Bigeminy
ಬಿಗೆಮಿನಿಯು ಹೃದಯದ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ ಆಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಂತರ ಒಂದೇ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಬಡಿತ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತವಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಎಕ್ಟೋಪಿಕ್ ಬಡಿತಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ಸೈನಸ್ ಬೀಟ್ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಂತರ ಒಂದು ಇರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಬಡಿತಗಳು ಸಾಂಕೇತಿಕವಾಗಿ ಎರಡು ಅವಳಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ (ಆದ್ದರಿಂದ ದ್ವಿ-+ ಜೆಮಿನಿ). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬಿಗೆಮಿನಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈನಸ್ ಬೀಟ್ ಅನ್ನು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಅಕಾಲಿಕ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಂಕೋಚನ (ಪಿವಿಸಿ), ವಿರಾಮ, ಮತ್ತೊಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬೀಟ್ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು ಪಿವಿಸಿ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಬಿಗೆಮಿನಿಯಲ್ಲಿ, ಇತರ "ಅವಳಿ" ಯು ಅಕಾಲಿಕ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನವಾಗಿದೆ (ಪಿಎಸಿ). ಕಾರಣ ಯಾವುದೇ ಪಿವಿಸಿಯ ನಂತರ ಬಿಗೆಮಿನಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿರಾಮವಿದೆ. ಪಿವಿಸಿ ತರಂಗಮುಖವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ತರಂಗಮುಖ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸದ ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಎವಿ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ವಿಧ್ರುವೀಕೃತವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೈನಸ್ ಪಿ ತರಂಗದಿಂದ ಪಿವಿಸಿ ಮಧ್ಯಂತರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿಪಿ ಮಧ್ಯಂತರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಪಿವಿಸಿ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಪಿ ತರಂಗದ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವು ಎರಡು ಪಿಪಿ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು "ಪರಿಹಾರ" ವಿರಾಮ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿವಿಸಿಯ ನಂತರದ ವಿರಾಮವು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಮರುಧ್ರುವೀಕರಣದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ನಂತರ ಮರು-ಪ್ರವೇಶ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ಗಳಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಸೈನಸ್ ಬೀಟ್ನ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು ಪಿವಿಸಿಗೆ ಕುಹರವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ. ಸೈನಸ್ ಬೀಟ್ ಮತ್ತು ಪಿವಿಸಿ ನಡುವಿನ ನಿರಂತರ ಮಧ್ಯಂತರವು ಕುಹರದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತತೆಗಿಂತ ಮರುಪ್ರವೇಶಿಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಪೂರಕ ವಿರಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಸೈನಸ್ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಅಥವಾ ಸುಪ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬಿಗೆಮಿನಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಪಿಎಸಿಗಳು ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ತರಂಗಮುಖವು ವಕ್ರೀಕಾರಕ ಎವಿ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಿಎಸಿಯು ಎಸ್ಎ ನೋಡ್ ಅನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಪಿ-ಪಿ ಮಧ್ಯಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, ಪಿಎಸಿಯನ್ನು ಟಿ ತರಂಗದಲ್ಲಿ ಹೂಳಿದರೆ ಇದನ್ನು ಸೈನಸ್ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಲಯವು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದ್ದಾಗ (ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಅಥವಾ ಸೈನಸ್ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾದಂತೆ) ಬಿಗೆಮಿನಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಪಿ-ಪಿ ಮಧ್ಯಂತರದ ಉದ್ದವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿವಿಸಿ ನಂತರದ ವಿರಾಮಗಳಂತೆ, ದೀರ್ಘವಾದ ಪಿ-ಪಿ ಮಧ್ಯಂತರವು ಮರು-ಪ್ರವೇಶ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಪಿವಿಸಿಗಳು. "ರೂಲ್ ಆಫ್ ಬಿಗೆಮಿನಿ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಅನಿಯಮಿತ ಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ಚಕ್ರದ ಉದ್ದದ ಮೇಲೆ ಬಿಗೆಮಿನಿಯ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವರ್ಗೀಕರಣ ಅಸಹಜ ಬಡಿತಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಮಾದರಿಗಳಿರಬಹುದು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಬೀಟ್ ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಬಿಗೆಮಿನಲ್ ಎಂದು ವಿವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಮೂರನೇ ಬೀಟ್ ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ಟ್ರೈಜೆಮಿನಲ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ; ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕನೇ ಬೀಟ್ ಕ್ವಾಡ್ರಿಜೆಮಿನಲ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಐದನೇ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬೀಟ್ ಅಸಹಜವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಸಹಜ ಬೀಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಿಗೆಮಿನಿಯು ದ್ವಿಪದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇವು ಅಸಹಜ ಬಡಿತಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸುತ್ತವೆ. ಮೂರು ಅಸಹಜ ಬಡಿತಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ತ್ರಿವಳಿಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿರಂತರವಲ್ಲದ ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಎನ್ಎಸ್ವಿಟಿ) ಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ರನ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗುಂಪು 30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಕುಹರದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ವಿಟಿ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಆಧಾರವಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಜನರಲ್ಲಿ, ಬಿಗೆಮಿನಿಯು ಸ್ವತಃ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದ್ದರೆ, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಕ್ಟೋಪಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಕ್ಲಾಸ್ I ಮತ್ತು III ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಪ್ಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ರಿತ್ಮಿಯಾ