Tiagabine
ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ (ವಾಣಿಜ್ಯ ಹೆಸರು ಗ್ಯಾಬಿಟ್ರಿಲ್) ಎಂಬುದು ಸೆಫಲೋನ್ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಔಷಧಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಅಪಸ್ಮಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಆಫ್-ಲೇಬಲ್ ಆಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 12 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಯು. ಎಸ್. ಫುಡ್ ಅಂಡ್ ಡ್ರಗ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್ (ಎಫ್ಡಿಎ) ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಪತಿಕ್ ನೋವು (ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯ ಸೇರಿದಂತೆ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಆಫ್-ಲೇಬಲ್ ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನರರೋಗದ ನೋವಿಗೆ, ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಸಿರೊಟೋನಿನ್-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಅಥವಾ ಆತಂಕಕ್ಕಾಗಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು, ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಗ್ಯಾಬಪೆಂಟಿನ್, ಇತರ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಗಳು ಅಥವಾ ನರರೋಗದ ನೋವಿಗೆ ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಭಾಗಶಃ ಸೆಳವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಆಂಟಿಪೈಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೊನೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸ್ಲೀಪ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ 2017 ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಕ್ಟೀಸ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಕಳಪೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುರಾವೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಬಳಕೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿವೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ. ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ, ಸೋಮಾರಿತನ, ಹೆದರಿಕೆ, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ನಡುಕ, ತಲೆನೋವು, ಅತಿಸಾರ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ ಸೇರಿವೆ. ಗೊಂದಲ, ಅಫೇಸಿಯಾ (ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಲು ಕಷ್ಟ)/ತೊದಲುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರೆಸ್ಥೇಸಿಯಾ (ದೇಹದ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೈ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವ ಸಂವೇದನೆ) ಮುಂತಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಔಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 8 ಮಿ. ಗ್ರಾಂ. ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು). ಅಪಸ್ಮಾರವಿಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ. ದತ್ತಾಂಶವು ಮಿಶ್ರ ಮತ್ತು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದರೂ, ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಮನೋವಿಕೃತತೆಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ದೃಶ್ಯ ಬಣ್ಣದ ಗ್ರಹಿಕೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಸಿ. ಎನ್. ಎಸ್. ಖಿನ್ನತೆ ಡರ್ಮಟಾಲಾಜಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅತಿಯಾದ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಸೇವನೆಯು ಆಲಸ್ಯ, ಏಕ ಅಥವಾ ಅನೇಕ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಸ್ಥಿತಿ ಅಪಸ್ಮಾರ, ಕೋಮಾ, ಗೊಂದಲ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ನಡುಕ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾಗಳು/ಅಸಹಜ ಭಂಗಿ, ಮತ್ತು ಭ್ರಮೆಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಂತಹ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಲಿಪಶುವು ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಬಹುದು. ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ GABA ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪೋರ್ಟರ್ 1 (GAT-1) ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕವಾದ γ-ಅಮಿನೊಬ್ಯುಟರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (GABA) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು GABA ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (GRI) ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಪಸ್ಮಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಆಗಿ ಪೂರಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿಯಾಗಾಬಿನ್ ಅದರ ಆಂಟಿಸೈಜರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ನಿಖರವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಇದು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕವಾದ ಗಾಮಾ ಅಮಿನೊಬ್ಯುಟರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (ಜಿಎಬಿಎ) ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ GABA ಅಪ್ ಟೇಕ್ ಕ್ಯಾರಿಯರ್ನ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ತಾಣಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುತ್ತದೆ. ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಈ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಪ್ರಿಸೈನಾಪ್ಟಿಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳಿಗೆ GABA ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ನಂತರದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹಕ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ GABA ಅನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡೆಲ್ಟಾ ಆಂದೋಲನಗಳ ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡೆಲ್ಟಾ (<4 Hz) ಆಂದೋಲನಗಳ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು 1000% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ ತ್ವರಿತವಲ್ಲದ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯನ್ನು ಹೋಲುವ EEG ಅಥವಾ MEG ಸಹಿ ನಿದ್ರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಡೆಲ್ಟಾ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಜಾಗೃತ ಪ್ರಜ್ಞೆಯು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಶಾಲ್ಯದ ಡೆಲ್ಟಾ ಆಂದೋಲನಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸೂಚಕವಲ್ಲ. ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ನಿಯತಾಂಕಗಳು 1988 ರಲ್ಲಿ ಡೆನ್ಮಾರ್ಕ್ನ ನೊವೊ ನಾರ್ಡಿಸ್ಕ್ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೌಸ್ ಬ್ರಿಸ್ಟ್ರಪ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನದಡಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ತಂಡವು ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಅಬ್ಬೋಟ್ ಲ್ಯಾಬೋರೇಟರೀಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ವೆಚ್ಚ ಹಂಚಿಕೆಯ ಒಪ್ಪಂದದಲ್ಲಿ, ಅಬ್ಬೋಟ್ ಡ್ಯಾನಿಶ್ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ಐಪಿ ಪರವಾನಗಿಗಾಗಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾವತಿಸಿದರು. ಆರೆಂಜ್ ಬುಕ್ನಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಟಿಯಾಗಾಬೈನ್ ಮೇಲಿನ ಯು. ಎಸ್ ಪೇಟೆಂಟ್ಗಳು ಏಪ್ರಿಲ್ 2016 ರಲ್ಲಿ ಮುಕ್ತಾಯಗೊಂಡವು. CI-966 Deramciclane Niepecotic Acid SKF-89976A ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಗ್ಯಾಬಿಟ್ರಿಲ್ (ತಯಾರಕರ ಜಾಲತಾಣ) ಅಬ್ಬ್ವೀ ಬ್ರ್ಯಾಂಡ್ಗಳ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್ ಆಂಕ್ಸಿಯೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳು GABA ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಪೈಪರಿಡೈನ್ಸ್ ಥಿಯೋಫೀನ್ಸ್