Quoi qu'il en soit, de quelque source que dérive le carcinome ou cancer de la verge, les ulcérations qui couvrent le gland et qui bientôt envahissent toute sa surface, deviennent rouge et saignantes; leurs bords épais et durs se renversent une suppuration ichoreuse, putride et très fétide en découle; des Auteurs vives et lancinantes se font ressentir; le corps de la verge durcit et devient fort sensible au toucher; le gland se trouve bientôt dévoré par un ulcère phagocytopique, qui absorbe, ensuite, la substance du corps caverneux; enfin, le mal fait des progrès si rapides et si violents qu'il n'y a plus de doute que le malade succombe, si on ne prend pas promptement le parti d'amputer la verge, avant que la résorption de l'ichor ait porté les germes de l'infection cancéreuse dans toute la masse des humeurs. Cependant, comme dans tous les cas semblables, l'opération est contre-indiquée toutes les fois qu'on craint que l'étendue du mal local ne mette obstacle à son succès, lorsque, par exemple, il s'est propagé jusqu'à la racine du corps caverneux, et qu'on trouve la plupart des glandes inguinales des deux côtés engorgées car, lors même que plusieurs de celles-ci seulement sont attaquées, on peut sans crainte, pratiquer l'ablation de la verge, pourvu qu'on se bâtte ensuite d'extirper toutes les tumeurs qui pourraient exister dans l'aine.

Une des principales précautions qu'il importe de prendre lorsqu'on entreprend cette opération c'est d'agir en sens inverse de la règle qu'on observe dans toutes les autres amputations, et, au lieu d'en ménager la peau, en comptant plus des parties sous-jacentes que de cette membrane, d'en retrancher au contraire une plus grande portion que du corps caverneux. Ce précepte de Ledran mérite la plus grande attention, parce qu'en l'omettant, la ligature des vaisseaux deviendrait fort difficile à cause de la rétraction du corps caverneux qui se dégorgeant, après l'opération du sang qu'il contenait, se rétracterait et s'affaisserait assez pour qu'on ne pût pas saisir les artères, surtout si l'amputation se pratiquait à la base de la verge et, très près du pubis. 