4°. De l'Arrachement. — L'arrachement est une opération convenable pour les polypes dont le pédicule est étroit et facile à saisir. On se sert, pour la pratiquer, de pinces droites ou courbes, dont les mors alongés et fenêtres sont hérissés de dents qui se croisent, et dont les deux branches sont réunies, ou séparables comme celles d'un forceps, d'après l'idée de Richter. Ces dernières sont destinées particulièrement aux polypes volumineux qui ne permettraient pas l'introduction des autres dans le nez. Le malade étant situé convenablement, le chirurgien introduit les pinces, graissées d'huile, jusqu'au point où il sait, ou sur lequel il soupçonne qu'est attaché le pédicule; il serre la pince et lui imprime un mouvement de rotation sur son axe, pour tordre et arracher le polype qu'il entraîne au-dehors. Alors tantôt le polype n'est arraché qu'en partie et il faut recommencer jusqu'à ce qu'on ait tout arraché, tantôt au contraire, la masse entière du polype a été emportée du premier coup. Un semblable succès est rare dans le cas où le polype est un peu volumineux. Lorsque le polype est surtout saillant dans la gorge, sans être visible par les narines, il faut l'attaquer avec des pinces courbes, portées par la bouche derrière et au-dessus du voile du palais. On conçoit que l'opération est alors beaucoup plus difficile, surtout si, comme on le voit quelquefois, le pédicule est dur et fibre-cartilagineux. L'excision peut seule, dans ce cas, débarrasser le malade. 