Quoi qu'il en soit, de ces trois observations on peut déduire les conclusions suivantes :
1° Au point de vue des accidents éloignés, les ruptures de l’urètre sont moins graves chez l'enfant que chez l'adulte ;
2° Les tissus sains de l’urètre, au niveau de la solution de continuité, s'accroissent avec l'âge comme dans les autres organes, ce qui permet au canal d'augmenter de calibre ;
3° Les modifications heureuses qui se produisent dans le calibre du canal ne s'effectuant que très lentement, tandis que le tissu cicatriciel diminue ce calibre avec une extrême rapidité, le cathétérisme, après la guérison du traumatisme, doit être pratiqué chez l'enfant aussi régulièrement que chez l'adulte ;
4° Dans certains cas de ruptures de l’urètre chez les enfants, l’uréthrotomie externe peut donner d'excellents résultats.
Mais revenons aux ruptures de l’urètre chez l'adulte.
Les ruptures de la région membraneuse ou sphinctérienne de l’urètre sont dues au déplacement d'un fragment dans les fractures du bassin consécutives à une violente pression.
L’urètre, dans cette variété de ruptures, est en général beaucoup moins intéressé que dans la chute sur le périnée. Le canal est plutôt aplati, dévié, légèrement éraillé que franchement déchiré (Guyon). Les accidents morbides ont alors leur siège dans la loge supérieure du périnée.
Dans ces cas, M. Guyon est très partisan de l'emploi du cathétérisme à l'aide d'une sonde coudée dont le bec puisse suivre exactement soit la paroi inférieure, soit la paroi supérieure, suivant qu'il s'agit d'une fracture des branches horizontales ou descendantes du pubis. Il rejette dans ces cas l’uréthrotomie externe, à moins qu'il n'y ait infiltration d’urine dans la loge supérieure du périnée. Pour M. Guyon, il faut recourir aux ponctions hypogastriques et plus spécialement aux ponctions avec canule à demeure. 