Falloposcopy
ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫಾಲೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದೂ ಸಹ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಎಂಬುದು ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ತಪಾಸಣೆಯಾಗಿದೆ. ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜಂಕ್ಷನ್ನ ಮೂಲಕ ಸಮೀಪದ ಟ್ಯುಬಲ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಫಿಂಬ್ರಿಯೇಟೆಡ್ ತುದಿಯ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫೆಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಸಾಲ್ಪಿನೋಸ್ಕೋಪಿ (ಸಾಲ್ಪಿನೋಸ್ಕೋಪಿ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಆಗಿರುತ್ತದೆ) ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪದಗಳನ್ನು ಸಮೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೊಪಿಯನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಟ್ಯುಬಲ್ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಂಜೆತನಕ್ಕಾಗಿ ವಾಡಿಕೆಯ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಂಜೆತನ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟ್ಯುಬಲ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಐವಿಎಫ್ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಟ್ಯುಬಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಾಪಿತ ಪಾತ್ರವಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸ್ಟ್ರುಮೆಂಟೇಶನ್ 1970 ರಲ್ಲಿ ಕೆರಿನ್ ವಿವರಿಸಿದ ಮೊದಲ ಆಧುನಿಕ ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪ್ ಸಮಾಕ್ಷೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಲೈನರ್-ಎವರ್ಟಿಂಗ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ (ಎಲ್ಇಸಿ) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಏಕಾಕ್ಷ ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪ್ 0.5 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ ಮೈಕ್ರೊಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ನಾರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ; ಇದು ವರ್ಧಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಮಾಕ್ಷೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಅದರ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮಾರ್ಗಕ್ಕೆ ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಎಲ್ಇಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಆಂತರಿಕ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಉಬ್ಬುವ ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ನ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದೇ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕರ್ವಿಕಲ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ರೋಗಿಗೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ನಿದ್ರಾಜನಕದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವನು ಲಿಥೋಟಮಿ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾನೆ. ಏಕಾಕ್ಷ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯುಬಲ್ ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಓಸ್ಟಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ನಂತರ ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪ್ನ ಆಪರೇಟಿವ್ ಚಾನೆಲ್ ಮೂಲಕ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಎಲ್ಇಸಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕೊಂಬಿನೊಳಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವೀಡಿಯೊ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬಹುದು. ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಟ್ಯೂಬಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ವಿಶಿಷ್ಟ ವಿಧಾನವಾದ ಹಿಸ್ಟರೊಸಾಲ್ಪಿಂಗೋಗ್ರಫಿಯು ತಪ್ಪು ಋಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಟ್ಯುಬಲ್ ಕಾಲುವೆಯ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಾದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೊಳವೆ ಕಾಲುವೆಯೊಳಗಿನ ಅಡೆತಡೆಗಳು, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಗ್ನಾವಶೇಷಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನೊಳಗಿಂದ ಭಗ್ನಾವಶೇಷಗಳು ಅಥವಾ ಫಿಲ್ಮ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಆಯ್ದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯುಬಲ್ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡಬಹುದು. ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪ್ ಅಲ್ಲ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟ್ಯುಬಲ್ ಕ್ಯಾನಲೈಸೇಶನ್ನೊಂದಿಗೆ ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯುಬಲ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ನಿವಾರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಟ್ಯುಬಲ್ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಟ್ಯುಬಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫರ್ಟಿಲೈಸೇಶನ್ (ಐವಿಎಫ್) ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ರಂಧ್ರವು ವರದಿಯಾದ ಏಕೈಕ ತೊಡಕು ಎಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಸುಮಾರು 4-5% ನಲ್ಲಿ ಎದುರಾಗುತ್ತದೆ. 2001ರಲ್ಲಿ, ರಿಂಬಾಚ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮಿತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ 367 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ದೊಡ್ಡ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಎದುರಾದವು, ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟ್ ಮಾಡಿದಾಗಲೂ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಬೆಳಕಿನ ಪ್ರತಿಫಲನಗಳು ಅಥವಾ "ವೈಟ್ ಔಟ್" ಮತ್ತು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು. ಹೀಗಾಗಿ, ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು 3 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 2 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು; ಸುಮಾರು 4 ಪ್ರತಿಶತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರಗಳು ಸಂಭವಿಸಿವೆ. ಅಂದಿನಿಂದ, ಫಾಲೋಪೋಸ್ಕೋಪಿಯಲ್ಲಿನ ಆಸಕ್ತಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸ್ತ್ರೀ ಜನನಾಂಗದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು