Volvulus
ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಎಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಲೂಪ್ ತನ್ನ ಸುತ್ತಲೂ ತಿರುಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಮೆಸೆಂಟರಿ, ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಹೊಟ್ಟೆ ಉಬ್ಬುವುದು, ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಮಲ ಸೇರಿವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭವು ತ್ವರಿತವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಮೆಸೆಂಟರಿ ಎಷ್ಟು ಬಿಗಿಯಾಗಿ ತಿರುಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆಯೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕರುಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಮುಟ್ಟಿದಾಗ ಜ್ವರ ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹ ನೋವು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಮಲ್ರೋಟೇಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜನ್ಮ ದೋಷ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳು, ಹಿರ್ಷ್ಸ್ಪ್ರಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಾರಿನ ಆಹಾರವು ಸಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಭಾಗವೆಂದರೆ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಸೆಕಮ್ ಎರಡನೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸರಳ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು, ಜಿಐ ಸರಣಿ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ನಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಬೇರಿಯಂ ಎನಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಮುಂದಿನ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಛೇದನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತಿರುಗಿದರೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಕಮ್ ಇನ್ನೂ ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೋಲ್ವುಲಸ್ನ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಚೀನ ಈಜಿಪ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಕ್ರಿ. ಪೂ. 1550ರಷ್ಟು ಹಿಂದೆಯೇ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಫ್ರಿಕಾ, ಮಧ್ಯಪ್ರಾಚ್ಯ ಮತ್ತು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ವರ್ಷಕ್ಕೆ 100,000 ಜನರಿಗೆ ಸುಮಾರು 2-3 ಆಗಿದೆ. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 30 ಮತ್ತು 70 ರ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶವು ಸತ್ತುಹೋಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಎಂಬ ಪದವು ಲ್ಯಾಟಿನ್ "ವೋಲ್ವೆರೆ" ನಿಂದ ಬಂದಿದೆ; ಇದರರ್ಥ "ಸುತ್ತುವುದು". ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾರಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಎರಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆಃ ಕರುಳಿನ ಅಡೆತಡೆಯು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಿಲಿಯಸ್ ವಾಂತಿ ಎಂದು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಬಾಧಿತ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಇಸ್ಕೆಮಿಯಾ (ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಷ್ಟ). ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿರಬಹುದು (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಮಲ ಅಥವಾ ಫ್ಲಾಟಸ್ನ ಕೊರತೆ), ಏಕೆಂದರೆ ಅಡಚಣೆಯ ಬಿಂದುವು ಇಲಿಯೊಸೆಕಲ್ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಇದ್ದರೂ, ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿರಬಹುದು. ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಗಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯು ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಇದು ಪೀಡಿತ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದ-ಲೂಪ್ ಅಡಚಣೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಕರುಳಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ("ಮುಚ್ಚಿದ") ಲೂಪ್ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಬಾಧಿತ ಭಾಗವನ್ನು ತಿರುಗಿಸಲು ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಯಾವುದೇ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗದ ಭಾಗವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದು. ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಲೊನಿಕ್ ಲೂಪ್ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗರಚನಾ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾದ ಅನಗತ್ಯ ಕೊಲೊನ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಸಹ ಅಪರೂಪದ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಎಂಬುದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕರುಳಿನ ಎಲ್ಲಾ ಅಡೆತಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 8ಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಲಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಮೃದುವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಡಚೆನ್ ಮಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೊರ್ಚರ್ಡ್ ತ್ರಿಕೋನವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ನಾಸೋಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ರವಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ರಂಧ್ರ ಮಲದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಕಾರಣಗಳು ಮಿಡ್ಗುಟ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಕರುಳಿನ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳು) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಕರುಳಿನ ಅಂಶಗಳಿಂದಾಗಿ (ಉದಾ. ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಇಲಿಯಸ್) ಅಥವಾ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು. ಸೆಕಮ್, ಅಡ್ಡಲಾಗಿರುವ ಕೊಲೊನ್, ಅಥವಾ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ನ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅನಗತ್ಯವಾದ (ಹೆಚ್ಚಿನ, ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿತವಾದ) ಕರುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಮಲಬದ್ಧತೆಯಂತಹ ಸಣ್ಣ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ. ವಿಧಗಳು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮಿಡ್ಗಟ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ನ ವೋಲ್ವುಲಸ್ (ಕರುಳಿನ ಮಲ್ರೋಟೇಶನ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಸೀಕಮ್ (ಸೀಕಮ್) ನ ವೋಲ್ವುಲಸ್, ಸೀಕಲ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಸಿಗ್ಮೊಯಿಡ್ ಕೊಲೊನ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ (ಸಿಗ್ಮೊಯಿಡ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್) ಸ್ಪ್ಲೀನಿಕ್ ಫ್ಲೆಕ್ಸರ್ನ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವರ್ಸ್ ಕೊಲೊನ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ನ ವೋಲ್ವುಲಸ್, ಅಪರೂಪದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಇಲಿಯೊಸಿಗ್ಮೊಯಿಡ್ ಗಂಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಕೊಲೊನಿಕ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸರಳ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ "ಬಾಗಿದ ಒಳಗಿನ ಟ್ಯೂಬ್" ಚಿಹ್ನೆ ಅಥವಾ "ಕಾಫಿ ಬೀನ್" ಚಿಹ್ನೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ. ಇವು ಗಾಳಿ ತುಂಬಿದ ಮುಚ್ಚಿದ ಕೊಲೊನ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನುಮಾನದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸಮೀಪದ ಕರುಳು ಮತ್ತು ದೂರದ ಕರುಳಿನ ಭಾಗವು ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ "ಪಕ್ಷಿಯ ಕೊಕ್ಕು" ಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಬೇರಿಯಂ ಎನಿಮಾವನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರದೇಶವು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಮತ್ತು ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಮೊನಚನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ಷಿಯ ಕೊಕ್ಕಿನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ. ರಂಧ್ರದ ಶಂಕೆಯಿದ್ದರೆ, ಬೇರಿಯಂ ಅನ್ನು ಉಚಿತ ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕುಹರದಾದ್ಯಂತ ವಿತರಿಸಿದಾಗ ಅದರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು. ಸುರಕ್ಷಿತವಾದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಗ್ರಾಫಿನ್ ಅನ್ನು ಬೇರಿಯಮ್ಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 80 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಕೊಲೊನಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಸಿನೋಮವು ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಕೊಲೊನಿಕ್ ಅಡಚಣೆಯ ಮೂಲವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಲಿಯಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೊಲೊನಿಕ್ ಅಡಚಣೆಯಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಭದ್ರಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಊತಗೊಂಡ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದ ರಂಧ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಿಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿರುವ ಎಡಿಮಾಟಸ್ ಕೊಲೊನ್ನ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಸ್ಟ್ರಾಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮುಕ್ತ ಗಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕ್ರೋನ್ಸ್ ರೋಗವು ಕೊಲೊನಿಕ್ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಚರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ನಂತರ ಅಡಚಣೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು. ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ರೋಗಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಬ್ಬರಿಗೂ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಓಗಿಲ್ವಿಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಅಪರೂಪದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹುಸಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ-ಬಲ ಇಲಿಯಾಕ್ ಫೋಸಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಟೈರ್ನಂತಹ ನೆರಳು ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ಹಾದುಹೋಗುವ ಮೇಲಿನ ಜಿಐ ಸರಣಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ಗೆ ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಗುಲಾಬಿ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಸಂಕೋಚನಕ್ಕಾಗಿ ಗುದನಾಳದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ದ್ರವ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯ, ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು. ನಂತರ ಬಾಧಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದುರಸ್ತಿಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕೊಠಡಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಬೇಕು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವಿರುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ದುರಂತದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ, ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಛೇದನವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸೆಕಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಬಹುದು, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೆಕೊಪೆಕ್ಸಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯು ಅಂಗಾಂಶ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುವ ಮೊದಲು, ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿದರೆ, ಸೆಕಲ್ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ ಅನ್ನು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಬಹುದು. ಇದು ಹಂಟಿಂಗ್ಟನ್ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ನ ಇತರ ರೂಪಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗುದದ ವೋಲ್ವ್ಯುಲಸ್ಗೆ ಇತರ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಿ. ಟಿ. ಯನ್ನು ಸಿಗ್ಮಾಯ್ಡ್ ವೋಲ್ವುಲಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕರುಳಿನ ರೋಗಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲೇಖನಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ ವಿಕಿಪೀಡಿಯ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲೇಖನಗಳು ಅನುವಾದಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿವೆ