Doxylamine
ಯುನಿಸೋಮ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟವಾಗುವ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6) ನೊಂದಿಗೆ, ಇದನ್ನು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬೆಳಗಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ನೈಕ್ವಿಲ್ನಂತಹ ರಾತ್ರಿಯ ಶೀತ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಮತ್ತು ಕೋಡೈನ್ ಹೊಂದಿರುವ ನೋವು ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಬಾಯಿಯಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಬಾಯಿ ಒಣಗುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಒಂದು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಎಚ್1 ಗ್ರಾಹಕದ ವಿಲೋಮ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್-ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಸ್ಕರಿನಿಕ್ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಎಂ1 ನಿಂದ ಎಂ5 ವರೆಗಿನ ವಿರೋಧಿ. ಇದು ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಆಗಿದ್ದು, ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯನ್ನು ಮೆದುಳಿಗೆ ದಾಟಿ, ಆ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಸಂಮೋಹನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1948 ಅಥವಾ 1949 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಯಿತು. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಹಲವಾರು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳು ವಿಶ್ವದ ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ನಿದ್ರೆ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಹ ಪ್ರಬಲವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಇದರರ್ಥ ಇದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಡಿಲೈರಿಯಂಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಉಪಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮನರಂಜನಾ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಳು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಎಂಬುದು ಸೀನುವಿಕೆ, ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು, ನೀರಿನ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಜೇನುಗೂಡುಗಳು, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಶೀತ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸುವ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿಯೂ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯು ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳಾದ ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪೈರಿಲಮೈನ್ಗಳು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವಿಶ್ವದ ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. 2004 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಔಷಧಿಗಳಾದ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿವೆ. 2008 ಮತ್ತು 2017 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ, "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತಾ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ" ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಅವರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಯಾವುದೇ ಆವೃತ್ತಿಯು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೇರಿಸಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿಲ್ಲ. 2015ರಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ನಿದ್ರಾ ಸಾಧನಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಿಳಿಸಲು ಕಡಿಮೆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ. 2022ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಜಾಲಬಂಧದ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು, 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ (95% 0.06 ರಿಂದ 0.89) ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ಲೇಸ್ಬೊ ವಿರುದ್ಧ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಪರಿಣಾಮದ ಗಾತ್ರವನ್ನು (ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಸರಾಸರಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (ಎಸ್ಎಂಡಿ)) ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ನಿಶ್ಚಿತತೆಯನ್ನು ಮಧ್ಯಮ ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (3 ತಿಂಗಳುಗಳು) ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ದತ್ತಾಂಶ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾದ ಇತರ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಿಗಳಾದ ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಇವೆರಡೂ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು) ಕ್ರಮವಾಗಿ 0:30 (95 ಪ್ರತಿಶತ ಸಿ. ಐ.-0.05 ರಿಂದ 0.64) ಮತ್ತು 0.55 (95 ಪ್ರತಿಶತ ಸಿ. ಐ.-0.11 ರಿಂದ 1.21) (ಅತ್ಯಂತ ಕಡಿಮೆ ಖಚಿತತೆಯ ಪುರಾವೆ) 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮದ ಗಾತ್ರವನ್ನು (ಎಸ್. ಎಂ. ಡಿ.) ಹೊಂದಿದ್ದವು. ನಿದ್ರೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಡಾಕ್ಸಿಲಾಮೈನ್ ಪ್ರಮಾಣವು 5 ರಿಂದ 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ, 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಸಿಕ್ನೆಸ್ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಸಿಕ್ನೆಸ್ (ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಾಂತಿ) ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್/ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರ್ನಿಂಗ್ ಸಿಕ್ನೆಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಏಕೈಕ ಔಷಧ ಇದು. ಲಭ್ಯವಿರುವ ರೂಪಗಳಾದ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಉಪ್ಪಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ (ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳಾದ ಡೆಕಾಪ್ರಿನ್, ಡಾಕ್ಸಿ-ಸ್ಲೀಪ್-ಏಡ್, ಯುನಿಸಮ್) ಮತ್ತು ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 6 ರ ಒಂದು ರೂಪ) (ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳಾದ ಬೆಂಡೆಕ್ಟಿನ್, ಬೊಂಜೆಸ್ಟಾ, ಡಿಕಲ್ಗಿಸ್) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. 25 ಮಿ. ಗ್ರಾಂ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ತಕ್ಷಣದ-ಬಿಡುಗಡೆ ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳಾಗಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮಾತ್ರೆ ಮಾತ್ರೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. 12.5mg ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು 25mg ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳು ಸಹ ಈ ಹಿಂದೆ ಲಭ್ಯವಿದ್ದವು ಆದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು 10 ರಿಂದ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಮತ್ತು 10 ರಿಂದ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಿಸ್ತೃತ ಮತ್ತು ವಿಳಂಬಿತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮಾತ್ರ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್-ಮಾತ್ರ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ನೈಕ್ವಿಲ್ ಕೋಲ್ಡ್ ಮತ್ತು ಫ್ಲೂ (ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ 6.25 ರಿಂದ 12.5mg, ಮತ್ತು ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಮೆಥಾರ್ಫನ್ ಹೈಡ್ರೋಬ್ರೋಮೈಡ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ) ನಂತಹ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ರಾತ್ರಿಯ ಶೀತ ಔಷಧ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಲಭ್ಯವಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಇದು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಘಟಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಭ್ರೂಣದ ಸುರಕ್ಷತಾ ರೇಟಿಂಗ್ "ಎ" ಆಗಿದೆ (ಅಪಾಯದ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ). ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಬಾಯಿ ಒಣಗುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಪ್ರಬಲವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಮನ್ವಯತೆ, ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣ, ಮಾನಸಿಕ ಗೊಂದಲ ಮತ್ತು ಚಿತ್ತಭ್ರಮೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ (10-12 ಗಂಟೆಗಳು) ಕಾರಣ, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮರುದಿನದ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಒಣ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಸಂಮೋಹನವಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ ದಣಿವು ಸೇರಿವೆ. ಇದನ್ನು "ಹ್ಯಾಂಗೊವರ್ ಪರಿಣಾಮ" ಎಂದು ವಿವರಿಸಬಹುದು. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ನ ಕಡಿಮೆ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು (4-8 ಗಂಟೆಗಳು) ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯ ಸಹಾಯವಾಗಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ಗಿಂತ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನಂತಹ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೋಲಿಸಿಸ್ನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಪ್ರಕರಣ ವರದಿಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಇದು ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಇಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎರಡಕ್ಕೂ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡಿವೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ಫಾರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಆನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಈ ಔಷಧವನ್ನು "ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಅದರ ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿದೆ. ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ನಿರಂತರ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸಂಚಿತ ಬಳಕೆಯು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಅತಿಯಾದ ಡೋಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸೇವನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ 6 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ದಿನಕ್ಕೆ 1,600 ಮಿ. ಗ್ರಾಂ. ವರೆಗಿನ ಡಾಕ್ಸಿಲಾಮೈನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದ್ದು, ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಮಾರಕ ಪ್ರಮಾಣವು () ~ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಣ ಬಾಯಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಶಿಶ್ನಗಳು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ರಾತ್ರಿ ಭಯ, ಉತ್ಸಾಹ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಸಾವುಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಕೋಮಾ, ಟಾನಿಕ್-ಕ್ಲೋನಿಕ್ (ಅಥವಾ ಗ್ರ್ಯಾಂಡ್ ಮಾಲ್) ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ-ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಂಧನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಹೃದ್ರೋಗದ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. 1.8mg/kg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರಮಾಣವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. 1, 000 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಸೇವಿಸಿದ 18 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 3 ವರ್ಷದ ಮಗು ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದೆ. ವಿರಳವಾಗಿ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯು ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೋಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಎಚ್1 ಗ್ರಾಹಕದ ವಿರೋಧಿ ಅಥವಾ ವಿಲೋಮ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ರಿಯೆಯು ಅದರ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮಸ್ಕರಿನಿಕ್ ಅಸೆಟೈಲ್ಕೋಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಎದುರಾಳಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು (ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಡಿಲೈರಿಯಂಟ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಕೈನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮೌಖಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು 24.7% ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾನಾಸಲ್ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ 70.8% ಆಗಿದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ನ Tmax 1.5 ರಿಂದ 2.5 ಗಂಟೆಗಳು. ಇದರ ನಿರ್ಮೂಲನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 10 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ (7 ರಿಂದ 15 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ) ಇರುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ಕಿಣ್ವಗಳಾದ CYP2D6, CYP1A2, ಮತ್ತು CYP2C9ಗಳಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬೋಲೈಟ್ಗಳೆಂದರೆ ಎನ್-ಡೆಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್, ಎನ್, ಎನ್-ಡೈಡ್ಸ್ಮೆಥೈಲ್ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮತ್ತು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಎನ್-ಆಕ್ಸೈಡ್. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ 60 ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ 40 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರದ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳ ಎಥೆನೋಲಮೈನ್ ವರ್ಗದ ಸದಸ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ರೊಮೊಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಕಾರ್ಬಿನೋಕ್ಸಮೈನ್, ಕ್ಲೆಮಾಸ್ಟೈನ್, ಡೈಮೆನ್ಹೈಡ್ರೈನೇಟ್, ಡೈಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಆರ್ಫೆನಡ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಫಿನೈಲ್ಟೋಲೋಕ್ಸಮೈನ್ ಸೇರಿವೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ನಾಥನ್ ಸ್ಪೆರ್ಬರ್ ಮತ್ತು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಮೊದಲು 1948 ಅಥವಾ 1949 ರಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಇದು 1966ರಿಂದ NyQuilನ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್, ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6) ಮತ್ತು ಡೈಸೈಕ್ಲೋಮೈನ್ (ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್) ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾದ ಬೆಂಡೆಕ್ಟಿನ್ ಅನ್ನು 1956 ರಲ್ಲಿ ಬೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಡೈಸೈಕ್ಲೋಮೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಈ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು 1976ರಲ್ಲಿ ಮರುರೂಪಿಸಲಾಯಿತು. ಜನ್ಮಜಾತ ಅಂಗ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಪಾದಿತ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ಕಳವಳದಿಂದಾಗಿ 1983 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ತಯಾರಕರು ಈ ಸುಧಾರಿತ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಣೆಯಿಂದ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕಳವಳಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬೆಂಬಲಿಸಲಿಲ್ಲ. 2013 ರಲ್ಲಿ, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್/ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡಿಕಲ್ಗಿಸ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಪುನಃ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕೆನಡಾದ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಅಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು 1979ರಿಂದ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳು ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ಸಿನಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಸಾಲ್ಟ್, ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು NyQuilನ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಮೆಥಾರ್ಫನ್ ಮತ್ತು ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ). ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ, ಕೆನಡಾ, ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಂತಹ ಕಾಮನ್ವೆಲ್ತ್ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡದ ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ನೋವುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಡೋಲೇಸ್ಡ್, ಪ್ರೊಪೇನ್ ಪ್ಲಸ್, ಸಿಂಡೋಲ್ ಅಥವಾ ಮೆರ್ಸಿನ್ಡೋಲ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ (ಅಸೆಟಾಮಿನೋಫೆನ್) ಮತ್ತು ಕೋಡೈನ್ನೊಂದಿಗೆ ತಯಾರಿಸಿದ ಡಾಕ್ಸಿಲಾಮೈನ್ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಸೋಮ್ನಿಲ್ (ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾ), ಡೋಜೈಲ್, ಡೊನಾರ್ಮಿಲ್, ಲಿಡೆನೆ (ಫ್ರಾನ್ಸ್, ರಷ್ಯನ್ ಫೆಡರೇಶನ್), ಡಾರ್ಮಿಡಿನಾ (ಸ್ಪೇನ್, ಪೋರ್ಚುಗಲ್), ರೆಸ್ಟಾವಿಟ್, ಯುನಿಸಮ್-2, ಸೊಮಿನಾರ್ (ಥೈಲ್ಯಾಂಡ್), ಸ್ಲೀಪ್ ಏಡ್ (ಜೆನೆರಿಕ್, ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾ) ಮತ್ತು ಡಾರ್ಮಿನೊಕ್ಸ್ (ಪೋಲೆಂಡ್) ಎಂದು ಬ್ರಾಂಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಸ್ಲೀಪ್-ಏಡ್ಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿಃ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ವಿವಿಧ ಹೆಸರುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ರಾಂಡ್ ಮಾಡಲಾದ ಅನೇಕ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಸ್ಲೀಪ್-ಏಡ್ಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6) ಡಿಕಲ್ಗಿಸ್ನ ಪದಾರ್ಥಗಳಾಗಿವೆ, ಇದನ್ನು ಏಪ್ರಿಲ್ 2013 ರಲ್ಲಿ ಎಫ್ಡಿಎ ಅನುಮೋದಿಸಿತು, ಇದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಾಗಿ ಎ ವರ್ಗದ ಸುರಕ್ಷತಾ ರೇಟಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಏಕೈಕ ಔಷಧವಾಗಿದೆ (ಅಪಾಯದ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ). ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿಃ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಸಕ್ಸಿನೇಟ್ ಮತ್ತು ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ (ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6) ಡಿಕ್ಲೆಕ್ಟಿನ್ನ ಪದಾರ್ಥಗಳಾಗಿವೆ, ಇದನ್ನು ಬೆಳಗಿನ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ6 ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಇವಾನಾರ್ಮ್ ಎಂಬ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರಿನಲ್ಲಿ (ಐಯಾನ್ ಹೆಲ್ತ್ಕೇರ್ನಿಂದ ಮಾರಾಟ) ಸಹ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ತಯಾರಿಕೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಫಾಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪಿರಿಡಾಕ್ಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಡಾಕ್ಸಿಲಮೈನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಆಂಟಿಮೆಟಿಕ್ಸ್ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್ಗಳು ಈಥರ್ಸ್ ಎಚ್1 ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ಸ್ ಮಸ್ಕರಿನಿಕ್ ವಿರೋಧಿಗಳು 2-ಪಿರಿಡೈಲ್ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು ಸೆಡೇಟಿವ್ಸ್ ಡೈಮೆಥೈಲಾಮಿನೊ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು