Problem właściwej oceny guzów spetykanych
obecnie częściej niż dawniej, dzięki masowemu
badaniu rentgenologicznemu ludności przy spo
sobności badań w kierunku gruźlicy, staje się
aktualniejszy, gdyż liczba przypadków guzów
jest' większa.
Drugim zagadnieniem bardziej interesującyg
jest stwierdzenie, że pewne guzy niewątpliwie
łagodne mają w swej budowie histologicznej za
wartą możliwość przejścia w złośliwą postać. Gu
zy takie opisane przez szereg autorów pod róż
nymi nazwami opisał la mperl pod nazwą
karcinoidów. Chodzi tu o przypadki gruczolaków
pochodzących z komórek błony śluzowej oskrzeli,
które nie wykazują czas dłuższy cech złośliwości.
Nasuwa się tu zagadnienie, czy ma się do czynie
nia z nowotworem, który mimo gruczolakowatej
budowy nie wykazuje cech złośliwości, czy też
złośliwość jest wartością potencjalną, chwilowo
nie wyzwoloną. Przejście łagodnego przebiegu
klinicznego w złośliwy było opisywane w przy
padkach karcinoidów rosnących do światła oskrze
li częściej, niź w przypadkach guzów wzrastają
cych w płucu. Trzeba zaznaczyć, że w licznych
przypadkach można było stwierdzać części guza
znajdujące się w oskrzelu oraz poza nim, przy
czym część leżąca poza oskrzelem może być bardzo
duża. I tak Brunn i Goldmann w swych
59 przypadkach w 90% widzieli takie właśnie uło
żenie guzów. Stwierdzenie to pozwala na pobra
nie materiału do badania histologicznego czy to
przez wycięcie części nowotworu, czy przez prze
płukanie oskrzeli. Rzadsza jest postać karcinoidu
nie wykazującego łączności z oskrzelem, gdzie
niewątpliwie był punkt wyjścia.
Dwa przypadki karcinoidu stwierdzone za po
mocą badania bioptycznego podaję poniżej.
Przypadek pierwszy przedstawiłem w Krakow
skim T-wie Lekarskim 12. IL. 1947. Chory, lat 60,
rolnik, przebywał w klinice od 3. 1. — 19, IT. 1947.
