Adénoides, adénopathies
La direction des incisions cutanées au cou est celle que nous avons indiquée pour l’adénophlegmon (voyez Cou). À l’aisselle, on fera une incision analogue à celle qui sert à lier l’artère, mais plus rapprochée de la paroi thoracique. À l’aine, on incisera sur le grand axe de la tumeur. Si les ganglions sont suppurés et se sont rompus pendant l’opération, on touchera la plaie au chlorure de zinc à 1/10 et on drainera largement. Dans le cas contraire, on peut réunir sans drainage. ADÉNOÏDES (Végétations). — Dans tout le pharynx nasal et buccal, la muqueuse est extrêmement riche en follicules clos qui, sous des influences diverses, sont fort exposés à subir des hypertrophies quelquefois considérables. Ces hypertrophies prennent plus particulièrement le nom de végétations adénoïdes, lorsqu'elles occupent le naso-pharynx ; on les observe encore au niveau des amygdales, à la base de la langue. Leur traitement est très important, car ces tissus lymphoïdes anormalement développés sont l'occasion de lésions inflammatoires multiples, de symptômes réflexes importants. D'une manière générale, ce traitement comporte les indications suivantes : 1° s’occuper de l'état général, ordinairement entaché de scrofule ou tout au moins de lymphatisme ; 2° détruire le tissu morbide, ce qui peut se faire soit par l’instrument tranchant, soit par la cautérisation ignée. Le choix entre ces deux moyens et leur manuel opératoire variant notablement suivant le siège anatomique de la lésion, nous renverrons pour les détails aux articles Amygdale, Pharynx et Langue. ADÉNOPATHIES TRACHÉO-BRONCHIQUES. — L’augmentation de volume des ganglions trachéo-bronchiques peut succéder à la plupart des maladies aiguës qui portent leur action sur la muqueuse des voies respiratoires, surtout la rougeole et la coqueluche. Mais pour que ce gonflement se produise avec une certaine intensité, pour qu'il s’établisse à l’état chronique, il faut que le sujet soit lymphatique ou scrofuleux, ou bien que le catarrhe de la muqueuse bronchique ait pris lui-même la marche chronique. La tuberculose fournit aussi un fort contingent d’adénopathies. Il y aurait encore, suivant certains observateurs (Jules Simon), des adénopathies purement congestives et intermittentes, à périodicité plus ou moins régulière, sous l'influence de l’impaludisme larvé qui se montre de temps en temps dans des pays non malariques. 