆ ಮಾಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಮೆ ಮಾಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆ. ಸದಸ್ಯರು ಅರ್ಹತೆ ಪಡೆದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳೊಳಗೆ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳುಃ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಗರಿಷ್ಠ ಗರಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತದ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ತೋರಿಸಿದರೆ, ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ, ಸೀಲಿಂಗ್ ಅಪ್ಲೈಡ್/ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪರ್ಸನಲಿ ಬೋರ್ನ್ ಅಮೌಂಟ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಟ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳಿಗೆ ನಗರ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಿಗೆಃ ನಿವಾಸಿ ತೆರಿಗೆಯನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಎನ್ಎಚ್ಐ ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ಎನ್ಎಚ್ಐ ಕಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಸೀಲಿಂಗ್ ಮೊತ್ತವು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವು ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿದ ವೆಚ್ಚದ ಸೀಲಿಂಗ್ ಎಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿವಾಸಿಗಳ ತೆರಿಗೆಯಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆದ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ, ಅವರ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸೀಲಿಂಗ್ ಅಪ್ಲೈಡ್/ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪರ್ಸನಲಿ ಬೋರ್ನ್ ಅಮೌಂಟ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಟ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಈ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಕ್ಕಾಗಿ ನಗರ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ನಗರ ಕಚೇರಿಗೆ ಹೋಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದಾಗ ನಗದು ಮರುಪಾವತಿಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ಇದು ಸುಮಾರು ಮೂರು ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳೆಂದರೆಃ ಸದಸ್ಯರೊಬ್ಬರು ತಮ್ಮ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸದೆ ಹಠಾತ್ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಿದ್ದರೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯನು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದಾಗ. ಈ ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಯಾವುದೇ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಸೆಟ್ಗಳು, ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಧನಗಳ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಾಗಿ. ಆಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್, ಮೋಕ್ಸಿಬಷನ್ ಅಥವಾ ಮಸಾಜ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯ ಮೇರೆಗೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದಾಗ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮರುಪಾವತಿ ಯಾವಾಗಲೂ ನಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದಾಗ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಹೊರಬಂದಾಗ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ನಡೆಯಲು ತೊಂದರೆ ಇದ್ದರೆ ಸಾರಿಗೆ ವೆಚ್ಚಗಳು. ಒಬ್ಬ ಸದಸ್ಯನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದ ನಂತರ ವಿದೇಶದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ. ಸದಸ್ಯರು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ವಿದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಿದರೆ ಇದು ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸಬ್ಸಿಡಿಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಭರಿಸುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ ಸದಸ್ಯರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲು ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದ ಸುಮಾರು ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮರುಪಾವತಿಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಲು ತಮ್ಮ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಕಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಗರಿಷ್ಠ ಮಿತಿ ಪ್ರಮಾಣ ಪತ್ರ ಅಥವಾ ಅನ್ವಯಿಸಿದ ಗರಿಷ್ಠ ಮಿತಿ/ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದ ಮೊತ್ತ ಕಡಿತ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ತೋರಿಸಬೇಕು. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಸದಸ್ಯರು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮತ್ತು 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ಎಂದಿನಂತೆ ತಮ್ಮ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯವರೆಗೆ ಪಾವತಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ನಿವಾಸಿ ತೆರಿಗೆಯಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆದ ಕುಟುಂಬಗಳ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯ ಗಳಿಸುವವರು 1 ಅಥವಾ 2 ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯಿಂದ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೀಲಿಂಗ್ ಅಪ್ಲೈಡ್/ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪರ್ಸನಲಿ-ಬೋರ್ನ್ ಅಮೌಂಟ್ ರಿಡಕ್ಷನ್ ಸರ್ಟಿಫಿಕೇಟ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಬರುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಸೀಲಿಂಗ್ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ಸಬ್ಸಿಡಿ ಅರ್ಜಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆ/ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮೂರು ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಕಿಟ್ ಅನ್ನು ಕಳುಹಿಸಬೇಕು. ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ ನಗರ ಕಚೇರಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬೇಕು. ವೆಚ್ಚಗಳು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವುದರಿಂದಾಗಿದ್ದರೆ, ಸದಸ್ಯರು ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಗರಿಷ್ಠ ಸೀಲಿಂಗ್ ಮೊತ್ತದ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಅಥವಾ ಸೀಲಿಂಗ್ ಅಪ್ಲೈಡ್/ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪರ್ಸನಲಿ ಬೋರ್ನ್ ಮೊತ್ತ ಕಡಿತ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಕ್ಕೆ, ಯಾವುದು ಸೂಕ್ತವೋ, ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಈ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸದಸ್ಯರು ಪರೀಕ್ಷೆ/ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಗರಿಷ್ಠ ಗರಿಷ್ಠ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ಅನುದಾನಕ್ಕಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಸಾಲಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಈ ಮಧ್ಯೆ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಿಲ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲು ತೊಂದರೆ ಇರುವವರಿಗೆ ಸಾಲಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಅಗತ್ಯತೆಗಳುಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ಸಹಾಯಧನಕ್ಕೆ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಭ್ಯರ್ಥಿಯಾಗಿರುವವರು. ಸಾಲದ ಮೊತ್ತಃ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ಸಹಾಯಧನದ ಶೇಕಡಾ 90ರೊಳಗೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚದ ಮಿತಿಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗೆ ಪಾವತಿಸುವ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವೂ ಇದೆ, ಮತ್ತು ನಗರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚದ ಸಬ್ಸಿಡಿಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಅನುಮೋದನೆ ಬಾಕಿ ಇದೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗಾಗಿ, ಗರಿಷ್ಠ ಸೀಲಿಂಗ್ ಮೊತ್ತ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಅಥವಾ ಸೀಲಿಂಗ್ ಅಪ್ಲೈಡ್/ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪರ್ಸನಲಿ ಬೋರ್ನ್ ಮೊತ್ತ ಕಡಿತ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರಕ್ಕಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಸದಸ್ಯರು, ಯಾವುದು ಸೂಕ್ತವೋ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಕೌಂಟರ್ಗೆ ತೋರಿಸುವ ಸದಸ್ಯರು, ಪರೀಕ್ಷೆ/ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಗರಿಷ್ಠ ಸೀಲಿಂಗ್ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಲಕ್ಕೆ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಊಟದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಸದಸ್ಯರು ಊಟದ ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಭರಿಸಬೇಕು. (i) ಕಳೆದ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 90 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದವರು (ii) ಕಳೆದ 12 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 90 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದವರು (iii) ನಿವಾಸಿಗಳ ಆದಾಯದಿಂದ ವಿನಾಯಿತಿ ಪಡೆದಿರುವ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬದ ಒಟ್ಟು ಆದಾಯವು ¥0 ಆಗಿರುವ ಹಿರಿಯರ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರು (ಪಿಂಚಣಿ ಆದಾಯವನ್ನು ಕಡಿತದ ಮೊತ್ತದೊಂದಿಗೆ ¥8,00,000 ಎಂದು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರೊಬ್ಬರು ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದಾಗ, ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿಗೆ 4,20,000 ಯೆನ್ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 85 ದಿನಗಳ (4 ತಿಂಗಳು) ನಂತರ ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಮೃತ ಜನನದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಭತ್ಯೆಯನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಿಂದ ಹೆರಿಗೆ ಭತ್ಯೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವವರಿಗೆ ಇದನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತಾಯಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತನ್ನ ಎನ್ಎಚ್ಐ ಕಾರ್ಡ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಎನ್ಎಚ್ಐ ನೇರವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ವೆಚ್ಚವು ¥420,000ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಸದಸ್ಯರು ಉಳಿದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವೆಚ್ಚವು ¥420,000ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಸದಸ್ಯರು ಬಾಕಿ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ವಿತರಿಸಿದ ಸುಮಾರು 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಒಂದು ಅರ್ಜಿಯನ್ನು ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ಬಾಕಿ ಪಡೆಯಲು ಹಿಂದಿರುಗಿಸಬೇಕು. ಎನ್ಎಚ್ಐ ಸದಸ್ಯರು ತಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಜಪಾನ್ನ ಹೊರಗೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಹೆರಿಗೆ ಭತ್ಯೆಗಾಗಿ ಅರ್ಜಿ ಸಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದನ್ನು ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸದಸ್ಯರು ಸ್ಥಳೀಯ ನಗರ ಕಚೇರಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಬೇಕು. ಅಂತ್ಯಕ್ರಿಯೆಯ ಭತ್ಯೆಗಳು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರೊಬ್ಬರು ಮರಣಹೊಂದಿದಾಗ, ಅಂತ್ಯಕ್ರಿಯೆಯ ಸೇವೆಗಳಿಗಾಗಿ 70,000 ಯೆನ್ಗಳನ್ನು ಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ರಾಜೀನಾಮೆ ನೀಡಿದ 3 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ನಿಧನರಾದರೆ, ನೌಕರರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಂತ್ಯಕ್ರಿಯೆಯ ಭತ್ಯೆಯನ್ನು ಪಾವತಿಸುತ್ತದೆ, ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಸಾವು ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕೃತ್ಯದಿಂದಾಗಿದ್ದರೆ (ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಅಪಘಾತದಂತಹ) ಮತ್ತು ಅವರ ಪರಿಹಾರ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅಂತ್ಯಕ್ರಿಯೆಯ ಭತ್ಯೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಸದಸ್ಯರು ಪಾವತಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತು, ನಿರುದ್ಯೋಗ ಅಥವಾ ಇತರ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಅವರ ಜೀವನೋಪಾಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದ್ದರೆ, ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಅವರ ಸಹಪಾವತಿಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ವಿನಾಯಿತಿ ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಂಚಾರ ಅಪಘಾತಗಳು ಅಥವಾ ದಾಳಿಗಳಿಂದಾದ ಗಾಯಗಳು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಮೊದಲು ವರದಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸಂಚಾರ ಅಪಘಾತ ಅಥವಾ ದಾಳಿ) ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೊಣೆಗಾರನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಅಧಿಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ನಂತರ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ನೀವು ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಬಳಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದರೆ, ನೀವು ಮೊದಲು ನಗರ ಕಚೇರಿಯ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಮತ್ತು ಪಿಂಚಣಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ "ಮೂರನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಅಪಘಾತ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವರದಿ" ಯನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್. ಎಚ್. ಐ. ಅನ್ನು ವಿನಾಯಿತಿಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲಃ ಅಪಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಶುಲ್ಕವನ್ನು ಪಾವತಿಸಿದ್ದಾನೆ. ಮದ್ಯದ ಅಮಲಿನಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ಪರವಾನಗಿ ಇಲ್ಲದೆ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾದ ಗಾಯಗಳು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶುಲ್ಕದ ರಸೀದಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವುದು. ಅದು ವಿನಂತಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದರೆ, ಸುಮಾರು ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನಗರವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಶುಲ್ಕದ ರಸೀದಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ದಾಖಲೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅರ್ಹ ಸದಸ್ಯರೆಲ್ಲರಿಗೂ ವಿಮಾ ಕಾರ್ಡ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳು ಸದಸ್ಯರ ಆದಾಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. 1958ರ ಜಪಾನ್ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾಯಿದೆಯ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಜಪಾನ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಸರ್ಕಾರ