Mini–mental state examination
ಮಿನಿ-ಮೆಂಟಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಎಂಎಂಎಸ್ಇ) ಅಥವಾ ಫೋಲ್ಸ್ಟೀನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು 30-ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನಾ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಾದಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸಹ ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಹೀಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಉದ್ದೇಶವು, ಸ್ವತಃ, ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನೋಸೋಲಾಜಿಕಲ್ ಘಟಕಕ್ಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು 5 ರಿಂದ 10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಡುವೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋಂದಣಿ (ಹೆಸರಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವುದು), ಗಮನ ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ, ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ, ಭಾಷೆ, ಸರಳ ಆಜ್ಞೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮೂಲತಃ ಫೋಲ್ಸ್ಟೀನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. 1975 ರಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಾವಯವವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ಆದರೆ ಅದರ ಪ್ರಕಟಣೆಯ ಮೊದಲು ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ರಿಸೋರ್ಸಸ್ ಪ್ರಕಟಿಸಿರುವ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ರೂಪವು ಅದರ ಮೂಲ 1975ರ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅದರ ನಂತರದ ಸಣ್ಣಪುಟ್ಟ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಲೇಖಕರು ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಲ್ಲಿ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ಉಪಕರಣಗಳು ಅಥವಾ ತರಬೇತಿಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ರೇಖಾಂಶದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಮಾನ್ಯತೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಎರಡನ್ನೂ ಹೊಂದಿದೆ. ಅದರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಆಡಳಿತದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆಯಿಂದಾಗಿ, ವೈದ್ಯರ ಕಚೇರಿಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಬಳಕೆಯ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅದು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದೆ; ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಎಮ್. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಅತ್ಯಂತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುವ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಗೆ ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ತಾರತಮ್ಯ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಅದರ ವೈಫಲ್ಯ. ತೀವ್ರ ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಗತಿಪರ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಅದರ ಅಸಂವೇದನಶೀಲತೆಯ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಟೀಕೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ವಿಷಯವು ಹೆಚ್ಚು ಮೌಖಿಕವಾಗಿದ್ದು, ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ನಿರ್ಮಾಣಾತ್ಮಕ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ವಸ್ತುಗಳ ಕೊರತೆಯಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫೋಕಲ್ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಇದರ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹಾಡ್ಕಿನ್ಸನ್ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಕೋರ್ (1972), ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಮೆಂಟಲ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಜಿಎಂಎಸ್), ಅಥವಾ ಜನರಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಶನರ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ಆಫ್ ಕಾಗ್ನಿಷನ್, 4ಎಟಿಯಂತಹ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಇದು ಪ್ರಲಾಪಕ್ಕೆ ಸಹ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಸಿಒಪಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಂಟಲ್ ಆಟ್ರಿಬ್ಯೂಟ್ಸ್ ಪ್ರೊಫೈಲಿಂಗ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನಂತಹ ಗಣಕೀಕೃತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೊರತೆಗಳ ಆಳವಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ದೀರ್ಘವಾದ ಔಪಚಾರಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸರಳ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳ, ಪದಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಟ್ಟಿಗಳು, ಅನುಕ್ರಮ ಏಳುಗಳಂತಹ ಅಂಕಗಣಿತ, ಭಾಷೆಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಹಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂಲಭೂತ ಚಲನಶೀಲ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಳೆಯ ಬೆಂಡರ್-ಗೆಸ್ಟಾಲ್ಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ಪಡೆದ ಒಂದು ಪ್ರಶ್ನೆಯು, ಎರಡು ಪೆಂಟಗನ್ಗಳ ರೇಖಾಚಿತ್ರವನ್ನು ನಕಲಿಸಲು ಕೇಳುತ್ತದೆ (ಬಲ ಅಥವಾ ಮೇಲೆ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಒಂದು ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಕೊಲಂಬಿಯಾ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಜಾಲತಾಣದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು. ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ಸ್ಥಿರವಾದ ಅನ್ವಯವು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾಡಿದ ಹೋಲಿಕೆಗಳ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆಯಾದರೂ, ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕುರುಡ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ನಿಶ್ಚಲವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಬಳಸಲು). ಅಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವರು ಕಿವುಡರ ಮೇಲೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾದ ಅಂಕಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆಃ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಯಾವುದೇ 24 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳು (30ರಲ್ಲಿ) ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಇದರ ಕೆಳಗೆ, ಅಂಕಗಳು ತೀವ್ರ (≤9 ಅಂಕಗಳು), ಮಧ್ಯಮ (10-18 ಅಂಕಗಳು) ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯ (19-23 ಅಂಕಗಳು) ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಧನೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿಗಾಗಿ ಕಚ್ಚಾ ಅಂಕವನ್ನು ಸಹ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. 30 ಅಂಕಗಳ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಕೋರ್ ಸಹ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾದ ಒಂದು-ಬಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಬಲವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸದಿದ್ದರೆ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಬಹುದು; ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕೇಳಲು ಅಥವಾ ಓದಲು ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಬರೆಯುವ ಮತ್ತು ಚಿತ್ರಿಸುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೋಟಾರು ಕೊರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಎಂಎಂಎಸ್ಇಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಟೊಂಬಾಗ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಕ್ಇಂಟೈರ್ (1992) ಈ ಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕುಃ ಎಂಎಂಎಸ್ಇಯನ್ನು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಾಧನವಾಗಿ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಹಾಯಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು. ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ಏಕೈಕ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಣಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ದಾಖಲಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಾಲ್ಕು ಕಟ್-ಆಫ್ ಹಂತಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕುಃ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಇಲ್ಲ 24-30; ಸೌಮ್ಯ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ 19-23; ಮಧ್ಯಮ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ 10-18; ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ≤9. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕನಿಷ್ಠ ಎಂಟನೇ ತರಗತಿಯ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಇಂಗ್ಲಿಷ್ನಲ್ಲಿ ನಿರರ್ಗಳವಾಗಿರದಿದ್ದರೆ ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು. ಈ ಶಿಫಾರಸು ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ವರ್ಷಗಳ ಶಿಕ್ಷಣವು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕದಿದ್ದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳ ತೂಕವನ್ನು ಇದು ಅಂಗೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಸೀರಿಯಲ್ ಸೆವೆನ್ಸ್ ಮತ್ತು ವರ್ಲ್ಡ್ ಅನ್ನು ಸಮಾನ ವಸ್ತುಗಳು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು. ಎರಡೂ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎರಡರಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಸರಣಿ ಏಳು ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸುವಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ತಪ್ಪನ್ನು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ದಂಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರತಿ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಹೋಲಿಸಬೇಕು. WORLD ಅನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಉಚ್ಚರಿಸುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ಉಚ್ಚರಿಸಬೇಕು (ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು). ನೋಂದಣಿ ಮತ್ತು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆಗಾಗಿ "ಸೇಬು", "ಪೆನ್ನಿ" ಮತ್ತು "ಟೇಬಲ್" ಪದಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪರಿಪೂರ್ಣ ನೋಂದಣಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಪದಗಳನ್ನು ಮೂರು ಬಾರಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸ್ಕೋರ್ ಮೊದಲ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಇಡಲು "ಕೌಂಟಿ" ಮತ್ತು "ನೀವು ಎಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ" ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಬೇಕುಃ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಥಳದ ಕೌಂಟಿಗಿಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಾಸಿಸುವ ಕೌಂಟಿಯ ಹೆಸರನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು, ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿ ವಾಸಿಸುವ ಬೀದಿಯ ಹೆಸರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ನೆಲದ ಹೆಸರಿನ ಬದಲು ಕೇಳಬೇಕು. ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಲೆವಿ ದೇಹಗಳು, ನಾಳೀಯ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಕಿನ್ಸನ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಆಲ್ಝೈಮರ್ನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಜನರು ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಂಕಗಳನ್ನು ಗಳಿಸಬಹುದು. ಮಾರ್ಷಲ್ ಎಫ್. ಫೋಲ್ಸ್ಟೀನ್, ಸುಸಾನ್ ಫೋಲ್ಸ್ಟೀನ್ ಮತ್ತು ಪಾಲ್ ಆರ್. ಮೆಕ್ಹಗ್ ಬರೆದ ಲೇಖನವೊಂದರ ಅನುಬಂಧವಾಗಿ 1975ರಲ್ಲಿ ಎಂಎಂಎಸ್ಇಯನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು. ಇದನ್ನು ಪೆರ್ಗಾಮೋನ್ ಪ್ರೆಸ್ ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್ನ ಸಂಪುಟ 12ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯನ್ನು ಲೇಖನಕ್ಕೆ ಅನುಬಂಧವಾಗಿ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಮಾಲೀಕತ್ವವು (ಅದು ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ವಿಷಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ) ಮೂವರು ಲೇಖಕರ ಬಳಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಪೆರ್ಗಾಮೋನ್ ಮುದ್ರಣಾಲಯವನ್ನು ತರುವಾಯ ಎಲ್ಸೆವಿಯರ್ ವಹಿಸಿಕೊಂಡರು, ಅವರು ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್ನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಸಹ ವಹಿಸಿಕೊಂಡರು. ಲೇಖಕರು ನಂತರ ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಬೌದ್ಧಿಕ ಆಸ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಮಿನಿಮೆಂಟಲ್ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಿ, ಯು. ಎಸ್. ನಲ್ಲಿ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಿದರು. ಜೂನ್ 8,2000 ರಂದು ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯ ಕಚೇರಿ. 2001ರ ಮಾರ್ಚ್ನಲ್ಲಿ, ಮಿನಿಮೆಂಟಲ್ ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ ರಿಸೋರ್ಸಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು ಮಾಡಿಕೊಂಡಿತು, ಇದು ವಿಶ್ವದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾಧ್ಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಭಾಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಬೌದ್ಧಿಕ ಆಸ್ತಿ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರಕಟಿಸಲು, ಪರವಾನಗಿ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಪಿ. ಎ. ಆರ್. ಗೆ ನೀಡಿತು. ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅನೇಕ ಉಚಿತ ಆವೃತ್ತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅಧಿಕೃತ ಆವೃತ್ತಿಯು ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ಮಾತ್ರ ಆದೇಶಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಪಿಎಆರ್ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಒಬ್ಬ ಕಾನೂನು ತಜ್ಞರೂ ಪಿ. ಎ. ಆರ್. ನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಹಕ್ಕುಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದ್ದಾರೆ. ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯಲ್ಲಿ ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯದ ಜಾರಿಯನ್ನು "ಸ್ಟೆಲ್ತ್" ಅಥವಾ "ಜಲಾಂತರ್ಗಾಮಿ" ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪೇಟೆಂಟ್ ಅರ್ಜಿದಾರರು ಆವಿಷ್ಕಾರವು ವ್ಯಾಪಕ ಜನಪ್ರಿಯತೆಯನ್ನು ಗಳಿಸುವವರೆಗೆ ಕಾಯುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು ನಂತರವೇ ಪೇಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ವಿತರಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟರು. ಪೇಟೆಂಟ್ ಕಾನೂನಿನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನದಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಂಡು ಅಂತಹ ಅರ್ಜಿಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯದ ಜಾರಿಯು ಅರಿವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಸಂಶೋಧಕರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಎಂಎಂಎಸ್ಇ ಸುತ್ತಲಿನ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಪರ್ಯಾಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾದ "ಸ್ವೀಟ್ 16" ವಿರುದ್ಧವೂ ಪಿಎಆರ್ ತಮ್ಮ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಪಾದಿಸಿದೆ. ಸ್ವೀಟ್ 16 ಎಂಬುದು 16-ಅಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ತಮಾರಾ ಫಾಂಗ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಮಾರ್ಚ್ 2011 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು; ಎಂ. ಎಂ. ಎಸ್. ಇ. ಯಂತೆ ಇದು ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ಮತ್ತು ಮೂರು-ವಸ್ತು ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯದ ಪ್ರತಿಪಾದನೆಯು ಅಂತರ್ಜಾಲದಿಂದ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ಆವೃತ್ತಿಗಳು 2010ರ ಫೆಬ್ರವರಿಯಲ್ಲಿ, ಪಿಎಆರ್ ಎಂಎಂಎಸ್ಇಯ ಎರಡನೇ ಆವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿತು; 10 ವಿದೇಶಿ ಭಾಷೆಯ ಅನುವಾದಗಳನ್ನು (ಫ್ರೆಂಚ್, ಜರ್ಮನ್, ಡಚ್, ಯುಎಸ್ಗೆ ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್, ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕಕ್ಕೆ ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್, ಯುರೋಪಿಯನ್ ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್, ಹಿಂದಿ, ರಷ್ಯನ್, ಇಟಾಲಿಯನ್ ಮತ್ತು ಸರಳೀಕೃತ ಚೈನೀಸ್) ಸಹ ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮಾನಸಿಕ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಕೋರ್ (ಎಎಂಟಿಎಸ್) ಆಡೆನ್ಬ್ರೂಕ್ನ ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಎಸಿಇ) ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಕುಸಿತದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (ಐಕ್ಯೂಸಿಒಡಿಇ) ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಎಂಎಸ್ಇ) ಮಾಂಟ್ರಿಯಲ್ ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ (ಎಂಒಸಿಎ) ಎನ್ಐಎಚ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಎನ್ಐಎಚ್ಎಸ್ಎಸ್) ಸೇಂಟ್ ಲೂಯಿಸ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಮೆಂಟಲ್ ಸ್ಟೇಟಸ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಎಸ್ಎಲ್ಯುಎಂಎಸ್) ಸ್ವಯಂ-ನಿರ್ವಹಣಾ ಜೆರೋಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಎಕ್ಸಾಮಿನೇಷನ್ (ಎಸ್ಎಜಿಇ) ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಪಕರಣಗಳು ಅರಿವಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ನ್ಯೂರೋಸೈಕೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೆಮೊರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಜೆರಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್