Les femmes qui nourrissent pour la première fois, et surtout celles dont le bout est très court et comme enfoncé, celles qui attendent, comme on le conseillait autrefois, que le lait soit monté, sont bien plus exposées. Lorsque les boutures ne sont pas formées comme cela a souvent lieu dans une première grossesse, ou lorsque, pour avoir différé trop longtemps d’allaiter, les seins sont distendus par le lait qui vient d’être porté, l’enfant est obligé d’embrasser plus fortement le mamelon avec ses lèvres et d’exercer de plus grands efforts pour pouvoir alonger les tuyaux lactifères, et pour venir à bout de dégorger les mamelles. Le frottement qui est la suite de ses efforts use la peau qui est tendre, et donne lieu à une excoriation comme sous le nom de gerçure parce que le plus souvent elle se présente sous l’aspect d’une fente profonde; quelquefois ces fissures fournissent du sang si la femme continue d’allaiter, et elles deviennent si profondes que l’on dirait que les boutures sont sur le point de se détacher. L’enfant qui ne peut sucer les seins qu’avec la plus grande peine, se rebute pour fordinaire, et ils deviennent alors si durs, et la succion est accompagnée de douleurs tellement vives, que la mère elle-même n’a plus le courage de les présenter aussi souvent qu’il serait nécessaire pour les dégorger. 